18
نوادگی: نام و نام خاستاریشناسی پر هفتم کار ترمـگب دااحذ آثبد هی آصاد اػ داخلی پشػتبسیصؿی آه گش- خشاحییوسبل ل الی سبل تحصی95 - 94 رچه ثبت فعالیت دفتStudent Log Book ویژهقبت هایآموزی بخش مرا کارICU کارشناسیشجویان دانستاری پر

ICU هژیو یاه تبقارم شخب یزومآراک · 2016. 5. 30. · Student Log Book یحشخ -یلخد یستػشپ یؿصَهآ ٍُشگ 94-95 یلیصحت لبس لٍا

  • Upload
    others

  • View
    3

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    آصاد اػالهی ٍاحذ آثبدُ داًـگبُ

    خشاحی -گشٍُ آهَصؿی پشػتبسی داخلی

    94-95سبل تحصیلی اٍل ًیوسبل

    دفترچه ثبت فعالیت

    Student Log Book

    ICU کارآموزی بخش مراقبت های ویژه

    پرستاری دانشجویان کارشناسی

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    هقذهِ خَد حؼبثْبی اكغالح ثِ ثِ ٍ ًوَدُ آٍسی يبد سا خَد ّبی كشدُ ٍ سفتبس سٍص ّش پبيبى دس اًؼبًیّش

    ًگشی ساثبص خَد ػولی تدشثيبت فشد ّش اػت الصم يـِاًذ ٍػؼت ٍ ػويق ثيٌؾ كٌبس دس. ًوبيذ هی سػيذگی هی فشاّن اسصؿوٌذ ای هدوَػِ تذسيح ثِ ػولی تدشثيبت آٍسی خوغ ٍ ثجت. گيشد ثكبس صًذگی دس ٍ ًوَدُ كبسآهَصاى خْبى ّبی داًـگبُ اكثش دس. آٍسد فشاّن ثؼذی تحقيقبت ثشای ًيض سا ای صهيٌِ تَاًذ هی اٍسدكِ

    . اػت آًبى ػولكشد اسصيبثی اػبع ايي ٍ سػبًٌذ هی ثجت ثِ هدوَػِ ای دس سا خَد ْنه ػولكشد ٍ تدشثيبتِ اػبتيذ عشف اص خَد پظٍّـی آهَصؿی فؼبليت ًحَُ اص هٌبػجی ثبصخَسد اگش ِ هشثَعه عجيؼتهب ثبؿهيذ ًذاؿهت

    ػلوی هِكبسًب يك داؿتي ػالقوٌذ اگش هدوَع دس. ؿوب هخفی خَاّذ هبًذ پيـشفت ّبی صهيٌِ ٍ كبس ًقبئقايهي صيهشا تكويل ًوبئيهذ ًقبداًِ ٍ دقيقلغفب ايي دفتشچِ سا ّؼتيذ خَدثبليٌی ّبی فؼبليت اص هٌبػت ػولی .هَقغ اػت ثِ ٍ هٌبػت آهَصؽ ثشای ٍػيلِ ثْتشيي دفتشچِ

    اهيهذ اػهت ثتَاًيهذ دس خْهت ICU ثخؾ هشاقجت ّبی ٍيظُ ضوي آسصٍی هَفقيت دس عی دٍسُ كبسآهَصی وٌذی ػلوی ػولی خَد كَؿب ثبؿيذ.استقبء تَاً

    قَاًیي ٍ هقزارت آهَسضی هی ثبؿذ. 12 الی 7ػبػت كبسآهَصی دس ثخؾ اص ػبػت ُسٍپَؽ ػهفيذ، هقٌؼهِ ٍ ؿهلَاس اتيكت، اػتفبدُ اص" اػتفبدُ اص يًَيفشم هغبثق هقشاست داًـكذ

    .ضشٍسی هی ثبؿذ "هـكی ٍ كفؾ ػبدُ، ػذم اػتفبدُ اص ؿلَاس خيي َتبُ ًگِ داؿتي ًبخي ٍ ػذم اػتفبدُ اص صيَس آالت هتؼبقت قَاًيي ٍ هقشسات داًـكذُ دس صهيٌِ ك

    ذ.يػول ًوبي دسهبًی دس ثخؾ سػبيهت اكهَ -دس ثشخَسد ثب ثيوبساى، ّوشاّبى آًْب، ّوكبساى، كبدس آهَصؿی

    اخالقی ٍ ؿئًَبت اػالهی سا ًوبيذ. اههَس اداسی، ؿهشكت دس خلؼهِ ٍ ... خشٍج اص ثخؾ يب ثيوبسػتبى تحت ػٌبٍيٌی هبًٌذ: پيگيشی

    .هيؼش هی ثبؿذفقظ ثب كؼت هدَص اص اػتبد هشثَعِ َدس ػشكِ الضاهی اػت كبسٍسصی توبم خلؼبت هشثَط ثِ دس حضَس داًـد اختلبف ثخـی اص ػبػت كبسآهَصی ثِ اػتفبدُ اص كتبثخبًهِ ٍ ايٌتشًهت دس استجهبط ثهب هَضهَع

    .هشثَعِ اهكبى پزيش اػت اػتبدظش ب ًثكبسآهَصی. دس عَ كبسآهَصی ؿهشكت دس ثحهگ گشٍّهی ، اسائِ تكبليف يبدگيشی، سػبيت قَاًيي ٍ هقشسات آهَصؿی دس ثخؾ،

    ههَاسدی ّؼهتٌذ كهِ دس اسائِ هشاقجت ّب ٍ هـبسكت فؼب دس يبدگيشی ٍ يبدگيشی خهَدساّجش اص .(دس اًتْبی الگ ثَک ثِ تفليل هـخق ؿذُ اػت) اسصؿيبثی لحبػ هی ؿَد

    ثبليٌی خَد تحَيل دّيذ. تبدكليِ تكبليف خَد سا دس پبيبى دٍسُ ثِ اػ

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    ًکبتی کِ هی ببیست بِ آى دقت ضَد: ِيب پيَػت ؿَد(.)ٍ ثجت ًوبييذ الگ ثَکدس خَد ػلوی ٍ ػولی تدشثيبت كلي اػت الضاهی كبسآهَصی دٍسُ ؿشٍع اص الگ ثَک كويل ت. سا ثِ ّوشاُ اٍقبت هیتوب دسسا الگ ثَک ِ ِ ًؼهجت لهضٍم هَقهغ دس تهب ذيثبؿه داؿهت ثجهت ثه

    خغب ثب كِ حبفظِ ثِ سخَع عشيق اص اعالػبت ثجت اص تشتيت ايي ثِؿَد اقذام دسآى اعالػبت .ؿذ خَاّذ پيـگيشی ثبؿذ هی تَام

    اًدهبم فؼبليهت هحهل ّوهبى دس كَتهبّی صههبى فؼبليهت ّش پبيبى دس اػت ثْتش ِ تكويهل ثه .ثبؿذ دػتشع دس ػَْلت ثِ ًيبص هَسد اعالػبت تب ؿَد دادُ تخليق

    ٍُيهب ثشسػهی خْتالگ ثَک دّذ تـخيق كِ صهبى ّش دس اػت هدبص آهَصؿی گش ِ ًؼهخ .ثگيشد اختيبس دس ثشداسی

    ثبيذ ثِ اهضبی هذيش گشٍُ ثشػذالگ ثَک.

    لغفب هـخلبت خَد سا دس ايي قؼوت ثٌَيؼيذ هطخصبت کبرٍرس

    ؿوبسُ داًـدَيی: :م خبًَادگیًبم ٍ ًب

    تشم تحليلی:Email:

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    : ٍرُّذف کلی د:ورههذف کلی د

    ٍ كؼت هْبست ًؼجی دس اهش هشاقجت اص ICUآؿٌب كشدى فشاگيشاى ثب ًحَُ هشاقجت اص ثيوبس ثؼتشی دس ثخؾختِ ؿذُ دس ٍاحذ ثيوبس ثؼتشی دس ايي ثخؾ ثب اػتفبدُ اص چْبسچَة فشايٌذ پشػتبسی ٍ اكَ ٍ هفبّين آهَ

    ًظشی :اص فشاگيشاى اًتظبس هی سٍد كِ دس پبيبى دٍسُ قبدس ثِ اًدبم هَاسد صيش ثبؿٌذ :یبدگیزیاّذاف

    ثشسػی ثيوبس سا ثب اػتفبدُ اص الگَی اسائِ ؿذُ ٍ توبهی هٌبثغ اعالػبت هشثَط ثِ ثيوبس ) خَد ثيوبس ، پشًٍذُ -1 خبًَادُ ثيوبس ثِ دسػتی اًدبم دّذ .، ًتبيح آصهبيـگبّی ٍ پبساكلٌيك ( ٍ

    اعالػبت ثذػت آهذُ سا تدضيِ ٍ تحليل كٌذ . -2 قبدس ثِ ثيبى تـخيق ّبی پشػتبسی ثيوبس ثش اػبع اعالػبت گشدآٍسی ؿذُ ثبؿذ . -3 ثؼتشی سا ثب اػتفبدُ اص هؼيبس ّبی قبثل دػتيبثی تؼييي كٌذ اّذاف هشاقجتی اص ثيوبس -4 ص ثيوبس دس ثخؾ ٍيظُ سا تؼييي ٍ اًدبم دّذ تذاثيش هشاقجتی ا -5 تبثيش ثشًبهِ هشاقجتی اص ثيوبس ثؼتشی دس ثخؾ سا ثش اػبع اّذاف تؼييي ؿذُ اسصؿيبثی كٌذ . -6 تؼييي كٌذ . GCSػغح َّؿيبسی ثيوبس سا ثش اػبع -7ذت سا اًدبم هشاقجت ّبی الصم خْت پيـگيشی اص ثشٍص ػَاسم ًبؿی اص ثی حشكتی ٍ ثؼتشی عَالًی ه -8

    دّذ . هكبًيؼن اثشات داسٍ ّبی هَسد اػتفبدُ سا ّوشاُ ثب ػَاسم خبًجی آًْب ثيبى كٌذ -9( سا ثب دقت اًدبم دادُ ٍ هبسد قبثل V/S .CVP, I&O,SPO2هبًيتَسيٌگ ثيوبس ) سيتن قلت ، -11

    تَخِ سا گضاسؽ كٌذ ثِ دسػتی اًدبم دّذ .هشاقجت ّبی الصم اص لَلِ تشاؿِ يب تشاكئَػتَهی سا -11 ػبكـي ساُ َّايی هلٌَػی سا ثب دقت ٍ ثب سػبيت ًكبت الصم ثِ سٍؽ اػتشيل اًدبم دّذ -12 ٍ ػيؼتن دسًبطآى هشاقجت كحيح ثِ ػول آٍسد . chest tubeاص -13 سا ثِ دسػتی اًدبم دّذ . ABGًوًَِ خَى ؿشيب ًی تْيِ ًوَدُ ٍ تفؼيش ػبدُ ًتبيح -14اًَاع سٍؽ ّبی تَْيِ هكبًيكی ثب فـبس هثجت سا ًبم ثشدُ ٍ تبثيش سٍؽ هَسد اػتفبدُ دس ثيوبس سا ثِ -15

    دسػتی اسصيبثی كٌذ هشاقجت اص ثيوبس تحت تَْيِ هكبًيكی سا ثِ سٍؽ دسػت اًدبم دّذ . -16سػتی اًدبم سا ثِ د CVPثيوبس هشاقجت كحيح سا ثِ ػول آٍسدُ ٍ اًذاصُ گيشی LINE CVاص -17 دّذ گضاسؽ پشػتبسی سا ثش اػبع اكَ اػتبًذاسد ٍ هقشسات ثيوبسػتبى ثِ عَس كبهل ٍ دقيق ثجت كٌذ -18

    --------------------------------------------------------------------

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    انتظارات یادگیزی خود را اس گذراندن این کارآموسی بنویسید:

    ICU جت ّبی ٍيظُقهشا ّبی گزساًذُ ؿذُ دس ثخؾثشگِ ثجت ؿيفت

    تبریخ ّز ضیفت اهضبی هزبی

    بزًبهِ رٍساًِ داًطجَیبى جْت بحث ّبی رٍساًِ ارسیببی هببحث هَرد بحث

    آضٌب ضذى داًطجَیبى بب ًحَُ کبر در بخص ٍ اهکبًبت ٍ ٍسبیل رٍس اٍل اس بیوبر بب اختالل سطح َّضیبری ًحَُ بزرسی ٍ هزاقبت رٍس دٍم ABGاختالالت اسیذ ٍ ببس ٍ تفسیز رٍس سَم اصَل ٍ رٍش ّبی تَْیِ هکبًیکی بب فطبر هثبت رٍس چْبرم چگًَگی هزاقبت اس بیوبر تحت تَْیِ هکبًیکی رٍس پٌجن جذا سبسی بیوبر اس تَْیِ هکبًیکی رٍس ضطن ICUرد استفبدُ در دارٍ ّبی اختصبصی هَ رٍس ّفتن آسهَى عولی رٍس ّطتن

    بیطتز دارد هطبلعِ ; ًیبس C; هتَسط B; هطلَة Aراٌّوبی ارسیببی :

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    ICU فعالیت های ضروری در بخش

    رٍسّبی کبرآهَسی اقذام هزاقبتی

    رسیببیا 8 7 6 5 4 3 2*

    پزيشؽ ثيوبس ٍ پبيؾ ػيؼتن ّبی ثذًی ثيوبس اًدبم هؼبيٌبت فيضيكی

    اسصيبثی ػغح َّؿيبسی ٍ ٍضؼيت ػلجی ثيوبس سبکطي تزضحبت پبکسبسی راُ َّایی

    هزالجت اس دّبى ثیوبر هزالجت اس لَلِ تزاضِ

    التَر خْت اتصبل ثِ ثیوبرآهبدُ سبسی ًٍتی ًٍتیالتَر ّبی تٌظین آالرم

    ٍ ًَاحی تحت فطبر هزالجت اس پَست ثیوبر ٍ سبکطي تزضحبت هعذُ هزالجت اس سًَذ هعذُ هزالجت اس سًَذ هثبًِ

    ٍ کٌتزل تزضحبت خبرج ضذُ chest tubeهزالجت اس ٍ کطیذى ثخیِ پبًسوبى تعَیض

    کٌتزل خذة ٍ دفع خَى گیزی ضزیبًی

    سًَذ گذاری هثبًِ سًَذ گذاری هعذُ

    گبٍاص ًٍتیالتَر تٌظیوبت کٌتزل

    مراقبت از تراکئوستومی مراقبت از چشم

    CPR ش نویسیگسار

    : ًیبس ثِ توزیي ثیطتزC -: هتَسظ B -: هغلَة A* راٌّوبی ارسیبثی آسهَى:

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    گشارش رٍساًِ خالصِ ای اس فعبلیت ّبی آهَسضی اًجبم ضذُ خَد را در تبریخ :

    بخص ثبت ًوبئیذ

    ًکبت آهَسضی یبد گزفتِ ضذُ :

    گشارش رٍساًِ

    خالصِ ای اس فعبلیت ّبی آهَسضی اًجبم ضذُ خَد را تبریخ : در بخص ثبت ًوبئیذ

    ًکبت آهَسضی یبد گزفتِ ضذُ :

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    ک ًوًَِ اس گشارش پزستبری بزای بیوبری کِ هزاقبت آى را بِ عْذُ داضتِ ایذ را در ایي ی قسوت ثبت ًوبئیذ

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    رٍساًِ گشارشخالصِ ای اس فعبلیت ّبی آهَسضی اًجبم ضذُ خَد را تبریخ :

    در بخص ثبت ًوبئیذ

    گشارش رٍساًِ خالصِ ای اس فعبلیت ّبی آهَسضی اًجبم ضذُ خَد را تبریخ :

    در بخص ثبت ًوبئیذ

    ًکبت آهَسضی یبد گزفتِ ضذُ :

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    تبری بزای بیوبری کِ هزاقبت آى را بِ عْذُ داضتِ ایذ را در ایي یک ًوًَِ اس گشارش پزس

    قسوت ثبت ًوبئیذ

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    گشارش رٍساًِ خالصِ ای اس فعبلیت ّبی آهَسضی اًجبم ضذُ خَد را تبریخ :

    در بخص ثبت ًوبئیذ

    ًکبت آهَسضی یبد گزفتِ ضذُ :

    ش رٍساًِ گشارلطفب خالصِ ای اس فعبلیت ّبی آهَسضی اًجبم ضذُ خَد تبریخ :

    را در بخص ثبت ًوبئیذ

    ًکبت آهَسضی یبد گزفتِ ضذُ :

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    یک ًوًَِ اس گشارش پزستبری بزای بیوبری کِ هزاقبت آى را بِ عْذُ داضتِ ایذ را در ایي

    قسوت ثبت ًوبئیذ

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    ًوشُ( 1)مطالعه دارویی:دس هَسد داسٍّبی تدَيض ؿذُ دس ثيوبستبى ثِ عَس كبهل ثب ركش سفشًغ تَضيح دادُ، ّوچٌيي اًذيكبػيَى اػتفبدُ اصيي داسٍّب ٍ ػَاسم پيؾ آهذُ دس ثيوبستبى ٍ ًيض ساّكبس ّبی هَسد اػتفبدُ خْت سفغ آًْب سا ثيبى

    كٌيذ.

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    اهضبی استبد هسئَل

    تبریخ فعبلیت علوی اًجبم ضذُ ارسیببی

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    (ICUویژه) بخش :کارآموزیفرم ارزشیابی تزم ٍ رضتِ تحصیلی: ًبم ٍ ًبم خبًَادگی:

    تعذاد غیجت: هذت کبرآهَسی: هحل کبرآهَسی: ًوزPost Test :4ُزُ ًوزُ ًو6ًوزُ ًوزُ تکبلیف: 10ًوزُ کبرآهَسی:

    خیلی خَة هَارد ارسضیبثی 1

    خَة 57/0

    هتَسظ 7/0

    ضعیف 27/0

    هالحظبت رفتبرهبی حرفه ای و مهبرت هبی ارتببطی

    رعبیت ًظن، اًضجبط ٍ ٍلت ضٌبسی آراستگی ظبّزی ٍ رعبیت ضئًَبت اخاللی

    فعبل ثَدى در اًدبم اهَرٍ هسئَلیت پذیزی الَیت ثٌذی ٍ دلت در اًدبم ٍظبیف هحَلِ

    اًتمبد پذیزی ٍ تالش ثزای اصالح رفتبرارتجبط صحیح ٍ هٌبست ثب دیگزاى )هزثی، پزسٌل،

    ثیوبر ٍ ...(

    1 خیلی خَة موارد ارزشیببی تخصصیخَة

    57/0 هتَسظ

    7/0 ضعیف

    27/0 هالحظبت

    َیسی اصَلی ٍ ضزکت در گشارش تعَیض گشارش ً ضیفت

    کٌتزل دلیك کبردکس ٍ پزًٍذُ

    ًزٍلَصیک تَاًبیی ثزرسی کبهل ثیوبراى ثب اختالالت تَاًبیی افتزاق یبفتِ ّبی آسهبیطگبّی غیز عجیعی اس

    عجیعی

    تَاًبیی هزالجت اس ثیوبر ثستزی در ثخص ٍ رفع ًیبسّبی ٍی

    ًبیی اًدبم پزٍسدزّبی خبظ )سًَذاص هعذُ ٍ تَاهثبًِ، سبکطي، اکسیضى تزاپی، تعَیض آًضیَکت ٍ

    ...(I&Oکٌتزل

    هزالجت پزستبری تَام ثب هْبرتارائِ

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    آضٌبیی ثب اصغالحبت رایح در ثخص

    تَاًبیی کبرثزد ضیَُ ّبی صحیح دارٍ درهبًی

    اًدبم کبرّباٍلَیت ثٌذی ٍ تزتیت در

    اًدبم پیگیزی ّبی هزثَط ثِ ثیوبر

    تَاًبیی آهَسش ّبی السم ثِ ثیوبر ٍ خبًَادُ ٍی

    طبرکت فعبل در ثحث گزٍّی/ راًذّب/ کٌفزاًس ّبه

    فعبلیت ّبی آهَسضی

    هعزفی هَرد )حذاقل یک هَرد ( فزایٌذ پزستبری )حذاقل یک هَرد (

    POST TEST

    ًوزُ کبرآهَسی:تذکز :داًطجَیبى هی ببیست ابتذا خَد ارسیببی اًجبم دٌّذ سپس استبد هزبَطِ فزم ارسضیببی را

    . تکویل ًوبیذ تبسيخ ٍ اهضبء داًـدَ دد

    هذيش گشٍُ ءاهضب هذسع ثبليٌی ءتبسيخ ٍ اهضب

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    ICUاصطالحات رايج در بخش 1-EDH هماتوم اپيدورال 2-SDH هماتوم ساب دورال 3-SAH خونريزي تحت عنكبو تيه

    4- IVH خونريزي داخل بطني

    5- ICH هماتوم داخل مغزي 6- Pao2 ن شرياني فشار سهمي اكسيژن خو 7- paco2 فشار سهمي دي اكسيد خون شرياني 8-Hco3 بيكربنات

    9- Fio2 غلظت اكسيژن دمي 10-BE 2- 2باز اضافي+

    11- Sao2 اشباع اكسيژن خون شرياني 12- MV تهويه دقيقه اي 13- PiP حداكثر فشار دمي

    14- TV جاري حجم

    15- CVP فشار وريد مركزي

    16- SPO2 اشباع اكسيژن خون محيطي 17- SVO2 اشباع اكسيژن خون وريدي 18- f 19- E T T لوله تراشه 20- TT لوله تراكئوستومي 21- MLT تكنيك حداقل نشت هوا 22- VC ميلي ليتر به ازاي هر كيلو گرم وزن بدن 56-56ظرفيت حياتي 23-ICP فشار داخل جمجمه 24- CPP فشار پرفيوژن مغزي 25- Peep فشار مثبت انتهاي بازدم 26- HFJV 27-CMV مد تهويه كنتروله 28-A/CV تهويه كنترله كمكي 29- AMV مد تهويه كمكي 30- IMV مد تهويه متناوب اجباري 31- SIMV مد تهويه اجباري متناوب هماهنگ شده 32- ACV 33- PSV تهويه حمايت فشاري 34- PCV تهويه با كنترل فشار 35-

  • ترم هفتم کارشناسی پرستاری نام و نام خانوادگی:

    36-ASB 37- NIPSV با حمايت فشاري غير تهاجمي تهويه 38- CPAP فشار مثبت مداوم راه هوايي 39- MMV تهويه دقيقه اي حداقل يا اجباري 40- IRV مد تهويه با نسبت معكوس 41- MAP متوسط فشار شرياني خون 42-Volum cycled حجم دوره اي 43- pressure cycled فشار دوره اي 44- time cycled زمان دوره اي 45- ARDS حاد تنفسي سندرم ديسترس 46- HPPE ادم ريوي با افزايش نفوذپذيري عروقي 47- I:E نسبت دم به بازدم 48-Inspiratory plateau كفه دمي ) وقفه دمي ( 49- flow triggering 50- pressure triggering 51- WOB كار تنفسي 52- BPM تعداد تنفس در دقيقه 53-Peak flow حداكثر شدت جريان

    54- sign نشانه

    55-pressure alarms أالرم فشار

    56- volum alarms أالرم هاي حجم

    57- Weaning سازي جدا

    58- T- Tube قطعه تي