Hubungan Pterigium Dengan Riwayat Keluarga

Embed Size (px)

Citation preview

  • 5/20/2018 Hubungan Pterigium Dengan Riwayat Keluarga

    1/3

    Hubungan pterigium dengan riwayat keluarga:

    Menurut Wlodarczyk di dalam Yan Qi-Chang, (2006) diketahui pterygium berhubungan

    dengan paparan UV A dan UV B. Insidensi pterygium erat dengan paparannya sinar

    ultraviolet pada usia muda dan menengah. Dan ini juga dikatakan bahwa usia inimenjadi tahap yang sensitif terhadap terjadinya pteygium (Yan Qi-Chang, 2006).

    Namun, insiden juga meningkat lebih tinggi pada keluarga yang mempunyai riwayat

    pterygium, kemungkinan diturunkan autosom dominan. Riwayat genetik ini seringkali

    menimbulkan pterigium ditambah dengan adanya faktor lingkungan disekitarnya.

    Pterigium dapat menimbulkan komplikasi baik pre maupun post operasi.

    1. Komplikasi dari pterigium sebelum dilakukan tindakan bedah meliputi sebagai

    berikut:

    Gangguan penglihatan karena astigmatisma ireguler Astigmatisme disebabkan karena adanya

    - Mata kemerahan

    - Iritasi

    - Gangguan pergerakan bola mata.

    - Timbul jaringan parut kronis dari konjungtiva dan kornea

    - Dry Eye sindrom

    2. Komplikasi post-operatif bisa sebagai berikut:

    - Infeksi

    - Ulkus kornea- Graft konjungtiva yang terbuka

    - Diplopia

    - Adanya jaringan parut di kornea (Fisher, 2009)

    KEJADIAN HIFEMA TANPA ADANYA TRAUMA

    Hifema dapat terjadi karena adanya trauma tumpul pada mata, komplikasi post operasi

    intra okuli dan neovaskularisasi pada iris. Hifema yang terjadi karena adanya

    neovaskularisasi pada iris ini seringkali terjadi pada penderita DM, sikatrik, uvetis dan

    neoplasma okular seperti retinoblastoma. Neovaskularisasi ini berkaitan dengan

    adanya kerapuhan pembuluh darah baru yang terbentuk karena iskemik yang memicu

    pembentukaannya. Hifema spontan dapat terjadi karena adanya perdarahan spontan

    yang disebabkan karena sewaktu-waktu pembuluh darah ini dapat pecah karena

    adanya iritasi minimal. Perdarahan spontan dapat terjadi pada mata dengan rubeo

    iridis, tumor pada iris, retinoblastoma dan kelainan darah.

  • 5/20/2018 Hubungan Pterigium Dengan Riwayat Keluarga

    2/3

    Hifema spontan adalah perdarahan bilik mata depan akibat adanya proses

    neovaskularisasi, neoplasma, maupun adanya gangguan hematologi.

    1. Neovaskularisasi, seperti pada diabetes melitus, iskemi, maupun sikatriks. Pada

    kondisi ini, adanya kelainan pada segmen posterior mata (seperti retina yang

    mengalami iskemi, maupun diabetik retinopati) akan mengeluarkan faktor

    tumbuh vaskular (misal: VEGF) yang oleh lapisan kaya pembuluh darah (seperti

    iris dan badan silier) dapat mengakibatkan pembentukan pembuluh darah baru

    (neovaskularisasi). Pembuluh darah yang baru pada umumnya bersifat rapuh

    dan tidak kokoh, mudah mengalami ruptur maupun kebocoran. Kondis ini

    meningkatkan kerentanan terjadinya perdarahan bilik mata depan.

    2.

    Neoplasma, seperti retinoblastoma dan melanoma maligna pada umumnya juga

    melibatkan neovaskularisasi seperti yang telah dijelaskan pada poin pertama.

    3. Hematologi, seperti leukemia, hemofilia, penyakit Von Willebrand yang mana

    terjadinya ketidakseimbangan antara faktor pembekuan dan faktor anti-

    pembekuan. Dengan demikian terjadi proses kecenderungan berdarah.

    4. Penggunaan obat-obatan yang mengganggu sistem hematologi, seperti aspirin

    dan warfarin.

    Salah satu literatur menyebutkan bahwa pada anak-anak dengan retinoblastoma,

    hifema merupakan 0,25% presentasi klinis dari seluruh gejala retinoblastoma.

    Meskipun jarang, hifema dapat menjadi salah satu tanda terjadinya kelainan intraokular

    khususnya pada bayi dan anak-anak tanpa riwayat trauma yang signifikan.

    Hematoma adalah sekelompok sel darah yang telah mengalamiekstravasasi,biasanya

    telah menggumpal, baik di dalamorgan,interstitium,jaringan danotak. Klasifikasi

    Menurut lokasi (Kepala atauotak):

    Hematoma subgaleal terletak antaraaponeurosis galea danperiosteum

    Hematoma epidural antaratulang tengkorak dandura mater

    Hematoma subdural antara dura mater danaraknoid mater

    Hematoma subaraknoid antara araknoid mater danpia mater (bahasa

    Inggris:subarachnoid space)

    http://id.wikipedia.org/wiki/Sel_darahhttp://id.wikipedia.org/wiki/Ekstravasasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Koagulasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Organhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Interstitium&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Jaringanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Otakhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kepalahttp://id.wikipedia.org/wiki/Otakhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hematoma_subgaleal&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Aponeurosis_galea&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Periosteum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hematoma_epidural&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Tulang_tengkorak&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Dura_mater&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hematoma_subdural&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Araknoid_mater&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hematoma_subaraknoid&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Pia_mater&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Inggrishttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Inggrishttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Inggrishttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Inggrishttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Pia_mater&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hematoma_subaraknoid&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Araknoid_mater&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hematoma_subdural&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Dura_mater&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Tulang_tengkorak&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hematoma_epidural&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Periosteum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Aponeurosis_galea&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hematoma_subgaleal&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Otakhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kepalahttp://id.wikipedia.org/wiki/Otakhttp://id.wikipedia.org/wiki/Jaringanhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Interstitium&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Organhttp://id.wikipedia.org/wiki/Koagulasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Ekstravasasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Sel_darah
  • 5/20/2018 Hubungan Pterigium Dengan Riwayat Keluarga

    3/3