INFECTO

PREGUNTAS INFECTOPREGUNTAS INFECTO

Agente etiológico relacionado Agente etiológico relacionado frecuentemente a endocarditis sub-frecuentemente a endocarditis sub-aguda:aguda:

a)a) Staphilococo aureusStaphilococo aureus

b)b) Staphilococo epidermidisStaphilococo epidermidis

c)c) Staphilococos Gpo. ViridansStaphilococos Gpo. Viridans

d)d) Klebsiella pneumoniaeKlebsiella pneumoniae

e)e) Neisseria SpNeisseria Sp


Tratamiento en endocarditis sub-aguda:Tratamiento en endocarditis sub-aguda:

a)a) Vancomicina + GentamicinaVancomicina + Gentamicina

b)b) Rifampicina + GentamicinaRifampicina + Gentamicina

c)c) Cloramfenicol + AmpicilinaCloramfenicol + Ampicilina

d)d) PNC GSC + EstreptomicinaPNC GSC + Estreptomicina

e)e) Trimetropín sulfa + RifampicinaTrimetropín sulfa + Rifampicina


Agentes relacionados a válvula protésica Agentes relacionados a válvula protésica (artificial):(artificial):

a)a) Staphilococos aureus y epidermidisStaphilococos aureus y epidermidis

b)b) Klebsiella – PseudomonaKlebsiella – Pseudomona

c)c) Brucelas – SalmonellaBrucelas – Salmonella

d)d) Streptococo Beta – FecalisStreptococo Beta – Fecalis

e)e) Haemophilus - MoraxellaHaemophilus - Moraxella


El término endocarditis marántica se El término endocarditis marántica se relaciona con:relaciona con:

a)a) Válvulas protésicasVálvulas protésicas

b)b) Extracciones dentalesExtracciones dentales

c)c) Drogas intravenosasDrogas intravenosas

d)d) Cateter en sub – cardiaCateter en sub – cardia

e)e) Enfermos terminales habitualmente con Enfermos terminales habitualmente con cáncercáncerEnfermedad que se relaciona con Enfermedad que se relaciona con endocarditis de Liebman-Sacks:endocarditis de Liebman-Sacks:

Lupus eritematoso sistémicoLupus eritematoso sistémico


Agente relacionado más frecuentemente a Agente relacionado más frecuentemente a endocarditis en usuarios de drogas IV:endocarditis en usuarios de drogas IV:

Staphilococo AureusStaphilococo AureusPatología a nivel SNC que puede ocacionar Patología a nivel SNC que puede ocacionar un trombo desprendido a partir de una un trombo desprendido a partir de una vegetación endocárdica:vegetación endocárdica:EVC cardioembólicoEVC cardioembólico Absceso cerebralAbsceso cerebral


El dolor abdominal agudo en un paciente El dolor abdominal agudo en un paciente con endocarditis podría explicarse por:con endocarditis podría explicarse por:

a)a) SEPSISSEPSIS

b)b) TROMBOSISTROMBOSIS

c)c) Gasto bajoGasto bajo

d)d) CitocinasCitocinas

e)e) Auto inmunidadAuto inmunidad


Son manifestaciones trombóticas de la Son manifestaciones trombóticas de la endocarditis; excepto:endocarditis; excepto:

a)a) Manchas de RothManchas de Roth

b)b) Lesiones de Jane WayLesiones de Jane Way

c)c) Hemorragias en astillaHemorragias en astilla

d)d) Dedos hipocráticosDedos hipocráticos

e)e) Petequias conjuntivalesPetequias conjuntivales


La presencia proteinúrica en un EGO de un La presencia proteinúrica en un EGO de un paciente con endocarditis infecciosa refleja paciente con endocarditis infecciosa refleja un trastorno mediado por:un trastorno mediado por:

Complejos inmunesComplejos inmunes

Criterio de Duke en la endocarditis Criterio de Duke en la endocarditis infecciosa:infecciosa:

a)a) Hemocultivo +Hemocultivo +

b)b) Factor AR +Factor AR +

c)c) VDRL +VDRL +

d)d) Niveles de complemento Niveles de complemento e)e) La fiebre y el soploLa fiebre y el soplo


Qué anormalidades espera encontrar en la Qué anormalidades espera encontrar en la superficie valvular en un caso de superficie valvular en un caso de endocarditis infecciosa:endocarditis infecciosa:

VegetaciónVegetaciónTratamiento para Endocarditis infecciosa Tratamiento para Endocarditis infecciosa por S. Aureus meticilina resistente:por S. Aureus meticilina resistente:

Vancomicina + GentamicinaVancomicina + Gentamicina


Citocinas que intervienen en la génesis de Citocinas que intervienen en la génesis de la fiebre; excepto:la fiebre; excepto:

a)a) IL-1IL-1b)b) IL-1IL-1c)c) IL-2IL-2

d)d) FNT FNT e)e) Proteína inflamatoria de macrófagos Proteína inflamatoria de macrófagos

(PIM) (PIM) y y


Pirógeno exógeno; excepto:Pirógeno exógeno; excepto:

a)a) VirusVirus

b)b) FNT- FNT- c)c) Parásitos Parásitos

d)d) BacteriasBacterias

e)e) HongosHongos


Prostaglandinas que al sintetizarse Prostaglandinas que al sintetizarse ocasionan un reajuste del centro ocasionan un reajuste del centro hipotalámico termoregulador:hipotalámico termoregulador:

a)a) PGI2PGI2

b)b) PGFPGF

c)c) PGEPGE

d)d) ProstaciclinaProstaciclina

e)e) PGEPGE22 y PGF y PGF22


Causa más frecuente de FOD en paciente Causa más frecuente de FOD en paciente con VIH:con VIH:

a)a) P. CariniP. Carini

b)b) M.A.I.M.A.I.

c)c) ToxoplasmosisToxoplasmosis

d)d) LinfomasLinfomas

e)e) Sarcoma de KaposiSarcoma de KaposiFiebre de origen desconocido (FOD) Fiebre de origen desconocido (FOD) clásica; excepto::clásica; excepto::

)) 38.3 en varias ocasiones38.3 en varias ocasiones

b)b) 3 visitas ambulatorias3 visitas ambulatorias

c)c) 1 sem hospitalizado sin diagnóstico1 sem hospitalizado sin diagnóstico

d)d) 3 sem3 sem


Condición necesaria para considerar fiebre Condición necesaria para considerar fiebre de origen nosocomial; excepto:de origen nosocomial; excepto:

a)a) Al ingreso no presentar fiebreAl ingreso no presentar fiebre

b)b) Estudio de 3 díasEstudio de 3 días

c)c) Incubación de cultivos > 2 díasIncubación de cultivos > 2 días

d)d) S y S inespecíficosS y S inespecíficos

e)e) > 72hs hospitalizado> 72hs hospitalizado


Son causas de FOD nosocomial; excepto:Son causas de FOD nosocomial; excepto:

a)a) FlebitisFlebitis

b)b) PneumocistosisPneumocistosis

c)c) Embolia pulmonarEmbolia pulmonar

d)d) Virus relacionado a transfusiónVirus relacionado a transfusión

e)e) Fiebre medicamentosaFiebre medicamentosa


Microrganismos que más comunmente Microrganismos que más comunmente producen fiebre en pacientes producen fiebre en pacientes neutropénicos:neutropénicos:

a)a) CG+CG+

b)b) BG-BG-

c)c) BG+BG+

d)d) HongosHongos

e)e) b y db y dAgente etiológico de neumonía aguda Agente etiológico de neumonía aguda adquirida en la comunidad:adquirida en la comunidad:

Streptococo-pneumoniaeStreptococo-pneumoniae


Eritema multiforme, raynaud, hemólisis, Eritema multiforme, raynaud, hemólisis, miringitis bulosa, son características de miringitis bulosa, son características de neumonía atípica por:neumonía atípica por:

MycoplasmaMycoplasmaAgentes relacionados a neumonía Agentes relacionados a neumonía hospitalaria:hospitalaria:Bacilos gram negativosBacilos gram negativosNeumonía que se relaciona a Neumonía que se relaciona a nebulizadores, aire acondicioado, torres de nebulizadores, aire acondicioado, torres de enfriamiento:enfriamiento:LegionellaLegionella


Factores de riesgo vinculados a neumonía Factores de riesgo vinculados a neumonía por aspiración; excepto:por aspiración; excepto:

a)a) Crisis convulsivasCrisis convulsivas

b)b) InmunodeficienciaInmunodeficiencia

c)c) T.C.E.T.C.E.

d)d) Hernia hiatalHernia hiatal

e)e) Sonda de doble balón (Sengstaken-Sonda de doble balón (Sengstaken-Blakemore)Blakemore)


Tratamiento neumonía comunitaria en Tratamiento neumonía comunitaria en paciente ambulatorio; excepto:paciente ambulatorio; excepto:

a)a) AzitromicinaAzitromicina

b)b) ClaritromicinaClaritromicina

c)c) DoxiciclinaDoxiciclina

d)d) CarbepenemCarbepenem


Tratamineto de neumonía comunitaria en Tratamineto de neumonía comunitaria en paciente hozpitalizado; excepto:paciente hozpitalizado; excepto:

a)a) Ceftriaxona + MacrólidoCeftriaxona + Macrólido

b)b) Cefotaxima + MacrólidoCefotaxima + Macrólido

c)c) FluoroquinolonaFluoroquinolona

d)d) AmoxacilinaAmoxacilinaTratamineto de neumonía comunitaria en Tratamineto de neumonía comunitaria en

paciente que por la gravedad del caso paciente que por la gravedad del caso requiere UCI:requiere UCI:Fluoroquinolona + CeftriaxonaFluoroquinolona + Ceftriaxona

Fluoroquinolona + CefotaximaFluoroquinolona + Cefotaxima


Tratamineto de neumonía hospitalaria:Tratamineto de neumonía hospitalaria:Floroquinolona + CarbepenemFloroquinolona + CarbepenemY en sospecha de S. Aureus, agregar...Y en sospecha de S. Aureus, agregar...

VancomicinaVancomicina


Antifímico que no debe ser administrado en Antifímico que no debe ser administrado en el embarazo:el embarazo:

a)a) IsoniacidaIsoniacida

b)b) RifampicinaRifampicina

c)c) EstreptomicinaEstreptomicinaSegunada localización de TB después de la Segunada localización de TB después de la

pulmonar:pulmonar:

a)a) RenalRenal

b)b) PericárdicaPericárdica

c)c) GanglionarGanglionar

d)d) SNCSNC

e)e) Osea (Mal de Pott)Osea (Mal de Pott)


Tratamiento en el caso anterior:Tratamiento en el caso anterior:

a)a) ISONIACIDAISONIACIDA

b)b) Isoniacida + RifampicinaIsoniacida + Rifampicina

c)c) Isoniacida + Rifampicina + Isoniacida + Rifampicina + EstreptomicinaEstreptomicina

d)d) Extirpación quirúrgicaExtirpación quirúrgica

e)e) Antifímicos de segunda líneaAntifímicos de segunda líneaSx de piuria estéril se relaciona con:Sx de piuria estéril se relaciona con:

TB RenalTB Renal


Aspecto macroscópico de TB peritoneal:Aspecto macroscópico de TB peritoneal:

a)a) Lesiones caseificantesLesiones caseificantes

b)b) Lesiones gomosasLesiones gomosas

c)c) Gránulos de azufreGránulos de azufre

d)d) Gránulos metacromáticosGránulos metacromáticos

e)e) Granos de arrozGranos de arroz


Pares craneales afectados en meningitis Pares craneales afectados en meningitis tuberculosa:tuberculosa:

a)a) III, IV y VIIII, IV y VI

b)b) I, II y IIII, II y III

c)c) III, IV y VIIIII, IV y VII

d)d) III, VII y XIII, VII y X

e)e) XI y XIIXI y XII


Tuberculosis en las que parte del Tuberculosis en las que parte del tratamiento son los corticoides:tratamiento son los corticoides:

a)a) SNC y ganglionarSNC y ganglionar

b)b) Pericárdica y RenalPericárdica y Renal

c)c) Renal y GenitalRenal y Genital

d)d) SNC y PericárdicaSNC y Pericárdica

e)e) Osea e intestinalOsea e intestinal

Causa infecciosa más frecuente de Causa infecciosa más frecuente de Enfermedad de Addison:Enfermedad de Addison:TuberculosisTuberculosisMal de Pott se refiere a:Mal de Pott se refiere a:Tuberculosis en Columna vertebralTuberculosis en Columna vertebral


Características Rx de Tuberculosis Características Rx de Tuberculosis Pulmonar;excepto:Pulmonar;excepto:

a)a) Micro y macronódulosMicro y macronódulos

b)b) Infiltrado intersticialInfiltrado intersticial

c)c) Atelectasia segmentariaAtelectasia segmentaria

d)d) Infiltrado en alas de mariposaInfiltrado en alas de mariposa

e)e) Patrón miliarPatrón miliar


En una persona con VIH, a partir de En una persona con VIH, a partir de cuantos centímetros de induración, la cuantos centímetros de induración, la intradermoreacción se considera intradermoreacción se considera positiva:positiva:

a)a) > 5mm> 5mm

b)b) > 10mm> 10mm

c)c) > 15mm> 15mm

d)d) > 20mm> 20mm

e)e) Nunca es reactivaNunca es reactivaDuración total del tratamiento de Duración total del tratamiento de tuberculosis:tuberculosis:6 meses6 meses


Duración de la primera fase del Duración de la primera fase del tratamineto:tratamineto:2 meses2 meses

Duración y drogas en la segunda fase de Duración y drogas en la segunda fase de tratamiento de la Tuberculosis:tratamiento de la Tuberculosis:

4 meses, Isoniacida y Rifampicina4 meses, Isoniacida y RifampicinaDosis de INH en Tuberculosis:Dosis de INH en Tuberculosis:

5-10mgr/ Kg5-10mgr/ KgDosis de Rifampicina en Tuberculosis:Dosis de Rifampicina en Tuberculosis:

10mgr/ Kg10mgr/ KgDosis de Etambutol en Tuberculosis:Dosis de Etambutol en Tuberculosis:15mgr/ Kg15mgr/ Kg


Anti tuberculoso que produce neuritis Anti tuberculoso que produce neuritis óptica:óptica:EtambutolEtambutol

Anti tuberculoso que produce Anti tuberculoso que produce nefrotoxicidad, tiñe los líquidos corporales nefrotoxicidad, tiñe los líquidos corporales color naranja y se usa en el tratamiento de color naranja y se usa en el tratamiento de la BG “geitis”:la BG “geitis”:RifampicinaRifampicinaAnti tuberculoso que produce neuritis Anti tuberculoso que produce neuritis periférica, hepatotoxicidad anemia periférica, hepatotoxicidad anemia sideroblástica:sideroblástica:IsoniacidaIsoniacidaEs considerado el antifimico más activo, Es considerado el antifimico más activo, actúa a nivel de ácido micólico:actúa a nivel de ácido micólico:

INHINH


Unico antifímico con poder bacteriostático:Unico antifímico con poder bacteriostático:EtambutolEtambutolAntifímico cuyo mecanismo de acción es Antifímico cuyo mecanismo de acción es fijarse a la polimerasa del RNA bacteriano:fijarse a la polimerasa del RNA bacteriano:

RifampicinaRifampicinaDefinición de SIDA:Definición de SIDA:

a)a) CdCd44 entre 350 y 500 con > 20% entre 350 y 500 con > 20%

b)b) CdCd88 < 200 o 14% < 200 o 14%

c)c) CdCd44 < 200 o 14% < 200 o 14%

d)d) Sx de desgaste + diarrea crónicaSx de desgaste + diarrea crónica

e)e) Eliza PositivoEliza Positivo


Posibilidades de adquirir VIH a través de Posibilidades de adquirir VIH a través de un accidente con aguja contaminada:un accidente con aguja contaminada:

a)a) 30%30%

b)b) 3%3%

c)c) 0.3%0.3%

d)d) 0.03%0.03%

e)e) 15%15%


Enfermedades en las que se sugiere Enfermedades en las que se sugiere diagnóstico definitivo aún sin prueba de diagnóstico definitivo aún sin prueba de laboratorio; excepto:laboratorio; excepto:

a)a) Cándida esofágica, pulmonar o bronquialCándida esofágica, pulmonar o bronquial

b)b) Criptococo de SNCCriptococo de SNC

c)c) Sarcoma de Kaposi a cualquier edadSarcoma de Kaposi a cualquier edad

d)d) Diarrea prolongada por Criptosporidias Diarrea prolongada por Criptosporidias (> 1 mes)(> 1 mes)

e)e) Sarcoma de Kaposi <60 añosSarcoma de Kaposi <60 años


Patología que semeja clínicamente el Sx Patología que semeja clínicamente el Sx Retroviral agudo:Retroviral agudo:

Mononucleosis infecciosaMononucleosis infecciosaCuantas bandas rectivas se requieren para Cuantas bandas rectivas se requieren para que el Western blot se considere positivo:que el Western blot se considere positivo:

2 o más2 o másEl conteo de CdEl conteo de Cd44 es una prueba diagnóstica es una prueba diagnóstica de SIDA:de SIDA:

Tiempo recomendable para realizar una Tiempo recomendable para realizar una prueba de Eliza después de una exposición prueba de Eliza después de una exposición sospechosa:sospechosa:Mes y medio y repetir a los 3 mesesMes y medio y repetir a los 3 meses

FalsoFalso


Quimiocinas de superficie del linfocito CD4 Quimiocinas de superficie del linfocito CD4 donde se ha comprobado que el virus VIH donde se ha comprobado que el virus VIH se ancla para iniciar la infección:se ancla para iniciar la infección:CCR5CCR5

XCR4XCR4Nombre que recibe la enzima que hace Nombre que recibe la enzima que hace posible que el RNA viral sintetise 2 tiras de posible que el RNA viral sintetise 2 tiras de DNA:DNA:Transcriptasa inversaTranscriptasa inversaNombre que recibe la enzima que hace Nombre que recibe la enzima que hace posible la unión del virión al DNA celular:posible la unión del virión al DNA celular:

IntegrasaIntegrasa


Nombre de la enziama que facilita la Nombre de la enziama que facilita la maduración del virión una ves ensamblado:maduración del virión una ves ensamblado:

ProteasaProteasaTratamiento de la retinitis por Tratamiento de la retinitis por citomegalovirus en paciente VIH:citomegalovirus en paciente VIH:GanciclovirGanciclovirTratamiento que se ha sugerido para evitar Tratamiento que se ha sugerido para evitar el Sx de desgaste en el VIH:el Sx de desgaste en el VIH:

TalidomidaTalidomidaAgente etiológico de la leucoplaquia Agente etiológico de la leucoplaquia vellosa (lengua vellosa):vellosa (lengua vellosa):

Virus Epstein - BarVirus Epstein - Bar


Tipo de Hepatitis que acelera el curso de la Tipo de Hepatitis que acelera el curso de la enfermedad cuando es asociada a VIH:enfermedad cuando es asociada a VIH:

Hepatitis CHepatitis CTipo de hepatitis que al parecer retarda la Tipo de hepatitis que al parecer retarda la evolución del VIH:evolución del VIH:

Virus G de la hepatitisVirus G de la hepatitis


Indicaciones para tratamiento anti Indicaciones para tratamiento anti retroviral; excepto:retroviral; excepto:

a)a) Asintomático + carga viral alta >20,000Asintomático + carga viral alta >20,000

b)b) Bajo conteo CDBajo conteo CD44 <200 <200

c)c) HIV sintomático (F.O.D cándida)HIV sintomático (F.O.D cándida)

d)d) Criptococosis del SNCCriptococosis del SNC

e)e) Eliza y Western Blot positivoEliza y Western Blot positivo


Se considera que la terapia triple ha tenido Se considera que la terapia triple ha tenido éxito cuando:éxito cuando:

a)a) Mejoran o desaparecen los síntomasMejoran o desaparecen los síntomas

b)b) Los CdLos Cd44 se elevan el 10% se elevan el 10%

c)c) La carga viralLa carga viral log- 0.5-0.75. 3 sem log- 0.5-0.75. 3 sem

d)d) El Western Blot se negativisaEl Western Blot se negativisa

e)e) La carga viralLa carga viral log- 0.005 3 meses log- 0.005 3 meses

Objetivo de la terapia triple:Objetivo de la terapia triple:Negatividad a 6 mesesNegatividad a 6 meses


Si el paciente no es negativo en 6 meses, Si el paciente no es negativo en 6 meses, maniobra o procedimiento a seguir:maniobra o procedimiento a seguir:

GenotipificaciónGenotipificaciónFenotipificaciónFenotipificaciónCambiar estrategia terapeúticaCambiar estrategia terapeúticaSi un paciente presenta síntomas Si un paciente presenta síntomas constitucionales y tiene un conteo de CD4 constitucionales y tiene un conteo de CD4 <200. Decimos que está en estadio:<200. Decimos que está en estadio:IIIBIIIB


Complicaciones observadas cuando el Complicaciones observadas cuando el paciente tiene VIH en enfermedad paciente tiene VIH en enfermedad avanzada con recuento de CD4 entre 50 avanzada con recuento de CD4 entre 50 y 100:y 100:

a)a) Dermatitis seborreica, leucoplaquia Dermatitis seborreica, leucoplaquia vellosavellosa

b)b) MAIC, CMV, Linfoma SNCMAIC, CMV, Linfoma SNC

c)c) Candidiasis oral y vaginalCandidiasis oral y vaginal

d)d) Herpes tipo 1, 2 y 3Herpes tipo 1, 2 y 3

e)e) Neumonía por neumocitis, criptococosis Neumonía por neumocitis, criptococosis SNCSNC

Dentro de los esquemas combinados de Dentro de los esquemas combinados de terapia antiretroviral, uno de los que terapia antiretroviral, uno de los que mejores resultados ha demostrado:mejores resultados ha demostrado:

2 NRTI + 1 inhibidor de proteasas2 NRTI + 1 inhibidor de proteasas


Efecto indeseable de la Zidovudina:Efecto indeseable de la Zidovudina:Anemia, leucopenia y neutropeniaAnemia, leucopenia y neutropenia


Semana de enfermedad en que se presenta Semana de enfermedad en que se presenta la perforación intestinal en Fiebre la perforación intestinal en Fiebre Tifoidea:Tifoidea:

a)a) Primera semanaPrimera semana

b)b) Segunda semanaSegunda semana

c)c) Tercera semanaTercera semana

d)d) Cuarta semanaCuarta semana


Semana en la que suele apreciarse Roseola Semana en la que suele apreciarse Roseola Tifoidica:Tifoidica:

a)a) Primera semanaPrimera semana

b)b) Segunda semanaSegunda semana

c)c) Tercera semanaTercera semana

d)d) Cuarta semanaCuarta semana


En que semana los hemocultivos suelen ser En que semana los hemocultivos suelen ser positivos:positivos:

a)a) PrimeraPrimera

b)b) SegundaSegunda

c)c) TerceraTercera

d)d) CuartaCuarta


Usted sospecha que una persona tiene F. Usted sospecha que una persona tiene F. Tifoidea y ha recibido tratamieto con Tifoidea y ha recibido tratamieto con antibióticos previamente. Cuál sería el antibióticos previamente. Cuál sería el examen más útil para confirmar el Dx:examen más útil para confirmar el Dx:

a)a) Reacciones febrilesReacciones febriles

b)b) MielocultivoMielocultivo

c)c) HemocultivoHemocultivo

d)d) CoprocultivoCoprocultivo

e)e) UrocultivoUrocultivoDefinición de portador crónico de F. Definición de portador crónico de F. Tifoidea y su tratamiento:Tifoidea y su tratamiento:

Coprocultivos positivos más de un año. Coprocultivos positivos más de un año. Amoxiclina o Ciprofloxacina x 3 mesesAmoxiclina o Ciprofloxacina x 3 meses


Primera elección para Fiebre Tifoidea y su Primera elección para Fiebre Tifoidea y su tratamiento:tratamiento:

a)a) EritromicinaEritromicina

b)b) ImipenemImipenem

c)c) VancomicinaVancomicina

d)d) Cloramfenicol o ampicilinaCloramfenicol o ampicilina

e)e) RifampicinaRifampicina


Primera elección en F. Tifoidea Primera elección en F. Tifoidea multiresistente:multiresistente:

a)a) Vancomicina + RifampicinaVancomicina + Rifampicina

b)b) Doxiciclina + RifampicinaDoxiciclina + Rifampicina

c)c) Ampicilina + CloramfenicolAmpicilina + Cloramfenicol

d)d) Cefalotina + ClindamicinaCefalotina + Clindamicina

e)e) Ceftriaxona o FluoroquinolonasCeftriaxona o FluoroquinolonasBrucela que se adquiere al ingerir leche o Brucela que se adquiere al ingerir leche o productos derivados del ganado vacuno:productos derivados del ganado vacuno:

a)a) MellitensisMellitensis

b)b) AbortusAbortus

c)c) CanisCanis

d)d) SuisSuis


Microbiológicamente la Brucela es un:Microbiológicamente la Brucela es un:

a)a) BG- aeróbico estricto, flagelado, no BG- aeróbico estricto, flagelado, no capsuladocapsulado

b)b) BG+ aeróbico, no flagelado, encapsuladoBG+ aeróbico, no flagelado, encapsulado

c)c) CG+ catalasa y coagulasa positivoCG+ catalasa y coagulasa positivo

d)d) CG- ariñonadado fermenta maltosaCG- ariñonadado fermenta maltosae)e) CBG- no flagelado, no esporulado que CBG- no flagelado, no esporulado que

crece en COcrece en CO22Brucela que produce un cuadro clínico más Brucela que produce un cuadro clínico más grave:grave:MellitensisMellitensis


La sacro-ileitis y/o espondilitis son La sacro-ileitis y/o espondilitis son complicaciones que se pueden presentar complicaciones que se pueden presentar en la brucelosis:en la brucelosis:

Falso VerdaderoFalso Verdadero

Antecedentes de trascendencia para Antecedentes de trascendencia para pensar en Brucelosis; excepto:pensar en Brucelosis; excepto:

a)a) Contacto animalContacto animal

b)b) Mordedura de garrapataMordedura de garrapata

c)c) Leche bronca o quesoLeche bronca o queso

d)d) Ingesta de hígado crudoIngesta de hígado crudo

e)e) Historia familiar o geográficaHistoria familiar o geográfica


Medio de cultivo específico para Brucelas:Medio de cultivo específico para Brucelas:

a)a) Miuller-HintonMiuller-Hinton

b)b) SaburoudSaburoud

c)c) L.J.H.L.J.H.

d)d) Medio doble de Ruiz CastañedaMedio doble de Ruiz Castañeda

e)e) Tayer-MartinTayer-MartinPrimera eleción en brucelosis:Primera eleción en brucelosis:

a)a) Doxiciclina + eritromicina o clindamicinaDoxiciclina + eritromicina o clindamicina

b)b) Doxiciclina + Streptomicina o Doxiciclina + Streptomicina o RifampicinaRifampicina

c)c) Ciprofloxacina + Ampicilina o Ciprofloxacina + Ampicilina o GentamicinaGentamicina

d)d) Trimetropin Sulfa + CefalotinaTrimetropin Sulfa + Cefalotina

e)e) Doxiciclina + Amoxiclina + MetronidazolDoxiciclina + Amoxiclina + Metronidazol


Duración promedio en el tratamiento de Duración promedio en el tratamiento de Brucelosis:Brucelosis:

a)a) 1 semana1 semana

b)b) 2 semanas2 semanas

c)c) 3 semanas3 semanas

d)d) 4 semanas4 semanas

e)e) 4 a 8 semanas4 a 8 semanas


Elección de Brucelosis en el embarazo:Elección de Brucelosis en el embarazo:

a)a) TMP SMX + Rifampicina x 4 semTMP SMX + Rifampicina x 4 sem

b)b) TMP SMX + Estreptomicina 8-12 semTMP SMX + Estreptomicina 8-12 sem

c)c) TMP SMX + Doxiciclina 8–12 semTMP SMX + Doxiciclina 8–12 sem

d)d) TMP SMX + Rifampicina 4-8 semTMP SMX + Rifampicina 4-8 sem

e)e) TMP SMX + Rifampicina 8-12 semTMP SMX + Rifampicina 8-12 semElección de Brucelosis en niños:Elección de Brucelosis en niños:

TMP/ SMX + RifampicinaTMP/ SMX + Rifampicina


Causa más frecuente de Meningitis en Causa más frecuente de Meningitis en adultos:adultos:

a)a) Listeria monocitógenesListeria monocitógenes

b)b) Neisseria meningitidisNeisseria meningitidis

c)c) Haemophilus influenzaHaemophilus influenza

d)d) Streptococo gpo. BStreptococo gpo. B

e)e) Streptococo pneumoniaeStreptococo pneumoniae


Está de guardia y recibe un paciente con Está de guardia y recibe un paciente con datos menigeos. El líquido datos menigeos. El líquido cefaliraquideo es:cefaliraquideo es:

Aspecto: turbioAspecto: turbio

Presión: 225.. H2OPresión: 225.. H2O

Glucosa: 25 (sérica 100)Glucosa: 25 (sérica 100)

Proteínas: 50mgr/ dlProteínas: 50mgr/ dl

Células: 30 PMN x campoCélulas: 30 PMN x campo

Impresión Dx:Impresión Dx:

a)a) Meningitis de MoralletMeningitis de Morallet

b)b) Meningitis asépticaMeningitis aséptica

c)c) Meningitis purulentaMeningitis purulenta

d)d) Meningitis tuberculosaMeningitis tuberculosa

e)e) Absceso cerebralAbsceso cerebral


Maniobra o procedimiento diagnóstico, que Maniobra o procedimiento diagnóstico, que da información en relación al posible da información en relación al posible agente causal y así iniciar tratamiento agente causal y así iniciar tratamiento para meningitis bacteriana:para meningitis bacteriana:

a)a) Reactantes de fase agudaReactantes de fase aguda

b)b) Aglutinación en látex, C.I. ElectroforesisAglutinación en látex, C.I. Electroforesis

c)c) Cultivo de LCRCultivo de LCR

d)d) Tinción de tinta chinaTinción de tinta china

e)e) Hidróxido de potasioHidróxido de potasio


Debido a la emergencia de cepas de Debido a la emergencia de cepas de estreptococo pneumoniae resistente, la estreptococo pneumoniae resistente, la terapia empírica en meningitis debe terapia empírica en meningitis debe iniciarse a base de:iniciarse a base de:

a)a) Penicilina + GentamicinaPenicilina + Gentamicina

b)b) Doxiciclina + RifampicinaDoxiciclina + Rifampicina

c)c) Cloramfenicol + AmpicilinaCloramfenicol + Ampicilina

d)d) Tazobactam + PiperazilinaTazobactam + Piperazilina

e)e) Cefalosporina 3ra gen. + VancomicinaCefalosporina 3ra gen. + Vancomicina


Tratamiento de elección en meningitis por Tratamiento de elección en meningitis por Listeria monocitógenes: Listeria monocitógenes:

a)a) PenicilinaPenicilina

b)b) AmpicilinaAmpicilina

c)c) MacrólidosMacrólidos

d)d) VancomicinaVancomicina

e)e) TeicoplaninaTeicoplanina


Tratamiento de elección en Meningitis por Tratamiento de elección en Meningitis por N. Menigitidis no resistente:N. Menigitidis no resistente:

a)a) PNC GSC en altas dosisPNC GSC en altas dosis

b)b) Ampicilina- SulbactamAmpicilina- Sulbactam

c)c) CeftriaxonaCeftriaxona

d)d) CefotaximaCefotaxima

e)e) VancomicinaVancomicina


Primera elección para meningitis en R. Primera elección para meningitis en R. Nacidos:Nacidos:

a)a) Ampicilina + GentamicinaAmpicilina + Gentamicina

b)b) Vancomicina + RifampicinaVancomicina + Rifampicina

c)c) PNC GSC en altas dosisPNC GSC en altas dosis

d)d) Cefotaxima + AmpicilinaCefotaxima + Ampicilina

e)e) TMP/ SMT + AmpicilinaTMP/ SMT + Ampicilina


Gérmenes que asociados producen el 85% Gérmenes que asociados producen el 85% de las causas de Meningitis:de las causas de Meningitis:

a)a) Haemophilus, BG-, estreptococo Gpo. BHaemophilus, BG-, estreptococo Gpo. B

b)b) Neumococo + N. Meningitidis + Neumococo + N. Meningitidis + Streptococo gpo. BStreptococo gpo. B

c)c) Listeria M, Neumococo, Neiseria Listeria M, Neumococo, Neiseria MeningitidisMeningitidis

d)d) Streptococo, Staphilococo, Streptococo, Staphilococo, EnterobacteraceasEnterobacteraceas

e)e) E. Colli, Streptococo del gpo. B E. Colli, Streptococo del gpo. B


Factores de riesgo para menigitis Factores de riesgo para menigitis neumocócica; excepto:neumocócica; excepto:

a)a) AlcoholismoAlcoholismo

b)b) EsplenectomíaEsplenectomía

c)c) DiabetesDiabetes

d)d) HipogamaglobulinemiaHipogamaglobulinemia

e)e) I.R.CI.R.C


Agente(s) etiológico(s) relacionado(s) a Agente(s) etiológico(s) relacionado(s) a meningitis y procedimiento meningitis y procedimiento neuroquirúrgico:neuroquirúrgico:

a)a) BG- y hongosBG- y hongos

b)b) Haemophilus y streptococo pneumoniaeHaemophilus y streptococo pneumoniae

c)c) Listeria monocitógenes y neumococoListeria monocitógenes y neumococo

d)d) Staph. Aureus y epidermidisStaph. Aureus y epidermidis

e)e) N. Meningitidis y Staph. AureusN. Meningitidis y Staph. Aureus


Meningitis que se asocia a un Rash Meningitis que se asocia a un Rash maculopapilar, eritematoso, difuso que maculopapilar, eritematoso, difuso que rápidamente se torna petequial:rápidamente se torna petequial:

a)a) Meningitis por Neiseria M.Meningitis por Neiseria M.

b)b) Meningitis de MollaretMeningitis de Mollaret

c)c) Meningitis TuberculosaMeningitis Tuberculosa

d)d) Meningitis AmebianaMeningitis Amebiana

e)e) Meningitis AsépticaMeningitis Aséptica


Factores de riesgo asociados con Absceso Factores de riesgo asociados con Absceso cerebral; excepto:cerebral; excepto:

a)a) Otitis crónicaOtitis crónica

b)b) SinusitisSinusitis

c)c) Estracción dentalEstracción dental

d)d) EsplenectomíaEsplenectomía

e)e) EndocarditisEndocarditis


Qué es lo que refleja el encontrar un Qué es lo que refleja el encontrar un absceso cerebral por toxoplasma:absceso cerebral por toxoplasma:

a)a) Buen pronósticoBuen pronóstico

b)b) Que la barrera hematoencefálica está Que la barrera hematoencefálica está rotarota

c)c) INMUNOSUPRESIONINMUNOSUPRESION

d)d) Competencia inmuneCompetencia inmune

e)e) Que el paciente convive con gatosQue el paciente convive con gatos


Patógenos más frecuentemente asociados Patógenos más frecuentemente asociados a absceso cerebral y sinusitis:a absceso cerebral y sinusitis:

a)a) Streptococo B y HaemophilusStreptococo B y Haemophilus

b)b) Bg- y hongosBg- y hongos

c)c) Anaerobios y micro-aerofílicosAnaerobios y micro-aerofílicos

d)d) Staphilococo aureus, anaerobiosStaphilococo aureus, anaerobios

e)e) Listeria y toxoplasmaListeria y toxoplasma

Localización más frecuente de absceso Localización más frecuente de absceso cerebral en otitis:cerebral en otitis:

Lóbulo temporalLóbulo temporal


Manifestación clinica más freceunte en Manifestación clinica más freceunte en absceso cerebral; excepto:absceso cerebral; excepto:

a)a) KerningKerning

b)b) CefaleaCefalea

c)c) FiebreFiebre

d)d) C. Convulsiva focalC. Convulsiva focal

e)e) Sx cráneo hipertensivoSx cráneo hipertensivoManiobra o procedimiento contraindicado Maniobra o procedimiento contraindicado

en absceso cerebral:en absceso cerebral:

Punción lumbarPunción lumbar


Tratamiento empírico en absceso cerebral Tratamiento empírico en absceso cerebral secundario a sinusitis:secundario a sinusitis:

a)a) Ampicilina + CloranfenicolAmpicilina + Cloranfenicol

b)b) Ampicilina + SulbactamAmpicilina + Sulbactam

c)c) Cefalosporina 3ra gen. + MetronidazolCefalosporina 3ra gen. + Metronidazol

d)d) Penicilina + GentamicinaPenicilina + Gentamicina

e)e) PNC GSC + EstreptomicinaPNC GSC + Estreptomicina


Tratamiento empírico en absceso cerebral Tratamiento empírico en absceso cerebral secundario a extracción dental:secundario a extracción dental:

a)a) PNC GSC + MetronidazolPNC GSC + Metronidazol

b)b) Cloramfenicol + AmpicilinaCloramfenicol + Ampicilina

c)c) Tazobactam + PiperazilinaTazobactam + Piperazilina

d)d) TMP/ SM + GentamicinaTMP/ SM + Gentamicina

e)e) Ampicilina + GentamicinaAmpicilina + Gentamicina


Toxinas de B. Antraxis que ocasionan daño Toxinas de B. Antraxis que ocasionan daño tisular grave:tisular grave:

a)a) Factor letalFactor letal

b)b) Factor edemaFactor edema

c)c) Factor protectorFactor protector

d)d) a y ba y b

e)e) b y c b y c

Tratamineto del Antrax:Tratamineto del Antrax:Penicilina GSCPenicilina GSC


El Antrax inhalado ocasiona típicamente:El Antrax inhalado ocasiona típicamente:

a)a) Mediastinitis hemorrágicaMediastinitis hemorrágica

b)b) Broncoespasmo severoBroncoespasmo severo

c)c) Atelectasias pulmonaresAtelectasias pulmonares

d)d) Infiltrado micro y macronodularInfiltrado micro y macronodularTratamineto de elección ante un caso de Tratamineto de elección ante un caso de antrax en un paciente alérgico a PNC o antrax en un paciente alérgico a PNC o Bioterrorismo:Bioterrorismo:CiprofloxacinaCiprofloxacina


Causa más común de artritis séptica no Causa más común de artritis séptica no gonocócica:gonocócica:

S. AureusS. AureusBG- que ocasiona artritis séptica en BG- que ocasiona artritis séptica en adultos:adultos:E. Coli y Pseudomona aeruginosaE. Coli y Pseudomona aeruginosaFactores asociados en incremento de Factores asociados en incremento de

artritis:artritis:

a)a) Extracción dentalExtracción dental

b)b) Cirugía artroscópicaCirugía artroscópica

c)c) b y db y d

d)d) Articulación protésicaArticulación protésica

e)e) Cateterismo cardiacoCateterismo cardiaco


Agente etiológico que se relaciona con Agente etiológico que se relaciona con artritis séptica secundaria a implantes de artritis séptica secundaria a implantes de prótesis articular:prótesis articular:

S. EpidermidisS. EpidermidisArticulaciones afectadas usualmente en Articulaciones afectadas usualmente en

drogadictos IV:drogadictos IV:

a)a) Rodilla y/o tobilloRodilla y/o tobillo

b)b) Cadera y/o columna vertrebralCadera y/o columna vertrebral

c)c) Esternoclavicular y/o sacroiliacaEsternoclavicular y/o sacroiliaca

d)d) Coxofemoral y/o acromioclavicularCoxofemoral y/o acromioclavicular

e)e) Muñeca y/o codoMuñeca y/o codo


Artritis no infecciosa que se caracteriza por Artritis no infecciosa que se caracteriza por precipitación a nivel articular de precipitación a nivel articular de cristales de pirofosfato de calcio:cristales de pirofosfato de calcio:

a)a) A. ReumatoideA. Reumatoide

b)b) Enf. de LymeEnf. de Lyme

c)c) GotaGota

d)d) Pseudo – gotaPseudo – gota

e)e) Artropia de CharcotArtropia de Charcot

Maniobra o procedimiento que debe Maniobra o procedimiento que debe realizarse al hacer Dx de artritis séptica en realizarse al hacer Dx de artritis séptica en un niño:un niño:Punción articularPunción articular


La artritis gonococica es más frecuente en La artritis gonococica es más frecuente en el sexo:el sexo:FemeninoFemenino

En la artritis gonococica, a parte de la En la artritis gonococica, a parte de la afección articular, es común observar:afección articular, es común observar:

a)a) Lesiones cutáneasLesiones cutáneas

b)b) Fenómeno de RaynaudFenómeno de Raynaud

c)c) HemólisisHemólisis

d)d) Soplo cardiacoSoplo cardiaco

e)e) Ulcera genitalUlcera genital


Con qué anormalidad inmunológica se Con qué anormalidad inmunológica se relaciona infección gonocócica articular relaciona infección gonocócica articular recurrente:recurrente:

a)a) Deficiencia IgA e IgMDeficiencia IgA e IgM

b)b) Deficiencia de IgG e IgEDeficiencia de IgG e IgEc)c) Deficiencia de CDeficiencia de C77 y C y C88

d)d) Deficiencia de properdinaDeficiencia de properdina

e)e) Defectos de OpsonizaciónDefectos de OpsonizaciónTratamiento en artritis gonocócica una vez Tratamiento en artritis gonocócica una vez demostrado que existe resistencia:demostrado que existe resistencia:

CeftriaxonaCeftriaxona


Artritis infecciosa crónica y recurrente, Artritis infecciosa crónica y recurrente, asociada a eritema migratorio cuyo agente asociada a eritema migratorio cuyo agente es una espiroqueta y es transmitida al es una espiroqueta y es transmitida al hombre por mordedura de una garrapata:hombre por mordedura de una garrapata:

Enf. de LymeEnf. de LymeQué nombre recibe la espiroqueta:Qué nombre recibe la espiroqueta:Borrelia burgdorferiBorrelia burgdorferiQué tratamiento daría si el problema es Qué tratamiento daría si el problema es exclusivamente articular:exclusivamente articular:

DoxiciclinaDoxiciclina

Y si la cursara con miocarditis con bloquéo Y si la cursara con miocarditis con bloquéo AV de 3er grado:AV de 3er grado:

CeftriaxonaCeftriaxona

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