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SECRETARÍA AUXILIAR DE SERVICIOS DE AYUDA AL ESTUDIANTE Programa de Trabajo Social Escolar
INFORME ESTADÍSTICO INDIVIDUAL DE LABOR REALIZADA CON ESTUDIANTES, PADRES Y PERSONAL ESCOLAR
POR EL (LA) TRABAJADOR(A) SOCIAL ESCOLAR
AÑO ESCOLAR____________
PRIMER SEMESTRE ( ) ANUAL ( )
ANUAL ( ) DISTRITO:_____________________
T.S.E. # 23 Rev. 2013 MCC
INFORME ESTADÍSTICO INDIVIDUAL DE LABOR REALIZADA CON ESTUDIANTES, PADRES Y PERSONAL ESCOLAR
POR EL (LA) TRABAJADOR(A) SOCIAL ESCOLAR
Datos de identificación: Nombre del trabajador social escolar _______________________________________________________________________ Número de licencia del TS: ___________________________________ ( ) Provisional ( ) Permanente Puesto: ( ) Transitorio ( ) Probatorio ( ) Permanente
Preparación académica: En Trabajo Social: BTS______ MTS______ Ph.D______ En otra especialidad: BA______ MA______ Ph.D_____ Ed.D_____ Certificaciones:_____________________________________
Región educativa:
( ) Arecibo ( ) Caguas ( ) Mayagüez ( ) San Juan
( ) Bayamón ( ) Humacao ( ) Ponce Distrito escolar: ______________________ Municipio: ___________________ Escuela: _______________________________________________
Nivel: ( ) Elemental ( ) Intermedia ( ) Superior ( ) S.U. ( ) Educación Especial
( ) Superior Vocacional ( ) K-12 ( ) Otras (indique) ______________________________________
Programa y/o Proyecto: ( ) Regular ( ) Título I ( ) Escuela Especializada ( ) Schoolwide ( ) Educación Especial ( ) Vocacional ( ) Postsecundario
Fondos: ( ) Estatal ( ) Título I ( ) Educación Especial ( ) Vocacional ( ) Otro: _____________________
NOTA: Esta página la llenarán los trabajadores sociales escolares. No se utilizará para los englobados.
- 1 -
II. NIVELES, MATRÍCULA ASIGNADA, MATRÍCULA INTERVENIDA Y POR CIENTO DE INTERVENCIÓN EN TRATAMIENTO
1 2 3 4 5 6 7 8
NIVEL
MATRÍCULA ASIGNADA POR NIVEL
MATRÍCULA IDENTIFICADA EN EL
ESTUDIO DE NECESIDADES U
OTRAS FUENTES PARA TRATAMIENTO
POR CIENTO DE MATRÍCULA RETENIDA
3÷2
MATRÍCULA INTERNVENIDA EN
TRATAMIENTO INDIVIDUAL O GRUPAL
POR CIENTO DE
INTERVENCIÓN
MATRÍCULA RETENIDA DE LA INTERVENIDA
POR CIENTO DE ESTUDIANTES
RETENIDOS
7÷5
K-6
7-9
10-12
Preescolar
Subtotal
Salón a tiempo completo EE
Prevocacional EE
Vocacional EE
Postsecundario (adulto)
Gran total
INSTRUCCIONES:
1. Columna 2: Indicar la matrícula correspondiente a cada nivel 5. Columna #5: Matrícula atendida en tratamiento debe concordar que atienda la escuela, distrito escolar o región educativa. con el total correspondiente al nivel en la página 4 y el gran total en la página 4.
2. **Incluir matrícula de escuelas especiales y grupos contenidos 6. Columna #6: Para obtener el por ciento de intervención se en escuelas regulares. divide el total de la columna #5 entre el total de la columna #3. 3. Columna # 3: Se informará la matrícula reflejada en el Estudio de 7. Columna #7: Indicar el total de estudiantes en tratamiento que permanecen necesidades y otras fuentes de referido. ubicados en el sistema escolar. Los traslados se consideran retenidos. 4. Columna 4: Para obtener el por ciento de la matrícula identificada 8. Columna #8: Para obtener el por ciento de estudiantes retenidos, se divide el total de la columna #7 entre el se divide el total de la columna #3 entre el total de la columna #2 (matrícula asignada). total de la columna #5.
-2-
NOTA: El total por género debe cuadrar con la columna 5 de la página 2. Incluye solo aquellos estudiantes que han sido intervenidos y que tienen un expediente que incluye un plan de tratamiento. El renglón de “acoso escolar” se refiere
a estudiantes intervenidos que fueron referidos por el Comité de Convivencia Escolar (CoCE)
-3-
III. RESUMEN DE LA NATURALEZA DE LAS SITUACIONES DE LOS ESTUDIANTES INTERVENIDOS
Situaciones Nivel _______ Preescolar Salón tiempo
completo
Prevocacional Vocacional
especial
Postsecundaria Total por género
F M F M F M F M F M F M F M
I. Emocionales o conductuales a. Agresividad b. Comportamiento suicida c. Depresión d. Hiperactividad e. Conducta asociada a uso de alcohol y drogas f. Acoso escolar (“Bullying”) Acosado
Acosador g. Comportamiento relacionado con la sexualidad h. Relaciones interpersonales inadecuadas (ambiente escuela) i. Violencia de género entre parejas adolescentes j. Otras: timidez, fobia escolar, miedos, ansiedad
II. Escolar k. Rezago académico
Sobre edad del grado Bajo aprovechamiento
l. Ausentismo m. Cortes de clase n. Tardanzas o. Maltrato/negligencia institucional
III. Familiar a. Maltrato Negligencia
Maltrato físico Maltrato emocional Abuso sexual Explotación Trata humana
b. Embarazadas c. Estudiantes-padres-madres d. Problemas en ambiente
hogar
Violencia de género Abuso de sustancias o alcohol
Otras
IV. Salud a. Condiciones de salud Diabetes/hipoglucemia
Condiciones de visión Epilepsia Asma Condiciones siquiátricas Otras
V. Otras a. Situaciones con la Ley
IV. Método de intervención con fines de tratamiento
A. Estudiantes atendidos en
modalidad
Nivel _____________ Preescolar Salón tiempo
completo
Prevocacional Vocacional
especial
Postsecundaria Total por género
F M T F M T F M T F M T F M T F M T F M T
Individual
Grupal
Esta tabla recoge el método de intervención provisto a los estudiantes identificados en la columna 5 de la pág. 2. El conteo de los individuos intervenidos en este desglose, será sencillo.
V. Servicios breves
A. Estudiantes atendidos en
servicios breves
Nivel _____________ Preescolar Salón tiempo
completo
Prevocacional Vocacional
especial
Postsecundaria Total por género
F M T F M T F M T F M T F M T F M T F M T
Servicios breves se refiere a toda aquella intervención dirigida a la provisión de información, canalizar servicios, referidos a agencias o instituciones comunitarias, etcétera, que no requieren de la redacción de un plan de
tratamiento, pues no se relacionan con situaciones referidas en la Tabla V.
VI. Estudiantes intervenidos en grupos con fines de prevención
A. Grupos Nivel___________ Preescolar Salón tiempo completo
Prevocacional Vocacional especial Postsecundario Total por género
Tipo de grupo F M T F M T F M F M T F M T F M T F M T
1. Seminario de Vida Estudiantil
2.Mentores
3. Mejoramiento Social
Total
-4-
-5-
VII. REFERIDOS A SERVICIOS
Tipos de servicio Nivel__________ Preescolar Salón tiempo
completo
Prevocacional Vocacional
especial
Postsecundaria Total por
género F M T F M T F M T F M T F M T F M T F M T
Sicológico a. Agresividad
b. Comportamiento suicida u homicida
c. Indicadores de depresión d. Indicadores de ADHD e. Otras
Psiquiátrico a. Agresividad b. Comportamiento suicida u homicida
c. Indicadores de depresión
d. Indicadores de ADHD
e. Otras Educación especial
a. Evaluación y registro
Dpto. de la Familia a. Negligencia
b. Maltrato físico
c. Maltrato emocional
d. Abuso sexual
e. Explotación
f. Maltrato/negligencia institucional
ASSMCA a. Alcohol/drogas Salud
a. Diabetes/hipoglucemia
b. Condiciones de visión
c. Epilepsia
d. Asma
e. Condiciones siquiátricas
f. Otros
Consejero escolar a. Rezago académico
b. Bajo aprovechamiento Otras
VIII. Otras actividades grupales con estudiantes Instrucciones: El Trabajador Social Escolar ubicará las actividades grupales ofrecidas en el renglón que mejor describa el contenido del tema.
TEMA NÚMERO ACTIVIDADES/ESTUDIANTES IMPACTADOS
Nivel
Preescolar Salón tiempo completo
Prevocacional Vocacional especial
Postsecundario Total
#Actv. T. est. #Actv. T. est. #Actv. T. est. #Actv. T. est. #Actv T. est. #Actv. T. est. #Actv. T. est.
A. Desarrollo físico, social y emocional
B. Prevención uso y abuso de drogas y alcohol
C. Vida en familia
D. Sexualidad saludable
E. Prevención de la violencia
F. Divulgación del programa
G. Acoso escolar
H. Otros
SUGERENCIAS:
A. Desarrollo físico, social y emocional, incluye: D. Sexualidad saludable, incluye temas tales como: 1. Higiene personal 1. Prevención de embarazos 2. Las partes del cuerpo 2. La abstinencia sexual 3. Cambios físicos y emocionales en las etapas de desarrollo 3. Prevención de enfermedades de transmisión sexual 4. Toma de decisiones 4. Planificación familiar 5. Manejo de emociones 5. Noviazgo 6. Auto-estima 6. Toma de decisiones en torno a la sexualidad 7. Relaciones interpersonales 8. Prevención del suicidio E. Prevención de la violencia escolar- actividades dirigidas al manejo adecuado del coraje, 9. Presión de pares manejo de conflictos, estrategias de prevención de conductas asociadas con la violencia, 10. Otros temas relacionados y otros.
B. Prevención del uso y abuso de drogas y alcohol C. Vida en familia incluye, entre otros:
1. Comunicación 5. Prevención de maltrato de menores 2. Manejo de conflictos 3. Disciplina 4. Violencia doméstica
Leyenda:
# Actv. (cantidad de actividades realizadas) T. est. (cantidad de estudiantes participantes)
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IX. PROYECTOS DESARROLLADOS
Naturaleza del Proyecto
Nivel _________
Preescolar Salón tiempo completo
Prevocacional Vocacional especial
Postsecundario Padres
Personal escolar
T. Est T. Est T. Est T. Est T. Est T. Est T. P. T.P.E
A. Desarrollo físico, social y emocional
B. Prevención uso y abuso de drogas y alcohol
C. Vida en familia
D. Sexualidad saludable
E. Prevención de la violencia
F. Divulgación del programa
G. Acoso escolar
* Ubicar el Proyecto, según los temas sugeridos. Debe haber un expediente de este con la descripción del mismo, metas, objetivos y el número de participantes. Los grupos de tratamiento y prevención, no se considerarán en esta página, para fines de este informe, pues estos datos se recopilan en las tablas IV y V, respectivamente.
-7-
X. ACTIVIDADES DE CAPACITACIÓN OFRECIDAS A PADRES, PERSONAL ESCOLAR Y COMUNIDAD Instrucciones : Se ubicarán las actividades grupales en el renglón que mejor describa el contenido del tema.
TEMA
NÚMERO ACTIVIDADES Y DE PERSONAS IMPACTADAS
Nivel____________
Preescolar Salón tiempo completo
Prevocacional Vocacional especial Postsecundario TOTAL
# P PE C # P PE C # P PE C # P PE C # P PE C # P PE C # P PE C
A. Desarrollo físico, social y emocional
B. Prevención uso y abuso de drogas y alcohol
C. Vida en familia
D. Sexualidad saludable
E. Prevención de la violencia
F. Divulgación del programa
G. Acoso escolar
H. Integración y participación de madres, padres o encargados
Leyenda: # - (número de actividades) P – padres PE - personal escolar C - comunidad
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XI. OTROS SERVICIOS
Actividades
Nivel_______ Preescolar Salón tiempo completo
Prevocacional Vocacional especial
Postsecundario TOTAL
Visitas a hogares
Visitas a agencias
Visitas al tribunal
Asistencia a COMPU
Historiales psicosociales
Revisión de historiales
Discusiones de caso
Coordinación interagencial
Informes
Preparados
Tribunal
Dpto. de la Familia
Otros
B: Entrevistas
Estudiantes
Padres
Maestros
Colaterales
Otro personal escolar
Personal de agencias Tribunal
Dpto. de la Familia
Policía
Otros
C. Becas:
Municipal
(si aplica)
Estatal
Municipal
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XII. ACTIVIDADES DE CAPACITACIÓN Y ASISTENCIA TÉCNICA RECIBIDAS
A: ACTIVIDADES DE CAPACITACIÓN RECIBIDAS:
TIPO DE ACTIVIDAD
CANTIDAD OFRECIDOS POR # DE DÍAS
NÚCLEO ESCOLAR
DISTRITO
REGIÓN
CENTRAL OTRA
INSTITUCIÓN
1. Adiestramientos y/o talleres relacionados con Trabajo social
2. Adiestramientos o talleres de otras disciplinas (salud, académica, etc.)
3. Reuniones de Trabajo social
4. Educación continuada
B: VISITAS DE ASISTENCIA TÉCNICA
Cantidad de visitas realizadas por:
Director Distrito Región Central
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XIII. Análisis de los resultados de la labor
Logros a base del plan de trabajo
Limitaciones Proyecciones Alternativas y/o recomendaciones
Nombre:________________________________________________ _____________________________________ Firma
director escolar o superintendente Firma: _________________________________________________ _____________________________________ Escuela:_______________________________________________ Nombre en letra de molde Teléfonos:_____________________________________________ ________________________________________
Fecha
-11-