Helse - og mestringsplan for Dønna kommune · 1 day ago · Høy dekning for sykehjem, og høy samlet dekning for eldre over 80 år y Hvorfor har Dønna en annen utvikling enn landet

Helse- og mestringsplan for Dønna kommune

Analyser utført av Agenda Kaupang

Vedlegg til planen

Temaer

1. Demografi og behov

2. Statistikk fra KOSTRA og kommunebarometeret

3. Kartlegging av kommunale boliger

4. Fremskrivning av behov

5. Oppsummering av intervjuer

2

2019; 1 391

2040; 1 202

0

200

400

600

800

1 000

1 200

1 400

1 600

1 800

2 000

1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040

An

tall

inn

byg

gere

Samlet befolkning 1827 Dønna 1995-2040, 1. januar

Reduksjonen i befolkningen fortsetter til 2040

►Realistisk

fremskrivning?

3

Store etterkrigskull blir gradvis eldre

2019; 209

2040; 242

2019; 57

2040; 136

2019; 14

2040; 34

0

50

100

150

200

250

300

1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040

Antall eldre i 1827 Dønna

Innbyggere 67-79 år

Innbyggere 80-89 år

Innbyggere 90 år og over

4

Nedgangen i antall barn stopper opp

2019; 54

2040; 62

2019; 120

2040; 78

2019; 49

2040; 33

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040

Barn og unge i 1827 Dønna 1995 - 2040, 1. januar

0-5 år 6-12 år 13-15 år

5

Færre voksne

2019; 340

2040; 283

2019; 443

2040; 290

0

100

200

300

400

500

600

1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040

Voksne i 1827 Dønna 1995 - 2040, 1. januar

20-44 år 45-66 år

6

80 prosent økning i behovet for pleie- og omsorgstjenester i 2040

66

116

180

86

0

50

100

150

200

250

1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040

Beregnet behov for tjenester. 2019 = 100 1827 Dønna

Grunnskole Barnehage Pleie og omsorg Kommunehelse Befolkning totalt

7

Temaer






8

Økte utgifter fra 2018 til 2019 for pleie og omsorgstjenestne

9

►Har økningen

vært planlagt?

►Og hvorfor har

utgiftene økt?

Svakt driftsresultat i 2019

►Hvorfor har

driftsresultatet

blitt svekket?

►Er det lagt opp

en plan for

innsparinger i

økonomiplanen+

10

Høy dekning for sykehjem, og høy samlet dekning for eldre over 80 år

►Hvorfor har Dønna

en annen utvikling

enn landet som

helhet?

11

16,3 15,7 17,0 19,6 18,6 16,7 14,8 18,522,0 26,0 21,1 21,1 23,8

38,4 37,1 35,2 31,5 32,6 34,5 35,2

40,7 36,637,7

32,4 33,8 28,7

0

10

20

30

40

50

60

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

An

del

med

tje

nes

ter

Andel over 80 år med tjenester. Dønna

Sykehjem Hjemmetjenester

14,3 14,1 14,2 13,8 13,8 13,6 13,3 12,9 12,4 11,3

3,5 3,7 3,7 3,5 3,5 3,6 3,6 3,7 3,7 3,7

5,0 4,8 4,6 4,7 4,4 4,1 4,1 3,8 3,7 3,7

25,8 25,8 25,5 25,4 25,2 25,3 24,8 24,5 23,8 22,7

0

10

20

30

40

50

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

An

del

med

tje

nes

ter

Andel over 80 år med tjenester. Landet

Sykehjem Boliger døgnbemanning

Bolig, ikke døgnbemanning Egen bolig, omsorgstjenester

Kommunebarometeret: God plassering for pleie og omsorg

12

Lavere utgifter til pleie- og omsorg enn Kostra-gruppa 6

13

72 prosent høyere behov for pleie og omsorg enn landet

14

Reduserte enhetskostnader for sykehjemmet fra 2017 til 2019

15

Andelen av utgiftene på institusjon omtrent som snittet for gruppe 6

►s

16

Aktivisering (funksjon 234): Lavere utgifter til enn gruppe 6

►Redusert utgifter til

aktivisering (funksjon

234)?

17

Institusjon (funksjon 253): Lavere utgifter til enn gruppe 6

►Utgiftene på samme

nivå de siste tre

årene

18

Hjemmetjenester (funksjon 254): Utgifter omtrent som gruppe 6

►Betydelig økning i utgiftene fra 2018 til 2019. Forklaring?

19

Hjemmetjenesten: Betydelig økning i unge brukere, færre brukere over 80 år

►Hvorfor blir det færre unge brukere og flere eldre brukere?

20

Korttidsplassene: Svak gjennomstrømming

►Hva er forklaringen til den svake gjennomstrømmingen? Er plassene fylt av

pasienter på langtidsopphold?

21

Noe lavere tilskudd til ressurskrevende tjenester enn landet og gruppe 6

►s

22

Temaer






23

Personer med psykiske- og rusproblemer størst

►Er fordelingen på grupper

som forventet?

►Hvordan har utviklingen

vært de siste årene?

►Hvorfor er personer med

psykiske problemer og

rusproblemer størst? Hva

er de største

utfordringene for denne

gruppa?

► I hvilken grad er det et

godt samarbeid mellom

sosiale tjenester og

omsorgstjenester til

denne gruppa?

24

2

1

6

3

3

1

2

2

3

8

3

1

8

0 2 4 6 8 10 12 14

Andre problemer

Uten behovsprøving

Flyktninger

Nedsatt funksjonsevne

Eldre

Psykiske- og rusproblemer

Antall boliger

Brukergruppe fordelt på alder

Under 45 år 45-66 år 67-79 år Over 80 år

Mange ledige boliger

►Hvorfor er det så mange

ledige boliger?

►Hva bør kommunen gjøre

med alle de ledige

boligene?

25

1

4

11

27

1

6

4

6

0 5 10 15 20 25 30 35

Nord-Dønna Bryggevika

Bjørn

Glein

Solfjellsjøen

Antall boliger

Ledige boliger vs sted

leid ut Ledig

Fordelingen på omsorgsboliger og kommunal bolig

►Det er omtrent like mange

kommunale boliger og

omsorgsboliger

►Er det hensiktsmessig å

skille mellom kommunale

boliger og omsorgsboliger

i forvaltningen av

boligene?

26

3

4

8

1

9

4

8

3

6

2

0 5 10 15

Andre problemer

Uten behovsprøving

Flyktninger

Nedsatt funksjonsevne

Eldre


Antall boliger

Brukergruppenes bruk av ulike boliger

Kommunal bolig Omsorgssenter omsorgsbolig Åssletta omsorgsbolig

Inndeling av boliger brukt av Bodø kommune

►A-Ordinær utleiebolig

►B-Tilrettelagt bolig for eldre og/eller personer med funksjonsnedsettelse

►C-Utleie-/Omsorgsbolig/bofellesskap med nærhet til bemanning/bemannet base

►D-Utleie-/Omsorgsbolig/bofellesskap med bemanning/bemannet base

►E-Frittliggende småhus

►F-Bolig til person fra institusjon/fengsel

►Kan en liknende inndeling være lurt for Dønna?

27

Boligkontoret og Ressursforum tildeler boliger

► Boligkontoret og ressursforum har tildelt omtrent like mange boliger

► To av målgruppene får tildelt omtrent like mange boliger

►Ressursforum er et møte med ledere innen helse og omsorg som drøfter tildelingen. Det er den enkelte leder som fatter vedtak

► Er det hensiktsmessig å fordele tildelingen på to instanser? Vi tar opp problemstillingen i møtet med psykisk helse og rus 1. oktober

28

3

4

8

1

9

10

10

3

0 5 10 15

Personer med andre problemer

Uten behovsprøving

Flyktninger

Pers. med nedsatt funksjonsevne

Eldre


Antall boliger

Instans som tildeler

Boligkontoret Ressursforum

Boligene er eid av boligstiftelsen og Dønna kommune

►Boligstiftelsen eier rundt

en sjettedel av boligene.

Dønna kommune eier

resten av bolig

►Hva er begrunnelsen for

at noen av boligene eies

av Boligstiftelsen?

►Skaper delt eierskap

utfordringer i forvaltningen

av boligene?

►Hvem bør eie nye boliger

som blir bygd?

29

2

1

4

1

1

3

4

10

11

10

0 2 4 6 8 10 12


Uten behovsprøving

Flyktninger


Eldre


Antall boliger

Brukergruppe vs eier av boligene

Boligstiftelsen Dønna kommune

►Nye regler gjør det mulig å avvikle stiftelser

►Dønna arbeider med å finne en bedre eierstruktur,

slik at vi ikke trenger å ta det opp i planen

Teknisk standard

►Syv av ti boliger har en tilfredsstillende teknisk standard (grønn skår).

►17 prosent av boligene har gul skår

►13 prosent av boligene har rød skår

►Mange av de ledige boligene ha en dårlig teknisk standard

►Alle boligene til eldre og personer med nedsatt funksjonsevne skårer grønt

►Hva bør kommunen gjøre med boliger med dårlig teknisk standard?

30

1

3

6

10

11

9

2

2

1

2

1

4

2

6

0 5 10 15


Uten behovsprøving

Flyktninger


Eldre


Ledige boliger

Antall boliger

Teknisk standard vs målgrupppe

Egnethet for målgruppen

►De aller fleste av boligene

som er leid ut blir vurdert

som egnet for målgruppen

►Halvparten av de ledige

boligene blir vurdert ikke

egnet for de aktuelle

målgruppene. Det er

antakelig disse boligene

som allerede er bestemt

at skal selges.

31

3

4

8

10

11

11

6

1

6

0 2 4 6 8 10 12 14


Uten behovsprøving

Flyktninger


Eldre


Ledige boliger

Antall boliger

Egnethet for målgrupper

Personalbase

►Nesten alle eldre og personer med nedsatt funksjonsevne bor i boliger med personalbaser.

►Personer med psykiske problemer og rusproblemer bor i boliger med og uten personal-baser

► I årene som kommer er det i stor grad boliger med personalbase som mangler. Kommunen mangle boliger med døgnomsorg

32

10

10

3

3

4

8

1

9

12

0 2 4 6 8 10 12 14


Uten behovsprøving

Flyktninger


Eldre


Ledige boliger

Antall boliger

Personalbase vs målgruppe

Med personalbase Uten personalbase

Temaer






33

Høy dekning for sykehjem, og høy samlet dekning for eldre over 80 år

►Hvorfor har Dønna

en annen utvikling

enn landet som

helhet?

34

16,3 15,7 17,0 19,6 18,6 16,7 14,8 18,522,0 26,0 21,1 21,1 23,8

38,4 37,1 35,2 31,5 32,6 34,5 35,2

40,7 36,637,7

32,4 33,8 28,7

0

10

20

30

40

50

60

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

An

del

med

tje

nes

ter

Andel over 80 år med tjenester. Dønna

Sykehjem Hjemmetjenester

14,3 14,1 14,2 13,8 13,8 13,6 13,3 12,9 12,4 11,3

3,5 3,7 3,7 3,5 3,5 3,6 3,6 3,7 3,7 3,7

5,0 4,8 4,6 4,7 4,4 4,1 4,1 3,8 3,7 3,7

25,8 25,8 25,5 25,4 25,2 25,3 24,8 24,5 23,8 22,7

0

10

20

30

40

50

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

An

del

med

tje

nes

ter

Andel over 80 år med tjenester. Landet

Sykehjem Boliger døgnbemanning

Bolig, ikke døgnbemanning Egen bolig, omsorgstjenester

Dønna sammenliknet med landet 2020

►Dønna: Dobbelt så mange

over 80 år bor på sykehjem

eller i en kommunal bolig

►Dønna mangler boliger med

døgnomsorg

35

11,3 %

26,3 %

3,7 %

0,0 %

3,7 %

10,0 %

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40%

Landet

Dønna

Andelen over 80 år med tilbud

Andel over 80 år med tilbud

Sykehjem Bolig med døgntilbud Andre boliger

3636

Grunnlaget for fremskrivningen

Kartlegging september 2020 Personer Dekning

Under 67 år

Syke- og aldershjem - langtid 0 0,0 %

Sykehjem - korttid og rehabilitering 0 0,0 %

Boliger: Eldre mv døgnomsorg 0 0,0 %

Boliger: Eldre mv andre boliger 0 0,0 %

Boliger: Funksjonshemmede 3 0,3 %

Boliger: Psykisk helse og rus 11 1,0 %

Boliger: Flyktninger 8 0,8 %

Boliger: Andre grupper 6 0,6 %

I alt 28 2,6 %

67-79 år









I alt 7 3,1 %

Over 80 år









I alt 29 36,3 %

►Av eldre over 80 år er det 23,7 %

med plass på sykehjem (landet

=13,3%), ingen med tilbud om

boliger med heldøgns bemanning

(landet =3,5%) og 10,0 % har bolig

uten døgnbemanning (landet =7,6%)

►Dønna har altså lav dekning både for

døgnomsorg og andre botilbud til

eldre over 80 år

Dønna: Fremskrivning av dagens tilbud – alternativ 0

► Beregnet effekten av demografiske endringer

► Behovet i 2050 vs 2019

► Sykehjem langtid: Rundt 2,5 ganger så høyt

► Sykehjem korttid: Rundt 2,5 ganer så høyt

► Boliger eldre mv: Rundt dobbelt så høyt

► Boliger psykisk helse og rus: Beskjeden reduksjon

► Boliger personer med nedsatt funksjonsevne: Beskjeden reduksjon

► Boliger flyktninger: Beskjeden reduksjon

► I praksis blir utviklingen også påvirket av andre forhold enn demografi

19 2332 35

43 44 4722

34

4 55

1113

1718

21 2223

66

66

6 65

1211

1010

10 109

87

77

6 66

65

55

5 55

0

20

40

60

80

100

120

2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050

An

tall

pla

sser

/bo

liger

Fremskrivning dagens praksis (alle)

Sykehjem - langtid Sykehjem - korttid og rehabiliteringBoliger: Eldre mv omsorg+ Boliger: Eldre mv andre boligerBoliger: Funksjonshemmede Boliger: Psykisk helse og rusBoliger: Flyktninger Boliger: Andre grupper

Fremskrivning av dagens praksis (alt 0) fordelt på alder

38

19 2332 35

43 44 4722

34

4 55

1113

1718

21 2223

66

66

6 65

1211

1010

10 109

87

77

6 66

65

55

5 55

0

20

40

60

80

100

120

2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050

An

tall

pla

sser

/bo

liger

Fremskrivning dagens praksis (alle)


19 2332 35

43 44 4722

34

4 55

00

00

0

810

1315

18 1820

0

10

20

30

40

50

60

70

80

2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050

An

tall

pla

sser

/bo

liger

Fremskrivning dagens praksis (80 år+)


0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 00 0 0 0 0

3 3 3 3 3 3 3

33 3 3 3

11 1 1

1 11

00 0

0 0 000

0 00 0 0

0

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050

An

tall

pla

sser

/bo

liger

Fremskrivning dagens praksis (67-79år)


0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 00 0 0 0 00 0 0 0 0 0 03 3 3 2 2

11 10 9 9 9 8 8

87

7 7 6 6 6

6

55

55 5 5

0

5

10

15

20

25

30

2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050

An

tall

pla

sser

/bo

liger

Fremskrivning dagens praksis (under 67 år)


Dekning som landet på fem år – hva blir da behovet?

►«Alternativ 0» viser en videreføring

av dagens dekningsgrader

►«Alternativet landet» viser resultatet

av dekningsgrader som landet. I

modellen er det lagt inn at det tar fem

år før de nye dekningsgradene er

etablert

►Resultatet i 2050:

► Dagens praksis: 71 plasser/boliger

► «Landet»: 36 plasser/boliger

►Dersom flere eldre tar ansvar for

boliger i alderdommen, vil det også gi

kommunen en økonomisk gevinst

39

19 2332 35

43 44 4722

34

4 55

00

00

0

810

1315

18 1820

0

10

20

30

40

50

60

70

80

2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050

An

tall

pla

sser

/bo

liger

Fremskrivning dagens praksis (80 år+)


199 12

14 17 17 18

2

23 3

4 40

35 5

6 678

3

55

6 67

0

10

20

30

40

50

60

70

80

2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050

An

tall

pla

sser

/bo

liger

Fremskrivning "landet" (80 år+)


Temaer






40

Intervjuer – spørsmål (best skår)

►Det ble gjennomført

intervjuer med i alt 10

informanter om ulike

sider ved helse- og

omsorgstjenestene

► Informantene ble bedt

om å svare på et sett

spørsmål på en skala

fra 1 til 6

►Spørsmålene dannet

grunnlag for temaer

som kunne utdypes

under den kvalitative

delen av intervjuene

41

3,4

3,5

3,5

3,5

3,6

3,7

3,7

3,7

3,8

3,8

4,0

4,0

4,2

4,3

4,3

4,5

4,8

4,8

5,8

1 2 3 4 5 6

Hjelpemiddelhåndteringen fungerer tilfredsstillende

Sykehjemts struktur bidrar til kostnadseffektive…

Organiseringen av hjemmetjenesten er…

Hensiktsmessig ledelse av tjenestene

Hensiktsmessig saksbehandling av tjenester

Hensiktsmessig styring av tjenestene

God brukermedvirkning i utforming og utøvelse av…

Gode på å ivareta brukermedvirkning på systemnivå

Godt system for å avslutte tjenester

Ansatte på sykehjemmene har nødvendig…

Bemanningen på sykehjemmet er tilstrekkelig

Kommunen har en heltidskultur

Tjenester som bidrar til å ta ansvar for egen helse

Som leder har jeg tilgang på støttetjenester slik at…

Brukerne alt i alt får et tilbud av tilfredsstillende…

Boliger med stedlig bemanning (eldre), er…

Kommunens sykehjem bidrar til…

«En dør» inn for innbyggere med behov for…

Mer tjenester som gjør det mulig å bo hjemme…

Gjennomsnittlig skår

Spørreundersøkelse (best skår)

Intervjuer – spørsmål (best skår)

►Det ble gjennomført

intervjuer med i alt 10

informanter om ulike

sider ved helse- og

omsorgstjenestene

► Informantene ble bedt

om å svare på et sett

spørsmål på en skala fra

1 til 6

►Spørsmålene dannet

grunnlag for temaer som

kunne utdypes under

den kvalitative delen av

intervjuene

42

1,4

2,0

2,0

2,0

2,3

2,3

2,3

2,4

2,5

2,5

2,6

3,0

3,0

3,0

3,0

3,0

3,2

3,3

3,4

1 2 3 4 5 6

Tilstrekkelig fysio- og ergoterapi for alle…

Rehabiliteringstilbud som fungerer tilfresstillende

Økonomistyringen er hensiktsmessig lagt opp

Kommunen har tatt i bruk velferdsteknologi

Flere sykehjemsplasser?

Godt samarbeid slik at brukere får et helhetlig tilbud

God informasjon om tilbudet

Vi har nok bolig med bemanning til å dekke dagens…

Tilstrekkelig kapasitet for korttidsplasser

Sykehjemmets utforming tilpasset brukernes behov

Godt utbygd lavterskeltilbud for eldre

Tilstrekkelig kapasitet for ulike tjenester

Hjemmetjenesten har tilstrekkelig kapasitet til å…

Ansatte i hjemmetjenesten har nødvendig…

Hensiktsmessig organiseringen av tjenestene

Godt samarbeid med frivillige og pårørende

Hverdagsmestring ligger til grunn for tjenestene

Korttidsplassene fungerer hensiktsmessig

Hensiktsmessig tildeling av tjenester

Gjennomsnittlig skår

Spørreundersøkelse (dårligst skår)

Agenda Kaupang bidrar til omstilling og utvikling av offentlig sektor. Vi bistår

ledere og medarbeidere med faktabaserte beslutningsgrunnlag og effektivisering

av prosesser. Agenda Kaupang gjennomfører analyser og rådgiving innen

ledelsesutvikling, styring, økonomi, organisasjonsutvikling og digitalisering.

43

Helse- og mestringsplan Dønna

Analyser utført av Agenda Kaupang

Documents

Helse - og mestringsplan for Dønna kommune · 1 day ago · Høy dekning for sykehjem, og høy samlet dekning for eldre over 80 år y Hvorfor har Dønna en annen utvikling enn landet