Hur man genomför en bukfettsbiopsi för att hitta amyloidos.

Förberedelser

• Rakhyvel • Klorhexidin och sterila tussar • Xylocain med adrenalin • Natriumkloridlösning • 8 mm biopsistans • Steril duk • Sterila handskar • Steril pincett och steril sax • Suturtråd 4-0 och steril

nålförare

Innan du börjar med biopsin: • Häll upp lösningen i vilket biopsin skall ligga i (natriumklorid) • Raka biopsiområdet vid behov • Tvätta området med klorhexidinsprit

1.

• Biopsin skall tas på höger eller vänster sida i navelhöjd • Bedöva området

2.

• Använd dig av en biopsistans på 8mm • Borra rakt ner i buken • Borra igenom hudlagret för att sedan jobba med sax och pincett

3.

• Det är viktigt att ta så mycket material som möjligt • Ju större biopsi desto större möjlighet att detektera amyloidinlagringar

4.

• Det är viktigt att få så mycket fettvävnad som möjligt, inte bara dermis • Tar du en för liten bit är risken stor att patienten får göra om biopsin

5.

• OBS då man jobbar sterilt får pincetten inte nudda provröret! • Lägg biopsin i ett provrör med natriumkloridösning.

OBS! Använd natriumkloridlösning EJ formalin

6.

• Se till att du har tillräckligt med material 7.

• Sy ihop såret med en 4.0 suturtråd • Oftast blir det 3 suturer • Se till att blödning upphör innan patienten går hem

8.

• Informera patienten att hen skall ta bort stygnen på sin hälsocentral inom 10-12 dagar

• Stäm även av med patienten hur hen vill ha provsvaret

9.

Provet skickas till professor Per Westermark på patologlabb i Uppsala

Adress:

Klinisk patologi Akademiska sjukhuset

751 85 UPPSALA

Bilderna har tagits fram i samarbete mellan Medicincentrum/Amyloidoscentrum Norrlands

Universitetssjukhus och Pfizer Sverige

PP-VYN-SWE-0165-NOV2018