DEFINISIIleus didefinisikan sebagai suatu kondisi dimana
terdapat gangguan pasase (jalannya makanan) di usus.
ETIOLOGIIleus mekanik. Ileus neurogenik. Ileus neurogenik ini
dibagi menjadi dua, yaitu a. Ileus paralitik/adinamik. Ileus ini
disebabkan oleh lesi saraf yang bisa terjadi karena radang,
terjepit akibat kecelakaan ataupun usus yang kelelahan akibat
kontraksi terus menerus (ileus paralitik sekunder). b. Ileus
spastik/dinamikIleus ini terjadi karena rangsangan saraf akibat
keracunan, histeri, atau neurasteni. Ileus vaskuler
KLASIFIKASIBerdasarkan letak, ileus dapat dibagi menjadi dua
yaituIleus letak tinggi : ileus terjadi di duodenum, jejunum dan
ileumIleus letak rendah : terjadi di colon dan rectum
GAMBARAN KLINIS Nyeri (menyerupai kejang, datang bergelombang
dan biasanya terletak pada umbilicus)Muntah (tergantung pada tempat
obstruksi)Konstipasi absolut (terjadi dini pada obstruksi usus
besar)Peregangan abdomen
PEMERIKSAAN RADIOLOGIS YANG DIMINTAFoto polos abdomenColon in
loop
GAMBARAN RADIOLOGISPada ileus obstruktif letak tinggi: dilatasi
usus di proksimal sumbatan: kolaps usus di bagian distal sumbatan:
herring bone appearance: step ladder appearancePada ileus
obstruktif letak rendah: dilatasi usus di proksimal sumbatan:
kolaps usus di bagian distal sumbatan: herring bone appearance:
step ladder appearance : air fluid level yang panjang-panjang di
kolon
Pada ileus paralitik : herring bone apperance: step ladder
apperance: air fluid level yang panjang-panjang di kolon.Pada ileus
spastik/dinamik: Usus di sebelah proksimal obstruksi akan
menggulung seperti pegas: herring bone apperance: step ladder
apperance
Figure 1. Supine radiograph: complete small bowel obstruction.
Supine radiograph from a patient with complete small bowel
obstruction shows distended small bowel loops in the central
abdomen with prominent valvulae conniventes (small white arrow).
Bowel wall between the loops is thickened and edematous (large
white arrow). No air is seen in the colon or the rectum. Note the
presence of an isolated small bowel loop in the right lower
quadrant (black arrow), which is seen fixed in the same location on
upright films, as shown in Figure 2.
Figure 2. Upright radiograph: complete small bowel obstruction.
Upright radiograph from the same patient as the supine radiograph
in Figure 1 shows multiple air-fluid levels of varying size
arranged in inverted Us. In the right lower pelvis, a loop of small
bowel is seen in exactly the same location as on the supine
abdominal film (black arrow), a finding suggestive of adhesive
obstruction.
