Upload
sitti-sayma
View
222
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/21/2019 Formula Anti Acne
1/7
I. Formula Asli
R/ Anti Acne Lotion
II. Rancangan Formula Tiap 60 ml mengandung :
Sulfur 5 %
Resorsinol %
!olisor"at #0 % $eegum %
ent&ol ' %
Al(o&ol '0 %
)leum rosae *.s Air suling ad 60 ml
III. aster Formula
+ama produ( : A,+-FI+)L
L)TI)+
umla& produ( : ' "otol 60 ml
+o. Reg : !) ,1 '00230000 L
+o. 4atc& : F 50525
!T. SAT)-
FARAS-TI7AL
A,+-FI+)L L)TI)+Tgl Formula
80 agustus 005
Tgl !rodu(si
3 Septem"er005
1i"uat ole&
7lp I
1isetu9ui ole&AFI;A
10
8 TS>082 +T>02
5 AL7>056 I17>06
A?1>0
T&@mol-u(aliptol
etil salisilatentol
Al(o&olIndigo (armin
A*uadest
;at a(tif;at a(tif
!engaroma!en@egar
!elarut!earna
!em"aa
0B'%0B%
0B2%0B'%
'0%0B0005%
'5 mL
''0 mg0 mg
0B22 ml''0 mg
'' ml5B5 mg
Ad ''0 ml
7/21/2019 Formula Anti Acne
2/7
TUGAS
!en@e"a" eraat (Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin Edisi 3 : 236 237).
'. !eru"a&an pada (eratinisasi dalam foli(el @ang "iasan@a "erlangsung longgar "eru"a&men9adi padat se&ingga su(ar lepas dari saluran foli(el terse"ut.
. !rodu(si se"um @ang mening(at @ang men@e"a"(an pening(atan unsure (omedogeni(
dan inflamatogeni( pen@e"a" ter9adin@a lesi acne.8. Ter"entu(n@a fra(si asam lema( "e"as pen@e"a" ter9adin@a proses inflamasi foli(el
dalam se"um dan (e(entalan se"um @ang penting pada patogenesis pen@a(it.
2. !ening(atan 9umla& floral foli(el Cpropioni"acterium acneB dulu : cor@"acterium acnes
pit@rospaum oDale dan stap&@lococcus epidermisE @ang "erperan pada proses (emoto(si(inflamasi serta pem"entu(an enim lipoliti( pengu"a& fra(si lipid se"um.
5. Ter9adin@a respons &ospes "erupa pem"entu(an arculating anti"odies @ang memper"erat
acne.
6. !ening(atan (adar &ormone androgenB ana"olicB (arti(osteroidB gonodotropinB sertaA,T @ang mung(in factor penting pada (egiatan (elen9ar se"asea.
. Ter9adin@a stress @ang dapat memicu (egiatan (elen9ar se"asea "ai( secara langsung ataumelalui rangsangan ter&adap (elen9ar &ipofisis.
#. Fa(tor lain : usiaB rasB famisialB ma(ananB cuaca/musim @ang secara tida( langsung dapatmemacu pening(atan proses patogenesis terse"ut.
A"sor"si )"at !ada 7ulit (Dinamika Obat : 14)
A"sor"si melalui (ulit secara fisiologi tida( memili(i fungsi a"sorpsi ter9adi terutamatransepidermal disamping transfoli(ulan tapi (emampuan a"sorpsi melalui (ulit utu&
mung(in le"i& renda& di"anding(an mu(osa. Stratum (orneum @ang tida( mengandung(apiler dengan (andungan air @ang sangan sedi(it Cse(itar '0%E merupa(an saar a"sorpsi
dan se(aligus tendon a"sorpsi. +is"a& a"sorpsi tertinggi pada pema(aian pada (ulit dimili(i
ole& at @ang terutama larut dalam lema( @ang masi& menun9u((an sedi(it larut dalam air.
;at &idrofil serta lema( dan min@a( &an@a sedi(it dia"sorpsi ole& (ulit. 7enai(an su&u (ulit
menam"a& (emampuan penetrasi at @ang dipa(ai melalui (er9a panas dari luar. 1emi(ian9uga rangsang @ang men@e"a"(an &ipereni/"e"erapa at pelarut seperti dimetilsulfo(sidB
dapat memper"ai(i a"sorpsi. !ada (ulit @ang meradangB 9umla& a"sorpsi @ang dipertinggi.
7/21/2019 Formula Anti Acne
3/7
HASIL DISKUSI
I. ACNE
!de"n #!smet!l!$y : 224
Acne Dulgaris sering dise"ut Gacne G adala& pen@a(it peradangan pada (ulit padapening(atan s@stem glandular se"aseasB ter9adi umumn@a pada rema9a dan setela& rema9a.
%ma D"u$s & 1242
!ada prinsipn@a acne Dulgaris ter9adi pada rema9a dan orang deasa. !atogenesis acne di&u"ung(an pada 8 (e9adian utama H
'. Respon steroid androgenic @ang ter9adi men@e"a"(an pening(atan produ(si se"um.
. !olirisasi dari !ropinioni "acterium acnes @aitu (omponen flora normal dari foli(el
!.acnes men9adi(an se"um se"agai suatu su"strat dan meng(onDersi(an untu( men9adiasam lema( "e"as @ang "ersifat iritan. !.acnes 9uga mena(tiDasi 9alur (omplemen
untu( meng&asil(an (urang le"i& (ematoliti( @ang mendu(ung inflamasi.
8. ening(at(an 9umla& foli(el sel epitel H sel>sel ini "ersifat (o&esif dan meng&asil(an&@per(eratosis retensi foli(el. iper(eratosis retensiB mening(at(an 9umla& se"um dan
profiterasi dari !.acne men@e"a"(an pengem"angan foli(el dan pem"entu(an (omedo.
Inflamasi ter9adi saat (omedo ruptures (e dalam dermis H suatu papula pustulaB nodul
dan (ista a(an "er(em"ang.
'P 1t* & 677
Ini adala& suatu pen@a(it umum mengenai rema9a pada umumn@a dan memili(i
(ara(teristi( lesiB (omedo ter"u(a C"lac( &eadE dan (omedo tertutup. mumn@a pasien&an@a ter(ena acne ringan dan tida( perna& "er(onsultasi mes(ipun mere(a mem"ia@ain@a
pada pengo"atan acne )T,. !ada "entu( @ang &e"atB acne dapat men9adi sangat
mena(ut(an. es(ipun "entu( paling ringan mem"eri(an pertim"angan p&iso(ologi
distress pada pasien.!atofisiolog@ Androgen men@e"a"(an (elen9ar se"aseus :
eng&asil(an se"um dalam 9umla& @ang "esar. 4ai( anita maupun pria meng&asil(anandrogen. 7elen9ar se"aseus merespon androgen pada leDel @ang renda&. )"stra(si pada
aliran se"um dari se"aseus (e permu(aan (ulit meng&asil(an (omedo. !ening(atan se"umBpening(atan Dis(ositas dan (eratin de"ris "er(ontri"usi pada o"stru(si. )"stru(si (roni(
dari (elen9ar se"aseus men@e"a"(an dilatasi foli(ular. Se"um diu"a& dari trigliseridB lilinB
(olesterolB s*ualen dan se9umla& (ecil asam lema( "e"as. +ormaln@a se"um tida(
men@e"a"(an inflamasi. 4agaimanapun flora "a(teri dalam foli(el meng&idrolisistrigliserid men9adi asam lema( "e"as @ang mengiritasi proses inflamatori. !ada
pen9umla&anB !.acne melepas(an foli(el &ematoliti( @ang mendu(ung proses inflamasi.
Foli(el @ang terinflamasi dapat memutus(an dan men@e"ar(an proses ini pada dermis
pem"atasanB men@e"a"(an pening(atan inflamasi dengan rea(si "od@>asing. #a+itaselekta : 126
Acne Dulgaris adala& pen@a(it (ulit a(i"at peradangan (roni( foli(el polise"asea @ang
umumn@a ter9adi pada masa rema9a dengan gam"aran (linis "erupa (omedoB papulaBpustulaB nodus dan (ista pada tempat ped Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin : 231
Acne adala& pen@a(it (ulit @ang ter9adi a(i"at peradangan mena&un foli(el pada
se"asea @ang ditandai dengan adan@a (omedoB papulaB pustulaB nodusB (ista pada tempat
predile(sis.
Acne Dulgaris adala& pen@a(it peradangan mena&un foli(el pilose"asea @angumumn@a ter9adi pada masa rema9a dan dapat sem"u& sendiri.
III. LOTIO
7/21/2019 Formula Anti Acne
4/7
,I III : 1-
Lotio adala& sediaan cair "erupa suspensi/disperseB diguna(an se"agai o"at luar. 1apat
"er"entu( suspensiB at padat dalam "entu( ser"u( &alus dengan "a&an pensuspensi @angcoco(/emulsi tipe min@a( dalam air dengan surfa(tan @ang coco(.
!enandaan &arus tertera : '. G)"at luarJ
. G7oco( da&uluK PD, %nsel : 3
Lotio adala& sediaan cair @ang ditu9u(an untu( penggunaan luar pada (ulit. Pa""!t : 1/4
Lotio adala& suspensi @ang ditu9u(an untu( penggunaan topical tanpa pemi9atan.
Suatu lotion dapat mem"eri(an efe( @ang se9u(.Lotio "iasan@a adala& suspensi cair/disperse @ang ditu9u(an untu( penggunaan
e(sternal pada tu"u&. 1apat disiap(an dengan triturasi "a&ann@a (e dalam pasta &alus lalu
penam"a&an fase cair dengan &ati>&ati.
IV. ALIRAN LOTIO
DO a"tin : 22
Lotio "agaimanapun dalam terminolog@ reologi(al adala& sediaan cair @ang
menun9u((an secara esensial (ara(teristi( aliran +etonian. 4er"eda dengan cream @aitu
sediaan semisolid @ang menun9u((an aliran pseudoplastis.
4a&an>4a&an 1alam Lotio Acne
>%ma D"u$s: 1242!emili&an o"at : !ada terapi acne termasu( penurunan pengeluaran se"um dan
foli(el &@per(eratosis retensi dan pengurangan 9umla& !.acnes. !erluasan &@per(eratosis
foli(ularB pen@um"atan dan terapi inflamasi.
Acne Ringan>Sedang. 4an@a(n@a produ( @ang "tida( diresep(an dari "er"agai sediaanB
tersedia untu( acne ringanB termasu( sa"un "atangB sa"un "e"as endapanB cairanpem"ersi&B lotioB gelB dan( rim. 7eratoliti( mendu(ung pengelupasan dan pengeluaran
(omedo. ere(a mengandung sulfurB resorsinol danm asam salisilat. 4enoil peroide
diguna(an (arena a(si anti"a(terinaln@a pada !.acnes dan a(si (omedoliti(n@a ringan.!oli(el a"rasiDe CpumiceB al>oideB +a>tetra"oratB polietilenE sering dimasu((an dalam
formulasi untu( meminda&(an permu(aan de"risB "agaimanapun pencucian "erta&ap dan
scru""ing @ang a(tif dila(u(an se&arusn@a dicega& (arena (ondisi ini dapat men@e"a"(anso"e(n@a "atang "ulu/ram"ut. Al(o&ol/aseton 9uga dapat dimasu((an untu( mem"antu
pengeringanB tetapin efe(n@a tida( dapat dideterminasi secara ring(as dan dapat
menam"a& efe( "a&an lain @ang 9uga untu( mengeringn@a.
!ada monografi a(&ir dari produ( o"at acne topical untu( penggunaan )T, adala& asamsalisilat 0B5%>%Bsulfur 8>'0% dan (om"inasi sulfur 8>#% dengan resorsinol % atau
resorsinol asetal 8%.
V. JENIS-JENIS ACNE
7/21/2019 Formula Anti Acne
5/7
!de"n #!smet!l!$y : 224
ac(enna dan ,o&en tela& mendefinisi(an acne se"agai rea(si (ulit @ang dinamis
@ang diciri(an dengan adan@a (omedo dari "iasan@a tetapi tida( penting @aitu dari papulesdan postules. Ini adala& sindrom @ang tida( 9uga "a&an eogen non o"at @ang umumn@a
meng&asil(an fa(tor @ang memper"uru(. 4e"erapa tipe "er"eda dari acne tela& ditemu(an
dan ac(enna tela& menggolong(ann@a dalam '0 tipe se"agai "eri(ut :'. Acne endogenous
. Acne Dulgaris p&@siologi(al
8. Acne Dulgaris
2. Acne conglo"ata5. Acne premenstroal pada orang deasa
6. Acne form Cerupsi (arena pen@a(it endo(rinE
. Acne Denata Cerupsi a(i"at (onta( dengan iritan @ang samaE pada "a@i dan pada orang
deasa#. Acne medi(omentosa Cerupsi a(i"at o"at/&ormoneE
3. Acne neuroti(>acne eorie'0. Molongan (omedo drit&in.
)"at>o"at 1alam Anti acne
%0ne sedan$ be"at.)"at>o"at @ang diguna(an termasu( "enoil peroideB tretionindan anti"iotic. 4e"erapa lotio dan (rim dengan 5>'0% "enoil peroide adala& produ(
@ang tida( diresep(anB tapi "an@a( gel tersedia dalam resep. Tretionin @ang tersedia &an@a
dengan resep. Formulasi gel dari o"at ini le"i& disu(ai ole& "e"erapa a&li (ulit untu( acne
inflamasi. 4enoil peroide dan tertionin memili(i a(si pengering dan iritasi. )le& (arenaituB "e"erapa a&li (ulit le"i& su(a untu( tida( mengguna(an o"at>o"at ini dalam
(om"inasi. 4agaimanapunB (arena "enoil peroide dan tretionin memili(i me(anisme
@ang "er"eda dan arena acne adala& (erusa(an @ang dise"a"(an ole& "an@a( fa(tor tapi
(om"inasi dengan (edua "a&an rasio pende(atan terapi dan a&li (ulit lain. Tretionin dapat
mempotensiasi(an a"sor"si pengo"atan topi(al lainn@a.%0ne be"at !engo"atan acne "eratB acne inflamasi nedular "iasan@a mem"utu&(an
(onsultasi a&li drmatologi dan terapi @ang agresif. !engo"atan pili&an untu( acne ini
adala& isotretionin. 4agaimanapun ini di(ontraindi(asi(an selama (e&amilan. 1osis @angle"i& "esar dan tetrasi(li9n oral 'g/&ari dapat di"eri(an untu( mencega& (ompli(asi
pan9ang @ang di&u"ung(an dengan isotretionin Cseperti flora usus H &epatoto(si(B
pene(anan fungsi gin9alB (&ususn@a 1B dia"etes insipidus. Tetrasi(lin @ang
di(ontraindi(asi(an selama (e&amilan dan dapat menurun(an efe(tifitas (ontrasepsi oral@ang tida( "iasan@a. In9e(si/oral intralesional (ortiliosteroid adala& alternatif lain.
Acne $ulgaris CR!S '#t&: 6E
-pidermiolodi dan etiologi ampir setiap orang perna& memili(i acne selama masa
rema9a. Ini dapat "erlan9ut pada "e"erapa orang sampai 80>20 ta&un terli&at setela&
menopause pada anita. !em"erian o"at>o"at pasti seperti (orti(osteroidB &alogenBandrogenB ut&ereum dapat men@e"a"(an acne. Acne @ang dapat di&u"ung(an dengan
penger9aan dimana min@a( dan &idro(ar"on ter(lorinasi dapat "ersentu&an dengan (ulit.
!enggunaan (osmeti(a termasu( moisturier "er&u"ungan dengan acne.
-tiologin@a iala& "an@a( fa(tor. ereditas peranan stimulasi androgen dari produ(sise"um ole& (elen9ar se"aseus pada saat pu"ertas adala& penting tapi fa(tor utama dalam
empercepat acne terli&at pada pen@um"atan saluran pem"ulu& (elen9ar se"aseus. Tida(
ada "u(ti ilmia& "a&a diet "iasan@a memain(an peranan dalam per(em"angan acne.
7/21/2019 Formula Anti Acne
6/7
AnsietasB (elela&anB (epanasan dean (elem"a"an mung(in mem"uat acne le"i& "uru(
Cpara&E.
!atologi 7ara(teristi( lu(a adala& (omedo ter"u(a C"lac( &eadE dan (omedo
tertutup Copen &eadE dimana (elen9ar se"aseus men9adi terisi dengan se"um (eratin. 7eratoliti( N 4a&an @ang men@e"a"(an (eratolitis C1orland : ''2E
> 7eratolisi N !eluna(an dan pencairan/pengelupasan lapisan tandu( epidermisC1orlandn : ''2E.
> 7eratoplastic N erangsang pertum"u&an epitel C7amus 7edo(teran : ''8E> Acne N !en@a(it radang dari unit pilose"aseusB spesifi( topical "iasan@a
ditun9u((an ole& istila& modifi(aso H sering(ali diguna(an tersendiriuntu( menun9u((an acne "iasa dan acne Dulgaris C1orland : 'E
> !apula N Ton9olan (ecil superficial pada (ulitB "er"atas tegas dan padat H
diametern@a (urang dari ' cm C0B5 cm menurut "e"erapa penulisE
C1orland : '532E> !ustula N 7umpulan nana& di dalam atau di"aa& epidermis sering di dalam
foli(el ram"ut atau pori>pori (elen9ar (eringat C1orland : ''#'5E
> 7ista N 7antong tertutupB normal atau a"normalB "erlapis epitel terutama
mengandung cairan/isi setenga& padat C7amus 7edo(teran : ''5E
7/21/2019 Formula Anti Acne
7/7