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GOBIERNO REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD
GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD
RED DE SERVICIOS DE SALUD TRUJILLO ESTE
MICRORED TRUJILLO METROPOLITANO
“CENTRO DE SALUD UNIÓN”
DISTRITO TRUJILLO
PROVINCIA TRUJILLO
DEPARTAMENTO LA LIBERTAD
INFORME FINAL DE SERUMS
FERNANDO ENRIQUE CÁRDENAS CARRANZA
CIRUJANO DENTISTA
C.O.P. Nº 26728
UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FECHA DE INICIO: 01 DE JUNIO DEL 2012
FECHA DE TÉRMINO: 31 DE MAYO DEL 2013
SERUMS EQUIVALENTE
TRUJILLO – PERÚ
2013
INTRODUCCIÓN
Durante los últimos años en el Perú el índice de personas que sufren problemas de
Salud ha aumentado. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) existen 850 millones
de personas que experimentan problemas de salud en el mundo, constituyendo éstos
desordenes en un 40 % problemas salud física y en un 60 % problemas de salud mental;
siendo éstos desórdenes 5 de las 10 principales causas de discapacidad; incluyendo
problemas sociales como: violencia familiar, delincuencia, suicidio, homicidios, abortos,
depresiones, ansiedades, maltrato infantil entre otros que afectan la integridad de la persona
y la debilitan hasta mínima expresión.
En el año 1987, se crea el servicio rural urbano marginal (SERUMS); que es un
Programa de Servicio a la Comunidad efectuado por los profesionales de la salud que hayan
obtenido su título de acuerdo a lo establecido en la Ley Nº 23330, esta ley apertura la
posibilidad de brindar servicios de salud integral a zonas donde la demanda de atenciones de
salud son frecuentes día con día.
En el Capítulo I, artículo 2º de la Ley Nº 23330 se establece la finalidad que tiene el
SERUMS de contribuir y asegurar la atención de salud en beneficio de la población de bajos
recursos económicos de las zonas rurales y urbano marginales del País, orientado a
desarrollar actividades preventivo-promocionales en establecimientos de salud del Sector o
equivalentes en otras Instituciones, como acción complementaria para el cumplimiento de los
planes de desarrollo y sectoriales de salud.
Por otro lado, en el Capítulo I, artículo 3º de la Ley Nº 23330 se menciona el objetivo
que tiene el SERUMS de brindar atención integral de salud a las poblaciones más vulnerables
del país, las que son seleccionadas por el Ministerio de Salud. Además se menciona que
dicho Programa será realizado por profesionales de la salud en los establecimientos de salud
del primer y segundo nivel de atención del Sector.
De esta manera, el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUMS) es
realizado por: Médicos cirujanos, Odontólogos, Enfermeras, Obstetrices, Químico –
2
Farmacéuticos, Nutricionistas, Tecnólogos Médicos, Trabajadores Sociales, Biólogos,
Psicólogos, Médicos Veterinarios e Ingenieros Sanitarios, quienes deben desarrollar las
funciones que les sean asignadas por la autoridad competente del establecimiento o
dependencia de salud, donde viene realizando el SERUMS, ya sea como apoyo a los
servicios regulares de salud o a las funciones administrativas que le hubieran encomendado
para el mejoramiento de la calidad de atención. Es así que dichos profesionales deben
desarrollar las siguientes actividades Preventivo – promocionales en la comunidad,
actividades asistenciales, recuperativas o administrativas, de educación para la salud, de
capacitación continua y permanente, de investigación en servicio y elaborar un plan integral
de salud local.
Por todo lo mencionado anteriormente y siendo conscientes de que para lograr el
objetivo común de mejorar la salud de nuestra población es que nosotros los SERUMS
aportamos lo mejor de nosotros mismos, tanto en el plano profesional aplicando nuestros
conocimientos y habilidades obtenidos en el transcurso de nuestros estudios en el desarrollo
diario de nuestras actividades, así como en el plano personal al demostrar vocación de
servicio y empatía en la atención de nuestros pacientes y sus familias, presento a
continuación el Informe Final de SERUMS desarrollado en el Centro de Salud “La Unión”
durante el periodo comprendido entre el 01 de Junio del 2012 al 31 de Mayo del 2013.
3
OBJETIVOS
Objetivo General:
Brindar una atención de salud integral al individuo, familia y/o comunidad del Centro
de Salud “Unión”, priorizando los problemas de salud prevalentes y los grupos de
riesgo, para mejorar la calidad de vida, a través de actividades preventivo -
promocionales.
Objetivos Específicos:
Elaborar el Diagnóstico Situacional de Salud de la jurisdicción del Centro de
Salud “C. S. Unión”.
Identificar factores que atenten contra la salud de la población.
Planificar y ejecutar actividades preventivas promocionales según necesidades
de la población multidisciplinaria.
Ejecutar actividades administrativas, educativas y asistenciales en beneficio de la
población.
Brindar evaluaciones, diagnósticos, orientación, consejería y los tratamientos
adecuados con programas de prevención promoviendo la salud oral en la
población.
4
ÍNDICE
PREELIMINARES
INTRODUCCIÓN……………………………………………………………………………. i
OBJETIVOS................................................................................................................... iv
ÍNDICE……………………………………………………………………………………….. v
I. LINEAMIENTOS DE POLÍTICA………………………………………….……….. 07
II. DATOS DE FILIACIÓN…………………………………………………………….. 07
III. DIAGNÓSTICO SITUACIONAL……………………………………………..……. 08
III.1. SITUACIÓN GEOPOLÍTICA……………………………………………... 08
III.1.1. Antecedentes históricos de la localidad………………………. 08
III.1.2. Ubicación geográfica……………………………………………. 09
III.1.3. Factores climatológicos…………………………………………. 09
III.1.4. Comunicaciones y vías de acceso…………………………….. 10
III.2. SITUACIÓN DEMOGRÁFICA…………………………………………… 11
III.2.1. Población…………………………………………….................... 11
III.2.2. Densidad Poblacional…………………………………………… 13
III.2.3. Profesionales de la Salud por cada mil habitantes…………… 13
III.3. SITUACIÓN SOCIOECONÓMICA Y EDUCATIVA............................... 14
III.3.1. Fuentes de trabajo y productividad predominante…………… 14
III.3.2. Índice de escolaridad y analfabetismo…………………….….. 14
III.3.3. Servicios básicos según distritos…………………………...….. 14
III.3.4. Vivienda según material de construcción………………….….. 15
III.3.5. Celebraciones sociales y religiosas…………………………..... 15
III.3.6. Relación del Establecimiento de Salud con las instituciones 15Públicas, Privadas, Entidades Religiosas y Centros educativo.
III.3.7. Organizaciones Comunales…………………………………..... 16
III.4. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS…………………………………..….. 17
III.4.1. Indicadores Positivos……………………………………..……. 17
5
III.4.2. Indicadores negativos……………………………………..….…. 17
III.5. PRODUCCION DE LOS SERVICIOS DEL CENTRO DE SALUD
III.5.1. Producción por servicios………………………………………… 19
III.6. ESTADO ACTUAL DEL CENTRO DE SALUD LA UNIÓN………..… 19
III.6.1. Ubicación Geográfica………………………………................... 19
III.6.2. Infraestructura, ambientes y nivel implementación….............. 21
III.6.3. Servicios que brinda y horarios de atención………………….. 22
III.6.4. Organización de la función………………………………..…… 26
III.6.5. Roles y/o funciones generales………………………............... 27
III.6.6. Programas de salud bajo la responsabilidad del profesional del Serums………………………………………………………..…... 32
III.6.7. Funciones del profesional del Serums………………................ 33
IV. FORMULACIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL.......................................... 34
a. Análisis FODA……………………………………………………....….. 34
b. Problemática identificada en el diagnóstico situacional del Centro de Salud…………………………………………………………..………. 38
c. Priorización de problemas encontrados en el diagnostico situación del Centro de Salud……………………………………………….…….… 41
d. Formulación de la situación esperada del Centro de Salud La Unión…………………………………………………...…………….…. 41
e. Programación de actividades…………………………………..…… 42
V. EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL……………………………….... 44
8.1. Actividades asistenciales según profesión………………...………….. 44
8.2. Actividades preventivo promocionales según profesión…………...... 44
VI. RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS....................................... 45
VII. CONCLUSIONES……………………………………………………………..…… 47
VIII. RECOMENDACIONES……………………………………………..…………….. 48
IX. ANEXOS…………………………………………………………………………….. 50
6
I. LINEAMIENTOS DE POLÍTICAS:
PROBLEMAS PRIORITARIOSLINEAMIENTOS GENERALES
2002 - 2012
Deficiente salud ambiental, alta prevalencia de enfermedades
transmisibles e incremento de las no transmisibles.
Promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
Elevada desnutrición infantil y materna.
Elevada mortalidad infantil y materna.
Reducida cobertura y aumento de la exclusión.
Atención integral mediante la extensión y universalización del aseguramiento en salud (Seguro Integral de Salud - SIS,
EsSalud, otros).
Limitado acceso a los medicamentos.Política de suministro y uso racional de los
medicamentos. Política andina de los medicamentos.
Ausencia de política de recursos humanos.Política de gestión y desarrollo de recursos
humanos con respeto y dignidad.
Segmentación e irracionalidad en el sector de salud.
Creación del sistema nacional coordinado y descentralizado de salud.
Impulsar un nuevo modelo de atención integral de salud.
Financiamiento insuficiente e inequitativo.Financiamiento interno y externo
orientado a los sectores más pobres de la sociedad.
Limitada participación ciudadana y promoción de la misma.
Democratización de la salud.
II. DATOS DE FILIACION:
NOMBRE Y APELLIDOS DEL SERUMS DEYSI PAMELA MUÑOZ ESCOBEDO
PROFESIÓN PSICÓLOGA
UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA UNIVERSIDAD CÉSAR VALLEJO
MODALIDAD DE SERUMS EQUIVALENTE
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FECHA DE EJECUCIÓN DEL SERUMS Del 01/06/2012 hasta el 31/05/2013
INSTITUCIÓN MINSA
DISA / DIRESA La Libertad
RED DE SERVICIOS DE SALUD Trujillo
DEPARTAMENTO La Libertad
PROVINCIA Trujillo
DISTRITO Trujillo
NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO Centro de Salud “La Unión”
TIPO DE ESTAB. DE SALUD Centro de Salud
III. DIAGNÓSTICO SITUACIONAL
3.1.SITUACIÓN GEO-POLÍTICA
3.1.1. Antecedentes históricos de la localidad:
La Jurisdicción del Centro de Salud “La Unión” se encuentra dentro de la ciudad de
Trujillo. La ciudad de Trujillo está situada en la costa noreste del litoral peruano en
la margen derecha del Rio Moche en el valle antiguo denominado por nuestros
ancestros “Chimú” o “Chimor”, hoy llamado Moche. Se encuentra a 47 metros sobre
el nivel del mar.
Esta ciudad es considerada como el eje cultural del norte del país, los hitos más
descollantes de la cultura dan sus frutos en nuestra ciudad. Las costumbres,
creencias y manifestaciones artísticas que el pueblo hereda poco a poco se están
disipando, debido a la modernización, alienación, modas e imitaciones extranjeras,
esto se ve muy a menudo en los jóvenes. Por tal motivo no debemos dejar de lado
8
nuestras tradiciones, como festividades artísticas o religiosas, se deben difundir a
diario y tenerlas presentes por siempre.
3.1.2. Ubicación Geográfica:
El Centro de Salud “Unión” está ubicado en la Av. Santa Nº 1021, pertenece al
distrito de Trujillo, Provincia de Trujillo, Departamento de La Libertad..
Superficie Territorial:
- El Centro de Salud “Unión” tiene una extensión de 6 Km2.
Límites:
- Al Norte: Av. Miraflores.
- Al Sur: Jr. Unión.
- Al Este: Av. América Norte.
- Al Oeste: Av. España.
Altitud:
- Se encuentra a una altura de 32 m.s.n.m.
3.1.3. Factores Climatológicos
Clima:
- Templado.
- Temperatura: 18ºC – 29ºC
- Humedad: Humedad Relativa es de 60 %.
- Precipitaciones: Garúa esporádicamente en la estación de invierno.
- Nubosidad: De Mayo-Agosto, se cubre de estratos de nubes
esporádicamente.
- Viento: Brisas del mar soplan de día, brisas de tierra sopla en la
noche.
- Presión atmosférica: Alta y constante debido a la baja altitud.
9
Amenazas:
- Drogadicción, alcoholismo, delincuencia común, violencia familiar,
madres solteras en alto porcentaje, TBC.
Vulnerabilidad:
- Personas de mayor vulnerabilidad: Niños menores de un año,
adolescentes, gestantes, mujeres en edad fértil, pacientes con TBC.
- Viviendas con abastecimientos de agua restringida.
3.1.4. Comunicación y Vías de acceso
Medios de Comunicación Locales:
- La Jurisdicción del Centro de Salud “Unión”, cuenta con una emisora
radial “La Grande” y una emisora de radio Local de mercado Unión.
- Otros medios de comunicación: teléfono fijo, teléfono móvil,
televisión, fax, internet.
Vías de Acceso:
El Centro de Salud “Unión” cuenta con calles asfaltada, siendo el acceso rápido
en su jurisdicción a través del transporte urbano, microbuses.
CUADRO Nº 1:
TIEMPO PROMEDIO (minutos) DEL CENTRO DE SALUD “UNIÓN” A LOS ESTABLECIMIENTOS DE REFERENCIA
LUGARTIEMPO
PROMEDIO
MEDIO DE
TRANSPORTE
TIEMPO
PROMEDIO
MEDIO DE
TRANSPORTE
HRDT 50 A pie 20 En bus
HBT 30 A pie 15 En bus
HVLE 20 A pie 05 En bus
UTES Nº6 30 A pie 10 En bus
DISA LL 60 A pie 25 En bus
MRTM 50 A pie 15 En bus
FUENTE: Centro de Estadística e Informática de Centro de Salud “Unión”
CUADRO Nº 02:
10
LINEAS DE TRANSPORTE
RELACIÓN DE LÍNEAS DE TRANSPORTE
MICROBUSES
Letra B (ruta Buenos Aires – Florencia de Mora)
Huanchaco letra H (Ruta Huanchaco –La Noria)
Letra BC (ruta Buenos Aires - Esperanza)
COMBIS Letra H (Laredo - Trujillo)
Letra M (Miramar - Trujillo)
FUENTE: Centro de Estadística e Informática de Centro de Salud “Unión”
3.2. SITUACIÓN DEMOGRÁFICA:
3.2.1. Población:
Según el INEI la jurisdicción del Centro de Salud “Unión”, tiene una población de
11503, además se sabe que 4242 son mujeres en edad fértil (MEF), 267 son
gestantes.
CUADRO Nº 03
POBLACION POR ETAPAS DE VIDA Y SEXO DEL CENTRO DE SALUD LA UNIÓN
ETAPAS DE VIDA COMPOSICIÓN Nº % TOTAL
NIÑO
Menor de 1 año 233 2.0
2308
1 año 231 2.0
2 años 232 2.
3 - 4 años 464 4.0
5 - 9 años 1148 9.9
ADOLESCENTE 10 - 14 años 1152 10.0 2354
11
15 - 19 años 1202 10.4
ADULTO 20 - 64 años 6134 53.3 6134
ADULTO MAYOR 65 años a más 707 6.1 707
MUJER
M.E.F. 4242 36.8 4242
Gestantes 267 2.3 267
POBLACIÓN TOTAL 11503 100 11503
FUENTE: Centro de Estadística e Informática del CS La Unión.
GRÁFICO 1:
POBLACION POR GRUPOS QUINQUENALES DE EDAD Y SEXO
PIRÁMIDE POBLACIONAL
FUENTE: Centro de Estadística e Informática del CS La Unión.
12
Estructura Poblacional según sexo y grupos quinquenales del C.S. "La Unión"
6% 4% 2% 0% 2% 4% 6% 8%
0 - 4
10 - 14
20 - 24
30 - 34
40 - 44
50 - 54
60 - 64
70 - 74
80 +
Porcentajes (%)
Hombres:50.3 %
Mujeres:49.7 %
3.2.2. Densidad Poblacional (DP):
La jurisdicción que comprende el Centro del Salud “La Unión”, está conformada
por la población urbana y por la población urbana marginal haciendo un total de
11503 habitantes.
Densidad poblacional = Total de habitantes
Ext. Territorial
Densidad=2028 Hab. / Km
3.2.3. Profesionales de la Salud por Cada Mil Habitantes:
CUADRO Nº 04
PROFESIONALES DE LA SALUD POR CADA MIL HABITANTES
Profesionales
Nº
Nº× c/1000hab.Planta Serums
Médicos 3 0.26
Odontólogos 2 3 0.43
Farmacéuticos 1 2 0.17
Obstetrices 2 0.17
Enfermeras 2 0.34
Biólogos 0.09
Psicólogos 4 0.17
Tecnólogo Médico 1 0.09
Asistenta Social 1 1 0.17
13
Nutricionista 1 0.09
Total 13 10
FUENTE: Centro de Estadística e Informática del CS La Unión.
3.3. SITUACIÓN SOCIOECONÓMICA Y EDUCATIVA
La población de la jurisdicción del C.S. “La Unión”, en un 80% es condición
socioeconómica media y media baja, integrada por empleados públicos, profesores,
policías, transportistas, comerciantes, pensionistas, etc., quienes cuentan con un
seguro social. También se observa una gran cantidad de inmigrantes
predominantemente de la sierra Liberteña.
3.3.1. Fuentes De Trabajo Y Productividad Predominante de la localidad:
Por ser una zona urbana existen empresas industriales privadas,
depósito de cerveza, fábrica de licores, mercados y abastos. El 51%
de nuestra población corresponde a la población económicamente
activa.
3.3.2. Índice de Escolaridad y Analfabetismo
Índice de Escolaridad:
El índice de escolaridad en la jurisdicción del Centro de Salud “Unión”
es de 95.1 %. El porcentaje de hogares con niños de 6 - 12 años que
no asisten a la escuela es de 6.7 %. El mayor porcentaje de educación
superior es de 31.7 %.
Índice de Analfabetismo:
La población analfabeta es de 0.9 % del total de población de mayores
de 15 años.
3.3.3. Servicios Básicos según Sectores
La población de la jurisdicción sanitaria es 100% urbana, un 96% de la
población tiene un saneamiento básico intra domiciliario adecuado, el 4%
restante corresponde a la población que vive en callejones utilizando un
saneamiento básico extra domiciliario común, la mayoría de ellos en
deficientes condiciones.14
El bajo nivel socioeconómico - educativo pone en riesgo la salud familiar y
de la comunidad, mucho más si se agrega el inadecuado saneamiento
ambiental.
3.3.4. Viviendas según Material de Construcción
Se observa que casi el 95% tienen viviendas a base de material noble.
3.3.5. Celebraciones Sociales y Religiosas
Celebraciones Sociales:
- Aniversario del Distrito de Trujillo : 29 de Diciembre
- Fiestas Patrias : 28 de Julio
- Corso Primaveral : 01 de Octubre
- Navidad : 24 de Diciembre
- Año Nuevo : 01 de Enero
Celebraciones Religiosas:
- Señor de los Milagros : Octubre
- Semana Santa : Abril
- Santa Rosa de Lima : Agosto
- San Martin de Porres : Noviembre
3.3.6. Relación del Establecimiento de Salud con las Instituciones Públicas,
Privadas, Instituciones Educativas y Entidades Religiosas
Instituciones Públicas y Privadas:
- Centro de Salud “Unión”
- Clínica Internacional del Riñón
- Clínica San Luis
- Centro Detector de Cáncer
Instituciones Educativas:
Colegios Estatales
- C. E. Ricardo Palma
- C. E. Modelo
- C. E. Municipal
15
- C. E. Unión
- C. E. Víctor Andrés Belaunde
Colegios Privados
- C. E. P. Abelardo Gamarra
- C. E. P. Von Humboldt
- C. E. P. San Luis
- C. E. P. San Ignacio de Loyola
- C. E. P. Querubines en Flor
- C. E. P. Nueva Vida
- PRONEI Mi Cielito
Institutos Técnicos Superiores:
- I. S. T.E. Trujillo
- I. S. T.N. E. San Luis
- I.S. T.P. Del Norte
Universidades:
- Universidad Privada del Norte.
Entidades Religiosas:
- Parroquia Santa Cruz
- Parroquia San Pedro Nolasco
- Iglesia Evangélica “Testigos de Jehová” (calle Caquetá)
3.3.7. Organizaciones Comunales
Vaso de Leche:
- Nuestra Señora de Soledad (Putumayo Nº 214)
- Madre de Dios (Inambari Nº 118)
- San Pedro Nolasco (Chira Nº 157)
- Adita Zanier de Murgia (Amazonas Nº 361)
- Tierra Prometida (Tambo Nº 267)
- Unión Trujillo (Huallaga Nº 335)
16
3.4. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS:
3.4.1. Indicadores Positivos
Tasa Bruta de Natalidad :
La TBN para el período 2000 – 2015, en la región La Libertad es 22.4 por 1000
habitantes. Para el Centro de Salud La Unión la TBN es de 24.9 por 10000
habitantes.
Tasa Global de Fecundidad :
La TGF para el período 2000 – 2005, del departamento La Libertad es de 2.6 por
mujer esto se debe a que en los programas de planificación familiar de los
diferentes establecimientos promocionan la utilización de los diversos métodos
anticonceptivos.
Para el Centro de Salud La Unión, la TGF es de 2 niños por mujer; comparándolo
con la tasa global de fecundidad del departamento está casi en el promedio.
Expectativa de Vida al Nacer :
En el departamento de La Libertad la EVN para el período 2000 – 2005, es de 75
años para el sexo femenino y de 71 años para el masculino, con un promedio de
73 años para ambos sexos. En la jurisdicción de La Unión es de 68.3 años.
3.4.2. Indicadores Negativos:
CUADRO Nº 5:
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL
N° DE
ORDENGRUPO DE ENFERMEDADES N°
01Enfermedades del Sistema
Respiratorio3546
17
02 Enfermedades del Sistema Digestivo 2251
03Enfermedades Endocrinas
Nutricionales1254
04Enfermedades Infecciosas y
Parasitarias1243
05 Enfermedades de la Piel 592
06Enfermedades del Sistema
Osteomuscular498
07 Embarazo, Parto y Puerperio 295
08Signos, Síntomas y Hallazgos
Anormales231
09 Traumatismo y envenenamiento 219
10Enfermedades del Sistema
Genitourinario207
FUENTE: Centro de Estadística e Informática de Centro de Salud “Unión”
CUADRO Nº 6:
TRES PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL CENTRO DE SALUD “UNIÓN”
N° DE ORDEN GRUPO DE ENFERMEDADES %
01 Neoplasias 15.2
02 Enfermedades del Sistema Circulatorio 10.3
03 Enfermedades del Sistema Respiratorio 9.63
FUENTE: Centro de Estadística e Informática de Centro de Salud “Unión”
18
a. Tasa Bruta de Mortalidad General (TMG): 5.6
TMG = Fallecidos durante el año x 1000 - 362
Población total en el mismo año
La tasa bruta de mortalidad es de 5.6 defunciones por cada 1000 habitantes para los
del 2005 – 2011 será 5.6.
(FUENTE: www.inei.gob.pe)
3.5. PRODUCCIÓN DE LOS SERVICIOS DEL CENTRO DE SALUD:
3.5.1. Producción de Servicios:
La producción de los servicios se considera en base a extensión de uso e
intensidad de uso.
Extensión de uso: (Nº de atendidos x 100 / Población) = 26.40
Intensidad de uso: (Nº de atenciones / Nº de atendidos) = 2.37
3.6. ESTADO ACTUAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD ASIGNADO:
3.6.1. Ubicación Geográfica:
Datos del Establecimiento Sede:
- Nombre: Centro de Salud “Unión”
- Ubicación: Av. Santa Nº 1021
- Departamento: La Libertad
- Provincia: Trujillo
- Distrito: Trujillo
- Teléfono: 044 - 224392
- Metraje del terreno: 1000.00 m2
Nivel de Dependencia dl Establecimiento Sede:
- Asistencial: HOSPITAL BELÉN DE TRUJILLO
- Administrativo: Micro Red Trujillo - UTES N° 6
19
CUADRO Nº 7:
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ASIGNADOS A LA MICRO RED TRUJILLO
Nº TIPONOMBRE DEL
ESTABLECIMIENTO
POBLACIÓNHORARIO DE
ATENCIÓNN° %
1 C.S ARANJUEZ 18304 10.7% 7 am – 2pm
2 C.S EL BOSQUE 30502 17.8% 24 horas
3 C.S SAGRADO CORAZÓN 11086 6.5% 12 horas
4 C.S LOS JARDINES 20839 12.2% 12 horas
5 C.S LA NORIA 6197 3.6% 24 horas
6 C.S UNIÓN 12468 7.3% 12 horas
7 C.S SAN MARTÍN 3696555 2.2% 12 horas
8 P.S. CLUB DE LEONES 5942 3.2% 7 am -2 pm
9 P.S LIBERTAD 25215 14.7% 7 am -2 pm
10 P.S. PESQUEDA II 23243 13.6% 7 am -2 pm
11 P.S. PESQUEDA III 14112 8.2% 7 am-2 pm
MICRO RED TRUJILLO 171154 100% 7 am-2 pm
FUENTE: Centro de Estadística e Informática de CSMI El Bosque
20
3.6.2. Infraestructura, Ambientes y Nivel de Implementación
El Centro de Salud “Unión” está construido de material noble, cuenta con los servicios
básicos de agua, luz, desagüe, teléfono. Sus ambientes son los siguientes:
Admisión-Caja
Tópico
Triaje
Sala de Espera
Unidad del Niño
Unidad del Adolescente - Adulto Mayor
Consultorio Médico
Consultorio Dental
Programa PCT
Farmacia
Consultorio Psicológico
Consultorio Obstétrico
Servicios Higiénicos para pacientes
Almacén
Nutrición
Estadística
Jefatura
Baño TAPS
SIS - Servicio Social
Laboratorio
Auditorio
Jardín
3.6.3. Servicios y Horarios de Atención del Centro de Salud “Unión”
SERVICIOS BÁSICOS:
El centro de salud “La Unión” brinda los siguientes servicios: Medicina General,
Enfermería, Obstetricia, Odontología, Nutrición, Triaje, Psicología, Tópico y
Emergencia.
21
Los mencionados servicios están divididos en:
Atención Integral del Niño :
- CRED: Crecimiento y Desarrollo.
- PAI: Programa Ampliado de Inmunizaciones.
- Salud Bucal.
- Detección de sintomáticos respiratorios.
- Manejo EDA, IRA, TBC.
- Prevención de maltrato Infantil.
- Nutrición.
- Prevención de accidentes.
Atención integral del Escolar y Adolescente:
- Crecimiento y desarrollo.
- Salud Bucal.
- Manejo de TBC.
- Detección de Sintomáticos respiratorios.
- Detección y manejo de ETS y SIDA.
- Orientación y consejería en PP.FF.
- Prevención y manejo de problemas nutricionales y psicosociales.
- Prevención de accidentes y maltrato infantil.
Atención integral del Adulto:
- Examen general del adulto.
- Salud Bucal.
- Manejo de TBC y detección de sintomáticos respiratorios.
22
- Detección y manejo de ETS.
- Detección y manejo de casos de dengue, malaria y zoonosis.
Atención integral d e la Mujer
- Examen general del adulto mujer.
- Inmunizaciones a MEF.
- Papanicolaou.- despistaje de cáncer cuello uterino.
- Despistaje de cáncer de mamas y Orientación en Autoexamen.
- Orientación y Consejería en PP.FF.
- Identificación de riesgo reproductivo.
- Detección y Manejo ETS y SIDA.
- Manejo de EPI.
- Manejo de infecciones genitourinarias.
- Identificación de violencia familiar.
Atención integral a la Gestante:
- Atención Pre-natal.
- Riesgo obstétrico, anemia.
- Vigilancia nutricional.
- Prevención de abortos, hemorragias.
- Detección de riesgo obstétrico.
- Prevención de deficiencia de micronutrientes
- Inmunización con difteria tétano.
- Paquetes de exámenes auxiliares.
- Psicoprofilaxis
23
- Prevención dental.
SERVICIOS INTERMEDIOS:
- Farmacia
- Triaje
- Laboratorio
- Servicio social
SERVICIOS GENERALES:
- Admisión-Archivo
- Control de Personal
- Estadística y Servicio Social
- Saneamiento Ambiental
- Almacén -Limpieza- Vigilancia.
a) Horario de Atención:
El horario de atención del Centro de Salud durante el periodo de 28 de
Noviembre del 2011 al 12 de Noviembre del 2012 fue el siguiente:
CUADRO N° 08
HORARIO DE ATENCIÓN EN EL C.S. “UNIÓN”
DÍAS MAÑANA TARDE
LUNES A VIERNES 7:30 am – 1:30 pm 1:30 pm – 7:30 pm
SÁBADOS 7:30 am – 1:30 pm
24
b) Flujo grama funcional del Centro de Salud “La Unión”
Anexos N°4
c) Recursos Humanos Existentes:
25
CUADRO Nº 09
TOTAL DE RECURSOS HUMANOS DEL CENTRO SALUD LA UNIÓN
TIPO DE PROFESIÓN O ESPECIALIDAD
PERSONAL DISPONIBLE POR CONDICIÓN LABORAL
NOMBRADO CONTRATADO SERUMS PRACTICANTE TOTAL
Médico 2 1 0 0 3
Odontólogo 2 0 3 0 5
Enfermera 1 1 1 0 3
Obstetriz 1 1 0 0 2
Psicólogo 0 0 4 0 4
Nutricionista 1 0 0 0 1
Tecnólogo médico/Biólogo
2 0 1 0 3
Químico Farmacéutico
1 1 2 0 4
Técnico de Enfermería
4 1 0 0 5
Técnicos Adm. 1 1 0 0 2
Personal de Servicio 3 1 0 0 4
Trabajo Social 1 0 0 0 1
TOTAL 15 5 14 1 37
FUENTE: Oficina de Personal del C.S. “La Unión”
26
3.6.4. ORGANIZACIÓN DE LA FUNCIÓN:
a) VISIÓN:
En centro de salud “Unión” tiene como visión para el año 2015 ser centro
modelo en atención integral, alcanzando la completa satisfacción. El
proveedor-usuario con la participación efectiva de la comunidad.
b) MISIÓN:
En centro de salud “Unión” tiene como misión proporcionar la salud y prevenir
enfermedades garantizando una atención integral a la persona, familia y
comunidad en sus diferentes ciclos de vida con calidad, calidez, eficiencia y
equidad a través de actividades extra e intramurales con personal capacitado y
con efectiva – participación comunitaria, para mejorar el nivel de vida de la
población.
c) OBJETIVOS:
Objetivos Generales:
Proporcionar la salud y prevenir enfermedades garantizando una atención
integral a la persona, familia y comunidad en sus diferentes ciclos de vida
con calidad, calidez, eficiencia y equidad a través de actividades extra e
intramurales con personal capacitado y con efectiva – participación
comunitaria.
Objetivos Específicos
Identificar factores que atenten contra la salud de la población.
Planificar y ejecutar actividades preventivo-promocionales según
necesidades de la población multidisciplinaria.
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Ejecutar actividades administrativas, educativas y asistenciales en
beneficio de la población.
d) FINES:
Mejorar la calidad de vida de los pacientes, cuidando su salud y bienestar.
e) ORGANIZACIÓN:
El centro de Salud depende jerárquicamente de la Dirección de servicios
periféricos de la Micro redes de la provincia de Trujillo, de la Red Trujillo, y
este a la vez de la gerencia regional de Salud de La Libertad.
Es de nivel 1-3, porque en él se encuentra un mayor número de
profesionales: Como médicos, psicólogos, nutricionista, odontólogo,
trabajadora social, entre otros.
3.6.5. ROLES Y/O FUNCIONES GENERALES:
a) Funcionamiento del Personal y de la Institución:
El Centro de Salud “La Unión” brinda atención a los usuarios provenientes
de la Urbanización Miraflores, El Molino, Intendencia, Av. Ejercito, Av.
Santa, Av. Perú, Av. Unión, Av. América, Av. España; además de ello
realizan otras actividades con el apoyo de personal, como: Campañas de
salud, y acciones de prevención y promoción de la salud en coordinación
con las diferentes instituciones del sector.
b) Funciones del Personal:
MEDICO JEFE:
Coordinar y apoyar el funcionamiento en los diferentes servicios del
establecimiento de salud.
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Respetar y hacer respetar las líneas jerárquicas y las relaciones internas
y externas.
Fomentar el trabajo en equipo.
Gestionar los recursos según la necesidad de los Programas del Niño,
Adolescente, Adulto y Adulto Mayor.
Evaluar las coberturas del equipo multidisciplinario.
Prestar atención medica general integral a los pacientes en consultorio
externo e interconsultas, de acuerdo a las dolencias que presenten.
Prestar atención en consulta y emergencia.
Realizar educación para la salud, mediante charlas de orientación y
consejería tanto intramuros, pero preferencialmente extramuros.
Realizar capacitación continua y permanente del personal de los demás
servicios en algunos temas de su conocimiento.
Desarrollar actividades de protección, recuperación e investigación en
servicio.
Control del tratamiento de las enfermedades a través de la prestación de
servicios de Salud Directa a los pacientes, mediante acciones de
promoción, curación, recuperación y rehabilitación de la salud,
priorizando el trabajo extramural.
Contribuir a mejorar el nivel de Salud y Bienestar general de nuestra
población de la jurisdicción, mediante acciones preventivo-
promocionales.
Contribuir al mejoramiento en cuanto a la cantidad y calidad de atención
que se brinda a nuestros usuarios.
ODONTOLOGIA:
Promover la recuperación y rehabilitación de la salud oral de los
estudiantes.
Realizar actividades preventivas y promocionales de la salud oral.
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Realizar la evaluación, el diagnóstico, prescripción, tratamientos
recuperativos y preventivos pertinentes a la población que acude a la
consulta odontológica.
Elaborar el cuadro de requerimiento para el servicio.
Ejecutar otras funciones que le asigne el jefe inmediato.
ENFERMERIA:
Participar en forma activa en las actividades que se llevan a cabo en el
establecimiento de salud.
Desarrollar actividades Intra murales de promoción, protección y
recuperación de la salud, del individuo, familia y comunidad.
Elaborar las programaciones de los diferentes programas que se
ejecutan en el establecimiento de acuerdo a los servicios que se
considera la atención integral.
Presenta informes mensuales de acuerdo al programa que tuviesen a su
cargo.
FARMACIA
Se encarga de la venta diaria de los medicamentos en el Centro de
Salud “La Unión”.
Se encarga de elevar informes a la dirección regional acerca de los
medicamentos con los que se abastecerá a los usuarios de dicha
institución.
Se encarga de supervisar y proveer el stock de medicamentos en
emergencia para los turnos de atención.
Se encarga de realizar el balance mensual de venta de medicamentos.
Para que el dinero se reinvierta en la adquisición de nuevos
medicamentos.
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TRIAJE
Brindar información al paciente sobre el Flujograma de atención donde
recibirá la atención solicitada.
Controlar las funciones vitales (Tomar la temperatura, presión cardiaca,
peso, talla, presión arterial, pulso.) de los pacientes.
Recepcionar las Historias Clínicas del servicio de Admisión.
TÓPICO
En esta área se realizan curaciones a heridas leves que pueda
presentar el paciente.
Preparar adecuadamente el material de los consultorios.
Aplicar las inyecciones intramusculares y endovenosas de acuerdo a la
receta médica.
Lavar y esterilizar el material del establecimiento, según las normas de
Bioseguridad.
NUTRICIÓN
Prevención, Detección y Manejo adecuado de problemas nutricionales
en niños, gestantes y madres lactantes.
Reparto de alimentos a niños, gestantes, madres lactantes y adulto
mayor.
Mejorar el nivel nutricional de la población perteneciente a la Jurisdicción
del Centro de Salud “La Unión” con la finalidad de evitar problemas de
desnutrición y anemia.
Distribuir alimentos a los pacientes del Programa PCT.
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TRABAJO SOCIAL
Atender las problemáticas sociales detectadas en el establecimiento que
afectan a la salud de los usuarios y que es posible atenuar, atender o
prevenir con la acción realizada desde el mismo establecimiento.
Promover y fortalecer la organización de grupos de pacientes o ex
pacientes (diabéticos, alcohólicos, etc.), grupos de madres, talleres de
rehabilitación, etc.
Participar en equipos de educación sanitaria y salud pública, dentro de
programas de atención primaria donde se desarrolla una función
básicamente preventiva con participación de la comunidad.
ADMISIÓN
Identificar y registrar a los pacientes nuevos, aperturando sus Historias
Clínicas.
Proporcionar al paciente su carne con el número de su Historia Clínica.
Registrar y controlar el movimiento de las Historias Clínicas.
Mantener actualizado el índice de pacientes.
Archivar los documentos de ayuda al diagnóstico y tratamiento del
paciente.
OBSTETRICIA
Brindar atención integral a la población femenina en edad fértil, así
mismo a las madres gestantes para un adecuado control de su
embarazo.
Disminuir la morbilidad-mortalidad materna. A través de la información
que se le brinda a la madre sobre Control Prenatal, Puerperio,
Planificación Familiar, detección precoz de cáncer de cuello uterino y
mama.
Proporcionar información a las mujeres que concurren al Centro de
Salud “La Unión”.
32
Promoción, en lo que respecta a la prevención en salud reproductiva.
LIMPIEZA Y VIGILANCIA
Realizar limpieza del establecimiento todos los días.
Se encarga del mantenimiento, conservación y limpieza de todos los
módulos y áreas del establecimiento.
La vigilancia se realiza de manera permanente.
PSICOLOGÍA
Vigilar la salud mental, realizando diversas acciones vinculadas con la
salud integral de la persona, así mismo, la atención de casos a través de
la entrevista en donde se aplicará progresivamente una sesión de
pruebas psicológicas con la finalidad de llegar a un diagnóstico.
Sumándose, la realización de charlas, talleres y actividades de
proyección social.
ADMINISTRATIVAS Y GESTIÓN
Elaboración del plan operativo e informes mensuales del Centro de
Salud, cumpliendo con las metas programadas mensual y anualmente
para cada uno de los servicios.
3.6.6. Programas de Salud Bajo la Responsabilidad del Profesional Serums:
El profesional del SERUMS tiene como función apoyar a los servicios regulares de
salud que le hubieran encomendado para el mejoramiento de la calidad de atención.
Asimismo debe desarrollar actividades Preventivo – promociónales en la comunidad,
asistenciales, educación para la salud, etc.
33
El profesional del SERUMS de Psicología tiene bajo su responsabilidad, brindar
orientación, consejería, dar diagnostico y llevar a cabo un tratamiento adecuado
hacia el paciente, realizando actividades preventivo – promocionales hacia la
comunidad, apoyando en las actividades que se realicen en el centro de salud.
El profesional del SERUMS de Psicología tiene la obligación de cumplir con las metas
del servicio de Psicología y contribuir al cumplimiento de la misma en coordinación
con los responsables del área.
3.6.7. Funciones Del Profesional Serums
Como profesional Psicóloga SERUMS, se tuvo a cargo las siguientes funciones:
Asistencia a las actividades, los días de acuerdo a la programación del mes en
los horarios correspondientes.
Atención a todos los pacientes en el servicio de psicología con sus
seguimientos (consulta externa e interconsulta).
Atención y evaluación Psicológica a pacientes de TBC del Programa de Control
de Tuberculosis - PCT
Realización de actividades preventivo-promocionales hacia la comunidad
(charlas, talleres, etc.)
Realización de talleres hacia el personal de salud.
Participar en las campañas de Prevención de salud programadas por el Centro
de Salud.
Asistir a capacitaciones y demás reuniones que cite la Jefatura del Centro de
Salud.
Colaborar en la elaboración mensual de informes del servicio de Salud mental.
Responsable del área de capacitaciones programadas por el personal de salud.
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Atender las problemáticas familiares, emocionales y laborales detectadas en el
establecimiento que afectan a la salud de los usuarios y que es posible
atenuar, atender o prevenir con la acción realizada desde el mismo
establecimiento.
Participar en equipos de educación sanitaria y salud pública, dentro de
programas de atención primaria donde se desarrolla una función básicamente
preventiva con participación de la comunidad.
IV. FORMULACIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
a. Análisis FODA:
ANÁLISIS FODA DEL CENTRO DE SALUD “LA UNIÓN”
CUADRO Nº 10
N°FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION
FORTALEZAS
1Compromiso del jefe de Centro de Salud “Unión” y de todo el personal para mejorar la
atención.
2 Local amplio en una ubicación céntrica y accesible
3 Disponibilidad del personal para potenciar el trabajo en equipo.
4 Profesionales calificados y competentes
5 Trabajo por sectorización bajo sistema de atención integral.
6 Identificación continúa de riesgos en cada sector.
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7 Trabajo participativo con organizaciones sociales de base.
8 Apoyo de las diferentes áreas de la institución.
9 Identificación y compromiso institucional
10 Existencia de un plan de Salud local
11 Atención integral y con calidad a los pacientes.
12 Implementación tanto en infraestructura como en equipos.
13 Horario de atención a los usuarios por las mañanas y tardes.
14 Adecuado auditorio para la realización de talleres y charlas psicológicas.
15 Cuenta con un lugar específico para la atención psicológica.
16 Se cuenta con el apoyo de cuatro (04) serums.
17 Limpieza adecuada.
18 Oferta de paquetes integrales de salud.
19 Precio de los medicamentos al alcance de los pacientes.
N° FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION
36
OPORTUNIDADES
1Se apoya a otras instituciones, como son las Instituciones educativas, Club de madres, Vaso
de Leche, etc.
2 La ubicación al centro posee un acceso cercano de los medios de transporte.
3 Presencia del SIS a los niveles de pobreza y pobreza extrema
4 Buena relación interpersonal entre el personal de salud y los pobladores de la comunidad.
5 Campañas de difusión y prevención por parte de MINSA.
6Cuenta con servicios básicos: medicina, farmacia, laboratorio, obstetricia, control del niño
sano.
7Personal SERUMS equivalente: microbióloga, odontólogos, psicólogas, químicos
farmacéuticos y enfermeras.
8 Convenio con hospitales y centros educativos para la realización de la proyección social.
9 Se cuenta con acceso a las historias clínicas en caso de ser necesario.
10 Capacitación permanente al personal.
11Interrelación con las organizaciones de base para apoyo y organización de actividades extra
muro.
12 Presencia de líderes comunales y actores sociales.
13 Coordinación con colegios para la realización de actividades preventivo-promocionales.
14 Convenio con las universidades para que sus estudiantes realizan sus prácticas pre
37
profesionales en las aéreas de farmacia, enfermería, técnica en enfermería, microbiología,
trabajo social y psicología, contando el Centro de Salud con más recursos humanos
Comentario técnico explicativo:
El Centro de Salud “La Unión” cuenta con muchas oportunidades y fortalezas, una de las
principales es su ubicación céntrica lo que le permite contar con recursos humanos como
profesionales SERUMS y practicantes todos los años, este recurso es importante con el que
muchas veces otros establecimientos no cuentan.
N°
FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION
DEBILIDADES
1 El centro de salud no cuenta con local propio.
2 Escasa disponibilidad de medicamentos para algunas enfermedades.
3 Falta fortalecer la vigilancia y seguimiento por parte de la estrategia de sectorización.
4Asistencia de los pobladores de la jurisdicción a otros centros de salud sea por desconocimiento o por referencia.
5 Escasa de realización de trabajos de investigación.
38
N°
FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION
AMENAZAS
1 Falta de apoyo de las autoridades políticas en mejoras de infraestructura e implementación
2 Bajo nivel cultural de los pacientes
3 Escasa participación de los actores sociales en los problemas de salud de la población
4 Creencias y costumbres diferentes las cuales dificultan la atención directa al paciente
5 Desvalorización de la importancia del psicólogo para algunos pacientes
6 Existencia de pandillas que fomentan vicios nocivos como alcoholismo y drogadicción
7 Alto Índice de delincuencia
8 Falta de motivación por parte de la comunidad para conocer y mejorar su salud.
9 Migración de personas de otras comunidades o provincias del departamento.
Comentario técnico explicativo:
Como se puede observar el Centro de Salud de “La Unión” presenta aspectos positivos y
negativos, la mayoría de ellos son consecuencia directa o indirectamente de actividades de
gestión y básicamente de recursos económicos, que lamentablemente con la situación actual
del país todo se ve afectado.
39
b. Problemática Identificada en el Diagnóstico Situacional del Centro de
Salud:
PROBLEMAS DE DEMANDA
CUADRO Nº 11
ASPECTOSPROBLEMAS
POBLACIÓN
Desvalorización de la importancia del psicólogo para algunos
pacientes.
Población con problemas de Violencia familiar, desempleo,
pobreza, disfuncionalidad familiar y hacinamiento.
Familias que no reconocen la importancia de la práctica de
estilos saludables y su repercusión y beneficio en la calidad
de vida de sus propias familias.
Patrones culturales arraigados.
Analfabetismo en gran parte de la población
SANEAMIENTO
Inadecuado saneamiento ambiental
Malas prácticas de higiene
Abastecimiento de Agua por horas.
SOCIALES Violencia Familiar, Maltrato Infantil
Desempleo
Bajo nivel de instrucción en los pobladores.
Aumento de drogadicción, alcoholismo, pandillaje.
Deserción escolar por responsabilidad de una carga familiar
a temprana edad.
Embarazo adolescente.
Depresión y ansiedad.
Disfunción familiar.
Mitos y creencias para atenderse con empíricos.
40
Idiosincrasia equivocada de la población acerca de la baja
efectividad de los medicamentos genéricos.
SALUD
Trastornos mentales, emocionales y de conducta.
Presencia de Tuberculosis.
Alta incidencia de enfermedades crónicas y prevalentes en la
población adulta.
La automedicación, principalmente con antibióticos.
Elevado porcentaje de tratamiento farmacológico incompleto
por falta de recursos económicos.
PARTICIPACIÓN
COMUNITARIA
La participación poca activa de la población en las
indicaciones que el profesional prescribe.
ADMINISTRATIVO
Falta de presupuesto para el traslado de los pacientes a
centros de referencia en caso de urgencia.
PROBLEMAS DE OFERTA
41
CUADRO Nº 12
ASPECTOS PROBLEMAS
PRODUCTIVIDAD
Desconocimiento de la población de los servicios que
brinda el C.S. La Unión
Poco interés de la población por participar en charlas en
salud
RECURSOS HUMANOS
Recurso Humano en cantidad insuficiente para atender
la demanda de la población de la jurisdicción.
Desmotivación por bajos sueldos e inestabilidad laboral
de los profesionales.
Inadecuado trabajo en equipo.
INFRAESTRUCTURA Y
MANTENIMIENTO
Ambientes reducidos para el área de Psicología.
Pocos ambientes para los consultorios.
MATERIALES
No se cuenta con un adecuado material de trabajo para
la evaluación hacia los pacientes en Psicología
(Evaluaciones psicológicas- test)
Limitado material de escritorio.
ECONÓMICO Recursos económicos insuficientes para las actividades
preventivo - promocionales.
42
c. Priorización de problemas encontrados en el diagnóstico situacional del
centro de salud.
Los principales problemas identificados que serán intervenidos por el profesional
SERUMS son:
Promocionar las funciones del psicólogo y el servicio de Psicología para el
conocimiento de la población.
Realización de actividades preventivo – promocionales hacia la comunidad.
Drogadicción y pandillaje.
Manejar adecuadamente las habilidades sociales para mejorar la atención al
servicio.
Falta de sensibilidad de la población ante los problemas de salud.
Violencia Familiar.
Maltrato físico y psicológico a niños, adolescentes y adultos por parte de sus
progenitores y/o familiares.
d. Formulación de la situación esperada del Centro de Salud “La Unión”
CUADRO Nº 13
PROBLEMASOBJETIVOS
GENERALESMETAS ESTRATEGIAS
Existencia de alto
índice de
abandono familiar,
maltrato infantil.
Disminuir los
índices de
abandono
familiar, maltrato
infantil y madres
solteras.
Disminuir en un
20% los índices de
Abandono Familiar,
Maltrato Infantil y
madres Solteras.
Realizar atenciones psicológicas
acompañadas de charlas
preventivas hacia la comunidad.
Realizar charlas educativas sobre
autoestima, paternidad responsable,
planificación familiar, en comedores
43
populares, vaso de leche, colegios.
Existencia de un
alto nivel de
drogadicción y
delincuencia en la
zona.
Sensibilizar a la
población sobre
la dependencia
a drogas y la
delincuencia
como factor de
riesgo de en la
comunidad.
Disminuir en un 2%
los índices de
drogadicción y
dependencia de la
zona.
Realizar atenciones psicológicas
acompañadas de charlas
preventivas hacia la comunidad.
Realizar charlas educativas en
comunidades terapéuticas de la
zona y en la sala de espera de PCT.
Existencia de un
alto índice de
desconocimiento
del bullying y sus
consecuencia en a
salud mental de
las personas.
Disminuir los
índices de
desconocimiento
del bullying en la
población.
Disminuir en un
80% los índices de
desconocimiento
del bullying y s
abordaje preventivo
en la sociedad.
Realizar atenciones psicológicas
acompañadas de charlas
preventivas hacia la comunidad.
Realizar charlas educativas sobre
bullying, autoestima, valores y
temas referentes al hostigamiento
escolar en los colegios, sala de
espera del C. S. “Unión”, clubs de
madres y otras instituciones a fines.
e. Programación De Actividades
Realizados en el Centro de Salud Unión y la jurisdicción que la preside, en
beneficio de la salud mental de los pobladores en el periodo Junio 2012 y
Mayo 2013, actividades como: visitas domiciliarias, consejería, talleres
intramuro y extramuro, campañas de salud, pasacalles, entre otras
actividades dirigidas a sensibilizar a la población y generar un cambio de
actitud frente a temas de intervención psicológica.
44
CUADRO Nº 14
ACTIVIDADES DE SALUD
I. ACTIVIDADES DE SALUD UNIDAD DEMEDIDA
META DELESTABLECIMIENTO
METASERUMS
Ate
nd
ido
s
Ate
nci
on
es
Co
ber
tura
Ate
nd
ido
s
Ate
nci
on
es
Co
ber
tura
Consultas Odontológicas Atenciones 192 300 100% 167 235 87%
II. ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES
A. INTRAMURO
Charlas en sala de Espera del C.S.
Charlarealizada 24 24 100% 24 24 100%
B. EXTRAMURO
Sesión educativa Centros Educativos
Sesiónrealizada 60 60 100% 60 60
100%
Sesión demostrativa Centros Educativos
Sesiónrealizada 60 60 100% 60 60 100%
III. ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS
Elaboración del Diagnóstico Situacional Informe 01 01 100% 01 01
100%
Elaboración de Trabajo Mejora Continua
Documento elaborado 01 01 100% 01 01 100%
Elaboración de Informe mensual SERUMS Informe 01 12 100% 01 12
100%
Elaboración de Informe Final SERUMS Informe 01 01 100% 01 01 100%
V. EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
45
5.1. ACTIVIDADES ASISTENCIALES SEGÚN PROFESIÓN
CUADRO Nº 15
ACTIVIDADES META
PROGAMADA
META
EJECUTADA
% DE
LOGRO
PACIENTES ATENDIDOS192 167
87%
ATENCIONES ODONTOLÓGICAS300 235
78%
5.2. ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES POR PROFESION
CUADRO N° 16
ACTIVIDADESMETA
PROGAMADAMETA
EJECUTADA
% DELOGRO
Sesiones Educativas Intramuro24 24 100%
Sesiones Educativa Extramuro60 60 100%
Sesión Demostrativa Extramuro60 60 100%
ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS
Elaboración del Diagnóstico
Situacional 01 01 100%
Elaboración de Plan Operativo01 01 100%
Elaboración de Trabajo Mejora
Continua para la calidad01 01 100%
Elaboración de informe mensual
SERUMS 12 12 100%
46
ACTIVIDADESMETA
PROGAMADAMETA
EJECUTADA
% DELOGRO
Elaboración de Informe Final
SERUMS01 01 100%
Elaboración de Informe Final de
trabajo de mejora continua para la
calidad
01 01 100%
VI. RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS
¿Cómo encontró su servicio a su llegada?
En cuanto a la infraestructura: El centro de salud está construido de material noble,
con ambientes pre fabricados, contaba con servicios básicos de luz, agua, desagüe,
servicio telefónico e internet, así mismo tiene ambientes como (1) de jefatura y
medicina, (1) de medicina, (1) de admisión, (1) triaje, (1) de obstetricia, (1) de
farmacia, (1) enfermería, (1) de odontología, (1) de SIS, (1) de Laboratorio, (1)
psicología, (1) de nutrición, (1) de caja, (1) de salud ambiental, (1) de PCT, (1)
auditorio, (4) servicios higiénicos, (1) psicoprofilaxis y (1) ambiente de almacén.
En cuanto a la Implementación de las diferentes áreas del establecimiento se
encontró la falta de algunos insumos, equipos y materiales. No se cuenta con ningún
medio de transporte en caso de emergencia para el traslado del paciente.
Respecto al Servicio de Odontología, se encontró el ambiente un espacio un poco
reducido, se contó con (1) unidad dental, (1) escritorio, (2) estantes, (1) mesa mayo,
(1) lavatorio; por otro lado se encontró escases de insumos para poder realizar los
tratamientos odontológicos.
¿Cómo se encuentra al final de su servicio (SERUMS)?
47
Durante la realización del SERUMS con mi compañera nos preocupamos en la
promoción del servicio de odontología logrando reconocimiento y toma de conciencia
de la comunidad en cuanto al cuidado de la salud oral especialmente en infantes,
mediante actividades preventivo-promocionales en el mismo centro de salud y en
instituciones educativas que se encuentran en la jurisdicción.
¿La capacitación recibida fue adecuada o insuficiente?
Fue insuficiente, dado que poco se entendió debido a la falta de técnica para hacer
llegar el mensaje de los expositores, por falta de micrófono y por la gran cantidad de
personas asistentes (mucho ruido), por tal motivo hubo algunas deficiencias al inicio
de mi trabajo, falto organización y claridad al transmitir información.
Posteriormente fuimos convocados a capacitaciones acerca del Proyecto de Mejora
Continua en el Centro de Salud Materno El Bosque, lo cual me sirvió para desarrollar
mi proyecto.
Capacitación recibida en el centro de salud:
La capacitación recibida estuvo relacionada en su mayoría con temas de salud para
los Médicos, Enfermeras, Servicio social y Obstetrices, así como también estrategias
para mejorar la atención en el centro de salud, todo esto me sirvió para conocimiento
general.
Indicar las dificultades/limitaciones que se presentaron durante la realización
del servicio.
Falta de capacitación, dirigido a los SERUMISTAS DE ODONTOLOGÍA; con lo
referente a las actividades preventivo promocionales, metas y plan operativo.
No contar con ciertos insumos necesarios para la realización de ciertos
tratamientos odontológicos.
No contar con mascarillas para los SERUMS, teníamos que comprarlas en la
farmacia del centro de salud.
48
VII. CONCLUSIONES
El SERUMS es una experiencia personal y profesional que ha permitido conocer las
deficiencias de la población, en cuanto a cultura de salud oral, lo cual nos impulsóha
realizar la promoción de la salud dental a la población mediante actividades
extramuro e intramuro; realizando también atenciones recuperativas y preventivas
odontológicas, logrando así concientizar a la población en cuanto al cuidado de la
salud oral.
Según los objetivos planteados:
Se brindó una atención integral y de calidad, al usuario que acudió al servicio de
odontología del C. S. “La Unión” con el fin de mejorar su calidad de vida a través del
desarrollo de actividades preventivo-promocionales.
Se realizó funciones asistenciales, administrativas, educativas y de investigación
inherentes al ejercicio profesional durante los días asignados.
Se promovió la participación de los actores sociales, organizaciones comunales e
instituciones educativas en actividades preventivo–promocionales, las mismas que
contribuyen a conseguir una mayor calidad de atención y a mejorar la confianza del
usuario a los servicios de Salud, contribuyendo con el vínculo entre ellos y el personal
de salud.
VIII. RECOMENDACIONES
Brindar capacitación permanente a los SERUMS, sobre sus funciones, proyecto de
mejora continua y planteamiento de sus metas.
49
Promover el servicio de odontología y los servicios que ofrece en las distintas
campañas de salud realizadas por el personal del centro de salud “La Unión”
Brindar capacitación con respecto al llenado del HIS para evitar la pérdida de
algunas actividades.
Mejorar el área de estadística ya que hay poca comunicación con esta área.
Evitar la falta de insumos en el servicio de odontología ya que esto puede
contribuir a la escasez de pacientes.
Tener un mejor control en cuanto al instrumental que se maneja en el servicio de
odontología para evitar su perdida y deterioro.
Seguir brindando a la comunidad una atención integral de salud tanto a pacientes
con el SIS como a pacientes que no cuentan con este seguro.
50
51
ANEXOS
ANEXO N° 01
MAPA DE LA JURISDICCIÓN
52
ANEXO N°03
ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL CENTRO DE SALUD “LA UNIÓN”
ANEXO N° 04
FLUJOGRAMA FUNCIONAL DEL CENTRO DE SALUD “LA UNIÓN”
53
CAJA CAJA
ADMISION ADMISION
TRIAJE TRIAJE
EMERGENCIA EMERGENCIA SERVICIO SOCIAL SERVICIO SOCIAL
UNIDAD OPERATIVA DEL NIÑO
UNIDAD OPERATIVA DEL NIÑO
UNIDAD OPERATIVA DEL ADULTO
UNIDAD OPERATIVA DEL ADULTO
CONSULTORIO DE MEDICINA CONSULTORIO DE MEDICINA
CONSULTORIO DE PSICOLOGIA CONSULTORIO DE PSICOLOGIA
NUTRICIONNUTRICION
FARMACIAFARMACIA
LABORATORIOLABORATORIO
UNIDAD OPERATIVA DEL DE LA MUJER
UNIDAD OPERATIVA DEL DE LA MUJER
CONSULTORIO ODONTOLOGICO CONSULTORIO ODONTOLOGICO
ANEXO N° 05
EVIDENCIAS FOTOGRAFICAS
54
Foto N° 01: Actividades Preventivo Promocionales en la I.E.N, “Modelo”
Foto N° 02: Actividades Preventivo Promocionales en la I.E.N, “Modelo”
55
Foto N° 03: Actividades Preventivo Promocionales en la I.E.N, “Modelo”
Foto N° 04: Actividades Preventivo Promocionales en la I.E.N, “Modelo”
56
Foto N° 05: Actividades Preventivo Promocionales en la I.E.N, “Modelo”
Foto N° 06: Actividades Preventivo Promocionales en la I.E.N, “Modelo”
57
Foto N° 09: Actualización de fichas familiares
Foto N° 10: Participando en el pasacalle por el aniversario de la UTES6
58
