Het Zorgprogramma voor de Het Zorgprogramma voor de geriatrische patiëntgeriatrische patiënt

Dr Peter LybeertDr Peter Lybeert

Mevr Lieve Boogmans Mevr Lieve Boogmans

Geriatrische ZorgprogrammaGeriatrische ZorgprogrammaToename druk op ziekenhuizen door Toename druk op ziekenhuizen door veroudering veroudering

22% van de totale opnames zijn geriatrische patiënten22% van de totale opnames zijn geriatrische patiënten32% van deze geriatrische patiënten wordt opgenomen op 32% van deze geriatrische patiënten wordt opgenomen op een G-diensteen G-dienst68% wordt opgenomen op een niet G-dienst68% wordt opgenomen op een niet G-dienst

Bijkomende G-beddenBijkomende G-bedden Geriatrische principes en de geriatrische Geriatrische principes en de geriatrische

deskundigheid ter beschikking stellendeskundigheid ter beschikking stellenG-dienstG-dienstandere dienstenandere dienstenlink naar thuissituatielink naar thuissituatie

Geriatrische ZorgprogrammaGeriatrische Zorgprogramma

ElementenElementen1. Dienst geriatrie 1. Dienst geriatrie

2. Geriatrische consultatie2. Geriatrische consultatie

3. Het dagziekenhuis voor de geriatrische patiënt3. Het dagziekenhuis voor de geriatrische patiënt

4. Interne liaison4. Interne liaison

5. Externe liaison5. Externe liaison

= Zorgtraject= Zorgtraject

2. Geriatrische raadpleging2. Geriatrische raadpleging

= geriatrische consultatie= geriatrische consultatie

+ + pluridisciplinaire geriatrische consultatiepluridisciplinaire geriatrische consultatie

op verzoek van huisarts: terminologieop verzoek van huisarts: terminologie

globale geriatrische en paramedische globale geriatrische en paramedische evaluatieevaluatie

terugbetaling 1 maal/jaarterugbetaling 1 maal/jaar

3. Het Geriatrische dagziekenhuis3. Het Geriatrische dagziekenhuis

DiagnosestellingDiagnosestelling

BehandelingBehandeling

RevalidatieRevalidatie

= in aangepaste omgeving= in aangepaste omgeving

Geriatrisch dagziekenhuis in Geriatrisch dagziekenhuis in ImeldaziekenhuisImeldaziekenhuis

= Dagziekenhuis 3: = Dagziekenhuis 3: gelijkvloers geriatrie gelijkvloers geriatrie - 1 kamer met 2 bedden en 4 zetels1 kamer met 2 bedden en 4 zetels- patiënten worden vooringeschrevenpatiënten worden vooringeschreven- gelegen vlakbij revalidatiecentrum van geriatriegelegen vlakbij revalidatiecentrum van geriatrie

aanwezigheid paramedische diensten:aanwezigheid paramedische diensten: kiné, ergo,logo en psycholoogkiné, ergo,logo en psycholoog mogelijkheid bezigheidstherapiemogelijkheid bezigheidstherapie

- programma van onderzoekenprogramma van onderzoeken- overbruggen wachttijden, faciliteitenoverbruggen wachttijden, faciliteiten

Activiteiten geriatrische dagziekenhuisActiviteiten geriatrische dagziekenhuis

1. 1. BehandelingBehandeling (14%)(14%) :: toediening van medicatie vb Zometa, toediening van medicatie vb Zometa, transfusie van bloed en -derivatentransfusie van bloed en -derivaten

2. 2. DiagnostiekDiagnostiek (39%):(39%): bvb gangproblemen, dementiebvb gangproblemen, dementie

klinisch onderzoek klinisch onderzoek

functioneel bilan: kine, ergofunctioneel bilan: kine, ergo

consulten, technische onderzoeken consulten, technische onderzoeken

3. 3. RevalidatieRevalidatie (47%): (47%): bvb gangproblemenbvb gangproblemen

= Intensief revalidatieschema mogelijk= Intensief revalidatieschema mogelijk+ Medische opvolging+ Medische opvolging

+ Sociaal en psychologisch aspect+ Sociaal en psychologisch aspect

+ Tijdelijk ontlasten van mantelzorger+ Tijdelijk ontlasten van mantelzorger

Patiënt kan sneller naar “ thuissituatie”Patiënt kan sneller naar “ thuissituatie”

4. Interne liaison4. Interne liaison

= = geriatrische principes en de geriatrische geriatrische principes en de geriatrische pluridisciplinaire deskundigheid ter beschikking te pluridisciplinaire deskundigheid ter beschikking te stellenstellen aan niet geriatrische diensten: aan niet geriatrische diensten: pluridisciplinair teampluridisciplinair team

= behandeling overnemen= behandeling overnemen

+ Geriatrisch referentieverpleegkundige op niet + Geriatrisch referentieverpleegkundige op niet geriatrische dienstengeriatrische diensten

4. Interne liaison4. Interne liaison elke 75-plusser op een niet-G-dienst wordt gescreend elke 75-plusser op een niet-G-dienst wordt gescreend via via GRPGRP

= = GGeriatrisch eriatrisch rrisicoisicopprofiel: een score op 5 items die rofiel: een score op 5 items die de fragiliteit van de oudere persoon kan aanduidende fragiliteit van de oudere persoon kan aanduiden door de verpleegkundige van door de verpleegkundige van GST GST ((ggeriatrisch eriatrisch ssupport upport tteam): +/- 3000/jaaream): +/- 3000/jaar verdere evaluatie risicopatiëntenverdere evaluatie risicopatiënten zo nodig:zo nodig: paramedische evaluatie: ergo, kine, …paramedische evaluatie: ergo, kine, …

geriatrische liaisonconsult: op vraag artsgeriatrische liaisonconsult: op vraag arts4 personeelsequivalenten4 personeelsequivalenten

VerplegingVerplegingErgotherapeutErgotherapeutLogopedistLogopedistPsycholoogPsycholoogDietistDietist

5. Externe liaison5. Externe liaison

geriatrische principes en de geriatrische geriatrische principes en de geriatrische deskundigheid ter beschikking te stellen van de deskundigheid ter beschikking te stellen van de huisarts, de coördinerende en raadgevende huisarts, de coördinerende en raadgevende artsen en de zorgverstrekkers van de doelgroepartsen en de zorgverstrekkers van de doelgroep..

ze streeft ernaar de ze streeft ernaar de continuïteit van de zorgcontinuïteit van de zorg te te optimaliseren, onnodige opnames te vermijden, optimaliseren, onnodige opnames te vermijden, alsook synergieën en functionele alsook synergieën en functionele samenwerkingsnetwerken te ontwikkelen.samenwerkingsnetwerken te ontwikkelen.

5. Externe liaison5. Externe liaison

Samenwerkingsverbanden in de regio metSamenwerkingsverbanden in de regio metAndere ziekenhuizenAndere ziekenhuizenRusthuizen- RVT’s, dagcentra Rusthuizen- RVT’s, dagcentra Geïntegreerde diensten voor thuisverzorging en de structuren Geïntegreerde diensten voor thuisverzorging en de structuren

voor thuishulp en thuiszorgvoor thuishulp en thuiszorgHuisartsen: via wachtkringen, CRA’sHuisartsen: via wachtkringen, CRA’s

Via sociaal verpleegkundige of sociaal Via sociaal verpleegkundige of sociaal assistent die de functie van ontslagmanager assistent die de functie van ontslagmanager en coördinator waarneemt.en coördinator waarneemt.

Rol geriater?Rol geriater?