Informe Serums Dr Yulyfinal

33

PUESTO DE SALUD PUERTO SIRA

YULY PATRICIA RODRIGUEZ PEREZ

MINISTERIO DE SALUD

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD HUÁNUCO


DISTRITO PUERTO INCA

PROVINCIA PUERTO INCA

DEPARTAMENTO HUÁNUCO

INFORME FINAL DE SERUMS


MEDICO CIRUJANO

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

(SERUMS REMUNERADO)

FECHA DE INICIO: 07/05/08

FECHA DE TÉRMINO: 06/05/09

PUERTO SIRA

HUÁNUCO – PERÚ

2009

33


INTRODUCCIÓN


33


El Perú como otros países en desarrollo presenta altas tazas de morbi –

mortalidad, debido al bajo nivel socio económico y cultural especialmente en

zonas mas distantes, zonas rurales u urbano marginales, las cuales son

escasamente favorecida por el servicio de salud debido al la inaccesibilidad

geográfica, inestabilidad del personal patrones de vidas tradicionales que no

permitan, desarrollar la salud publica aun al acorde con los adelantos de la

ciencia.

El SERUMS, es un sistema de recursos humanos conformados por

profesionales de la salud y de esta forma nos brindan posibilidades destinada a

realizar acciones de proyección social, extendiéndose así la atención de salud

hacia las zonas mas vulnerables permitiendo una interacción en la población mas

necesitada de la jurisdicción del MINSA, somos entonces los entes responsables

de brindar atención directa e integrarla la población; paciente, familia y

comunidad, mediante un proceso interpersonal dinámico y continuo, identificando

precoz mente y dando soluciones en lo posible a los problemas que se presentan.

Seguro de contar con información valida y confiable, se propone para la

consideración de las autoridades responsables.

El diagnostico de la situación de la salud del Centro Poblado Menor

Puerto Sira, que se presenta, es una herramienta de gestión sanitaria, que es en

el caso de MEDICINA permitirá efectuar intervenciones de carácter primario en

forma prioritaria, así como de prevención secundaria o integral.

INDICE


33


DIAGNOSTICO SITUACIONAL …………………………………. 05

Antecedentes históricos de la localidad …………………………….. 05

Ubicación Geográfica ………………………………………………… 05

Factores climatológicos ……………………………………………….. 10

Comunicaciones y vías de acceso……………………………………. 11

Situación demográfica …………………………………………….. 15

Pirámide poblacional …………………………………………………… 17

Densidad poblacional …………………………………………………. 17

Situación socioeconómica y educativa…………………………………. 18

Fuentes de trabajo ………………………………………………………. 18

Índice de escolaridad ………………………………………………… 19

Índice de analfabetismo……………………………………………….. 19

Vivienda según material de construcción…………………………….. 19

Servicios básicos según caseríos ……………………………………. 20

Relación de instituciones ………………………………………………. 21

Organizaciones comunales ……………………………………………. 21

Aspectos epidemiológicos ……………………………………………… 21

Indicadores positivos ……………………………………………………. 21

Indicadores negativos …………………………………………………… 23

Estado actual del Establecimiento de Salud Asignado………………. 25

Ubicación geográfica…………………………………………………….. 25

Infraestructura, ambientes ………………………………………………. 26

Organigrama estructural y funcional, recursos humanos existentes…. 30

Funciones asignadas al profesional de Salud SERUMS……………… 32

Puestos de Salud bajo responsabilidad ……………………………….. 33

Población asignada al establecimiento …………………………………. 33

Servicios que brinda ………………………………………………………. 34

Horario de atención ……………………………………………………….. 34

Programas de salud bajo responsabilidad del profesional ……………. 34

FORMULACIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL…………………… 35

Priorización de problemas de salud …………………………………… 35

Análisis FODA……………………………………………………………. 37

EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL

Desarrollo de actividades …………………………………………….. 40


33


CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES……………………… 42-43

2. ANEXOS…………………………………………………………….. 44

DIAGNÓSTICO SITUACIONAL


33


I) SITUACION GEO-POLITICA

1.1) ANTECEDENTES HISTÓRICOS:

En el Centro Poblado Menor de Puerto Sira, existe una Congregación

Israelita, que se fundó en el año de 1979 con el Patriarca Ezequiel Ataucusi

Molina (nacional e internacional).

Durante el año se celebran tres fiestas importantes que son:

1. Fiesta Solemne de los Ácimos o Pascua del 14 al 21 de abril, según

escritura de los libros, Éxodo 12:2,18; Levítico 23:3 y Números 28:16.

2. Fiesta Solemne o Pentecostés, del 12 al 19 de Junio, según el libro de 2da

Crónicas 31:7; Levítico 23:6.

3. Fiesta Solemne de la Cabaña o Tabernáculo de 15 al 22 de octubre, según

libro Levítico 23:40 – 43.

La Navidad y año nuevo no son Fiestas Solemnes de esta.

1.2).- ASPECTOS GEOGRAFICOS:

A).- SUPERFICIE TERRITORIAL:

Puerto Sira es un caserío que por su naturaleza de poseer hombres inspirados

por sus ideas son capaces de cumplir sus más grandes deseos bajo argumentos

convincentes y consecuentes, es así que de esta manera llegaron un grupo de

Israelitas para Poblar que ahora se conoce como Puerto Sira.

Tiene una superficie de 80 km2

B) UBICACIÓN: El centro Poblado Menor de Puerto Sira se Ubica en la

Provincia de Puerto Inca, Departamento de Huánuco.

C) ALTITUD MEDIA:

Es de 200 m.t.s.n.m


33


D) REFERENCIA:

Se localiza en la margen derecha del Rió Pachitea

E) EXTENCION:

Tiene una extensión de 8,000 hectáreas.

F) LIMITES:

Por el Norte: Rió Pachitea

Por el Sur: Cerro sira

Por el Este: Caserío santa Tereza

Por el Oeste: Caserío nueva esperanza

G) CLIMA:

Calido – humedo

H) AMBITO: Comprende los siguientes Caseríos:

Cerro Sira

Buena Vista

Pumayacu Alto

Pumayacu Bajo

Flores Alto

Flores Bajo

Santa Clara

Florida

Cajón

Rió seco

San José de Limón

I) RIOS:


Honoria

Tournavista

Puerto Inca

YuyapichisCodo de Pozuzo

PUERTO SIRA

UCAYALI

PASCO

33


Rió Pachitea

Rió Pumayacu Alto

Rió Sira

RECURSOS NATURALES:

Puerto Sira, ocupa gran parte del territorio del río Pachitea y compromete varias

áreas de forestación. Es una zona de grandes cultivos de pastos y cadena

montañosa y algunas de ellas poco accidentadas. Se especifica como zona

ganadera y arrocera de menor cantidad.

A.- FLORA: Encontramos una densa vegetación, la cual crece rápidamente

gracias a la buena fertilidad del terreno y a las constantes precipitaciones

fluviales. Lo cual se puede agrupar en:

Plantas Madereras:

- Tornillo

- Muena

- Estoraque

- Bolayna

- Cedro

- Chihuahuaco

- Quinilla

- Quillabordon

- Colmillon

- Guacamayo

- Lupuna

- Yacucha

Plantas Medicinales:

- Malva

- Verbena

- Hierba Luisa

- Sacha arco

- Mata hierba

- Matico

- Resina de pandisho


Frutales:

- Mango

- Mandarina

- Naranja

- Papaya

- Guaba

- Guanábana

- Limón Dulce

- Piña

- Sandia

- Anona

- Guayaba

- Shimbillo

- Variedad de Plátanos

- Zapote

- Caimito

PLANTAS ALIMENTICIAS: - Yuca,

- plátanos

- acha papa,

- fréjoles

- pituca,

- arroz,

- maní,

- maíz,

- coco,

- soya

- ajonjolí

- fréjol palo

B.- FAUNA:

Existe una gran variedad de especies:

Insectos:

Chinchilejo Cucaracha Manta Blanca

Zancudo Arañas Chicharra

Mariposas Avispas Huayranga

Ronsapa otros

Reptiles y batracios:

Jergón Loro Machaco Afaninga

Cascabel Lagartijas Sapo

Rana Walo otros.

Aves silvestres:

Loro Guacamayo Tortolitos

Gaviota Garza Gallito de las Rocas

Chicua Cuecher P. Carpintero

Peces:

Bagre Huasaco Zungaro

Doncella Carachama Boquichico

Conchas Palometa otros.

Mamíferos:

Armadillo Añuje Picuro

Majas Achune Ronsoco

Sachavaca Venado Mono

Cuy Conejo de monte

Ganadería:

Contamos con pocas especies ganaderas; entre ellas están los

siguientes:

Ganado Vacuno Porcino

También se considera a las gallinas, pavos, patos dentro del grupo de

Fauna Avícola.

C.- HIDROGRAFÍA:

En esta zona de Puerto Sira contamos con el río Pachitea que gracias a su

recorrido mostrando ser poco caudaloso, sirve de una gran vía de transporte

fluvial y fuente de recursos hídricos y la pesca, como también sirve de beneficio

para la población en general y a las diversas familias ya que de ellos sirve de

recursos humanos en beneficio de la subsistencia alimentaría.

D.- MINERÍA:

En la localidad de Puerto Sira no existe la explotación minera, pero si se

practica el lavado de las aguas del río Pachitea para el recojo de Oro de 24k

mas no para una explotación a nivel industrial, por lo tanto solo sirve para el

sustento económica de las familias.

E.- SUELOS AGRÍCOLAS:

Existen grandes extensiones de suelos fértiles, La gran parte del área

cultivada, es destinada para la crianza de ganados vacunos y plantaciones

para el consumo domestico diario como: plátano, papaya, maíz, yuca, piña,

papa, sacha papá, pituca, pifayo, pan de árbol, la cual se realiza con fines

comerciales, en menor proporción son destinados al sembrío de cítricos dentro

de ellos tenemos: naranja, mandarina limón agrio, limón dulce y diversos

frutales.

F.- BOSQUES.-

Existe gran parte de tierras forestales, en estos últimos años se ha observado

la gran reforestación, por la exportación de los diferentes tipos de madera; pero

desde años atrás y sobre todo en la actualidad se viene dando la deforestación

incontrolada con el fin de ganar tierras para el sembrío de cultivos agrícolas y

ganaderos trayendo como consecuencia alteraciones de la fauna y flora

silvestre.

2.- FACTORES CLIMÁTICOS:

Forman parte de la Selva Alta; por lo tanto, el clima es cálido y húmedo,

además presenta un clima graduable cálido-húmedo con temperaturas que

varían entre 25 ºC y 33°C.

Extremadamente húmedo cercana al 85% a 90% lo que favorece la formación

de vapor de agua que se convierten en densas nubes y que seguidamente se

precipitan y originan 260cc al año.

Predominan dos estaciones:

El verano entre los meses de Mayo a Octubre alcanzando temperaturas de 27

ºC a 33 °C.

El invierno entre Noviembre y Abril que se caracteriza por intensas lluvias

prolongándose incluso hasta por 2 días sin cesar, tiempo en el cual se

presentan la creciente de los ríos y seguidamente sus pequeños riachuelos

forman parte del rió de Pachitea es ahí donde desembocan los demás

riachuelos llámese quebradas, formándose verdaderos “ríos” lo que dificulta

el paso y la movilidad de los habitantes hacia nuestro establecimiento

El clima es generalmente cálido y húmedo, sin variaciones notables,

perteneciente a una zona de Selva Alta.

4.- MEDIOS DE COMUNICACIÓN Y VÍAS DE ACCESO

Comunicación Terrestre

Vía Fluvial.- La comunicación mas rápida y directa es por este medio en

el cual parte desde el establecimiento del puesto de salud de Puerto

Sira haciendo un recorrido por el río Pachitea pasando por los Puestos

Cleyton, Shebonya, Nueva Jerusalén, y llegando al destino programado

que es Puerto Inca donde se realizan todo tipo de información.

Comunicación Interna: Se realiza a través del radio comunicador por el

cual se reportan los informes sobre todo del VEA y consultas de algunas

emergencias que dicha información nos facilitan para un mejor

tratamiento rápido y oportuno.

También se utiliza una especia de comunicación telefónica no común, la

cual se denomina

YILAT que es accesible a cualquier tipo de comunicación ya sea para la

Microred o diferentes áreas, tanto publicas como personal.

Comunicación Externa:

La radio tiene alcance a emisoras de Lima, de alcance nacional como

son: Radio Programas del Perú, Radio Panamericana, Radio Mar,

Cadena Peruana de Noticias; todas estas emisoras se encuentre en

Amplitud Modulada (AM).

COMUNIDADES EN EL AMBITO DE LA JURISDICCION DEL


.

CASERÍOS DEL CENTRO POBLADO MENOR PUERTO SIRA

DESDE EL PUESTO

DE SALUD PUERTO

SIRA A LOS

CASERIO

DISTANCIA

EN

KILOMETROS

TIEMPO

EN

HORAS

MEDIO DE

TRANSPORTE

BUENA VISTA 3 Km. 2 hrs. A pie

CAJON 5 Km. 4 hrs. A pie

PUERTO SIRA 1 KM ½ hrs A pie

CERRO SIRA 4 Km. 3 ½ hrs. A pie

FIORES BAJO 1 Km. 1/2 hrs. A pie

FLORES ALTO 3 Km. 5 hrs. A pie

FLORIDA 5 Km. 4 hrs. A pie

PUMAYACU ALTO 5 Km. 4 hrs. A pie

PUMAYACU BAJO 3 Km 2 hrs. ½ A pie

RÍO SECO 3 Km. 2 hrs. A pie

SAN JOSE DE

LIMON

2 KM 1 hrs A pie

SANTA CLARA 5 Km. 4 hrs. A pie

PUERTO SIRA

TABLA DE DISTANCIAS Y TIEMPOS DIRECCIONALES: HUÁNUCO, RED

DE LEONCIO PRADO, MICRO RED DE PUERTO INCA Y PUESTO DE

SALUD PUERTO SIRA

ESTABLECIMIENTO

HOSPITAL

DE

PUCALLPA

C.S. PUERTO

INCAC.S. TOUNARVISTA

PUESTO DE SALUD

PUERTO SIRA

Km. 182

tiempo 06

Hrs.

km. 40

tiempo 2 Hrs.

Km.70

Tiempo 4Hrs.

NOTA: Todo el trayecto es por vía fluvial con Motor Fuera de Borda y si es con

Motor Peque es más tiempo, más que se tiene un clima variante de

calor y lluvia improvista.


2) SITUACIÓN DEMOGRÁFICA:

De acuerdo a la población estimada por el INEI-2008 se estima que la

población existente en el Centro Poblado Menor de Puerto Sira es de

1731 habitantes.

GRUPOS ETAREOS NUMERO %

< 1 Año 39 2 %

01 Año 39 2%

2 a 4 Años 119 7%

5 a 9 Años 210 12%

10 a 14 Años 211 12%

15 a 19 Años 194 11%

20 a 24 Años 158 9%

25 a 29 Años 134 8%

30 a 34 Años 113 7%

35 a 39 Años 102 6%

40 a 44 Años 93 5%

45 a 49 Años 77 4%

50 a 54 Años 63 4%

55 a 59 Años 48 3%

60 a 64 Años 40 2%

65 a 69 Años 32 2%

70 a 74 Años 24 1%

75 a 79 Años 18 1%

80 a + Años 17 1%

TOTAL: 1731 100%

0 - 28 días 03 0%

MEF 16 a 20 Años 101 16%

MEF 15 a 49 Años 396 61%

Nacimientos Estimados 101 16%

Mujeres Gestantes 48 7%

TOTAL: 649 100%



PROFESIONALES DE SALUD POR CADA 1000 HABITANTES

Nº PROFESIONALESNº POR CADA

1000 HABITANTES

1 Medico 0.6 x 1000 hab.

1 Enfermera 0.6 x 1000 hab.

1 Obstetriz 0.6 x 1000 hab.

1 Aux. Enfermería 0.6 x 1000 hab.

3) SITUACIÓN SOCIO ECONÓMICA Y EDUCATIVA:

3.1 FUENTES DE TRABAJO Y PRODUCTIVIDAD:

Ocupación principal:

El 86% de la población se dedica a la agricultura y ganadería, el 5% se

dedica al comercio y el 5% a la pesca artesanal, 2% al lavado de oro, 2%

a otras no determinadas.

Actividad agrícola ganadera:

En un 86% de la población se dedica a esta actividad, con la crianza de

ganado vacuno, porcino, plantaciones de plátano, papaya, etc.

Minería:


Recursos menos importantes de la zona. Su explotación es de forma

artesanal, el oro es extraído de los ríos a través del lavado y lo realiza un

2% de la población.

3.2 INDICE DE ESCOLARIDAD:

La localidad de Puerto Sira y sus localidades no son la excepción de la

situación educativa que vive nuestro país, caracterizado por deficiente

infraestructura educativa, falta de docentes, bajos sueldos, servicios

higiénicos inadecuados, niños desnutridos y con bajo rendimiento escolar.

La localidad en su afán de crecer culturalmente y ver realidad sus tan

ansiados anhelos de desarrollo asumen responsabilidades en la

remuneración de docentes de nivel primario

Los servicios del MINSA a través del P. S. Puerto Sira ha realizado y

sigue realizando campañas de desparasitación, evaluación nutricional,

examen de Cacu, educación a padres de familia, docentes y campañas

de atención integral en coordinación con el Centro de Salud Puerto Inca y

los diferentes organismos cooperantes.

INSTITUCIONES EDUCATIVAS

INSTITUCION EDUCATIVA

COLEGIOS PARTICULARES GETHSEMANI (NIVEL

PRIMARIO Y SECUNDARIO)

COLEGIO INTEGRADO “ SAN JOSE DE LIMON”

(NIVEL PRIMARIO Y SECUNDARIO)

PRONOI – INICIAL EN PUERTO SIRA (01)

- TASA DE ESCOLARIDAD: 60%


- TASA DE ANALFABETIZMO: 40%

3.3 VIVIENDAS SEGÚN MATERIAL DE CONSTRUCCIÓN:

El 56% de las viviendas son de madera y 19% de palos y hojas.

Estas viviendas tienen cuartos con poca ventilación e iluminación

adecuada, llegando a ser utilizada por una gran número de personas

llegando al hacinamiento, así mismo se acostumbra a criar animales para

el consumo en el interior de la misma vivienda (sala, comedor, dormitorio).

El modo de uso de las viviendas más los inadecuados hábitos de salud y

alimentos son factores de riesgo para el contagio de proliferación de

enfermedades.

3.4 SERVICIOS BÁSICOS SEGÚN CASERÍOS:

SERVICIOS BÁSICOS DE LA JURISDICCIÓN DEL CENTRO POBLADO

PUERTO SIRA 2008 - 2009

CASERÍOS DEL CENTRO POBLADO MENOR PUERTO SIRA

CASERIOAGUA DESAGUE LUZ


BUENA VISTA 0 0 0

CAJON 0 0 0

PUERTO SIRA 0 0 0

CERRO SIRA 0 0 0

FIORES BAJO 0 0 0

FLORES ALTO 0 0 0

FLORIDA 0 0 0

PUMAYACU ALTO 0 0 0

PUMAYACU BAJO 0 0 0

RÍO SECO 0 0 0

SAN JOSE DE LIMON 0 0 0

SANTA CLARA 0 0 0

Fuente: Verificación por caseríos

ANALISIS E INTERPRETACIÓN:

En el presente cuadro se puede observar que no cuenta con los servicios

básicos de agua, luz y desagüe, también se puede observar que en los

diferentes caseríos no cuentan con los servicios básicos de Salud los

cuales son indicadores negativos ya que la falta de ellos incrementan

significativamente la incidencia de enfermedades digestivas y

respiratorias.

3.5 RELACIÓN DE INSTITUCIONES PÚBLICAS Y PRIVADAS,

ENTIDADES RELIGIOSAS:

Teniente gobernador

Agente municipal

MINSA: P. S. Puerto Sira

Ministerio de Educación: Centros educativos.

Ministerio de la Presidencia: Vaso de Leche.

Iglesia Israelita


3.6 ORGANIZACIONES COMUNALES:

Asociación de Padres de Familia.

Vaso de leche.

Presidente del Comité de Salud.

Asociación de Ganaderos

4) ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS (ESTADO DE SALUD):

El perfil de salud que es notablemente influenciado por el nivel económico

debido a que estos son bajos y repercuten en la ingesta de alimentos

balanceados y ricos en vitaminas y proteínas; debido a esto la población

de niños, adolescentes y ancianos se ven disminuidos en sus defensas

haciéndose susceptibles a cualquier enfermedad infectocontagiosa, entre

ellos tenemos a las IRA´s, EDA´s, Parasitosis a las MEF con infecciones

en el tracto Urinario, a esto contribuye la situación social.

4.1 INDICADORES POSITIVOS:

TASA GENERAL DE FECUNDIDAD:

TGF: 27 X 1000 = 59.3%.

455

TASA DE NATALIDAD:

T.N: 27 X 1000 = 14.2%

1.890

TASA DE ABORTOS:

T.A: 1 x 1000 = 2.1%

455

TASA DE MORTALIDAD MATERNA

T.M.M: 0 x 100,000 = 0%


27

TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

T.M.I: 0 < AÑO x 1000 = 0%

27

TASA DE MORTALIDAD GENERAL:

T.M.G: 2 X 1000 = 1.1%

1.890

TASA DE MASCULINIDAD:

T.M. 942 =1%

948

EXPECTATIVA DE VIDA AL NACER:

65 años en varones.

75 años en mujeres.

4.2 INDICADORES NEGATIVOS:

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL – AÑO – 2008

N° CAUSAS N° CASOS % TASA01 ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 476 32.5 251.802 ENFERMEDADES DE LA PIEL 376 25.7 198.903 ENFERMEDADES SISTEMA DIGESTIVO 320 21.8 169.304 ENFERMEDADES ENDOCRINAS Y NUTRICIONALES 105 7.1 55.505 ENFERMEDADES INFECCIOSAS 38 2.5 20.106 ENFERMEDADES SISTEMA GENITO URINARIO 36 2.4 19.007 ENFERMEDADES DE LOS OJOS 36 2.4 19.008 SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS NO DEFINIDOS 34 2.3 17.9


09 TRAUMATISMO Y ENVENENAMIENTO 31 2.1 16.410 ENFERMEDADES, OIDO Y OTROS 11 1 5.8

TOTAL 1.463 773.7

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA

EXTERNA 0 a 9 AÑOS

CONSULTA EXTERNARESFRIO COMUN, BRONQUITIS 270HERIDAS PARTES NO ESPECIFICADAS E INFECTADAS 230PARASITOSIS INTESTINAL 205SINDROME FEBRIL 120INFECCION INTESTINAL 63MICOSISDE PIEL, DERMATITIS, PIODERMITIS 61ANEMIA POR DEFICENCIA DE HIERRO 61CONJUNTIVITIS VIRAL 29DOLOR ABDOMINAL 19ACAROSIS 16ALERGIA PARTES NO ESPECIFICADAS 11ODONTOLOGIA 09OTITIS MEDIA AGUDA 06


EXTERNA 10 A 19 AÑOS

CONSULTA EXTERNABRONQUITIS AGUDA 138HERIDAS EN PARTES NO ESPECIFICADAS E INFETADAS

103

PARASITOSIS INTESTINAL 55SINDROME FEBRIL 37MICOSIS EN PIEL 27GASTRITIS 13ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO 17


ODONTOLOGIA 09CONJUNTIVITIS VIRAL 05CEFALEA 05INFECION URINARIA 07INFECCION INTESTINAL 05OTITIS MEDIA AGUDA 03ACAROSIS 01ALERGIA NO ESPECIFICADA 02VARICELA 01


EXTERNA 20 A 64 AÑOS

CONSULTA EXTERNABRONQUITIS AGUDA 60HERIDA EN PARTES NO ESPECIFICADAS E INFECTADAS

40

INFECCION URINARIA 24GASTRITIS 13MICOSIS DE PIEL 08PARASITOSIS INTESTINAL 07ODONTOLOGIA 06CEFALEA 04ALERGIA NO ESPECIFICADA 04INFECCION INTESTINAL 04ARTRALGIAS 02OTITIS MEDIA AGUDA 02ANEMIA POR DEFICENCIA DE HIERRO 02ACAROSIS 01CONJUNTIVITIS VIRAL 01HERPES ZOSTER 01MASTITIS 0110 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA

EXTERNA 64 A MAS AÑOS

CONSULTA EXTERNABRONQUITIS AGUDA Y/O CRONICA 08MICOSIS DE PIEL 08INFECCION URINARIA 05ARTRITIS 05HERIDAS EN PARTES NO ESPECIFICADAS 03PARASITOSIS INTESTINAL 03ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO 01


CONJUNTIVITIS VIRAL 01GASTRITIS 01

Fuente: RUA, HIS MIS 2008

PRIMERAS CAUSAS DE MORTAILIDAD ESPECIFICA

DE LA PROFESION MEDICO CIRUJANO

Nº CAUSAS CASOS

01 Sd. convulsivo 01

02 Ahogamiento 01

03 Intoxicación por veneno 00

04 Neumonía 00

5) ESTADO ACTUAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

ASIGNADO:

1.1.1 UBICACIÓN GEOGRÁFICA:

El Puesto de Salud Puerto Sira se encuentra a la margen derecha del Rio

Pachitea, en el distrito de Puerto Inca; el local es propio y pertenece al

Ministerio de Salud.

PUERTO SIRA


INFRAESTRUCTURA, AMBIENTES, NIVEL DE IMPLEMENTACIÓN,

EQUIPOS, INSUMOS Y MATERIALES:

El terreno es del Puesto de Salud del sira, está construido, las

instalaciones y edificaciones con las que actualmente cuenta fue realizado

mediante la guía de un plano debidamente organizado, es de una sola

planta. Cuenta con una infraestructura adecuada de seis ambientes con

sus respectivas puertas y ventanas, techo de calaminas, piso de cemento

y pequeñas áreas verdes como son sus jardines. Además cuenta con

servicios de agua todo el día, tiene baños, ducha, luz y pozo séptico.

SITUACION DE LA INFRAESTRUCTURA

1. Nombre del Establecimiento de Salud:

Puesto de Salud Puerto Sira

2. Jefatura del Puesto de Salud:

Dra. Yuly Patricia Rodríguez Pérez

3. Propiedad :

Del Ministerio de Salud

4. Ubicación :

Se ubica en el Centro Poblado Menor de Puerto Sira

5. Área Total del Terreno:

2,880 m2

6. Área Construida:

180m


7. Servicios Públicos:

Contamos con agua conectada a un reservorio de manantial

y un reservorio de Agua de Lluvia.

No contamos con Energía Eléctrica.

Servicios Higiénicos en regular estado.

NIVEL

El Puesto de Salud “Puerto Sira”, Se encuentra en el NIVEL II

ESTADO ACTUAL El Puesto de Salud se encuentra en regular

estado ya que el techo de calaminas se encuentra

deteriorado y hace que se filtre el agua en épocas de lluvias;

malogrando la infraestructura. La vivienda del personal de

Salud y Almacén se encuentran deteriorados en pésimas

condiciones desde hace 5 años

ASPECTO FUNCIONAL: El Puesto de Salud cuenta con 6 ambientes:

SALA DE ESPERA:

N° DESCRIPCION MARCA ESTADO

01 BALANZA CON TALLIMETRO DE PIE SECA BUENO

02 BANCA DE MADERA REGULAR

01 REFRIGERADORA CON 1 PUERTA NUEVA

SERVICIO DE ENFERMERIA


02 VITRINAS METALICAS 2 CUERPOS REGULAR

01 ESCRITORIO CON 2 GABETAS REGULAR

01 CAMILLA ADULTO REGULAR

02 SILLAS CON FORO NEGRO REGULAR

02 THERMOS DE VACUNA REGULAR


SERVICIO DE OBSTETRICIA


01 CAMILLA GENECOLOGICA NEGRO REGULAR

01 ESCRITORIODE MADERA 3 DIVISIONES REGULAR

01 SET EQUIPO DE LEGRADO BUENO

01 SET EPISIOTOMIA BUENO

01 SET DE PARTO REGULAR

01 SET INSERCION DE DIU BUENO

01 BALANZA CELESTE MALOGRADO

SERVICO TOPICO


01 CAMILLAADULTO REGULAR

01 COCHE CURACIONES COLOR BLANCO REGULAR

01 BALANZA DE 25 KG BUENO

01 ESTERILIZADOR BUENO

01 BALON DE OXIGENO MALOGRADO

01 SET MATERIAL DE CURACIONES REGULAR

03 TAMBORES METALICOS REGULAR

SERVICIO DE FARMACIA


01 ANGULO RANURADO DE 6

DIVISIONES

REGULAR

01 MOSTRADOR DE VITRINA DE MALO y


MADERA PRESTADO

01 SILLA DE FORRO NEGRO REGULAR

SALA DE HOSPITALIZACION


01 CAMILLA GINECOLOGICA SIN

PIERNERAS

REGULAR

01 CAMA METALICA DE 1 ½ MALO

02 SOPORTES METALICOS REGULAR

01 BIOMBO MALO

01 CAMILLA R.N. CON TALLIMETRO REGULAR

01 BALANZA DE R.N DE 15 KG BUENO

01 RADIO COMUNICACIÓN YAESU REGULAR

01 PANEL SORAL REGULAR

02 BATERIAS SECAS CAPSA

RECURSOS HUMANOS:

01 MEDICO - SERUMS

01 LIC. ENFERMERIA - NOMBRADA

01 OBSTETRA – SERUMS

01 AUXILIAR ENFERMERIA – NOMBRADO

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL PUESTO DE SALUD

PUERTO SIRA

MINSA

DIRESA HUANUCO


ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DE LA MICRORED

PUERTO INCA - 2009

REDLEONCIO PRADO

MICRO RED PUERTO INCA


JEFATURA

ENFERMERIA OBSTETRICIA

AUX. ENFERMERIA

MINSA

DIRESA HUANUCO


FUNCIONES ASIGNADAS AL PROFESIONAL DE LA SALUD

SERUMS:

Dentro de las funciones asignadas al personal Medico-Serumista tanto

como jefe del establecimiento de Salud y a nivel asistencial se

mencionan a continuación en forma general incluyendo todas las

REDLEONCIO PRADO

MICRO RED PUERTO INCA

P.S

YU

YA

PIC

HIS

P.S

YU

YA

PIC

HIS

P.S

. DA

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SP.

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LE

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S.

NV

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US

AL

EN


estrategias sanitarias las cuales han estado a mi cargo siendo las

siguientes estas ejecutadas en el ámbito intramural y extramural.

FUNCIONES:

Organizar, coordinar y aplicar políticas de salud en base a régimen

actual del MINSA.

Desarrollar actividades preventivas promocionales en base a la

atención integral que se brinda al usuario, empleando la

sectorización del ámbito laboral.

Elaborar el ASIS de Puesto de Salud de Puerto Sira

conjuntamente con el equipo de salud que labora en dicho

establecimiento.

Realizar la programación anual de actividades de las diferentes

estrategias sanitarias programadas por el MINSA.

Realizar rol de turnos y salidas a periferia en coordinación con el

equipo de salud.

Solicitar y gestionar la adquisición de equipos e insumos

necesarios para una atención de calidad que se brinda al usuario

que acuda al Puesto de Salud.

Dirigir, ejecutar y supervisar el plan de actividades de salud en

base al Plan Operativo de Salud de acuerdo a la priorización de

problemas encontrados.

Convocar a reuniones con el equipo de salud y autoridades

municipales, educación para solucionar la problemática actual de

salud que esta afectando a la localidad más vulnerable.

Asumir responsabilidad en el mantenimiento y su buen uso de

bienes del Puesto de salud.

Asesorar a los demás miembros del Puesto de Salud en cuanto al

manejo técnico normativo y asistencial en cuanto al área de

responsabilidad de la estrategia sanitaria que esta a su cargo.


Capacitar al equipo de salud, promotores de salud, agentes

comunitarios de salud de acuerdo a las replicas de cursos, talleres

recibidos en base a las necesidades del servicio.

Asistir a reuniones multisectoriales promovidas por otra entidad

publica en representación del Puesto de Salud Puerto Sira.

Firmar referencias y coordinar con el centro de referencias la

atención inmediata y oportuna de las emergencias que se

presenten en el Puesto de Salud Puerto Sira.

Brindar atención integral en el Puesto de Salud Puerto Sira.

Realizar informes mensuales de las estrategias sanitarias la cual

están a su cargo.

Realizar la evaluación de coberturas en cada semestre de cada

una de las estrategias sanitarias las cuales están a su cargo

Realizar visitas de seguimiento y actividades de promoción de la

salud en forma continua.

Atender emergencias conjuntamente con el equipo de salud.

PUESTO DE SALUD BAJO RESPONSABILIDAD:

El Puesto de Salud Puerto Sira perteneciente a la Micro Red Puerto Inca,

no existen otros puestos que estén bajo su responsabilidad. Se tienen a

cargo 12 caseríos donde se brindan atención integral preventiva

promocional en las áreas de salud.

POBLACIÓN ASIGNADA AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

La población asignada para el año es de 1890 habitantes que pertenecen

a la jurisdicción del Puesto de Salud con sus diferentes caseríos.

1.1.2 SERVICIOS QUE BRINDA

Consultorio de Medicina general


Consultorio de Enfermería

Tópico

Farmacia

Consultorio de Obstetricia

Emergencias.

HORARIO DE ATENCIÓN:

La atención que se brinda en el Puesto de Salud Puerto Sira, es a partir

de las 7:30 AM hasta las 7:30 PM de lunes a domingo, esto contemplado

en los roles de turnos, de manera rotativas entre los personales

existentes.

ESTRATEGIAS Y PROGRAMAS DE SALUD BAJO

RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONAL SERUMS:

Atención integral de salud

Morbilidad

Emergencias las 24 Hs.

Referencias y Contrarreferencias

Salud Mental.

Horarios Mensuales.

Control de la asistencia diaria y mensual.

Liquidación de afiliaciones y prestaciones. (Informe SIS).

Monitoreo de gestantes.

Captación de sintomáticos respiratorios y febriles.

5) FORMULACIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL:


PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS DE SALUD ENCONTRADOS EN EL

ESTUDIO:

PROBLEMA OBJETIVOS ESTRATEGI

A

ACTIVIDADES X

ESTRATEGIA

Nº

ACTIV.

PROGR

1. ALTA

PREVALENCIA

DE

INFECCIONES

RESPIRATORIA

S AGUDAS (IRA)

EN NIÑOS

MENORES DE 5

AÑOS.

1. Disminuir

la

prevalencia

de casos

de

Infecciones

Respiratori

as (IRAS)

en niños <

de 5.

1. Brindar

orientacion y

consejeria

sobre

medidas

preventivas

para no

contraer la

enfermedad

(Gripes) y el

lavado de

manos.

2. Charlas

Educativas a

las madres,

al cuidado

de los niños

< de 5 años y

poblacion en

general.

3. Reconocer

los signos

de alarma

1. Orientar y

consejeria sobre

sobre IRA, a

todos los que

pasen por

consultorio

medico

2. Charlas

educativas sobre

medidas haciendo

estilos de de vida

saludable y

cuidado de los

cambios bruscos

del tiempo a los

pacientes en sala

de espera.

3. Educación

sanitaria en los

colegios o I.E.

4

10

04


(de una

neumonia)

2. ALTA

MORBILIDAD

INFANTILPOR

INCIDENCIA DE

NEUMONIAS EN

NIÑOS < DE 5

AÑOS

1. Lograr la

disminucion

de casos de

neumonias

en niños <

de 5 años.

1.Diagnostico

precoz y

tratamiento

oportuno y

adecuado.

2. Orientar a

la familia

sobre signos

de alarma

para un niño

con gripe o

resfrio común

y los cuidados

del hogar asi

como el

cumplimiento

del

tratamiento

1. Charlas

educativas

2. Tratamiento y

seguimiento al

paciente con

neumonia.

3. Visitas

domiciliarias

05

09

Todos

3. MICOSIS. 1. Disminuir

la incidencia

de Micosis

en la

población

con énfasis

en los < 9

años.

1. Orientar

sobre estilos

de vida

saludables.

Actividades

preventivo

promociónale

s a la

población.

1. Charlas

educativas en las

reuniones y en los

servicios de la

comunidad.

2. Repartir y

demostrar el

tratamiento del agua

utilizando el cloro al

100% de las

viviendas.

3. Orientación y

consejería al 100%

de pacientes que

acuden al

05

01

100


establecimiento de

salud con énfasis en

estilos de vida

saludable (lavado

de manos y

tratamiento de agua

para consumo

humano,

desparasitación)

4.

ENFERMEDADE

S INFECCIOSAS

Y

PARASITARIAS

1. Disminuir

la

incidencia

de casos de

Parasitosis

Intestinal

en edad pre

escolar y

menores de

9 años.

1.

Orientación

y consejeria

a toda la

comunidad

de Sinchi

Roca.

1. Charlaseduc

ativas intra

extramurales

sobre parasitosis.

2. Desparasitación

en lugares como

Colegios y

Jardines.

3. Tratamiento del

paciente caso por

caso.

4

3

01

ANALISIS FODA

Fortalezas

Cuenta con una infraestructura adecuada amplia y a su vez

es propio del para brindar atención integral a los caseríos del

centro poblado Menor Puerto Sira.

El personal asistencial. está conformado por profesionales

capacitados y con gran espíritu de servicio.

El Puesto de Salud de Puerto Sira brinda atención las 24 horas

del día cubriendo todo tipo de emergencia que puedan

suscitar.

Se cuenta con capacitaciones al personal de Periferie sobre la

actualización de las diferentes estrategias sanitarias.


Presencia del Seguro Integral de Salud.

Equipo de salud capacitado en la atención de programas

preventivos promocionales.

Dotación suficiente de Insumos

Se han alcanzado coberturas e indicadores aceptables en

casa uno de las estrategias sanitarias.

Cobertura optima y aceptables en la atención y tratamiento

de los usuarios.

Se realiza trabajo extramural realizando visitas de seguimiento

constante primordialmente a los grupos más vulnerables de

enfermar y morir como escaso de niños menores de 5 años y a

gestantes de nuestras localidades más alejadas

Debilidades

El alto porcentaje de indigencia no permite lograr la captación

de ingresos que sirvan para la reposición de fármacos o

materiales médicos usados.

Inestabilidad de profesionales en el Puesto de Salud.

Débil identificación con la Misión y Visión del Puesto de Salud.

Escaso abastecimiento de insumos, medicamentos y

materiales de escritorio.

Asistencia irregular a las citas programadas para

inmunizaciones y crecimiento y desarrollo.

Alta prevalencia de .

Reversión de fondos del SIS inoportunamente.

Altas tasas de deserción en la mayoría de estrategias

sanitarias.

Oportunidades

Trabajo coordinado con municipio, autoridades, institución

educativa, juez de paz, clubes de madre, comedores populares

en la solución de problemas referente a salud.

Participación activa de promotores de salud para referencias


comunales oportunas.

Capacitaciones constantes a promotores de Salud AGC,

SIRVICIOS por parte de la PS., MICRORED; DISA.

Medios de comunicación Fluvial y por medio de teléfono en un

80% para cubrir emergencias.

Presencias de organizaciones de base con quienes se

coordina múltiples actividades.

Apoyo técnico político y Capacitaciones constantes por parte

de la DISA HCO , etc.

Amenazas

Riesgo de enfermedades epidemiológicas por hacinamientos

de vivienda y saneamiento intra domiciliario inadecuado.

Falta de carreteras y vías de comunicación lo que dificulta el

trabajo extramural especialmente a localidades de difícil

acceso al PS.

Población poco consciente en el cuidado de la salud y de las

recomendaciones del profesional de salud.

Inasistencia a las cita constantes de las madres y niños.

Práctica de medicina tradicional en la población.

Actitud machista e inicio de relaciones cóitales a temprana

edad

Escaso nivel socio económico y cultural, extrema pobreza..

COMENTARIO TÉCNICO EXPLICATIVO:

El personal del Puesto de salud de puerto sira, se encuentra

capacitado para afrontar cualquier problema de salud básicos. Así mismo

la población tiene las mismas oportunidades de recibir atención oportuna

en el caso de una emergencia.


EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL:

ACTIVIDADES PROGRAMADO EJECUTADO

META COBERT. META COBERT.

- Consultorio Externo- Consultas de emergencia- Consultas obstétricas- Atención de partos - Atención del RN- Atención a pacientes con ETS- Cirugía menor- Visita a pacientes Hospitalizados- Legrados Uterinos- Orient. Consejería a pac. con ETS- Reconocimiento medico legal- Control pre-natal a gestantes

702304010104028965441010

100100100100100100100100100100100100

693153206063219842400608

98.750806060

87.567.987.540916080

Desarrollo de actividades de acuerdo al plan propuesto

ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES REALIZADOS

POR EL PROFESIONAL DE MEDICINA EN EL PUESTO DE SALUD

“PUERTO SIRA” MAYO 2008 – ABRIL 2009

ACTIVIDADES PROGRAMADO EJECUTADO

META COBERT. META COBERT.

Intramurales

- Charlas Personal Profesional. - Charlas Personal tecnico.- Charlas a Promotores- Charlas Educativas

02020510

100100100100

03030307

1001006070

Extramurales :

- Campaña de desparasitacion- Charlas Educ. a Colegios.- Difusión Radial sobre ETSS- Visitas domiciliarias- Atenc. Integral zona rural- Atenc. Integral zona urbana- Participación VAN- Participación Recojo de inservibles- Atención Integral

030301640610020112

100100100100100100100100100

030301480610020112

10010010075100100100100100

FUENTE: HIS MIS P = Programado E = Ejecutado

INTERPRETACION:


Se observa que las actividades asistenciales del Puesto de salud de puerto

sira se cumplieron en la gran mayoría con el mas del 95%.

Con respecto a las actividades administrativas del Puesto de salud de puerto

sira se cumplió a un 97% de lo programado.

Además de las actividades preventivo promociónales del Puesto de salud de

puerto sira las metas programadas se cumplieron a mas de un 96%.

En general se puede indicar que en el Puesto de salud de puerto sira se

cumplió las actividades en más de 97% de lo programado.

CONCLUSIONES


1.- Se ha integrado el trabajo multisectorial con autoridades de los

diferentes caseríos de nuestra jurisdicción.

2.- Dentro de los aspectos positivos se encuentra el apoyo de las

diferentes autoridades de manera desinteresada para proponer objetivos

de desarrollo en materia de salud.

3.- Apoyo positivo de los centros educativos para brindar educación en

materia de salud.

5.- También se ha logrado un mayor compromiso de los ACS de los

diferentes caseríos para la colaboración oportuna con el P.S.

6.- La experiencia del serums, ayuda al mejor desenvolvimiento

profesional el cual al estar en contacto con la población logra identificarse

con ella y así priorizar problemas que lo aquejan, no solo de salud, sino

también educativo, social, etc.

7.- El bajo índice de escolaridad dificulta un tanto las actividades de

promoción y prevención de las diferentes actividades de salud.

8.- Una de las mayores dificultades es el acceso a las localidades más

lejanas ya que cuando se producen emergencias el traslado es dificultoso

ya que no se cuenta con ninguna movilidad ya que el transporte es

limitado en horario y no se cuenta con ella especialmente durante las

noches siendo las tarifas por gastos de pasaje elevados en costo lo cual

es en su mayoría asumida por el personal de salud.

RECOMENDACIONES


1.- Se debe capacitar de manera constante al profesional de SERUMS,

con pasantías para un mayor y mejor manejo de las diferentes estrategias

y presentarle el plan de desarrollo del sector para el año.

2.- Supervisión constante para evaluar el desempeño laboral y corregir los

errores cometidos.

3.- Actualización permanente al personal de periferie quien debido a las

condiciones en las que se encuentran le es difícil acceder a las nuevas

ordenanzas, directivas, etc, por motivos de Comunicación.

4.- Que las diferentes actividades y campañas sean notificadas de

manera oportuna para un buen trabajo interdisciplinario.

5.- Que se incrementen 2 plazas para la especialidad de Técnico en

Enfermería para brindar una mayor atención y así aumentar las

coberturas ya que existe una sobrecarga laboral de las diferentes

estrategias sanitarias al personal de SERUMS.





Documents

Informe Serums Dr Yulyfinal