HIPERTIROID

dr.Rachmi Mirna Putrianti

Case

Ny. Tinuk/46 tahun

Keluhan utama : benjolan pada leher makin membesar

• Pasien mengeluh memiliki benjolan di leher yang makin lama makin membesar sejak 2 tahun terakhir.

• pasien mengaku tidak merasa berdebar debar, namun pasien mengaku mudah merasa lelah, tangannya

gemetar, gelisah , sering merasa kepanasan sulit berkosentrasi dan mudah marah.

• Pasien mudah merasa lapar hingga dapat makan 5-6x/hari, namum berat badan tidak meningkat

bahkan cenderung turun.

Frekuensi BAB meningkat (3-4 x sehari) tanpa disertai perubahan jumlah maupun konsistensi fesesnya.

Pasien tidak merasa ada perubahan pada fungsi berkemihnya.

• Keluhan ini baru pertama kali dirasakan. Sebelumnya pasien tidak mempunyai riwayat penyakit berat

yang perlu perawatan rumah sakit seperti penyakit jantung, tidak sedang dalam pengobatan dan tidak

ada riwayat alergi. Tidak ada anggota keluarga yang menderita keluhan yang sama.

• Pasien tidak merokok maupun minum alkohol atau jamu jamuan.

Pemeriksaan FisikBP = 110/70mmHg

PR = 82 bpm RR =18 tpm Tax : 37 C

General appearance looked moderate ill

GCS 456

Head Pale conjungtiva -

Exoptalmus - mukosa bibir normal

Neck Benjolan tidak simetris saat

palpasi kurang lebih 5x3 cm

firm pada lobus kanan

thyroid.

Thorax cor Invisible Palpable at Ictus ICS V 2lat cm MCL S,RHM PSL DLHM as ictusS1 S2 single, mur mur -

lung Simetric, SF D = S v v Rh - - Wh - - v v - - - - v v - - - -

Extermities Oedema -/- ,warm acral , tremor +

Pemeriksan laboratorium 4/9/15• TSH = 0,022 ( N = 0,4-4)• FT4 = 3.2 (0,93-1,71)

Slide Title• Make Effective Presentations• Using Awesome Backgrounds• Engage your Audience• Capture Audience Attention

CUE AND CLUE PROBLEM LIST INITIAL DIAGNOSE

PLANNING DIAGNOSE

PLANNING THERAPY

PLANNING MONITORING

Female/ 72yoWaterry diarrhea 12/day 1/2 glass since 10 days ago brown liquidPalpitasiCardiomegalitakikardiaTSH decreaseFT4 increase

1. Hypertiroid -PTU 3 x 100 mg-Propanolol 3x10 mg

Kontrol 1 bulan

Slide Title

Product A• Feature 1• Feature 2• Feature 3

Product B• Feature 1• Feature 2• Feature 3