Upload
wahyucat
View
20
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
PRASETIYA MULYA MASTER PROGRAM Admission Form
InspiringBusiness - LearningBusiness - LearningBusiness - Learning
InspiringBusiness - Learning
Inspiring
ExcellenceBusiness - Learning
ExcellenceBusiness - Learning
Dengan ini saya menyatakan mendaftarkan diri menjadi calon mahasiswa Program Magister Prasetiya Mulya dan bersedia mengikuti seleksi.
Penentuan program akan diputuskan oleh Bagian Admisi dengan mempertimbangkan semua aspek
Program yang saya minati adalah (pilih satu):Program option (choose one):
I hereby agree to register as candidate for the Prasetiya Mulya Master Program and follow the selection process.
Nama LengkapFull Name
Place / Date of BirthTempat / Tgl Lahir
MM Eksekutif Manajemen Bisnis / Executive MM in Business Management
MM Eksekutif Manajemen Stratejik / Executive MM in Strategic Management
MM Reguler / Regular MM
The Admission committee reserve the right to decide on program option after due consideration of all aspects in the selection process
Pembayaran biaya pendaftaran (tidak dapat dikembalikan) dapat dilakukan melalui:Registration fee payment (non-refundable) can be made directly to :
BANK CENTRAL ASIA (BCA)KCU SCBD - EQUITY TOWER, JL. JEND. SUDIRMAN JKT
A/N : Yayasan Prasetiya MulyaA/C : 006 - 3083639
Tanda Tangan dan Nama JelasSignature and Name
Tempat, tanggal, bulan, tahunPlace, date, month, year
/ / /
DIISI OLEH BAG. KEUANGAN PRASETIYA MULYAFINANCE OFFICE USE ONLY
KuitansiReceiptDatabase KeuanganFinance DatabaseVeri�kasi bukti transferTransfer document veri�cation
Catatan / Note
Application Form
Formulir Pendaftaran telah diisi lengkap
DAFTAR PERIKSAApplication check list
1 (satu) buah salinan IJAZAH setara S-1 dan IJAZAH semua Perguruan Tinggi yang diikuti, dan telah dilegalisir cap asli oleh Perguruan Tinggi bila dari PTN atau PTS atau penyetaraan sebagai S-1 oleh DIKTI bila Sekolah di Luar Negeri
2 (two) RECOMMENDATION LETTERS
REFERENCE LETTER from current company (for Executive MM applicants only)
1 (satu) buah salinan TRANSKRIP NILAI yang telah dilegalisir (cap asli) oleh Perguruan Tinggi yang bersangkutan
2 (dua) buah SURAT REKOMENDASI
SURAT REFERENSI (pernyataan bekerja) dari Perusahaan bila sudah bekerja(khusus calon mahasiswa MM Eksekutif )
1 (one) copy of valid ID card / driving licence / passport1 (satu) salinan IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM atau Paspor)
Recent color photograph, size 3 x 4cm (5 pcs)PAS FOTO (berwarna) ukuran 3x4cm (5 buah)
Registration fee or registration fee transfer payment receiptBIAYA PENDAFTARAN atau bukti transfer pembayaran biaya pendaftaran
Biaya transfer menjadi beban calon mahasiswa / perusahaan sponsor. Transfer fee is the responsibility of the candidate or sponsoring company
Bukti transfer di fax ke Bagian Keuangan Prasetiya Mulya (021) 751-1127Please fax transfer document to Prasetiya Mulya Finance Department (021) 751-1127Tunai langsung ke Bagian Keuangan Prasetiya MulyaCash payment to Prasetiya Mulya Finance Department
Completed ADMISSION FORM
Apakah Anda pernah mengikuti tes Program Magister Prasetiya Mulya sebelumnyaHave you taken Prasetiya Mulya Master Program admission test before?
TidakNo
YaYes
Ya, sebutkan kapanYes, when
Program option applied:Program yang dipilih pada waktu itu
MM Reguler / Regular MM
MM Eksekutif Manajemen Bisnis / Executive MM in Business Management
MM Eksekutif Manajemen Stratejik / Executive MM in Strategic Management
DIISI OLEH BAG. ADMISI PRASETIYA MULYAADMISSION OFFICE USE ONLY
Petugas Admisi / Tanggal
Catatan / Note
Tes Ulang / Retake Exam
Kartu TesTest card
TanggalDate
Tes Ulang / Retake ExamTanggalDate
Tes Seleksi TanggalDate of Selection TestAdmisi OnlineOnline AdmissionBerkas Pendaftaran LengkapCompleted Registration Document
DIISI OLEH CALON MAHASISWACOMPLETED BY CANDIDATE
ADMISSION FORMPRASETIYA MULYA MASTER PROGRAM
Petugas Keuangan / Tanggal
RAHASIACONFIDENTIAL
Pilih salah satu program yang diminati:
*Penentuan program merupakan wewenang dari panitia penerimaan mahasiswa baru dengan mempertimbangkan isian formulir pendaftaran, kelengkapan dokumen dan seluruh hasil seleksi.
Please choose the preferred program option below:
MM Reguler / Regular MMMM Eksekutif Manajemen Bisnis / Executive MM in Business ManagementMM Eksekutif Manajemen Stratejik / Executive MM in Strategic Management
DATA PRIBADI PERSONAL DETAILS
DATA PEKERJAANCURRENT EMPLOYMENT DETAILS
ALAMAT KORESPONDENSICORRESPONDENCE ADDRESS
Nama Lengkap (sesuai dengan ijazah terakhir)Full Name (according to last education certificate)
Alamat RumahHome Address
Nama Perusahaan / OrganisasiName of Company / Organization
Alamat yang digunakan untuk korespondensi Postal address to use for correspondence
Alamat KantorCompany Address
Telepon KantorOffice Phone
Email KantorO� ce Email
Email KorespondensiEmail Address
Telepon RumahHome Phone
Email PribadiPersonal Email
StatusMarital Status
Tempat / Tanggal LahirPlace / Date of Birth
UsiaAge
AgamaReligion
Jenis Kelamin:Gender
Nomor TesTest Number
Date of Test
Interview
Tanggal Tes
WawancaraPHOTOS
Application for Admission
*Prasetiya Mulya Admission Committee reserve the right to decide on the program option based on careful consideration of application form, attached documents & all selection results.
Laki-lakiMale
LajangSingle
MenikahMarried
CeraiDivorced
LainnyaOthers
PerempuanFemale
Identitas Diri (pilih satu)ID Card (choose one)
Nomor Identitas diriKTPKTP
SIMDriving Licence
PasporPassport
Kode PosPostal Code
Kode PosPostal Code
JabatanJob Title
HPMobile Phone
Fax RumahHome Fax
FaxOffice Fax
RumahHome
KantorO� ce
Lainnya, sebutkanOthers, please specify below
PribadiPrivate
KantorOffice
Lainnya, sebutkanOthers, please specify below
NamaName
TeleponTelephone
HPMobile Phone
AlamatAddress
Kode PosPostal Code
Kode PosPostal Code
HPMobile Phone
TeleponPhone
ID Number
Prasetiya Mulya Master Program 1
DIISI OLEH PRASETIYA MULYAO� ce use only
Orang/pihak yang harus dihubungi dalam keadaan daruratPerson to contact in case of emergency
URAIAN TUGAS PEKERJAAN SAAT INIDESCRIPTION OF CURRENT WORK
Jelaskan dengan singkat dan jelas lingkup pekerjaan, tugas dan tanggung jawab pada pekerjaan saat iniPlease describe briefly, your job, duty and responsibility in your current employment
PENGALAMAN KERJA
2 Prasetiya Mulya Master Program Application for Admission
SMA / SLTA dan sederajatHigh School or equivalent
Nama Institusi, TempatInstitution Name, Place
Tahun, dari - sampaiYearsYearsY , frears, frears om - toYears, from - to
Fakultas / JurusanFaculty / Major
Nilai / IPKRank / Final GPA
LATAR BELAKANG PENDIDIKANEDUCATION BACKGROUND
Susun secara kronologis, semua pengalaman kerja (Gunakan kertas tambahan bila perlu dan lampirkan pada berkas ini)Please give details of your employment history, chronologically (add additional sheets if necessary)
Nama Perusahaan Jenis UsahaLine of Business
Lama bekerja (bln, thn s.d bln, thn)
From - To(Month / Year)
PosisiJob Tittle
Gaji Pertahun (juta Rp)Annual Salary (million Rp)
Nama dan jabatan atasan Anda saat iniCurrent supervisor's name and position
POSISI DALAM STRUKTUR ORGANISASI PEKERJAAN SAAT INI (gambarkan di bawah ini)POSITION IN YOUR CURRENT ORGANIZATION STRUCTURE (Please draw the organization structure here)
WORK EXPERIENCE
Pendidikan FormalFormal Education
Perguruan TinggiUniversity / Academy
Perguruan TinggiUniversity / Academy
Employer
MENGENAI DIRIPERSONAL INFORMATION
Uraikan 2 pencapaian yang menurut Anda cukup signi�kan, baik dalam studi, pekerjaan, kegiatan organisasi dan / atau kehidupan pribadi, hingga saat iniPlease describe 2 achievements that you think have signi�cant meaning in your study, workplace and / or personal life
Uraikan satu pengalaman (di sekolah, di pekerjaan, dalam kehidupan organisasi atau dalam kehidupan pribadi) dimana Anda merasa tidak berhasil. Bila Anda mengulanginya, tindakan apa yang akan Anda lakukan?Please brie�y describe a speci�c experience (at school, workplace, organization and / or personal life) where you feel you failed. What would you do if you had to repeat it?
Apakah kekuatan dan kelemahan diri Anda menurut Anda?Please describe your strengths and weaknesses
TINGKAT PENGUASAAN BAHASA INGGRIS Berilah tanda pada jawaban AndaENGLISH PROFICIENCY (Please tick )
KEIKUTSERTAAN ANDA DALAM PROGRAM INI DIBIAYAI OLEH:GIVE DETAILS OF HOW YOU PROPOSE TO FUND YOUR PARTICIPATION IN THE PROGRAM:
Prasetiya Mulya Master Program 3Application for Admission
PRIBADIPERSONAL
Jika disponsori oleh perusahaan, harap mengisi Formulir Perusahaan SponsorIf sponsored by company please fill in sponsorship form
PERUSAHAANCOMPANY
BaikGood
CukupAverage
KurangPoor
LisanSpeaking
MembacaReading
MenulisWriting
Pernahkah Anda mengikuti tes TOEFL / IELTS?*Have you taken TOEFL / IELTS Test before?*
YaYes
YaYes
TidakNo
Tahun:Year:
Skor:Score:
InstitusionalInstitutional
InternasionalInternational
TempatPlace
Computer-Based Paper-Based
TempatPlace
Pernahkah Anda mengikuti tes GMAT / TPA?*
YaYes
YaYes
TidakNo
Tahun:Year:
Skor:Score:
InstitusionalInstitutional
InternasionalInternational
Diserahkan bersama dengan berkas-berkas lain (ijazah, transkrip)Please submit this section with other documents (certificate, transcript)
TempatPlace
TempatPlace
Have you taken GMAT / SAT Test before?*
*Lingkari tes yang pernah Anda ikuti / Please circle the selected test
Mengapa Anda memilih Program Magister Prasetiya Mulya? Manfaat apa yang Anda harapkan bagi masa depan Anda?Why do you choose Prasetiya Mulya Master Program ? What bene�ts do you expect from the program for your future?
Mengapa Anda merasa perlu mengikuti Program Magister?What are your reasons for taking the Master Program?
Darimana Anda mengetahui pertama kali tentang Prasetiya Mulya Business School?How did you know about Prasetiya Mulya Business School?
KARIR DAN MASA DEPAN CAREER AND THE FUTURE
Harap uraikan rencana karir Anda. (Bila ruang yang tersedia kurang, dapat dilanjutkan pada kertas lain dan lampirkan pada berkas ini) Please describe your career plan (Add additional sheets if necessary)
4 Prasetiya Mulya Master Program Application for Admission
ESAI PENDEKSHORT ESSAY
A. Arti hidupku / The meaning of my life
B. Persoalan bisnis terbesar saat ini / The most signi�cant current business issue
C. Makna sukses bagi saya / The meaning of success to me
Buatlah satu tulisan / esai tidak kurang dari 300 kata dengan memilih salah satu tema di bawah (Bila ruang yang tersedia kurang, dapat dilanjutkan pada kertas lain dan lampirkan pada berkas ini): Please choose and write an essay on one of the themes below (not less than 300 words) - add additional sheets if necessary:
Application for Admission Prasetiya Mulya Master Program 5
Sebutkan tiga buku yang sangat Anda sukai dan jelaskan alasannya.Please describe your three most favourite books and specify the reasons.
Majalah dan surat kabar apa yang Anda baca secara rutin?What magazine and newspapers do you read most regularly?
Apa yang Anda lakukan pada waktu luang?What do you do in your spare time?
MINAT DAN KEGIATANPERSONAL INTERESTS AND EXTRA ACTIVITIES
BIDANG KONSENTRASI UTAMA PROGRAM MM YANG DIMINATI (KHUSUS CALON MAHASISWA PROGRAM MM)PREFERENCE OF MAJOR / CONCENTRATION IN MM PROGRAM (ONLY FOR MM PROGRAM CANDIDATE)
Tuliskan juga alasan Anda memilih bidang tersebutPlease describe brie�y your reasons for taking the major
Application for Admission
ORGANISASI YANG PERNAH / MASIH ANDA IKUTI (MAHASISWA / SOSIAL / PROFESI / OLAHRAGA) PREVIOUS / CURRENT MEMBERSHIP IN PROFESSIONAL ORGANIZATIONS (STUDENT BOARD / SOCIAL / PROFESSIONAL / SPORTS)
Jenis AktivitasNama Organisasi Tempat Tahun Jabatan / PosisiName of Organization Type of Activities Place Year Position
6 Prasetiya Mulya Master Program
DATA KELUARGAFAMILY DETAILS
Adakah keluarga Anda yang sudah atau sedang mengikuti Program di Prasetiya Mulya? Bila ada mohon mengisi kolom dibawah ini:Is there a member of your family currently enrolled or graduated from Prasetiya Mulya? if yes, please give details below:
Prasetiya Mulya Master Program 7Application for Admission
NamaName Program (Regular MM, Executive MM , S1) Family RelationYear
Program (MM Reguler, MM Eksekutif, S1) Tahun Hubungan Keluarga
Nama AyahFather's Name
Pekerjaan / JabatanOccupation / Position
Alamat PerusahaanOffice Address
Alamat RumahHome Address
TeleponPhone
FaxFax
HPMobile Phone
TeleponPhone
FaxFax
HPMobile Phone
TeleponPhone
FaxFax
HPMobile Phone
Nama Perusahaan:Company's Name:
Kode Pos:Postal Code:
Kode Pos:Postal Code:
Nama Perusahaan:Company's Name:
Kode Pos:Postal Code:
Kode Pos:Postal Code:
Nama Perusahaan:Company's Name:
Kode Pos:Postal Code:
Kode Pos:Postal Code:
Nama IbuMother's Name
Pekerjaan / JabatanOccupation / Position
Alamat PerusahaanOffice Address
Alamat RumahHome Address
Pekerjaan / JabatanOccupation / Position
Alamat PerusahaanOffice Address
Alamat RumahHome Address
Nama Istri / SuamiSpouse's Name
Bila Anda telah mendapatkan referensi dari alumni Prasetiya Mulya Business School harap sebutkan:
PERNYATAANDisclaimer
Tanda tangan dan nama jelas:Signature and Name
PROSES SELEKSI SELECTION PROCESS
8 Prasetiya Mulya Master Program Application for Admission
Rekomendasi dapat diberikan oleh dosen, atasan di tempat Anda bekerja sekarang / sebelumnya, lembaga / profesi / organisasi yang Anda ikuti atau relasi kerja (bukan keluarga dekat atau teman)
PEMBERI REKOMENDASIRECOMMENDER
Dua surat rekomendasi (terlampir) harus diisi oleh pemberirekomendasi, masing-masing dimasukkan dalam amplop yangtersedia ditutup rapat dan bersama dengan berkas ini dikirimkan ke:
Dengan ini saya menyatakan mendaftarkan diri menjadi calon mahasiswa Program Magister Prasetiya Mulya dan bersedia mengikuti proses seleksi masuk.
Two (2) letters of recommendation from the respective recommenders must be put into the sealed envelopes and sent along with required documents to:
NamaName Relationship Occupation / Organization Address / Telephone
Hubungan Pekerjaan / Organisasi Alamat / Telp
1
2
Saya menjamin bahwa keterangan yang saya cantumkan dalam formulir pendaftaran ini adalah benar. Bila di kemudian hari terbukti ada keterangan yang tidak benar maka:
I con�rm my intent to register in the Prasetiya Mulya Master Program and I am willing to undertake the required selection tests.
I guarantee the Information on this form as correct. If there is evidence of incorrect information, then:
1. Prasetiya Mulya Business School dapat membatalkan penerimaan saya, tanpa tuntutan apapun dari pihak saya.Prasetiya Mulya Business School may cancel my admission, without any claim from my part.
2. Dalam hal saya telah mengikuti program pendidikan, saya bersedia untuk mengundurkan diri tanpa tuntutan apapun. I am willing to resign from the program without any claim from my part.
3. Dalam hal saya telah dinyatakan lulus dari program, Prasetiya Mulya dapat membatalkan kelulusan / mencabut ijazah saya, tanpa tuntutan apapun dari pihak saya. Prasetiya Mulya may annul my graduation record and degree conferred if and when I have completed my studies without any claim from my part.
4. Saya membebaskan Prasetiya Mulya dari tanggung jawab atas klaim pihak lain sehubungan dengan point 1, 2, 3. I release Prasetiya Mulya from all responsibility upon any claims from third party related to points 1, 2, 3.
Saya menerima bahwa keputusan proses seleksi adalah hak prerogatif Prasetiya Mulya dan Prasetiya Mulya tidak melayani pertanyaan-pertanyaan terkait kepada hasil seleksi.
I accept that the decision of the selection process is Prasetiya Mulya’s prerogrative and Prasetiya Mulya will not accomodate any questions regarding the decision.
Tempat, tanggal, bulan, tahunPlace, date, month, year
1. Setelah melengkapi berkas pendaftaran Program Magister Prasetiya Mulya, Anda harus mengikuti proses seleksi masuk. Tanggal pelaksanaan seleksi akan ditentukan kemudian.After completing all of the admission documents, you have to follow the selection process. The dates for the selection process will be informed.
2. Apabila diperlukan informasi tambahan, Anda akan dihubungi oleh Bagian Admisi.If additional information is required, you will be contacted by the Admissions Division.
3. Hasil tes seleksi masuk akan diberitahukan melalui surat tercatat, 3 - 4 minggu setelah wawancara. Apabila Anda belum menerima hasil tertulis silahkan hubungi Bagian Admisi.The test results will be sent by mail, 3 - 4 weeks after the interview. If you have not received the results, please contact the Admissions Division.
Student Admission DivisionMaster ProgramPRASETIYA MULYA BUSINESS SCHOOLJl. R. A. Kartini (TB. Simatupang), Cilandak Barat, Jakarta 12430, IndonesiaTelp. (021) 765-7257, 750-0463, 751-1126 Fax. (021) 750-0462E-mail: [email protected]
Materai (Rp. 6000,-)Stamp Duty
Recommendation could be given by your lecturer, your current / previous supervisors, seniors at current / previous organizations or partners at work (no blood relations / close friends)
/ / /
SPONSORSHIP FORM
Uraian singkat tentang perusahaan (jenis usaha, jumlah karyawan, dll)Please describe brie�y your company pro�le (type of business, number of employee, etc)
Apa yang diharapkan dari peserta setelah yang bersangkutan mengikuti program ini
Bidang pengetahuan dan keterampilan apa yang perlu ditingkatkan dari peserta tersebut.Knowledge and skill that applicant need to improve on.
DIISI OLEH SPONSOR PERUSAHAANCOMPLETED BY SPONSORING COMPANY
Nama PerusahaanName of Company
Nama pejabat yang berwenang
Jabatan
Alamat Perusahaan
Telp / Fax EmailEmail
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :1. Bersedia membayar seluruh biaya program2. Menyetujui untuk memberikan kelonggaran waktu selama yang bersangkutan mengikuti program MM Prasetiya Mulya
Bagi calon mahasiswa yang tidak mempunyai sponsor, halaman ini tidak perlu diisi.This form must be completed only by applicants being sponsored
Tempat, tanggal, bulan, tahunPlace, date, month, year
Tanda tangan sponsor dan cap perusahaan / instansiSponsor signature and company stamp
/ / /
Name of authorized official
Position
Company Address
Telephone / Fax
Company expectation of applicant after taking this program
I, the undersigned agree to:1. Fully �nance the candidate's study in the Prasetiya Mulya MM Program2. Support in terms of time �exibility for the success and completion of the incumbant’s studies
Sponsorship Form
RAHASIACONFIDENTIAL
Kepada pemberi rekomendasiTo the recommender
NAMA CALON :NAME OF CANDIDATE:
1. Berapa lama Anda telah mengenal calon dan jelaskan hubungan Anda?How long have you known this candidate and in what type of relationship?
2. Apa yang merupakan bakat atau kelebihan calon?What are the candidate's strengths or strong points?
3. Apa yang merupakan kelemahan calon?What are the candidate's weaknesses?
4. Adakah hambatan medis atau emosional yang bisa mempengaruhi prestasi calon dalam mengikuti program? Bila ada, mohon dijelaskan.Are there any medical restrictions or emtional considerations which might a�ect the candidate's performance in following his/her program? If yes ,please explain.
Prasetiya Mulya Master Program 1Surat RekomendasiRecommendation Letter
Calon tersebut diatas berminat untuk mengikuti Program Magister Prasetiya Mulya. Surat rekomendasi ini diperlukan untuk pendaftaran Program Magister Prasetiya Mulya. Program ini bertujuan memberikan kesempatan bagi para pesertanya untuk mengembangkan pengetahuan, sikap dan pemahaman yang akan mengarahkan mereka menjadi manajer yang handal dan bertanggung jawab. Jawaban terhadap pertanyaan di bawah ini akan sangat membantu kami dalam menilai para calon peserta program.
The above named candidate is interested to take the Prasetiya Mulya Master Program. This recommendation letter is needed for Prasetiya Mulya Master Program registration. This program aims to expand the candidate's knowledge and develop his / her attitude and understanding which wil direct the candidate to become a competent and responsible manager (leader). Your input and comments will be an important factor in the admissions decision.
Recommendation Letter
5. Bagaimana Anda melihat bahwa Program Magister Prasetiya Mulya dapat memberikan kontribusi kepada calon dalam meningkatkan karir manajemen atau prestasi lainnya?
How do you perceive Prasetiya Mulya Master Program is contribution to the enhancement of the applicant's management career or other achievements?
Please the appropriate box below after reviewing the candidates capability and future prospects, compared to other employees / students.
6. Harap beri tanda pada kolom yang sesuai
PEMBERI REKOMENDASI
HPMobile Phone Facsimile
Fax
E-mailE-mail
Intellectual Capability
Capability In Verbal Expression
Written Expression
Emotional Maturity
Imagination and Creativity
Potential to Develop
Self Motivation
Ability to work with other people
Initiative
Leadership Potential
Kemampuan Intelektual
Kematangan Emosional
Imajinasi dan Kreativitas
Potensi untuk Berkembang
Motivasi Pribadi
Kerjasama dengan orang lain
Inisiatif
Potensi Kepemimpinan
Pengungkapan Tertulis
Kemampuan Pengungkapan Lisan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Rata-rata Diatas rata-rataDibawah rata-rataBelow Average Average Above Average
Anda dapat pula mengirimkan surat ini langsung ke: You can also send this form to:
Tempat, tanggal, bulan, tahunPlace, date, month, year
Name and signatureTanda tangan dan nama jelas:
/ / /
Please tick the appropriate column below
Surat RekomendasiRecommendation Letter
Terima kasih atas kesediaan dan bantuan Anda dalam memberikan informasi ini. Mohon surat rekomendasi ini dimasukkan kedalam amplop dan jangan lupa merekat serta menandatangani amplop tersebut. Calon harus mengembalikan amplop tersebut berisikan surat Anda dalam keadaan tertutup dan tidak rusak ke alamat Prasetiya Mulya. Thank you for your time and consideration in providing this information. Please put your recommendation letter in the attached prepared envelope, seal it and put your signature in the area provided outside the envelope. The candidate will send the sealed envelope with your recommendation letter inside in good condition to our address
7. Apabila dimungkinkan, harap jelaskan referensi grup dimana Anda menilai calon untuk pertanyaan nomor 5 dan 6. (grup referensi bisa berupa mahasiswa satu angkatan di universitas, karyawan tingkat staf / supervisor / middle management, dan lain-lain). If possible, please mention the reference group which you use to assess candidate for questions number 5 & 6 (reference group might be the student batch at university, employees in one grade or level, such as sta� / supervisor's / middle management or else)
8. Berikan penilaian Anda terhadap kemampuan dan masa depan calon secara keseluruhan, dibandingkan dengan karyawan / mahasiswa lain, dengan memberi tanda pada kolom yang sesuai
Tidak dapat dinilaiCannot be judged Average
On the same level as the best students / employees in other departments
Will produce superior performance wherever accepted
In doubt whether able to continue his / her study
Marginal qualifications but appropriate for review
Prestasi rata-rata
Setaraf dengan yang terbaik di departemen manapun
Akan menunjukkan prestasi superior dimanapun diterimaKualifikasi marjinal, tetapi pantas dipertimbangkan
Diragukan apakah pantas melanjutkan studinya
2 Prasetiya Mulya Master Program
Student Admission DivisionPrasetiya Mulya Master ProgramPRASETIYA MULYA BUSINESS SCHOOLJl. R. A. Kartini (TB. Simatupang), Cilandak Barat Jakarta 12430, IndonesiaTelp. (021) 765-7257, 750-0463, 751-1126 Fax. (021) 750-0462E-mail: [email protected]
RECOMMENDER
Full Name
Telepon
AlamatAddress
Telephone
Position
Nama Lengkap
Jabatan / Posisi
Perusahaan / OrganisasiCompany / Organization
RAHASIACONFIDENTIAL
Kepada pemberi rekomendasiTo the recommender
NAMA CALON :NAME OF CANDIDATE:
1. Berapa lama Anda telah mengenal calon dan jelaskan hubungan Anda?How long have you known this candidate and in what type of relationship?
2. Apa yang merupakan bakat atau kelebihan calon?What are the candidate's strengths or strong points?
3. Apa yang merupakan kelemahan calon?What are the candidate's weaknesses?
4. Adakah hambatan medis atau emosional yang bisa mempengaruhi prestasi calon dalam mengikuti program? Bila ada, mohon dijelaskan.Are there any medical restrictions or emtional considerations which might a�ect the candidate's performance in following his/her program? If yes ,please explain.
Prasetiya Mulya Master Program 1Surat RekomendasiRecommendation Letter
Calon tersebut diatas berminat untuk mengikuti Program Magister Prasetiya Mulya. Surat rekomendasi ini diperlukan untuk pendaftaran Program Magister Prasetiya Mulya. Program ini bertujuan memberikan kesempatan bagi para pesertanya untuk mengembangkan pengetahuan, sikap dan pemahaman yang akan mengarahkan mereka menjadi manajer yang handal dan bertanggung jawab. Jawaban terhadap pertanyaan di bawah ini akan sangat membantu kami dalam menilai para calon peserta program.
The above named candidate is interested to take the Prasetiya Mulya Master Program. This recommendation letter is needed for Prasetiya Mulya Master Program registration. This program aims to expand the candidate's knowledge and develop his / her attitude and understanding which wil direct the candidate to become a competent and responsible manager (leader). Your input and comments will be an important factor in the admissions decision.
Recommendation Letter
5. Bagaimana Anda melihat bahwa Program Magister Prasetiya Mulya dapat memberikan kontribusi kepada calon dalam meningkatkan karir manajemen atau prestasi lainnya?
How do you perceive Prasetiya Mulya Master Program is contribution to the enhancement of the applicant's management career or other achievements?
Please the appropriate box below after reviewing the candidates capability and future prospects, compared to other employees / students.
6. Harap beri tanda pada kolom yang sesuai
PEMBERI REKOMENDASI
HPMobile Phone Facsimile
Fax
E-mailE-mail
Intellectual Capability
Capability In Verbal Expression
Written Expression
Emotional Maturity
Imagination and Creativity
Potential to Develop
Self Motivation
Ability to work with other people
Initiative
Leadership Potential
Kemampuan Intelektual
Kematangan Emosional
Imajinasi dan Kreativitas
Potensi untuk Berkembang
Motivasi Pribadi
Kerjasama dengan orang lain
Inisiatif
Potensi Kepemimpinan
Pengungkapan Tertulis
Kemampuan Pengungkapan Lisan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Rata-rata Diatas rata-rataDibawah rata-rataBelow Average Average Above Average
Anda dapat pula mengirimkan surat ini langsung ke: You can also send this form to:
Tempat, tanggal, bulan, tahunPlace, date, month, year
Name and signatureTanda tangan dan nama jelas:
/ / /
Please tick the appropriate column below
Surat RekomendasiRecommendation Letter
Terima kasih atas kesediaan dan bantuan Anda dalam memberikan informasi ini. Mohon surat rekomendasi ini dimasukkan kedalam amplop dan jangan lupa merekat serta menandatangani amplop tersebut. Calon harus mengembalikan amplop tersebut berisikan surat Anda dalam keadaan tertutup dan tidak rusak ke alamat Prasetiya Mulya. Thank you for your time and consideration in providing this information. Please put your recommendation letter in the attached prepared envelope, seal it and put your signature in the area provided outside the envelope. The candidate will send the sealed envelope with your recommendation letter inside in good condition to our address
7. Apabila dimungkinkan, harap jelaskan referensi grup dimana Anda menilai calon untuk pertanyaan nomor 5 dan 6. (grup referensi bisa berupa mahasiswa satu angkatan di universitas, karyawan tingkat staf / supervisor / middle management, dan lain-lain). If possible, please mention the reference group which you use to assess candidate for questions number 5 & 6 (reference group might be the student batch at university, employees in one grade or level, such as sta� / supervisor's / middle management or else)
8. Berikan penilaian Anda terhadap kemampuan dan masa depan calon secara keseluruhan, dibandingkan dengan karyawan / mahasiswa lain, dengan memberi tanda pada kolom yang sesuai
Tidak dapat dinilaiCannot be judged Average
On the same level as the best students / employees in other departments
Will produce superior performance wherever accepted
In doubt whether able to continue his / her study
Marginal qualifications but appropriate for review
Prestasi rata-rata
Setaraf dengan yang terbaik di departemen manapun
Akan menunjukkan prestasi superior dimanapun diterimaKualifikasi marjinal, tetapi pantas dipertimbangkan
Diragukan apakah pantas melanjutkan studinya
2 Prasetiya Mulya Master Program
Student Admission DivisionPrasetiya Mulya Master ProgramPRASETIYA MULYA BUSINESS SCHOOLJl. R. A. Kartini (TB. Simatupang), Cilandak Barat Jakarta 12430, IndonesiaTelp. (021) 765-7257, 750-0463, 751-1126 Fax. (021) 750-0462E-mail: [email protected]
RECOMMENDER
Full Name
Telepon
AlamatAddress
Telephone
Position
Nama Lengkap
Jabatan / Posisi
Perusahaan / OrganisasiCompany / Organization
Jl. R.A Kartini (TB. Simatupang), Cilandak Barat, Jakarta 12430, IndonesiaPhone: (62-21) 751-1126, 750-0463, 765-7257Facsimile: (62-21) 750-0462, 751-1128 Email: [email protected]
www.pmbs.ac.id