Upload
ronalisaanriz
View
12
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
5/20/2018 Hubungan Pterigium Dengan Riwayat Keluarga
1/3
Hubungan pterigium dengan riwayat keluarga:
Menurut Wlodarczyk di dalam Yan Qi-Chang, (2006) diketahui pterygium berhubungan
dengan paparan UV A dan UV B. Insidensi pterygium erat dengan paparannya sinar
ultraviolet pada usia muda dan menengah. Dan ini juga dikatakan bahwa usia inimenjadi tahap yang sensitif terhadap terjadinya pteygium (Yan Qi-Chang, 2006).
Namun, insiden juga meningkat lebih tinggi pada keluarga yang mempunyai riwayat
pterygium, kemungkinan diturunkan autosom dominan. Riwayat genetik ini seringkali
menimbulkan pterigium ditambah dengan adanya faktor lingkungan disekitarnya.
Pterigium dapat menimbulkan komplikasi baik pre maupun post operasi.
1. Komplikasi dari pterigium sebelum dilakukan tindakan bedah meliputi sebagai
berikut:
Gangguan penglihatan karena astigmatisma ireguler Astigmatisme disebabkan karena adanya
- Mata kemerahan
- Iritasi
- Gangguan pergerakan bola mata.
- Timbul jaringan parut kronis dari konjungtiva dan kornea
- Dry Eye sindrom
2. Komplikasi post-operatif bisa sebagai berikut:
- Infeksi
- Ulkus kornea- Graft konjungtiva yang terbuka
- Diplopia
- Adanya jaringan parut di kornea (Fisher, 2009)
KEJADIAN HIFEMA TANPA ADANYA TRAUMA
Hifema dapat terjadi karena adanya trauma tumpul pada mata, komplikasi post operasi
intra okuli dan neovaskularisasi pada iris. Hifema yang terjadi karena adanya
neovaskularisasi pada iris ini seringkali terjadi pada penderita DM, sikatrik, uvetis dan
neoplasma okular seperti retinoblastoma. Neovaskularisasi ini berkaitan dengan
adanya kerapuhan pembuluh darah baru yang terbentuk karena iskemik yang memicu
pembentukaannya. Hifema spontan dapat terjadi karena adanya perdarahan spontan
yang disebabkan karena sewaktu-waktu pembuluh darah ini dapat pecah karena
adanya iritasi minimal. Perdarahan spontan dapat terjadi pada mata dengan rubeo
iridis, tumor pada iris, retinoblastoma dan kelainan darah.
5/20/2018 Hubungan Pterigium Dengan Riwayat Keluarga
2/3
Hifema spontan adalah perdarahan bilik mata depan akibat adanya proses
neovaskularisasi, neoplasma, maupun adanya gangguan hematologi.
1. Neovaskularisasi, seperti pada diabetes melitus, iskemi, maupun sikatriks. Pada
kondisi ini, adanya kelainan pada segmen posterior mata (seperti retina yang
mengalami iskemi, maupun diabetik retinopati) akan mengeluarkan faktor
tumbuh vaskular (misal: VEGF) yang oleh lapisan kaya pembuluh darah (seperti
iris dan badan silier) dapat mengakibatkan pembentukan pembuluh darah baru
(neovaskularisasi). Pembuluh darah yang baru pada umumnya bersifat rapuh
dan tidak kokoh, mudah mengalami ruptur maupun kebocoran. Kondis ini
meningkatkan kerentanan terjadinya perdarahan bilik mata depan.
2.
Neoplasma, seperti retinoblastoma dan melanoma maligna pada umumnya juga
melibatkan neovaskularisasi seperti yang telah dijelaskan pada poin pertama.
3. Hematologi, seperti leukemia, hemofilia, penyakit Von Willebrand yang mana
terjadinya ketidakseimbangan antara faktor pembekuan dan faktor anti-
pembekuan. Dengan demikian terjadi proses kecenderungan berdarah.
4. Penggunaan obat-obatan yang mengganggu sistem hematologi, seperti aspirin
dan warfarin.
Salah satu literatur menyebutkan bahwa pada anak-anak dengan retinoblastoma,
hifema merupakan 0,25% presentasi klinis dari seluruh gejala retinoblastoma.
Meskipun jarang, hifema dapat menjadi salah satu tanda terjadinya kelainan intraokular
khususnya pada bayi dan anak-anak tanpa riwayat trauma yang signifikan.
Hematoma adalah sekelompok sel darah yang telah mengalamiekstravasasi,biasanya
telah menggumpal, baik di dalamorgan,interstitium,jaringan danotak. Klasifikasi
Menurut lokasi (Kepala atauotak):
Hematoma subgaleal terletak antaraaponeurosis galea danperiosteum
Hematoma epidural antaratulang tengkorak dandura mater
Hematoma subdural antara dura mater danaraknoid mater
Hematoma subaraknoid antara araknoid mater danpia mater (bahasa
Inggris:subarachnoid space)
http://id.wikipedia.org/wiki/Sel_darahhttp://id.wikipedia.org/wiki/Ekstravasasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Koagulasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Organhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Interstitium&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Jaringanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Otakhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kepalahttp://id.wikipedia.org/wiki/Otakhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hematoma_subgaleal&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Aponeurosis_galea&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Periosteum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hematoma_epidural&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Tulang_tengkorak&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Dura_mater&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hematoma_subdural&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Araknoid_mater&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hematoma_subaraknoid&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Pia_mater&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Inggrishttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Inggrishttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Inggrishttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Inggrishttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Pia_mater&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hematoma_subaraknoid&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Araknoid_mater&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hematoma_subdural&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Dura_mater&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Tulang_tengkorak&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hematoma_epidural&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Periosteum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Aponeurosis_galea&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hematoma_subgaleal&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Otakhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kepalahttp://id.wikipedia.org/wiki/Otakhttp://id.wikipedia.org/wiki/Jaringanhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Interstitium&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Organhttp://id.wikipedia.org/wiki/Koagulasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Ekstravasasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Sel_darah5/20/2018 Hubungan Pterigium Dengan Riwayat Keluarga
3/3