Upload
others
View
8
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN TINGKAT AKTIVITAS FISIK DENGAN KONSTIPASI
PADA IBU HAMIL DI PUSKESMAS PUCANGSAWIT
KOTA SURAKARTA
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
NADIA IZZATI SHALAHUDDIN
G0013165
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2017
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
ii
PENGESAHAN SKRIPSI
Skripsi dengan judul : Hubungan Tingkat Aktivitas Fisik dengan Konstipasi
pada Ibu Hamil di Puskesmas Pucangsawit Kota Surakarta
Nadia Izzati Shalahuddin, NIM: G0013165, Tahun: 2017
Telah diuji dan disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Pada hari Senin, Tanggal 12 Juni 2017
Pembimbing Utama
Rifai Hartanto, dr., M.Kes
NIP. 19530621 198601 1 001 (.......................)
Pembimbing Pendamping
Nama : Dr. Endang Sutisna S., dr., M. Kes, FISPH, FISCM
NIP : 19560320 198312 1 002 (........................)
Penguji Utama
Nama : Ari Natalia Probandari, dr., MPH, Ph. D
NIP : 19751221 200501 2 001 (........................)
Ketua Tim Skripsi
Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi
19830509 200801 2 005
Surakarta, .........................
Kepala Program Studi
Sinu Andhi Jusuf, dr., M.Kes
19700607 200112 1 002
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
iii
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 5 Juni 2017
Nadia Izzati Shalahuddin
NIM. G0013165
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
iv
ABSTRAK
Nadia Izzati Shalahuddin, G0013165, 2017. Hubungan Tingkat Aktivitas Fisik
dengan Konstipasi pada Ibu Hamil di Puskesmas Pucangsawit Kota Surakarta.
Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang: Konstipasi banyak ditemukan pada ibu hamil dengan prevalensi
di dunia sebanyak 9-39%. Kurangnya aktivitas fisik merupakan salah satu faktor
yang dapat menyebabkan konstipasi. Di Indonesia, tingkat aktivitas fisik pada ibu
hamil tergolong rendah. Meski dianggap fisiologis, konstipasi pada ibu hamil
dapat menurunkan kualitas hidup, menimbulkan perasaan tidak sehat, hingga
menyebabkan hemoroid.
Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik
dengan pendekatan cross sectional, dilaksanakan di Puskesmas Pucangsawit Kota
Surakarta pada bulan Maret - April 2017. Teknik pengambilan sampel dilakukan
secara consecutive sampling dengan jumlah sampel sebanyak 52 responden.
Teknik pengambilan data melalui kuesioner berisi tingkat aktivitas fisik, usia
kehamilan, asupan serat makanan, konsumsi suplemen zat besi, dan konstipasi.
Program yang digunakan berupa software FoodWorks 8 untuk menghitung asupan
serat makanan serta analisis data melalui program SPSS 22.00 for Windows.
Hasil Penelitian: Aktivitas fisik ibu hamil berada pada rentang 31 – 341 MET
(Metabolic Expenditure)-menit/minggu dengan mean 140,96 ± 77,359 SD. Ibu
hamil yang mengalami konstipasi menurut kriteria Rome III berjumlah 7 dari 52
orang (13,46%). Hasil uji alternatif Fisher exact test didapat p=0,470 (>0,05)
menunjukkan tidak ada hubungan signifikan antara aktivitas fisik dengan
konstipasi. Analisis bivariat faktor-faktor lain yaitu usia kehamilan, asupan serat
makanan, dan konsumsi suplemen zat besi juga tidak signifikan terhadap
konstipasi, dengan nilai p secara berturut-turut 0,147; 0,12; dan 0,25.
Simpulan Penelitian: Tidak ada hubungan antara tingkat aktivitas fisik dengan
konstipasi pada ibu hamil di Puskesmas Pucangsawit Kota Surakarta. Tidak ada
hubungan antara usia kehamilan, asupan serat makanan, dan suplemen zat besi
dengan konstipasi pada ibu hamil di Puskesmas Pucangsawit Kota Surakarta.
Kata Kunci: Konstipasi, Aktivitas Fisik, Ibu Hamil
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
vi
ABSTRACT
Nadia Izzati Shalahuddin, G0013165, 2017. A Correlation between Physical
Activity Level and Constipation in Pregnant Women on Pucangsawit Community
Health Centre of Surakarta. Mini Thesis Faculty of Medicine Sebelas Maret
University Surakarta.
Background: Constipation is commonly found in pregnant women, the
prevalence in the world ranges from 9 – 39%. Lack of physical activity is one of
the factors that cause constipation. In Indonesia, physical activity in pregnancy is
tend to be low. Although constipation in pregnancy is considered as physiologic,
it can reduce the quality of life, causing unhealthy feelings, and even cause
hemorrhoids.
Methode: This research was an observational study with cross sectional analytic
conducted at Pucangsawit Community Health Centre of Surakarta on March -
April 2017. The samples were selected by using consecutive sampling, we got 52
respondents. Data were obtained through questionnaires to determine physical
activity levels, dietary fiber intake, iron supplement consumption, and
constipation. We used the FoodWorks 8 program to calculate the dietary fiber
intake, and SPSS 22.00 for Windows to analyze the data.
Result: Physical activity of pregnant women is in the range of 31 - 341 MET
(Metabolic Expenditure)-minute/week with mean 140,96 ± 77,359 SD.
Constipation based on Rome III criteria occurred on 7 of 52 women (13,46%).
Data analysis using Fisher exact alternative test obtained p = 0,470 (> 0,05) shows
no significant correlation between physical activity and constipation. Bivariate
analysis of other factors such as gestational age, dietary fiber intake, and
consumption of iron supplements were also not significant for constipation, with p
values of 0,147; 0,12; and 0,25 respectively.
Conclusion: There was no correlation between physical activity levels with
constipation in pregnant women on Pucangsawit Community Health Centre of
Surakarta. There was no correlation between gestational age, dietary fiber intake,
and iron supplement consumption with constipation in pregnant women on
Pucangsawit Community Health Centre of Surakarta.
Keywords: Constipation, Physical Activity, Pregnant Women
v
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
vi
PRAKATA
“Kami perintahkan kepada manusia supaya berbuat baik kepada ibu
bapaknya, ibunya mengandungnya dengan susah payah, dan melahirkannya
dengan susah payah pula…” (Q.S Al-Ahqaf : 15)
Alhamdulillahirobbil ’alamin, segala puja dan puji penulis haturkan kehadirat
Allah SWT, atas karunia dan nikmatnya yang begitu luas kepada penulis sehingga
dapat menyelesaikan penelitian ini yang berjudul Hubungan Tingkat Aktivitas
Fisik dengan Konstipasi pada Ibu Hamil di Puskesmas Pucangsawit Kota
Surakarta.
Penulis menyadari bahwa penelitian skripsi ini tidak akan berhasil tanpa
adanya bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu ucapan terima kasih yang
dalam penulis berikan kepada:
1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si. selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Rifai Hartanto dr., M. Kes. selaku Pembimbing Utama yang senantiasa memberi semangat serta meluangkan waktunya untuk penulis.
3. Dr. Endang Sutisna Sulaeman, dr., M. Kes, FISPH, FISCM selaku Pembimbing Pendamping yang selalu membimbing dan mendorong
keberhasilan penelitian.
4. Ari Natalia Probandari dr., MPH, Ph. D selaku penguji dalam penelitian yang banyak membantu dalam proses pembuatan skripsi.
5. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi selaku Ketua Tim Skripsi FK UNS, atas kepercayaan dan perhatian yang sangat besar kepada penulis.
6. Kedua orang penulis yang tercinta, Ayah Lukman dan Bunda Anis yang senantiasa mendoakan dalam setiap waktu, memotivasi dan memberi
dukungan kepada penulis, dan sabar menanti hingga akhirnya selesai
penelitian ini.
7. Adik-adik tersayang yang menjadi permata hati bagi penulis, Zahra, Asya, Fatih, Ziad, Nayra, Salma, dan Aqila.
8. Sahabat-sahabat terdekat, PHT JN UKMI Spesial 16 terutama Maul, Diky, Selfi, Sarah, Syifa, Shinta, Mala, serta seluruh keluarga besar JN UKMI
UNS dan SKI FK UNS.
9. Kepala Puskesmas Pucangsawit, bidan, karyawan dan staf puskesmas serta ibu-ibu hamil selaku responden yang amat membantu jalannya penelitian.
10. Sahabat-sahabat penulis yang begitu banyak membersamai penulis, Asma, Safirah, Rezi, Irma, Kak Nibe, Farha, Lina, Febri, Mbak Yasmin, serta
teman-teman Alacritas tersayang.
11. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses penelitian skripsi ini yang tidak mungkin disebutkan satu - persatu.
Meskipun belum sempurna, penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi
pembaca. Saran, koreksi, dan tanggapan dari semua pihak sangat diharapkan.
Surakarta, Juni 2017
Nadia Izzati Shalahuddin
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
vii
DAFTAR ISI
PRAKATA ......................................................................................................... vi
DAFTAR ISI ..................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ............................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1
A. Latar Belakang ................................................................................ 1
B. Perumusan Masalah ......................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian ............................................................................. 4
D. Manfaat Penelitian........................................................................... 4
BAB II LANDASAN TEORI ........................................................................... 6
A. Tinjauan Pustaka ............................................................................. 6
1. Tingkat Aktifitas Fisik ............................................................. 6
2. Konstipasi pada Ibu Hamil ....................................................... 8
3. Hubungan Tingkat Aktivitas Fisik dengan Konstipasi pada
Ibu Hamil ............................................................................... 17
B. Kerangka Pemikiran ...................................................................... 18
C. Hipotesis ........................................................................................ 19
BAB III METODE PENELITIAN ................................................................... 20
A. Jenis Penelitian .............................................................................. 20
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................... 20
C. Subjek Penelitian ........................................................................... 20
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
viii
D. Langkah Penelitian………………………………………………23
E. Identifikasi Variabel Penelitian ..................................................... 24
F. Definisi Operasional Variabel Penelitian....................................... 24
G. Instrumentasi dan Bahan Penelitian .............................................. 29
H. Prosedur Penelitian ........................................................................ 29
I. Teknik Analisis Data ..................................................................... 30
BAB IV HASIL PENELITIAN ........................................................................ 31
A. Deskripsi Lokasi Penelitian .......................................................... 31
B. Karakteristik Responden Penelitian .............................................. 32
C. Analisis Data ................................................................................. 33
BAB V PEMBAHASAN ................................................................................ 43
A. Karakteristik Responden ............................................................... 43
B. Hubungan Aktivitas Fisik dengan Konstipasi pada Ibu Hamil…..46
C. Hubungan Faktor-faktor Selain Aktivitas Fisik dengan Konstipasi
pada Ibu Hamil .............................................................................. 48
D. Keterbatasan Penelitian ................................................................. 50
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 51
A. Simpulan ....................................................................................... 51
B. Saran .............................................................................................. 51
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 53
LAMPIRAN ...................................................................................................... 56
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Perubahan Kardiologi dalam Kehamilan ........................................... 16
Tabel 4.1. Karakteristik Ibu Hamil berdasarkan Kategori Usia dan Wilayah
Domisili .............................................................................................. 32
Tabel 4.2. Karakteristik Ibu Hamil Menurut Usia Kehamilan ............................ 33
Tabel 4.3. Karakteristik Ibu Hamil Berdasarkan Asupan Serat Makanan .......... 34
Tabel 4.4. Karakteristik Ibu Hamil Menurut Tingkat Aktivitas Fisik ................ 35
Tabel 4.5. Konstipasi pada Ibu Hamil ................................................................ 35
Tabel 4.6. Hubungan Tingkat Aktivitas Fisik dengan Konstipasi (Hasil Uji Chi-
square) ............................................................................................... 36
Tabel 4.7. Hubungan Tingkat Aktivitas Fisik dengan Konstipasi (Hasil Uji Chi-
square dengan Penggabungan Sel)……………………………….....37
Tabel 4.8. Hubungan Usia Kehamilan terhadap Konstipasi (Hasil Uji Chi-
square) ............................................................................................... 37
Tabel 4.9. Hubungan Usia Kehamilan dengan Konstipasi (Hasil Uji Chi-square
dengan Penggabungan Sel) ................................................................ 38
Tabel 4.10. Hubungan Asupan Serat Makanan dengan Konstipasi (Hasil Uji Chi-
square) ............................................................................................... 39
Tabel 4.11. Hubungan Konsumsi Suplemen Zat Besi terhadap Konstipasi (Hasil
Uji Chi-square) .................................................................................. 40
Tabel 4.12. Analisis Bivariat Tingkat Aktivitas Fisik, Usia Kehamilan, Asupan
Serat Makanan, dan Suplemen Zat Besi terhadap Konstipasi ........... 40
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
x
Tabel 4.13. Hasil Analisis Multivariat Regresi Logistik ...................................... 42
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Kerangka Pemikiran ....................................................................... 18
Gambar 3.1. Skema Langkah Penelitian ............................................................ 24
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Izin Penelitian dari Fakultas Kedokteran……………..…...56
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian dari Dinas Kesehatan Surakarta ................. 57
Lampiran 3. Surat Keterangan Kelaikan Etik .................................................. 58
Lampiran 4. Lembar Informed Consent ........................................................... 59
Lampiran 5. Kuesioner data diri dan riwayat kesehatan pasien ...................... 60
Lampiran 6. Kuesioner Konsumsi Serat Makanan ........................................... 61
Lampiran 7. Kuesioner Aktivitas Fisik ............................................................ 63
Lampiran 8. Kuesioner Konstipasi ................................................................... 66
Lampiran 9. Compendium of Pyhsical Activities ............................................. 69
Lampiran 10. Data Mentah Hasil Penelitian ...................................................... 70
Lampiran 11. Hasil Uji Analisis Data…………………………………………. 71
Lampiran 12. Contoh Lembar Informed Consent yang Sudah Diisi...………… 78
Lampiran 13. Contoh Lembar Kuesioner yang Sudah Diisi….......................... 79