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Juan salas
HEMOGRAMA
¿QUE ES UN HEMOGRAMA?• El hemograma completo es aquella prueba
que nos da información sobre las cantidades y
cualidades de las diferentes poblaciones
celulares de la sangre en base a una serie de
datos numéricos y sus correspondientes
valores de referencia.
• Es la representación gráfica de la
composición de la sangre.
¿QUE ES LA SANGRE?
La sangre es el tejido que se encuentra
circulando dentro de nuestros vasos
sanguíneos.
FORMADO POR:• Eritrocitos
• Leucocitos
• Plaquetas
• plasma
COMPOSICION DE LA SANGRE
SANGRE
PLASMA : Liquido rico
en proteínas
CELULAS
SANGUINEAS
PLASMA SANGUÌNEO
FIBRAS:
DURANTE LA COAGULACION
SE PRECIPITA EN FIBRAS: FIBRINA
DISUELTAS
EN LA SANGRE LIQUIDA
COMO FIBRINOGENO
SUERO
SANGUINEO:
QUEDA DESPUES DE LA
PRECIPITACION DE LA FIBRINA
TEJIDO
CONECTIVO
SUERO SANGUÌNEOMEDIO DE TRANSPORTE MAS
UNIVERSAL DEL ORGANISMO:
Hidratos de Carbono
Los lípidos
Las proteínas
Los minerales
Las vitaminas
Las hormonas
Productos metabólicos de desecho
Los fármacos
El agua
VOLUMEN SANGUINEO
Depende del sexo, edad. (Litros)
Durante el embarazo aumenta el 30%
Volumen en sangre medio en % sobre el peso corporal
MUJER 6,5
VARÓN 7,0
LACTANTE 8,0
CELULAS SANGUINEAS
TROMBOCITOS
PLAQUETAS
200.000 A
300.000
GLOBULOS
BLANCOS
LEUCOCITOS
4.000 A 8.000
ERITROCITOS
GLOBULOS ROJOS
4.5 A 5
MILLONES
CELULAS
GLOBULOS ROJOS Eritrocitos o hematíes
4,5 - 5 millones/mm3
Glóbulos rojos mujer: 4 - 4,5 millones/mm3
Glóbulos rojos varón:
VALORES NORMALES:
FUNCION:Hacia los diferentes
tejidos del organismos
Transportan el oxigeno
desde los pulmones
llamados:
ALTOS
anemiaProblemas
respiratorios
VALORES
hemorragia
BAJOS
Personas
fumadoras
Personas
deshidratadasEnfermedad de
la medula ósea
ALTERACIONES EN LA MORFOLOGIA DE LOS
GLOBULOS ROJOS
HEMATOCRITO
42-52%
Hematocrito
mujer:
Hematocrito
varón:
Volumen total de
sangre, expresado en
(%).
Glóbulos rojos
Volumen que ocupan
los eritrocitos respecto
al
COMPONEN:
VALORES NORMALES:
37-48%
Es el
37 – 55%
VA
LO
RE
S D
E
HE
MA
TO
CR
ITO
ALTOS BAJOS
polcitemia
deshidratación
hipoxia leucemiadesnutrición
anemia
HEMOGLOBINA
Hemoglobina varón:
Proteína encargada de
llevar el oxigeno
VALORES NORMALES
Hemoglobina mujer:
y que da el color rojo a
la sangre
13 – 18 g/d.
12 – 16 g/d.
Es la
Defectos
genéticos
HEMOGLOBINA
CUALITATIVO CUANTITATIVO
Alteraciones
de la
combinaciónanemia poliglobulia
REACCIONES DE LA HEMOGLOBINA
• La hemoglobina fija O2 para formar Oxihemoglobina, uniéndose el O2 al Fe2+
• La unión es afectada por la temperatura , el pH y la concentración de 2,3 difosfoglicerato en el eritrocito (2,3 DPG)
• El 2,3 DPG y el H+ compiten con el O2 para fijar la hemoglobina desoxigenada, disminuyendo la afinidad de la hemoglobina para el O2 (cambiando la posición de las 4 cadenas peptidicas)
M C C
• Número de eritrocitos por unidad de volumen sanguíneo
(Microlitro) – MCC –
• Valor normal 4,5 – 5 millones por microlito
• Disminuye en la mujer púber
• Disminuye en la anemia
• Aumenta en la poliglobulia (compensación en hipoxemia
intrauterina o grandes alturas)
M C V
• VOLUMEN ERITROCITICO MEDIOSe calcula a partir del hematocrito y del
numero de eritrocitos
1 microlitro sangre = 5 millones de Eritrocitos
Hematocrito de 0,45 plasma : 0,55
células: 0,45
1 eritrocito: 0,45 / 5.000.000 = 90 fl (femtolitro)
HEMOGLOBINEMIA
• Abreviatura: Hb.
• 150 A 160 gr./ lt
• Determinación bioquímica
• Prácticamente incorporada por
completo a los eritrocitos .
M C H C
CONCENTRACION ERITROCITICA MEDIA DE LA
HEMOGLOBINA
• Se calcula en base de la cantidad de
hemoglobina en sangre y el hematocrito
• 150 gr. de Hb. 333 gr. / lt.
• Hematocrito: 0,45 25-36%
• La hemoglobina responde a 1/3 de los
eritrocitos
M C H - HBECONTENIDO HEMOGLOBINICO MEDIO DEL ERITROCITO AISLADO
• 30 pico gramos (30 por 10 a la menos 12)
• Se calcula de la concentración media de la hemoglobina de los eritrocitos por el volumen eritrocitico medio.
• Contenido normal de hemoglobina da eritrocitos normocrómicos
• Contenido de 25 pg. es hipocromo
• Contenido aumentado el eritrocito es hipercromo
GLOBULOS BLANCOS
(LEUCOCITOS)
TIPOS:
VALORES NORMALES:
Viajan por el torrente
sanguíneo a las áreas
de infección
GRANULOSOS
NO GRANULOSOS
Y destruyen las
bacterias que la están
causando.
Tienen núcleo
multilobulado.
Tienen un núcleo
redondeado.
Son los que
10.000 mm3
5.000
4.000
ALTERACIONES
LEUCOCITOSIS LEUCOPENIA
inflamaciones
quemaduras
Infeccion bacteriana
piogenos
neoplasias
Infarto del miocardio
Aplasia medular
Sida y hepatitis
Enfermedad virales
TBC
Fiebre tifoidea
LEUCOCITOS
4.000 A 10.000
POR MICROLITRO
GRANULOCITOSAGRANULOCITOS
LINFOCITOS
20-30%
MONOCITOS
4 -10%
NEUTROFILOS
50 - 70%
EOSINOFILOS
2 - 4 %
BASOFILOS
0.5 – 1 %
NEUTROFILO
Fagocitar y destruir
son de tipo
granuloso
FUNCION:
Atacan a las sustancias
extrañas que entran a
VALORES
NORMALES:
Las bacterias
NEUTROFILOS
INMADUROS
55 – 65 %NEUTROFILOS
SEGMENTADOS
0 – 5 %
Nuestro
organismo
NEUTROFILIA
Infeccione bacterianas
agudas
Comienzo de infecciones
virales
quemaduras
drogas
NEUTROPENIA
Anemia permiciosaaplastica: por deficiencia de vitamina B12
Pueden darse por menor produccion
o maduracion o por mayor
destruccion o secuestro.
ALTERACIONES
linfocitosis linfopenia
Inflamaciones
Varicela
Parotiditis
Hepatitis
TBC
Anemias aplasicas
Terapias esferoidales
Quimioterapias
SIDA
Enfermedades virales
• Fagocitar o comerse a
diferentes
microorganismos o
restos celulares.
• Sus valores normales:
• 23 – 35%
LINFOCITOS
FUNCION: Valores anormales
• TBC caseosa
• Leucemia
• Infecciones virales
• Infecciones
protozoarias
• Producción de
anticuerpo y de la
destrucción de células
anormales
• Valores normales:
• 4 - 8%
MONOCITOS
FUNCIÓN MONOCITOSIS
eosinofilia eosinopenia
Infecciones
parasitarias
Reacciones alérgicas
Triquinosis
(parasitosis tisular)
Infecciones
bacterianas
Infecciones virales
Stress treumatico
Tratamiento con
adrenalina
• Es un leucocito de tipo granulocito
pequeño derivado de la medula ósea.
• Son los responsables por el combate
de paracitos y por el mecanismo de
alergias.
• Valores normales
• 0,5 – 4%
EOSINÒFILOS
CONCEPTO ANORMALIDADES
• Leucemia
• Sinusitis crónica
• Coexiste con eosinofilia
en alergias
• Intervienen en las
reacciones de
hipersensibilidad.
• Valores normales
• 0 – 2 %
BASÓFILOS
FUNCION BASOFILIA
PLAQUETAS trombocitos
DEFINICION:
VALORES NORMALES:
450.000 micro litro
150.000 micro litro
Son las células
responsables por el
Inicio del proceso de
coagulación.
llamados
ALTERACIONES
Del numero de plaquetas
circulantes
Del numero de plaquetas
circulantes
Trombocitosis o
aumento
Trombocitopenia o
descensoPor debajo de los
valores normales
Por encima de los
valores normales