III Encuentro Nacional de Residentes y TutoresLaura Emilia Muñoz Saá

Hospital Virgen de La Luz, Cuenca.

LA FORMACIÓN MIR EN CASTILLA

LA MANCHA

¿CÓMO LO ANALIZAMOS?

ENCUESTA PARA EVALUAR LA CALIDAD DE LA FORMACIÓN MIR EN NUESTRA COMUNIDAD

DIRIGIDA A :

MIR DE LAS 5 PROVINCIAS

AL MENOS 2 RESIDENTES DE CADA PROVINCIA

R3, R4 Y ADJUNTOS DE RECIENTE INCORPORACIÓN

CONTESTADA AL MENOS POR 1 R4 DE CADA PROVINCIA

Contestaron12 RESIDENTES

5 R4, UNO POR PROVINCIA

7 R3, UNO POR PROVINCIA

66%De los

residentes de los últimos años

PERFIL DEL RESIDENTE EN CLM

Unos 9 residentes por año…

Edad media: 28 añosSEXO DE LOS RESIDENTES CLM

73%

27%

M

V

FACULTAD DE LICENCIATURA

27%

27%

36%

10% CLM

C. VALENCIANA

MADRID

OTRAS

LUGAR DE NACIMIENTO

NO CLM60%

CLM40%

Estado civil: 82% solteros18% casados

SIN HIJOS

ORGANIZACIÓN DE LA RESIDENCIA EN CLMR1:OBSTETRICIA:

ParitorioConsulta tocologíaPlanta tocologíaFisiopatología fetal

URGENCIASConsulta de ginecología

R2:GINECOLOGÍA GENERAL

Consulta de GinePlanificación familiarPlanta ginecología

ECOGRAFIAConsulta de Alto Riesgo ObstétricoQUIRÓFANO ( GU, CU)Fisiopatología fetal

R3:C. ESPECIALIZADAS

C. EsterilidadC. HisteroscopiaC. EcografíaC. Suelo PélvicoC. Planificación FamiliarC. OncologíaC. Patología cervical

QUIRÓFANOFisiopatología fetal (CR)ROTACIONES EXTERNAS

R4:QUIRÓFANOC. ESPECIALIZADAS:

C. OncologíaC. Ecografía avanzadaC. MamaC. Esterilidad

PARITORIOROTACIONES EXTERNAS

ROTACIONES INTERNAS

ROTACIONES EXTERNAS

ROTACIONES (R3/R4)

CIRUGÍA GENERALANATOMÍA PATOLÓGICARADIOLOGÍAUROLOGÍAUNIDAD DE PATOLOGÍA MAMARIA

LAPAROSCOPIAECOGRAFÍA AVANZADAREPRODUCCIÓNSUELO PÉLVICOONCOLOGÍA

CODIGO 1CODIGO 1 HOSPITALHOSPITAL SERVICIOSERVICIOJEFE JEFE

SERVICIOSERVICIOTUTORTUTOR STAFFSTAFF

COMPA-COMPA-ÑEROSÑEROS

RESIDENTRESIDENTESES

COMISIONCOMISIONDEDE

DOCENCIADOCENCIAGLOBALGLOBAL

ALBACETEALBACETE 55 77 55 88 88 9,59,5 66 88

CUENCACUENCA 66 88 88 99 88 1010 77 8,58,5

C. REALC. REAL 77 77 77 7,57,5 77 8,58,5 44 7,57,5

GUADALAJARAGUADALAJARA 6,76,7 6,76,7 6,36,3 77 7,77,7 7,77,7 5,75,7 7,77,7

TOLEDOTOLEDO 6,56,5 5,55,5 2,52,5 5,55,5 5,55,5 7,57,5 66 5,55,5

VALORACIÓN DE LOS CENTROS Y SERVICIOS

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

AL B AC E T E C UE NC A C . R E AL G UADAL AJ AR A T OL E DO P R OME DIO C L M

HOS P ITAL

S E R V IC IO

J E F E S E R V IC IO

TUTOR

S TAF F

C OMP AÑE R OSR E S IDE NTE S

C OMIS ION DOC E NC IA

Nº MEDIO DE GUARDIAS AL MES

012

3456

78

Nº MEDIO DE GUARDIAS ALMES

CAPACIDAD FORMATIVA DE LA RESIDENCIA

1. OBSTETRICIA

2. GINECOLOGÍA GENERAL

3. SUELO PÉLVICO

4. ESTERILIDAD

5. ONCOLOGÍA

6. TRACTO GENITAL INFERIOR

7. QUIRÓFANO-LAPAROSCOPIA

8. MAMA

9. HISTEROSCOPIA

10. MENOPAUSIA

0: Desconocimiento absoluto

10: Capacidad para realizar el procedimiento a la semana de

terminar la residencia

1. OBSTETRICIA

109 8,5 8,5

109

7 7

10 9,5

4,55,5

10

5,3

7,3

9,610

8

5,5

9

0

2

4

6

8

10

12

ALBACETE

CUENCA

CIUDAD REAL

GUADALAJARA

TOLEDO

ALBACETE 10 9 8,5 8,5

CUENCA 10 9 7 7

CIUDAD REAL 10 9,5 4,5 5,5

GUADALAJARA 10 5,3 7,3 9,6

TOLEDO 10 8 5,5 9

Eutocicos Espatulas Ventosas Fórceps

PARTOS

0

2

4

6

8

10

Control embarazonormal

Control embarazoAR

FPF

CONTROL OBSTÉTRICO

ALBACETE

CUENCA

CIUDAD REAL

GUADALAJARA

TOLEDO

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Partos podalicos Pulsiox/STAN PH fetal

ALBACETE

CUENCA

CIUDAD REAL

GUADALAJARA

TOLEDO

¿PARTOS PODÁLICOS? ¿PULSIOXIMETRÍA? ¿PHMETRÍA FETAL?

CONTROL DEL EMBARAZO

ECOGRAFÍA

0123456789

10

ALBACETE

CUENCA

CIUDAD REAL

GUADALAJARA

TOLEDO

ECOGRAFÍA

0

1

2

3

4

5

6

7

8

Amniocentesis Biopsia corial

PRUEBAS INVASIVAS

ALBACETE

CUENCA

CIUDAD REAL

GUADALAJARA

TOLEDO

GINECOLOGÍA GENERAL

77,5

88,5

99,510

ECO ginecologica

Consulta Gine

2. GINECOLOGÍA GENERAL

SUELO PÉLVICO

0123456789

Estudio basico incontinencia

Urodinamia

Corrección prolapso genital

Mallas

Zuidex

Corrección fístulas vaginales

3. SUELO PÉLVICO

0123456789

10ESTERILIDAD

Estudio básico esterilidad

Planificación de un ciclo

Inseminación artificial

FIV

Punciones folicularesecoguiadas

4. ESTERILIDAD

01234567

ONCOLOGÍA

Ca. Vulva

Ca. Cervix

Ca. Endometrio

Ca. Ovario

5. ONCOLOGÍA

TGI

0

2

4

6

8

10

12

Colposcopia Biopsias Conizaciones

ALBACETE

CUENCA

CIUDAD REAL

GUADALAJARA

TOLEDO

6. TRACTO GENITAL INFERIOR

MAMA

0123456789

10

ALBACETE

CUENCA

CIUDAD REAL

GUADALAJARA

TOLEDO

7. MAMA

QUIRÓFANO

0123456789

ALBACETE

CUENCA

CIUDAD R

EAL

GUADALAJARA

TOLEDO

HT abdominal

HT vaginal

Quistectomías abdominales

Miomectomías abdominales

LAPAROSCOPIA

0123456789

10

ALBACETE

CUENCA

CIUDAD R

EAL

GUADALAJARA

TOLEDO

Laparoscopia diagnóstica

Ligadura trompas

Anexectomía laparo

Quistectomía laparo

8. QUIRÓFANO

HISTEROSCOPIA

0

2

4

6

8

10

12

ALBACETE

CUENCA

CIUDAD REAL

GUADALAJARA

TOLEDO

9. HISTEROSCOPIA

0

2

4

6

8

Climaterio y menopausia

MENOPAUSIA

ALBACETE

CUENCA

CIUDAD REAL

GUADALAJARA

TOLEDO

10. MENOPAUSIA

0,001,002,003,004,005,006,007,008,009,00

10,00

GRAFICO .- Capacidad Formativa por Áreas (Comunidad Castilla La Mancha, 2008)

CURSOS Y ACTIVIDAD CIENTÍFICA

CODIGO 1CODIGO 1Nº TOTAL Nº TOTAL

ASISTENCIAASISTENCIADIAS DIAS

ASISTIDOSASISTIDOS Nº POSTER Nº POSTER Nº PUBLIC. Nº PUBLIC. REVISTASREVISTAS

Nº Nº CAPITULCAPITULOSOS

ALBACETEALBACETE 2020 5050 66 11 11

CUENCACUENCA 11,511,5 22,522,5 3,53,5 00 00

CUIDAD REALCUIDAD REAL 1515 4040 66 0,50,5 11

GUADALAJARAGUADALAJARA 21,621,6 5555 55 00 00

TOLEDOTOLEDO 1616 3535 33 11 3,53,5

ASISTENCIA A CURSOS

0

10

20

30

40

50

60

Nº TOTAL ASISTENCIAS

DIAS ASISTIDOS

PUBLICACIONES CIENTÍFICAS COMO PRIMER FIRMANTE

0

1

2

3

4

5

6

7

Nº POSTER

Nº PUBLIC. REVISTAS

Nº CAPITULOS

92% SÍ TIENE LOS NIVELES I Y II SESEGO

92% SÍ TIENE EL NIVEL III DE LA SESEGO

NIVELES DE ECOGRAFÍA

MADRIDVALENCIA

GUADALAJARATOLEDO

EXPECTATIVAS LABORALES

Nº Nº MIEMBMIEMB

ROS ROS STAFFSTAFF

RESIDENTES RESIDENTES CONTRATCONTRAT

ADOS ADOS ULTIMOS 5 ULTIMOS 5

AÑOSAÑOS

ALBACETEALBACETE 3030 77

CUENCACUENCA 1414 22

CIUDAD CIUDAD REALREAL 19,519,5 55

GUADALAJAGUADALAJARARA 2424 66

TOLEDOTOLEDO 3030 88

TIPO DE CONTRATOSTIPO DE CONTRATOS

ALBACETEALBACETE INTERINIDADINTERINIDAD MATERNIDADMATERNIDAD INDEFINIDOINDEFINIDO

CUENCACUENCA INTERINIDADINTERINIDAD INDEFINIDOINDEFINIDO   

CIUDAD REALCIUDAD REAL INTERINIDADINTERINIDAD INDEFINIDOINDEFINIDO   

GUADALAJARAGUADALAJARA INTERINIDADINTERINIDAD MATERNIDADMATERNIDAD INDEFINIDOINDEFINIDO

TOLEDOTOLEDO TRIMESTRALTRIMESTRAL      

¿CREES NECESARIA LA IMPLANTACIÓN DEL 5º AÑO?

¿5º AÑO?

81%

19%

SI

NO

¿CONSIDERAS NECESARIA LA IMPLANTACIÓN DE SUBESPECIALIDADES?

¿SUBESPECIALIDADES?

27%

73%

SI

NO

REPRODUCCIÓNREPRODUCCIÓN

ONCOLOGÍA GINECOLÓGICAONCOLOGÍA GINECOLÓGICA

OBSTETRICIAOBSTETRICIA

GINECOLOGÍAGINECOLOGÍA

ECOGRAFÍAECOGRAFÍA

SUELO PÉLVICOSUELO PÉLVICO

SATISFACCIÓN Y PERCEPCIONES PERSONALES

¿VOLVERÍAS A REALIZAR LA RESIDENCIA EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA?

82%

18%SI

NO

¿VOLVERÍAS A REALIZARLA EN EL MISMO HOSPITAL?

73%

27%SI

NO

LO MEJOR LO MEJOR DE MI DE MI SERVICIOSERVICIO

LO PEOR DE MI LO PEOR DE MI SERVICIOSERVICIO

RELACIONERELACIONES S PERSONALPERSONALESES

NO PROTOCOLOSNO PROTOCOLOS

DIVERSIDADIVERSIDAD DE D DE PATOLOGÍAPATOLOGÍA

SOBRECARGA SOBRECARGA ASISTENCIALASISTENCIAL

VOLUMEN VOLUMEN DE DE PACIENTESPACIENTES

INDIVIDUALISMOINDIVIDUALISMO

AFÁN DE AFÁN DE SUPERACIÓSUPERACIÓNN

ESCASA DOCENCIAESCASA DOCENCIA

1 1 RESIDENTE RESIDENTE POR AÑOPOR AÑO

ESCASO PERSONALESCASO PERSONAL

FALLOS EN EL SISTEMA MIR

CARENCIAS EN LA FORMACIÓN QUIRÚRGICA

POCO ESFUERZO DOCENTE

POCA FORMACIÓN TEÓRICA

ROTATORIOS CORTOS

POCO TIEMPO DE RESIDENCIA

NO HAY BUEN MÉTODO DE EVALUACIÓN

LA FORMACIÓN DEPENDE EXCLUSIVAMENTE DEL RESID

MEJORAS A INTRODUCIR

MEJORAR LA FORMACIÓN QUIRÚRGICA

MAYOR DEDICACIÓN A LA DOCENCIA

PROTOCOLOS ASISTENCIALES Q FACILITEN APRENDIZAJE

SOLUCIONAR LA SATURACIÓN ASISTENCIAL

CONTROL EN LA ACREDITACIÓNDE LA DOCENCIA

EVALUACIÓN MÁS ESTRECHA POR PARTE DEL TUTOR

Valoración global positiva

FALLOS A MEJORAR!!

GLOBALGLOBAL

88

8,58,5

7,57,5

7,77,7

5,55,5

GGRRAACCIIAASS!!!!