Fraktur Femur Sinistra Inkomplit - 30 Mei 2015

Embed Size (px)

Text of Fraktur Femur Sinistra Inkomplit - 30 Mei 2015

  • 8/17/2019 Fraktur Femur Sinistra Inkomplit - 30 Mei 2015

    1/14

    Pasien

    Nama : Tn. B

    Usia : 21 th

    Ruang Rawat :

  • 8/17/2019 Fraktur Femur Sinistra Inkomplit - 30 Mei 2015

    2/14

  • 8/17/2019 Fraktur Femur Sinistra Inkomplit - 30 Mei 2015

    3/14

    RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

    • Pasien datang ke $%& R P'(R$ dengan keluhan nyeri padapaha kanan sejak 1 hari !R. Nyeri "erlangsung terusmenerus. Pasien mengaku memiliki riwayat )perasi 'R$*pada paha kanan "ulan !aret 2+1,- dan dilakukan

    pengangkatan pada "ulan !aret 2+1. elama 2 "ulanterakhir pasien sudah dapat "erjalan n)rmal dan kem"ali"ekerja. Pasien mengaku nyeri yang dirasakan setelahpasien melakukan sh)lat jumat dan duduk "ersila dalamwaktu lama sekitar 2 jam. Pasien menyangkal adanya

    riwayat trauma. Pasien mengaku tidak dapat "erjalankarena kaki kanan terasa sangat nyeri "ila digerakan.Pasien menyangkal adanya penurunan kesadaran dari sejakkejadian. Pasien juga menyangkal adanya demam- mual-dan muntah.

  • 8/17/2019 Fraktur Femur Sinistra Inkomplit - 30 Mei 2015

    4/14

    RIWAYAT PENYAKIT DAHULU

    • Riwayat hipertensi /#0

    • Riwayat &! /#0

    • Riwayat alergi )"at /#0

  • 8/17/2019 Fraktur Femur Sinistra Inkomplit - 30 Mei 2015

    5/14

    PRIMARY SURVEY 

    • A : lear

    • B : RR 2+3menit- na4as sp)ntan-pergerakan dada simetris

    • : 5R 673menit- akral hangat-RT82 detik

    & : % 1• 9 : #

  • 8/17/2019 Fraktur Femur Sinistra Inkomplit - 30 Mei 2015

    6/14

    SECONDARY SURVEY 

    • A : #

    • ! : #

    P : #• ( : 1.++

    • 9 : Aktitas

  • 8/17/2019 Fraktur Femur Sinistra Inkomplit - 30 Mei 2015

    7/14

    tatus %eneralis

    • KU : Tampak sakit ringan

    • Kes : )mp)s !entis

    •  TT;

     –

     T : 12+36+ mm5g –N : 673menit

     – :

     –P : 2+3menit

    Kepala: n)rm)?hepali• !ata : K)njungti@a Anemis /#0 - klera $kterik /#0

    • (eher : Pem"esaran K%B /#0- Pem"esaran kelenjartir)id /#0

  • 8/17/2019 Fraktur Femur Sinistra Inkomplit - 30 Mei 2015

    8/14

    •  Th)ra

    $ : gerakan na4as simetris kanan dan kiri- lesi /0

    P : pengem"angan dada simetris- 4remitus taktil simetris

    P : s)n)r pada kedua lapang paruA: suara na4as @esikuler- Rh)n?i #3#- wheeing #3#

    • A"d)men

    $ : datarP : supel- nyeri tekan /#0

    P : timpani pada seluruh kuadran

    A: BU /C0

    • Ekstremitas – Atas :9dema /#0- Akral hangat- RT 8 2 detik

     – Bawah :9dema /#0- Akral hangat- RT 8 2 detik

  • 8/17/2019 Fraktur Femur Sinistra Inkomplit - 30 Mei 2015

    9/14

    Status Lokais ! "emorisSi#istra

    LOOK:

    Luka (-), jejas (-),

     perdarahan aktif (-), edema

    (-), hiperemis (-)

    Angulasi (-), shortening(-),rotasi(-)

    FEEL:

     Nyeri tekan (+) NVD : !" #$ detik, arteri

    femoralis tera%a

    &ensiti%ilitas distal %aik 

  • 8/17/2019 Fraktur Femur Sinistra Inkomplit - 30 Mei 2015

    10/14

      MOVE:

    !' hip joint aktif dan pasif : ter%atas

    !' knee joint aktif dan pasif : ter%atas

    (eg length &is?repan?y

     True length : 6636=?m Apparent length : 7637=?m

    Anat)mi?al length : 6636=?m

  • 8/17/2019 Fraktur Femur Sinistra Inkomplit - 30 Mei 2015

    11/14

    PEMERIKSAAN PENUN$ANG

    Pemeriksaa# Hasi Niai Ru%uka#

    5emat)l)gi• 5em)gl)"in• (euk)sit• 5emat)krit

    • Tr)m")sit%&

    1=.11,.1++

    ,<

    2,,.+++11<

    1

  • 8/17/2019 Fraktur Femur Sinistra Inkomplit - 30 Mei 2015

    12/14

    Pemeriksaan Penunjang

    •  Terdapat garis4raktur tipetrans@erse )s

    4emur sinistra13< pr)imal-ink)mplit.

  • 8/17/2019 Fraktur Femur Sinistra Inkomplit - 30 Mei 2015

    13/14

    DIAGNOSIS

    &iagn)sis :

     – *raktur tertutup )s 4emur sinistra 13<

    pr)imal tipe trans@erse ink)mplit

  • 8/17/2019 Fraktur Femur Sinistra Inkomplit - 30 Mei 2015

    14/14

    TATALAKSANA

    • K)nsul dr. harles-p.'T

    • Rawat

    Ren?ana 'R$*• $m)"ilisasi

    • $;*& R( 2+ tpm

    $nj. Ket)r)la?