Embed Size (px)
Citation preview
Väntar du på magnetkamera, ultraljud, datortomografi eller bentäthetsundersökning?
Ersta sjukhus är ett privat non-profit sjukhus med hög medicinsk kompetens. www.erstasjukhus.se
Ersta sjukhus, Röntgenkliniken har ca en veckas väntetid och även drop-in på många undersökningar. Välkommen och ta med din remiss! Se www.erstasjukhus.se eller ring 08-714 65 00.
HELA DENNA TEMATIDNING ÄR EN ANNONS FRÅN MEDIAPLANETANNONS ANNONS
UROLOGINr.1/Mars 2009
Bert Karlsson: Drabbas du av prostatacancer ska du kräva all kunskap du kan få av din läkare om
vilka behandlingsalternativ som fi nns.
SLÄPP ORON OCH LEV FRISKARE
Känsligt ämne Många lider av inkontinensi onödan
Högt blodtryck Ett tecken på att du lider av ned-satt njurfunktion
Bättre sexlivBli fri från nikotin – en väg till ett bättre sexliv
ImpotensSexualupplysare Olle Waller om våra krav på sex
4STEG
TILL ETT FRIARE
LIV
våra kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrraaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaavv på sex
HÖGA FÖRVÄNTNINGAR“Många män blir väldigt uppstressade”, säger Olle Waller.FOTO: DANIEL HJÄLMBRATT
FO
TO
: K
AR
IN T
ÖR
NB
LO
M
2 · MARS 2009 HELA DENNA TEMATIDNING ÄR EN ANNONS FRÅN MEDIAPLANET
UTMANINGAR
Prostatacancer skördar fl er liv än bröstcancer
Pfizer AB 191 90 SollentunaTel 08-550 520 00 www.pfizer.se
Potenslinjen är en websida där du kan hitta information och kunskap om potensproblem.
Läs till exempel mer om:Potenscoachen Ett lättanvänt interaktivt patientstöd som hjälper dig att nå förväntade och uppsatta resultat med din behandling.
Här kan du också ta del av information om bakom-liggande orsaker till potensproblem och om andra patienters erfarenheter.
Falska läkemedel Läs om riskerna med att köpa läkemedel via oseriösa internetsajter.
Testa din potens En hjälp för dig och din läkare att tillsammans identifiera eventuella problem.
För mer information tala med din läkare eller besök www.potenslinjen.se
Med vänliga hälsningarPfizer
Nyheter från Pfi zer Lä
ttanvä
nt och
interaktiv
t på w
ebben
709-P
fizer
-40-2
009-8
100
Prostatacancer är den vanligaste cancerformen.Impotens och urinläckage är exempel på andra folk-sjukdomar. Gemensamt är att de behandlas av urologer.
Prostatacancer är den vanligaste can-cerformen hos män i Sverige. Varje år drabbas cirka 10 000 män. Den är van-ligare och skördar
fl er dödsfall än bröstcancer. Trots det satsas det mycket min-
dre resurser på prostatacancer-forskning.
På senare tid har dock intresset ökat och kampanjer som till exem-pel mustaschkampen har medfört en förbättring senaste åren. För-bättrad möjlighet till diagnostik och fl era nya behandlingsformer har medfört att fl er män behand-las för prostatacancer.
Prostatacancer
1Titthålsoperationer med ro-botteknik har minskat kon-
valescenstiden och nyare metoder vid strålbehandling har också in-förts. Om du har ärftlighet för pro-statacancer eller oroar dig mycket kan man gå till sin urolog och be om PSA-test.
Man tar PSA genom ett enkelt blodprov men det är mycket om-diskuterat huruvida man skall ta PSA-prov på alla män. Vinsten med tidig upptäckt och risken för över-behandling måste vägas mot var-andra.
Vetenskapliga studier antyder att män som är yngre än 65 år har mest att vinna på att ta PSA-prov.
Risken med att ta PSA-prov på alla män är att man kan upptäcka mycket små tumörer som inte har någon betydelse för patienternas livslängd.
Eftersom vi inte har tillförlit-liga metoder att säkert säga vilka tumörer som är ofarliga fi nns risk för överbehandling om man är allt för nitisk i PSA-provtagningen. Å andra sidan visar studier att man kan minska dödligheten i prosta-tacancer vid tidig behandling.
Impotens
2Impotens är också en folk-sjukdom. Redan vid 60 årsål-
der lider cirka 40 procent av alla män av lindrig till måttlig impo-tens. Impotens har tidigare varit ett eftersatt forskningsområde in-te minst på grund av att män inte gärna medger impotens då det so-cialt anses omanligt att inte kunna prestera sexuellt.
På senare år har ett fl ertal nya behandlingsmetoder utvecklats som medför att man kan behandla de fl esta typerna av impotens. Inte minst utvecklingen av Viagra har medfört att impotensproblema-tiken uppmärksamnats betydligt mer än tidigare.
Om du eller din partner lider av im-potensproblematik var inte rädd för att söka en urolog för att få råd om behandling.
Trängningsbesvär
3Urinläckage och trängnings-besvär drabbar en stor andel
av befolkningen. Även yngre kvin-nor kan lida av urinläckage särskilt efter förlossning och graviditet.
Även inom detta område utveck-las nya behandlingstekniker kon-tinuerligt. Nya läkemedel har lan-serats och även nya kirurgiska me-toder är under utveckling
Prostataförstoring
4Godartad förstoring av pro-statakörtel drabbar minst 50
procent av alla män och en fj ärde-del av alla män behandlas medi-cinskt eller kirurgiskt för problem med prostataförstoring.
Nu för tiden kan de fl esta män be-handlas med mediciner mot besvä-ren men olika kirurgiska behand-lingsprinciper är att föredra vid mer svårartad symptomatologi.
Man kan hyvla prostatakörteln med en elektrisk hyvel eller an-vända mikrovågor för att värma prostatakörteln. Nästan alla män som opereras blir nöjda och får en förbättrad livskvalitet efter in-greppet.
“Trängnings-inkontinens är lika vanligt bland män som bland kvinnor.”
RalphPeekerÖverläkare och docent vid Sahl-grenska Universi-tetssjukhuset i Göteborg.
VI REKOMMENDERAR
SIDA 10
Behåll håret sida 61. Tunnhårighet behöver inte leda till en kal hjässa. Vi tipsar om olika metoder.
Prostataförstoring sida 142. Urologen tipsar vad du med vatten-kastningsbesvär kan göra för att förbätt-ra din situation.
UROLOGI, NR 1, MARS 2009
Försäljningschef: Gustaf Ryding
Produktionsansvarig: Nadine Kissmann
Formgivare: Martin Björinge
Projektledare: Martina Frost [email protected]: 040 - 605 68 00
Repro: Ordbild
Distribution: Aftonbladet, mars 2009Tryckeri: V-Tab, Södertälje
Kontakt Mediaplanet: Tel: 08 - 545 953 00E-post: [email protected]
Vid frågor och bokning kontakta: Jakob Roos
Vi får våra läsare att lyckas!
Mediaplanets affärsverksamhet är att leverera nya kunder till våra annonsörer. Genom intressanta artiklar med hög kva-litet motiverar vi våra läsare att agera.
Peter WiklundProfessor i Urologisk kirurgi.
Ta ett PSA-prov
1Om du har ärftlighet för prostatacancer eller är oro-
lig sök en urolog för att diskutera möjligheten till PSA-prov.
Sök hjälp
2Om du eller din partner li-der av impotensproblema-
tik var inte rädd att söka en uro-log för att få hjälp.
Behandla
3Det fi nns bra behandlings-metoder för många typer av
trängningsbesvär från urinvä-garna. Urinläckage kan behand-las med ett fl ertal olika metoder. Din urolog kan vägleda dig till den bästa metoden för dig.
MINA BÄSTA TIPS
“Nu vill jag ge fl er ettlättare liv!”
Vill du gå ner i vikt?Ring nu! 08-400 200 90
eller läs mer på
Elisabeth har tillsammans med sina kollegor på xtravaganza hjälpt tusentals svenskar att gå ner i vikt - hittills.
Nu vill vi hjälpa fl er!
Personlig hälsokonsultNär du går ett xtravaganza viktminsknings-program får du din egen personliga hälsokonsult som följer dig genom hela din viktminskningsresa. Detta tycker våra kunder är en av styrkorna med xtravaganzas viktminskningsprogram.
Mental träning ger dig verktygen En annan styrka är den mentala träningen som gör xtravaganzas koncept helt unikt.
Inom xtravaganza tror vi inte att viktminskningbara handlar om kost och motion utan om att ha ett helhetsperspektiv på sin viktminskning. Att förändra vanor tar tid och kräver träning framför allt för att kunna bibehålla sin ny vikt – vi ger dig verktygen inom våra fyra ledstjärnor Mental träning, Mental näring, God energi och Rörelseglädje.
Välj det program som passar dig bäst!Tillsammans med din hälsokonsult väljer du det viktminskningsprogram som passar dig bäst och som skräddarsys efter dina behov. På våra fi na xtravaganza enheter träffar du dessutom andra deltagare och är en del av xtravaganza gemenskapen.
Välkommen!
Elisabeth Öhman är en av xtravaganzas duktiga hälsokonsulter. Hos xtravaganza får du en personlig hälsokonsult som följer dig genom hela din viktminskningsresa.
[email protected] [email protected] [email protected] [email protected]
LÄS MER PÅ VÅR HEMSIDA WWW.ORIONPHARMA.SE
Vi låter mustaschen växa!
ORION PHARMA STÖDER INSAMLINGEN TILL FÖRMÅN FÖR FORSKNING KRING PROSTATACANCER.
4 · MARS 2009 HELA DENNA TEMATIDNING ÄR EN ANNONS FRÅN MEDIAPLANET
PROFIL
Bert Karlsson
Född: ■ 21 juni 1945.
Gör: ■ Skiv-bolagsdirektör, debattör, förelä-sare, förläggare, programledare och entreprenör.
Känd för: ■ Skara sommar-land, Ny Demo-krati, TV-pro-grammet Fame Factory och för att ha fört fram artister som Carola, Lotta Engberg och Lena Philipsson.
Fråga: Går du och oroar dig för att dina besvär kan bero på prostatacancer?Svar: Kräv ett PSA-test och se till att du får all information om vilka olika behandlingsalternativ som fi nns.
– Det värsta scenariot som jag spelade upp för mig själv var att jag gick och sköt honom, säger Bert Karlsson och syftar på den läkare som tog prover på honom i sex års tid utan att misstänka prostatacancer.
Året är 2003 och i fl era år har Bert Karlsson kissat lite och ofta. Sedan 1997 har han gått till läkaren en gång om året med sina besvär. Redan efter den första undersökningen kunde dubbla PSA-värden konstateras, men hans lä-kare hittade andra förklaringar.
– Det kan vara så höga värden, det kan bero på en infl ammation sa de och gav mig tabletter mot det, berättar han.
”Då gick det snabbt”Men när han upptäckte blod i sperman fi ck Bert Karlsson nog.
– Jag blev livrädd så klart och gick ner till min läkare och begärde att han gjorde en riktig undersökning.
Undersökningen visade att han hade prostatacancer och ett PSA-värde på 25. Normalt bör man inte ha ett värde på över två till tre. Några dagar senare var han opererad.
– Då gick det snabbt, minns han. I dag mår Bert Karlsson bra, men han
är upprörd över vad han upplever som en nonchalans från sjukvårdens sida.
– Jag var rädd att jag gått med det så länge att den gått över till skelettet. Det var ju nästan mord i det fallet, om den hade spridit sig under de där sex åren.
– Sjukvården tar livet av fl era tusen varje år i Sverige, fortsätter han och ho-tar i samma andetag att anmäla hälso-ministern för dråp.
Öka medvetenhetenHans frustration har resulterat i ett stort engagemang. Bert Karlsson ar-betar för att öka medvetenheten om prostatacancer, bland annat genom att hålla föredag. Han vill också göra TV-program och hålla en gala för att in-formera om vilka olika metoder som fi nns för att behandla prostatacancer. Han tycker att det är ofattbart att äm-net diskuteras så dåligt och prioriteras så lågt.
– Det fi nns så mycket nytt som har kommit, nya maskiner för provtagning och annat men dem köper man inte in för att det kostar några tusen att inves-tera. Det fi nns ingenting som är så lågt prioriterat.
Vanligaste cancerformenÅr 2007 fi ck över 8 800 män diagnosen prostatacancer. Det innebär att det är
Sveriges vanligaste cancerform. Trots det är det alltså förhållandevis tyst om sjukdomen. Någon motsvarighet till Socialstyrelsens rekommendation om att alla kvinnor mellan 40 och 74 år ska kallas till mammografi fi nns inte.
– Man vågar inte prata om erektion och skit, säger Bert Karlsson.
Kräv testerTill dem som är oroliga för om de har prostatacancer har Bert Karlsson ett tydligt budskap.
– Det är bara att gå ner till läkaren direkt och kräva två tester, PSA-test och tarmcancertest, säger han bestämt.
De som drabbas ska kräva all kun-skap de kan få av sin läkare om vilka olika behandlingsalternativ som fi nns. Han berättar att han inte visste om att det fanns robotoperation när han själv skulle opereras.
– Det fanns i Varberg och Stockholm och hade jag vetat det så hade jag ju ta-git den direkt. Men jag visste inte om det och sedan hade jag ju inte kunskap om att man får byta landsting heller.
Bert Karlsson medger att sjukdomen har förändrat honom som person.
– Det är klart att man tänker lite an-norlunda när man får cancer, man tän-ker ”herregud” och värderar livet på ett annorlunda sätt efteråt.
PSA-värdet har legat på noll efter opera-tionen och han är inte orolig för att can-cern ska komma tillbaka. Förutom att han inte kan få erektion på naturlig väg har han heller inga fysiska men.
Apropå erektionen vill Bert Karlsson råda dem som får prostatacancer att in-te lägga för stor vikt vid just den biten.
– Man får ju inte prioritera erektio-nen, det är ju idiotiskt. Jag brukar säga att alternativet är att skita i att operera sig och gå på medicin för att hålla can-cern i schack men då riskerar man ju att den sprider sig.
Använd hjälpmedel– Och stånd i himlen är ju inget alter-nativ heller, tillägger han.
Dessutom brukar han ta upp och prata om erektionsproblemet under si-na föredrag.
– Är man 60 år och inte har knul-lat färdigt, då jävlar har man haft ett tråkigt liv och det fi nns ju så mycket hjälpmedel i dag så man kan tillfred-ställa sin fru ändå.
– Du vet, jag är ganska frispråkig, sä-ger han sedan och berättar att han för-söker avdramatisera det hela.
– Jag gör det för att chockera.
Ta tag i problemet innan det är för sent
HANNAH BERGQVIST
FÖRÄNDRING
PROSTATACANCER
INSPIRATION
Second opinion, en andra bedömning inom cancer
Vi på 2ndView erbjuder rådgivning om Din diagnos och Din behandling, så kallad sec-ond opinion inom cancer.
Läs mer på www.2ndview.seDu kan också ta kontakt med Monica Sandström, koordinator inom cancer.
Odenplans Läkarhus Odengatan 69 113 22 STOCKHOLM 08-665 73 32
MARS 2009 · 5HELA DENNA TEMATIDNING ÄR EN ANNONS FRÅN MEDIAPLANET
Dåligt sexliv?
Närhetsakuten www.narhetsakuten.se
Sexolog och kognitiv parterapeut tar emot
par för sex- och relationsterapi.
Mottagning i Enskede. Ring eller maila och boka en tid.
www.narhetsakuten.se
AOL1.08_omslag.indd 1
4.08_omslag 2.indd 1†
07-11-12 11.42.33
I tidningen läser du om våra vanligaste sjukdomar, den senaste forskningen och nya behandlingar. Du får möta patienter och anhöriga, läkare och forskare i intressanta reportage.Dessutom bjuder vi på spännande medicin-historia, läkemedel för husdjur och inspira-tion för ett hälsosammare liv.
MUSTASCHKAMPEN
Oscar Sundhs engagemang drog in 70 000 Ishockeyspelaren Oscar Sundhs insamling drog in inte mindre än 70 000 kronor till Cancerfonden under Mustaschkampen 2008. Oscar Sundh bestämde sig för att vara med och starta en insam-ling efter att ha lyssnat på ett fö-redrag om prostatacancer i maj förra året.
– Min farfar led av sjukdomen och var väldigt sjuk, han avled någon vecka efter att jag hört fö-redraget. Då kände jag att jag vil-le engagera mig i Mustaschkam-pen, berättar han.
Mustaschkampen startades år 2007 för att öka medvetenheten om Sveriges vanligaste cancer-form och för att samla in pengar till forskning.
Svenska folket har kunnat en-gagera sig genom att starta en egen insamling eller genom att stödja någon annans. Musta-schen är en symbol för att man är med och stöttar kampanjen men den är inget måste för att få vara med.
– Det fi nns ingen anledning till varför inte alla ska engagera sig, även kvinnor och andra utan mustasch, säger Oscar Sundh.
– Min skäggväxt är ju inte mycket att skryta med, tillägger han.
Startskottet för årets Mus-taschkamp går den 1 maj. På frå-gan om Oscar Sundh är inställd på att slå förra årets insamling svarar han att 70 000 är myck-et pengar, men att visst vore det stort att kunna bräcka det.
– Vi får se, säger han.Att han ska vara med är det i
alla fall ingen tvekan om.
HANNAH BERGQVIST
”JAG BLEV LIVRÄDD”Bert Karlsson råder alla som är oroliga för att de kan ha prostatacancer att gå och kräva två tes-ter hos läkaren.FOTO: STIG DAHLSTRAND
6 · MARS 2009 HELA DENNA TEMATIDNING ÄR EN ANNONS FRÅN MEDIAPLANET
P rostataförstoring behöver inte vara farlig
SOCIALT PÅFRESTANDEEtt vanligt symptom hos män med förstorad pro-stata är att de ofta känner sig kissnödiga.FOTO: ISTOCKPHOTO
Många män drabbas av godartad prostataförstoring, BPH, i 60-års-åldern men besvären kan uppstå tidigare än så. Prostataförstoring är mycket vanligt, det sägs att så många som varannan man över 70 år eller tre av fyra över 80 år får problem.
De vanligaste symptomen är att man ofta känner sig kissnödig, en känsla som orsakas av att den för-storade prostatakörteln tränger ihop urinröret. Många upplever också svårigheter med att börja kissa eller att tömma blåsan helt och hållet. Prostataförstoring kan i vissa fall också leda till att man inte kissar alls, det blir med andra ord ett totalt stopp.
Besvärligt för mångaFör många män börjar besvären med att man får springa oftare och oftare på toaletten och kanske gå upp fl era gånger per natt. Det kan vara väldigt besvärligt att behöva hålla reda på var det fi nns en toa-lett så fort man går utanför dör-
ren. För en del blir det socialt på-frestande då man väljer att stanna hemma i stället för att träff a vän-ner, ta en fi ka eller gå på bio.
Godartad prostataförstoring kan utvecklas långsamt, något som le-
der till att många väntar länge med att söka hjälp. Symptomen påmin-ner mycket om de som uppstår vid prostatacancer. Även om det i de fl esta fall visar sig vara en godar-tad förstoring kan prostatacancer
inte uteslutas förrän man har gått till en läkare och gjort en under-sökning.
Mäter strålens kraftFör att ta reda på om någon lider av förstorad prostata görs bland an-nat ett så kallat fl ödestest som mä-ter strålens kraft. Läkaren känner också på prostatan för att avgöra om den är förstorad.
Ultraljud används för att få en tydligare uppfattning om pro-statans storlek och för att se om urinblåsan töms helt. Även andra undersökningsmetoder kan före-komma.
Testa dig vid besvärDen som diagnostiserats med BPH kan få behandling genom ett ope-rativt ingrepp eller, om förstoring-en inte är så stor, med hjälp av lä-kemedel.
Ett tredje alternativ är så kallad mikrovågsbehandling. Syftet med mikrovågsbehandling är att hetta upp prostatan och på så sätt orsaka vävnadsdöd. Därigenom minskar körtelns tillväxtzon.
Det är viktigt att man inte vän-tar med att söka hjälp utan går och testar sig så fort man upplever be-svär. Dels för att utesluta prostata-cancer men också för att undvika en försämrad livskvalité under en längre tid än vad som är nödvän-digt.
Godartad prosta-taförstoring kan utvecklas lång-samt vilket leder till att många vän-tar länge med att söka hjälp.
NYHETER
HANNAH BERGQVIST
Fråga: ■ Godartad prostata-förstoring är inte farlig men kan vara nog så besvärligt. Vad bör man göra om man ofta är kiss-nödig eller har andra typiska symptom?
Svar: ■ Den som upplever besvär ska söka hjälp för att utesluta prostatacancer men också för att få behandling och undvika en försämrad livs-kvalitet.
BEHANDLA FÖRSTORAD PROSTATA
BEBEEEHAHAAHAHAHANDNDNDNDNDNDLLALALALA Ö
1STEG
STORLEKEN AV EN VALNÖT
!Läs mer på webben:
www.vardguiden.sewww.sjukvardsradgivningen.se
Förbi är tiden då våra gener hade sista ordet. I dag behöver en början till tunnhårighet inte leda till en kal hjässa. Här är tips på vad du kan göra för att undvika håravfall.
Självhjälp
1Det fi nns olika metoder för att dölja sitt hårav-fall. Ett enkelt sätt är att
använda sig av hårfi brer som färster på hårstråna och gör dem tjockare. Man sprayar på dem och det ser ut som naturligt hår. Detta täcker de tunnare område-na och är en enkel och snabb me-tod. Massage av hårbottnen ska i allmänhet vara bra, gärna ett par gånger varje dag. Dessutom ska man förstås äta sunt, röra på sig och stressa mindre. Använd ock-så gärna ett schampo som block-erar hormonet DHT.
Medicinering
2Det fi nns en mängd pre-parat för att bromsa hår-avfall och i vissa fall ge-
nerera återväxt. Proscar och Pro-pecia är exempel på receptbelag-da tabletter. Kontakta din läkare för mer information.
Laserbehandling
3Laserbehandling ska bromsa och stabilisera håravfall. Dessutom är
det smärtfritt och man slipper operationsärr. Bäst effekt får man om man börjar behandla ti-digt i håravfallsprocessen.
Hårtransplantation
4En hårtransplantation går ofta till så att man tar hårsäckar från nack-
en och tinningarna där håret växer tätare och fl yttar till om-råden med sämre hårväxt. En varaktig men kostsam behand-ling som kan medföra ärrbild-ning. En hårtransplantation kos-tar minst cirka 20 000 kronor.
Hårersättning
5Kallas också för tupé och är i princip ett skräddar-sytt komplement till det
egna håret. En del hårersätt-ningar bärs dygnet runt och kan endast tas av hos frisören. Med vissa kan man också sporta, ba-da, duscha och basta.
5
1
FOTO
: ISTO
CK
PH
OTO
FOTO: ISTOCKPHOTO
TIPS MOT HÅRAVFALL
■ Normalt har prostatakörteln storleken av en valnöt. Den sitter under urinblåsan och omsluter urinrörets nedre del.
Prostatakörtelns enda ■ hittills kända uppgift är att bilda en del av det sekret som ingår i sä-desvätskan och håller spermierna vid liv när de lämnar kroppen.
Godartad ■ prostata-förstoring kallas också för benign prostata-hyper-plasi, BPH.
BPH är sannolikt ■ hormonbe-tingad men orsaken har ännu in-te lyckats säkerställas.
PSA står för ■ prostata speci-
fi kt antingen och är ett prote-in som bildas i prostatakörteln. Koncentrationen av PSA ökar i
cancervävnad och en stör-re mängd PSA läcker ut i
blodet från cancerväv-nad jämfört med nor-mal vävnad.
En förhöjd ■halt av PSA i blodet kan vara en indikation på prostatacancer
men kan också bero på en förstorad eller infl am-
merad prostatakörtel.
8 · MARS 2009 HELA DENNA TEMATIDNING ÄR EN ANNONS FRÅN MEDIAPLANET
NYHETER
www.kinoshopping.seBesök vår butik på DÖBELNSGATAN 4.
Vi har öppet dygnet runt! 08-24 41 41
Impotens, eller erektil dysfunktion som är det medicinska namnet för oförmåga till erektion, är ett van-ligare problem än vad många tror. Det fi nns nämligen forskning som visar att upp mot 20 procent av alla vuxna män kan vara drabbade.
Att ämnet är känsligt och att det sannolikt fi nns ett stort mörkertal är lätt att förstå. Undersökningar har visat att över 80 procent av de drabbade känner skam för sitt pro-blem och att över 70 procent av de drabbade undviker att söka hjälp, trots att sådan fi nns att få.
– Det fi nns en föreställning om att män, särskilt unga män, ska va-ra virila och att impotens är för-knippat med löje i de fl esta kultu-rer. Jag får väldigt mycket frågor kring detta där särskilt unga män undrar om de duger sexuellt. Det innebär en stor psykologisk pro-blematik för dem och de lägger ofta oerhört stor vikt vid detta, säger Ol-le Waller som är sexualupplysare.
Sluta stressaStress är en mycket vanlig anled-ning till erektil dysfunktion, sär-
skilt när det gäller yngre män även om det givetvis kan fi nnas rent medicinska orsaker. En mängd oli-ka behandlingsmetoder fi nns.
Behandlas med medicinErektil dysfunktion kan som be-kant behandlas med ett antal oli-ka välkända mediciner som Via-gra och Cialis. En annan metod är att använda en vakuumpump som kan underlätta för blodet att strömma till penis.
För män med problem med för ti-dig utlösning fi nns kondomer med bedövningsmedel. En ny medicin mot för tidig utlösning kommer dessutom att lanseras inom kort.
Men Olle Waller understryker att det kan fi nnas anledning att undvika att fokusera så starkt på olika mediciner och tekniska lös-ningar.
Mental avslappning– Jag tror att det är väldigt viktigt att man sänker förväntningarna på sex och undviker att lägga så enormt stor vikt vid det. Många män blir väldigt uppstressade av
detta och stressen leder till än-nu mer potensproblem och så har man en ond cirkel. Jag tror att det är jätteviktigt att man lär sig slapp-na av mentalt för att bryta denna cirkel, säger Olle Waller.
Han uppger också att han tyck-er det är tragiskt att sex reduceras till något som mannen bara ska le-verera när det faktiskt är bådas an-svar.
”Män ska tänka på annat”– Många ger till exempel rådet att män ska tänka på annat under samlaget för att undvika för tidig utlösning och det är i grunden trist att bristande inlevelse är något som ska krävas av mannen, säger Olle Waller och fortsätter:
– Ett konkret råd kan vara att man inte fokuserar så mycket på själva penetrationen. Det finns andra sätt att tillfredsställa var-andra. Ett annat konkret råd är att sluta röka och snusa då detta kan påverka potensen.
Det är dock viktigt att tänka på att hjälp faktiskt fi nns att få. Att bära problemen själv utan att ta-la med någon mår ingen bra av. Forskning har dessutom visat att erektil dysfunktion är en vanlig anledning till att män drabbas av depression.
PRESTATIONS-ÅNGEST”Det fi nns en före-ställning om att män ska vara virila och att impotens är förknippat med med löje”.FOTO: ISTOCKPHOTO
SÄNK KRAVEN PÅ SEX OCH MÅ BÄTTRE
Fråga: ■ Har du problem med erektil dysfunktion?
Svar: ■ Sänk kraven på sex och tänk på att det fi nns andra sätt att tillfredställa varandra än penetration, råder sexualupp-lysaren Olle Waller.
SLAPPNA AV MENTALT
SLLLAPAPAPPAPPNPNPNPNPNPNAAAAAA AAVAVAV
2STEG
ANDERS HANSEN
MARS 2009 · 9HELA DENNA TEMATIDNING ÄR EN ANNONS FRÅN MEDIAPLANET
– Om du är storrökare vid 20 års ålder så är du impotent vid 50.Det brukar Wiking Månsson, uro-log i Lund, säga till sina yngre pa-tienter när han får veta att de rö-ker. Han erkänner att han till viss del använder det i skrämselsyfte men understryker samtidigt att det fi nns ett tydligt samband mel-lan rökning och impotens.
– Jag har inga siff ror men det stämmer på ett ungefär. Det är en betydande risk.
Bli medvetenDe fl esta är medvetna om att rökning orsa-kar lungcancer, be-tydligt färre känner till att de i egenskap av rökare också riskerar att bli impotenta.
– Rökning är ju kopplat till en massa saker som är negativt för hälsan, bland annat åderförkalkning och impotenta individer lider of-ta av åderförkalkning, för-klarar Wiking Månsson.
Rökning påverkar inte bara man-nens utan också kvinnans köns-organ.
– Rökning påverkar blodkärlen i de vävnader som ska blodfyllas vid sexuell upphetsning och det gäller kvinnor också.
Lång tid för återhämtningFör att minska risken för att bli im-potent ska man givetvis sluta rö-ka, men tyvärr tar det lång tid för kroppen att återhämta sig.
– Att utveckla det här tar lång tid och om man sedan skulle sluta så tar det också lång tid innan man är tillbaka nere på en icke-rökares nivå. Det handlar om åratal och det beror på att blodkärlen är föränd-rade, säger Wiking Månsson.
Hans råd är ändå tveklöst.– Sluta rök, säger han bestämt.
”De flesta giller sex”Wiking Månsson anser att man borde undervisa unga om sam-bandet mellan rökning och impo-tens i större utsträckning än vad som sker i dag. Han säger att han är medveten om att det ibland
kan vara svårt för unga indi-vider att tänka långt fram-
åt i tiden, att 30 år känns som en ofantligt lång tid för en 20-åring. Men
han är ändå förvå-nad över att sam-hället inte lägger
mer resurser på att sprida kunskap.
– De fl esta brukar ju gilla sex, sä-ger han.
Fimpa nu och behåll potensen
Wiking MånssonUrolog i Lund.
HANNAH BERGQVIST
..den rökfria cigaretten!
Ingen skadlig rök
Ingen eld
Ingen lukt
Vad är Smartcig? Smartcig är en elektronisk cigarett som fulländar illusionen av en riktig cigarett. Genom sin teknik inhaleras smakessenser och – om du så önskar – nikotin. Genom ett enkelt byte av det s k e-filtret i Smartcig kan du variera både smak och nikotinmängd.
Varför välja Smartcig? Du som är rökare kan fortfarande njuta av din cigarett och veta att du varken skadar dig själv eller din omgivning när du röker din Smartcig. Du spar även pengar efter-som en Smartcig kostar mindre än hälften av vanliga cigaretter. Har du planer på att sluta röka är Smartcig idealisk.
Filosofi kring Smartcig. Vi tänker i helt nya banor. Det ska inte behöva vara så att rökare ställs mot icke-rökare.Det känns fel och diskriminerande mot rökarna som de senaste åren fått utstå hård kritik och negativ behandling på grund av sin rökning. Vår nya produkt tar bort hälsorisker och gör även att argument som passiv rökning helt faller bort.
Nyfiken på Smartcig? Välkommen att besök vår hemsida: www.smartcig.se
Smartcig – en helt ny produktoch ett nytt sätt
att tänka på!En Smartcig ser ut som en riktig cigarett
Din hälsa och ditt välbefinnande är viktigast
Smartciggenstopp glöder när man drar ett bloss Utbytbara
filter
Luktfri rök när man drar ett bloss
(Fungerar som en riktig cigarett – fast ofarlig!)
VANLIGT PROBLEMForskning visar att upp mot 20 procent av alla vuxna män kan vara drabbade av impotens. ”Jag tror att det är väldigt viktigt att man sänker förväntningarna på sex”, säger sexualupplysaren Olle Waller.FOTO: DANIEL HJÄLMBRATT
Fatta ett beslut
1Att fatta ett beslut, att man har motivationen och att man faktiskt vill
sluta röka är A och O för att man ska lyckas över huvudtaget.
Gör en rökdagbok
2Titta på klockan varje gång du tänder en ciga-rett under ett dygn och
skriv upp vilken situation eller sysselsättning som gjorde att du ville ha den. Försök också att klassifi cera cigaretten genom att fundera på om den var nöd-vändig, om du verkligen ville ha den eller om den bara var rent refl exmässig.
Gör rökning till något tråkigt
3Plocka bort allt som hör ihop med cigaretten, be-roende på vilka vanor du
har kan det vara kaff et, telefo-nen eller datorn. Se till att rök-ning blir något du gör utan nå-gon sysselsättning.
Bestäm ett datum
4Bestäm vilken som ska bli din första rökfria dag. Kvällen innan ser du till
att slänga alla cigaretter och all-ting som påminner dig om rök-ning. Ett tips är också att ha pla-nerat din första rökfria dag, kan-ske ska du äta något extra gott till frukost?
I dag fi nns det också väldigt bra hjälpmedel för den som
vill sluta röka. Plåster, tuggta-bletter och spray är exempel på nikotinpreparat. En relativt ny produkt är elektriska cigaretter. De ger samma känsla som när man röker men medför inga skadliga eff ekter på kroppen.
TIPS FÖR ATT SLUTA RÖKA
4
Rökare löper en betydligt större risk än icke-röka-re för att drabbas av impo-tens. Enligt urologen Wiking Månsson är det bäst att fim-pa om du inte vill vara impo-tent när du fyller 50.
10 · MARS 2009 HELA DENNA TEMATIDNING ÄR EN ANNONS FRÅN MEDIAPLANET
Inkontinens delas normalt in i två huvudsakliga former. Ansträng-ningsinkontinens, som tidigare of-ta kallades för stressinkontinens, innebär att urinblåsan läcker urin om trycket i buken ökar. Detta kan ske när man an stränger sig eller till exempel hostar. Den andra formen kallas trängningsinkontinens och beror som regel på någon form av störning i de delar av nervsyste-met som kontrollerar urinblåsans funktion. Detta gör att man förlo-rar eller försämrar möjligheten att själv bestämma när urinavgång ska ske.
– Ansträngningsinkontinens och träningsinkontinens har ing-et gemensamt förutom att båda dessa tillstånd leder till ofrivillig avgång av urin, säger Ralph Peek-er, överläkare och docent vid Sahl-grenska Universitetssjukhuset i Göteborg.
Kopplat till graviditetAnsträngningsinkontinens drab-bar oftare kvinnor än män och är kopplat till graviditet och barnafö-dande. Män kan drabbas av denna typ av inkontinens efter att exem-pelvis ha opererats för prostata-cancer.
– Om man däremot tittar på trängningsinkontinens så är det lika vanligt bland män som bland kvinnor. För individer över 80 års ålder är det faktiskt något fl er män än kvinnor som lider av detta till-stånd, säger Ralph Peeker.
Vad fi nns det då för behand-
lingsmetoder om man drabbas av trängningsinkontinens?
Effektiv metodOperation för ansträngningsin-kontinens är vanligt för kvinnor men det fi nns också behandlings-möjligheter för ansträngnings-inkontinens hos män. Förutom enklare standardbehandling med
knipträning så fi nns det mer avan-cerade metoder, vilka skiljer sig be-roende på vilken form av inkonti-nens man är drabbad av. För män med stressinkontinens kan en ny slutmuskel implanteras genom ett kirurgiskt ingrepp. Metoden är mycket eff ektiv. Den är emellertid relativt dyr och utförs bara av ett tiotal kirurger i landet. Man kan
också spruta in en substans som tränger ihop urinröret något. Det brukar ge viss lindring men leder som regel inte till att problemet försvinner helt.
Tränar urinbåsanFör trängningsinkontinens fi nns andra typer av behandlingsmeto-der. Man börjar ofta med att träna urinblåsan på att hålla tillbaka si-na impulser.
– Om inte detta hjälper kan man pröva en medicin som gör att urin-blåsan inte sänder lika mycket sig-naler om att den är full. En annan möjlighet är så kallad sakral nerv-stimulering vilket innebär att man opererar in en elektrod i korsbenet som fungerar som en slags pace-maker och dämpar trängningssig-nalerna, säger Ralph Peeker.
Andra komplicerade ingrepp fi nns också som att man ”bygger ut” urinblåsan med en bit tarm alternativt gör en stomi, alltså att urinen samlas i en påse på magen.
Undvik inte vårdAtt inkontinens är ett känsligt äm-ne att ta upp är lätt att förstå. Där-för fi nns risken att många som li-der av inkontinensproblematik undviker att söka vård fastän det faktiskt fi nns hjälp att få.
– Uppskattningsvis fem till tio procent av alla med dessa problem söker sjukvård, vi kan bara hoppas att det är de med mest besvär som faktiskt söker vård. Att det fi nns ett stort mörkertal är uppenbart. Ex-akt hur stort är dock svårt att säga, säger Ralph Peeker.
Nöden har ingen lag – våga sök vård
MÖRKERTAL. Eftersom inkontinens är ett känsligt ämne finns risken att många undviker att söka vård. ”Att det finns ett stort mörkertal är uppenbart”, säger över-läkaren Ralph Peeker. FOTO: IRÉNE PEEKER
NYHETER
ANDERS HANSEN
Fråga: ■ Inkontinens är ett vanligt problem. Är du drabbad?
Svar: ■ Många söker inte vård, men behandling fi nns att få.
SÖK VÅRD OCH FÅ HJÄLP
SÖSÖSÖÖÖSÖKKKKK ÅÅVÅVÅVÅVÅVÅVÅRRDRDRDRD Å Ä
3STEG
Hig
h-po
wer
ed W
eier
men
gIn
timse
rvet
ter f
ör e
tt b
ättr
e se
xliv
www.rectus.seFinns hos välsorterade fackhandlare
Kalsong med special-anpassad hållare för kateterpåsen.
Byxan känns som en vanlig skön underbyxa/kalsong och håller kateterpåsen perfekt på plats - allt i ett!
köper du på www.kadycare.se eller ring och beställ på 011-64075
Besök oss gärna på mässan Leva och Fungera 21-23 april, Svenska Mässan
Licenstillverkas av trikåby ab
PATENTSÖKT VÄRLDSNYHET!
Trött på nedhasade kateterpåsar?
NYHETER I KORTHET
AVFÖRINGSINKONTINENS
Läckage med mycket tabu
Avföringsinkontinens inne- ■bär ofrivilliga läckage och en ständig oro för att inte kunna kontrollera tarmen för gaser el-ler avföring. Två till tre procent av den vuxna befolkningen be-räknas lida av avföringsinkon-tinens.
– Det omges av mycket tabu och de fl esta drar sig för att söka hjälp, säger Eva Westling, uro-terapeut på Danderyds sjukhus.
Men det fi nns hjälp att få. Avföringsinkontinens kan be-handlas med mindre kirurgis-ka ingrepp och sakral nervsti-mulering, en metod som vi-sat sig ha mycket god eff ekt.God kost, bra toalettvanor och bäckenbottenträning är exem-pel på saker man kan göra på egen hand. Viktigast är att kom-ma ihåg att man inte är ensam och att det fi nns hjälp att få.
– Om man inte kan bota det till hundra procent så fi nns det mycket man kan göra för att un-derlätta i vardagen, säger Eva Westling.
PRESSRELEASE
Underbyxa håller påsen på plats
Efter 25 år som undersköter- ■ska på Kvillinge Äldrecentrum tröttnade Annika Nithagen på att se sina brukares kateterpå-sar hänga vid anklarna. Hon uppfann en kateterbyxa som nu är patentsökt. Byxan Kadycare känns som en vanlig skön un-derbyxa och håller kateterpåsen på plats. Ena benet är längre och uppvikt och blir behållaren som påsen ligger i.
OLIKA HJÄLPMEDEL VID INKONTINENS
! Det fi nns en mängd olika pro-dukter som kan hjälpa till att
minska besvären vid inkontinens. Vilka produkter man bör välja be-ror bland annat på vilken typ av in-kontinens man är drabbad av. Det är en bra idé att tala med en läkare eller en så kallad uroterapeut om man funderar på vilken typ av hjälpmedel som kan vara lämpliga för en själv.
Till produkterna som fi nns på marknaden i dag hör:
Uppsamlingskärl: Inne-håller absorberande ämnen.
Små inkontinensskydd: Fungerar som en slags blöjor.Urinstoppande hjälpmedel: Utgörs av proppar som kan
föras in i urinröret. Dessa har en vätskefylld behållare som kan for-ma sig efter urinröret vilket gör att detta täpps till.
Stöd för urinröret: Finns för kvinnor med placering i
slidan.Läkemedel: Vid trängnings-inkontinens fi nns läkemedel
som minskar aktiviteten i urinblå-san .
070-770 08 15 | [email protected] | www.kontinet.se
Stå inte ut. Det finns hjälp.
HilleviCaris,Kontinet
Inkontinens drabbar både kvinnor och män. Det är näst intill en folksjukdom men upplevs ändå av många som något skamligt.
Kontinet är ett nätverk om inkontinens. På Kontinets webbplats hittar du information om olika typer av inkontinens och vilka möjligheter som finns för att förebygga, motverka och bota inkontinens.
Under 2009 kommer Kontinet att besöka olika städer runt om i Sverige. Vi vill förändra, förbättra och påverka opinionen och informera om all den hjälp som finns att få.
För mer information, gå in på www.kontinet.se Tveka inte – ta hjälp.
Hillevi Caris Kontinet
En kateter
som minskar mina
urinvägsinfektioner?
Perfekt!
Urinvägsinfektioner kan vara ett problem för många som använder tappnings-kateter. En studie visade att urinvägsinfektionerna minskade betydligt för den grupp som använde SpeediCath tappningskateter.1
Vill du veta mer?Ring gärna vår kundservice på tel. 0300-332 56 eller läs mer på www.coloplast.se/ speedicath.
& SpeediCath är registrerade varumärken ägda av Coloplast A/S. © 2009-03. Alla rättigheter tillhör Coloplast AB, Kungsbacka. 1) De Ridder D et al. Intermittent catheterisation with hydrophilic-coated catheters (SpeediCath) reduces the risk of clinical urinary tract infection in spinal cord injured patients: a prospective randomised parallel comparative trial. European Urology 2005. Dec; 48(6): 991-5.
12 · MARS 2009 HELA DENNA TEMATIDNING ÄR EN ANNONS FRÅN MEDIAPLANET
Du kan ha dåliga njurar utan att veta om det
DOLD FOLKSJUKDOMNedsatt njurfunktion kan leda till njursvikt om det inte behandlas i tid.FOTO: ISTOCKPHOTO
Ungefär en av tio svenskar upp-skattas lida av nedsatt njurfunk-tion. Om det inte upptäcks och be-handlas i tid kan det leda till njur-svikt som anses vara en dold folk-sjukdom. De fl esta som lider av nedsatt njurfunktion vet inte om det.
– När man drabbas av nedsatt njurfunktion så märker man in-te något förrän funktionen börjar komma ner mot 20 procent av den normala. Man kan alltså gå med bara 30 procents njurfunktion och känna sig helt frisk, berättar Hå-kan Hedman som är ordförande i Njurförbundet.
Riskerar njurtransplatationTydliga tecken på att njurfunktio-nen är kraftigt nedsatt är trötthet och svullnad i benen. När det har gått så långt har man redan ut-vecklat njursvikt och riskerar be-hov av dialysbehandling eller en njurtransplantation.
– Om man är nere på 30 procent och inte gör något åt det så går det ganska snabbt utför, säger Håkan Hedman.
När man får njursvikt samlar krop-pen på sig den vätska som man dricker. Gifter och slaggprodukter som bildas genom ämnesomsätt-ningen blir kvar i blodet eftersom man inte kissar ut dem. Så små-ningom drabbas man av urinför-giftning som leder till döden om
man inte får dialys eller en ny nju-re transplanterad.
Både tecken och anledningHögt blodtryck är både ett tecken på att man lider av nedsatt njur-funktion och en anledning till att man drabbas. Andra orsaker är di-
abetes, ärftliga sjukdomar och in-fektioner som inte behandlas på rätt sätt.
– Något så banalt som strepto-kocker, en vanlig halsfl uss, kan leda till en följdsjukdom som påverkar njurarna om den inte behandlas.
Njurförbundet vill att man vid besök på en vårdcentral eller vid en företagshälsokontroll alltid ska få sitt blodtryck kontrollerat och bli ombedd att lämna ett urinprov.
– Det första tecknet på nedsatt njurfunktion är nämligen att man läcker äggvita, något som lätt upp-täcks via ett urinprov, berättar Hå-kan Hedman.
Ta blodtrycket på allvarHan understryker också vikten av att ta ett högt blodtryck på allvar.
– Man säger att en av fem i Sve-rige lider av högt blodtryck, många negligerar det men det är viktigt att man sätter in behandling i stäl-let. Blodtrycket ska inte vara högre än 130 genom 80.
En sund livsstil är ett bra sätt att undvika nedsatt njurfunktion och njursvikt på egen hand. Om man drabbas bör man påbörja behand-ling så fort som möjligt.
– Livsstilsförändringar är vikti-ga att göra i ett tidigt skede för att bromsa förloppet. Med hjälp av en god kost och bra blodtrycksmedici-nering kan man hålla det i schack, säger Håkan Hedman.
”Man kan gå med bara 30 procents njurfunktion och känna sig helt frisk.”
Håkan HedmanOrdförande i Njurförbundet.FOTO: KARIN HEDMAN
NYHETER
HANNAH BERGQVIST
Fråga: ■ Vad innebär det att lida av nedsatt njurfunktion och vad kan du göra åt det?
Svar: ■ Du riskerar att drab-bas av njursvikt som utan be-handling kan leda till behov av dialys eller njurtransplantation. Se till att din läkare tar ett urin-prov och mäter ditt blodtryck nästa gång du gör ett besök.
KONTROLLERA BLODTRYCKETKONTNTTNTROROROROROROLLLLLLLLLLLEERERERA
4STEG
NJURAR
Andra tecken på njursvikt är ■koncentrationssvårigheter, säm-re aptit, illamående eller diarré, klåda, sömnrubbningar, miss-färgningar på huden, blåmärken och ökad infektionskänslighet.
Njurarna renar inte bara blo- ■det utan spelar också en viktig roll när det kommer till att regle-ra blodtrycket. Genom att släp-pa ut mer eller mindre vatten kan njurarna reglera den totala mängden vätska i kroppen och därmed också blodtrycket.
Dialysbehandling innebär att ■blodet renas på konstgjord väg. Oftast går det till så att blodet
pumpas ut från kroppen och in i en dialysator som renar det från slaggprodukter och överfl ödig vätska. Sedan pumpas blodet tillbaka in i kroppen igen. Dialys måste göras tre till fyra gånger i veckan.
Njurarnas funktion avtar ock- ■så naturligt med åldern. Man säger att hälften av alla friska 65-åringar kan ha förlorat unge-fär en tredjedel av sin njurfunk-tion.
!Läs mer på webben:
www.njurforbundet.sewww.vardguiden.se
H Ä L S O B U T I K E N P Å N Ä T E T
LUSTRIA Lösningen för dig som vill få ökad lust och en stärkt energi.
LYCOPENE Stark antioxidant från tomatextrakt. Även känt för att motverka prostatacancer.
FÖRKYLNINGSTIDERPropolis för att förstärka ditt immunförsvar och lindra infektioner.
DRUVKÄRNEEXTRAKTEn stark antioxidant med många goda egenskaper. Används bland annat för friskare hy och hår.
VINTERTRÖTTHETGinseng motverkar trötthet och stöttar immunförsvaret.
Berts hemlighet: “Även jag använder Lustria
Nytändning 2009! Vilket tillskott behöver du?
EXTRA
ERBJUDANDE! Handla för minst 300 kr och Du får en burk Omega 3 gratis! Våra produkter är kosttillskott.
Se alla våra produkter, gå in på greenyou.se!
Det handlar om din trygghet på nätet!
Alla som använder Internet idag har tillgång till mängder av informa-tion som kan besvara frågor omhälso- och sjukvård. Sökmotorersöker brett och erbjuder oftast långa listor med dokument från en mängd källor. Det är viktigt att du kritiskt granskar informationen och bl a tar reda på vem eller vilka som står bakom webbsidan samt om texten är aktuell. Det är först då du kan göra din bedömning av materialets trovärdighet.
Läkemedelsföretag som är med-lemmar i LIF följer idag ”Regler för
LIF är branschorganisationen för forskande läkemedelsföretag verksamma i Sverige. LIF har drygt 60 medlemsföretag vilka står som tillverkare för ca 80% av alla läkemedel som säljs i Sverige. Läs mer om företagen och LIFs kvalitetsmärke på www.lif.se.
Läkemedelsindustriföreningens Service AB/
The Swedish Association of the Pharmaceutical Industry AB
Box 17608, SE -118 92 Stockholm
Tel +46 8 462 37 00 Fax +46 8 462 02 92
E-mail [email protected] www.lif.se www.fass.se
läkemedelsinformation”, ett etableratetiskt regelverk för information omläkemedel. Läkemedelsbranschen hartagit ytterligare ett steg mot tryggareinformationssökning på nätet genomen egen kvalitetsmärkning. LIFs kvalitetsmärke står för att informa-tionen på läkemedelsföretagets webb-sida är balanserad, saklig och aktuell.Att reglerna efterföljs övervakas fortlöpande av läkemedelsindustrins oberoende granskningsinstanser.
Titta efter symbolen nästa gång du söker information – det handlar om din trygghet på nätet!
LIF2
00
90
3
Ta prov hemma- enkelt & bekvämt
Skicka provet för laboratorieanalysAnalysen utförs på samma sätt som på ett sjukhus- laboratorium. I paketet finns allt du behöver för att få svar.
Du får ditt svar snabbt! Du hämtar svaret på www.vitadix.com
Ta prov hemm
KlamydiatestSmidigt, säkert och snabbt!
1.
2.
3.
Läs mer på www.vitadix.com
Finns att köpa på
Apoteket
14 · MARS 2009 HELA DENNA TEMATIDNING ÄR EN ANNONS FRÅN MEDIAPLANET
PROFESSIONELL INSIKT
Vinst för patient och samhälle med rätt behandling
Prostataförstoring drabbar de fl esta män och påverkar vattenkastningen i någon mån. Hos 30 procent utvecklas en mer uttalad symptombild med besvär som kräver behandling. Här får du veta vilka olika behandlings-tekniker som fi nns.
Åldersförstorad prostata, Benign Prostata Hyper-plasi – BPH, drab-bar de fl esta män med stigande ål-der. Prostatakör-
teln växer, under stimulans av det manliga könshormonet från 35 års ålder och påverkar vattenkast-ningen i någon mån hos fl ertalet äldre män.
De fl esta upplever endast lätta eller måttliga besvär som varierar i intensitet. Många män kan stå ut med besvären eller med hjälp av symptomlindrande medicine-ring acceptera sin situation. Hos 30 procent utvecklas en mer utta-lad symptombild med besvär som kräver aktiv behandling i någon form.
De symptom som patienten upplever är varierande grad av trög stråle, startsvårigheter med vän-tan och krystning, tömning i om-gångar samt känsla av ofullstän-dig tömning. Dessutom uppstår ofta akuta trängningar och behov av fl era nattliga tömningar.
Sekundära störningarUtan aktiv ”botande” behandling i dessa fall utvecklas allt mer besvär där sekundära störningar i urin-blåsans funktion tillkommer, till exempel ofullständig blåstömning och överaktiv blåsa. Patienten ris-kerar akut urinstopp och/eller kro-nisk urinretention, kateterbehov.
I slutänden riskeras en beståen-
de skada av urinblåsans funktion som blir bestående även efter aktiv prostatabehandling.
OperationsbehandlingDen klassiska behandlingen av BPH sedan början på 70-talet har varit Transuretral Resektion av Prostata, TURP. Prostataförstoring-en som ”klämmer på” urinröret av-lägsnas genom att vävnaden ”hyv-las bort” genom ett instrument som förs in i urinröret.
Operationen kräver med modern operationsteknik endast två till fy-ra dagars vårdtid. Vid större kört-lar är en ”öppen operation” genom buken nödvändig. Samtliga opera-tionsbehandlingar ger som slutre-sultat ”botade” patienter, det vill säga över 80 procent besvärsfria patienter. Nästan 5 000 prostatao-perationer utförs årligen i Sverige.
Skräddrsydd teknikMinimalinvasiv behandling – TUMT med feedbackteknik, PLFT®, lanserades 1998 och gör det möjligt att skräddarsy och anpassa ener-gitillförseln till varje patient. Be-handlingen har förfi nats genom två kompletterande uppfi nning-ar:
Schelinkatetern® ■ som gör det möjligt att ge injektioner av lo-kalbedövningsmedel med adrena-lin i prostata just före behandling. Detta ger snabba och smärtfria be-handlingar på cirka 10–15 minuter.
U-Pee® ■ , en kort invändig pro-statakateter som möjliggör pa-
tientkontrollerad vattenkastning direkt efter PLFT.
Enligt sjukvårdslagen ska pa-tienten fatta sitt behandlingsbe-slut i samråd med sin doktor. Det förutsätter att patienten informe-ras om olika behandlingsalterna-tiv. Flera preferensstudier visar att fl ertalet patienter väljer en mini-malinvasiv behandling före opera-tion om valet ges.
Om inte TUMT kan erbjudas av hemlandstinget har patienten rätt att kräva en riksavtalsremiss till vårdgivare i annat landsting.
Vinst för samhälletMed feedback TUMT kan patienten välja en lika eff ektiv behandling som operation men med mindre allvarliga biverkningar. Behand-lingen är poliklinisk, smärtfri och tar i regel mindre än 15 minuter. Tillgängligheten är god och un-danröjer därmed långa väntetider till operation.
Den enda nackdelen är någon form av kateterbehov under någ-ra veckor direkt efter behandling-en. Enligt min erfarenhet bör cir-ka 80 procent av alla inneliggande prostataoperationer för BPH kun-na ersättas med PLFT (vilket är för-hållandet i Kalmar).
Detta skulle för hela landet spa-ra cirka 4 000 operationer, motsva-rande cirka 1 300 operationsdagar och ca 10 000 vårddygn och ge plats för 2 500 inneliggande prostata-cancer-operationer.
Samhällsvinsten är uppenbar.
“Operationen kräver med mo-dern operations-teknik endast två till fyra da-gars vårdtid.”
Sonny SchelinUrolog, Länssjukhuset Kalmar.FOTO: YLVA SCHELIN
BEHANDLING
Sök läkare
1Sök först din primär-vårdsläkare för under-sökning, primär bedöm-
ning och behandling.
Gradera dina besvär
2Fyll i ett frågeformulär som du får – IPSS formu-lär som graderar svårig-
hetsgraden av Dina besvär. Vid lätta besvär (IPSS<13) kan man ofta avvakta. Mediciner botar in-te men kan ge symtomlindring. Biverkningar är relativt vanliga med yrsel och trötthet.
Begär remiss
3Om Dina besvär förvär-ras (IPSS≥13) med eller utan medicinering be-
gär en remiss till urolog.
Aktiv behandling
4När symtomen stör din livskvalitet, akuta träng-ningar, flera nattkiss-
ningar med mera, överväg en ak-tiv behandling. Vid dålig blås-tömning, upprepade urinvägs-infektioner, blåssten eller urin-stämma är aktiv behandling ab-solut nödvändig.
Utredning
5Urologen måsta alltid göra en utredning som bekräftar BPH med av-
fl ödeshinder innan operation el-ler PLFT är motiverad – du be-stämmer vilken behandling du vill ha om inte din urolog avrå-der av särskilda skäl.
TIPS VID VATTEN-KASTNINGSBESVÄR
5
JÄRVAmansmottagningwww.jarvamansmottagning.nu
Läs om Kjell-Olof Feldts kamp mot cancer!
www.ekerlids.com
FOTO
: ISTO
CK
PH
OTO
Läkarmissionen är en fristående svensk organisation som hjälper människor i nöd sedan 1958. Insatserna genomförs via lokala eldsjälar och projekten besöks regelbundet för att bekräfta att hjälpen verkligen når fram.
Besöksadress: Siktgatan 8, Vällingby. Telefon: 08-620 02 00Gåvogiro: 90 00 21-7 Hemsida: www.lakarmissionen.se
SKÄNK MER ÄN EN TANKE
Grönt ljus för Norsk Torsk från Barents hav.
STE
NS
TR÷
M R
ED
CE
LL
Norsk Torsk. Köp den med gott samvete.www.norskfisk.se
Du har säkert läst spaltkilometer om den utrotningshotade torsken. Men det gäller
inte all torsk. Världens största bestånd av torsk finns i Barents hav och den får nu
grönt ljus från Världsnaturfonden*. Beståndet är livskraftigt och fisket hållbart. Det
här skedde naturligtvis inte över en natt, utan det är resultatet av många års arbete.
Jobbet med att stoppa det illegala fisket har varit framgångsrikt och mängden
lekmogen torsk är större än på många år. Så nu kan du med gott samvete välja
torsk från Barents hav.
Bra recept på Norsk Torsk hittar du på vår hemsida www.norskfi sk.se.
SMAKLIG
MÅLTID
*Konsumenterna kan äntligen med gott samvete välja torsk från Barents hav, skriver WWF i sin pressre-lease. Du kan läsa hela texten på: http://www.wwf.se/press/1222909-gladjande-minskning-av-det-illegala-torskfisket-i-barents-hav-med-75-procent
