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Fuentes de Información Biomédica
Montse Salas Valero. Documentalista
Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud I+CS
ObjetivosObjetivos• Valorar la importancia de la búsqueda bibliográfica en el proceso de
la investigación científica.
• Orientar en los mecanismos de búsqueda de información sanitaria.
• Aprendizaje del manejo de herramientas de búsqueda (Medline, y
otros recursos MBE/EBE).
• Dar a conocer las herramientas que el I+CS pone a vuestra
disposición.
Pruebas Científicas
Característicasy valores del
paciente
Experienciaclínica
Recursos disponible
s
MBE/EBE
Conjunto de actividades encaminadas a
localizar y recuperar documentos relacionados con un tema
Encontrar la mejor evidencia posible
Identificar la necesidadFormularla correctamenteBuscarla apropiadamente
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
¿Cómo empezamos?La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
¿qué necesitamos buscar?
¿qué documentos quiero recuperar?
¿quiero ser preciso o exhaustivo?
¿qué recursos materiales tengo?
¿cuál es mi objetivo?
¿cuánto tiempotengo?
1.- Identificar la necesidad de información y formular la pregunta
2.- Identificar las bases de datos o recursos adecuados
3.- Definir la estrategia de búsqueda
4.- Realizar la búsqueda
5.- Analizar críticamente los resultados
6.- Redefinir la búsqueda
7.- Contestar a la pregunta
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
• Una de tus pacientes tiene una niña de 18 meses de edad.
• Acude a ti porque observa que desde que ha dejado de dar el pecho a su niña, ésta se encuentra más irritable, llora con mayor frecuencia y durante las noches se despierta en numerosas ocasiones.
• La leche que actualmente da a su hija es una comprada en farmacia y adaptada a la edad actual de la niña.
Identificar la necesidad de información:
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
• Tu crees cree que estos cambios observados en su niña se deben a la leche que le está dando actualmente
• Has indagado por tu cuenta en Internet y has identificado la leche fermentada con una serie de bacterias (Mi Primer Danone®) como un producto capaz de regenerar la flora intestinal y reforzar la inmunidad, por lo que crees que podría ser la solución para los males que aquejan a la niña, aunque todavía te envuelve la duda.
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
Formular la pregunta de estudio
• Formular la pregunta de una forma sencilla y
concreta
¿En lactantes fácilmente irritables, la leche
fermentada, comparada con la leche
adaptada habitual, regenera la flora
intestinal, refuerza la inmunidad y reduce
la irritabilidad?
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
• Definición de la pregunta a través del formato PICO
• Pacientes o población
• Intervención (aplicación de una misma medida,
preventiva, diagnóstica, terapéutica)
• Comparación o control (si se desea)
• Resultados, Outcomes (síntomas, mortalidad,
beneficios)
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
P(población / pacientes)
I(Intervención /
indicador)
C(Comparación /
control)
O(Resultado –
Outcome)
Lactantes irritables
Mi Primer Danone®/Leche fermentada
Leche adaptada habitual
*Regenera flora intestinal*Refuerza inmunidad*Reduce irritabilidad
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
Identificar las bases de datos o recursos adecuados
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
Lenguaje naturalLenguaje natural
Términos libres
Exhaustividad
Lenguaje Lenguaje ControladoControladoPalabras Clave o
Descriptores
TESAURO
Precisión
Definir la estrategia de búsqueda
• Elección del lenguaje
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
Lo ideal es una combinación de ambos
• Ventajas:
– Texto libre (como se habla o escribe)
– Búsqueda sencilla
– Busca en todos los campos: texto completo, título, resumen...
• Inconvenientes:
– Sinonimos (ej. Antidepressive Agents/ Antidepressants)
– Homónimos (ej. AIDS)
– Terminología (ej. Meta analysis)
– Menor especificidad
• Búsqueda en lenguaje natural
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
TESAURO MÉDICO. MESH (Medical Subject Headings)
En PubMed
¿Que es? Es un vocabulario controlado de términos
biomédicos que identifican el contenido de cada artículo
de la BdD Medline: Es un Tesauro
• Términos en español -> DeCS
El Instituto Carlos III a través de la BVS -> Descriptores en
Español (traducción MEsH)
• Búsqueda en lenguaje controlado
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
COMPUESTOS QUÍMICOS Y DROGAS Acciones y Usos Químicos Acciones Farmacológicas Efectos Fisiológicos de las Drogas Agentes del Sistema Nervioso Periférico Agentes del Sistema Sensorial Analgésicos Analgésicos no Narcóticos Agentes Antiinflamatorios no Esteroides + Analgésicos Opioides Agentes Desensibilizantes de la Dentina Narcóticos
administración & dosificación agonistasaislamiento & purificación antagonistas & Inhibidoresanálisis clasificacióncontraindicaciones economíaefectos adversosefectos de radiaciónenvenenamiento farmacocinéticafarmacología historiaInmunologíanormasprovisión & distribuciónQuímicatoxicidaduso terapéutico
SUBENCABEZAMIENTOS TÉRMINO GENERAL
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
AND AND REDUCEREDUCE el número de referencias recuperables. Operador de
interseción, recupera los documentos que contienen ambos términos
Ejemplo: dolor AND analgésicos
• Operadores Booleanos
Definir la estrategia de búsqueda
dolor analgésicos
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
• Operadores Booleanos
OR OR Combina Términos, AUMENTAAUMENTA el nº de referencias a
recuperar. Operador de unión, recupera los documentos que
contienen cualquiera de los términos. Es útil para la búsqueda
de sinónimos
Ejemplo: tratamiento OR terapia
tratamiento
terapia
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
NOTNOT Excluir Términos. REDUCE REDUCE el nº de referencias a
recuperar.
Ejemplo: humanos NOT animales
• Operadores Booleanos
Para combinar los operadores booleanos se utilizan los paréntesis
(Niños OR Bebés) AND (“Leche adaptada” OR “Leche artificial) AND (Humanos NOT Animales)
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
• Truncamiento : Ejemplo: lactan* / lactante$
• Enmascaramiento : Ejemplo: wom?n
• Establecer límites/limitadores: Ejemplo: año de publicación, tipo de publicación, idioma
Definir la estrategia de búsqueda
• Truncamientos, símbolos de sustitución y límites
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
1. Pregunta¿Son beneficiosos los yogures (leche fermentada) para los niños
lactantes?
2. Analizamos la consulta e identificamos conceptos¿Son beneficiosos los yogures (leche fermentada) para los niños
lactantes?
3. Traducimos la consulta al lenguaje documental
4. Formulamos la ecuación de búsqueda (Pubmed)(“Cultured Milk Products”[Mesh] OR Yogurt[ti]) AND (“Infant”[Mesh] OR
toddler[ti])
Lenguaje natural
Término DeCS
Término MeSH
Leche fermentada / Yogur
Yogur Cultured Milk Products/ Yogurt
Niños lactantes Lactante "Infant”
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográficaDefinir la estrategia de búsqueda
Realizar la búsquedaLa búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
Listado de registros o referencias
bibliográficas:
• nº identificación
• título del documento
• autor
• institución
• fuente (título de la revista, año,
mes, volumen y número, páginas
inicial-final)
• resumen (o abstract)
• descriptores - palabras clave
Análisis de los resultadosLa búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
La búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
LIMITAR
° Reducir años
° más términos
° menos sinónimos
° lenguaje controlado
° términos específicos
° restringir por campos
EXPANDIR
° aumentar años
° menos términos
° más sinónimos
° lenguaje libre
° términos genéricos
° no restringir por campos
Rediseñar la estrategiaLa búsqueda bibliográficaLa búsqueda bibliográfica
Exceso de registros
Defectode registros
¿Dónde encontrar fuentes de ¿Dónde encontrar fuentes de información?información?
En la biblioteca Virtual del I+CS
www.ics.aragon.es
Biblioteca Virtual I+CSBiblioteca Virtual I+CS
La búsqueda en La búsqueda en PubmedPubmed
La búsqueda básica:
• Localiza cualquier término/s presente/s en las referencias
• Si queremos buscar una frase hay que utilizar comillas
• Para delimitar la búsqueda:• Utilizar operadores booleanos en
mayúsculas AND, OR y NOT• Truncamiento: utilizar el asterisco *• Uso de etiquetas de campo [ti] [au] [tiab]
La búsqueda con términos MeSH:
Término Mesh y definición
Subencabezamientos
Restringir a Major Topic (término principal)
No explotar el términoSinónimos
Árbol jerárquico
Manuales de ayuda Herramientas de búsqueda Otros recursos
My NCBI:
• Es necesario un registro previo gratuito• Permite:
• Guardar estrategias de búsqueda• Crear alertas• Aplicar filtros personalizados a las
búsquedas
La búsqueda avanzada:La búsqueda avanzada:
Search Builder:
Permite diseñar estrategias de búsqueda asistidas
History:
Recoge el historial de búsquedas de una sesión.Ver las estrategias de búsqueda realizasReejecutar una búsqueda pasadaCombinarlas entre sí (utilizando # y número)
Los límites:
Limits:
• Limita la búsqueda a los campos seleccionados
•Acceso al texto completo/resumen de los artículos
•Tipo de población (humans or animals, gender, ages).
•Idioma de publicación (languages)
•Tipo de artículo (publication type)
•Grupo determinado de revistas / materias (subsets)
Dysplay settings:
Permite cambiar la visualización de los resultados
Format: formato de visualización
Items per page: número de referencias por página
Sort by: Orden de las referencias
Visualización y manejo de los resultados
Visualización y manejo de los resultados
Send to:
Permite guardar los resultados
File: guardarlos en un fichero
Clipboard: guardarlos para verlos más adelante (en la misma sesión)
E-mail: enviarlos por correo electrónico
Restringir los resultados o buscar otros similares
Filter your results:
Permite filtrar los resultados por revisiones y artículos a texto completo
Pinchando en el título de cada una de las referencias se puede consultar el resumen (si lo hay) de cada una de ellas
En la parte central:
•Referencia bibliográfica
•Resumen (si lo hay)
•Consultar el tipo de publicación (Publicatyion Types)
•Descriptores (Mesh terms)
En la parte derecha:
•Enlace a la web de la revista
• Artículos relacionados
Embase¿Cómo
buscamos?
http://www.embase.com
1. ¿Son efectivos los probióticos para la prevención de infecciones del tracto urinario en niños?
2. ¿Es efectiva la vitamina C para el tratamiento de los resfriados comunes?
3. ¿Los pañales desechables previenen la aparición de dermatitis del pañal?
4. ¿Cuál es la efectividad del rasurado perineal rutinario durante el parto?
5. ¿Cuál es la efectividad de los masajes para el alivio del dolor durante el parto?
Ejemplos de búsqueda
Excelencia ClínicaExcelencia Clínica
GuíaSaludGuíaSalud
FisterraeFisterrae
Claves de acceso a otros recursos
• TTodos los recursos estan accesibles directamente desde el ordenador
del trabajo (conectado a la red del Gobierno de Aragón), sin necesidad
de introducir claves
• Sin embargo, para acceder desde casa hay que utilizar las claves
(www.ics.aragon.es)
Montse Salas Valero – [email protected]
976-71-68-19