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I dolori orofacciali sono tutti i dolori della zona del viso, della testa e del cavo orale. Si caratterizzano per il forte disagio che creano e per la cronicità. Molteplici possono essere le manifestazioni, le cause e le modalità di risoluzione. La BOCCA (apparato stomatognatico) è composta da diverse parti, che devono agire in perfetta sinergia al fine di permettere un corretto espletarsi delle funzioni di cui è protagonista: MANGIARE, RESPIRARE, PARLARE. Al suo interno, la LINGUA è la grande protagonista: - è il muscolo più potente del corpo umano dopo il cuore ed è in correlazione con il nervo trigemino; - è di gran lunga l’elemento più mobile (ciò che si muove è per natura instabile: deve quindi muoversi correttamente per dare armonia, equilibrio, stabilità); - tra osso e muscolo vince sempre il muscolo: se si muove scorrettamente, la lingua può spostare i denti (inestetismi) e/o dare dolore! Una disfunzione linguale (= lingua che si muove in modo non del tutto corretto/ equilibrato in fonazione, masticazione, deglutizione) crea uno SMOF, Squilibrio Muscolare OroFacciale. Esso può dare e/o aggravare i seguenti sintomi: emicranie dolori cervicali Burning Mouth Syndrome (sindrome della bocca che brucia) nevralgie (su tutti, si ricorda il dolore trigeminale) dolore alla mandibola, limitazione dell’apertura o deviazioni laterali, asimmetrie, blocchi, click/scrosci bruxismo e russamento notturno fastidi alla deglutizione inestetismi (malocclusione, morso aperto, morso crociato…) e difetti di pronuncia. Talvolta, l’inizio di tali sintomi è correlato ad interventi legati alla bocca, come ad es. il posizionamento di dentiere o impianti. Risolvere lo SMOF è SEMPLICE, per nulla invasivo e FONDAMENTALE. “Il dolore cranio-facciale è mediato per la gran parte del territorio dal complesso del trigemino [...] che innerva la gran parte della testa e, in parte, del collo, incluse le cavità interne del cranio con gli organi e le formazioni in esse contenute come le meningi, gli occhi, le mucose nasale ed orali, la lingua ed i denti. Si comprende, quindi, quanto frequentemente queste strutture possano essere causa di dolore facciale ma, allorché l’espressione clinica non è del tutto tipica, altrettanto frequentemente possono essere erroneamente implicate come causa del dolore, con conseguenti trattamenti inidonei, anche invasivi (avulsioni dentarie, per esempio). […] Dove possibile è bene intervenire precocemente per diminuire il dolore e, quando possibile, per migliorare la funzionalità. […] Il sintomo dolore è spesso trascurato e non menzionato dai pazienti che lo ritengono come un ulteriore inevitabile prezzo da pagare in alcuni tipi di patologie e quindi non facilmente trattabile e curabile. […] I meccanismi che sottendono al dolore sono molteplici e quindi molte possono essere le strategie terapeutiche. […] Inoltre, spesso nello stesso paziente coesistono dolori di tipo diverso […] e quindi una diagnosi può essere talvolta complessa, anche se necessaria se si vuole identificare una strategia di cura corretta.” Tratto da: Dolore oro-facciale: approccio terapeutico Pucci, Segù, Costa, Sandrini, Collesano DoctorOs, 01/2010; 21(1) suppl. 1

I sono tutti i dolori della Una disfunzione linguale ... · - tra osso e muscolo vince sempre il muscolo: se si muove scorrettamente, la lingua ... meningi, gli occhi, le mucose nasale

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Idoloriorofaccialisonotuttiidoloridellazonadelviso,dellatesta

edelcavoorale.Sicaratterizzanoperilfortedisagioche

creanoeperlacronicità.

Molteplicipossonoesserelemanifestazioni,lecauseelemodalitàdi

risoluzione.

La BOCCA (apparato stomatognatico) ècomposta da diverse parti, che devonoagire in perfetta sinergia al fine dipermettere un corretto espletarsi dellefunzionidicuièprotagonista:MANGIARE,RESPIRARE,PARLARE.

Al suo interno, la LINGUA è la grandeprotagonista:-èilmuscolopiùpotentedelcorpoumanodopo il cuore ed è in correlazione con ilnervotrigemino;-èdigranlungal’elementopiùmobile(ciòche simuoveèpernatura instabile:devequindi muoversi correttamente per darearmonia,equilibrio,stabilità);- tra osso e muscolo vince sempre ilmuscolo: se si muove scorrettamente, lalingua può spostare i denti (inestetismi)e/odaredolore!

Una disfunzione linguale (= lingua che simuove in modo non del tutto corretto/equilibrato in fonazione, masticazione,deglutizione) crea uno SMOF, SquilibrioMuscolareOroFacciale.

Esso può dare e/o aggravare i seguentisintomi:

• emicranie

• doloricervicali

• Burning Mouth Syndrome(sindromedellaboccachebrucia)

• nevralgie (su tutti, si ricorda ildoloretrigeminale)

• dolore alla mandibola, limitazionedell’apertura o deviazioni laterali,asimmetrie,blocchi,click/scrosci

• bruxismoerussamentonotturno

• fastidialladeglutizione

• inestetismi (malocclusione, morsoaperto, morso crociato…) e difettidipronuncia.

Talvolta, l’inizio di tali sintomi è correlatoadinterventilegatiallabocca,comeades.ilposizionamentodidentiereoimpianti.

RisolvereloSMOFèSEMPLICE,pernullainvasivoeFONDAMENTALE.

“Ildolorecranio-faccialeèmediatoperlagranpartedelterritoriodalcomplessodeltrigemino[...]cheinnervalagranpartedellatestae,inparte,delcollo,incluselecavitàinternedelcraniocongliorganieleformazioniinessecontenutecomelemeningi,gliocchi,lemucosenasaleedorali,lalinguaedidenti.Sicomprende,quindi,quantofrequentementequestestrutturepossanoesserecausadidolorefaccialema,allorchél’espressioneclinicanonèdeltuttotipica,altrettantofrequentementepossonoessereerroneamenteimplicatecomecausadeldolore,conconseguentitrattamentiinidonei,ancheinvasivi(avulsionidentarie,peresempio).[…]Dovepossibileèbeneintervenireprecocementeperdiminuireildoloree,quandopossibile,permigliorarelafunzionalità.[…]Ilsintomodoloreèspessotrascuratoenonmenzionatodaipazienticheloritengonocomeunulterioreinevitabileprezzodapagareinalcunitipidipatologieequindinonfacilmentetrattabileecurabile.[…]Imeccanismichesottendonoaldoloresonomoltepliciequindimoltepossonoesserelestrategieterapeutiche.[…]Inoltre,spessonellostessopazientecoesistonodoloriditipodiverso[…]equindiunadiagnosipuòesseretalvoltacomplessa,anchesenecessariasesivuoleidentificareunastrategiadicuracorretta.”

Trattoda:

Doloreoro-facciale:approccioterapeuticoPucci,Segù,Costa,Sandrini,CollesanoDoctorOs,01/2010;21(1)suppl.1

ACHIRIVOLGERSI?

IlLOGOPEDISTAèilprofessionistalaureatoche,invirtù

dellesuecompetenzespecificheacquisitenell’ambitodellefunzioniorali,sioccupadeltrattamentomiofunzionale,terapiachepotrebbeesseredescrittacomeuna

“ginnasticamuscolare”chemiraalriequilibriodellefunzioni.

Unapresaincaricomultidisciplinaregarantisceunapprocciocompleto

all’apparatostomatognaticoperlaprevenzioneolarisoluzione

delproblema.

AcuradiMartaRinaudo

ProdottoinoccasionedellaGiornataEuropeadellaLogopedia2017

PREVENZIONEECURA

DELDOLOREOROFACCIALE

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