Upload
others
View
3
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRÜ
Ferda ÜLKER
HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ
2017 YILI FAALİYET RAPORU
İÇİNDEKİLER
1. İdari Yapı
2. Personel bilgileri
3. 2017 Yılı Faaliyetleri, Yapılan İyileştirmeler ve Kullanılan Bütçeler
4. 2017 Yılı Hedefleri
5. 2017 Yılı İstatistikleri
6. 2017 Yılı Değerlendirilmesi ve Öneriler
7. 2018 Yılı Hedefleri
1.İDARİ YAPI
FERDA ÜLKER
HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRÜ
SENEM UYSAL
MÜDÜR YARDIMCISI
FATMA KAYA
MÜDÜR YARDIMCISI
SONGÜL GÜNEŞ
AMELİYATHANE
KOORDİNATÖRÜ
DUDU GÖL
CERRAHİ BİLİMLER
KOORDİNATÖRÜ
SERAP ÖLMEZ
DAHİLİ BİLİMLER
KOORDİNATÖRÜ
UMUT BOZKURT
YOĞUN BAKIMLAR VE
PEDİATRİ KOORDİNATÖRÜ
SORUMLU
HEMŞİRELER
SORUMLU
HEMŞİRELERSORUMLU
HEMŞİRELERSORUMLU
HEMŞİRELER
HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ
MİSYONUMUZ
Hasta / çalışan memnuniyetini ve güvenliğini sağlayan, insan hakları ve etik değerlere saygı duyan, hasta
bakımında bireye özgü bakım ile bütüncül bakım anlayışını benimseyen ,verimlilik, eşitlik, adalet,
doğruluk, dürüstlük, ulaşılabilirlik, ekip bilinci, eğitimde devamlılık ilkeleri ile katılımcı yönetim
anlayışını benimseyen, dünya da ve ülkemizde sunulan hemşirelik hizmetleri alanında örnek olmaktır.
VİZYONUMUZ
Akdeniz Üniversitesi Hastaneleri Hemşireleri olarak ;Sağlığın korunması, geliştirilmesi , sürdürülmesinde
mesleki etik ilke ve standartlar doğrultusunda , hasta/çalışan memnuniyetini artırmayı amaçlayan yönetim
anlayışıyla, ulusal ve uluslar arası standartlarda hemşirelik hizmetleri sunumu ile kurumun öncelikle
tercih edilmesinde belirleyici olacağız.
HEDEF 1.Müdürlüğümüz bünyesinde standart hale getirilen hasta bakım protokollerinin sorumlu
olduğumuz alanlarda/ kliniklerde uygulanmasını sağlamak.
HEDEF 2.Tüm hemşirelerle katılımcı yönetime değer veren bakış açısıyla bilgili, güvenilir, eşit, hasta ve
çalışan haklarına saygılı bir çalışma düzeni getirilmesini sağlamak.
HEDEF 3.Hemşire ve hasta bakım süreçlerini değerlendirmek, gerektiğinde düzeltme yapılmasını
sağlamak üzere düzenli olarak bölüm ziyaretleri yapmak, ilgili kayıtları gözden geçirmek ve rapor etmek.
HEDEF 4.Sorumluluğumuz altındaki ekibin, mesleki gelişimlerini sağlamak amacıyla Hizmet İçi Eğitim
Programları düzenlemek.
HEDEF 5. Mesleki gelişimlerini sağlamak amacıyla sertifikasyon programları düzenlemek ve/veya
düzenlenmiş programlara katılımlarını sağlamak.
HEDEF 6.Hemşirelik bakım teknikleri - uygulamaları alanında araştırma yapmak, yapılan araştırmaları
desteklemek
HEDEF 7.Yeni göreve başlayan hemşirelik mesleği üyelerine “Oryantasyon Eğitimi” düzenlemek. Mesleki
tecrübeleri geliştirmek ve ilerletmek üzere mesleki ilişkiler kurmak ve sürdürmek, seminer, sempozyum ve
konferanslara katılımlarında destek olmak .
HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ
HEDEFLERİMİZ
Hastanede kaliteli bir hemşirelik hizmetinin sunumu için hemşire ihtiyacında belirleme yapıldı. Öncelikle
Yönetim Kurulu Kararı ile Hizmet İhalesi kapsamın dan 15 Hemşire ve 1 Ebe alımı yapılarak bölümlerin
ihtiyaçları doğrultusunda görevlendirilmeleri sağlandı.
2017 yılı içinde kurumumuzda yeni açılacak ve revizyon yapılacak mevcut bölümlere gereken hemşire
ihtiyacı ile yıl içinde açılması planlanan G Blok ( Onkoloji Hastanesi ) Hizmet Binasına , 657/4-B Hizmet
kapsamında 75 hemşire talebi yapıldı. Yılın son üç ayında güvenlik soruşturmaları tamamlanan 64 hemşire;
ameliyathane, anestezi yoğun bakımlar ,yenidoğan ile pediatri yoğun bakıma , acil servise görevlendirildi.
Kurumdan , 657/4-A kadrosundan 3 hemşire naklen başka kuruma , 7 hemşire emeklilik nedeni ile ayrıldı.
Yıl içerisinde kadrolu nakil gelen ise 4 hemşire oldu.
Hemşirelerin mevzuat gereği; gebelik, süt izni ve gündüz çalışması zorunlu olanların dağılımlarında eşitlik
sağlamak üzere planlamaya gidilerek kliniklere göre dağılımlarında düzenlemeler yapıldı.
2-PERSONEL BİLGİLERİ
KADRO DURUMU Ağustos 2016 15 Aralık 2016 31 Aralık 2017
657/4-AKadrolu Hemşire Sayısı 507 505 487
657/4-B Kadrolu Hemşire Sayısı 76 74 138
4 - D Sözleşmeli Hemşire sayısı 2 2 2
Hizmet İhalesi Hemşire Sayısı 108 123 126
Hizmet İhalesi Ebe Sayısı 10 11 11
Toplam 703 715 765
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü kadrosunda bulunan hemşire, sağlık memuru, ebelerin kurumsal
bilgileri ve mesleki durumları güncellendi.
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğüne Bağlı Çalışan Personelin Kadro Durumuna Göre Dağılımı
HEMŞİRE İSTİHDAMI 15 Aralık 2016 31Aralık 2017
Gebelik ve doğum nedeniyle izinli 32 31
Uzun süreli rapor ve ücretsiz izinli 17 46
İhraç edilen 5 -
Kurum dışında Aile Hekimliğinde çalışan Hemşire 5 5
Kalite Birimi 1 2
Asker 1 1
Solunum Fizyoterapisti 3 1
Diş Hekimliği 6 -
Kreş 1 -
Hemşirelik Fakültesi 1 -
Tıp Eğitimi 1 1
Destek Hizmetler Müdürlüğü 1 1
Ayniyat Malzeme Yönetimi 1 1
Organ Nakli Koordinatörü 3 3
Kalp-Damar Cerrahi Anabilim Dalı 2 1
Göğüs Cerrahi Anabilim Dalı 2 2
4/b İstifa 3 -
Nakil giden 1 3
Nakil gelen 5 5
Emekli Hemşire - 7
Toplam 91 110
Hastanemizde hemşire kadrosunda çalışanların, alan dışı, kurum dışı, ihraç, doğum sonu izin, ücretsiz izin ve sağlık
engeli nedeni ile raporlu hemşire sayısı, askerlik, emeklilik vs. nedenlerle olan dağılımları değerlendirildi.
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğüne Bağlı Çalışan Personelin İstihdam Değişimine Göre Dağılımı
Kadın
%92
Erkek
%8
CİNSİYET SAYI YÜZDE( % )
KADIN 702 92
ERKEK 63 8
GENEL
TOPLAM
765 100
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğüne Bağlı Çalışan Personelin Cinsiyete Göre Dağılımı
ERKEK KADIN
KADRO ÜNVANI SAYI YÜZDE (%)
LİSE-SML 58 7,5
ÖN LİSANS 50 6,5
LİSANS 638 83,4
YÜKSEK LİSANS 19 2,5
DOKTORA 1 0,1
GENEL TOPLAM 765 100
%7,5%6,5
% 83,4
%2,5%0,1
Lise Ön lisans LisansYüksek Lisans Doktora
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğüne Bağlı Çalışan Personelin Eğitim Durumlarına Göre Dağılımı
YIL
ARALIKLARI
SAYI YÜZDE (%)
0 – 1 YIL 47 6,1
1- 5 YIL 144 18,9
5-10 YIL 185 24,1
10-15 YIL 133 17,4
15-20 YIL 92 12
20 YIL ÜSTÜ 164 21,5
GENEL
TOPLAM
765 100
%6,1%18,9
%24,1%17,4
%12
%21,5
0-1 yıl 1-5 yıl5-10 yıl 10-15 yıl15-20 yıl 20 yıl üstü
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğüne Bağlı Çalışan Personelin Çalışma Yıllarına Göre Dağılımı
SAYI YÜZDE
HEMŞİRELİK MÜDÜRLÜĞÜ 7 0,9
SORUMLU HEMŞİRELER 55 7,2
ÖZEL DAL HEMŞİRELERİ 19 2,5
POLİKLİNİK HEMŞİRELERİ 156 20,4
SÜT İZNİ KULLANAN
HEMŞİRELER
21 2,8
GEBELER 22 2,9
KLİNİK HEMŞİRELERİ 475 62,1
DİĞER 10 1,3
GENEL TOPLAM 765 100
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğüne Bağlı Çalışan Personelin Dağılımı
Hemşirelik
Hizmetleri Müdürlüğü
%0,9
Klinik
Hemşireleri %62,1
Diğer
%1,3
Sorumlu Hemşireler
%7,2
Özel Dal Hemşireleri
%2,5 Poliklinik
Hemşireleri%20,4
Süt izni
kullanan hemşireler
%2,8
Gebeler
%2,9
ÇALIŞMA
ŞEKİLLERİ
SAYI YÜZDE (% )
NÖBET TUTAN
HEMŞİRELER
475 62,1
GÜNDÜZ
ÇALIŞAN
HEMŞİRELER
290 37,9
GENEL
TOPLAM
765 100
Nöbet tutanHemşireler
Gündüz ÇalışanHemşireler
475
290
%62,1
%37,9
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğüne Bağlı Çalışan Personelin Çalışma Şekillerine Göre Dağılımı
BİRİMLERE GÖRE 2016-2017 YILI HEMŞİRE DAĞILIMI
KLİNİK ADI
YATAK
SAYISI
HEMŞİRE
SAYISI
2016
HEMŞİRE
SAYISI
2017
Kalp Damar Cerrahi Yoğun Bakım 11 16 17
Ameliyat Sonrası Bakım Ünitesi 6 6 6
Travay 6 5 5
Endoskopi Ünitesi 6 4 6
Pediatri Yoğun Bakım 8 16 18
Hemodiyaliz Ünitesi 25+3 14 17
A Blok Ameliyathane 14 37 41
Plastik Cerrahisi 24 7 10
Nöroloji 24 7 7
Ortopedi C 25 7 7
Ortopedi D 25 7 8
Beyin Cerrahi 26 7 9
Organ Nakli 28 9 18
B Blok VIP 14 4 5
B Blok Ameliyathane 5 21 21
Erişkin Acil - 28 33
Çocuk Acil 15 16 16
Onkoloji 46 21 23
Çocuk Hemato-Onkoloji 10 7 6
Çocuk EKG - - 1
Fizik Tedavi 24 6 7
Kemoterapi Ünitesi 47 8 8
Psikiyatri Kliniği 30 8 10
Hemovijilans - 1 2
Günü Birlik Cerrahi Post –Op 19 6 6
Günü Birlik Cerrahi Merkezi 4 6 7
Spor Hekimliği 1
Brokoskopi Ünitesi 1 2
İş Yeri Sağlığı Birimi - 1
Genel EKG - 1
Kan Alma Merkezleri - 20 23
BİRİMLERE GÖRE 2016-2017 YILI HEMŞİRE DAĞILIMI
KLİNİK ADI
YATAK
SAYISI
HEMŞİRE
SAYISI
2016
HEMŞİRE
SAYISI
2017
A1 9.Kat Genel Dahiliye - Nefroloji 30 9 13
A2 9.Kat Endokrin- Romatoloji 34 9 10
A1 9.Kat Dahiliye Yoğun Bakım 7 9 9
A1 8.Kat Hematoloji 30 9 12
A2 8.Kat Gastroentoroloji 34 10 10
A1 8 Kat Aferez Ünitesi - 5 5
A1 8.Kat Yetişkin KIT Ünitesi 6 7 7
A1 7.Kat Üroloji 21 5 7
A2 7.Kat KBB – Göz 34 8 11
A1 6.Kat Genel Cerrahi – Dermatoloji 40 9 9
A2 6.Kat Genel Cerrahi 34 9 10
A1 5.Kat Göğüs Kalp Damar Cerrahi 40 9 13
A2 5.Kat Göğüs Hastalıkları-Enfeksiyon 36 11 11
A1 4.Kat Kadın Doğum 22 7 6
A1 4.Kat Çocuk Cerrahi Yoğun Bakım -
Çocuk Cerrahi
6+16 8 7
A2 4.Kat Kadın Doğum 34 11 12
A1 3.Kat Yenidoğan Yoğun Bakım 15+13+6 22 26
A1 3.Kat Çocuk Nefroloji - A2 3.Kat Genel 10+36 15 20
TPN ünitesi - 3 3
A1 2.Kat Kardiyoloji 28 8 9
Pediatrik KIT Ünitesi 8 11 14
C Blok Kardiyoloji-Nükleer Tıp 31 9 9
Koroner Yoğun Bakım 7 9 12
A2 2 Çocuk Hemato-Onkoloji 36 12 16
Koroner Anjio Ünitesi 4 6 7
Anestezi Yoğun Bakım 1 8 9 9
Anestezi Yoğun Bakım 2 17 22 24
Anestezi Yoğun Bakım 3 8 9 10
Göğüs Cerrahi Yoğun Bakım 7 9 9
3-2017 YILI FAALİYETLERİ, YAPILAN İYİLEŞTİRMELER VE KULLANILAN BÜTÇELER
YOĞUN BAKIMLARDA 2016-2017 YILI HEMŞİRE DAĞILIMI
HEMŞİRE SAYILARI
YOĞUNBAKIM ADI YATAK
SAYISI
2013 2014 2015 2016 2017
A1 9 Dahiliye 7 9 9 9 9 9
A1 4 Çocuk Cerrahi 21 9 8 8 8 7
A1 3 Yenidoğan 28 20 23 23 22 26
Koroner 7 8 9 9 9 10
Reanimasyon 1 8 10 9 9 9 10
Reanimasyon 2 17 20 19 22 22 24
Reanimasyon 3 8 10 9 9 9 10
Göğüs Cerrahi 7 9 9 9 9 9
Kalp Damar Cerrahi 11 13 14 14 18 18
Ameliyat Sonrası Bakım Ünitesi 6 6 7 7 6 6
Pediatri 8 14 14 17 17 18
Hastanemizde kliniklerde görevlendirilen hemşire sayılarının belirlenmesinde bu kliniklerde yatan hastaların ihtiyaç duydukları hemşirelik hizmetinin yoğunluğu öncelikli olarak
değerlendirilmektedir. İş yoğunluğu benzer olan kliniklerde hemşire sayısının eşit tutulması hedeflenmiştir.
A.HEMŞİRELİK SÜRECİ
Hasta Tanılama Formları
a. Hemşire Anamnezler
b. Hemşire Sistem Sorgusu
c. Hemşire Bakım Planı ( NANDA )
İtaki-Harizmi Düşme Takip
Braden-Braden-QBasınç Ülseri Riski Önleme
Hasta Ağrı Skalası
Taburcu Eğitim Formları
Hasta ve Yakını Eğitimi
Vital Bulgular
Sıvı Gözlem
Glaskow Skorlaması
Diğer formlar ( Birime Özgü Formlar)
B.ORDER KABUL SÜRECİ
Hasta bilekliği okutulacak
Hasta İlaç Torbası Barkodu ile Hasta Eşleştirmesi
Torba order içeriği listelenecek
İçerikler tek tek okutulacak
C. HEKİM SÜRECİ
Nütrisyonel Risk Skoru ( ilk order istem anında )
Allerjık Hastalıklar Takibi ( ilk order istem anında )
Order istem Uygulama Saatleri
APACHEII-SNAPII-SNAP_PEII Skorlama Formları
D. DİĞER SÜREÇLER
Tarayıcıdan ıslak imzalı Dosya Ekleme
Anestezi Güvenlik Kontrol Formu Güvenli Cerrahi Formu
İlaç –ilaç / İlaç –Besin Etkileşim / Yüksek Riskli
Vademecum Entegrasyonu
E.ECZACILIK SÜREÇLERİ
Hasta ilaç torbası ve barkodu
Tablet dışındaki ampul ve flakom vb. Ürünler barkod
Cihaz dışındaki tablet barkodu adet kadar basacak
SKS VE HİMMS 6 ÇALIŞMALARI
Sağlıkta Kalite Standartları ( SKS) ve HIMSS 6 için yönetim tarafından düzenlenen toplantılarda Hastane Bilgi Yönetim Sistemi ( MIAMED )üzerinde HEMŞİRELİK SÜRECİ oluşturuldu
Kurumumuzda HIMMS çalışmaları yenilikçi ve değişime açık , tanınırlığı iyi olan ‘’ Organ Nakli Kliniğinin
pilot klinik kararı ile çalışmalar başlatıldı.
Bölüme özel hasta bakımında kullanılan tüm tanımlayıcı formlar HBYS üzerine tanımlandı.
SKS VE HIMMS çalışma grubu olarak kalite birimimiz çalışanları, bilgi işlem ekibi hastane eczanemiz ve
organ nakli ekibi ile birlikte çalışmalar yürütülüp, alt yapı eksiklikleri belirlendi ve gereken donanım
konusunda( ilaç arabası, bilgisayar, barkod okuyucu, EKG cihazı vs.) ihtiyaçlar sağlandı.
Mevcut hemşire sayısı arttırılarak , eğitim süreçleri tamamlandı.
Tüm hemşirelerin, hasta kabul, hasta takibi, taburculuk, tüm ilaç uygulamaları, hemşirelik işlemleri vb.
Ekranları en az %95 oranında kullanmaları sağlandı.
HBYS’lerde mevcut olan bu ekranların hemşireler tarafından kullanmalarını sağlama, sürdürme
hedefimiz halen devam etmektedir.
Bu uygulamanın diğer kliniklerde de uygulanabilmesi için çalışmalar yapılmaktadır.
HEMŞİRE KLİNİK DÖKÜMANTASYONLARININ DİJİTAL ORTAMA AKTARILMASI
HEMŞİRE GÖZLEM VE DEĞERLENDİRME FORMLARI
HEMŞİRE KARAR DESTEK SİSTEMİ
HEMŞİRE KLİNİK KARAR DESTEK SİSTEMİ
HASTA TANILAMA FORMLARI
HEMŞİRE ANAMNEZ / HEMŞİRE SİSTEM SORGUSU / HEMŞİRE BAKIM PLANI
HEMŞİRELİK TANILARI / NANDA
T.C. Sağlık Bakanlığı, Kamu Hastaneleri Genel Müdürlüğü, Medipol Üniversitesi ve HIMSS işbirliğinde
yürütülen dijital hastane değerlendirme çalışmaları kapsamında Medipol Üniversitesi temsilcileri
tarafından 28 Kasım 2017 tarihinde Akdeniz Üniversitesi Hastanesinin yerinde değerlendirme ziyareti
gerçekleştirilmiştir. Hastanemiz, EMRAM Seviye 6 kriterlerini karşıladığını pratikte başarılı bir şekilde
göstermiş ve Seviye 6 hastanesi olarak tanınmaya hak kazanmıştır
HIMSS - EMRAM SEVİYE 6 ÇALIŞMALARI
SAĞLIKTA HİZMET KALİTE STANDARTLARI ÇALIŞMALARI
Hizmet Kalite Standartları kapsamında istenilen bölüm kalite temsilcileri, sorumlu hemşirelerden ve olmadıklarında yerine
bölümlerinden deneyimli hemşirelerden temsilciler belirlendi.
Belirlenen eksiklikler kapsamında her bölüme ait işleyiş prosedürleri, prosedürü oluşturan her basamağın talimatı, talimatlarda
ki verilerin toplanabilmesi için ilgili formlar oluşturuldu.
Kullanımda olan bazı form, talimat ve prosedürler SKS Versiyon 5 kapsamında revize edildi.
Bölümler sık sık ziyaretler edilerek eksiklikler tespit edildi ve düzeltici ve önleyici çalışmalara başlandı.
Hastane genelinde yine SKS kapsamında kalite birimince öz değerlendirme planı doğrultusunda değerlendirmeler yapılarak,
iyileştirme çalışmaları yürütüldü.
Çalışmalara halen devam edilmektedir.
FİZİKSEL ALAN DEĞİŞİM ÇALIŞMALARI - ORGAN NAKLİ MERKEZİ
SONRASIÖNCESİ
Poliklinik kontrollerine gelen ve nakil öncesi hazırlıkları için başvuran hastaların Laboratuvar örneklerini ( kan,
idrar vs.) hızlı, güvenilir ve kolay erişilebilir şekilde vermeleri, sunulan hizmetten memnuniyetlerini sağlamak
üzere poliklinik hastalarına hizmet veren hemşire sayısında düzenleme yapıldı.
Kan alma odasında deneyimli bir hemşire, nakil sonrası klinikten taburculuk eğitimleri ve ihtiyaç duyulan
konularda poliklinikte eğitim / danışmanlık yapmak üzere " Transplantasyon Eğitim Hemşiresi " görevlendirildi.
Poliklinik hizmetleri işlemleri için de bir hemşire görevlendirilmesi yapıldı.
Organ Nakli Kliniğinin revizyonu üzerine HIMS 6 çalışmaları doğrultusunda olması gereken sayıda hemşire
planlaması yapıldı.
Eğitimlerinde lisans ve hemşirelikte yüksek lisansı olan hemşireler olmasına dikkat edilerek hemşire sayısı 10 ‘
dan 17 hemşireye çıkarıldı.
Ayrıca bir hemşire de ameliyat öncesi hastaların nakil hazırlıklarından, organ nakli ameliyatlarında olmak üzere
organ nakli cerrahi ekibinde görevlendirildi.
Klinik için gereken araç ve gereçlerin ( bilgisayar, ilaç arabası, tarayıcı, hasta başı monitör, EKG Cihazı vs.)
temini sağlanarak hasta bakım kalitesinin yükseltilmesi için çalışıldı. Hasta başı kullanılan cihazların eğitimi
organ nakli hemşirelerine verildi.
PROF. DR. TUNCER KARPUZOĞLU ORGAN NAKLİ MERKEZİMİZ ,
Yenilenen revizyonu üzerine daha modern sağlık hizmeti sunulan bir merkez haline gelmiştir.
Çocuk Kan ve Örnek Alma Biriminin iklimlendirme yetersizliği,
Havasız ve sıcak olması,
Çocukların aynı anda birbirlerini görecek şekilde kan alma işlemlerinin yapılması,
Bölümde görevli olan hemşirelerin ortam gereği memnuniyetsizliği,
Hasta yakınlarının şikayetlerinin fazla olması nedenleri göz önünde bulundurularak düzenlemeye
gidilmiş merkez kan alma içerisine bütünleştirilmiştir.
ÇOCUK KAN VE ÖRNEK ALMA BİRİMİ - ( H BLOK )
ÖNCESİ ÖNCESİ
Çocuk Kan ve Örnek alma birimi kapatılıp, Annelerin bebeklerini hijyenik bir ortamda rahatlıkla
emzirebileceği , bakımlarını yapabileceği bebek emzirme ve bakım odası haline getirildi.
SONRASI
BEBEK EMZİRME VE BAKIM ODASI
SONRASI
ÇOCUK KAN ALMA ODALARI
3 ayrı oda çocuk kan alma odası olarak düzenlendi. Çocukların işlem öncesi anksiyete ve korku yaşamamaları,
mahremiyetlerinin sağlanması ve pediatrik hastalardan kan alma tecrübesine sahip hemşirelerin kan alma
odalarında görevlendirilmeleri ile kısa sürede hasta yakınlarının şikayetleri azaltılarak memnuniyetleri
arttırılmış oldu.
ODA 1 ODA 2 ODA 3
Erişkin Endokrinoloji ve Nefroloji kan ve örnek alma birimi ,Sağlıkta Kalite Standartları gereği fiziksel
koşulları yetersiz olduğundan ve hastaların mahremiyeti sağlanamadığından düzenlemeye gidildi.
Hastaların sıklıkla şikâyetçi olduğu birim kapatılarak merkez kan alma ile bütünleştirilerek hem
çalışanlar hemde hastaların memnuniyetleri sağlanmış oldu .
ERİŞKİN ENDOKRİNOLOJİ VE NEFROLOJİ KAN VE ÖRNEK ALMA BİRİMİ
Merkez Kan Alma Biriminde oda sayısı arttırıldığından deneyimli hemşire sayılarında da planlama
yapıldı. Böylelikle Endokrin , Nefroloji bölümlerinin hastaları başta olmak üzere diğer hastalarında
daha kısa sürede bekletilmeden kan ve örnek verme işlemlerinin tamamlanması sağlanmış oldu.
BEBEK İZLEME EKİBİ VE ODASI
Yenidoğan’ın doğum sonrası karşılanması, ilk bakımlarının ve HepatitB aşılarının yapılması, ihtiyaç
halinde resusitasyona katılma ve yenidoğan’ın kliniğe teslim edilmesinde NRP sertifikasına (Neonatal
Resüstasyon Programı) sahip 4 ebenin, Bebek İzlem Ekibi olarak A Blok ameliyathane de (Traway
Salonu yanında) görevlendirilmesi yapıldı.
Oda düzenlemesine gidilerek koordinatörlüğümüze bağlı çalışması sağlandı.
Yenidoğan’ın bakım ve izlem süreçleri, çalışanların görev tanımları, kayıt sistemleri oluşturuldu.
Acil müdahale çantası, Barkod okuyucu , aşı dolabı , aspirasyon cihazı , ısıtıcı vs. araçlar temin edildi.
GEBE OKULU PROJESİ ÇALIŞMALARI
" Gebe Bilgilendirme Sınıfı " Eğitim
programımız Doğum ve Kadın Hastalıkları
Hemşireliğinde
bilim uzmanlığı olan ve ayrıca Sağlık
Bakanlığımızın Gebe Okulları için zorunlu
kıldığı Üreme
Sağlığı Modül Eğitiminden Sertifikasını alan
Uzm. Hemşire Fatma Yörük ve Koordinatör
Hemşire Dudu GÖL tarafından
yürütülmektedir.
Üreme ve Cinsel Sağlık Modüler Eğitimi" için iki hemşiremizin eğitimlerini tamamlama süreçlerinden
sonra Bebek Dostu Koordinatörlüğümüzde görev yapan Emzirme Danışmanlığı Eğitim
Hemşirelerimizin desteği, Bebek İzlem Ekibimizde ki NRP Sertifikalı Ebelerimizin işbirliği ile
eğitimlerimiz Kadın ve Üreme Sağlığı Daire Başkanlığı’nın Hastane Gebe Bilgilendirme Sınıfı
Standartları doğrultusunda verildi.
B Blok 1. Kat da 4 yataklı oda da ; çocuk hastaları, tetkik öncesi hazırlama, tetkik sonrası takip ve
gözlemlerinin yapılabilmesi için bir hemşire görevlendirilmesi yapıldı.
Acil müdahale çantası, aspirasyon ve oksijen sistemi kurulması sağlandı.
B BLOK RADYOLOJİ İÇİNDE ÇOCUK EMAR GÖZLEM
Kurumumuzda Aile Hekimliği Polikliniğinin içinde yetişkin hastalarla aynı oda da çocuk hastaların EKG
işlemi çekilmekteydi. Bu alan çocuk polikliniklerine de mesafe olarak uzak kalmakta ve alanın küçük ,
ergonomik açıdan pediatrik hastalara uygun olmaması üzerine Çocuk Kardiyoloji Bilim Dalı ile görüşmeler
yapılarak değişikliğe gidildi. Çocuk Genel Polikliniğinde Çocuk EKG için alan oluşturularak bir hemşire
planlaması yapıldı. Numaratör sisteminin getirilmesi ile hasta yakınlarının daha uygun bir ortamda
beklemeleri sağlanarak memnuniyetleri sağlandı.
ÇOCUK EKG ODASI
BULUNDUĞU YER YATAK SAYISI
A2 / 6.Kat Genel Cerrahi Kliniği 3
B Blok 5.Kat Nöroloji Kliniği 5
B Blok 3.Kat Beyin Cerrahi Kliniği 5
K Blok 2.Kat Onkoloji Kliniği 5
Kurumumuzda 21.04.2017 tescil tarihi itibari ile palyatif odalar ile hizmet verilmeye başlanıldı.
(Palyatif bakım odaları olarak belirlenen yerler ve mevcut yatak sayısı tabloda gösterilmiştir.)
Belirlenen odalar tek kişilik ve çift kişilik şeklindedir. Oksijen ve aspirasyon sistemi, monitör, yatak,
refakatçı koltukları ile ilgili düzenlemeler yapıldı. Kapı üstlerine Palyatif Oda tanımlandı.
PALYATİF BAKIM ODALARI
PALYATİF BAKIM ODALARININ TANIMLANMASI TESCİL SÜREÇLERİ
Dünya Palyatif Günü farkındalık çerçevesinde 65 hemşireye eğitim verildi. Hemşirelere eğitim ise
kurumda daha çok palyatif odaların oluşturulduğu kliniklerin önceliği göz önünde bulundurularak verildi.
Kurumumuzda Gastroenteroloji Endoskopi Ünitesi yenilenerek ve yatak sayısı arttırılarak hastalarımızın hizmetine sunuldu.
Hastanın karşılanması, hazırlanması, İ.V. damar yolunun açıklığının sağlanması, oksijen satürasyonunun takibi, vital
bulgularının izlenmesi, premedikasyon ve lokal anestezisi, endoskopların işleme hazır hale getirilmesi, işlemden sonra
hastanın takibi ve gözlenmesi, kontamine endoskopların dezenfeksiyon ve sterilizasyon işlemlerinin yapılması hemşirelerin
sorumluluğunda yürütüldüğünden,
Üniteye bir sorumlu hemşire görevlendirilmesi yapılarak , yoğunluklarının artması nedeni ile de iki hemşire daha görevlendirildi.
ENDOSKOPİ ÜNİTESİ
Tüp Bebek Merkezimiz yenilenerek hastalarımızın hizmetine sunuldu. Tüp Bebek Merkezinde çalışan hemşireler, çiftlerin
başvurduğu andan itibaren tanı, tedavi ve izlem aşamalarının tümünde görevli olduklarından revizyon yapılan yeni alanlarında
sayılarında planlama yapıldı. Tüp Bebek Hemşirelerin sayısı gözlemde olan hastalarının takibi için bir hemşire daha
arttırıldı.Tanı ve tedavi aşamalarında yapılan tüm işlemler sırasında hastanın yanında olmak, hekime yardım etmek, invaziv
işlemler (OPU, ET vb.) için hastanın hazırlığını sağlamak ve işlemler sonrası gerçekleştirilen tüm izlem uygulamaları ve
hastaların eğitim ihtiyaçlarının giderilmesinde görev aldılar .Görev tanımları ve Tüp Bebek İşleyiş Prosedürü SKS
kapsamında revize edildi .Tüp Bebek Merkezi için gereken araç ve gereçler ( acil arabası , pulse oksimetre cihazı , monitör,
sedye vs.) temin edildi.
TÜP BEBEK ÜNİTESİ
A BLOKAMELİYATHANE - 2016
ODA SAYISI AKTİF ÇALIŞAN
HEMŞİRE SAYISI
ÜCRETSİZ İZİN
DİĞER İZİNLER
MEVCUT
HEMŞİRE SAYISI
HEMŞİRE
İHTİYACI
12 33 4 37 6
Hemşire yetersizliğinden dolayı gereken hemşire sayısında artış yapılamadığından mesai saatlerinde değişime gidildi. A ve
B Blok Ameliyathanede çalışan hemşirelerin 10.00-18.00 mesaisi düzenlenerek yerine 12.00-20.00 mesaisi getirildi.
Yapılan bu değişiklik sonucunda 16.00-21.00 saatleri arasında alınan vakalarda yaşanan hemşire sıkıntısı giderildi, aynı
zamanda ameliyathane hemşire ihtiyacı sayısında izin dönemlerinde kısmen çözüm sağlandı.
ODA SAYISI AKTİF ÇALIŞAN
HEMŞİRE SAYISI
ÜCRETSİZ İZİN
DİĞER İZİNLER
MEVCUT
HEMŞİRE SAYISI
HEMŞİRE
İHTİYACI
14 38 3 41 1
12 ameliyat salonu bulunan A blok ameliyathanede Tüp Bebek Ünitesinin ameliyathaneden ayrılması sonucu Tüp Bebeğin
kullanmış olduğu iki adet ameliyat salonu uygun hale getirilerek ameliyathane salon sayısı 14’e çıkarıldı. Ameliyathane
salon sayısı artması nedeniyle hemşire ihtiyacından dolayı ameliyathane tecrübesine sahip yeni başlayan 5 hemşire
görevlendirildi.
AMELİYATHANELER
A BLOKAMELİYATHANE - 2017
2016-2017 yıllarında herhangi bir değişim olmadığından bir düzenlemeye gidilmemiştir.
AMELİYATHANELER
B BLOKAMELİYATHANE - 2016
B BLOKAMELİYATHANE - 2017
ODA SAYISI AKTİF ÇALIŞAN
HEMŞİRE SAYISI
ÜCRETSİZ İZİN
DİĞER İZİNLER
MEVCUT
HEMŞİRE SAYISI
HEMŞİRE
İHTİYACI
5 21 - 21 -
ODA SAYISI AKTİF ÇALIŞAN
HEMŞİRE SAYISI
ÜCRETSİZ İZİN
DİĞER İZİNLER
MEVCUT
HEMŞİRE SAYISI
HEMŞİRE
İHTİYACI
5 21 - 21 -
Günübirlik Cerrahi Merkezi ameliyathane bölümünde iki hemşire ücretsiz izin ve doğum izni kullandıklarından 1
hemşire görevlendirildi.
AMELİYATHANELER
GÜNÜBİRLİK CERRAHİ MERKEZİ AMELİYATHANE - 2016
GÜNÜBİRLİK CERRAHİ MERKEZİ AMELİYATHANE - 2017
ODA SAYISI AKTİF ÇALIŞAN
HEMŞİRE SAYISI
ÜCRETSİZ İZİN
DİĞER İZİNLER
MEVCUT
HEMŞİRE SAYISI
HEMŞİRE
İHTİYACI
4 6 1 7 1
ODA SAYISI AKTİF ÇALIŞAN
HEMŞİRE SAYISI
ÜCRETSİZ İZİN
DİĞER İZİNLER
MEVCUT
HEMŞİRE SAYISI
HEMŞİRE
İHTİYACI
4 5 2 7 1
GÜNÜBİRLİK
CERRAHİ MERKEZİ
YETİŞKİN ÇOCUK MEVCUT SAYI
YATAK SAYISI 15 4 19
2016-2017 GÜNÜBİRLİK CERRAHİ MERKEZİ POSTOPERATİF ALAN
GÜNÜBİRLİK
CERRAHİ MERKEZİ
POSTOPERATİF
ALAN
PREOPERATİF
ALAN
AKTİF
ÇALIŞAN
MEVCUT
HEMŞİRE SAYISI
HEMŞİRE
İHTİYACI
HEMŞİRE SAYISI 5 1 6 6 YETERLİ
Günübirlik Cerrahi Merkezinde gereksinim olmadığından dolayı yatak sayısında ve hemşire sayısında değişiklik
yapılmamıştır.
Hastanemizde ilk defa yapılan Sterilizasyon İhalesi ile A ve B blok ameliyathane içerisinde bulunan sterilizasyon
bölümleri yeniden düzenlenerek hizmet vermeye başladı. Hizmet alınan firma ve kurumumuz arasındaki koordinasyon ve
iletişimi sağlamak üzere Sterilizasyon konusunda tecrübeye sahip bir sorumlu hemşire görevlendirilmesi yapıldı.
Genel Ameliyathaneler Koordinatör Hemşiresi kurumumuzda farklı eğitim organizasyonlarına görevlendirilmesi gerekli
olduğundan ( Ameliyathane Hemşireliği Sertifikalı Eğitim Programı gibi ) A Blok ameliyathane sorumlu hemşireliğine
bir hemşire görevlendirildi.
A-BLOK AMELİYATHANE YENİ AÇILAN ODALAR
ODA 1 ODA 2
Yeni açılan odaların ihtiyacı olan araç ve gereçlerin temini (Ambu , Larensgeskop seti , Perfüzyon cihazı , askı vs.)
sağlandı.
Ameliyathane Hemşireliği Sertifikalı Eğitim Programı 04 Şubat 2014 tarihli Resmi Gazete’de yayımlanarak
yürürlüğe giren Sağlık Bakanlığı Sertifikalı Eğitim Yönetmeliği kapsamında sertifikalı eğitim alanı
olarak belirlenmiş ve Bakanlık Makamının 07/05/2015 tarihli ve 543 sayılı onayı ile yürürlüğe girmiştir.
Kurumumuzda ameliyathane bölümlerimizde çalışan fakat ‘’Ameliyathane Hemşireliği ‘’ sertifikasına sahip
hemşiremiz bulunmamaktaydı, Ameliyathane sorumlu hemşireleri ve uzun yıllardır ameliyathanede çalışan
4 hemşiremizin kurum dışında açılan sertifika programlarına katılımları sağlandı
AMELİYATHANE HEMŞİRELİĞİ SERTİFİKALI EĞİTİM PROGRAMI
EĞİTİM FAALİYETLERİ
NUTRİSYON HEMŞİRELİĞİ SERTİFİKALI EĞİTİM PROGRAMI
Nütrisyon Hemşireliği Sertifikalı Eğitim Programı 04 Şubat 2014 tarihli Resmi Gazete'de yayımlanarak
yürürlüğe giren Sağlık Bakanlığı Sertifikalı Eğitim Yönetmeliği kapsamında sertifikalı eğitim alanı olarak
belirlenmiş ve Bakanlık Makamının 31.03.2015 tarihli ve 432 sayılı onayı ile yürürlüğe girmiştir.
Hastanemizde Nütrisyon Hemşireliği Sertifikasına sahip hemşiremiz yoktu,bu nedenle Nütrisyon Timinde
fiilen görev yapan hemşiremiz öncelikle eğitime gönderilerek sertifikalandırıldı.
Hastanemizde "Ev Hemodiyalizi" uygulaması başladı. Hemodiyaliz Sorumlu Hemşiresi ile
birlikte üç hemşiremiz daha eğitime katılımları sağlanarak uygulamada yer aldı.
ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRELİĞİ SERTİFİKALI EĞİTİM PROGRAMI
Enfeksiyon Kontrol Hemşireliği Sertifikalı Eğitim Programı 04 Şubat 2014 tarihli Resmi Gazetede
yayımlanarak yürürlüğe giren Sağlık Bakanlığı Sertifikalı Eğitim Yönetmeliği kapsamında sertifikalı eğitim
alanı olarak belirlenmiş ve Bakanlık Makamının 11/01/2017 tarihli ve 64 sayılı onayı ile yürürlüğe girmiştir.
Kurumumuzda Enfeksiyon Kontrol Komitesinde 5 hemşire çalışmaktadır. Bir hemşiremizin Sertifikası
bulunmamaktaydı. Enfeksiyon Hemşireliği Eğitim Sertifikası alması sağlandı.
DİYALİZ HEMŞİRELİĞİ / EV HEMODİYALİZİ EĞİTİMİ
TERAPÖTİK AFEREZ SERTİFİKALI EĞİTİM PROGRAMI
Terapötik Aferez Sertifikalı Eğitim Programı 04 Şubat 2014 tarihli Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe
giren Sağlık Bakanlığı Sertifikalı Eğitim Yönetmeliği kapsamında sertifikalı eğitim alanı olarak belirlenmiş
ve Bakanlık Makamının 01/06/2015 tarihli ve 627 sayılı onayı ile yürürlüğe girmiştir. Aferez Ünitesinde
çalışan bir hemşiremizin ve yeni görevlendirilen bir diğer hemşiremizin sertifikası bulunmamaktaydı,
Aferez Eğitim Sertifikasına 2 Hemşiremizin görevlendirilmesi yapılarak sertifika almaları sağlandı.
YOĞUN BAKIM HEMŞİRELİĞİ SERTİFİKALI EĞİTİM PROGRAMI
Yoğun Bakım Hemşireliği Sertifikalı Eğitim Programı 04 Şubat 2014 tarihli Resmi Gazetede
yayımlanarak yürürlüğe giren Sağlık Bakanlığı Sertifikalı Eğitim Yönetmeliği kapsamında sertifikalı
eğitim alanı olarak belirlenmiş ve Bakanlık Makamının 01/07/2014 tarihli ve 13718 sayılı onayı ile
yürürlüğe girmiştir. Yoğun Bakımlarımızda çalışan hemşirelerimizin çoğunun ‘’ Yoğun Bakım
Hemşireliği Sertifikası ‘’ bulunmamaktadır, Bu nedenle kurumumuz da sertifikaya sahip hemşire
sayısının arttırılması hedeflenmiş , kurum dışına eğitimleri desteklenerek toplamda 21 hemşiremiz
sertifika alması sağlanmıştır.
İLERİ YAŞAM DESTEĞİ EĞİTİMİ
İleri Yaşam Desteği Eğitimini alan hemşiremiz arttırılarak toplamda 51 hemşire ulaşılmıştır.
Akdeniz Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi iş birliği ile ‘’ Hemşirelerde Fizik Muayene Yöntemleri
Kursu ‘’ düzenlenmiş , özellikle hastanemizde uzun süreli yatan bakım hastalarında hemşirelik bakım
kalitesinin arttırılması hedeflenmiştir. Üç gün teorik ve uygulama şeklinde düzenlenen kursa İlk grupta
28 hemşiremiz katılmıştır
Kurumumuzda daha önce hiç Temel Yaşam Desteği almamış ve hastanemize yeni başlayan hemşireler
olmak üzere toplamda 81 hemşirenin eğitim alması sağlanmıştır.
ÇOCUK İLERİ YAŞAM DESTEĞİ EĞİTİMİ
Çocuk İleri Yaşam Desteği Eğitimini alan hemşire sayımız arttırılarak toplamda 52 hemşire
ulaşılmıştır.
TEMEL YAŞAM DESTEĞİ EĞİTİMİ
NRP SERTİFİKALI EĞİTİM PROGRAMI
Neonatal Resüsitasyon Programına katılan hemşire sayısı arttırılarak 36 hemşireye ulaşılmıştır.
HEMŞİRELERDE FİZİK MUAYENE YÖNETEMLERİ KURSU
SERTİFİKA ADI KİŞİ SAYISI
Acil Bakım Hemşirelik Sertifikası 7
Ameliyathane Hemşireliği Sertifikası 6
ÇİLYAD Sertifikası 56
Hemodiyaliz Sertifikası 23
İlk Yardım Eğitici Eğitimi Sertifikası 4
İlk Yardım Sertifikası 3
İLYAD Sertifikası 52
NRP Sertifikası 34
Periton Diyaliz Sertifikası 3
Travma ve Resüsitasyon Sertifikası 2
Yoğun Bakım Hemşireliği Sertifikası 25
Nutrisyon Hemşireliği Sertifikası 1
Enfeksiyon Hemşireliği Eğitim Sertifikası 5
Aferez Hemşireliği Eğitim Sertifikası 5
SERTİFİKA ALAN HEMŞİRE SAYILARI
2016 – 2017 YILI HEMŞİRELERİN BİLİMSEL PROGRAMLARA GÖRE KATILIMLARI
PROGRAMLAR Katılımcı Poster Bildiri Sözlü Bildiri Panelist/Konferans
ULUSAL KONGRE 160 19 7 8
ULUSLARARASI KONGRE 1 2
SEMPOZYUM 3 1 7
ÖDÜL ALMA 5 1
VERİLEN EĞİTİMİN KONUSU
KATILAN
HEMŞİRE
Çocuk Temel Yaşam Desteği 58
Solunum Durmasının veya Yetmezliğin Yönetimi 58
Şok Tanımlanması ve Tedavisi 58
İleri Yaşam Desteğinde Sıvı Tedavisi ve İlaçlar 58
Ritim Bozuklukları 58
Preanalitik Uygulamalar 211
Yara Bakımı ve Yönetimi 58
Farmakovijilans 468
Hemovijilans 525
Hasta Kimlik Tanımlama 683
Hasta Hakları 468
Mahremiyet 468
Acil Müdahalede Kullanılan İlaçların Hazırlanması ve Uygulanması 468
İlaç Güvenliği 525
Anne Sütünün Teşviki, Emzirmenin Desteklenmesi 38
Atık Yönetimi 83
Palyatif Bakım Hastasında Ağrı Değerlendirme Yöntemi 63
Palyatif Bakım Hastasının Beslenmesi 63
Palyatif Bakım Hastası Yakınları ve Ekip Üyeleri Arası İletişim 63
Palyatif Bakım Hastasının Kayıp ve Yas Süreci 63
Palyatif Bakım Hastasının Semptom Yönetimi 63
Palyatif Bakım Verilecek Hasta Kriterleri 63
Palyatif Bakım Hastasının Psiko-Sosyal Yönü 63
Palyatif Bakım Hastasında Hemşirenin Rolü 63
Türkiye' deki ve Dünyadaki Palyatif Bakım Anlayışı 63
Yenidoğanda Gelişimsel Bakım 105
Yenidoğanda Resusitasyon ve pozisyon Verme 105
Yenidoğanda Resusitasyon ve pozisyon Verme ( pratik eğitim) 105
Temel Yaşam Desteği 81
HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2017 YILI EĞİTİMLERİ
TRANSPLANTASYON EĞİTİM HEMŞİRESİNİN FAALİYETLERİ
ORGAN NAKLİ MERKEZİ KOORDİNASYON BİRİMİ 2017 YILI EĞİTİM SAYILARI
EĞİTİM GRUBU KİŞİ SAYISI
TRANSPLANTASYON BÖBREK ALICI 550
TRANSPLANTASYON BÖBREK VERİCİ 200
TRANSPLANTASYON KARACİĞER ALICI 75
TRANSPLANTASYON KARACİĞER VERİCİ 40
TUZ VE SAĞLIĞIMIZ EĞİTİMİ 26
EĞİTİM HEMŞİRELERİNİN FAALİYETLERİ
Ocak 2017 – Aralık 2017 tarihleri arasında Bölümde yeni tanı almış ya da tedavisi devam eden
580 hasta ve hasta yakınına eğitim planlanmış ve uygulanmıştır.
Enteral-Parenteral beslenme ve hemşirelik uygulamaları konusunda 5 kliniğe eğitim verildi.
2017 yılında 27 klinik 995 hastaya destek ve eğitim verilmiştir.
NUTRİSYON EĞİTİM HEMŞİRELERİNİN FAALİYETLERİ
ÇOCUK HEMOTOLOJİ – ONKOLOJİ POLİKLİNİK EĞİTİM HEMŞİRELERİNİN FAALİYETLERİ
2017 Yılında hastanemizde 26.12.2017 tarihi itibariyle 1241doğum olmuş ve 1248 canlı bebek doğmuş
olup bebek emzirme danışmanlığı verilmiştir.
2017 yılında Sağlık Bakanlığı tarafından " Bebek Dostu Yenidoğan Yoğun Bakım " Hastanemize
kazandırıldı. Anne sütünün teşviki emzirmenin desteklenmesi bebek dostu sağlık kuruluşları 18 saatlik 4
kurs programı düzenlendi. Bu kurslara 49 ebe/hemşire, 9 Pediatri asistanı, 18 Aile Hekimi ve 4 ATT
olmak üzere 80 kişi katıldı, sertifikaları verildi.
BEBEK DOSTU KOORDİNATÖRLÜĞÜ EĞİTİM FAALİYETLERİ
Tıbbi Onkoloji Eğitim Hemşireliği; onkoloji hastalarına, kemoterapi etki ve yan etkileri konusunda bilgi
veren, tedavi sürecine uyumu sağlayan, kaliteli yaşam standartlarına göre en az yan etkiyle kemoterapi
almalarını hedefleyen iki adet uzman hemşirenin görev yaptığı birimimizdir.
Ayrıca hedefe yönelik tedaviler, oral kemoterapiler ve immünoterapi kullanan hastalarımız içinde aynı
eğitim ve bilgilendirme bu birimimizde yapılmaktadır.
Hasta ve hasta yakınlarına verilen eğitim ve danışmanlık birebir ve eğitim odalarında yapılmakta,hastalardan
bilgilendirilmiş onam alınmakta ve eğitim mutlaka Miamed üzerinden kaydedilmektedir.
Eğitim Hemşirelerimiz ayrıca, alanı ile ilgili dünyadaki gelişmeleri takip edip bunları eğitimlerine
yansıtırken, bu konularda diğer meslektaşlarına rehber olma görevini de yerine getirmektedirler.
Birimimizde 01.01.2017 ve 31.12.2017 tarihleri arasında 1981 hastaya eğitim verilmiştir.
TIBBİ ONKOLOJİ POLİKLİNİK EĞİTİM HEMŞİRELERİNİN FAALİYETLERİ
DİYABET EĞİTİM HEMŞİRELERİNİN FAALİYETLERİ
YETİŞKİN HASTALARDA
Endokrin polikliniğinde hastalara haftanın bir günü düzenli olarak (Perşembe) grup eğitimi verildi.
2129 hasta ve hasta yakınına diyabet eğitimi verilmiştir.
PEDİATRİK HASTALARDA
2017 itibariyle 98 çocuk hastaya Tip 1 diyabet tanısı konularak çocuklar ve ailelerine diyabet konusunda
eğitim verilmiştir. 35 diyabetli çocuğun katılımıyla 3 günlük yaz kampı düzenlenmiştir.
2017 yılı içerisinde, Anestezi ve Reanimasyon
Anabilim dalı Yoğun Bakım 1-2-3, Göğüs Cerrahisi
ve Kalp Damar Cerrahi Kliniği, Pediatri Klinikleri ve
Yoğun Bakımlarında, ‘’ Basınç Ülseri Risk Önleme
Faaliyetleri konusunda eğitimler verildi.
2017 yılı Ocak- Aralık ayları arasında n: 458 kronik
yarası olan hasta tespit edilmiştir.
2017 yılı klinikler ve yoğun bakımlar basınç ülseri
yıllık prevelans oranı %1,1 dir.
Yoğun Bakımlar yıllık prevelans oranı %5,2’ dir.
YARA BAKIM EĞİTİM HEMŞİRESİ EĞİTİM FAALİYETLERİ VE İSTATİSTİKLERİ
Yara Bakım Hemşireleri tarafından oluşturulan hasta bilgilendirme kitapçıkları ‘’ Yatak Basınç Yaralarını Önleme
Rehberi ve Stomaları Bireylerin Rehberi hastanemiz web sayfasında duyuruldu.
MALZEME ALIM I VE KULLANILAN BÜTÇE- 1
HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ AVANS ALIMI
Adı Kullanım Amacı/Adet Kullanılan Bütçe (Tl/yıl)
Tıraş Makinası Ameliyat bölgesinin tıraşı/21 Adet 1.250
Ameliyat bölgesinin tıraşı için tıraş makinesi alınarak, permatik kullanımından kaynaklanan
doku bütünlüğünün bozulması engellenmiştir.
TÜRÜ ADET MALİYETHavalı Yatak (MOTORLU) 100 10.098,00
Tansiyon Aleti 100 22.464,00
Hasta Yatak Başı Monitör 10 31.528,98
EKG Cihazı 5 27.077,65
Hasta Yatak Başı Monitör 3 15.520,67
Ventilatör 2 72.290,34
Pediatrik Laringoskop Seti 15 19.470,00
Ambu Yenidoğan 20 3.110,40
Ambu Yetişkin 70 12.096,00
Ambu Çocuk 10 1.728,00
Defibrilatör 1 12.960,00
Hasta Yatağı ( Sedye) 125 520.578,90
Hasta Yatağı ( Sedye) 125 520.578,90
Hasta Yatağı ( Sedye) 110 517.663,87
Hasta Yatağı ( Sedye) 90 426.380,44
Ventilatör 9 428.008,73
Ventilatör 3 149.586,59
Ventilatör 10 471.065,33
Ventilatör 10 471.065,33
Serum Askısı 450 93.535,65
Serum Askısı 200 54.665,28
EKG Cihazı 30 404.125,20
Defibrilatör 30 493.290,00
Havalı Yatak (MOTORLU) 200 17.712,00
Termometre 25 1.475,00
Acil Arabası 40 148.406,24
Laringoskop Seti 35 53.690,00
Laringoskop Seti 15 33.210,00
TÜRÜ ADET MALİYET
Nebulizatör Cihazı 50 6.210,00
Hareketli Çekmeceli Komidin 200 101.786,80
Muayene Masası 100 53.100,00
Hasta Yatak Başı Monitör 35 338.851,30
Hasta Sedyesi 11 56.155,22
Hasta Sedyesi 22 131.908,39
Kurşun Ceket 2 4.752,00
Kurşun Kıyafet Takım 2 6.156,00
Kurşun Önlük (Hızlı giyilebilen) 3 5.994,00
Kurşun Önlük (cübbe tarzı) 1 3.078,00
Kurşun Önlük (Tam) 2 5.616,00
Kurşun Etek 18 13.024,80
Kurşun Boyunluk 10 4.104,00
Sırt Destek Kemeri 22 9.741,60
Pansuman Arabası 45 66.198,71
Acil Arabası 50 167.405,42
Anestezi Cihazı 1 94.709,93
Havalı Yatak (MOTORLU) 100 9.016,92
Hareketli Çekmeceli Komidin 250 111.788,10
Hasta Yemek Masası 250 70.726,50
Pulseoximetre Cihazı 100 53.690,00
Steteskop 100 6.403,32
Tansiyon Aleti (Obez erişkin) 50 20.406,60
Tansiyon Aleti (Erişkin) 50 15.492,60
Tansiyon Aleti (Çocuk) 50 16.950,60
Tansiyon Aleti (Duvara monte) 60 43.733,52
Temporal Ateş Ölçer 40 53.572,00
Ambu Yetişkin 70 8.542,80
Ambu Çocuk 40 4.881,60
TOPLAM 6.517.378,23
MALZEME ALIM I VE KULLANILAN BÜTÇE- 2
AÇILMASI PLANLANAN G BLOK HİZMET BİNASININ HEMŞİRE VE MALZEME İHTİYAÇ TABLOSU
4- HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2017 YILI HEDEFLERİ
AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ
HASTANESİİDARİ BİRİM ……2017…… YILI HEDEFLERİ TAKİP
FORMU
Yürürlük Tarihi 20/12/2017.
Revizyon No 00
Sayfa No 1/3
PERFORMANS
GÖSTERGESİ/KRİT
ERİ
MEVCU
T
DURUM
TARİH
HEDE
F
TAKİP
YÖNTEMİ
TAKİP
SIKLI
ĞI
HEDEF
GERÇEKL
EŞTİRME
YÖNTEMİ
GERÇEKLEŞEN AY
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 111
2
Y
I
L
L
IK
GERÇEKLEŞMEME
NEDENİ
Erişkin ileri yaşam
desteği sertifika
programına katılan
hemşire sayısını
arttırmak
41
Hemşire
52Eğitim
Görevlendirmesi3 Ay
Antalya İl
Sağlık
Müdürlüğü
Eğitim
Merkezi’nde
düzenlenen
İLYAD
eğitimlerine
katılım sağlanması
10 ULAŞILDI
2016
Çocuk ileri yaşam
desteği sertifika
programına katılan
hemşire sayısını
arttırmak
38
Hemşire
56Eğitim
Görevlendirmesi3 Ay
Antalya İl
Sağlık
Müdürlüğü
Eğitim
Merkezi’nde
düzenlenen
ÇİLYAD
eğitimlerine
katılım sağlanması
14 ULAŞILDI
2016
Yoğun Bakım
Hemşireliği sertifika
programına katılan
hemşire sayısını
arttırmak
18
Hemşire
25Eğitim
Görevlendirmesi1 yıl
Hastanelerd
e açılan
hemşireliği
seritifika
programına katılımın
sağlanması
3 4 ULAŞILDI
2016
HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ
PERFORMANS
GÖSTERGESİ/KR
İTERİ
MEVCUT
DURUM
TARİH
HEDEF
TAKİP
YÖNTE
Mİ
TAKİP
SIKLI
ĞI
HEDEF
GERÇEKLEŞTİR
ME
YÖNTEMİ
GERÇEKLEŞEN AY
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 YILLIKGERÇEKLEŞMEME
NEDENİ
Kadın Doğum
Polkliniğinde takip
edilen hamileleri
doğum sürecine
hazırlamak
Gebe
okulu
açmak
Resmi
başvuru
sürecini
ve fiziki
koşulları
tamamla
mak
1 yıl
Sağlık Bakanlığına
Resmi Başvuru
evreklarının
tamamlanması,
fiziki ortamın
düzenlenmesi
- -
12.12.2017 tarihinde
Kadın Doğum Polk.
Gebe Sınıfı Eğitimleri
başladı.
2016
Neonatal
Resüsitasyon
Programına katılım
sayısını arttırmak
Sertifikalı
Hemşire
25 % 100 e
çıkarmak
Eğitim
görevlen
dirilmesi
1 yıl
Antalya İl Sağlık
Müdürlüğü Eğitim
Merkezinde
düzenlenen NRP
eğitimine
kontenjan
istenmesi
9 34
Kontenjan eksikliği
nedeniyle 9 kişi
alabildi. 22 hemşire /
ebenin bir sonraki yıla
planlaması yapıldı.
Palyatif Bakım
Odaları Açmak
Son
dönem
hasta
bakım
kalitesini
arttırmak
ve hasta
bakımının
sürdürüleb
ilrliğini
sağlamak
Eğitim
Görevle
ndirilme
si
1 yıl
Sağlık Bakanlığına
Resmi Başvuru
evreklarının
tamamlanması,
fiziki ortamın
düzenlenmesi,
21.04.2017 tescil
işlemleri
tamamlandı.
Dört farklı Klinik
içinde 18 yatak Palyatif
Bakım Odaları olarak
tanımlandı ve hizmet
vermeye başladı .
AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ
HASTANESİİDARİ BİRİM ……2017…… YILI HEDEFLERİ TAKİP
FORMU
Yürürlük Tarihi 20/12/2017.
Revizyon No 00
Sayfa No 1/3
HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ
HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2017 YILI EĞİTİMLERİ -1
5- 2017 YILI İSTATİSTİKLERİ
HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2017 YILI EĞİTİMLERİ - 2
201633%
201767%
2016
2017
2016 – 2017 YILINDA HEMŞİRELERE DÜZENLENEN HİZMETİÇİ EĞİTİM SAYILARI
HEMŞİRE DEVİR HIZI
YIL 2016 2017
AYLAR MEMNUNİYET ŞİKAYET MEMNUNİYET ŞİKAYET
OCAK Veri Bulunamadı Veri Bulunamadı 19 3
ŞUBAT Veri Bulunamadı Veri Bulunamadı 10 1
MART Veri Bulunamadı Veri Bulunamadı 10 2
NİSAN Veri Bulunamadı Veri Bulunamadı 13 1
MAYIS Veri Bulunamadı Veri Bulunamadı 11 2
HAZİRAN 10 3 10 3
TEMMUZ 5 5 19 6
AĞUSTOS 10 4 10 1
EYLÜL 3 1 10 2
EKİM 4 - 13 3
KASIM 6 2 17 2
ARALIK 10 4 14 4
TOPLAM 48 19 156 30
HASTA VE YAKINLARININ HEMŞİRELERDEN MEMNUNİYET DURUMLARI
GÜÇLÜ YÖNLER
Bölgesinde Araştırma ve Uygulama Eğitiminde tek olması
Tanı ve Tedavi hizmetlerinde kullanılan cihaz araç ve gereçlerin teknolojiye uygun olması
Daha dinamik meslek grubu ile hastalara hizmet verilmesi
Müdürlüğe bağlı çalışanların %86 sının Lisans ve Yüksek lisans mezunu olması hasta bakımını planlama ve uygulama
sürecine uyumun/motivasyonun daha kolay olması
Hemşirelik Fakültesi öğrencilerine hemşirelik bakım ve uygulamalarına aktif olarak katılmalarına olanak sağlanması
Hastane demirbaş ve sarf malzeme konusunda yeterli alımın sağlanması
6- 2017 YILI DEĞERLENDİRİLMESİ VE ÖNERİLER
ZAYIF YÖNLER
Hemşirelik Müdürlüğüne bağlı çalışanların %92 sinin kadın olması dolayısıyla gebelik, doğum izni ve ücretsiz
izin nedeniyle etkin çalışmanın sağlanamaması ve buna bağlı yaşanan olumsuzluklar
Kurumda hizmet alımı sonucu çalışan hemşirelerin çalışma saatlerinin kadrolu çalışandan farklılığı ve buna bağlı
yaşanan olumsuzluklar
Kuruma ve mesleğe yeni başlayan hemşirelerimizin tecrübe ve deneyim eksiklikleri
Kurumda alan ve yatak eksikliği nedeniyle bazı bölümlerin aynı klinik içinde konumlanması ve buna bağlı personel
personel yetersizliği
FIRSATLAR
Müdürlüğe bağlı çalışanların %86 sının lisans ve yüksek lisans mezunu olması nedeniyle hemşirelik bakım
süreçlerinin uygulanmasının aktif olarak sağlanması
Üniversite bünyesinde açılacak açılacak olan G-Blok Onkoloji Hastanesi olarak daha kaliteli ve hasta
memnuniyetini arttırmaya yönelik hizmet vermeye başlayacaktır.
TEHDİTLER
Hemşirelik Müdürlüğüne bağlı çalışan hemşirelerin %92 sinin bayan ve genç olması nedeniyle süt izni ve
doğum izni kullanmasından dolayı nöbet tutacak hemşire sayısındaki azalma
Evlilik, eş durumu ve kurum değişikliği yapmak istemelerinden kaynaklı hemşire sayısının azalması
HER AYIN TEMALI DOĞUM GÜNÜ KARTLARI
TÜM HEMŞİRELERİMİZİN TEMALI DOĞUM GÜNÜ KARTLARI İLE GÜNLERİ KUTLANDI.
HEMŞİRELERİMİZLE KAHVALTI ORGANİZASYONLARIMIZ
YARA BAKIMI EĞİTİMİ 15 MART 2017 / AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ
Türkiye Acil Tıp Derneği - Acil Hemşireler Derneği Eğitim İşbirliği ile
Güvenli IV Girişim Eğitim Toplantısı 16 Mart 2017 / Akdeniz Üniversitesi Hastanesi
EBELİK HAFTASI ETKİNLİKLERİMİZ
HEMŞİRELİK HAFTASI ETKİNLİKLERİMİZ
SEPSİS FARKINDALIK GÜNÜ
PALYATİF VE YAŞAM SONU BAKIM EĞİTİMİ
EMZİRME HAFTASI ETKİNLİKLERİMİZ
GELİŞİMSEL BAKIM / YENİDOĞAN HEMŞİRELİĞİ EĞİTİMİ
16 ARALIK 2017 / AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ
HEMŞİRELİKTE FİZİK MUAYENE YÖNTEMLERİ KURSU
ORGAN BAĞIŞ HAFTASI ETKİNLİKLERİ
YIL SONU KUTLAMASI
AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ
HASTANESİİDARİ BİRİM 2018 YILI HEDEFLERİ TAKİP FORMU
Yürürlük Tarihi 20…/03…/2017.
Revizyon No 00
Sayfa No 1/4
PERFORMANS
GÖSTERGESİ/KRİTERİ
MEVCUT
DURUM
TARİH
HEDEFTAKİP
YÖNTEMİ
TAKİP
SIKLIĞI
HEDEF
GERÇEKLEŞTİR
ME
YÖNTEMİ
GERÇEKLEŞEN AY
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Y
I
L
L
I
K
GERÇEKLEŞ
MEME
NEDENİ
Kurumumuzda
kliniklerden hizmet alan
hastaların Hemşirelik
Hizmetlerinden
Memnuniyetlerini
yükseltmek
2017
Mevcut
hedefi
korumak
Anketler 6 ay
Hemşirelik
hizmetlerinde
iyileştirme
çalışmalarına
devam edilmesi
% 78.1
Kurumumuzda çalışan
hemşirelerin memnuniyet
oranlarını arttırmak
2017
% 75 Anketler 6 ay
Hemşirelik
hizmetlerinde
iyileştirme ve
motivasyon
çalışmalarına
devam edilmesi
% 68
Erişkin ileri yaşam desteği
sertifika eğitimine katılan
hemşire sayısını arttırmak
(İLYAD)
2017
15
Eğitim
görevlendiril
mesi
yıl51
HEMŞİRE
HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ
7. HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2018 YILI HEDEFLERİ
AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ
HASTANESİİDARİ BİRİM 2018 YILI HEDEFLERİ TAKİP FORMU
Yürürlük Tarihi 20…/03…/2017.
Revizyon No 00
Sayfa No 2/4
HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ
PERFORMAN
S
GÖSTERGESİ
KRİTERİ
MEVCUT
DURUM
TARİH
HEDEFTAKİP
YÖNTEMİ
TAKİP
SIKLIĞI
HEDEF
GERÇEK
LEŞTİRME
YÖNTEMİ
GERÇEKLEŞEN AY
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 YILLIKGERÇEKLEŞMEME
NEDENİ
Çocuk ileri
yaşam desteği
sertifika
eğitimine
katılan hemşire
sayısını
arttırmak
(ÇİLYAD)
2017
15
Eğitim
görevlendiri
lmesi
yıl52
HEMŞİRE
Yoğun Bakım
Hemşireliği
sertifika
eğitimine
katılan hemşire
sayısını
arttırmak
2017
10
Eğitim
görevlendiri
lmesi
yıl21
Ameliyathane
hemşireliği
sertifikalı
hemşire
sayısını
arttırmak
2017
10
Eğitim
görevlendiri
lmesi
yıl6
HEMŞİRE
AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ
HASTANESİİDARİ BİRİM 2018 YILI HEDEFLERİ TAKİP FORMU
Yürürlük Tarihi 20…/03…/2017.
Revizyon No 00
Sayfa No 2/4
HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ
PERFORMANS
GÖSTERGESİ
KRİTERİ
MEVCUT
DURUM
TARİH
HEDEFTAKİP
YÖNTEMİ
TAKİP
SIKLIĞI
HEDEF
GERÇEK
LEŞTİRME
YÖNTEMİ
GERÇEKLEŞEN AY
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 YILLIKGERÇEKLEŞMEME
NEDENİ
Hemşire yer
değiştirme oranı
2017
% 5 in
altında
tutmak
Mevcut kayıt
yöntemlerinde
n
6 AY
Hemşirelik
hizmetlerin
de
iyileştirme
çalışmaları
na devam
edilmesi
% 3.73
Eğitici Eğitimi alan
hemşire sayısını
arttırmak
2017
Bölümlerden
katılımcı
listesinin
oluşturulması
YIL
Akdeniz
üniversitesi
Tıp
Fakültesi
Tıp Eğitimi
ve
Hastanemiz
işbirliği ile
Neonatal
Resustasyon
programına katılan
hemşire sayısını
arttırmak
2017
50
Bölümlerden
katılımcı
listesinin
oluşturulması
YIL
Antalya
Sağlık
Müdürlüğü
Akdeniz
Üniversite
Hastanesi
işbirliği
Alan
hemşire
sayısı 36
HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ
PERFORMANS
GÖSTERGESİ
KRİTERİ
MEVCUT
DURUM
TARİH
HEDEFTAKİP
YÖNTEMİ
TAKİP
SIKLIĞI
HEDEF
GERÇEK
LEŞTİRME
YÖNTEMİ
GERÇEKLEŞEN AY
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 YILLIKGERÇEKLEŞMEME
NEDENİ
Hemşirelere
Fizik Muayene
kursu
düzenlemek
2017
30
hemşire
Bölümlerd
en
katılımcı
listesinin
oluşturulm
ası
YIL
Akdeniz
Üniversitesi
Hastanesi
ve Akdeniz
Üniversitesi
Hemşirelik
Fakültesi
işbirliği
Kurs alan
Hemşire
sayısı
28
Hemşire
Hemşirelerin
Mesleki
Gelişimlerine
uygun ortamda
çalışmalarını
sağlamak
2017 Mesleki
kurs ,
kongre ,
sempozyu
m ,
hizmetiçi
eğitimlere
katılım
oranları
sürdürmek
YIL
Akdeniz
Üniversitesi
Hastanesi
ve Akdeniz
Üniversitesi
Hemşirelik
Fakültesi
işbirliği
% 0.13
AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ
HASTANESİİDARİ BİRİM 2018 YILI HEDEFLERİ TAKİP FORMU
Yürürlük Tarihi 20…/03…/2017.
Revizyon No 00
Sayfa No 2/4
TEŞEKKÜRLER…