GENETALIA MASCULINA

GENETALIA GENETALIA MASCULINAMASCULINA

Dr. Candra Rini HP., M.KesDr. Candra Rini HP., M.Kes

Organ genetalia masculina, tdd :Organ genetalia masculina, tdd :Organ genetalia externaOrgan genetalia externa

- PenisPenis- ScrotumScrotum

Organ genetalia internaOrgan genetalia interna- Testis Testis - EpididymisEpididymis- Ductus defferens (Vas defferens)Ductus defferens (Vas defferens)- Vesicula seminalisVesicula seminalis- Ductus ejaculatoriusDuctus ejaculatorius- Glandula prostatGlandula prostat- Glandula bulbourethralisGlandula bulbourethralis

PembahasanPembahasan

ScrotumScrotum

Letak : dorsal dari penis, caudal dari Letak : dorsal dari penis, caudal dari symphisis pubissymphisis pubis

Topografi scrotumTopografi scrotum

Ruangan dalam scrotumRuangan dalam scrotum

Terbagi menjadi 2 ruangan (D & S) Terbagi menjadi 2 ruangan (D & S) oleh :oleh :Dari luar o/ raphe scrotiDari luar o/ raphe scrotiDari dalam o/ septum scrotiDari dalam o/ septum scroti

Masing2 ruangan berisi :Masing2 ruangan berisi :TestisTestisEpididymisEpididymisSebagian funiculus spermaticusSebagian funiculus spermaticus

Sinistra lebih rendah dari pada dextraSinistra lebih rendah dari pada dextra

ruangan scrotum

Merupakan suatu kantong, tdd lapisan :Merupakan suatu kantong, tdd lapisan :CutisCutisSubcutisSubcutis

Lapisan-lapisan scrotumLapisan-lapisan scrotum

Lapisan scrotum

Lapisan scrotum

Bagian kecil epididymis

Cutis scrotum

Sub cutis scrotum

Sub cutis scrotum-2

Permukaan testis

Funiculus spermaticusFuniculus spermaticus-2

Funiculus spermaticus-3

ruangan scrotum

Permukaan testis

Kulit sangat tipis, berlipat2Kulit sangat tipis, berlipat2 Pigmen lebih banyak drpd kulit Pigmen lebih banyak drpd kulit

sekitarnyasekitarnya Sedikit rambutSedikit rambut Kelenjar sebasea & keringat lebih banyakKelenjar sebasea & keringat lebih banyak Raphe scroti terletak di median :Raphe scroti terletak di median :

ventral ventral raphe penis raphe penis

dorsal dorsal raphe perinei raphe perinei

CutisCutis

Cutis scrotum

= Tunica dartos= Tunica dartos Tdd serabut otot polos, lemak (-)Tdd serabut otot polos, lemak (-) Melekat erat pd cutisMelekat erat pd cutis Mrpk lanjutan dr fascia perinei Mrpk lanjutan dr fascia perinei

superficialis & fascia penis superficialis & fascia penis superficialissuperficialis

Terpisah dr fascia spermatica ext. o/ Terpisah dr fascia spermatica ext. o/ jaringan ikat kendor jaringan ikat kendor shg scrotum shg scrotum dpt bergerak bebasdpt bergerak bebas

patologis : dpt terjadi timbunan patologis : dpt terjadi timbunan cairan/darah (ex. rupture urethra)cairan/darah (ex. rupture urethra)

Sub CutisSub Cutis

Sub cutis scrotum

Bagian dalamnya membentuk septum Bagian dalamnya membentuk septum scroti (mengandung jar.ikat fibrous) scroti (mengandung jar.ikat fibrous) membagi scrotum menjadi 2 ruangmembagi scrotum menjadi 2 ruang

Septum scroti Septum scroti luar ~ raphe scroti luar ~ raphe scroti Bentuk tunica dartos dpt berubah krn Bentuk tunica dartos dpt berubah krn

kontraksi lapisan ototnya :kontraksi lapisan ototnya :Dingin, olahraga, rangsang sex Dingin, olahraga, rangsang sex

kontraksi kontraksi kulit scrotum mengkerut kulit scrotum mengkerut scrotum mengecilscrotum mengecil

Panas Panas relaxasi relaxasi kulit scrotum kulit scrotum rata/halus rata/halus scrotum memanjang/kendor scrotum memanjang/kendor

Sub cutis scrotum-2

Arteri :Arteri :A.femoralis A.femoralis a.pudendalis ext. a.pudendalis ext.

a.scrotalis ant.a.scrotalis ant. bagian ventral bagian ventrala. iliaca int. a. iliaca int. a.pudendalis int. a.pudendalis int.

a.scrotalis post.a.scrotalis post. bagian dorsal bagian dorsalA.epigastrica inf. A.epigastrica inf. a.cremastericaa.cremasterica

Vena :Vena :Mengikuti arteriMengikuti arteriTerutama Terutama v.pudendalis ext. v.pudendalis ext.

Vascularisasi scrotumVascularisasi scrotum

vascularisasi scrotum

vascularisasi scrotum

Lnn. inguinalis superficialisLnn. inguinalis superficialis

Aliran lympheAliran lymphe

lymphe

inervasi

TestisTestis 2 buah (D & S) 2 buah (D & S) S lebih berat & S lebih berat &

lebih besar drpd Dlebih besar drpd D Bentuk ovoidBentuk ovoid Berat 10-14 gr, pjg 4 cm, Berat 10-14 gr, pjg 4 cm, antero-antero-

post post ++3cm, tebal (medial-lat) 3cm, tebal (medial-lat) ++2,5cm2,5cm Fungsi testis :Fungsi testis :

Mrpk organ/kelenjar :Mrpk organ/kelenjar :Exocrine Exocrine produksi spermatozoa produksi spermatozoa o/ o/

tubuli seminiferi contortitubuli seminiferi contortiEndokrin Endokrin produksi hormon androgen produksi hormon androgen

(testosteron) (testosteron) o/ o/ sel2 interstitial di sel2 interstitial di sekitar septula & tubulisekitar septula & tubuli

Bagian permukaan dari testis :Bagian permukaan dari testis :Facies medialisFacies medialisFacies lateralisFacies lateralisMargo libera (=anterior)Margo libera (=anterior)Mesorchium (=posterior)Mesorchium (=posterior)

- Ditempati o/ epididymisDitempati o/ epididymis- Tidak tertutup o/ peritoneumTidak tertutup o/ peritoneum- Tertutup o/ sebagian funiculus spermaticusTertutup o/ sebagian funiculus spermaticus

Polus superiorPolus superiorPolus inferiorPolus inferior

Permukaan testis

Testis-cross section

Lapisan pembungkus testis (luar-Lapisan pembungkus testis (luar-dalam):dalam):

ScrotumScrotum- IntegumenIntegumen- Tunica dartosTunica dartos

Lapisan2 funiculus spermaticus :Lapisan2 funiculus spermaticus :- Fascia spermatica ext. / intercruralisFascia spermatica ext. / intercruralis- Fascia dan m.cremasterFascia dan m.cremaster- Fascia spermatica int. / infundibuliformisFascia spermatica int. / infundibuliformis

Tunica vaginalisTunica vaginalis- Lapisan parietalis (=periorchium)Lapisan parietalis (=periorchium)- Lapisan visceralis (=epiorchium)Lapisan visceralis (=epiorchium)

Tunica albugineaTunica albuginea Lapisan testis

Lapisan testis

Epididymis

Tunica albuginea :Tunica albuginea :- Tdd jar.ikat padatTdd jar.ikat padat- Permukaan dalamnya membentuk Permukaan dalamnya membentuk

septula testis septula testis arah konvergen ke arah konvergen ke epididymis epididymis membagi testis menjadi membagi testis menjadi ( ( ++ 200 - 400 lobulus2) 200 - 400 lobulus2)

Lobulus testis :Lobulus testis :- Basis : ke arah periferBasis : ke arah perifer- Apex : ke facies posterior Apex : ke facies posterior septula septula

testis bertemu testis bertemu menuju menuju mediastinum testis mediastinum testis rete testis rete testis

Septula & lobulus testis

Septula & lobulus testis

Bagian epididymis

- Saluran dalam lobulus testis : Saluran dalam lobulus testis :

dalam lobulus tdp.jar.parenchym dalam lobulus tdp.jar.parenchym membentuk membentuk tubuli seminiferi contortitubuli seminiferi contorti (saluran berkelok2) (saluran berkelok2) di mediastinum di mediastinum testis menjadi testis menjadi ++20-30 20-30 tubuli seminferi tubuli seminferi rectirecti (lurus) (lurus) anyaman ( anyaman (rete testis rete testis HalleriHalleri) ) ++15-20 15-20 ductuli efferentesductuli efferentes masuk dalam caput epididymismasuk dalam caput epididymis

Saluran dlm testis

Saluran dlm testis

Bagian kecil epididymis-2


Perjalanan spermatozoa :Perjalanan spermatozoa :Tubuli seminiferi contorti Tubuli seminiferi contorti Tubuli Tubuli seminiferi recti seminiferi recti rete testis rete testis ductuli ductuli efferentes efferentes ductus defferens ductus defferens (+ductus (+ductus excretorius vesicula seminalis) ductus excretorius vesicula seminalis) ductus ejaculatorius ejaculatorius colliculus seminalis (di colliculus seminalis (di dorsal dinding urethra pars prostatica)dorsal dinding urethra pars prostatica)

Arteri : dr aorta abdominalis Arteri : dr aorta abdominalis A. spermatica internaA. spermatica interna ( (A.testicularisA.testicularis))

cabang2nya menuju facies posterior cabang2nya menuju facies posterior menembus tunica albuginea menembus tunica albuginea cabang2 cabang2 kecil berjalan di sepanjang septula kecil berjalan di sepanjang septula ke ke mediastinum testis.mediastinum testis.Beranastomose dg.Beranastomose dg.a.spermatica exta.spermatica ext. . (cabang dr.(cabang dr.a.epigastrica inferiora.epigastrica inferior) & ) & a.defferentialisa.defferentialis

Vena : Vena : Plexus pampiniformis Plexus pampiniformis v.testicularis v.testicularis

Dextra Dextra v.cava inf. v.cava inf. Sinistra Sinistra v.renalis (S) v.renalis (S)

Vascularisasi testisVascularisasi testis

vascularisasi testis

vascularisasi testis-2

vascularisasi testis

vascularisasi penis

Mengikuti a.spermatica interna Mengikuti a.spermatica interna ke lnn. ke lnn. LumbalisLumbalis

Lnn. preaortaLnn. preaorta

Aliran lymphe testisAliran lymphe testis

lymphe inervasi

EpididymisEpididymis

Letak : di facies posterior testis, Letak : di facies posterior testis, sedikit menutupi facies lateralissedikit menutupi facies lateralis

Fungsi : menyimpan spermatozoa Fungsi : menyimpan spermatozoa setelah penuh setelah penuh ke ductus epididymis ke ductus epididymis

Bentuk ~ huruf CBentuk ~ huruf C

Epididymis

Bagian2 epididymis :Bagian2 epididymis :CaputCaput

- Bagian terbesar Bagian terbesar - Letak : proximal, di superior testisLetak : proximal, di superior testis- Terdapat lobulusTerdapat lobulus- Septa berasal dr tunica albugineaSepta berasal dr tunica albuginea

CorpusCorpus- Letak : melekat di facies posterior testisLetak : melekat di facies posterior testis- Dipisahkan dr testis o/ sinus epididymis Dipisahkan dr testis o/ sinus epididymis

(bursa testicularis)(bursa testicularis)- Sinus Sinus dibatasi o/ epiorchium (pars dibatasi o/ epiorchium (pars

visceralis) tunica vaginalisvisceralis) tunica vaginalisCaudaCauda

- Terkecil, paling distalTerkecil, paling distal- Ductus epididymis mulai membesar Ductus epididymis mulai membesar

berubah jd ductus deferens.berubah jd ductus deferens.

Bagian epididymis

Struktur2 kecil (sisa) :Struktur2 kecil (sisa) :Appendix testisAppendix testis

- Di cranial testisDi cranial testis- Sisa dr ujung cranial ductus para Sisa dr ujung cranial ductus para

mesonephridicusmesonephridicus- Homolog dg fimbriae tuba uterinaeHomolog dg fimbriae tuba uterinae

Appendix epididymisAppendix epididymis- Di caput epididymisDi caput epididymis- Diduga adl sisa dr mesonephronDiduga adl sisa dr mesonephron

Ductuli aberrantes superiorDuctuli aberrantes superior- Saluran kecil2 di caput epididymisSaluran kecil2 di caput epididymis- Berhubungan dg rete testisBerhubungan dg rete testis- Mrpk sisa dr tubulus mesonephridicus Mrpk sisa dr tubulus mesonephridicus

(mesonephron)(mesonephron)

Bagian kecil epididymis


Ductuli aberrantes inferiorDuctuli aberrantes inferior- Saluran kecil2, berhubungan dg bagian Saluran kecil2, berhubungan dg bagian

caudal ductus defferenscaudal ductus defferens- Sisa dr mesonephronSisa dr mesonephron

ParadidymisParadidymis- Melekat di ductus defferensMelekat di ductus defferens- Tdd beberapa saluran kecilTdd beberapa saluran kecil- Diduga adl sisa dr tubulus mesonephridicus Diduga adl sisa dr tubulus mesonephridicus

(mesonephron) bag.caudal(mesonephron) bag.caudal


Arteri :Arteri :cabang2 cabang2 A. spermatica internaA. spermatica interna ( (A.testicularisA.testicularis))

Vena : Vena : Plexus pampiniformis Plexus pampiniformis

Vascularisasi epididymisVascularisasi epididymis

Aliran lymphe epididymisAliran lymphe epididymis

Mengikuti A. spermatica interna Mengikuti A. spermatica interna ke ke lnn.lumbalislnn.lumbalis

Lnn. paraaortaLnn. paraaorta

vasc lymphe

Vasc.epididymis

vascularisasi testis-2

Funiculus SpermaticusFuniculus Spermaticus

: Struktur2 pembungkus ductus : Struktur2 pembungkus ductus defferens & mengikuti testis & defferens & mengikuti testis & epididymis waktu terjadi descensus epididymis waktu terjadi descensus testistestis

Dari canalis inguinalis Dari canalis inguinalis ke scrotum ke scrotum berakhir di facies posterior testisberakhir di facies posterior testis

Dindingnya berasal dari dinding Dindingnya berasal dari dinding ventral abdomenventral abdomen

S lebih panjang dari DS lebih panjang dari D Di caudal dr annulus inguinalis Di caudal dr annulus inguinalis

subcutaneus, ia terletak ventral dr subcutaneus, ia terletak ventral dr m.adductor longus & a.pudendalis m.adductor longus & a.pudendalis ext.superficialis ext.superficialis langsung di langsung di bawah kulit & fascia superficialisbawah kulit & fascia superficialis

Lateral dr tuberculum pubicumLateral dr tuberculum pubicum

Lapisan2 :Lapisan2 :Fascia spermatica interna (=tunica Fascia spermatica interna (=tunica

vaginalis communis)vaginalis communis)- Adl lanjutan dr fascia transversa abdominis Adl lanjutan dr fascia transversa abdominis

(fascia transversalis)(fascia transversalis)

Fascia cremastericaFascia cremasterica- Terdapat m.cremaster Terdapat m.cremaster lanjutan dr lanjutan dr

m.obliquus abdominis internusm.obliquus abdominis internus

Fascia spermatica externaFascia spermatica externa- Mrpk lanjutan dr m.obliquus abdominis Mrpk lanjutan dr m.obliquus abdominis

externusexternus- Di cranial Di cranial melekat di crura dr annulus melekat di crura dr annulus

inguinalis subcutanea (superficialis)inguinalis subcutanea (superficialis)

Funiculus spermaticus

Isi :Isi :Ductus (vas) defferensDuctus (vas) defferens

- Paling dorsal Paling dorsal

A. spermatica interna (=a. testicularis)A. spermatica interna (=a. testicularis)- Di ventral dr ductus defferensDi ventral dr ductus defferens- Diikuti o/ plexus nervosus (testicularis)Diikuti o/ plexus nervosus (testicularis)

Plexus venosus pampiniformisPlexus venosus pampiniformis- Memberi bentuk pd funiculus spermaticusMemberi bentuk pd funiculus spermaticus- Mendapat darah dr testis & epididymisMendapat darah dr testis & epididymis- Ke cranial menjadi 2-3 vena Ke cranial menjadi 2-3 vena masuk ke masuk ke

annulus inguinalis abdominalisannulus inguinalis abdominalis- Patologis : melebar Patologis : melebar varicocele varicocele


Pembuluh2 lymphePembuluh2 lympheA.defferentialis & a.cremasterica A.defferentialis & a.cremasterica

(spermatica externa)(spermatica externa)R.genitalis n.genitofemoralisR.genitalis n.genitofemoralisProcessus vaginalis peritoneiProcessus vaginalis peritonei

- Waktu sampai di testis pecah menjadi 2 Waktu sampai di testis pecah menjadi 2 lapis, yaitu :lapis, yaitu :

• PeriorchiumPeriorchium• EpiorchiumEpiorchium

- Celah di antaranya Celah di antaranya cavum scroti (sinus cavum scroti (sinus vaginalis)vaginalis)


Ductus (vas) defferensDuctus (vas) defferens

Adl lanjutan dr epididymisAdl lanjutan dr epididymis Fungsi : saluran spermatozoa (dr Fungsi : saluran spermatozoa (dr

epididymis ke ductus ejaculatorius)epididymis ke ductus ejaculatorius)

Perjalanan : Perjalanan : Dr cauda epididymis Dr cauda epididymis berkelok2 berkelok2 makin lurus di sisi medial epididymis makin lurus di sisi medial epididymis dekat facies post.testis dekat facies post.testis dikelilingi o/ dikelilingi o/ plexus venosus pampiniformis plexus venosus pampiniformis dr dr superior testis ke cranial sp superior testis ke cranial sp ann.inguinalis subcutanea ann.inguinalis subcutanea canalis canalis inguinalis inguinalis meninggalkan struktur2 meninggalkan struktur2 lainnya dlm funiculus spermaticus lainnya dlm funiculus spermaticus cavum pelvis, menyilang struktur2 :cavum pelvis, menyilang struktur2 :a.v. iliaca ext a.v. iliaca ext a.v. epigastrica inferiora.v. epigastrica inferiora.v.n. obturatorius a.v.n. obturatorius a.v. vesicalis sup.a.v. vesicalis sup.

Topografi terhadap ureter :Topografi terhadap ureter :Mula2 menyilang ureter dr ventral Mula2 menyilang ureter dr ventral di di fundus ves.urinaria : di medial dr ureter & fundus ves.urinaria : di medial dr ureter & vesicula seminalis (vesicula seminalis ( melebar jd ampulla melebar jd ampulla ductus defferens) ductus defferens) mengecil lagi mengecil lagi dekat gld.prostat : bersama dekat gld.prostat : bersama duct.excretorius vesicula seminalis duct.excretorius vesicula seminalis membentuk ductus ejaculatorius membentuk ductus ejaculatorius bermuara di colliculus seminalis (di bermuara di colliculus seminalis (di dinding post.lumen urethra)dinding post.lumen urethra)

Letak ves. seminalis

Arteri :Arteri : A.vesicalis sup (inf.) A.vesicalis sup (inf.) a. defferentialisa. defferentialis

Anastomose dg a.testicularis di posterior testisAnastomose dg a.testicularis di posterior testis Vena : Vena :

sebagian besar sebagian besar v.testicularis v.testicularis

bagian lain bagian lain plexus venosus plexus venosus vesicularis/prostaticusvesicularis/prostaticus

Vascularisasi ductus defferensVascularisasi ductus defferens

Aliran lymphe ductus defferensAliran lymphe ductus defferens

Lnn. Iliaca externaLnn. Iliaca externa

lymphe

vasc

Vesicula SeminalisVesicula Seminalis

Organ berbentuk kantong Organ berbentuk kantong bergelembung2bergelembung2

2 buah (D & S)2 buah (D & S) Posisi tergantung isi ves.urinaria Posisi tergantung isi ves.urinaria

Penuh Penuh vertikal vertikalKosong Kosong horizontal horizontal

Terbungkus o/ jar.ikat fibrous & Terbungkus o/ jar.ikat fibrous & muscular di dinding dorsal ves.urinaria muscular di dinding dorsal ves.urinaria

Letak : Letak : Lateral dr ureter & ampulla ductus Lateral dr ureter & ampulla ductus

defferensdefferensMedial dr plexus venosus vesicalisMedial dr plexus venosus vesicalisInferior dr rectum (dipisahkan o/ excavatio Inferior dr rectum (dipisahkan o/ excavatio

rectovesicalis)rectovesicalis)Di dinding dorsal ves.urinariaDi dinding dorsal ves.urinaria

Di bagian cranial tertutup o/ peritoneumDi bagian cranial tertutup o/ peritoneum Fungsi : menghasilkan seminal fluid Fungsi : menghasilkan seminal fluid

zat u/ makanan spermatozoazat u/ makanan spermatozoa Selama ejakulasi Selama ejakulasi dinding vesicula dinding vesicula

seminalis kontraksi seminalis kontraksi mendorong isi ke mendorong isi ke ductus ejaculatorius ductus ejaculatorius

Letak ves. seminalis

Arteri :Arteri : A. Vesicalis inferiorA. Vesicalis inferior A. haemorrhoidalis mediaA. haemorrhoidalis media

Vena : Vena : ~ arteri~ arteri

Vascularisasi vesicula seminalisVascularisasi vesicula seminalis

Aliran lymphe vesicula seminalisAliran lymphe vesicula seminalis

Lnn. Iliaca externa Lnn. Iliaca externa dr bagian superior dr bagian superior Lnn. Iliaca interna Lnn. Iliaca interna dr bagian inferior dr bagian inferior

lymphe

vasc

Ves.seminalis

Duct.defferens

Duct.ejaculatorius

Ductus ejaculatoriusDuctus ejaculatorius Panjang (masing2) : < 1 inci (2,54cm)Panjang (masing2) : < 1 inci (2,54cm) Dibentuk o/ persatuan dr ductus Dibentuk o/ persatuan dr ductus

defferens dg ductus vesicula seminalisdefferens dg ductus vesicula seminalis Menembus facies posterior gld.prostata Menembus facies posterior gld.prostata

bermuara di urethra pars prostatica bermuara di urethra pars prostatica (dekat pinggir utriculus prostaticus)(dekat pinggir utriculus prostaticus)

Fungsi : mengalirkan cairan semen ke Fungsi : mengalirkan cairan semen ke urethraurethra

Arteri :Arteri :~ arteri u/ duct.defferens~ arteri u/ duct.defferens cabang2 a.vesicalis sup.cabang2 a.vesicalis sup.

Vena : Vena : plexus venosus vesicalis & plexus venosus vesicalis &

prostaticusprostaticus

Vascularisasi ductus ejaculatoriusVascularisasi ductus ejaculatorius

Aliran lymphe ductus Aliran lymphe ductus ejaculatoriusejaculatorius

Lnn. Iliaca externaLnn. Iliaca externa

lymphe

vasc

Glandula prostataGlandula prostata

Letak : dalam cavum pelvis Letak : dalam cavum pelvis subperitonealis, dorsal dr symphisis subperitonealis, dorsal dr symphisis pubispubis

Tdd kelenjar2 tubuloalveolarTdd kelenjar2 tubuloalveolar Fungsi : menghasilkan seminal fluid Fungsi : menghasilkan seminal fluid

sifat alkalis u/ menetralkan suasana sifat alkalis u/ menetralkan suasana asam dalam vaginaasam dalam vagina

Dibungkus o/ :Dibungkus o/ :Jar. Ikat fibrous Jar. Ikat fibrous Serabut otot polos Serabut otot polos m.prostaticus m.prostaticus

kontraksi untuk sekresi cairan prostatkontraksi untuk sekresi cairan prostat

Bagian2 prostat :Bagian2 prostat :ApexApex

- Paling caudalPaling caudal- dorsal dr symphysis pubisdorsal dr symphysis pubis- Berhadapan dg diaphragma urogenitaleBerhadapan dg diaphragma urogenitale

BasisBasis- Letak di superiorLetak di superior- Bagian proximalBagian proximal- Setinggi pertengahan symphysis pubisSetinggi pertengahan symphysis pubis- Terdapat orificium urethrae internumTerdapat orificium urethrae internum

Facies inferolateralFacies inferolateral- ConvexConvex- Terpisah dari fascia pelvis sup. Terpisah dari fascia pelvis sup.

diantaranya : plexus venosusdiantaranya : plexus venosus

Bagian2 prostat

Facies anteriorFacies anterior- Berhubungan dg spatium prevesicalis RetziusBerhubungan dg spatium prevesicalis Retzius- Tempat perlekatan lig.puboprostatica medialisTempat perlekatan lig.puboprostatica medialis

Facies posteriorFacies posterior- Berhadapan dg vesicula seminalis & ampulla Berhadapan dg vesicula seminalis & ampulla

ductus defferensductus defferens

Bagian2 prostat-2

Superior :Superior :Basis prostata berhubungan dg collum Basis prostata berhubungan dg collum

vesicaevesicae Inferior :Inferior :

Apex terletak di facies superior diaphragma Apex terletak di facies superior diaphragma urogenitalurogenital

Anterior :Anterior :Facies anterior berhadapan symphysis pubis Facies anterior berhadapan symphysis pubis

(dibatasi lemak dalam cavum Retzius)(dibatasi lemak dalam cavum Retzius)Selubung fibrosa prostat berhubungan dg Selubung fibrosa prostat berhubungan dg

aspek posterior os pubis o/ aspek posterior os pubis o/ lig.puboprostaticalig.puboprostatica

Hubungan dg organ lainHubungan dg organ lain

Posterior :Posterior :Facies posterior prostat berhubungan dg Facies posterior prostat berhubungan dg

facies anterior ampulla recti (dipisahkan facies anterior ampulla recti (dipisahkan o/ septum rectovesicale / fascia o/ septum rectovesicale / fascia Denonvillier)Denonvillier)

Lateral :Lateral :Fascia lateralis prostat difixasi o/ Fascia lateralis prostat difixasi o/

m.levator anim.levator ani

Prostata dibungkus o/ (luar-dlm) :Prostata dibungkus o/ (luar-dlm) : Fascia Prostata Fascia Prostata bagian dr lapisan bagian dr lapisan

visceral fascia pelvisvisceral fascia pelvis Capsula prostata, tdd :Capsula prostata, tdd :

- Jaringan otot polos Jaringan otot polos - Jaringan elastisJaringan elastis- Jaringan kolagenJaringan kolagen

Dr capsula keluar septum2 ke dalam Dr capsula keluar septum2 ke dalam jaringan kelenjar jaringan kelenjar lobulus2 lobulus2

Struktur prostataStruktur prostata

Terbagi dalam 5 lobus berdasarkan Terbagi dalam 5 lobus berdasarkan topografinya terhadap urethra & topografinya terhadap urethra & ductus ejaculatorius :ductus ejaculatorius :Lobus anteriorLobus anteriorLobus posteriorLobus posteriorLobus mediusLobus mediusLobus (lateralis) dextraLobus (lateralis) dextraLobus (lateralis) sinistraLobus (lateralis) sinistra

Lobus anteriorLobus anteriorAnterior dr urethraAnterior dr urethraKelenjar (-)Kelenjar (-)

Lobus prostat

Lobus posteriorLobus posteriorPosterior dr urethra, posteroinferior dr Posterior dr urethra, posteroinferior dr

ductus ejaculatoriusductus ejaculatoriusKelenjar (+)Kelenjar (+)

Lobus mediusLobus mediusAntara urethra & ductus ejaculatoriusAntara urethra & ductus ejaculatoriusPermukaan atasnya berhubungan dg Permukaan atasnya berhubungan dg

trigonum vesicaetrigonum vesicaeKelenjar >>>Kelenjar >>>Jika membesar Jika membesar penonjolan uvula penonjolan uvula

ves.urinariaves.urinaria

Lobus prostat-2

Lobus (lateralis) dextra & sinistraLobus (lateralis) dextra & sinistraDisamping urethraeDisamping urethraeDipisahkan o/ alur vertikal dangkal di Dipisahkan o/ alur vertikal dangkal di

facies posterior prostatfacies posterior prostatKelenjar >>>Kelenjar >>>

Lobus prostat-3

Bagian2 prostat Bagian2 prostat-2

Lobus prostat

Lobus prostat-2

Lobus prostat-3

Fascia prostata Fascia prostata dr fascia diaphragma UG yg menebal dr fascia diaphragma UG yg menebal membungkus prostatmembungkus prostat

Lig.puboprostatica medialis Lig.puboprostatica medialis dr fascia prostata ke ventral dg arcus dr fascia prostata ke ventral dg arcus tendineus m.levator ani ke os pubistendineus m.levator ani ke os pubis

Lig.puboprostatica lateralis Lig.puboprostatica lateralis dr fascia prostata ke lateral dr fascia prostata ke lateral ke arcus ke arcus tendineus m.levator ani tendineus m.levator ani

Capsula muscularis prostaticaCapsula muscularis prostatica M.levator prostat M.levator prostat

bagian dr m.levator ani yg menuju gld.prostatbagian dr m.levator ani yg menuju gld.prostat

Fixasi gld. prostataFixasi gld. prostata

Arteri :Arteri : A. vesicalis inferiorA. vesicalis inferior A. rectalis mediaA. rectalis media A. pudendalis internaA. pudendalis interna

Vena : Vena : Plexus venosus prostaticus Plexus venosus prostaticus v. iliaca interna v. iliaca interna

Vascularisasi gld.prostataVascularisasi gld.prostata

Aliran lymphe gld.prostataAliran lymphe gld.prostata Lnn. Iliaca internaLnn. Iliaca interna Lnn. sacralisLnn. sacralis

Glandula bulbourethralisGlandula bulbourethralis

Termasuk dalam gld. paraurethralisTermasuk dalam gld. paraurethralisGld. Paraurethralis, tdd :Gld. Paraurethralis, tdd :Gld. bulbourethralis (Cowperi)Gld. bulbourethralis (Cowperi)Gld. paraurethralis (Litre)Gld. paraurethralis (Litre)

Jumlah 2, bentuk bulatJumlah 2, bentuk bulat Letak dalam m. sphincter urethrae Letak dalam m. sphincter urethrae

ext, dorsal dr urethra pars ext, dorsal dr urethra pars membranaceamembranacea

Gld bulbourethralis-1

Ductus menembus fascia Ductus menembus fascia diaphragma UG inf. diaphragma UG inf. masuk ke masuk ke bulbus penis bulbus penis 2-4 cm setelahnya 2-4 cm setelahnya ventrocaudal pars spongiosa urethraventrocaudal pars spongiosa urethra

Fungsi : menghasilkan mucus jika Fungsi : menghasilkan mucus jika ada rangsang sexual ada rangsang sexual menetralisir menetralisir asam urine di urethrae & asam urine di urethrae & melancarkan pengeluaran semen melancarkan pengeluaran semen selama ejakulasiselama ejakulasi


jump



Arteri :Arteri :A. bulbaris penisA. bulbaris penis

Vena : Vena : ~ arteri~ arteri

Vascularisasi gld.bulbourethralisVascularisasi gld.bulbourethralis

Aliran lymphe gld.bulbourethralisAliran lymphe gld.bulbourethralis Lnn. Iliaca internaLnn. Iliaca interna

PenisPenis

Terbagi :Terbagi :Pars occulta = radix penis = pars fixaPars occulta = radix penis = pars fixa- 2 crura penis2 crura penis- 1 bulbus penis1 bulbus penis

Pars liberaPars libera- Corpus penis, tddCorpus penis, tdd

• 2 corpora cavernosa penis2 corpora cavernosa penis• 1 corpus spongiosa penis1 corpus spongiosa penis

- Glans penisGlans penis

penis

Penis dibungkus o/ (luar-dlm) :Penis dibungkus o/ (luar-dlm) : CutisCutis

- Warna gelap, licin, elastisWarna gelap, licin, elastis- Mendekati radix penis, tdp beberapa rambutMendekati radix penis, tdp beberapa rambut- Tidak terikat kuat pd jar.subcutis, kecuali pd Tidak terikat kuat pd jar.subcutis, kecuali pd

glans penis glans penis kulit melekat pd jar.erectil kulit melekat pd jar.erectil Sub cutisSub cutis

- Fascia penis superficialisFascia penis superficialis- Fascia penis profundus (Buck)Fascia penis profundus (Buck)- Tunica albugineaTunica albuginea

Membungkus ke2 corpora cavernosa penis & Membungkus ke2 corpora cavernosa penis & corpus spongiosum peniscorpus spongiosum penis

Pembungkus penisPembungkus penisPembungkus penis

penis

Radix penis

Radix penis-2

Pembung-kus penis

Corp. cavernosa penis

Corp. spongiosum penis

Glanspenis

Pembungkus penis

Pars libera penis-2

Tunica albuginea

Corp. spongiosum penis-2

Bagian yg tidak bergerak, letak dalam Bagian yg tidak bergerak, letak dalam spatium perinei superficialisspatium perinei superficialis

Berisi jaringan erectilBerisi jaringan erectil Crura penis :Crura penis :

Melekat di caudal sebelah dalam dr ramus Melekat di caudal sebelah dalam dr ramus inf. ossis ischii, ventral dr tuber inf. ossis ischii, ventral dr tuber ischiadicum.ischiadicum.

Masing2 crus penis tertutup o/ Masing2 crus penis tertutup o/ m.ischiocavernosusm.ischiocavernosus

Caudal dr symphysis pubis Caudal dr symphysis pubis ke2 crura ke2 crura bergabung bergabung corpora cavernosa penis corpora cavernosa penis ikut membentuk corpus penisikut membentuk corpus penis

Radix penisRadix penis

Radix penis

Bulbus penis :Bulbus penis :Letak antara 2 crura penis dlm spatium Letak antara 2 crura penis dlm spatium

perinei superficialisperinei superficialisFacies superior melekat di fascia Facies superior melekat di fascia

diaphragma UG inf.diaphragma UG inf.Facies lateralis & inferior tertutup o/ Facies lateralis & inferior tertutup o/

m.bulbospongiosusm.bulbospongiosusKe caudal Ke caudal corpus spongiosum penis corpus spongiosum penis

ikut membentuk corpus penis ikut membentuk corpus penis

Radix penis-2

m.bulbo-spongiosus

Pars libera penis

Corp.cavernosa penis-2

Bagian yg bebasBagian yg bebas Terbungkus o/ (luar-dalam):Terbungkus o/ (luar-dalam):

Cutis Cutis Fascia penis superficialis :Fascia penis superficialis :

- Tdd jar.ikat kendorTdd jar.ikat kendor- Diantaranya jar.otot polos (+), lemak (-)Diantaranya jar.otot polos (+), lemak (-)- Mrpk lanjutan dr tunica dartos dr scrotum & fascia Mrpk lanjutan dr tunica dartos dr scrotum & fascia

perinei superficialisperinei superficialis

Fascia penis profundus (Buck)Fascia penis profundus (Buck)- Mrpk lanjutan dr fascia perinei profundusMrpk lanjutan dr fascia perinei profundus- Mrpk lapisan membran yg kuat Mrpk lapisan membran yg kuat membungkus ke2 membungkus ke2

corpora cavernosa & corpus spongiosum corpora cavernosa & corpus spongiosum - Tidak membungkus glans penisTidak membungkus glans penis- Di daerah collum melekat di lapisan fibrous di Di daerah collum melekat di lapisan fibrous di

bawahnyabawahnya

Pars libera penisPars libera penisPars libera penis

Pars libera penis-2

Tunica albugineaTunica albuginea- capsula, tdd jar.ikat padatcapsula, tdd jar.ikat padat- Di profundus dr fascia profunda penisDi profundus dr fascia profunda penis- Tdd 2 lapis, Tdd 2 lapis,

• luar : longitudinal membungkus ke2 corpora luar : longitudinal membungkus ke2 corpora cavernosa, cavernosa,

• dalam : sirkuler membungkus masing2 corpora dalam : sirkuler membungkus masing2 corpora bertemu di tengah membentuk septum penis bertemu di tengah membentuk septum penis di dekat radix : tebal, makin distal makin tipis di dekat radix : tebal, makin distal makin tipis

- Tunica albuginea pd corpus cavernosa lebih Tunica albuginea pd corpus cavernosa lebih tebal drpd di corpus spongiosumtebal drpd di corpus spongiosum

Tunica albuginea

Corpora cavernosa penisCorpora cavernosa penis¾ bagian distal (baik D & S) saling ¾ bagian distal (baik D & S) saling

melekat pd garis medianmelekat pd garis median¼ bagian proximal terpisah ¼ bagian proximal terpisah masing2 masing2

melekat di arcus ischiopubicum melekat di arcus ischiopubicum sbg sbg crura peniscrura penis

Dibungkus o/ tunica albugineaDibungkus o/ tunica albugineaDi crura penis Di crura penis tunica albuginea tunica albuginea

ditutupi o/ m. ischiocavernosus ditutupi o/ m. ischiocavernosus berisi berisi sinus cavernosussinus cavernosus

Dalam corpora cavernosa berisi Dalam corpora cavernosa berisi sinusoid2 sinusoid2 dipisahkan o/ septa2 (dr dipisahkan o/ septa2 (dr tunica albuginea & septum penis) tunica albuginea & septum penis) disebut trabecula disebut trabecula tdd jar.ikat kolagen, tdd jar.ikat kolagen, elastis, otot polos elastis, otot polos tdpt arteri & saraf tdpt arteri & saraf = jar.erectil = jar.erectil

Corp.cavernosa penis-2

Corp. cavernosa penis

Corpus spongiosum penis (corpus Corpus spongiosum penis (corpus cavernosum urethrae)cavernosum urethrae)Dilalui o/ urethraDilalui o/ urethraTunica albuginea lebih tipis & lebih kecil Tunica albuginea lebih tipis & lebih kecil

dp di corpus cavernosa penisdp di corpus cavernosa penisBerisi jar.erectilBerisi jar.erectil

Corp.spongiosum penis

Corp. spongiosum penis-2

Glans penisGlans penisDipisahkan dr corpus o/ penyempitan Dipisahkan dr corpus o/ penyempitan

(=collum) & peninggian di distal yg (=collum) & peninggian di distal yg membatasinya (=corona glandis)membatasinya (=corona glandis)

Tdp orificium urethrae ext (lubang di Tdp orificium urethrae ext (lubang di ujung glans penis)ujung glans penis)

Tdp preputium penis Tdp preputium penis “sirkumsisi” “sirkumsisi”- Lipatan kulit, menutupi glans penis, dr Lipatan kulit, menutupi glans penis, dr

collum glandis sp orificium urethrae ext.collum glandis sp orificium urethrae ext.- Tdd 2 lapis kulit (luar & dalam). Tdd 2 lapis kulit (luar & dalam). - Lapisan dalam kulit : rambut (-), kelenjar2 Lapisan dalam kulit : rambut (-), kelenjar2

lemak/gld praeputialis Tyson (++) lemak/gld praeputialis Tyson (++) menghasilkan smegma praeputiimenghasilkan smegma praeputii

Tdp frenulum penisTdp frenulum penis- Di median, caudal(ventral) dr glans penisDi median, caudal(ventral) dr glans penis- Menghubungkan praeputium dg glans penisMenghubungkan praeputium dg glans penis

Glanspenis

Crura penisCrura penisPada arcus ischiopubicumPada arcus ischiopubicum

Lig. fundiforme penisLig. fundiforme penisSerabut berasal dr linea alba diatas symphysis pubis Serabut berasal dr linea alba diatas symphysis pubis

pecah jd 2 di sisi2 lateral penis pecah jd 2 di sisi2 lateral penis bergabung lagi di bergabung lagi di ventral (inferior) penisventral (inferior) penis

Mengitari penis pd batas antara pars fixa & pars liberaMengitari penis pd batas antara pars fixa & pars libera

Lig. suspensorium penisLig. suspensorium penisMenghubungkan periosteum dr symphysis pubis dg Menghubungkan periosteum dr symphysis pubis dg

bagian dorsum (superior) penis, pd fascia profunda bagian dorsum (superior) penis, pd fascia profunda penispenis

Bulbus penisBulbus penisMelekat di fascia diaphragma UG inferiorMelekat di fascia diaphragma UG inferior

Fixasi penisFixasi penis

Fixasi penis

Fixasi penis

Arteri :Arteri :A. bulbaris penisA. bulbaris penis

ke jar.erektil bulbus ke jar.erektil bulbus bagian bulbus bagian bulbus corpus spongiosum penis & urethrae di corpus spongiosum penis & urethrae di dalamnyadalamnya

A. profunda penisA. profunda penis Corpora cavernosa penis Corpora cavernosa penis jaringan erektil jaringan erektil

corpora cavernosacorpora cavernosaA. A. dorsalisdorsalis penis penis

Profundus dr fascia profunda penis pd Profundus dr fascia profunda penis pd dorsum penis, antara v dan n.dorsalis penis dorsum penis, antara v dan n.dorsalis penis jar.erectil di corpora cavernosa, corpus jar.erectil di corpora cavernosa, corpus spongiosum penis & kulit penisspongiosum penis & kulit penis

Vascularisasi penisVascularisasi penis

Cabang a. dorsalis penis beranastomose dg Cabang a. dorsalis penis beranastomose dg cabang2 a.profunda penis & cabang2 cabang2 a.profunda penis & cabang2 a.bulbaris penis a.bulbaris penis glans penis glans penis

Cabang prekapiler (terutama dr a.profunda Cabang prekapiler (terutama dr a.profunda penis) di daerah crura penis) di daerah crura berjalan dlm berjalan dlm trabecula trabecula a.helicinaea.helicinae masuk sinus masuk sinus cavernosuscavernosus

Vena : Vena : v. dorsalis penis subfacialis (profundus)v. dorsalis penis subfacialis (profundus)

plexus venosus prostaticus plexus venosus prostaticus v.iliaca interna v.iliaca interna V. dorsalis penis subcutanea (cutanea)V. dorsalis penis subcutanea (cutanea)

v.saphena magnav.saphena magna

Aliran lymphe penisAliran lymphe penis

Kulit penis Kulit penis Lnn. Inguinalis superficialis Lnn. Inguinalis superficialis Glans penis & corpus spongiosum distal Glans penis & corpus spongiosum distal

lnn.inguinalis profundus & lnn.iliaca ext.lnn.inguinalis profundus & lnn.iliaca ext. Corpora cavernosa & corpus spongiosum Corpora cavernosa & corpus spongiosum

proximal proximal lnn.iliaca interna lnn.iliaca interna

lympe penis

penisscrotum

testis epididymis

Vas defferens

ves. seminalis

Duct.ejaculatorius

Documents

GENETALIA MASCULINA