In Toscana vivono circa tre milioni e mezzo di abitanti (3.566.071 al 01/01/2004 - fonte Istat - ) pari al 6,2% della popolazione italiana

In Toscana vivono circa tre milioni e mezzo di abitanti (3.566.071 al 01/01/2004 - fonte Istat - ) pari al 6,2% della popolazione italiana.

Sorveglianza epidemiologica regionale delle malattie cardiovascolari

1. Conoscenze su distribuzione ed andamento fattori di rischio

2. Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose

Manifestazioni cliniche Aterosclerosi

Malattia coronarica

Angina pectoris, infarto miocardico, morte cardiaca improvvisa

Malattie cerebrovascolari

TIA, Ictus

Malattia vascolare periferica

Claudicatio intermittente, gangrena……….

Fattori associati ad aumento del Rischio Coronarico

Stili di Vita

Dieta Ipercalorica o ricca in Acidi grassi Saturi e Colesterolo

Sedentarietà

Fumo

Consumo eccessivodi Alcol

FRC Modificabili

Ipertensione Arteriosa

Elevato LDL-Colesterolo

Ridotto HDL-Colesterolo

Elevati Trigliceridi

Iperglicemia/Diabete

Obesità

FRC Non ModificabiliEtà

Sesso

Storia familiare di CHD o altra malattia aterosclerotica precoce (maschi<55 a, femmine<65 a)

Anamnesi positiva per CHD o altra malattia aterosclerotica

Prevenzione Primaria

FONTE: Gian Francesco MuredduLearning Center ANMCO

- Area PrevenzioneFirenze Ottobre 2001

MortalitàIn Italia, la mortalità per malattie cardiovascolari è al

primo posto: il 42% di tutte le morti sono dovute a malattie del sistema cardiocircolatorio. Nella

popolazione adulta (35-74 anni) il 28% delle morti è causato da malattie cardiovascolari; in particolare, il 12%

è dovuto a malattie ischemiche del cuore e il 6% a malattie cerebrovascolari (dati relativi al 2002).

In Italia, la mortalità per malattie cardiovascolari è al primo posto: tra la popolazione adulta (35-74 anni) il 12% di tutte le morti è dovuto a malattie ischemiche del cuore, l’8% a infarto acuto del miocardio.

La mortalità per le malattie ischemiche del cuore è maggiore negli uomini rispetto alle donne. Dagli anni ’80 a oggi, il tasso di mortalità è

diminuito in maniera lenta e graduale, sia tra gli uomini che tra le donne.

http://www.cuore.iss.it/strumenti/glossario.asp#m

http://www.cuore.iss.it/strumenti/glossario.asp#m

Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Mortalità

M. Sist. Digerente

4%Traumatismi

4%

M. Sist. Respiratorio

8%

Tumori30%

Altro14%

M. Sist. Circolatorio

40%

ASF – 2005

Numero deceduti/anno

ASF Toscana

Malattie circolatorie 3.450 16.600

Cardiopatia ischemica 1.050 5.100

Malattie cerebrovascolari 950 5.200

ANNO 2000Le malattie del sistema circolatorio hanno provocato 17.693 decessi, tra queste predominano la cardiopatia ischemica nel sesso maschile (2.704 morti tra gli uomini e 2.434 tra le donne) e le malattie cerebrovascolari nel sesso femminile (3.430 morti tra le donne e 2.226 tra gli uomini). L’infarto miocardico acuto è stato responsabile di 1.850 morti.

Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Ospedalizzazione

Dist. Psichici3%

Altro16%

M. Sist. Respiratorio

7%

M. App. Gen.-Urinario

6%

M. Sist. Osteomuscolare

7% Compl. Gravidanza

9%

M. Sist. Nervoso5%

Traumatismi9%

M. App. Digerente9%

Tumori13%

M. Sist. Circolatorio

16%

Numero ricoveri/anno

ASF Toscana

Malattie circolatorie 24.600 110.600

Cardiopatia ischemica 6.400 26.500

Malattie cerebrovascolari 5.100 24.400

ASF: SDO 2005

Uomini

Mortalità per 100.000 per malattie ischemiche del cuore (codici ICD-9 410-14) e infarto miocardico acuto (codice ICD-9 410), uomini 35-74 anni (dati

standardizzati con la popolazione europea)

Uomini

Mortalità per 100.000 per malattie ischemiche del cuore (codici ICD-9 410-14) per area geografica, uomini 35-74 anni

(dati standardizzati con la popolazione europea)

Uomini

Mortalità per 100.000 per malattie cerebrovascolari (codici ICD-9 430-38), per emorragia sub aracnoidea (codice ICD-9 430), per emorragia intracerebrale (codici ICD-9 431-32) e per ictus ischemico (codici ICD-9 434 e 436) per area

geografica, uomini 35-74 anni (dati standardizzati con la popolazione europea)

In Italia, la prevalenza delle malattie cardiovascolari nella fascia di età compresa fra 35 e 74 anni è:infarto: 1,5% negli uomini e 0,4% nelle donne ictus: 1,1% negli uomini e 0,8% nelle donne

fibrillazione atriale: 0,8% negli uomini e 0,7% nelle donne

angina pectoris: 3,3% negli uomini e 3,9% nelle donne

claudicatio intermittens: 1,9% negli uomini e 2,5% nelle donne

TIA: 0,8% negli uomini e 0,6% nelle donne ipertrofia ventricolare sinistra: 2,6% negli uomini e

1% nelle donne.

Prevalenza - CentroNel Centro (Toscana, Umbria, Marche, Lazio) la

prevalenza delle diverse malattie cardiovascolari è:infarto: 1,1% negli uomini e 0,5% nelle donneictus: 1,1% negli uomini e 0,5% nelle donne

fibrillazione atriale: 0,5% negli uomini e 0,4% nelle donne

angina pectoris: 3,4% negli uomini e 4,2% nelle donne

cludicatio intermittens: 1,3% negli uomini e 1,9% nelle donne

TIA: 0,9% negli uomini e 0,5% nelle donneipertrofia ventricolare sinistra: 3,1% negli uomini e

1,3% nelle donne.

http://www.cuore.iss.it/strumenti/glossario.asp#PREVALENZA

IncidenzaSi stima che in Italia nel 2000 si siano verificati 51.874 nuovi eventi coronarici negli uomini di età compresa fra 25 e 84 anni, e 26.934 nelle donne. Il tasso di

incidenza standardizzato (TSE) è stato di 227,3 eventi ogni 100 mila uomini e di 97,9 eventi ogni 100 mila donne.

Queste stime di incidenza derivano dai dati di incidenza e sopravvivenza raccolti nel registro MONICA - Area Friuli, elaborati con il modello MIAMOD insieme ai

dati demografici e di mortalità dell’Istat.

Differenze si notano nelle diverse aree del paese:Nord: si stima che nel 2000 ci siano stati 23.802 eventi coronarici maggiori negli

uomini e 12.415 nelle donne. Il TSE risulta pari a 221,5 ogni 100 mila uomini e 93 ogni 100 mila donne

Centro: si stima che nel 2000 ci siano stati 10.951 eventi coronarici maggiori negli uomini e 5.819 nelle donne. Il TSE risulta pari a 228 ogni 100 mila uomini e 100,2

ogni 100 mila donneSud: si stima che nel 2000 ci siano stati 17.367 eventi coronarici maggiori negli uomini e 8.722 nelle donne. Il TSE risulta pari a 238,9 ogni 100 mila uomini e

104,2 ogni 100 mila

http://www.cuore.iss.it/strumenti/glossario.asp#INCIDENZA

Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Incidenza infarto miocardico acuto

ARS – Registro regionale Infarto Miocardico Acuto

Tassi per 100.00 abitanti, standardizzati per età. Toscana

403,4 405,7 398,3410,8 416,5 423,1 419,5

173,0 171,5 169,0 176,9 186,1 192,3 192,8

1997-1999 1998-2000 1999-2001 2000-2002 2001-2003 2002-2004 2003-2005

MASCHI FEMMINE



Tassi per 100.00 abitanti, standardizzati per età . Toscana

278,5

311,6

124,9107,9

403,43419,55

1997-1999 1998-2000 1999-2001 2000-2002 2001-2003 2002-2004 2003-2005

Eventi Ospedalizzati Morti senza Ricovero Eventi totali

106,9

134,3

66,1 58,4

173,03192,76

1997-1999 1998-2000 1999-2001 2000-2002 2001-2003 2002-2004 2003-2005

Eventi Ospedalizzati Morti senza Ricovero Eventi totali

Maschi

Femmine



Numero eventi/anno

ASF Toscana

IMA ospedalizzati 1.640 8.000

Morti coronariche senza ricovero 560 2.800

Totale eventi 2.200 10.800



Tassi per 100.00 abitanti, standardizzati per età. Toscana 2003-2005

MASCHI

341,9

354,8

364,3

374,1

391,6

391,9

419,5

421,0

462,7

467,7

506,3

524,9

548,2

Arezzo

Empoli

Siena

Prato

Firenze

Pistoia

TOSCANA

Pisa

Massa Carrara

Lucca

Grosseto

Livorno

Viareggio

FEMMINE

151,0

156,4

157,5

172,7

179,0

181,6

183,6

192,8

200,7

228,3

235,9

242,3

268,2

Prato

Empoli

Arezzo

Firenze

Pistoia

Siena

Pisa

TOSCANA

Lucca

Grosseto

Massa Carrara

Viareggio

Livorno




Maschi Femmine

Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Incidenza ictus cerebrale

ARS – Registro regionale Eventi cerebrovascolari acuti


385,4

348,9

287,2253,1

1997-99 1998-00 1999-01 2000-02 2001-03 2002-04 2003-05

MASCHI FEMMINE




FEMMINE

241,2218,3

46,0 34,9

1997-99 1998-00 1999-01 2000-02 2001-03 2002-04 2003-05

Eventi ospedalizzati Morti senza ricovero

MASCHI

336,9312,9

36,048,5

1997-99 1998-00 1999-01 2000-02 2001-03 2002-04 2003-05

Eventi ospedalizzati Morti senza ricovero


Numero eventi/anno

ASF Toscana

Ictus ospedalizzati 2.300 9.800

Decessi senza ricovero 200 1.200

Totale eventi 2.500 11.000



Maschi Femmine



CentroPressione arteriosa: il 31% degli uomini e il 29% delle donne sono ipertesi (pressione arteriosa uguale o superiore a 160/95 mmHg), oppure sotto trattamento farmacologico

specifico. Il 18% degli uomini e il 13% delle donne è in una condizione di rischio (pressione sistolica fra 140 e 159 mmHg o diastolica fra 90 e 95 mmHg).

Colesterolemia: il 19% degli uomini e il 24% delle donne ha colesterolemia totale uguale o superiore a 240 mg/dl. Il 36% degli uomini e delle donne è in una condizione di rischio

(colesterolemia compresa fra 200 e 239 mg/dl).

Sedentarietà: il 36% degli uomini e il 48% delle donne non svolge alcuna attività fisica durante il tempo libero.

Abitudine al fumo di sigaretta: il 31% degli uomini fuma in media 16 sigarette al giorno, contro il 25% delle donne che ne fuma 13.

Obesità: il 16% degli uomini e il 19% delle donne sono obesi. In media l'indice di massa corporea è 27 Kg/m2 per gli uomini e 26 Kg/m2 per le donne.

Glicemia: il 10% degli uomini e il 7% delle donne sono diabetici (glicemia uguale o superiore a 126 mg/dl), mentre il 10% degli uomini e il 7% delle donne è in una

condizione di rischio (glicemia compresa fra 110 e 125 mg/dl). negli uomini il valore medio della glicemia è 93 mg/dl, nelle donne è 88 mg/dl. Il 24% degli uomini e il 22%

delle donne è affetto da sindrome metabolica.

http://www.cuore.iss.it/fattori/pressione.asp

http://www.cuore.iss.it/fattori/colesterolemia.asp

http://www.cuore.iss.it/fattori/sedentarieta.asp

http://www.cuore.iss.it/fattori/fumo.asp

http://www.cuore.iss.it/fattori/obesita.asp

http://www.cuore.iss.it/fattori/glicemia.asp

Trends in the age-adjusted prevalence of health conditions, Trends in the age-adjusted prevalence of health conditions, U.S. adults ages 20-74 (NHANES: 1971-74 to 1999-2000). U.S. adults ages 20-74 (NHANES: 1971-74 to 1999-2000). Source: Briefel and Johnson. Source: Briefel and Johnson. Annu Rev Nutr.Annu Rev Nutr. 2004;24:401-431. 2004;24:401-431. Printed with permission from the Annual Review of Nutrition.Printed with permission from the Annual Review of Nutrition.

65

29

18

564748

40 40

24

20

2829

0

10

20

30

40

50

60

70

1971-74 1976-80 1988-94 1999-00

Per

cent

of P

opul

atio

n

Overweight/Obesity Hypertension High Blood Cholesterol

Il fumo di sigaretta rappresenta ilpiù pericoloso e diffuso “killer” fragli stili di vita nocivi per la salute. InToscana fumano ancora quasi mezzo milionedi uomini e più di 350.000 donne, paririspettivamente al 33% ed al 22%.

le donne toscaneinfatti, al contrario degli uomini, fumanonettamente di più di quelle italiane.Non si può neanche essere soddisfatti dellatendenza temporale della abitudine a fumare:negli ultimi 4 anni è rimasta stabilela percentuale di uomini fumatori, ed è aumentatadi quasi 3 punti la percentuale didonne fumatrici. Nel 1998 fumano circa50.000 donne in più rispetto al 1994.

L’abitudine al fumo aumenta con l’età, comeanche la propensione a smettere di fumare.Tuttavia, anche fra i giovani ci sonomolti fumatori. Prima dei 20 anni fuma giàun ragazzo ogni 5.

FumoNella popolazione italiana l’abitudine al fumo di sigaretta riguarda il 30% degli

uomini e il 21% delle donne. Entrando nei dettagli delle diverse aree geografiche, si vede che:

CENTRO:il 21% degli uomini fuma 16 sigarette al giorno, contro il 25% delle donne che ne fuma 13 al giorno. Gli ex-fumatori sono pari al 37% degli uomini e al 17% delle donne.

Conoscenze su distribuzione ed andamento fattori di rischio Abitudine al fumo

28,0

18,1

36,1

17,8

0

10

20

30

40

1986 1993 1995 2000 2003 2005

maschi femmine

Toscana: %

fumatori

ISTAT – Indagini

multiscopo

MASCHI FEMMINE

Toscana Italia Toscana Italia

Fumatori correnti 28% 29% 18% 17%

Ex fumatori 36% 31% 19% 15%

Mai fumato 36% 40% 63% 68%

Il 25% dei maschi ed il 16% delle femminein Toscana praticano regolarmente unosport, poco più di quanto si fa in Italia (rispettivamente24% e15%). L’abitudine allosport è piuttosto frequentenei bambini enei giovani, e si mantieneabbastanza diffusafra i giovaniadulti. Diventa raradopo i 50 anni,quando circa il 9%degli uomini e solo il5% delledonne dichiarano di praticare regolarmente uno sport

SedentarietàIn Italia, in media, il 34% degli uomini e il 46% delle donne non svolge alcuna attività fisica durante il tempo libero. Entrando nei dettagli delle diverse aree geografiche, si

vede che:

CENTRO: il 36% degli uomini e il 48% delle donne non svolge alcuna attività fisica durante il tempo libero.

Conoscenze su distribuzione ed andamento fattori di rischio

Attività fisica

ISTAT – Indagine

multiscopo - 2005

0

10

20

30

40

continuativa saltuaria qualche volta nessun tipo

attività fisica e sportiva

%Toscana

Italia

maschi

0

10

20

30

40

continuativa saltuaria qualche volta nessun tipo

attività fisica e sportiva

%Toscana

Italia

femmine

In Toscana, sono circa 256.000 i soggettidecisamente sovrappeso od obesi, pari al 7%degli uomini e quasi al 10% delle donne. Rispettoall’Italia, la situazione toscana è leggermentemigliore soprattutto per le donne.Sono invece circa 120.000 le donne toscanesottopeso (il 7% della popolazionefemminile, simile al dato italiano). Fra queste,circa 50.000 sono “fortemente” sottopeso.Il problema del sottopeso è inveceabbastanza raro nei maschi.

Obesità e misure antropometricheIn media, in Italia il 18% degli uomini e il 22% delle donne è obeso e ha un indice di

massa corporea (IMC) attorno a 27 Kg/m2 per gli uomini e a 26 Kg/m2 per le donne. La circonferenza della vita è in media pari a 95 cm per gli uomini e 85 cm per le donne; la circonferenza fianchi è di 101 cm per gli uomini e per le donne. Secondo le Linee guida europee la circonferenza vita non dovrebbe superare i 102 cm negli uomini e gli 88 cm

nelle donne. Il rapporto vita/fianchi dovrebbe essere inferiore a 0,95 per gli uomini e 0,85 nelle donne.

Entrando nei dettagli delle diverse aree geografiche, si vede che:

CENTRO:il 16% degli uomini e il 19% delle donne è obeso, il 50% degli uomini e il 37% delle donne è in sovrappeso. In media l'IMC è 27 Kg/m2 per gli uomini e 26 Kg/m2 per le donne. Il rapporto fra la circonferenza vita e fianchi è di 0,94 per gli uomini e 0,84 per le donne.

Conoscenze su distribuzione ed andamento fattori di rischio Indice massa corporea

ISTAT – Indagine

multiscopo – 2005

> 18 anni

0

10

20

30

40

50

60

sottopeso normopeso sovrappeso obeso

indice massa corporea

%Toscana

Italia

maschi

0

10

20

30

40

50

60

sottopeso normopeso sovrappeso obeso

indice massa corporea

%Toscana

Italia

femmine

Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose

Pazienti in trattamento con farmaci antiipertensivi

Azienda USL Maschi Femmine Totale

Massa e Carrara 19.973 26.595 46.568

Lucca 23.267 28.601 51.869

Pistoia 26.334 34.057 60.390

Prato 19.495 24.840 44.334

Pisa 28.993 36.852 65.845

Livorno 33.136 43.139 76.275

Siena 24.231 31.582 55.812

Arezzo 30.376 38.384 68.760

Grosseto 19.682 25.381 45.064

Firenze 76.083 97.110 173.194

Empoli 19.374 25.091 44.465

Viareggio 15.796 19.556 35.352

Area Vasta

CENTRO 141.286 181.098 322.383

SUD-EST 74.289 95.347 169.636

NORD-OVEST 121.166 154.744 275.910 Toscana 336.559 430.969 767.528 21% toscani

22% fiorentini

ARS – Relazione Sanitaria regionale 2003-2005

anno 2005

Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose Pazienti in trattamento con farmaci antiipertensivi

ARS – Relazione Sanitaria regionale 2003-2005

184,82

187,64

193,95

196,44

225,52

206,88

205,35

200,71

199,03

187,43

180,18

179,58

179,15Prato

Grosseto

Empoli

Siena

Pisa

Arezzo

Toscana

Firenze

Livorno

Pistoia

Viareggio

Massa e Carrara

Lucca

228,32

228,51

228,78

231,33

256,32

249,42

242,14

239,92

227,43

225,19

222,96

221,02

215,65Grosseto

Prato

Pisa

Empoli

Siena

Firenze

Viareggio

Arezzo

Toscana

Livorno

Pistoia

Massa e Carrara

Lucca

Tassi per 1.000 abitanti, standardizzati per età

Maschi Femmine anno 2005

Trattamento per l’ipertensione arteriosa / uominiIn Italia oggi in media il 33% degli uomini soffre di ipertensione arteriosa, cioè la pressione arteriosa è uguale o superiore a 160/95 mmHg. Di questi il 50% non è sottoposto ad alcun trattamento farmacologico per tenere sotto controllo il livello della pressione arteriosa e il 22% degli uomini non è trattato in modo adeguato (il valore della pressione arteriosa continua a rimanere superiore a 160 e 95 mmHg).

Solo il 28% degli uomini viene trattato in modo adeguato (pressione arteriosa inferiore a 160 e 95 mmHg).

Trattamento per l’ipertensione arteriosa / donneIn Italia oggi in media il 31% delle donne soffre di ipertensione arteriosa, cioè la

pressione arteriosa è uguale o superiore a 160/95 mmHg. Di queste il 34% non è sottoposto ad alcun trattamento farmacologico per tenere sotto controllo il livello della

pressione arteriosa e il 27% delle donne non è trattato in modo adeguato (il valore della pressione arteriosa continua a rimanere superiore a 160 e 95 mmHg). Solo il 39% delle donne viene trattato in modo adeguato (pressione arteriosa inferiore a 160 e 95 mmHg).

Centro

Trattamento per il diabete / uominiIn Italia oggi in media il 9% degli uomini è diabetico, cioè ha una glicemia superiore a

126 mg/dl. Di questi il 62% non è sottoposto ad alcun trattamento farmacologico e il 24% degli uomini non è trattato in modo adeguato (il valore della glicemia continua a rimanere superiore a 126 mg/dl). Solo il 14% degli uomini viene trattato in modo adeguato (valore

della glicemia inferiore a 126 mg/dl).

In Italia oggi in media il 6% delle donne è diabetica, cioè ha una glicemia superiore a 126 mg/dl. Di queste il 56% non è sottoposto ad alcun trattamento farmacologico e il 31% delle donne non è trattato in modo adeguato (il valore della glicemia continua a rimanere superiore a 126 mg/dl). Solo il 13% delle donne viene trattato in modo adeguato (valore della glicemia inferiore a 126 mg/dl).

Centro

Trattamento per l’ipercolesterolemia / uominiIn Italia oggi in media il 21% degli uomini ha il valore della colesterolemia totale

uguale o superiore a 240 mg/dl. Di questi l’81% non è sottoposto ad alcun trattamento farmacologico e il 5% degli uomini non è trattato in modo adeguato (il valore della colesterolemia totale rimane superiore a 240 mg/dl). Solo il 14% degli

uomini viene trattato in modo adeguato (colesterolemia totale inferiore a 240 mg/dl).

Centro

Trattamento per l’ipercolesterolemia / donneIn Italia oggi in media il 25% delle donne ha il valore della colesterolemia totale uguale o

superiore a 240 mg/dl. Di queste l’84% non è sottoposto ad alcun trattamento farmacologico e il 6% delle donne non è trattato in modo adeguato (il valore della

colesterolemia totale rimane superiore a 240 mg/dl). Solo il 10% delle donne viene trattato in modo adeguato (colesterolemia totale inferiore a 240 mg/dl).

Centro

3.1.01 CENTRO 2002-2004 23814 25392 49206 2003-2005 23646 25326 48972

3.1.01NORD-OVEST

2002-2004 20926 22165 43091 2003-2005 21026 22262 43288

3.1.01 SUD-EST 2002-2004 14110 13971 28081 2003-2005 14309 14197 28506

3.1.01REGIONE TOSCANA

2002-2004 58850 61528 120378 2003-2005 58981 61785 120766

3 Mortalità - Generale -

IND.RESIDENZA

ANNONumero decessi(Maschi)

Numero decessi(Femm.)

Numero decessi(Tot.)

ANNONumero decessi(Maschi)



3.1.01

AUSL 1 - Massa e Carrara

2002-2004

3509 3560 70692003-2005

3566 3586 7152

3.1.01

Lunigiana2002-2004

1102 1131 22332003-2005

1135 1152 2287

3.1.01

Apuane2002-2004

2407 2429 48362003-2005

2431 2434 4865

3 Mortalità - Cause –ICD 390-459

IND.

RESIDENZA

ANNO

Numero decessi(Maschi)



ANNO




3.2.15


2002-2004

1227 1627 28542003-2005

1257 1650 2907

3.2.15

Lunigiana2002-2004

437 575 10122003-2005

458 584 1042

3.2.15

Apuane2002-2004

790 1052 18422003-2005

799 1066 1865

3.2.15 CENTRO 2002-2004 8870 11414 20284 2003-2005 8632 11044 19676

3.2.15NORD-OVEST

2002-2004 7915 10762 18677 2003-2005 7747 10531 18278

3.2.15 SUD-EST 2002-2004 5302 6494 11796 2003-2005 5321 6578 11899


2002-2004 22087 28670 50757 2003-2005 21700 28153 49853

3 Mortalità - Cause –ICD 410

IND.

RESIDENZA

ANNO




ANNO




3.2.16


2002-2004

190 141 3312003-2005

197 151 348

3.2.16

Lunigiana2002-2004

76 55 1312003-2005

81 63 144

3.2.16

Apuane2002-2004

114 86 2002003-2005

116 88 204

3.2.16 CENTRO 2002-2004 1339 1129 2468 2003-2005 1388 1114 2502

3.2.16NORD-OVEST

2002-2004 1348 1049 2397 2003-2005 1371 1067 2438

3.2.16 SUD-EST 2002-2004 778 611 1389 2003-2005 781 654 1435


2002-2004 3465 2789 6254 2003-2005 3540 2835 6375

3.2.17AUSL 1 - Massa e Carrara

2002-2004

413 452 8652003-2005

428 469 897

3.2.17 Lunigiana2002-2004

175 181 3562003-2005

185 206 391

3.2.17 Apuane2002-2004

238 271 5092003-2005

243 263 506

3.2.17 CENTRO 2002-2004 3168 2983 6151 2003-2005 3164 2898 6062

3.2.17NORD-OVEST

2002-2004 3062 2935 5997 2003-2005 3044 2942 5986

3.2.17 SUD-EST 2002-2004 1715 1469 3184 2003-2005 1746 1529 3275


2002-2004 7945 7387 15332 2003-2005 7954 7369 15323

ICD 410-414

4 Registri di Patologia - Infarto del Miocardio: Incidenza(eventi ospedalizzati e morti coronariche senza ricovero)

IND. RESIDENZA ANNONumero casi(Maschi)

Numero casi(Femm.)

Numero casi(Tot.)

4.2.1.1AUSL 1 - Massa e Carrara

2003-2005 1158 948 2106

4.2.1.1 Lunigiana 2003-2005 347 327 674

4.2.1.1 Apuane 2003-2005 811 621 1432

4.2.1.1 CENTRO 2003-2005 7347 4940 12287

4.2.1.1 NORD-OVEST 2003-2005 7496 5489 12985

4.2.1.1 SUD-EST 2003-2005 4288 3020 7308

4.2.1.1REGIONE TOSCANA

2003-2005 19131 13449 32580

4 Registri di Patologia - Infarto del Miocardio: Incidenza(IMA ospedalizzati)


Numero casi(Femm.)

Numero casi(Tot.)


2003-2005 921 674 1595

4.2.1.2 Lunigiana 2003-2005 233 205 438

4.2.1.2 Apuane 2003-2005 688 469 1157

4.2.1.2 CENTRO 2003-2005 5536 3293 8829

4.2.1.2 NORD-OVEST 2003-2005 5815 3810 9625

4.2.1.2 SUD-EST 2003-2005 3272 2134 5406


2003-2005 14623 9237 23860

4 Registri di Patologia - Infarto del Miocardio: Incidenza(morti coronariche senza ricovero)


Numero casi(Femm.)

Numero casi(Tot.)


2003-2005 237 274 511

4.2.1.3 Lunigiana 2003-2005 114 122 236

4.2.1.3 Apuane 2003-2005 123 152 275

4.2.1.3 CENTRO 2003-2005 1811 1647 3458

4.2.1.3 NORD-OVEST 2003-2005 1681 1679 3360

4.2.1.3 SUD-EST 2003-2005 1016 886 1902


2003-2005 4508 4212 8720

4 Registri di Patologia - Infarto del Miocardio: Alcune procedure diagnostico-terapeutiche(uso della PTCA entro 24 ore dall’IMA)

IND. RESIDENZA ANNONumero casi trattati(Tot.)

ANNONumero casi trattati(Tot.)


2002-2004 172 2003-2005 219

4.2.3.1 AUSL 2 - Lucca 2002-2004 190 2003-2005 254

4.2.3.1 AUSL 3 - Pistoia 2002-2004 279 2003-2005 390

4.2.3.1 AUSL 4 - Prato 2002-2004 332 2003-2005 351

4.2.3.1 AUSL 5 - Pisa 2002-2004 508 2003-2005 524

4.2.3.1 AUSL 6 - Livorno 2002-2004 373 2003-2005 434

4.2.3.1 AUSL 7 - Siena 2002-2004 378 2003-2005 439

4.2.3.1 AUSL 8 - Arezzo 2002-2004 559 2003-2005 710

4.2.3.1AUSL 9 - Grosseto

2002-2004 182 2003-2005 224

4.2.3.1 AUSL 10 - Firenze 2002-2004 1837 2003-2005 1925

4.2.3.1 AUSL 11 - Empoli 2002-2004 390 2003-2005 430

4.2.3.1AUSL 12 - Viareggio

2002-2004 110 2003-2005 130

4.2.3.1 CENTRO 2002-2004 2838 2003-2005 3096

4.2.3.1 NORD-OVEST 2002-2004 1353 2003-2005 1561

4.2.3.1 SUD-EST 2002-2004 1119 2003-2005 1373


2002-2004 5310 2003-2005 6030

4 Registri di Patologia - Infarto del Miocardio: Alcune procedure diagnostico-terapeutiche(uso della coro entro 24 h dall’IMA)

IND. RESIDENZA ANNONumero casi trattati(Tot.)

ANNONumero casi trattati(Tot.)


2002-2004 151 2003-2005 181

4.2.3.2 AUSL 2 - Lucca 2002-2004 233 2003-2005 304

4.2.3.2 AUSL 3 - Pistoia 2002-2004 266 2003-2005 374

4.2.3.2 AUSL 4 - Prato 2002-2004 364 2003-2005 377

4.2.3.2 AUSL 5 - Pisa 2002-2004 546 2003-2005 561

4.2.3.2 AUSL 6 - Livorno 2002-2004 547 2003-2005 641

4.2.3.2 AUSL 7 - Siena 2002-2004 453 2003-2005 533

4.2.3.2 AUSL 8 - Arezzo 2002-2004 621 2003-2005 780

4.2.3.2AUSL 9 - Grosseto

2002-2004 220 2003-2005 270

4.2.3.2 AUSL 10 - Firenze 2002-2004 1720 2003-2005 1822

4.2.3.2 AUSL 11 - Empoli 2002-2004 417 2003-2005 480

4.2.3.2AUSL 12 - Viareggio

2002-2004 140 2003-2005 165

4.2.3.2 CENTRO 2002-2004 2767 2003-2005 3053

4.2.3.2 NORD-OVEST 2002-2004 1617 2003-2005 1852

4.2.3.2 SUD-EST 2002-2004 1294 2003-2005 1583


2002-2004 5678 2003-2005 6488


Conoscenze su frequenza ed andamento diverse forme morbose

Mortalità

Ricoveri ospedalieri

Uso farmaci

Registro toscano Infarto miocardico acuto

Registro toscano Eventi cerebrovascolari acuti


Considerazioni conclusive

1. Rilevanza patologia cardiovascolare

2. Trend incidenza “favorevoli” (al netto dell’invecchiamento della popolazione)

3. Siamo in grado di monitorare sufficientemente bene le malattie

4. Insufficienti conoscenze differenze distribuzione principali fattori di rischio nelle diverse aree della

regione

““Difendiamo il cuore” non solo con le terapie ma anche Difendiamo il cuore” non solo con le terapie ma anche intervenendo sulla modifica delle abitudini di vita!intervenendo sulla modifica delle abitudini di vita!

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In Toscana vivono circa tre milioni e mezzo di abitanti (3.566.071 al 01/01/2004 - fonte Istat - ) pari al 6,2% della popolazione italiana