Teck

en p

å ri

sk

Bek

räft

ad p

rob

lem

atik

Insa

tser

til

l alla

Förv

änta

dut

veck

ling

Mot vuxenlivet

•ADHD/ADD(158)

•Ångestproblematik(159)•Dyslexi(160)

•Uppförandestörning/Trotssyndrom(Be)

Skriften Vänta inte! – guide för investeringar i tidiga insatser för barn och unga finnspåwww.psynk.seochwww.uppdragpsykiskhälsa.se

2–6 år–9 mån–2 år 6–12 år 12–16 år 16–18 år >18 år

Barns utveckling Frisk-/riskfaktorer och effektiva insatser

Samhällsinsatser som:

•Uppmärksammarföräldrarssocioekonomiskaochpsykosocialasituationsamtpsykiskahälsa(37)

•Säkerställerfosters/nyföttbarnskroppsligahälsaochutveckling(38)

•Stödjeranknytningmellanbarnochförälder(39)•Erbjuderpappa-ochmammagrupper(40)

•Erbjuderuniversellapreventionsprogramförförlossningsdepression(L)

•Erbjuderscreeningfördepressionblandnyblivnamammor(M)

•Autismspektrumochallvarligakognitivafunktionsnedsättningar(154,155)

Identifiera

•Tillämpadbeteendeanalys(169)

•Naturligainlärningsstrategier(170)

Insatser

Föräldrar• Instabilanknytning(68)•Nedstämdhetisambandmedbarnafödande(69)

Tecken att vara uppmärksam på

Barn•Förtidigtfödda(71)

•Litenviktuppgång(72)

•Motoriskaproblem(73)

•Utvecklingsförsening(74)

•Tal-ochspråkförsening(75)•Över-ellerunderaktivitet(76)

•Struktureradvardag(schema)(171)

•Beteendestödochbeteendeträning(172)

•Psykosisambandmedbarnafödande(70)

•Alkoholundergraviditet(238)

•Rökningundergraviditet(Aa)

•Koncentrationssvårigheter(77)

•Sömnproblem(78)

•Ätproblem(79)

•Besvärligttemperament(80)

•Anknytningsproblem(81,Ab)

•Allvarligaavvikelseritillväxtochutveckling

•Förstärktahembesök(131)

• Insatsermotsömnsvårigheter(Ap)

Insatser riktade till barn och föräldrar med risktecken Föräldrar•Riktadpreventiontillmödrarihögrisksituationer(130)

Barn•Barnmassage(132)

•Anknytningsfokuseradpsykoterapi(Barn-förälder)(133)

En förskola av hög kvalitet utmärks av:

•Ömsesidiguppmärksamhetiaktiviteterinitieradeavbarnochavpersonal(41)

•Utvecklingavhjärnansexekutivafunktioner(42)

•Stödtilltidigspråkinlärning(43)•Pedagogerochchefermedhögkompetens(44)•Socialtochemotionelltlärandeochträningikonfliktlösning(45,N)

Samhällsinsatser som:•Uppmärksammarbarniriskmiljö,föräldrarsstödbehovochinitierartidigtstöd(46)

•Möjliggörförallaföräldraratthjälpasinabarnattlärasignyafärdigheter(47)

•Autismspektrumochallvarligakognitivafunktionsnedsättningar(155,156)

•ADHD/ADD(Bd)

•Uppförandestörning/Trotssyndrom(157)

Identifiera

Insatser

Tecken att vara uppmärksam påFöräldrar•Bristandeuppmärksamhet(244)•Bristandesamspel(82,83)•Otydliguppfostran(84)

Barn•Lågbegåvning(245)•Tal-ochspråkförsening(86)

•Agerarförstochtänkersedan(87)•Koncentrationssvårigheter(88)•Lättdistraherad(89)• Inbunden,socialttillbakadragen,lättretlig(90)

Insatser riktade till barn och föräldrar med risktecken Föräldrar•Stödtillföräldrarmedsärskildabehov(134)

Barn•Föräldrastöd(insatsviaföräldrarna)(135)

•GruppbaseradKBTförföräldrar(Aq)

Insatser riktade till barn och föräldrar med risktecken

Barn•Stödtillbarnmedföräldrarmedpsykisksjukdomellermissbruk(137)

•Föräldrastöd(138)

•GruppbaseradKBTförföräldrar(Ar)

•Stresshantering(139)

•Skolbaseradepreventionsprogram(140,As,At)

Insatser riktade till barn och föräldrar med risktecken

Barn•Stödtillbarnmedföräldrarmedpsykisksjukdomellermissbruk(142)

•Säkerställaskolnärvaro(143)•Måluppfyllelseiskolan(144)

•Stresshantering(145)

Insatser riktade till barn och föräldrar med risktecken Föräldrar•Föräldrastöd(141)

Barn•Stödtillbarnmedföräldrarmedpsykisksjukdomellermissbruk(149)

•Stödtillgenomfördgymnasieutbildning(150)

•Föräldrastöd(151)

•Stress-ochproblemhantering(145152)

•Screeningförrisk-ochmissbrukavalkohol/drogerochadekvatintervention(153)

•Skolbaseradepreventionsinsatser(Ay,Az,Aå)

Insatser riktade till barn och föräldrar med risktecken

Föräldrar•Stödtillgenomfördgymnasieutbildning(Aä)

•Riktadeinsatserförattmotverkastudieavbrott(Aö)

•Screeningförrisk-ochmissbrukavdrogerochadekvatintervention(Ba)

•KBTförtraumabearbetning/förindividermedhögriskförpsykiskohälsa(Bb,Bc)

Föräldrar•Föräldrastöd(141)

Föräldrar•Stödtillföräldrarmedsärskildabehov(136)

Utagerandeproblem(ADHD,uppförandestörningochtrotssyndrom)•Beteendefokuseradföräldraträning(173)

•Föräldrastöd(Bq)

•Barnfokuseradträning(174)

•Barn-förälderinteraktion(175)

•Beteendefokuseradträningiförskolan(176,Br)

•Bristandeengagemangförbarnetsutvecklingiförskolan(85)

•Avvisandemotandrabarn(91)

•Svagutvecklingiförskola(92)

•Motoriska,språkligaellerkognitivafunktionsned-sättningar(93)

•Skallskada(94)

•Otillräckligsömn(Ac,Ad)

•Tränaproblemhantering(146)•Föräldrastöd(147)

•Skolbaseradepreventionsinsatser(Au,Ax,Av,148)

En skola av hög kvalitet utmärks av:

• Lärareochannanpersonalmedpositivaochhögaförväntningarpåattallaskalyckas(48)

•Atteleverslärandeochlärprocessersynliggörs(49)•Pedagogerochrektorermedhögkompetensochpedagogisktledarskap(50)

•Atteleverfårtillgångtillsåvälextrapedagogisktsompsykosocialtstöd(51)

•Arbeteförattförebyggautagerandebeteendeenligtetablerademetoder(52)

•Ettsystematisktarbetemotdiskrimineringochkränkandebehandling(53)

•Byggandeavstarkarelationermellanskolaochföräldrar(54)

•Socialtochemotionelltlärandesamtträningikonfliktlösning(55,O)

• Fritidsaktivitetermedgottstödavutbildadevuxna(56)

Identifiera

Tecken att vara uppmärksam påFöräldrar•Bristandeuppmärksamhet(244)

•Bristandesamspel(95,96)

•Otydliguppfostran(97)

•Bristandeengagemangförbarnensskolgång(98)

Barn•Utagerande,sensationssökande(99)

•Skolmisslyckanden(100)

•Aggressivitet,humörsvängningar(101,103)

•Begränsadimpulskontroll(102)

•Apati,bristandemotivation(104,106)

•Negativatankaromsigsjälvochomvärlden(105)

•Bristandekamratrelationer(107)•Begränsadproblemlösningsförmåga(108)

•Självrapporteradepsykiskasymtom(109)

•Skallskada(110)

•Otillräckligsömn(Ae,Af)

Ångest• Individuell/gruppbaseradKBT(177,178)

•GruppbaseradKBTförföräldrar(179)

•ExponeringsinriktadKBT(Tvångssyndrom)(180,Bä)

ADHD•Beteendefokuseradklassrumsträning(181)

•Kamratstöddträningpåfritiden(182)

•Specialundervisning(183)

•Arbetsminnesträning(184)

•Läkemedel(185)

InsatserUppförandestörningochtrotssyndrom•Föräldrastöd(Bu)•Barnfokuseradträning(186)

•Barn-förälderinteraktion(187)

•GruppbaseradKBTförföräldrar(Bx)•Stödprogram(By,Bz)

Dyslexi•Träningfonologiskförmåga(188)

Post-traumatisktstressyndrom•KBT(Bå)

Suicidnäratillstånd•Skolbaseradeinterventionsprogram(Bö)

En skola av hög kvalitet utmärks av: Föregående skolpunkter (6–12 år) samt•Tydlighetochstruktur(57)•Allasfysiskaochpsykiskasäkerhet(58)•Uppmärksamhetpånärvaro(59)

•Stödjanderelationer(60)•Ettsystematisktarbeteochetablerademetoderförattförebyggapsykiskohälsa(P,Q)

Samhällsinsatser som:•Gerbarnmöjligheterattformasinidentitetocherbjuderpositivasocialanormer(62)

•Hjälperbarnenattutvecklaenrealistiskbedömningavegnakontrollmöjligheterochförmåga(63)

•Gerbarnenmöjlighetattfåkännasigbehövdaochefterfrågade(64)

•Erbjuderfritidsaktivitetermedgottstödavutbildadevuxna(61)

•Depression(161)

•Ångestproblematik(162)

•Ätstörningar(163)

•Psykos(Bf)•Missbruk(Bg)

Identifiera

Tecken att vara uppmärksam på

Tecken att vara uppmärksam på

Tecken att vara uppmärksam på

Barn•Tidigpubertet(Ag,117)•Koncentrationssvårigheter(118)•Dåligtsjälvförtroende(119)•Ökatbehovavuppskattningochstöd(120)

Föräldrar•Negativasocialanormer(111)•Svagtstödtillbarnetsutveckling(112)•Bristandetrygghetochkärlek(113)

Depressionochångest• Individuell/GruppbaseradKBT(189,190,195)

•GruppbaseradKBTmedföräldrar(191)

•ExponeringsinriktadKBT(Tvångssyndrom)(192,Ce)

•GruppbaseradKBT+Föräldra-stödskomponenter(196)

• Interpersonellterapi(194)•Läkemedel(193)

Ätstörning•Familjeinterventionerochpsykoterapi(198,199)

• Familjestöd(205,206)

ADHD•Beteendefokuseradklassrumsträning(200)

Insatser•Kamratstöddträningirekreationsmiljö(201)

•Specialundervisning(202)•Arbetsminnesträning(203)•Läkemedel(204)

Uppförandestörningochtrotssyndrom•Familjestöd,familje-interventioner(205,Cb)

•Multisystemiskterapi(206)

•Stödprogram(Ca)•KBT(Cc)

Post-traumatisktstressyndrom•KBT(Cd)

Suicidnäratillstånd•Skolbaseradeinterventionsprogram(Cf)

•Bristandeengagemangibarnensskolgång(114)

•Familjekonflikter(115)

•Föräldermedsvagtnätverk(116)

•Skolmisslyckanden,skolfrånvaro(121)

•Skallskada(122)

•Droganvändning(123,dd)•Självrapporteradepsykiskasymptom(109)

En gymnasieskola av hög kvalitet utmärks av:

•Fokuspåattallaskafullfölja(65,T)•Stödattutforskaegnaintresseniutbildningochgerintroduktiontillarbetsmarknaden(66)

•Stödförattbyggarelationermedandravuxna(67)•Ettbrabemötandeochenpositivmiljö(R)•Samarbeteochdelaktighet(S)

•Ettsystematisktarbeteochetablerademetoderförattförebyggapsykiskohälsa(U,V)

Föregående punkter för gymnasieskola samt samhälls­insatser för:

•Välfungerandesamspelmellanutbildningocharbetsmarknadsomfrämjarövergångenmellanskola,högreutbildningocharbetsmarknad(Ö)

•Goduppföljningavungassysselsättningocherbjudandeavlämpligaåtgärdertillungasomintestuderarpåellerharfullföljtengymnasieutbildning(Dh)

Kognitivt•Förmågatillkomplextbeslutsfattande(29)

•Kanplaneraochfullföljapålängresikt(30)

Psykosocialt•Frigörelse(31)

•Utforskakärleksrelationer,arbete/utbildningochvärldsåskådning(32)

•Framtidsinriktning(33)

Fysiskt•Pubertetochfysiskutveckling(34)

•Godamat-ochmotionsvanor(35)

•Adekvatlängdochviktuppgång(36)

Kognitivt•Utveckladimpulskontroll(A)

•Utvecklatkonsekvenstänkande(B)

•Förmågatillsjälvständigtochkomplextbeslutsfattande(C)

Fysiskt•Adekvatlängdochvikt(J)

•Godamat-ochmotionsvanor(K)

Kognitivt•Effektivstudieförmåga(20)

•Motivationförlärande(21)

•Realistiskbedömningavegenförmåga(22)

Psykosocialt•Utveckladevänskapsrelationer(23)

•Positivsjälvkänslaochproblemlösningsförmåga(24)

• Ansvarstagandeochmoralutveckling(25)

Kognitivt•Läs-ochskrivförmåga(14)

•Matematikensgrunder(15)

Psykosocialt•Kanföljaregler(16)•Förstårandrasbehovochharförmågatillkonfliktlösning(17)

Fysiskt•Tidigapubertetstecken(18)

•Adekvatlängdoch•viktuppgång(19)

•Normalmotorikochfysiskaktivitet Kognitivt

•Fungerandespråk-,tanke-ochbeslutsförmåga(5,6)

Psykosocialt•Tryggarelationertillandravuxna(7)

•Godakamratrelationer(8)

Fysiskt•Finmotorikochbalans(9,12)•Öga-/handkoordinering(10)

•Klärsigsjälv(11)

•Adekvatlängdochviktuppgång(13) Kognitivt

•Sover,äterochreageraradekvat(1)

Psykosocialt•Godanknytningtillföräldrar(2)

Fysiskt•Adekvatlängdochviktuppgång(3)

•Krypa,prataochgå(4)

• Ingarelationertillvuxnautanförfamiljen(Ao)

•Studieavbrott,ofullständigagymnasiebetyg(Ah)

• Intesysselsattiutbildningellerarbete(Ai)

•Droganvändning(Aj)

Identifiera•Depression(164)•Ångestproblematik(165)•Ätstörningar(166)

•Psykos,bipolärsjukdom(167)•Missbruk/beroende(168)

Identifiera•Depression(Bh)•Ångestproblematikmedsekundärdepression(Bi)

•Gravpsykiskstress(Bj)•Antisocialapersonlighets-störningar(Bk)

•Suicidnäratillstånd/suicidförsök(Bl)

•Ätstörningar(Bm)

•Psykos,bipolärsjukdom(Bn,Bo)•Missbruk/beroende(Bp)

Depressionochångest•KBT(Cp)• Interpersonellpsykoterapi(Cq)•Läkemedel(Cr)

Psykosochbipolär•Långsiktigochkontinuerligpsykosocialbehandling(Cs,Ct)

•Psykosocialtstödochrehabilitering(Cv)

• Läkemedel(Cu)

InsatserMissbruk/beroende•KBTochmotivationshöjandebehandling(Cx)

•KBTochKBT-baserademetodersomfokuserarpåpersonensmissbrukochboende,arbete,fritidochsocialakontakter(Cy)

•Drogavvänjningsprogram(Cz)

Suicidnäratillstånd•Struktureradriskbedömning(Cä)•Fördjupadpsykiatriskbedömning(Cö)•Observationinomslutenvården(Da)

•Psykiskstress(Ak)•Trauma,negativalivshändelser(Al)•Minskatsocialtstöd(Am)•Suicidtankar(An)•Antisocialtbeteende(Dg)

Depressionochångest• Individuell/GruppbaseradKBT

(189,190,195)

•GruppbaseradKBTmedför-äldrar(191)

•ExponeringsinriktadKBT(Tvångssyndrom)(192,CN)

•GruppbaseradKBT+Föräldrastödskomponenter(196)

• Interpersonellterapi(194)•Läkemedel(193)

Psykosochbipolär•Långsiktigochkontinuerligpsykosocialbehandling(Cg,207)

•Psykosocialtstödochrehabilitering(208)

•Utbildningochfamiljestöd(209)

• Läkemedel(210)

InsatserÄtstörning(Anorexi)•Familjeinterventionerochpsykoterapi(211,212)

Missbruk/beroende•Familjeterapi(213,214)•KBTochmotivationshöjandebehandling(215)

Uppförandestörning/Antisocialtbeteende•Familjestöd,familjeinterventioner(Ci,Ck)•Multisystemiskterapi(Cj)•KBT(Cl)

Post-traumatisktstressyndrom•KBT(Cm)

Suicidnäratillstånd•Skolbaseradeinterventionsprogram(Co)

Fysiskt•Pubertetochfysiskutveckling(26)

•Hormonelltbetingadehumörsvängningar(27)

•Adekvatlängdochviktuppgång(28)

Barn• Ingarelationertillvuxnautanförfamiljen(125)

•Negativatankar(126)

•Begränsadsocialförmåga(127)

•Begänsadproblemlösnings-förmåga(128)

Föräldrar•Bristandestödtillfrigörelse(124)

•Bristandekamratrelationer(129)

•Droganvändning(Dc)•Självrapporteradepsykiskaproblem(109)

•Antisocialtbeteende(Df)

Riskfaktorer (235-247,Db)Samhällsfaktorer• Områdenmedhögsocialochekonomiskbelastning• Storin-ochutflyttningiområdet• BristandesocialanätverkochlågtsocialtkapitalFöräldrafaktorer• Föräldrarmedmissbrukoch/ellerpsykiskohälsa• Föräldrarienpressadlivssituationoch/ellerekonomiskutsatthet

Tänkvärt• Framgångsrikainvesteringarkankompletteramenfåraldrigersättadetgenerellautbudet

• Juflerriskfaktorerdestostörreriskförnegativutveckling• Ettbraresultatförutsättertillgångtilladekvatainsatsersomhållergodkvalitet

• Barnsomharomfattandeproblembehöveroftastödunderhelauppväxten

Friskfaktorer (231-234)• Tydliganormerochförväntningariomgivningen• Stödattutvecklagodanknytningtillandramänniskor• Möjlighetattutvecklasocialaochkognitivakompetenserochgodakamratrelationer

• Miljösomförstärkerpositivutveckling+ – !• Föräldrarmedrelationellaproblem,våldochkonflikter

• Frånvarandefader

Barnfaktorer• Utsättsförfysiska/psykiskaövergreppochbristandeomsorg

• Behovavomfattandeinsatserfrånsocialtjänsten• Fysiskaoch/ellerkognitivafunktionsnedsättningar

Version2150212

Psykosocialt•Självständighet(beteendemässigtochemotionellt)(D)

•Påbörjaegetboendeochsjälvförsörjning(E)

•Utforskautbildning/arbete,kärleks-relationerochvärldsåskådning(F)

•Framtidsinriktning(G)

•Utökatochdiversifieratsocialtnätverk(H)

•Långvariganärarelationer,t.ex.familj(I)

Noter Barnsutveckling–frisk-/riskfaktorerocheffektivainsatser

Förväntad utvecklingBarn och unga utvecklas kontinuerligt, en del snabbare, en del långsam-mare och normalvariationen är stor. Här identifieras några tecken på en förväntad utveckling som är angelägna att följa hos alla barn och unga för att upptäcka tidigt och kunna erbjuda effektiva insatser.

FOSTER- OCH SPÄDBARNSÅLDER (- 9 MÅN – 2 ÅR)Kognitivt 1. Kanreglerasömn,födointag,affekter,aktivitet/vila(NAS,2009)Psykosocialt 2. Godanknytningtillföräldrar(NAS,2009)Fysiskt3. Adekvatlängdochviktuppgång(Vårdguiden)4. Krypa,prataochgå(Vårdguiden)

FÖRSKOLEÅLDER (2–6 ÅR)Kognitivt 5. Funktionelltspråk(NAS,2009)6. Utvecklingavexekutivafunktioner(NAS,2009)Psykosocialt 7. Tryggarelationertillandravuxna(NAS,2009)8. Godakamratrelationer(NAS,2009)Fysiskt9. Finmotorik(Vårdguiden)10.Öga-/handkoordinering(Vårdguiden)11.Klärsigsjälv(Vårdguiden)12.Balans(Vårdguiden)13.Adekvatlängdochviktuppgång(Vårdguiden)

TIDIGA SKOLÅR (6–12 ÅR)Kognitivt 14.Läs-ochskrivförmåga(NAS,2009;KVA2010)15.Matematikensgrunder(NAS,2009)Psykosocialt 16.Kanföljaregler(NAS,2009)17.Förstårandrasbehovochharförmågatillmellanmänskligproblem-

lösning(NAS,2009)Fysiskt18.Tidigapubertetstecken(Vårdguiden)19.Adekvatlängdochviktuppgång(Vårdguiden)

SENARE SKOLÅR (12–16 ÅR)Kognitivt 20.Lärasigattlära(NAS,2009)21.Motivationförlärandeochutveckling(NAS,2009)22.Realistiskbedömningavegenförmåga(NAS,2009)Psykosocialt 23.Utveckladevänskapsrelationer(NAS,2009)24.Utvecklaenpositivsjälvkänslaochproblemlösningsförmåga(NAS,

2009)25.Ansvarstagandeochmoralutveckling(NAS,2009)

Fysiskt26.Pubertetochkroppsligtillväxt(Vårdguiden)27.Hormonelltbetingadehumörsvängningar(Vårdguiden)28.Adekvatlängdochviktuppgång(Vårdguiden)

GYMNASIUM (16–18 ÅR)Kognitivt 29.Förmågatillkomplextbeslutsfattande(NAS,2009)30.Kanplaneraochfullföljapålängresikt(NAS,2009)Psykosocialt 31.Frigörelse(NAS,2009)32.Utforskakärleksrelationer,arbete/utbildningochvärldsåskådning

(NAS,2009)33.Framtidsinriktning(NAS,2009)Fysiskt34.Pubertet(Vårdguiden)35.Godamat-ochmotionsvanor(Vårdguiden)36.Adekvatlängdochviktuppgång(Vårdguiden)

UNGA VUXNA (>18 ÅR)Kognitivt A.Utveckladimpulskontroll(NAS,2014)B.Ökatkonsekvenstänkande(NAS,2014)C.Förmågatillsjälvständigtochkomplextbeslutsfattande(NAS,2009)

Psykosocialt D. Självständighet(beteendemässigtochemotionellt)(NAS,2009)E. Påbörjaegetboendeochsjälvförsörjning(NAS,2014)F. Utforskautbildning/arbete,kärleksrelationerochvärldsåskådning

(NAS,2009;NAS,2014)G. Framtidsinriktning(NAS,2009)H. Utökatochdiversifieratsocialtnätverk(NAS,2014)I. Långvariganärarelationert.ex.familj(NAS,2014)FysisktJ. Adekvatlängdochvikt(NAS,2014)K. Godamat-ochmotionsvanor(NAS,2014)

Generella insatser och verksamhet som erbjuds alla barnSamhällets olika vardagsarenor har en viktig roll för att stödja barn och ungas utveckling. Tillgången till ett bra stöd gäller alla barn, oberoende av särskilda behov eller omständigheter. I många fall kan välfungerande vardagsarenor vara än viktigare för de som också har behov av särskilda insatser.

FOSTER- OCH SPÄDBARNSÅLDER (–9 MÅN – 2 ÅR)Samhällsinsatser som:37. Uppmärksammarföräldrarssocioekonomiskaochpsykosociala

situationochpsykiskahälsa(NAS,2009)38. Säkerställerfosters/nyföttbarnskroppsligahälsaochutveckling

(NAS,2009)39. Stödjeranknytningmellanbarnochförälder(NAS,2009)40. Erbjuderpappa-ochmammagrupper(Barlowet.al.,2009)L. Erbjuderuniversellapreventionsprogramförförlossningsdepres-

sion(Dennis&Dowswell,2013)M. Erbjuderscreeningfördepressionblandnyblivnamammor(Social-

styrelsen2010a)

FÖRSKOLEÅLDER (2–6 ÅR)En förskola av hög kvalitet för alla utmärks av:41. Ömsesidiguppmärksamhetiaktiviteterinitieradeavbarnochav

personal(Siraj-Blatchford,et.al.2002)42. Stödtillutvecklingavhjärnansexekutivafunktioner(NAS,2009)43. Stödtilltidigspråkinlärning(KVA,2010)44. Pedagogerochchefermedhögkompetens(Siraj-Blatchfordetal.

2003)45. Socialtochemotionelltlärandeiförskolan(Durlaketal.,2011)+ N. Universellaskolprogramikonfliktlösning(Blanketal.,2009)+ Samhällsinsatser som:46. Uppmärksammarbarniriskmiljö,föräldrarsstödbehovochinitierar

tidigtstöd(NAS,2009)47. Möjliggörförallaföräldraratthjälpasinabarnattlärasignya

färdigheter(NAS,2009)

TIDIGA SKOLÅR (6–12 ÅR)En skola av hög kvalitet för alla utmärks av:48. Lärareochannanpersonalharpositivaochhögaförväntningarpå

attallaskalyckas(KVA,2010)49. Atteleverslärandeochlärprocessersynliggörs(Hattie,2009)50. Pedagogerochrektorermedhögkompetensochpedagogiskt

ledarskap(Siraj-Blatchfordet.al.,2003)51. Atteleverfårtillgångtillsåvälextrapedagogisktsompsykosocialt

stöd(Siraj-Blatchfordetal.,2011)52. Universellaskolprogramförattförebyggapsykiskohälsaoch

främjapsykiskhälsa(t.ex.utagerandesåsomGoodBehaviorGameochinåtvändaproblemsåsomFRIENDS)(SBU,2010)

53. Ettsystematisktmobbingsförebyggandearbeteäretablerat(Farrington&Ttofi,2010)

54. Starkarelationermellanskolaochföräldrar(NAS,2009)55. Insatserförsocialtochemotionelltlärande(Durlaketal.,2011)+O. Universellaskolinsatserikonfliktlösning(Blanketal,2009)+ Samhällsinsatser som:56. Erbjuderfritidsaktivitetermedgottstödavutbildadevuxna(Ferrer-

Wrederet.al.,2004)

SENARE SKOLÅR (12–16 ÅR)En skola av hög kvalitet för alla utmärks av allt under tidiga skolår samt: 57. Tydlighetochstruktur(NAS,2009)58. Allasfysiskaochpsykiskasäkerhet(NAS,2009)59. Uppmärksamhetpåattbarnenärnärvarande(Wilsonet.al.2011)60. Stödjanderelationer(NAS,2009)

+61. Erbjuderfritidsaktivitetermedgottstödavutbildadevuxna(Ferrer-

Wrederet.al.,2004)P. Universellaskolinsatserförattförebyggadepressionochångest

(Corrierietal.,2013;Carnevale,2012)Q. Universellaskolinsatserförattförebyggasuicid(t.ex.Signsof

SuicideochGoodBehaviorGame,YAM)(Katzetal.,2013,Was-sermanetal.,2015)

+ Samhällsinsatser som:62. Gerbarnmöjligheterattformasinidentitetocherbjuderpositiva

socialanormer(NAS,2009)63. Hjälperbarnenattutvecklaenrealistiskbedömningavegnakon-

trollmöjligheterochförmåga(NAS,2009)64. Gerbarnenmöjlighetattfåkännasigbehövdaochefterfrågade

(NAS,2009)

GYMNASIESKOLAN (16–18 ÅR)En gymnasieskola av hög kvalitet utmärks av: 65. Attalltgörsförattmotiveraattallafullföljer(Socialstyrelsen,2010)66. Attdeungaerbjudsstödförattutforskasinaegnaintresseni

utbildningochgerintroduktiontillarbetsmarknaden(NAS,2009)67. Attdeungaerbjudsstödförattbygganätverkochrelationermed

andravuxna(NAS,2009)R. Ettbrabemötandeochenpositivmiljö(SKL,2012;Eriksson2010)S. Samarbeteochdelaktighet(SKL,2012)+T. Insatserförattmotverkastudieavbrott(Wilsonetal.,2011)U. Universellaskolinsatserförattförebyggadepressionochångest

(Corrierietal.,2013;Carnevale,2012)V. Universellaskolinsatserförattförebyggasuicid(t.ex.Signsof

SuicideochGoodBehaviorGame,YAM)(Katzetal.,2013,Wassermanetal.,2015)

UNGA VUXNA (>18 ÅR)Föregående punkter för gymnasieskola samt samhällsinsatser för: Ö.Välfungerandesamspelmellanutbildningocharbetsmarknadsom

främjarövergångenmellanskola,högreutbildningocharbetsmark-nad(EUTC120,2013)

Dh.Goduppföljningavungassysselsättningocherbjudandeavlämp-ligaåtgärdertillungasomintestuderarpåellerharfullföljtengymnasieutbildning(Prop.2009/10:165)

Tecken att vara uppmärksam på Risktecken för barns och ungas negativa utveckling är av olika natur. De kan knytas till barn, unga, föräldrar och de livsomständigheter som de lever under. Vissa utmanar utvecklingen på kortare och andra på längre sikt. De är av varierande allvarlighetsgrad och vissa är kopplade till bre-dare utvecklingsområden medan andra relaterar till specifika problem. Gemensamt är att tecken på risk bör uppmärksammas tidigt och mötas med lämpliga insatser.

FOSTER- OCH SPÄDBARNSÅLDER (- 9 MÅN – 2 ÅR)

Föräldrar68. Instabilanknytning(NAS,2009)69. Nedstämdhetisambandmedbarnafödande(WickbergochHwang,StatensFolkhälsoinstitut,2003)70. Psykosisambandmedbarnafödande(RCPsych,2012)Aa. Rökningundergraviditet(NAS2009)

BarnGenerella71. Förtidigtfödda(Nosartietal.2012)72. Litenviktuppgång(Vårdguiden)Autismspektrum och allvarliga kognitiva funktionsnedsättningar73. Motoriskaproblem(Gillberg,2010)74. Utvecklingsförsening(Gillberg,2010)75. Tal-ochspråkförsening(Gillberg,2010)76. Över-ellerunderaktivitet(Gillberg,2010)77. Koncentrationssvårigheter(Gillberg.2010)78. Sömnproblem(Gillberg,2010)79. Ätproblem(Gillberg,2010)Inåtvända80. Besvärligttemperament(negativtkänsloregister,svårattsöva,låg

aktivitetsgrad)(NAS,2009)81. Anknytningsproblem(NAS,2009)

FÖRSKOLEÅLDER (2–6 ÅR)Föräldrar82. Oförmågatilldeladuppmärksamhet(NAS,2009)83. Begränsatkänslomässigtsamspel(NAS,2009)84. Otydliguppfostran(NAS,2009)85. Bristandeengagemangförbarnetsutvecklingiförskolan(Siraj-

Blatchford,etal.,2011)Utagerande86. Tal-ochspråkförsening(Fewell&Deutscher,2002)87. Agerarförstochtänkersedan(Fewell&Deutscher,2002)88. Koncentrationssvårigheter(Fewell&Deutscher,200289. Lättdistraherad(Fewell&Deutscher,2002)Ac. Otillräckligsömn(VanIJzendoornetal.,2012)Inåtvända90. Besvärligttemperament(inbunden,socialttillbakadragen,lättretlig)

(NAS,2009)91. Avvisandemotandrabarn(NAS,2009)92. Svagutvecklingiförskola(NAS,2009)Ad. Otillräckligsömn(VanIJzendoornetal.,2012)Allvarlig psykiatrisk sjuklighet93. Motoriska,språkligaellerkognitivafunktionsnedsättningar(NAS,2009)94. Huvud-/skallskada(NAS,2009)

TIDIGA SKOLÅR (6–12 ÅR) Föräldrar95. Oförmågatilldeladuppmärksamhet(NAS,2009)96. Begränsatkänslomässigtsamspel(NAS,2009)97. Otydliguppfostran(NAS,2009)98. Bristandeengagemangförbarnetsskolgång(Siraj-Blatchford,et

al.2011)BarnGenerella99. Utagerande,sensationssökande(NAS,2009)100. Skolmisslyckanden(NAS,2009)101. Aggressivitet(NAS,2009)102. Begränsadimpulskontroll(NAS,2009)103. Besvärligttemperament(NAS,2009)Ae. Otillräckligsömn(VanIJzendoornetal.,2012)Inåtvända104. Apati(NAS,2009)105. Negativatankaromsigsjälvochomvärlden(NAS,2009)106. Omotiverad(NAS,2009)107. Bristandekamratrelationer(NAS,2009)108. Begränsadproblemlösningsförmåga(NAS,2009)Af. Otillräckligsömn(VanIJzendoornetal.,2012)Allvarlig psykiatrisk sjukdom109. Självrapporteradepsykossymtom(NAS,2009)110. Huvud-/skallskada(NAS,2009)

SENARE SKOLÅR (12–16 ÅR)Föräldrar111. Negativasocialanormer(NAS,2009)112. Litetstödtillbarnetsutvecklingavförmågorochsjälvkontroll

(NAS,2009)113. Bristandetrygghetochkärlek(NAS,2009)114. Bristandeengagemangibarnensskolgång(Siraj-Blatchford,

etal.,2011)115. Familjekonflikter(El-Khouri,Sundell,Strandberg,2005)116. Ensamståendeförälder(NAS,2009;El-Khouri,Sundell,Strandberg

2005)BarnGenerellaAg. Tidigpubertetblandflickor(Graberetal.,2013)Dd. TidigdebutavsubstansanvändningInåtvända117. Tidigpubertet(NAS,2009;Graberetal.,2013)118. Koncentrationssvårigheter(NAS,2009)119. Dåligtsjälvförtroende(NAS,2009)120. Extremtbehovavuppskattningochsocialtstöd(NAS,2009)121. Skolmisslyckanden,skolfrånvaro(Wilsonetal.,2011;KVA,2010)Allvarlig psykiatrisk sjuklighet 122. Huvud-/skallskada(NAS,2009)123. Cannabisanvändning(NAS,2009)

GYMNASIUM (16–18 ÅR)Föräldrar124. Bristandestödtillfrigörelse(NAS,2009)Barn125. Ingarelationertillvuxnautanförfamiljen(NAS,2009)126. Negativatankar(NAS,2009)127. Begränsadsocialförmåga(NAS,2009)128. Begränsadproblemlösningsförmåga(NAS,2009)

129. Bristandekamratrelationer(NAS,2009)Dc. Droganvändning(NAS,2009)Df. Antisocialtbeteende(NAS2009)

UNGA VUXNA (>18 ÅR)Ah. Avbrottavgymnasiestudier/ofullständigagymnasiebetyg(Wilsonet

al.,2011)Ai. Intesysselsattiutbildningellerarbete(NEET)(NAS,2014;

Bremberg,2013)Aj. Droganvändning(NAS,2009)Ak. Psykiskstress(NAS,2014)Al. Trauma/negativalivshändelser(NAS,2014;NAS,2009)Am. Minskatsocialtstödpga.nysocialkontext(NAS,2009)An. Suicidtankar(NAS,2014)Ao. Ingarelationertillvuxnautanförfamiljen(NAS,2009)Dg. Antisocialtbeteende(NAS,2009)

Insatser riktade till barn och föräldrar med riskteckenDet finns effektiva insatser som kan minska risken hos barn, unga och föräldrar tidigt i barnens liv och i ett tidigt problemskede. Insatser kan riktas såväl till barn och unga som till närstående, beroende på vilka risker som identifierats.

FOSTER- OCH SPÄDBARNSÅLDER (– 9 MÅN – 2 ÅR)Föräldrar130. Riktadpreventiontillmödrarihögrisksituationer(t.ex.FamilyNurse

PartnershipModel)(Sweetetal.,2004;Dennis&Dowswell,2013)131. Systematisktarbetemedåterkommandehembesök(Sweetet.al.,

2004;Peakocketal.,2013)Barn132. Barnmassage(Underdownetal.2009)133. Anknytningsfokuseradpsykoterapi(Barn–förälder)

(Hervéetal.,2009)Ap. Beteendeinriktadeinsatsermotsömnsvårigheter(Meltzer&

Mindell,2014)

FÖRSKOLEÅLDER (2–6 ÅR)Föräldrar134. Föräldrastödförföräldrarmedproblem(t.ex.FamilyCheck-Up

(SBU,2010)BarnUtagerande problem135. Föräldrastöd,t.ex.”Deotroligaåren”,Triple-P,ellerFamilyCheck-

up(SBU,2010;BUPSLL2013;NICE,2013)Aq. Beteendeterapi/KBTigruppförföräldrarmedutagerandebarn

(Furlongetal.,2012)

TIDIGA SKOLÅR (6–12 ÅR)Föräldrar136. Föräldrastödförföräldrarmedproblem(t.ex.FamilyCheck-Up)

(SBU,2010)Barn137. Stödtillbarnmedföräldrarmedpsykisksjukdomellermissbruk

(t.ex.Beardsleesfamiljeintervention)(Pihkala,2011;SBU,2010;Siegenthaleretal.,2012)

138. Föräldrastöd,t.ex.”Deotroligaåren”,Triple-P,ellerFamilyCheck-up(SBU,2010;BUPSLL2013;NICE,2013)

Ar. Beteendeterapi/KBTigruppförföräldrarmedutagerandebarn(Furlongetal.,2012)

139. Stresshantering:CopingwithStress–CWS(SBU,2010)140. Skolbaseradeprogramomsocialtochemotionelltlärande,stöd-

programmedkognitivproblemlösning(SBU,2010;NICE,2013)As. Programförförbättradsjälvkontroll(Piqueroetal.,2010)At. Skolbaseradeinterventionsprogrammotdepression/ångest(ex.

KBT)(Calear&Christensen2011,Corrierietal.,2013,Carnevale2012)

SENARE SKOLÅR (12–16 ÅR)Föräldrar141. Föräldrastöd(t.ex.FamilyCheck-Up)(SBU,2010)Barn142. Stödtillbarnmedföräldrarmedpsykisksjukdomellermissbruk

(t.ex.BeardsleesfamiljeinterventionPihkala,2011;SBU,2010;Siegenthaleretal.,2012)

143. Säkerställaskolnärvaro(Wilsonetal.,2011;KVA,2010)144. Måluppfyllelsei9:eklass(Socialstyrelsen,2010)Inåtvända145. Stresshantering:Copingwithstress(CWS)(SBU,2010)

Au. Skolbaseradeinterventionsprogrammotdepression/ångest(ex.KBT)(Calear&Christensen2011,Corrierietal.,2013,Carnevale2012)

Utagerande146. Copingpower(SBU,2010)147. Föräldrastödgenomt.ex.Triple-P(SBU,2010)148. SkolbaseradeprogrammedKBT-inriktning(SBU,2010)Av. Stödprogram(socialtlärande,kognitivproblemlösning)(NICE

2013)SuicidAx. Skolbaseradesuicidpreventionsprogram(universella/riktade,t.ex.

SignsofSuicideochGoodBehaviorGame,YAM)(Balaguru2013,Katz2013,Wassermanetal.,2015)

GYMNASIUM (16–18 ÅR)Barn149. Stödtillbarnmedföräldrarmedpsykisksjukdomellermissbruk

(t.ex.BeardsleesfamiljeinterventionPihkala,2011;SBU,2010,Siegenthaleretal.,2012)

150. Stödtillgenomfördgymnasieutbildning(Socialstyrelsen,2010)151. Föräldrastöd(t.ex.Deotroligaåren,Triple-PellerFamilyCheck-Up)

(SBU,2010)152. Copingpower(SBU,2010)153. Screeningföralkoholmissbrukochinterventionmotriskbruk

(t.ex.MI)(Moreiraet.al,2009;Socialstyrelsen,2007)Ay. Skolbaseradeinterventionsprogrammotdepression/ångest

(t.ex.KBT)(Calear&Christensen2011,Corrierietal.,2013,Carnevale2012)

Az. Skolbaseradesuicidpreventionsprogram(universella/riktade,t.exSignsofSuicide,GoodBehaviorGame,YAM)(Balaguru2013,Katz2013,Wassermanetal.,2015

Aå. Riktadeinterventionerförattmotverkastudieavbrott(Wilsonetal.,2011)

UNGA VUXNA (>18 ÅR)Aä. Stödtillgenomfördgymnasieutbildning(Socialstyrelsen2010)Aö. Riktadeinterventionerförattmotverkastudieavbrott(Wilsonetal.,

2011)Ba. Screeningförrisk-ochmissbrukavdrogerochadekvatinterven-

tion(Moreira2009,Socialstyrelsen2007)Risk för psykosBb. KBTförindividermedhögriskförpsykos(Staffordetal,2013)TraumaBc. KBTförbearbetningavtrauma(NAS,2014)

Bekräftad problematikHär tillämpas en bred syn på det psykiatriska sjukdomspanoramat hos barn och unga. De rapporterade diagnosgrupperna har placerats i den ålder där de vanligen debuterar/identifieras, men svårigheterna kan ofta kvarstå under kortare eller längre del av uppväxt och vuxenliv. Inter-nationella studier visar att en stor del av den psykiatriska sjukligheten debuterar redan under uppväxtåren (bl.a. Merikangas et.al. 2009; Kessler et. al. 2007; Kessler et. al. 2007; NAS 2009; NAS 2014; Link Egger & Angold, 2006; Fairbank 2008; Girolamo et al. 2012; Bremberg & Dalman 2015). Uppskattningarna gäller för befolkningen i hela åldersspannet 0–18 år och bygger på internationella epidemiologiska studier (bland annat ovanstående), som har justerats och situationsanpassats utifrån diskussioner med epidemiologisk expertis i Sverige. Uppskattningar för åldersgruppen 18-24 år har tagits fram med utgångspunkt i beräkningar för åldersspannet 0-18 år. Andelarna för äldre åldersgrupper är i allmän-het högre än andelen för hela åldersspannet 0-18. En försiktighetsprincip har tillämpats så att nivån har lagts i den nedre delen av spannet när olika uppgifter har identifierats.

FOSTER- OCH SPÄDBARNSÅLDER (–9 MÅN–2 ÅR)154. Autismspektrum(1%)155. Allvarligakognitivafunktionsnedsättningar(2%)

FÖRSKOLEÅLDER (2–6 ÅR)156. Autismspektrum(1%)Bd. ADHD/ADD(3-5%)157. Uppförandestörning/Trotssyndrom(4-6%)

TIDIGA SKOLÅR (6–12 ÅR)158. ADHD/ADD(3-5%)159. Ångestproblematik(4-6%)160. Dyslexi(5-10%)Be. Uppförandestörning/Trotssyndrom(4-6%)

SENARE SKOLÅR (12–16 ÅR)161. Depression(3-5%)162. Ångestproblematik(4-6%)163. Ätstörningar(2-3%)Bf. Psykos(<1%)Bg. Missbruk(1%)

GYMNASIUM (16–18 ÅR)164. Depression(3-5%iålder0-18år,menstudierpåäldretonåringar

ochungavuxnavisar5-10%,seBremberg&Dalman,2015)165. Ångestproblematik(4-6%iålder0-18år,menstudierpåäldre

tonåringarochungavuxnavisar10-15%,seBremberg&Dalman,2015)

166. Ätstörningar(2-3%)167. Psykosochbipolärsjukdom(<1%)168. Missbruk/beroende(1%)

UNGA VUXNA (>18 ÅR)Bh. Depression(3-5%iåldersspannet0-18år,menstudierpåäldre

tonåringarochungavuxnavisar5-10%,seBremberg&Dalman,2015)

Bi. Ångestproblematik(4-6%iålder0-18år,menstudierpåäldretonåringarochungavuxnavisar10-15%,seBremberg&Dalman,2015)ochÅngestproblematikmedsekundärdepressionuppskattasfinnasimellan3-5%iåldersgruppen.

Bj. Gravpsykiskstress(5-7%;cirka1-2%uppfyllerdiagnosförpost-traumatisktstressyndrom)

Bk. Antisocialapersonlighetsstörningar(2-3%,OBS!Siffrangällerförhelaåldersspannet18-65år)

Bl. Suicidnäratillstånd/suicidförsök(5%)Bm. Ätstörningar(2-3%)Bn. Psykos(<1%)Bo. Bipolärsjukdom(<1%)Bp. Missbruk/beroende(1%)

Insatser riktade till barn med bekräftad problematikBarn och unga som uppvisar tydliga problem som kan diagnosticeras/bekräftas behöver effektiv hjälp för att återfå sin maximala funktionsför-måga. En evidensbaserad praktik utgår från de professionellas samman-tagna värdering av barnets eller den unges svårigheter, bästa tillgängliga forskningsstöd och de lokala möjligheterna att ge rätt stöd under rätt betingelser. För att ge effekt kan insatser behöva kombineras och ges i tillräcklig omfattning. Kontinuerlig uppföljning av vilken effekt insatserna får för den som får hjälp är avgörande för ett evidensbaserat arbetssätt.

FOSTER- OCH SPÄDBARNSÅLDER (–9 MÅN–2 ÅR)169. Tillämpadbeteendeanalys(t.ex.Lovaas)(Rogers&Vismara,2008)170. Naturligainlärningsstrategier(t.ex.PivotalResponseTraining–

Koegel)(Rogers&Vismara,2008)171. Struktureradvardag(schema)(NAC,2011)172. Beteendestödochbeteendeträning(NAC,2011)

FÖRSKOLEÅLDER (2–6 ÅR)Utagerande problem (ADHD, uppförandestörning och trotssyndrom)173. Beteendefokuseradföräldraträning(Pelham&Fabiano,2008;

Furlong2012)Bq. Föräldrastöd(BUPSLL,2013;NICE2013)174. Barnfokuseradträning.(Eybergetal.,2008;SKL2009;BUPSLL

2013)175. Barn-förälderinteraktion(Eybergetal.,2008)176. Beteendefokuseradträningiförskolan(Pelham&Fabiano,2008)Br. Programförförbättradsjälvkontroll(Piqueroetal.,2010)

TIDIGA SKOLÅR (6–12 ÅR)Ångest177. GruppbaseradKBT(Silvermanetal.,2008;Jamesetal.,2013)178. IndividuellKBT(Silvermanetal.,2008;Jamesetal,2013)179. GruppbaseradKBTmedföräldrar(Silvermanetal.,2008)180. ExponeringsinriktadKBT(Tvångssyndrom)(Silvermanetal.,2008)ADHD181. Beteendefokuseradklassrumsträning(Pelham&Fabiano,2008)182. Kamratstöddträningirekreationsmiljö(Pelham&Fabiano,2008)183. Specialundervisning(Owens&Fabiano,2011)184. Arbetsminnesträning(Klingberg,2005)185. LäkemedelmotADHD(Läkemedelsverket,2009)Uppförandestörning och trotssyndromBu. Föräldrastöd(BUPSLL,2013;NICE2013)186. Barnfokuseradträning(Eybergetal.,2008,BUPSLL2013)187. Barn-förälderinteraktion(Eybergetal.,2008)

Bx. GruppbaseradKBTförföräldrar(Furlong,2012)By. Programförförbättradsjälvkontroll(Piqueroetal.,2010)Bz. Stödprogram(socialtlärande,kognitivbeteendelösning)(NICE

2013)Dyslexi188. Träningifonologiskförmåga(t.ex.Bornholmsmetoden)(Myrberg,

2003)Post-traumatiskt stressyndromBå. Psykoterapi,KBT(Gilliesetal.,2012)TvångssyndromBä. Beteendeterapi,KBT(O’Kearnyetal.,2009)Suicidnära tillståndBö. Skolbaseradeinterventionsprogram(Balaguru2013)

SENARE SKOLÅR (12–16 ÅR)Ångest 189. GruppbaseradKBT(Silvermanet.al.,2008;Jameset.al.,2013)190. IndividuellKBT(Silvermanetal.,2008;Jamesetal.,2013)191. GruppbaseradKBTmedföräldrar(Silvermanetal.,2008)192. ExponeringsinriktadKBT(Tvångssyndrom)(Silvermanetal.,2008)193. Läkemedel(Socialstyrelsen,2010a;BUPSLL2012)Depression194. Interpersonellterapi(David-Ferdon&Kaslow,2008;BUPSLL

2013)195. GruppbaseradKBT(David-Ferdon&Kaslow,2008;BUPSLL2013)196. GruppbaseradKBT+Föräldrastödskomponenter(David-Ferdon&

Kaslow,2008;BUPSLL2013)197. Läkemedel(Socialstyrelsen,2010b;BUPSLL2012;BUPSLL

2013)Ätstörning (Anorexi)198. Familjeterapi(Maudsley’smodellförfamiljeterapi)(Keel&Haedt,

2008;BUPSLL2013)Ätstörning (Anorexi)199. KBT(Keel&Haedt,2008;BUPSLL2012;BUPSLL2013)ADHD200. Beteendefokuseradklassrumsträning(Pelham&Fabiano,2008)201. Kamratstöddträningirekreationsmiljö(Pelham&Fabiano,2008)202. Specialundervisning(Owens&Fabiano,2011)203. Arbetsminnesträning(Klingberg,2005)204. Läkemedel.(Läkemedelsverket,2009)Uppförandestörning och trotssyndrom205. MultidimensionalTreatmentFosterCare.(Eybergetal.2008;BUP

SLL,2013)206. Multisystemiskterapi.(Eybergetal.,2008;BUPSLL,2013)Ca. Stödprogram(socialtlärande,kognitivbeteendelösning)(NICE,

2013)Cb. Familjeinterventioner–funktionellfamiljeterapi,BriefStrategic

FamilyTherapy(BUPSLL,2013)Cc. KBT.(BUPSLL,2013)Post-traumatiskt stressyndromCd. Psykoterapi,KBT.(Gilliesetal.,2012)TvångssyndromCe. Beteendeterapi,KBT.(O’Kearnyetal.,2009)Suicidnära tillståndCf. Skolbaseradeinterventionsprogram(Balaguru2013)

GYMNASIUM (16–18 ÅR)Psykos och bipolär Cg. Långsiktigochkontinuerligpsykosocialbehandling(psykopeda-

gogiskintervention,psykoterapi,kognitivträning,socialfärdighets-träning,skolstöd)(McGorryetal.,2007;BUPSLL2013)

207. KBT.(McGorryetal,2005)208. Utbildnings-ochyrkesmässigrehabilitering,t.ex.IndividualPlace-

mentandSupport(McGorryet.al,2005)209. Familjeutbildningochfamiljestöd(McGorryet.al,2005)210. Läkemedel.(BUPSLL2012)Ätstörning (Anorexi)211. Familjeterapi(Maudsley’smodellförfamiljeterapi)(Keel&Haedt,

2008;BUPSLL2013)Ätstörning (Bulimi) 212. KBT(Keel&Haedt,2008;BUPSLL2012;BUPSLL2013Missbruk/beroende213. Multidimensionellfamiljeterapi(BarrettWaldron&Turner,2008;

Socialtjänsten2014)214. Funktionellfamiljeterapi(BarrettWaldron&Turner,2008;Social-

tjänsten2014)215. KBTochmotivationshöjandebehandling(MET)(BarrettWaldron&

Turner,2008;Socialtjänsten2014)Uppförandestörning/Utagerande problem/Antisocialt beteendeCi MultidimensionalTreatmentFosterCare(Eybergetal.2008;BUP

SLL,2013)

Cj Multisystemiskterapi(Eybergetal.,2008;BUPSLL,2013)Ck. Familjeinterventioner–funktionellfamiljeterapi,BriefStrategic

FamilyTherapy(BUPSLL,2013)Cl. KBT(BUPSLL,2013)Post-traumatiskt stressyndromCm. Psykoterapi,KBT(Gilliesetal.,2012)TvångssyndromCn. BeteendeterapiochKBT(O’Kearnyetal.,2009)Suicidnära tillståndCo. Skolbaseradeinterventionsprogram(Balaguru2013)UNGA VUXNA (>18 ÅR)Depression och ångest Cp. KBT(Socialtjänsten2010a)Cq. Interpersonellpsykoterapi(Socialtjänsten2010a)Cr. Läkemedel(Socialtjänsten2010a)Psykos och bipolärCs. Långsiktigochkontinuerligpsykosocialbehandling(psykopeda-

gogiskintervention,psykoterapi,kognitivträning,socialfärdighets-träning,skolstöd)(McGorry2007,BUPSLL2013)

Ct. Psykoterapi(Alvaréz-Jiménez2011;NAS2014)Cu. Läkemedel(Alvaréz-Jiménez2011;NAS2014)Cv. Utbildnings-ochyrkesmässigrehabilitering,t.ex.Individual

PlacementandSupport(McGorry2005;Killackey2013)Missbruk/BeroendeCx. Motivationshöjandebehandling(MET)(Socialstyrelsen2014)Cy. KBTochKBT-baserademetodersomfokuserarpåpersonens

missbrukochboende,arbete,fritidochsocialakontakter(Communityreinforcementapproach)(Socialstyrelsen2014)

Cz. 12-stegsbehandling(Socialstyrelsen2014)Suicidnära tillstånd/suicidförsökCä. Struktureradsjälvmordsriskbedömning(Socialstyrelsen2010a)Cö. Fördjupadpsykiatriskbedömning(Socialstyrelsen2010a)Da. Observationinomdenpsykiatriskaslutenvården(Socialstyrelsen

2010a)

Strategier för generell prevention

FRISKFAKTORERFör att främja barns utveckling krävs att samhället allmänt:231. Upprätthållertydliganormerochförväntningariomgivningen.

(Hawkins,Catalano,Arthur2002)232. Stöderbarnochungaattfåutvecklagodanknytningtillandra

människor(Hawkins,Catalano,Arthur2002)233. Gerbarnochungamöjlighetattutvecklagrundläggandesociala

ochkognitivakompetenser(Hawkins,Catalano,Arthur2002)234. Uppmärksammarpositivasocialahandlingarochgerstödföratt

deutvecklasochanvänds(Hawkins,Catalano,Arthur2002)RISKFAKTORERDet är viktigt att särskilt uppmärksamma: Samhällsfaktorer 235. Områdenmedhögsocialochekonomiskbelastning(Foneet.al.,

2007)236. Storin-ochutflyttningiområdet(Beyersetal.,2003)237. Bristandesocialanätverkochlåggradavsocialtkapital(Foneet

al.,2007)Föräldrafaktorer 238. Missbrukhosföräldrar(NAS,2009)239. Psykiskohälsahosföräldrar(NAS,2009)240. Föräldrarmedkognitivasvårigheter(NAS,2009)241. Föräldrarmedegenstresst.ex.förlusteravnäraanhöriga(NAS,

2009)242. Föräldrarmedrelationellaproblem,våldochkonflikter(NAS,2009;

Yapetal.,2014)243. Föräldrarmedekonomiskutsatthet(NAS,2009)Db. Frånvarandefader(Fitzgerald&Bockneck,2014)Barnfaktorer 244. Barnsomutsättsförfysiska/psykiskaövergreppochbristande

omsorg(NAS,2009)245. Barnmedlågbegåvning(Koenenetal.,2009)246. Barnsomplacerasisamhälletsvård(Socialstyrelsen,2010)247. Barnmedfunktionshinder(NAS,2009)

Nedanförtydligasdeolikadelarnaavöversikten.Innehålletharhämtatsursvenskaochinternationellaforskningssammanställningarsommedfördelkanläsasisinhelhet.Aktuellversionavöversiktenkanhämtasfrånwww.psynk.se och www.uppdragpsykiskhälsa.se

Referens1-247hänvisartillversion1från2012ReferensA-Dhärnyatilläggiversion2från2015