Hygiena a školní zdravotnictví

Ontogeneze člověka

Nad 90 letKmetský věk

Nad 75 letVysoké stáří

60 – 75 letStáří

45 – 60 letStřední věk

30 – 45 letObdobí zralosti

18 – 30 letPlná dospělost

15 – 18 letDorostový věk

12 – 14 letDospíváníStarší školní věk

7 – 11 letPozdní dětstvíMladší školní věk

4 – 6 letStřednídětství

Předškolní období

2 – 3. rokyBatolecí období

1. měsíc – konec 1. rokuKojenecké období

Porod – 28 dníRané dětstvíNovorozenecké obdobíPostnatální období

Porod – smrtPerinatální období

40 týdnů (+-2 týdny)Porod

Začátek 9. týdne - porodFetální období

Začátek 2. týdne – konec 8. týdne

Embryonální obdobíPrenatální období(celková délka v průměru 280 dní, 40 týdnů, 10 lunárních měsíců

0Oplození

věk

Prenatální období

�Začátek: oplození vajíčka spermií�Prenatální vývoj: od oplození do porodu

Embryonální období: 2. – 8. týdenFetální období: 9. týden – porod

Prenatální období trvá 280 dní (+ - 14 dní) = 40 týdnů = 10 lunárních měsíců

Embryonální období

� Rýhování vajíčka� Zanoření blastocysty do děložní sliznice� Vznik 3 zárodečných listů� Vývoj orgánových soustav

40 hodin – 2 buňky 48 hodin – 4 buňky 72 hodin – 6 nebo 8 buněk

92 hodin – 12 buněk 96 hodin morula 100-120 hodin blastocysta

Vývoj orgánových soustav

� Nejranější vývoj prodělávají nervová a oběhová soustava

� 1. měsíc: velká hlava, 5 žaberních oblouků, ploutvičkovité končetiny, základy zrakového a sluchového ústrojí, patrné jsou hrbolky srdeční a jaterní

� 2. měsíc: vývoj obličeje, pohlavních žláz, pokračuje vývoj končetin

Embryopatie

= poruchy embryonálního vývojeBývají způsobeny škodlivými vlivy prostředí = teratogeny (ionizující záření, infekce, léky)

Každý orgán má svou kritickou vývojovou periodu, většina odchylek (malformací) vzniká mezi 20. – 40. dnem těhotenství

Následky embryopatií

� Odumření embrya� Vrozené vývojové vady, malformace:� Rozštěp rtu, horní čelisti, patra� Malformace končetin, srdce, kloubů

Fetální období

� Začíná 9. týdnem a končí porodem.� Organogeneze prakticky skončila v embryonálním období. � Nyní orgány rostou, vyvíjejí se a začínají fungovat.

Fetopatie

� = poškození jedince po skončení organogeneze.

� Vznikají nejčastěji jako následek nemoci matky nebo při imunologickém konfliktu mezi krví matky a plodu (matka Rh-, dítě Rh+).

� Nejvýznamnější příčiny fetopatií: cukrovka matky, syfilis, toxoplasmóza, požívání alkoholu, drogy a kouření

Rizikové těhotenství

- neprobíhá fyziologicky, hrozí potrat, vznik VVV, předčasný porod, perinatální úmrtí nebo poškození plodu

Rizikové faktory: � Všeobecná anamnéza� Průběh předešlých těhotenství � Nynější těhotenství� Sociální faktory

Porod

Porod ukončuje těhotenství. Je způsoben stahy děložní svaloviny vyvolanými hormonem oxytocinem. Skládá se ze 3 dob porodních:� doba otevírání – začíná smršťováním děložní svaloviny a končí otevřením děložního hrdla.� doba vypuzování – končí vypuzením plodu� doba lůžková – do porodu plodového lůžka

Ohrožení plodu během porodu

� nedostatkem kyslíku (hypoxie) – akutní či chronický

� poraněním (porodní trauma)� infekcí

Diskuse: porody v ČR

� Porodnice – jak by měla vypadat?� ♀Přejete si partnera u porodu?� ♂ Chtěl byste být u porodu partnerky?� Proč některé ženy volí porod doma?

Novorozenecké období

Adaptace na podmínky mimo dělohu.

Fyziologický novorozenec� Dýchat začíná několik sekund po porodu � Míry: 3000-4000 g, + - 50 cm, obvod hlavy +- 34 cm

� Tělesná proporcionalia – velká hlava (1/4 celkové těl. délky), dlouhý trup, krátké končetiny

Rizikový novorozenec

� nedonošený novorozenec� hypotrofický novorozenec � přenošený novorozenec � novorozenci s VVV

Kojenecké období

� Od konce 1. měsíce do konce 1. roku

� Výživa: především mateřské mléko

� Na konci období začíná chodit, rostou první zuby, objevují se první slova s významem

Batolecí období

� 1.-3. rok života� Osamostatňování dítěte v zákl. životních funkcích – v chůzi, řeči, příjmu potravy, čistotě, poznávání prostředí

� vývoj řeči – konec 1. roku: 3 – 5 slov (máma, táta) 2. rok – 200 slov „ne“, věty 2 – 3 slova, „co je to?“ 3. rok: značné rozšíření (až 1000 slov, otázka „proč?“, krátká básnička, „já“.

Vlivy v kojeneckém a batolecím období

� Životní prostředí – fyzikální a chemické vlivy

� Prostředí rodiny – vztah s matkou a ostatními členy rodiny, dostatek podnětů, láskyplné ovzduší, sourozenci

� Zdravotní stav jedince� (jesle)

Předškolní věk

� Od začátku 4. do konce 6. roku � Samostatný pohyb, duševní vývoj zaostává –málo životních zkušeností x zvídavost – úrazy

� Hra s tvořivými prvky a pravidly

� Touha po společnosti

Řeč a sociální vývoj

� Prudký rozvoj slovní zásoby, opakuje básničky, delší a složitější věty

� Sociální vývoj – důležitý dětský kolektiv, probíhá socializace

Mladší školní věk

� Začátek povinné školní docházky� Od nástupu do školy po nástup vývoje druhotných pohlavních znaků

� Hlavní činnost je učení� Nejpozději v tuto dobu se projeví malá mozková postižení: ADHD a specifické poruchy učení

ADHD a specifické poruchy učení

� ADHD – hyperaktivita s poruchou pozornosti� dyspraxie� dysgnózie� dyslexie� dysortografie� dysgrafie� dyskalkulie

Starší školní věk

� Růst je urychlený a mění se proporce (viz puberta).

� Objevují se druhotné pohlavní znaky. Vzniká vývojová nevyrovnanost mezi chlapci a dívkami.

� V tuto dobu často vznikají vady držení těla a páteře (skolióza, kulatá záda). Částečně to způsobuje zrychlený růst.

� Dokončuje se prořezávání trvalých zubů.

Puberta

� Období velkých růstových, morfologických, fyziologických a psychických změn, jejichž výsledkem je přeměna dítěte v dospělého člověka.

� Neklid, rozpornost, přecitlivělost, labilita nálad, impulsivnost.

Dorostový věk

� 15 – 18 let� Je dosaženo pohlavní dospělosti, dokončují se pubertální změny.

� Již jen pomalý růst. Chlapci rostou do 18 let, dívky do 16.

� Vzniká harmonická psychická struktura, ale stále citová rozkolísanost.

� Pohyby jsou plynulejší, koordinovanější, vystupování jistější a estetičtější.