Informe de Serums

7/27/2019 Informe de Serums

1/53

INTRODUCCIN

El presente informe del servicio Rural. Urbano Marginal de salud

(SERUMS), tiene como finalidad plasmar las diferentes actividades, el cual est

orientado al desarrollo de actividades preventivo promocinales que se

realizaron en el Centro de Salud Miraflores, durante el periodo (Mayo 2008

junio2009).

El Ministerio de Salud, con la finalidad de mejorar las condiciones de

salud de nuestra poblacin, realiza estrategias, las cuales se encuentran

enmarcadas en los lineamientos de poltica sectorial comprendidos del 2002 al

2012.Ello va a permitir que los diferentes centros de salud programen y

sustenten posteriormente sus actividades y resultados en las diferentes reas

existentes, lo cual incluye la labor que brindamos los profesionales que

decidimos formar parte del Servicio Rural Urbano Marginal de Salud

(SERUMS), motivo del presente informe.

Mi principal objetivo como profesional de la salud es brindar atencin

integral a la comunidad mediante la promocin de la salud y prevencin de la

enfermedad sustentando bajo los lineamientos de poltica de salud.

Las actividades realizadas por etapas de vida en las diferentes

estrategias brindando una atencin de calidad a la comunidad al mismo tiempo

extra mural se realizo la captacin a la poblacin de mayor riesgo a contraer

enfermedades, ya que en su mayora es una poblacin muy vulnerable.

Durante este periodo obtuve mucha experiencia tanto administrativas,

asistenciales, trabajo en comunidad, inmunizaciones, basndome en la

promocin y prevencin primaria, considerando la clave para el desarrollo de la

salud en la comunidad.


2/53

VISION DEL CENTRO DE SALUD MRAFLORES

Ser un centro de salud, acreditado, legitimado y reconocido por nuestra

comunidad, por la calidad y equidad de su atencin, que contar con servicios

especializados intermedios y de apoyo con tecnologa moderna, con local

propio adecuado para cumplir con la atencin integral de salud, promocionando

estilos de vida saludables, con la participacin de la poblacin de nuestra

jurisdiccin.

MISIN DEL CENTRO DE SALUD MIRAFLORES

Somos un centro de salud que brinda servicio de primer nivel de

atencin

En forma integral, haciendo de la promocin de la salud una estrategia

que incorpora a los agentes sociales de nuestra comunidad buscando su

participacin, priorizando a la poblacin ms vulnerable de la jurisdiccin,

enfatizando en la prevencin de las enfermedades prevalentes, mediante una

coordinacin intersectorial.


3/53

INDICE

CONTENIDO N PAG

1. INTRODUCCIN 2

2. MISION Y VISION DEL CENTRO DE SALUD 3

3. INDICE 4

4. LINEAMIENTOS DE POLITICA 5

5. DATOS DE FILIACIN 6

6. DIAGNOSTICO SITUACINAL 7

7. CUADROS CONPARATIVOS 9

8. FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO 41

9. EJECUCION DEL PLAN OPERTIVO LOCAL 45

9.1 Actividades Administrativas Segn Profesin 49

9.2 Actividades Asistenciales Segn Profesin 48

9.3 Actividades Preventivo Promocionales Segn Profesin.. 48

9.4 Capacitacin Recibida 49

9.5 Anlisis del Foda 50

10. RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS 51

11. CONCLUCIONES 52

12. RECOMENDACIONES 52


4/53

LINEAMIENTOS DE POLTICAS

Problemas prioritarios Lineamientos generales

2002-2012

Deficiente salud ambiental, alta prevalencia

de enfermedades transmisibles e incremento

de las no transmisibles.

Promocin de la salud y

prevencin de la enfermedad.

Elevada desnutricin infantil y materna.

Elevada mortalidad infantil y materna.

Reducida cobertura y aumento de la

exclusin.

Atencin integral mediante 'la

extensin y Universalizacin

del aseguramiento en salud

(Seguro Integral de Salud -

SIS, Essalud, otros)

Limitado acceso a los medicamentos. Poltica de suministro y uso

racional de los medicamentos.

Poltica andina de los

medicamentos.

Ausencia de poltica de recursos humanos. Poltica de gestin y desarrollo

de recursos humanos con

respeto y dignidad

Segmentacin e irracionalidad en el sector

de Salud.

Creacin del Sistema Nacional

Coordinado y Descentralizado

de Salud

Impulsar un nuevo modelo de

atencin integral de salud

Financiamiento insuficiente e inequitativo. Financiamiento interno y

externo orientado a los

sectores ms pobres de la

sociedad.

Limitada participacin ciudadana y

promocin de la misma.

Democratizacin de la salud


5/53

DATOS DE FILIACIN

Nombre y Apellidos : Mara U Ordoez Prez

Profesin : Licenciada en Enfermera

Universidad de Procedencia : Universidad Norbert Wiener

Modalidad de Serums : Equivalente.

Fecha de ejecucin del Serums : Del 26 de Mayo del 2008. Hastael 06 de Agosto del 2009.

Institucin : Centro de Salud Miraflores:

DISA / DIRESA : DISA LIMA V.

Red de Servicios de Salud : Red de Lima Ciudad.

Departamento : Lima.

Provincia : Lima.

Distrito : Miraflores.

Nombre del Establecimiento

de Salud : Centro de Salud Miraflores.

Tipo de Establecimiento de

Salud : Centro de Salud.


6/53

1. DIAGNOSTICO SITUACIONAL:

El distrito metropolitano de Miraflores fue creado el 2 de Enero de 1875 y

uno de los 43 distritos de La provincia de Lima. Se halla ubicado a orillas

Del mar en La parte sur de Lima a unos 8.5 kilmetros de La Plaza de

armas. A 79 metros sobre el nivel Del mar esta dividido em 14 zonas y 39

sub zonas.

A. Superficie Territorial: El distrito de Miraflores cuenta con una extensin

de 9.62 km2, de los cuales cuenta con una extensin de 1,109,610

m2dereas verdes (distribuidos en parques, jardines pblicos y

avenidas),de los cuales 13 m2 de rea verde corresponde por cada

habitante del distrito (Fuente: Municipalidad de Miraflores).

B. Limites: Nuestro distrito limita por l:

- Norte : Distrito de San Isidro

- Sur : Distrito de Barranco y Surco

- Este : Distrito de Surquillo

- Oeste : Ocano Pacfico.

C. Altitud: El distrito de Miraflores se encuentra ubicado a 79 m.s.n.m

(Fuente: Instituto Nacional Geogrfico del Per).

D. Latitud: Ubicado a 1907"20" Latitud Sur.

E. Densidad Poblacional: Asciende en el distrito a 8060 hab./km2(Fuente:

Municipalidad de Miraflores).

F. mbito Geogrfico: Urbano. G. Accesibilidad Geogrfica:

Vas de Comunicacin: En el distrito de Miraflores la principal va de

comunicacin es la terrestre, lo cual asegura la comunicacin tanto

con los distritos aledaos como con la capital de la ciudad (Cercado

de Lima). Estas vas son principalmente asfaltadas.

Podemos mencionar que las avenidas principales del distrito

cercanas al Centro de Salud de Miraflores son: la Av. Comandante


7/53

Espinar (ubicada a una cuadra del mismo), Av. Jos Pardo (a dos

cuadras del Centro de Salud), sta avenida se constituye en una de

las ms cntricas/comerciales del distrito, y la Av. Angamos Oeste (a

tres cuadras del Centro de Salud).

Tipo de Transporte: El ms utilizado en nuestro distrito, es el

transporte urbano (pblico y privado) y de vehculos particulares.

G. Idioma: Espaol.

H. Religin predominante: En el distrito de Miraflores existe

predominancia de creyentes catlicos.

I. Flora: En cuanto a la flora el distrito cuenta con una gran diversidad al

encontrase en un valle el cual cubre los barrancos de un verdor, debido

a las filtraciones del ro. Podemos encontrar en los parques y jardines,

una gran variedad de rosas, cipreses, ficus, etc. esto se debe a la

excelente calidad del suelo para cualquier cultivo.

J. Fauna: Entre la fauna del distrito podemos encontrar murcilagos,

lechuzas, gallinazos, tordos, petirrojos, gorriones, carillo, cucules, santa

rositas. Tambin existen insectos como las araas, moscas, zancudos,

alacranes y otros artrpodos. En el mar se 'observan adheridos a las

piedras los erizos, estrellas de mar y malaguas.

Pero no podemos dejar de lado a los animales que forman parte de las

familias miraflorinas como son los perros de diversas razas, los gatos y

los canarios que alegran algunas casas.

K. Medios de Comunicacin Local: Los medios de comunicacin ms

usados y presentes en el distrito de Miraflores son: Televisin, radio,

servicio telefnico (telfonos fijos, telefona mvil), telefax, internet, cable

y wi fi. Adems, medios de comunicacin escrita: como peridicos,revistas especializadas, etc.


8/53

1.3. SITUACIN DEMOGRFICA:

1.3.1. Poblacin:

La poblacin del distrito de Miraflores asciende segn Censo INEI (2007)

a 85,065 habitantes.

1.3.2. Poblacin por grupos etreos:

Grupos etreos Total Porcentaje(%)< de 01 ao 1,418 1.3901 04 aos 5,270 5.1705- 14 aos 13,253 13.0115 44 aos 38.016 37.31

45 59 aos 10,534 10.3460 a ms 7,279 7.14MEF 24,471 24.02Mujeres gestantes 1,652 1.62

Total 101,893 100Fuente: INEI - 2007.

1.3.3. Profesionales de la Salud por cada 1000 habitantes:

En sta rea podemos mencionar que por cada 1000 habitantes estn

dispuestos los siguientes profesionales de la salud (INEI, 2007):

N PROFESORES N X C/1000 HAB.1 MEDICOS 0.092 ENFERMERAS 0.043 ODONTOLOGOS 0.044 OBSTETRICES 0.025 PSICOLOGOS 0.026 BIOLOGOS -7 NUTRICIONISTAS 0.018 ASISTENTAS SOCIALES 0.019 QUIMICOS FARMACEUTICOS 0.0210 MEDICOS VETERINARIOS 0.0011 TECNOLOGOS MEDICOS 0.0412 INGENIEROS SANITARIOS 0.00


9/53

CUADRO N1

DISTRITO DE MIRAFLORES: DISTRIBUCIPON DE LA POBLACIN

OCUPADA DE 15 Y MAS AOS, SEGN SECTOR DE ACTIVIDAD,

1993

Sector de Actividad1993

Frecuencia %

Primario 1/ 850 2.5

Secundario 2/ 4834 13.9

Terciario 3/ 28977 83.6

TOTAL 34661 100

FUENTE: INEI CENSOS NACIONALES DE 1993


10/53

CUADRO N 2

DISTRITO DE MIRAFLORES: DISTRIBUCION DE LA POBLACION

OCUPADA DE 15 Y MAS AOS, POR ACTIVIDAD ECONMICA,

2007

ACTIVIDAD ECONMICA1993

Casos %

HOGARES PRIVADOS SERVICIOS

DOMESTICOS

5636 15.48

ACTIVID.INMOBIL.,EMPRES.Y ALQUILERES 4051 11.13

INDUSTRIAS MANUFACTURERAS 3971 10.91

COMERCIO POR MENOR 3674 10.09

ENSEANZA 2897 7.96

INTERMEDIACION FINANCIERA 2232 6.13

COMERCIO POR MAYOR 2162 5.94

ADMIN.PUB. Y DEFENSA; P.SEGUR.SOC.AFIL. 2141 5.88

TRANSP.,ALMAC.Y COMUNICACIONES 2108 5.79

OTRAS ACTIV.SERV.COMUN.,SOC.Y

PERSONALES

1720 4.73

SERVICIOS SOCIALES Y DE SALUD 1589 4.37

CONSTRUCCION 1129 3.10

HOTELES Y RESTAURANTES 999 2.74

VENT.,MANT. Y REP.VEH.AUTOM. Y MOTOC 829 2.28

AGRIC.,GANADERIA,CAZA Y SILVICULTURA 455 1.25

EXPLOTACION DE MINAS Y CANTERAS 357 0.98

ORGANIZ. Y ORGANOS EXTRATERRITORIALES 224 0.62

SUMINISTRO ELECTRICIDAD, GAS YAGUA 121 0.33

PESCA 104 0.29

Total 36399 1

FUENTE: INEI - CENSOS NACIONALES DE 1993.

1/ Excluye a los que no especificaron su actividad.


11/53

CUADRO N 3


SEGN NIVEL EDUCACIONAL, 1993

1993

Casos %

NINGUN NIVEL 197 0.25

PRE-ESCOLAR 1561 1.96

PRIMARIA 11868 14.90

SECUNDARIA 26196 32.90

BASICA REGULAR 143 0.18

BASICA LABORAL 223 0.28

SUP.NO UNIV.INCOMPLETA 4121 5.18

SUP.NO UNIV.COMPLETA 9089 11.41

SUP.UNIV.INCOMPLETA 9573 12.02

SUP.UNIV.COMPLET 16660 20.92

A Total 79631 100

FUENTE: INEI - CENSOS NACIONALES DE 1993.

1/Excluye a los que no especificaron su nivel educativo.

CUADRO N 4


SEGN SI LEE Y ESCRIBE, SI NO LEE NI ESCRIBE, 1993

1993

Casos %

SI LEE Y ESCRIBE 79503 97.21

NO LEE NI ESCRIBE 2282 2.79

Total 81785 100


12/53

CUADRO N 5

DISTRITO DE MIRAFLORES: DISTRiBUCINN DE VIVIENDA

SEGN EL TIPO DE VIVIENDA

TIPO DE VIVIENDA1993

Casos %CASA INDEPENDIENTE 11679 42.82DEPARTAMENTO EN EDIFICIO 11404 41.82VIVIENDA EN QUINTA 2386 8.75VIVIENDA EN CASA DE VECINDAD 1399 5.13LOCAL NO PARA HABITACION HUMANA 265 1.00VIVIENDA IMPROVISADA 62 0.23OTRO TIPO PARTICULAR 1 0.00003HOTEL, HOSTAL, RESIDENCIA 28 0.103HOSPITAL, CLINICA 8 0.0029

PENSION 3 0.0011CENTRO DE READAPTACION SOCIAL 1 0.00003ASILO / HOSPICIO 3 0.00011OTRO TIPO DE VIVIENDA COLECTIVA 31 0.114TRANSEUNTES 2 0.00007

TOTAL 27272 100

CUADRO N 6

DISTRITO DE MIRAFLORES: DISTRIBUCION DE VIVIENDAS

SEGN MATERIAL PREDOMINANTE EN PAREDESMATERIAL PREDOMINANTE ENPAREDES

Casos %

LADRILLO 19260 85.23PIEDRA 86 0.38ADOBE 2762 12.22QUINCHA 139 0.62BARRO 12 0.05MADERA 128 0.57ESTERA 4 0.02

OTRO MATERIAL 206 0.91Total 22597 100.00


13/53

CUADRO N 7


SEGN MATERIAL PREDOMINANTE EN TECHOS

MATERIAL PREDOMINANTE EN

PAREDES

Casos %

CONCRETO 18387 81.37

MADERA 2506 11.09

TEJAS 104 0.46

CALAMINA 622 2.75

CAA, ESTERA 567 2.51

PAJA, HOJAS DE PALMERA 14 0.06

OTRO MATERIAL 397 1.76

Total 22597 100.00

CUADRO N 8


SEGN MATERIAL PREDOMINANTE EN PISOS


PAREDES

Casos %

PARQUET 13520 59.83

LAMINA 1053 4.66

LOSETAS 3548 15.70

MADERA 848 3.75

CEMENTO 3385 14.98

TIERRA 175 0.77

OTRO 68 0.30

Total 22597 100.00


14/53

C. SERVICIOS BSICOS

CUADRO N9

DISTRITO DE MIRAFLORES: DISTRIBUCIN DE VIVIENDA

SEGN ABASTECIMIENTO DE AGUA, 1993


PAREDES

Casos %

RED PUBLICA DENTRO DE LA VIVIENDA 19263 85.25

RED PUBLICA FUERA DE LA VIVIENDA 3005 13.30

PILON PUBLICO 197 0.87

POZO 26 0.12

CAMION/CISTERNA 45 0.20

RIO, ACEQUIA, MANANTIAL 1 0.00

OTRO 60 0.27

Total 22597 100.00

CUADRO N10

DISTRITO DE MIRAFLORES: DISTRIBUCIN DE VIVIENDA

SEGN SERVICIO HIGIENICO, 1993

SERVICIO HIGIENICO Casos %

RED PUBLICA DENTRO DE LA VIVIENDA 19079 84.43

RED PUBLICA FUERA DE LA VIVIENDA 3181 14.08

POZO CIEGO O NEGRO 133 0.59

SOBRE ACEQUIA/CANAL 6 0.03

NO TIENE SERVICIO HIGIENICO 198 0.87

Total 22597 100.00

CUADRO N10

DISTRITO DE MIRAFLORES: DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN

SEGN ABASTECIMIENTO DE AGUA, 1993

ALUMBRADO ELECTRICO Casos %

SI TIENE 22444 99.32

NO TIENE 153 0.68

Total 22597 100.00


15/53

1.4.3. Servicios de Salud:Podemos mencionar y enumerar los siguientes servicios de saludpresentes en el Distrito de Miraflores:- N de Boticas ( 06).- N de Farmacias ( 05).

- N de Consultorios Mdicos ( 03).- N de Consultorios Odontolgicos ( 10).- N de Consultorios Obsttricos ( -- ).- N de Policlnicos ( 01).- N de Hospitales (--).- N de Clnicas ( 04).- N de Tpicos (--)

1.4.4. Relaciones con Instituciones Pblicas y OrganizacionesPrivadas:

A. CENTROS EDUCATIVOS ESCOLARIZADOS:

CUADRO N 11Resumen Estatal de Centros Educativos en el Distrito de Miraflores

Nivel o Modalidad Centros EducativosEduc. Inicial 5Educ. Primaria Menores 5Educ. Primaria Adultos 2Educ. Secundarias Menores 3Educ. Secundaria Adultos 3

Educ. Especial Estatal 1Educ. OcupacionalTOTAL 19

Fuente: Registro de Centros Educativos y Programas Educativos -2001- UGEL N 07 - Ministerio de Educacin

B. CENTROS EDUCATIVOS ESCOLARIZADOS - DISTRIBUIDOS PORNIVEL Y/O MODALIDAD:

Fuente: Registro de Centros Educativos y Programas Educativos - 2001-

UGEL N 07 - Ministerio de Educacin

a. Educacin Inicial Estatal:- C.E.I. # 06 Av. Angamos Oeste N 443 Miraflores- C.E.I. # 15 Jr. Jos Glvez N 255 Miraflores- C.E.I. # 7003 Manuel F. Bonilla Jr. Jos Glvez N 255 Miraflores


16/53

b. Univ. Prim. Articulacin 05 aos:

- 6050 Juana Alarco de Dammert Av. Benavides N 2315 San

Antonio

- 7008 Scipion E. Llona Av. La Mar N 202 Santa Cruz

c. Educacin Primaria Menores Estatal:

- Rebeca Carrin Cachot Av. Mariscal La Mar N 590 Santa Cruz

- Juana Alarco de Dammert Av. Benavides W2315 San Antonio

- Andrs Bello Calle Gral. Suarz N 636 Miraflores

- Manuel F. Bonilla Manuel Bonilla N 262 Miraflores

- Scipion E. Llona Av. La Mar N 202 Santa Cruz

d. Educacin Primaria Menores Estatal:

- Rebeca Carrin Cachot Av. Mariscal La Mar N 590 Santa Cruz

- Juana Alarco de Dammert Av. Benavides N 2315 San Antonio

- Andrs Bello Calle Gral. Suarz N 636 Miraflores

- Manuel F. Bonilla Manuel Bonilla N 262 Miraflores


e. Educacin Primaria Adultos Estatal:- Juana Alarco de Dammert Av. Benavides N 2315 San Antonio

- Scipion E. Llona Av. La Mar N 202Santa Cruz

f. Educacin Secundaria Menores Estatal:



- Federico Villarreal Jr. Enrique Caballero N 376 Los Jazmines

g. Educacin Secundaria Adultos Estatal:



- Federico Villarreal I Jr. Enrique Caballero N 3761-os Jazmines

h. Educacin Especial Estatal:

- 04 Especial Miraflores Calle


17/53

i. Educacin Ocupacional (Academias):

En el distrito se encuentran ubicados alrededor de 02 academias.

j. Educacin Tcnica Superior (Institutos):

En Miraflores encontramos aproximadamente 35 institutos

superiores.

k. Educacin Superior (Universitaria):

En el distrito de Miraflores ubicamos alrededor de 07

universidades.

C. RELACIN DE INSTITUCIONES PBLICAS, ENTIDADES RELIGIOSAS Y

ORGANIZACIONES COMUNALES:

El Centro de Salud "Miraflores" se relaciona con una serie de entidades

pblicas, privadas y organizaciones comunales que colaboran y ayudan a la

poblacin ms necesitada del distrito de Miraflores en necesidades como son:

Salud y Alimentacin.

Estas organizaciones se encuentran interconectadas y participan de acuerdo a

la coyuntura o situacin que vive el pas y el distrito.

a. Instituciones Pblicas:

Municipalidad de Miraflores.

Centro Comunal de Bienestar de la Municipalidad de Miraflores.

Centro Mdico y Promocin de Salud de la Municipalidad de

Miraflores.

Direccin de Saneamiento Ambiental de la D.I.S.A. V Lima Ciudad -

MINSA.

Comisara de Miraflores. Comisara de San Antonio.

b. Entidades Religiosas:

LA VIRGEN MILAGROSA Calle Lima 345 Telf. 444212.

NTRA. SRA. DE FTIMA Malecn Armendriz 350 Telf. 4463119

NTRA. SRA. DEL CARMEN Francisco del Castillo 185 Telf. 4460137.

- SAN JOS (Habla Alemana) Av. 2 de Mayo 259.

SANTA RITA DE CASIA Calle Padre Amelio Placencia 135 Telf. 445-3139.


18/53

NTRA. SRA. DE LA ASUNCIN Bernardo Alcedo 320 Telf. 4411809.

c. Organizaciones Comunales o de Base.

Son Organizaciones formadas por la Poblacin de Miraflores, la cual

participa en la construccin Municipalidad, el Estado, entidades

religiosas y Centro de Salud.

- Comit de Vaso de Leche.

El distrito cuenta con 19 coordinadoras, cada una de estas tiene a su

cargo un grupo aproximado de 25 madres.

- Comedor Autogestionado. El mismo que pertenece a la

Municipalidad del distrito de Miraflores.

- Club de Madres. En Miraflores se ubican 02 club de madres.

- Agentes Comunitarios de Salud. Son 10 agentes que son parte del

Centro de Salud de Miraflores.

- Promotores de Salud. Son 10 promotoras de salud.

- Dirigencias de Participacin Ciudadana.

Un grupo de Dirigentes Zonales es entrenado por la Municipalidad para

el cuidado de la Poblacin.

- Centro Medico Municipal de Miraflores.

1.5. ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS:

1.5.1. Indicadores Positivos:

Tasa de Crecimiento Poblacional 2005 - 2007 4.74%

Esperanza de Vida 76.5 aos

Tasa de Natalidad 77

Edad Promedio de las Mujeres 41

Edad Promedio de los Hombres 39

Edad Promedio de la Poblacin 40

FUENTE: Censo Nacional 2007 - INEI - Programa de las Naciones Unidas para

el Desarrollo (PNUD) - Per 2006. Mapa de Pobreza Provincial y Distrital 2007.


19/53

1.5.2 Indicadores NegativosA. DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL 2008:

"CENTRO DE SALUD DE MIRAFLORES""MORBILIDAD GNRAL. 2008"

"10 Primeras Causas"N CIE-10 DIAGNOSTICO/GRUPO Casos01 J00-J06 INFEC. AGUDA DE LAS VIAS RESP.

SUPERIORES4,919

02 K00-K14 ENF. DE LA CAVIDAD BUCAL,GLNDULAS SALIVALES Y MAXILARES

1,593

03 J40-J47 ENF. CRONICA DE LAS VIAS RESP.INFERIORES

1,196

04 A00-A09 ENF. INFECCIOSA INTESTINAL 79605 J30-J39 OTRAS ENFER. DE LAS VIAS RESP.

SUPERIORES631

06 A50-A64 INFEC. CON MODO DE TRANSMISION

SEXUAL

488

07 L20-L30 DERMATITIZ Y ECZEMAS 44208 N80-N98 TRAST. NO INFLAMATORIO DE LOS

ORGANOS GENITALES FEMENINOS411

09 B35-B49 MICOSIS 39810 K20-K31 ENF. DEL ESOFAGO, ESTOMAGO Y

DUODENO387

To 11,261Fuente: Prog. His V3 "Of. de Estadstica e Informtica -C.S. Miraflores"

B. DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 2008 SEGN SEXO:

"CENTRO DE SALUD DE MIRAFLORES""MORBILIDAD GNRAL. 2008"

"10 Primeras Causas / Sexo"

SEXO FEMENINO

N DIAGNOSTICO / GRUPO CIE-10 Casos01 Infec. Aguda de las Vias Resp. Superiores J00-J06 2,10902 Enf. de la Cabidad Bucal, de las Glandulas

Salivales y MaxilaresK00-K14 801

03 Enf. Cronica de las Vias Resp. Inferiores J40-J47 496

04 Infeccion C/Modo de Transmision Sexual A50-A64 36005 Enf. Infecciosa Intestinal A00-A09 35106 Trast. No Inflamatorio de los Organos Genitales

FemeninosN80-N98 289

07 Otras Enf. de las Vias Resp. Superiores J30-J39 24508 Enf. Inflamatoria de los Organos Pelvicos

FemeninoN70-N77 241

09 Enf. del Esofago, del Estomago y del Duodeno K20-K31 20510 Dermatitis y Eczemas L20-L30 201

TOTAL 3,189

Fuente: Prog. His V3 "Of. de Estadstica e Informtica - C.S. Miraflores"


20/53

SEXO MASCULINO

N DIAGNOSTICO / GRUPO CIE-10 Casos01 Infec. Aguda de las Vias Resp. Superiores J00-j06 1,613

02 Enf. Cronica de las Vias Resp. Inferiores J40-J47 467

03 Enf. de la Cabidad Bucal, de las Glandulas

Salivales y Maxilares

K00-K14 454

04 Enf. Infecciosa Intestinal A00-A09 300

05 Otras Enf. de las Vias Resp. Superiores J30-J39 252

06 Dermatitis y Eczemas L20-L30 159

07 Micosis B35-B49 109

08 Dorsopatias M40-M54 99

09 Enf. del Esofago, Estomago y del Duodeno K20-K31 83

10 Enf. Hipertensivas I10-I15 82TOTAL 2,005

Fuente: Prog. His V3 "Of. de Estadstica e Informtica - C.S. Miraflores"

C. DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 2008 SEGN GRUPOETREO

"MORBILIDAD 2008/10 PRIMERAS CAUSAS / GRUPO ETREO""ENERO-DICIEMBRE 2008"

"00 das - 28 das"N CIE-10 DIAGNOSTICO/GRUPO Casos01 J00-J06 INFEC. AGUDA DE LAS VIAS RESP.

SUPERIORES

13

02 P50-P61 TRAST. HEMORRAGICOS Y

HEMATOLOGICOS DEL FETO Y RN.

9

03 J30-J39 OTRAS ENF. DE LAS VIAS RESP.

SUPERIORES

8

04 K55-K63 OTRAS ENF. DE LOS INTESTINOS 6

05 L20-L30 DERMATITIS Y ECZEMAS 5


3

07 A00-A09 ENF. INFEC. INTESTINALES 2

08 B35-B49 MICOSIS 1

09 E70-E90 TRAST. METABOLICOS 1

10 L00-L08 INFEC. DE LA PIEL Y DEL TEJIDO

SUBCUTANEO

1

Tot 49Fuente: Prog. His V3 "Of. de Estadstica e Informtica -C.S. Miraflores"


21/53

MORBILIDAD 2008/10 PRIMERAS CAUSAS / GRUPO ETREO"ENERO - DICIEMBRE 2008"

"29 das - 11 meses"

N CIE-10 DIAGNOSTICO/GRUPO Casos

01 J00-J06 INFEC. AGUDA DE LAS VIAS RESP.SUPERIORES 40802 J40-J47 ENF. CRONICA DE LAS VIAS RESP.

INFERIORES

108

03 L20-L30 DERMATITIS Y ECZEMAS 90


SUPERIORES

78


06 E65-E68 OBESIDAD Y OTRAS DE

HIPERALIMENTACION

24

07 K55-K63 OTRAS ENF. DE LOS INTESTINOS 2208 K00-K14 ENF. CAVIDAD BUCAL, GLAND.

SALIVALES Y MAXILARES

20

09 D50-D53 ANEMIAS NUTRICIONALES 1810 H10-H13 TRAST. DE LA CONJUNTIVA 13Tot 845

Fuente: Prog. His V3 "Of. de Estadstica e Informtica -C.S. Miraflores"

MORBILIDAD 2008/10 PRIMERAS CAUSAS / GRUPO ETREO

"ENERO - DICIEMBRE 2008""01 ao - 04 aos"

N CIE-10 DIAGNOSTICO/GRUPO Casos01 J00-J06 INFEC. AGUDA DE LAS VIAS RESP.

SUPERIORES1,388

02 J40-J47 ENF. CRONICA DE LAS VIAS RESP.

INFERIORES

279



SUPERIORES

178

05 L20-L30 DERMATITIS Y ECZEMAS 14806 K00-K14 ENF. CAVIDAD BUCAL, GLAND.


82

07 J20-J22 OTRAS INFEC. AGUDAS DE LAS VIASRESP. INFERIORES

75

08 F80-F89 TRAST. DEL DESARROLLO

PSICOLOGICO

59

09 R50-R69 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES 3910 B65-B83 HELMINTIASIS 36

Tot 2,465Fuente: Prog. His V3 "Of. de Estadstica e Informtica -C.S. Miraflores"


22/53


"05 aos - 09 aos"N CIE-10 DIAGNOSTICO/GRUPO Casos01 J00-J06 INFEC. AGUDA DE LAS VIAS RESP.

SUPERIORES752

02 K00-K14 ENF. CAVIDAD BUCAL, GLAND.


205


INFERIORES

170


SUPERIORES

99


06 J20-J22 OTRAS INFEC. AGUDAS DE LAS VIAS

RESP. INFERIORES

54

07 L20-L30 MICOSIS 4708 B35-B49 TRAST. EMOC. Y DEL COMPORT. EN

NIEZ Y ADOLESCENTE

31

09 F90-F98 OTRAS ENF. DEL SISTEMA URINARIO 2510 N30-N39 DERMATITIS Y ECZEMAS 23Tot 1,475




SUPERIORES440



104


INFERIORES

103


SUPERIORES

89

05 A00-A09 ENF. INFEC. INTESTINALES 4906 J20-J22 OTRAS INFEC. AGUDAS DE LAS VIAS

RESP. INFERIORES

40

07 B35-B49 MICOSIS 2908 R10-R19 SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUVRAN

EL SIST. DIGEST. Y ABDOMEN23

09 E65-E68 OBESIDAD Y OTRASHIPERALIMENTACION

19

10 L20-L30 DERMATITIS Y ECZEMA 17Tot 913



23/53



SUPERIORES250



137


65

04 N80-N98 TRAST. NO INFLAM. DE LOS ORGANOS

GENITALES FEMENINOS

59


SUPERIORES

45

06 E65-E68 OBESIDAD Y OTRAS

HIPERALIMENTACION

44

07 B35-B49 MICOSIS 4208 A50-B64 INFEC. C/MODO PREDOMINANTEMENTE

SEXUAL

39

09 A00-A09 ENF. INFEC. INTESTINALES 3610 E20-E35 TRAST. DE OTRAS GLANDULAS

ENDOCRINAS34

Tot 751Fuente: Prog. His V3 "Of. de Estadstica e Informtica -C.S. Miraflores"

MORBILIDAD 2008/10 PRIMERAS CAUSAS / GRUPO ETREO"ENERO - DICIEMBRE 2008""20 aos - 49 aos"


SUPERIORES1,175



734

03 A50-A64 INFEC. C/MODO PREDOMINANTEMENTE

SEXUAL

424

04 N80-N98 TRAST. NO INFLAMT. DE LOS ORG.GENITALES FEMENINOS

287


264

06 A00-A09 ENF. INFEC. INTESTINALES 26307 N70-N77 ENF. INFLAMAT. DE ORG. PELVICOS

FEMENINOS262

08 B35-B49 MICOSIS 20909 K20-K31 ENF. DEL ESOFAGO, ESTOMAGO Y

DUODENO206

10 M40-M54 DORSOPATIAS 169

Tot 3,993



24/53


"50 aos - 64 aos"


SUPERIORES339



209


123

04 M40-M54 DORSOPATIAS 11405 E70-E90 TRAST. METABOLICOS 10706 F40-F48 TRAST. NEUROT. RELAC. CON ESTRS Y

SOMATOMORFOS

88

07 A00-A09 ENF. INFEC. INTESTINALES 8708 I10-I15 ENF. HIPERTENSIVAS 8509 K20-K31 ENF. DEL ESOFAGO, ESTOMAGO Y

DUODENO80

10 E65-E68 OBESIDAD Y OTRASHIPERALIMENTACION

76

Tot 1,308Fuente: Prog. His V3 "Of. de Estadstica e Informtica -C.S. Miraflores"


"65 aos a ms"


SUPERIORES157

02 I10-I15 ENF. HIPERTENSIVAS 11103 K00-K14 ENF. CAVIDAD BUCAL, GLAND.


104

04 J40-J47 ENF. CRONICA DE LAS VIAS RESP.INFERIORES 8305 E70-E69 TRAST. METABOLICOS 6806 M40-M54 DORSOPATIAS 5507 M60-M79 TRAST. DE LOS TEJIDOS BLANDOS 5408 M00-M25 ARTROPATIAS 5009 A00-A09 ENF. INFEC. INTESTINALES 4810 30-N39 OTRAS ENF. DEL SISTEMA URINARIO 46Tot 776



25/53

1.6. ORGANIZACIN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

1.6.1. Estado Actual del Establecimiento de Salud asignado:

A. INFRAESTRUCTURA, AMBIENTES, NIVEL DE IMPLEMENTACIN

(EQUIPOS, INSUMOS. MATERIALES),

El Centro de Salud "Miraflores" ocupa actualmente una extensin total de 620

metros cuadrados aproximadamente, los cuales se encuentran distribuidos en

dos plantas. La distribucin del primer y segundo piso se aprecia en la foto

Foto 1:Distribucin del C. S. Miraflores (Primer- Segundo Piso).

a. Condiciones:

El material de construccin que predomina en el establecimiento son las

paredes de ladrillo, techos de concreto, todas ellas con una antigedad de ms

de 60 aos, es importante mencionar que desde hace aproximadamente seismeses se vienen realizando mejoras a nivel de infraestructura habindose

realizado el pintado en el exterior (Foto 2-Mayo 2009. Frontil C.S. Miraflores.

Foto 3-Julio 2008. Frontis C.S. Miraflores) y en ambientes interiores (a pesar

que an falta mejorar mucha infraestructura pero el avance es considerable), lo

que redunda en que el C.S. Miraflores convierta su entorno en ms saludable.


26/53

Figura 2. Frontis C.S. Miraflores (Mayo 2009)

Figura 3. Frontis C.S. Miraflores (Julio 2008)

Los pisos son: en el primero se observan losetas antiguas en ambientes yconsultorios, mientras que en el segundo piso son de madera con lminas de

vinlico. Presentan divisiones entre un ambiente y otro, siendo stos de triplay

que se encuentran deteriorados, adems algunas divisiones cuentan con

ventanas improvisadas sin vidrios, (Foto 4).


27/53

Foto 4. Divisiones deterioradas, sin algunos vidrios

Por el estilo de las construcciones, las puertas y ventanas son de madera

antigua y hoy por seguridad fueron reforzadas por puertas de fierro y vidrio,

muestran las dimensiones y ubicaciones propias de la poca de su

construccin (Foto 5). Estas caractersticas se dan en especial en las reas de

los servicios ubicados en el primer y segundo piso de la . construccin noble.

En cambio en el patio posterior el material de construccin es prefabricado y se

evidencia improvisado en cuanto a sus divisiones en su totalidad con techos de

eternit con una contraplaca de tecknopor, los mismos que se encuentran en

gran deterioro por efectos de la humedad reinante en nuestra zona (Foto 6).

Foto 5. Puertas y ventanas originales de madera


28/53

Foto 6. Infraestructura patio interior - material prefabricado b. Funcionalidad:

b. Funcionalidad

Los Ambientes por su antigedad no gozan de un diseo adecuado para la

prestacin de servicios de salud, lo que limita la calidad de atencin, pasillos

angostos, ambientes improvisados (Foto 7 y 8). Aunque es importante

mencionar que se han realizado mejoras en los ltimos seis meses, en cuanto

a su pintado lo que contribuye con lograr un entorno cada vez ms saludable a

pesar de las limitaciones.

Foto 7. Infraestructura inadecuada pasillos angostos (primer piso)


29/53

Julio 2008 Mayo 2009

Foto 8. Funcionalidad inadecuada - ingresos y pasillos angostos (segundopiso).

c. Estado de las Estructuras:

El 80% de los ambientes no cuentan con estructuras antissmicas por lo que su

estado es predominantemente ruinoso. Esto condiciona gravemente la

seguridad de la infraestructura. Adems como se menciono anteriormente la

infraestructura se encuentra en gran deterioro por efectos de la humedad

reinante en nuestra zona y la falta de mantenimiento apropiado (divisiones,

techos, consultorios. prefabricados, pisos en mal estado, etc.) (Foto 9, 10 y 11).

Foto 9. Material improvisado parte superior deteriorado por humedad.


30/53

Foto 10. Infraestructura improvisada deteriorada Foto 11. Pisos deteriorados.

d) Requerimiento:

Se convierte en prioritario el elaborar un Proyecto de Modernizacin de la

Infraestructura del C.S. Miraflores, para lo cual la gestin actual debe elaborar,

en coordinacin con la Oficina de Proyectos de la DISA V Lima Ciudad, los

perfiles necesarios para su aprobacin y ejecucin.


31/53

B. ORGANIGRAMA C.S. MIRAFLORES

DIRECCION DE SALUD Y

LIMA CIUDAD

CENTRO DE SALUD MIRAFLORES

(Jefatura)

COMIT DE GESTIN DE LA

CALIDAD

COMIT DE EQUIPOS POR

CICLOS DE VIDA

COMIT DE BIOSEGURIDAD

COMIT DE OPERATIVO

COMIT FARMACOLGICO

ABASTECIMIENTO

CONTABILIDAD

ESTADSTICA

PERSONAL

ENFERMERA

LABORATORIO

FARMACIA

SERVICIO SOCIAL

NUTRICIN

PSICOLOGA

SANEAMIENTO

AMBIENTAL

TERAPIA DE LENGUAJE

GINECO-OBSTETRICIA

MEDICINA GENERAL

ODONTO ESTOMATOLOGA

PEDIATRIA

PSIQUIATRIA


32/53

C) RECURSOS HUMANOS EXISTENTES

DISTRIBUCIN DE PLAZAS DE PERSONAL - 2008

NOMBRADOS CONTRATADOS SERUMS

Junio

2008

TOTALPlanta

Destaque

C.S.

Comno

c.s. Perm. SNP

PROFESIONALES

MEDICOS CIRUJANOS 3 1 4 1 5

MEDICOS PEDIATRAS 1 1 1

MEDICOS PSIQUIATRAS 1 1 2

MEDICO GINECOLOGO 1 1

MEDICO INTERNISTA 1 1

ENFERMERAS 1 1 2 2 5

OBSTETRICES 2 1 3

CIRUJANOS DENTISTAS 2 2 5

PSICOLOGAS 1 1 3

QUIMICOS

FARMACEUTICOS

2 4

TECNOLOGOS MEDICOS

TERAPIA DE

LENGUAJE

2 2

TECNOLOGOS MEDICOS LABORATORIO

CLINICO

1 1 3

TECNOLOGO MEDICO

RADIOLOGO

2

ASISTENTAS SOCIALES 1 2 1 2

NUTRICIONISTA 1 1

TECNICOS

TEC. ASISTENCIAL 9 1 1 11

TEC. ADMINISTRATIVO 4 2 2 7 13

AUXILIARES Y APOYO

AUXILIARES

ASISTENCIALES

1 2 3

SEGURIDAD Y LIMPIEZA 4 4

TOTAL 29 5 10 17 14 75

Fuente: Base Datos de la Oficina de Personal C.S. Miraflores


33/53

1.7. MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD:

LINEAMIENTOS DE POLTICA SECTORIAL 2002-2012:

Promocin de la salud y prevencin de la enfermedad

Extensin y universalizacin del aseguramiento en salud

Suministro y uso racional de medicamentos

Gestin y desarrollo de recursos humanos

Sistema coordinado y descentralizado de salud

Nuevo modelo de atencin integral de salud

Modernizacin del minsa y fortalecimiento de su rol conductor

Financiamiento orientado a los sectores ms pobres Democratizacin de la salud

Atencin integral de salud: Provisin continua y con calidad de una atencin

orientada hacia la promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin en

salud para las personas, en el contexto de su familia y comunidad.


34/53

A. LOS PAQUETES DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD:

El paquete de atencin integral de salud, es un conjunto articulado de cuidados

esenciales que requiere la persona para satisfacer sus necesidades de salud,

brindados por el personal de salud, la propia persona (auto cuidado), familia,

los agentes comunitarios y otros actores sociales de la comunidad.

Clasificacin de paquetes de atencin integral de salud:

Por etapas de vida.

Familia.

Comunidad y entornos saludables.

Paquete de atencin integral de salud del recin nacido:

Atencin del recin nacido segn atencin integral de enfermedades

prevalentes de la infancia (AIEPI).

Inmunizaciones con BCG /HVB.

Temas educativos a los padres.

Prcticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable - AIEPI.

Visita domiciliaria.

Visita domiciliaria segn el AIEPI comunitario.

Nios nacidos en su domicilio.

Recin nacidos de bajo peso (< 2500 gr).

Recin nacidos con malformaciones congnita.

Recin nacidos de madres con TBC, HIV y sfilis.

Paquete de atencin integral de salud del adolescente de 10 a 14 aos:

Atencin de crecimiento y desarrollo.

Evaluacin nutricional con ndice de masa corporal (IMC).

Evaluacin del desarrollo psicosocial con el test de habilidades.

Evaluacin de la agudeza visual y agudeza auditiva.

Evaluacin del desarrollo sexual segn TANNER.

Tema educativos.

Deberes y derechos de los adolescentes.


35/53

Factores protectores: deberes y derechos de los adolescentes,

autoestima, identidad, asertividad, proyecto de vida y comunicacin.

Importancia de la higiene general, genital y bucal.

Visita domiciliaria (que no acude a):

Tratamiento de algn dao prevalente transmisible.

Vacunas.

Intervenciones preventivas a adolescentes con riesgo a:

Malnutricin: riesgo a desnutricin y riesgo a sobrepeso.

Problemas psicosociales: depresin, ansiedad, intento de suicidio,pandillaje, otros.

Control de contactos y/o colaterales de los daos priorizados: TBC,

malaria o bartonellosis, etc.

Caries dental y enfermedades periodontales.

Consejera integral:

Salud sexual y reproductiva: sexo y sexualidad. Salud psicosocial: autoestima, asertividad, proyecto de vida, identidad.

Nutricin, salud bucal, etc.

Paquete de atencin integral de salud del adulto varn:

Evaluacin general de adulto varn:

Identificacin de factores de riesgo de enfermedades no trasmisibles:

neoplasias, cardiovasculares y lesiones por causas externas.

Identificacin de factores de riesgo de enfermedades trasmisibles:

metaxnicas, TBC, ITS, segn corresponda para el rea o regin.

Identificacin de factores de riesgo de enfermedades ocupacionales.

Identificacin de problemas odontolgicos.

Consejera:


36/53

Salud sexual y reproductiva (paternidad responsable, planificacin

familiar, its)

Nutricin

Maltrato y violencia

Atencin preventiva

Salud sexual y reproductiva

Inmunizacin antiamarlica segn prioridad regional

Visita domiciliaria (que no acude a)

Tratamiento de algn dao prevalente transmisible

Vacuna antiamarlica segn prioridad regional

Tema educativo

Estilos de vida saludables (actividad fsica, alimentacin, higiene)

Derechos y deberes en salud

Paquete de atencin integral de salud del adulto mayor:,

1. Evaluacin integral del adulto mayor:

Identificacin de factores de riesgo de enfermedades no trasmisibles:

neoplasias, hipertensin, diabetes, dislipidemias, depresin, osteoartritis

y demencia.

Identificacin de factores de riesgo de enfermedades trasmisibles:

metaxnicas, TBC, ITS, segn corresponda.

Identificacin de sndromes y principales problemas geritricos

(deprivacin visual, auditiva, malnutricin, incontinencia urinaria, cadas). Identificacin de problemas sociales (pobreza, abandono, maltrato).

Identificacin de problemas odontolgicos.

Determinar funcionalidad.

Tema educativo (informar y educar en):

Estilos de vida saludables (actividad fsica, alimentacin, higiene)

Derechos y deberes en salud. Habilidades para la vida (autoestima, buen uso del tiempo libre).


37/53

Atencinpreventiva.

Vacunacin.

Visitadomiciliaria.

Al adulto mayor postrado, con discapacidad que le impide acudir al

establecimiento de salud.

Atencin o referencia de problemas odontolgicos

TBC

ITSNIH

Metaxnicas

Otros

Paquete de atencin integral de la familia:

Nutricin y alimentacin saludable

Higiene y medio ambiente saludable (incluye vivienda)

Pautas de crianza

Habilidades para la vida

Salud sexual y reproductiva

Seguridad vial (donde corresponda)

Prevencin de enfermedades prevalentes

Paquete para la generacin de comunidades saludables y entornos

saludables

Municipios saludables. Ejecutado por la direccin regional de salud

Comunidades saludables: ejecutado por el establecimiento de salud

Desarrollo comunal

Concertacin local para la salud

Trabajo con agentes comunales

Escuelas promotoras de salud

Salud ambiental:

Vigilancia peridica de la calidad del agua

Vigilancia peridica de la calidad de los alimentos


38/53

Vigilancia peridica de excretas

Vigilancia peridica de residuos slidos

Vigilancia y control vectorial

Vigilancia y control de riesgos y daos

Vigilar y reportar en forma oportuna las enfermedades epidemiolgicas

de notificacin obligatoria y factores de riesgo

Vigilancia comunal en salud (SIVICO)

Vigilancia de problemas sociales (alcoholismo, violencia,

drogadiccin)

Vigilancia de micronutrientes .

1.8. FUNCIONES ASIGNADAS AL PROFESIONAL SERUMS SEGN SU

PERFIL PROFESIONAL.

DENOMINACION DEL CARGO: LICENCIADA EN ENFERMERIA

FUNCIONES ESPECIFICAS:

Apoyar en la Planificacin, Programacin, ejecucin y evaluacin de los

programas de Salud.

Elaborar y mantener actualizados los registros e informes de su servicio.

Promover el desarrollo comunal a travs de sus acciones con la comunidad.

Efectuar labores de capacitacin y adiestramiento, as mismo mantener el

nivel acadmico acorde con los avances de la ciencia.

Participar en el diagnostico de las situacin de salud de la comunidad de la

jurisdiccin.

Brindar evaluacin y atencin teraputica a la poblacin infantil,

adolescente, adulto y adulto mayor, que soliciten y/o requieran y/o

transferidos

Organizar y actualizar las bateras de tests y pruebas ortofnicas y otros

materiales que se requieran en la especialidad, adems participar en la

discusin de casos clnicos y actividades cientficas.

Brindar orientacin teraputica en las diversas reas o etapas del

desarrollo: estimulacin temprana, patologas del habla, patologas del

lenguaje, patologa de la voz y aprendizaje.


39/53

Elaborar estudios sobre diagnostico tratamiento y seguimiento de casos de

rehabilitacin teraputica.

Realizar labores de capacitacin y Adiestramiento, asimismo mantener el

nivel acadmico de acuerdo a los avances de la ciencia.

Integrar el comit tcnico asesor cuando se lo requiera.

1.9. ORGANIZACIN DE LOS SERVICIOS QUE SE BRINDA SEGN EL

MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD POR CICLOS DE VIDA

DEL CENTRO DE SALUD SANTA CRUZ DE MIRAFLORES:

AREA NIO DRA. ANA MARA DURAN:

1. PEDIATRIA.

2. INMUNIZACIONES.

3. CRECIMIENTO Y DESARROLLO.

4. PSICOLOGIA INFANTIL.

5. ODONTOPEDIATRIA.

6. NUTRICION.

7. TERAPIA DE LENGUAJE.

8. LABORATORIO.

9. SERVICIO SOCIAL.

AREA ADOLESCENTE LIC.MARIA ELENA HUAMAN TASAYCO :

1. MEDICINA GENERAL.

2. ENFERMERIA.

3. INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL VIH(SIDA).

4. OBSTETRICIA.

5. PSICOLOGIA.

6. ODONTOLOGIA.

7. PSIQUIATRIA.

8. NUTRICIONISTA.


10. LABORATORIO.

11. INMUNIZACIONES.12. SERVICIO SOCIAL.


40/53

AREA ADULTO DR. CARLOS SANTILLAN DEL AGUILA:


2. ENFERMERIA.


4. OBSTETRICIA.

5. PSICOLOGIA.

6. PSIQUIATRIA.

7. ODONTOLOGIA.

8. NUTRICIONISTA.


10. LABORATORIO.

11. INMUNIZACIONES.

12. SERVICIO SOCIAL.

AREA ADULTO MAYOR DRA.ROSALIA CASTRO FERNANDEZ:


2. ENFERMERIA.


4. OBSTETRICIA.

5. PSICOLOGIA.

6. PSIQUIATRIA.

7. ODONTOLOGIA.

8. NUTRICIONISTA.


10. LABORATORIO.

11. INMUNIZACIONES.12. SERVICIO SOCIAL.


41/53

FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL

I. DIAGNOSTICO SITUACIONAL

Riesgo de contraer enfermedades inmunoprevenibles Deficiente conocimiento sobre nutricin y hbitos alimenticios.

Presencia de poblacin con hipertensin y dislipidemia.

Presencia de poblacin adolecente con drogadiccin y alcoholismo.

Riesgo de adquirir enfermedades de trasmisin sexual.

Cobertura limitada de los servicios de salud.

Limitada participacin de la poblacin en los servicios de salud


42/53

II. PROBLEMAS PRIORIZADOS POR ETAPAS DE VIDA

A. REA NIO

Problemas de salud Objetivos Estrategias Actividad por estrategiaN de

actividadesprogramadas

N deactividadesejecutadas

% logros

Poblacin menor dedos aos con riesgo

de adquirirenfermedadesinmunoprevenibles

Disminuir el riesgo deadquirir

enfermedadesinmunoprevenibles.

Vacunacin a lapoblacin en riesgo.

Vacunacin de pentavalente, polio, rotavirusy neumococo a menores de un ao.

96 96 100

Vacunacin SPR, AMA a menores de unao.

20 20 100

Vacunacin de refuerzo de SPR, DPT anios de 4 aos.

20 20 100

Vacunacin contra la Influenza b a niosmenores de 2 aos. Vacunacin contra laHepatitis B a poblacin de 2 a 19 aos ypoblacin en riesgo.

581 581 100

Nios menores de 1ao con riesgo dedesnutricinproteicocalorico.

Disminuir riesgo dedesnutricin

Educacin sobrelactancia maternaexclusiva yalimentacincomplementaria

Charlas educativa a madres lactantes.Control de crecimiento y desarrollo.Charlas educativa a madres sobrealimentacin complementaria, alimentosricos en hierro.

34 34 100

Presencia de anemiaen nios menores de3 aos.

Reducir presencia deanemia.

Educacin sobreanemia

Charlas educativas sobre alimentacin ricoen protenas y hierro.

1 1 100

Madres con deficienteconocimiento sobrealimentacin y hbitosalimenticios

Incrementarconocimientos sobrealimentacin y hbitosalimenticios

Educacin sobrealimentosbalanceados

Demostracin de preparacin de alimentosbalanceados 1 1 100


43/53

B. REA DOCENTE




% logros

Presencia depoblacin adolecentecon drogadiccin y

alcoholismo

Fortalecer los factoresprotectores contra elriesgo de consumo de

sustancias toxicas(alcohol, drogas )

Promocin sobre losfactores protectorescontra el alcoholismo

y la drogadiccin

Charlas educativas sobre alcoholismo ydrogadiccin.

2 2 100

Poblacin en riesgode adquirirenfermedades detrasmisin sexual

Disminuir el riesgo deadquirir ETS .

Promocin sobre losfactores protectorespara la prevencin deETS .

Campaa integral 1 1 100

Riesgo de adquirirenfermedadesinmunoprevenibles

Disminuir el riesgo deadquirirenfermedadesinmunoprevenibles

Vacunacin de lapoblacin en riesgo

Vacunacin de de HVB a influenza,antitetnica en el CSM, comisarias y otros

120 120 100


44/53

C. REA ADULTO ADULTO MAYOR




% logros

Presencia depoblacin conenfermedades cmias

dejenerativas(HTA,distipidemia,ostioporosis,DM.)

Disminuir la magnitudde enfermedadescrnicas

Degenerativas

Campaa integralsobre deteccin deDM,HTA.

Charlas educativasControl de glicemiaControl de presin arterial

Exmenes de laboratorio para descartardislipidemias.

1 1 100

Riesgo de adquirirenfermedades deETS

Disminuir el riesgo deadquirir ETS.

Campaa integral desalud

Prueba rpida de eliza 4 4 100

Poblacin adulta conriesgo a adquirir TBC

Disminuir el riesgo deadquirir TBC

Promocin sobre losfactores preventivospara adquirir TBC

Charlas educativas sobre TBC 1 1 100


45/53

EJECUCIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL-ACTIVIDADES INTRAMURALES

NACTIVIDADESASISTENCIALES

MESES TOTAL TOTALJ J A S O N D E F M A M J

P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E N % N %Adm. De Vac. De

pentavalente yAPO


46/53

EJECUCIN DEL PLAN OPERATIVO

NACTIVIDADESPREVENTIVO

PROMOCIONALESINTRAMURALES


P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E N % N %

Charlas educativassobre TBC

10 10 10 10 20 100 20 100

Charlas educativassobre anemia

1 1 2 2 3 100 3 100

Elaboracin deperidico mural

1 1 1 100 1 100

Charlasdemostrativas

sobre preparacinde alimentos

1 1 1 100 1 100

ACTIVIDADESEXTRAMURALES

Campaa devacunacin de SPR

preescolares

1 1 1 1 2 100 2 100

Visita domiciliar ia 2 2 1 1 358 358 109 109 2 2 472 100 472 100

Difusin decampaa sobre

anemia

4 4 4 100 4 100

Charlas educativas(HTA, drogadiccin)

1 1 1 100 1 100

Campaa de

vacunacin de HvB

5 5 4 4 9 100 9 100

Deteccin de HIVprueba rpida

4 4 4 100 4 100


47/53

EJECUCIN DEL PLAN OPERATIVO PREVENTIPROMOCIONALES

NACTIVIDADESINTRAMURALES


P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E N % N %Charlas educativas a

madres lactantesControl de

crecimiento ydesarrollo

40 33 40 100 40 100

Charlas educativa amadres sobre

alimentacincomplementaria,

alimentos ricos enhierro

1 1 1 100 1 100

Charlas educativassobre alimentos ricoen protenas y hierro

1 1 1 100 1 100

Demostracin depreparacin de

alimentosbalanceados

1 1 1 100 1 100

Charlas educativassobre alcoholismo y

drogadiccin

2 2 2 100 2 100

Campaa integralControl de glicemia 44 44 44 100 44 100

Control de presinarterial

44 44 44 100 44 100

Exmenes delaboratorio para

descartar dislipidemia

20 20 20 100 20 100

Captacin y

seguimiento envacunacin casa porcasa nios < de 5

30 30 30 100 30 100

Captacin yseguimiento en

vacunacin casa porcasa a > de 60a

50 50 59 59 109 100 109 100


48/53

ACTIVIDADES PREVENTIVAS PROMOCIONALES

SEGN ESPECIALIDAD

ACTIVIDAD

EXTRAMURAL

META

PROGRAMADA

META

EJECUTADA

% LOGROS

Charlas educativassobre alcoholismo y

drogadiccin (Colegio)

1 1 100

Campaa devacunacin en (

Colegios, comisarias,Otros)

20 20 100

Captacin yseguimiento casa por anios >de 5 aos para

el programa deinmunizacin

3 3 100

Visitas domiciliarias ycaptacin a adultos

mayores de 60 aos(inmunizaciones

influenza)

2 2 100

Difusin de campaaintegral sobre anemia

2 2 100

ACTIVIDADES ASISTENCIALES

ACTIVIDADES METAPROGRAMADA

METAEJECUTADA

% LOGROS

Control de peso y talla 50 50 100Administracin de

inyectables20 20 100

Control de presinarterial

40 40 100

Curacin de heridas 06 06 100Administracin de tto.

EV15 15 100


49/53

ACTIVIDADES ADMINISTTRATIVAS

ACTIVIDADES META

PROGRAMADA

META

EJECUTADA

% LOGROS

Elaboracin del plan

operativo

1 1 100

Elaboracin de informe

mensual

12 12 100

100

CAPACITACIN RECIBIDA

NOMBRE DEL

EVENTO

N DE

CREDITOS

N DE HRS.

ACADEMICAS

ORGANIZACIN LUGAR FECHA

Taller de

prevencin de

TBC

0 01 Dpto. enfermera

CSM

CSM 04 DIC

2008

Capacitacin

de estadstica

0 02 Dpto. estadstica

CSM

CSM 12 DIC

2008

Capacitacin

sobre

inmunizaciones

0 03 Dpto. Enfermera

CSM

CSM 15 JUL

2008


50/53

ANALISIS FODA

FORTALEZAS

El centro de salud "santa cruz de Miraflores" est ubicado en una zona de

fcil acceso permitiendo una buena afluencia de pacientes.

la cantidad de profesionales capacitados con que cuenta el centro de salud,

con los serumistas aumenta as las especialidades brindando diversas

opciones de teraputica.

Cuenta con un adecuado nmero de profesionales SRUMISTAS que dan un

buen soporte a la demanda de la poblacin.

Trabajo en equipo multidisciplinario y buenas relaciones interpersonales

entre profesionales de salud.

Medicamentos bsico a bajo costo..

Costo de la atencin en los servicios a precio reducido.

Sistema de informacin oportuna de los programas de atencin integral de

salud a poblacin con recursos limitados.

- Comunicacin permanente entre el Mdico jefe y el resto de personal.

OPORTUNIDADES.

Apoyo del mdico jefe para la realizacin de diferentes actividades que

planeamos realizar para el cumplimiento del plan de trabajo.

Mayor densidad de la poblacin al centro de salud a los diferentes servicios

tales como programa de CRED, inmunizaciones, PCT.

Articulacin y apoyo de algunas empresas privadas, municipalidad del

distrito.

DEBILIDADES

El local del Centro de Salud es inadecuado

Escaso material educativo para charlas preventivo promocionales

Inadecuado abastecimiento de materiales e insumos bsicos para la

atencin de pacientes

Espacio reducido en algunas reas de atencin.


51/53

Limitacin en la oferta con respecto a la demanda de la poblacin. - No hay

estructura funcional en el rea de enfermera.

AMENAZAS

La falta de un local propio, teniendo a la expectativa de la existencia de un

cambio de local.

Falta de apoyo en recursos econmicos y materiales por la entidad

superior.

RESULTADOS DE SU SERVICIO

Cmo encontr el establecimiento a su llegada?

De acuerdo a la infraestructura l Centro de Salud es una casona diseada

para vivienda con deficiente distribucin y no para un centro de Salud por este

motivo es que los ambientes son muy reducidos e inadecuados , tambin se

observa diversos ambientes deteriorados; en la parte anterior del C.S se logra

visualizar una pizarra con tizas de colores haciendo referencia a las diferentes

especialidades y profesionales en cada turno correspondiente, de lo cual

permite que los usuarios tengan conocimiento de los servicios el personal que

atiende y los horarios para planificar sus atenciones de acuerdo a su

especialidad.

En la parte posterior se encuentra los consultorios de madera prefabricados

mejorado en iluminacin y ventilacin.

Con respecto al servicio de Enfermera, empezando por el-rea de triaje donde

se admite todos los pacientes que son atendidos por las diferentes

especialidades por momentos se logro observar hacinamiento.

El programa de CRED e Inmunizaciones funcionan en la misma a rea ya que

en la poca de campaa de inmunizaciones el espacio es muy reducido,

teniendo as limitaciones para la atencin oportuna y adecuada.

Cmo se encuentra al final de su servicio (SERUMS)?

El establecimiento fue pintado de forma integral mejorando su presentacin

ante la comunidad.


52/53

Se deja el servicios mejor organizado con mayor apoyo de recursos humanos

serumistas se brindo atencin rpida as no se pudo observar la aglomeracin

de pacientes en dichas reas.

La capacitacin recibida fue adecuada o insuficiente?

Se puede catalogar de adecuada, ya que se nos brind una capacitacin

inductiva al inicio del periodo de SERUMS. Adems la capacitacin recibida en

el centro de Salud fue bsica, la requera para realizar la funciones de atencin,

prevencin y promocin en salud.

Indicar las dificultades / limitaciones que se presentaron durante la realizacin

del servicio.

El no contar con un local propio de mejor infraestructura para un centro de

salud. Algunos materiales que se encuentran obsoletos dificultaron brindar una

atencin a adecuada al paciente

Escasos recursos econmicos para realizacin de actividades extramurales. o

campaas de prevencin en los colegios.


53/53

CONCLUSIONES

Las actividades programadas de acuerdo a los programas por etapas de viada

fueron cubiertas en 90%

En el programa del PAI, se supero el mayor porcentaje de la meta fija.

Para lograr alcanzar los objetivos en el rea adolecente se trabajo en los

colegios mediante charla educativas, brindando informacin sobre el concepto

y diferentes formas de prevencin de enfermedades ITS, Alcoholismo y

drogadiccin

Se realizo una campaa integral sobre deteccin y prevencin de anemia. A

madres lactantes nios menores de 10 aos

Para el cumplimiento de los objetivos en el adulto mayor se trabajo de manera

coordinada con la responsable del rea realizando visitas domiciliarias,

deteccin de diabetes hipertensin arterial.

RECOMENDACIONES

Gestionar un nuevo local con mejor infraestructura, por la alta demanda de

pacientes ya que algunos servicios funcionan en espacios muy reducidos

donde se observa hacinamiento de pacientes.(TRIAJE)

Organizar cursos de educacin continua peridicamente por los mismos

profesionales del centro de salud.

Se debe seguir desarrollando los programas integrales de salud en todas las

etapas de la vida para mejorar la calidad de vida de la poblacin.

Documents

Informe de Serums