5
XV. CATATAN PERKEMBANGAN No . Hari/ Tanggal/ Jam No . Dx Implementasi Respon Nama / TTD 1 2 3 4 5 Minggu, 15 maret 2015 09.00 wita 09.15 wita 11.00 wita 11.15 wita 15.00 I, II I II II I, II Mengobservasi TTV bayi Mengobservasi status pernafasan & oksigenasi pasien Melakukan pengkajian fisik & observasi keadaan tali pusat Mencuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan Mengobsevasi TTV bayi DS : - DO : - Pasien tampak lemah, gelisah, - S = 36, 8 o C, RR = 68 x/mnt, HR = 120 x/mnt DS : - DO : - Pasien tampak menggunakan pernafasan cuping hidung & terpasang oksigen nasal canul 2 liter DS : - DO : - KU bayi composmentis - Pasien tampak menangs lemah - Keadaan tali pusat kering - Tidak ada tanda- tanda infeksi pada tali pusat DS : - DO : - Pasien sudah terhindar dari infeksi 1

Implementasi Peri

Embed Size (px)

DESCRIPTION

implementasi

Citation preview

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KASUS FARINGITIS

XV. CATATAN PERKEMBANGANNo.Hari/Tanggal/

JamNo. DxImplementasiResponNama/

TTD

12

3

4

5

6

78

910

11

1213

14

15

16

17

18

19

20

Minggu, 15 maret 2015

09.00 wita

09.15 wita

11.00 wita11.15 wita

15.00 wita

18.00 wita21.00 wita

24.00 witaSenin, 16 Maret 201503.00

06.00 wita

09.00 wita

09.15 wita09.30 wita

15.00 wita

18.00 wita

21.00 wita

24.00 wita

Selasa, 17 Maret 2015

03.00

06.00 wita

09.00 witaI, II

I

II

II

I, II

I

I, II

I

I, III

I, IIII

II

I, II

I

I, II

I

I, II

I

I, II

Mengobservasi TTV bayi

Mengobservasi status pernafasan & oksigenasi pasienMelakukan pengkajian fisik & observasi keadaan tali pusat

Mencuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan

Mengobsevasi TTV bayi

Mengobservasi status pernafasan & oksigenasi pasien

Mengobsevasi TTV bayi

Memposisikan pasien semi fowler

Mengobsevasi TTV bayi

Mengobservasi status pernafasan & oksigenasi pasien

Mengobsevasi TTV bayi

Memandikan bayi & perawatan tali pusatMencuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan

Mengobsevasi TTV bayi

Mengobservasi status pernafasan & oksigenasi pasien

Mengobsevasi TTV bayi

Memposisikan pasien semi fowler

Mengobsevasi TTV bayi

Mengobservasi status pernafasan & oksigenasi pasien

Mengobsevasi TTV bayi

DS : -

DO : Pasien tampak lemah, gelisah,

S = 36, 8 oC, RR = 68 x/mnt, HR = 120 x/mnt

DS : -

DO : Pasien tampak menggunakan pernafasan cuping hidung & terpasang oksigen nasal canul 2 liter

DS : -

DO :

KU bayi composmentis Pasien tampak menangs lemah

Keadaan tali pusat kering

Tidak ada tanda-tanda infeksi pada tali pusat

DS : -DO :

Pasien sudah terhindar dari infeksi nosokomial

DS : -DO :

Pasien tampak lemah, gelisah,

S = 37 oC, RR = 70 x/mnt, HR = 120 x/mnt

DS : -

DO :

Pasien masih tampak menggunakan pernafasan cuping hidung & terpasang oksigen nasal canul 2 liter

DS : -

DO :

Pasien tampak lemah, gelisah,

S = 37 oC, RR = 70 x/mnt, HR = 120 x/mnt

DS : -

DO :

Pasien tampak gelisah Gerak bayi tampak aktif

DS : -

DO :

Pasien tampak lemah, gelisah,

S = 36,7 oC, RR = 60 x/mnt, HR = 124 x/mnt

DS : -

DO :

Pasien tampak menggunakan pernafasan cuping hidung & terpasang oksigen nasal canul 2 liter

DS : -

DO :

Pasien tampak lemah, gelisah,

S = 36,9 oC, RR = 64 x/mnt, HR = 124 x/mnt

DS : -

DO :

Pasien tampak menangis kuat

Pasien tampak BAB & BAK

Tidak ada tanda-tanda infeksi pada tali pusat

DS : -

DO :

Pasien sudah terhindar dari infeksi nosokomial

DS : -

DO :

Pasien tampak lemah, gelisah,

S = 37 oC, RR = 70 x/mnt, HR = 120 x/mnt

DS : -

DO :

Pasien masih tampak menggunakan pernafasan cuping hidung & terpasang oksigen nasal canul 2 liter

DS : -

DO :

Pasien tampak lemah, gelisah,

S = 37 oC, RR = 70 x/mnt, HR = 120 x/mnt

DS : -

DO :

Pasien tampak gelisah

Gerak bayi tampak aktif

DS : -

DO :

Pasien tampak lemah, gelisah,

S = 36,7 oC, RR = 60 x/mnt, HR = 124 x/mnt

DS : -

DO :

Pasien tampak menggunakan pernafasan cuping hidung & terpasang oksigen nasal canul 2 liter

DS : -

DO :

Pasien tampak lemah, gelisah,

S = 36,9 oC, RR = 64 x/mnt, HR = 124 x/mnt

5.2004.KMB1.Faringitis

14