İ.Ü.CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ

ÇOCUK CERRAHİSİ AD.

HEMŞİRELİK HİZMETLERİ FAALİYETLERİ

21.04.23 1

Anabilim Dalı ismi eklenecektir

««

21.04.23 3

1. ANABİLİM DALI TANITIM

2. YÖNETSEL PERFORMANS

2.1. İnsan Kaynakları Yönetimi

2.2. Bakım ve Tedavi Faaliyetleri

2.3. Komite ve Komisyon Faaliyetleri

3. EĞİTİM VE ARAŞTIRMA FAALİYETLERİ

4. SOSYAL VE SOSYAL SORUMLULUK FAALİYETLERİ

5. FİNANSAL PERFORMANS

6. SORUNLAR VE ÖNERİLER

SUNUM İÇERİĞİSUNUM İÇERİĞİ

Bu slayta ekleme yapılmayacaktır

21.04.23 4

1. ANABİLİM DALI TANITIM1. ANABİLİM DALI TANITIM

ALT BİRİMLERServis(Yatak Sayıları)

Açık Kapalı Toplam

Servis 2 ( 35 ) - 2 ( 35 )Yoğun Bakım 1 (6 + 1*) 1 (6 + 1*)

*İzolasyon odası

Oda Sayısı (Yatak Sayısı)Açık Kapalı Toplam

ARM(Anorektal Manometre) - 1 1Ürodinami Ünitesi 1 - 1

Birim Sayısı (Oda Sayısı)Açık Kapalı Toplam

Poliklinik 2 - 2

Servis:Açık kapalı, açık ve toplam servis sayısı ve yatak sayısı belirtilecek:Örnek 3 tane servis olan ve toplam 50 yatağı olan anabilim dalı 3( 50) şeklinde belirtecek.Diğer yoğun bakım, ameliyathane vs başlıklarındaki verilerde aynı şekilde yazılacak.

Ayrıca yeni açılan birim varsa sözlü belirtilecek.Kapanan birimlerin de kapanma gerekçesi sözlü belirtilecek

Tablo 1. Anabilim Dalı Özellikleri

21.04.23 5

2. YÖNETSEL PERFORMANS2.1. İnsan Kaynakları Yönetimi 2. YÖNETSEL PERFORMANS2.1. İnsan Kaynakları Yönetimi

Tablo 2. Anabilim Dalı İş Gücü Planlama

ALT BİRİMLERMevcut

Hemşire Sayısı Aktif Çalışan

Hemşire Sayısı

Uzun Süreli İzinde Olan Hemşire

Sayısı *

Yönetim 1 1 -Servis 12 12 -Transport Hem. 1 1 -Yoğun Bakım 11 11 -ARM(Anorektal Manometre) 1 - 1

Ürodinami Ünitesi 1 1 -Poliklinik 1 1 -TOPLAM 28 27 1

* Uzun Süreli İzinde Olan Hemşire Sayısı: Mazeret izni kullanıyor.

21.04.236

EĞİTİM DÜZEYİEĞİTİM DURUMU

n %

SAĞLIK MESLEK LİSESİ 3 10,7

ÖNLİSANS 2 7,1

LİSANS 22 78,5YÜKSEKLİSANS 1 3,5

DOKTORA - -

TOPLAM 28 100

Tablo 3. Hemşirelerin Eğitim Durumları

SERTİFİKALI HEMŞİRE SAYISI : 31

2. YÖNETSEL PERFORMANS2.1. İnsan Kaynakları Yönetimi 2. YÖNETSEL PERFORMANS2.1. İnsan Kaynakları Yönetimi

21.04.237

2. YÖNETSEL PERFORMANS2.1. İnsan Kaynakları Yönetimi 2. YÖNETSEL PERFORMANS2.1. İnsan Kaynakları Yönetimi

21.04.23 8

2. YÖNETSEL PERFORMANS2.1. İnsan Kaynakları Yönetimi 2. YÖNETSEL PERFORMANS2.1. İnsan Kaynakları Yönetimi

Tablo 4. Hemşire Memnuniyet Oranı

UYGULAMA BOYUTLARI Memnun

%Kısmen Memnun

%Memnun Değil

%

2012 2013 2012 2013 2012 2013

İletişim 63,0 82,6 37,0 17,4 - -Çalışma Ortamı 18,5 43,5 48,1 56,5 - -Yönetim 48,1 65,2 40,7 17,4 - 17,4HHM Kurum Politikaları 48,1 60,9 40,7 34,8 - 4,3İşin Kendisi 22,2 60,9 70,4 39,1 - -Başarı Duygusu 33,3 69,6 66,7 26,1 - 4,3Saygı ve Kabul Görme 51,9 60,9 44,4 39,1 - -

GENEL MEMNUNİYET 37,0 60,9 63,0 34,8 - 4,3

21.04.23 9

2. YÖNETSEL PERFORMANS2.1. İnsan Kaynakları Yönetimi 2. YÖNETSEL PERFORMANS2.1. İnsan Kaynakları Yönetimi

Tablo 6. Hemşire Performans Oranı

KRİTERÇok Başarılı

%Başarılı

%Yeterli

%

Biraz İyileştirme Gerekli %

Yetersiz %

Kendisi Yöneticisi Kendisi Yöneticisi Kendisi Yöneticisi Kendisi Yöneticisi Kendisi Yöneticisi

Genel görünüm 52,4 76,2 42,9 23,8 4,8 - - - - -

İletişim 33,3 57,1 57,1 42,9 9,5 - - - - -

Profesyonel davranış 47,6 76,2 42,9 23,8 9,5 - - - - -

Kuruma/işe bağlılık 28,6 38,1 42,9 57,1 23,8 4,8 4,8 - - -

Uygulama 47,6 85,7 42,9 14,3 9,5 - - - - -

Ekip anlayışı 52,4 61,9 38,1 28,6 9,5 - - - - -Hasta ve yakınınıbilgilendirme 38,1 71,4 52,4 28,6 9,5 - - - - -

Enfeksiyon kontrolü 38,1 81,0 57,1 19,0 4,8 - - - - -

Kalite bilinci 28,6 57,1 47,6 38,1 23,8 4,8 - - - -

Vizyonerlik 28,6 38,1 57,1 61,9 14,3 - - - - -

Koçluk yapma 47,6 42,9 42,9 57,1 9,5 - - - - -

Problem çözme 33,3 52,4 52,4 42,9 14,3 4,8 - - - -

GENEL 33,3 76,2 57,1 23,8 9,5 - - - - -

21.04.23 10

2. YÖNETSEL PERFORMANS 2.2 Bakım ve Tedavi Faaliyetleri2. YÖNETSEL PERFORMANS

2.2 Bakım ve Tedavi Faaliyetleri

Tablo 6. Hasta Memnuniyet Değerlendirmesi

UYGULAMA BOYUTLARI Memnun

%Kısmen Memnun

%Memnun Değil

%

2012 2013 2012 2013 2012 2013

Tanıtım ve Bilgilendirme 94,9 94,2 5,0 5,5 0,1 0,3

İletişim ve İlişkiler 95,3 94,6 4,4 5,1 0,2 0,3

Bakım ve Tedavi 97,4 96,3 2,6 3,6 - 0,1

GENEL MEMNUNİYET 96,2 95,7 3,8 4,2 - 0,1

21.04.23 11

İNDİKATÖRLERYatan Hasta

Sayısı Riskli Hasta

SayısıBirimde Oluşan

Hasta Sayısı

N n % n %

Basınç Ülseri 2438 659 39,9 6 0,9Oral Mukozit 2438 789 25,4 4 0,5Düşme 2438 506 20,02 0 0,0PİŞİK 2438 2438 100 28 0,01

PVK Komplikasyonu

Yatan Hasta Sayısı

Takılan Kanül Sayısı

Birimde Oluşan Hasta Sayısı

N n n %

İnfiltrasyon 2438 2462 43 1,7

Flebit 2438 2462 8 0,3Giriş Yeri Enfeksiyonu

2438 2462 0 0,0

Tablo 7. 2013 Yılı İndikatör Oranları

2. YÖNETSEL PERFORMANS 2.2 Bakım ve Tedavi Faaliyetleri2. YÖNETSEL PERFORMANS

2.2 Bakım ve Tedavi Faaliyetleri

21.04.23 12

•Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğüne Bağlı

•CTF Hastanesine BağlıÇevre Yönetim Birimi 1 kişiSürekli Tıp Eğitimi: 1 kişi

Anabilim dalından katılan hemşire sayısı ve hangi komisyon ve

komite olduğu yazılacaktır.

2. YÖNETSEL PERFORMANS 2.3. Komite ve Komisyon Faaliyetleri

2. YÖNETSEL PERFORMANS 2.3. Komite ve Komisyon Faaliyetleri

Komiteler nABAK (Acil Bakım Koordinasyon Kurulu)

2 (Pınar ÖKDEMİR, Alev DEMİRBUĞA)

AGEK (Araştırma Geliştirme Eğitim Komitesi)

4(Pınar ÖKDEMİR,Alev DEMİRBUĞA,

Fatma GÖKDEMİR,Dilek DEDE)

Hasta Çalışan Güvenliğin Komitesi

1(Pınar ÖKDEMİR)

Hemşirelik İndikatörleri İzlem Komitesi

5(Pınar ÖKDEMİR,Fikriye KURTULUŞ,AlevDEMİRBUĞA,

Tuğçe GÜLEROĞLU, Saliha ERSOY)

CPR Komitesi1

(Pınar ÖKDEMİR)

Sosyal Komite1

(Ayşegül YILDIRIM)Toplam 14

21.04.23 13

3. EĞİTİM VE ARAŞTIRMA FAALİYETLERİ3. EĞİTİM VE ARAŞTIRMA FAALİYETLERİ

Oryantasyon Eğitimi ⇨ 1 defa (5 kişi)

Hizmet İçi Eğitimler ⇨ 1 defa (23 kişi)

CPR Eğitimleri ⇨ 3 kişi

Sempozyum ⇨ 6 kişi

Kurslar ⇨ 0

Öğrenci Eğitimleri ⇨ 14 kişi

Rehberlik Danışmanlık Hizmetleri ⇨ 1 kişi

(Ürodinami)

2013 YILI KURUM İÇİNDE YAPILAN EĞİTİMLERİN SAYISI

21.04.2314

• Yapılan araştırmalar: 1 adet «Koroziv Madde İçimine Bağlı Cerrahi Klinikte Yatan Çocuklarda Yaralanma»

• Destek olunan araştırmalar: 16 adet

3. EĞİTİM VE ARAŞTIRMA FAALİYETLERİ3. EĞİTİM VE ARAŞTIRMA FAALİYETLERİ

2013 YILI KURUM İÇİNDE YAPILAN ARAŞTIRMA FAALİYETLERİNİN SAYISI

21.04.23 15

4. SOSYAL VE SOSYAL SORUMLULUK FAALİYETLERİ4. SOSYAL VE SOSYAL SORUMLULUK FAALİYETLERİ

Sosyal Organizasyonlar:Sosyal Aktivite Adı Katılımcı Sayısı

Emeklilik Töreni 6Geleneksel Hemşirelik Yemeği 5Doğum Ziyareti 10Hasta Ziyareti 10AD.Kuruluş Yıldönümü Yemeği 20Yılbaşı Kutlaması 4Bayramlaşma 2Kahvaltı 8Ölüm Töreni 2Ev Ziyareti 16Düğün Töreni 15

21.04.23 16

4. SOSYAL VE SOSYAL SORUMLULUK FAALİYETLERİ4. SOSYAL VE SOSYAL SORUMLULUK FAALİYETLERİ

Sosyal Sorumluluk Faaliyetleri:

* YYBÜ’ nde yatan 5 yenidoğan bebeğin ihtiyaçları

hemşireler tarafından karşılanmıştır.

* Anabilim Dalımızda YYBÜ’de çalışan hemşire

Fatma TORLAK Çocuk Esirgeme kurumunda

gönüllü olarak çalışmaktadır.

* Mavi kapak toplama

* Kedi bakımı

21.04.23 17

5. FİNANSAL PERFORMANS5. FİNANSAL PERFORMANS

Çalışma Tarihi: 14-21 Mart 2014

Yatak Sayısı: 35

Yatan Hasta Sayısı: 56

Hemşire Sayısı: 10

Finansal Etkinlik Pilot Çalışması:A ve B Servisi

21.04.23 18

5. FİNANSAL PERFORMANS5. FİNANSAL PERFORMANS

TOPLAM 7 GÜNLÜK GİRİŞİM DAĞILIMI

TOPLAM GİRİŞİM ÇEŞİDİ 52 ( 18 SUT ) ( 34 SUT DIŞI)

TOPLAM GİRİŞİM SAYISI 18129 (1648 SUT) ( 16481 SUT DIŞI)

GİRİŞİM SIKLIĞI SUT :min;1 max;774(IV enjeksiyon )

SUT DIŞI: min:1 max:8468 (solunum takibi)

TOPLAM SUT KARŞILIĞISUT FATURA EDİLENSUT FATURA EDİLEMEYEN

7682,16 TL 6775,76 TL ( 18 İŞLEM) 906,4 TL ( 34 İŞLEM)

SUT DIŞI GİRİŞİMTÜMÜ GEÇERLİ OLSA

22423 TL 30105,16 TL

21.04.23 19

5. FİNANSAL PERFORMANS5. FİNANSAL PERFORMANS

18129: 7 gün =2589 ( Bir günlük işlem ;24 saat)

2589 : 3 vardiya = 863 ( 8 saatlik işlem)

863 x 3 dk = 2589 dk

2589/ 60 = 43,1 saat (Bir vardiyada işlemlere ayrılan süre)43,1/2=21,5 saat

İŞLEM DAĞILIMI ve BAKIM SAATİ

21.04.23 20

5. FİNANSAL PERFORMANS5. FİNANSAL PERFORMANS

1Haftalık Gelir: 7.682 TL (SUT Toplam)Ortalama Yıllık Gelir= 7.682 TL x 52 hafta =399.464 TL

1 Haftalık Gelir ( SUT Dışı): 22423 TL Ortalama Yıllık Gelir = 22.423 TL x 52 hafta = 1.165.996 TL

1 Haftalık Gelir ( Fatura edilebilen SUT Toplam): 6775 TLOrtalama Yıllık Gelir= 6775 TL x 52 hafta = 352.300 TL

Tümü Geçerli Olsa Toplam Yıllık Gelir 399.464 TL+ 1.165.996 TL = 1.565.46 TL

FARK = 1.213.166 TL

Artış Oranı(Fark/Fatura edilebilen SUT geliri): % 3.44 Kat

21.04.23 21

5. FİNANSAL PERFORMANS5. FİNANSAL PERFORMANS

2013 Çalışma•İŞLEM ÇEŞİDİ: 29 adet•SUT’A GİRİLEN TOPLAM İŞLEM SAYISI: 69.772 adet•FATURA EDİLEN TUTAR: 266.599.61 TL•AD TOPLAM GELİR: 1.580.971.05 TL•HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİNİN ORANI: % 16

2014 Çalışma•İŞLEM ÇEŞİDİ: 52 adet•İKİ SERVİSİN ORTALAMA FATURA EDİLEN YILLIK SUT GELİRİ: 6775 x 52 hafta = 352.300 TL•AD ORTALAMA YILLIK TAHMİNİ GELİRİ: 704.600 TL •TÜMÜ GEÇERLİ OLSA TOPLAM YILLIK TAHMİNİ GELİR : 4.696.38 TL •2013 YILI AD TOPLAM GELİRİNE GÖRE TAHMİNİ HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİNİN ORANI: % 25

ÇOCUK CERRAHİSİ AD SUT GİRİŞİMİ

21.04.23 22

6. SORUNLAR VE ÖNERİLER-16. SORUNLAR VE ÖNERİLER-1SORUN ÇÖZÜM ÖNERİLERİ

Hasta bakımının tam yapılamaması 1. Hemşire sayısının artırılması ve stabil tutulması2. Birim küçültülmesi

Acil Poliklinik odasının servis girişinde olması

1. Acil Poliklinik odasının servis girişinde olmaması2. Fiziksel yapının düzeltilmesi

Birikmiş izinlerin fazla olması 1. Hemşire sayısının artırılması2. Nöbet ücretinin arttırılması

Çocuk hastaya uygun malzeme alınmaması

1. Malzeme alımında birimin önerilerinin dikkate alınması2. Gerekli sayı ve nitelikte malzeme temin edilmesi

Toplam kalite yönetiminin olmaması Toplam kalite yönetimine geçilmesi

Yönetici hemşirelerin iş yoğunlunun artışı

1. İdari amir sayısının artırılması amirlerin görev tanımına uygun hizmet vermesi.

2. Diğer sağlık disiplinlerinin yeterli sayıda bulundurulması (diyetisyen, sekreter,sosyal hizmet uzmanı vb.)

21.04.23 23

6. SORUNLAR VE ÖNERİLER-26. SORUNLAR VE ÖNERİLER-2SORUN ÇÖZÜM ÖNERİLERİ

Kayıtların fazla zaman alması Tüm kayıtların bilgisayar ortamında yapılması ve yeterli elemanın bulundurulması

Hemşirelerin eğitimlere katılamaması Eğitim ve araştırmalarda hemşirelere finansal destek verilmesi ve bütçe ayrılması

Birimin gelirinin düşük olması Epikriz yazarken hemşirelik kayıtlarına bakılması

Çalışanların çoğunluğunun gündüz vardiyasında çalışmak istemesi

Çalışan herkes için uygun saatlerde servis ve kreş imkanının sağlanması

21.04.23 24

CERRAHİ BİRİM OLMAMIZDAN DOLAYI;

Kısa süreli yatış gerektiren cerrahi işlemlerde paket uygulaması olması,

İleri düzey komplike cerrahi girişimlerde hastanın uzun süreli yatışından dolayı önemli oranda mali zarara neden olmaktadır.

BAKIMI VEKALİTEYİ ETKİLEYECEK TÜM

İYİLEŞTİRME ÖNERİLERİNİZİ

BELİRTİNİZ

6. SORUNLAR VE ÖNERİLER6. SORUNLAR VE ÖNERİLER

21.04.23 25