Upload
others
View
0
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7
Inhalt
Grundlagen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17Prinzipien der Untersuchung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
1 Wirbelsäule . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Bewegungsumfang der Wirbelsäule (Neutral-0-Methode). . . . . . . . . . . 23
Fingerspitzen-Boden-Abstand-Test (FBA) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26Ott-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26Schober-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27Kibler-Hautfaltentest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
Thoraxtests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28Sternumkompressionstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28Rippenkompressionstest. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29Brustumfangtest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29Schepelmann-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Halswirbelsäulentests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31HWS-Rotations-Screening . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32Kopfrotationstest bei maximaler Extension . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33Kopfrotationstest bei maximaler Flexion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34Segmentaler Funktionstest der Halswirbelsäule . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35Soto-Hall-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36Perkussionstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37O’Donoghues-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37Valsalva-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38Spurling-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39HWS-Distraktionstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40Elvey-Test (Stresstests der oberen Extremität) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41Plexus-brachialis-Stresstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42Schulterkaudalisierungstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44Schulterabduktionstest (Bakody-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44Jackson-Kompressionstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45Foramina-intervertebralia-Kompressionstest. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46Flexionskompressionstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46Extensionskompressionstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47Lhermitte-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
Brustwirbelsäulentests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49Adam-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49Rutschhaltetest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
8
Inhalt
Segmentaler Funktionstest der Brustwirbelsäule in Extension/Flexion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
Lendenwirbelsäulentests. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51Nachlasstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52Dornfortsatz-Klopftest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52Psoaszeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53Loslasstest nach Lasègue . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54Federungstest I (Springing-Test). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54Hyperextensionstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55Einbeinstand-Test (Storch-Test, Lumbar-Extension-Test). . . . . . . . . . . 56Unterstützter Vorbeugetest (Gürteltest) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
Nervenwurzelkompressionssyndrome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58Vorbeugetest (Slump-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61Lasègue-Zeichen (Straight-Leg-Raising-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62Umgekehrtes Lasègue-Zeichen (Femoralis-Stresstest) . . . . . . . . . . . . . 64Bonnet-Zeichen (Piriformis-Zeichen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66Lasègue-Moutaud-Martin-Zeichen (gekreuzter Lasègue) . . . . . . . . . . 66Bragard-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66Differenzialtest nach Lasègue . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68Zeichen nach Duchenne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69Kernig-Brudzinski-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70Fersengang-Zehengang-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71Lasègue-Test im Sitzen (Reklinationstest) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72Hoover-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
Kreuzbein-Darmbein-Gelenk (Iliosakralgelenk, ISG). . . . . . . . . . . . . . . . . 74Bändertest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75Federungstest II. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77Patrick-(Fabere-)Test – Viererzeichen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 783-Phasen-Test (3-Stufen-Hyperextensionstest) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79Spine-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80Vorlaufphänomen (Standing-Flexion-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82Federungstest des Kreuzbein-Darmbein-Gelenks cum femore . . . . . 83Iliosakralgelenk-Mobilisationstest (Schüttel-, Rüttel-, Hebetest) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84Derbolowsky-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85Gaenslen-Test (2. Zeichen nach Mennell). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86Ileum-Drucktest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87Mennell-Zeichen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88Yeoman-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88Laguerre-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89Iliosakral-Dehntest. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90Abduktionsbelastungstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
9
Inhalt
2 Schultergelenk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92 Bewegungsumfang Schultergelenk (Neutral-0-Methode) . . . . . . . . . . . . 95 Orientierungstests. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
Kombinationsbewegungsschnelltest (Apley-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . 98Codman-Griff. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99Handflächenzeichen-Test und Fingerzeichen-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
Bursitistests. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101Bursae (Schleimbeutel) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101Bursitiszeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101Dawbarn-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
Skapulothorakale Dyskinesie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103Scapular-assistance-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
Rotatorenmanschette . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104Null-Grad-Abduktionstest (Starter-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107Musculus-supraspinatus-Test nach Jobe (Empty-Can-Test) . . . . . . . . 108Musculus-subscapularis-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110Innenrotations-Lag-Zeichen (IRLS, Internal Rotation Lag Sign) . . . . . 111Lift-off-Test nach Gerber . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111Belly-Press-Test (Abdominal-Drucktest). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112Belly-off-Zeichen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113Bear-hug-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113Napoleon-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114Null-Grad-Außenrotationstest (Musculus-infraspinatus-Test) . . . . . 115Außenrotations-Lag-Zeichen (ERLS, External Rotation Lag Sign) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116Abduktions-Außenrotations-Test (Patte-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117Unspezifischer Musculus-supraspinatus-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118Drop-Arm-Zeichen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118Hornblower-Zeichen nach Walch. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120Apley’s Scratch-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120Schmerzhafter Bogen I (Painful Arc) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121Impingement-Test nach Neer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122Internal Rotation Resistance Strength-Test (IRRST). . . . . . . . . . . . . . . . 123Impingement-Test nach Hawkins und Kennedy. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124Impingement-Injektionstest nach Neer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Akromioklavikulargelenk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126Schmerzhafter Bogen II (Painful Arc) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127Forcierter Adduktionstest am hängenden Arm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128Horizontalverschiebetest der lateralen Klavikula . . . . . . . . . . . . . . . . . 128Gekreuzter Adduktionstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129Forcierter Horizontaladduktionstest (Cross-Body-Action) . . . . . . . . . 129Akromioklavikular-Injektionstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
10
Inhalt
Lange Bizepssehne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130Unspezifischer Bizepssehnentest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130Abott-Saunders-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131Palm-up-Test (Speed-Biceps- oder gestreckter Armtest). . . . . . . . . . . 132Schnapptest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132Yergason-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133Hueter-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134Ligamentum-transversum-humeri-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134Ludington-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135Lippman-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136SLAP-Läsion (Superior Labrum Anterior Posterior Läsion) . . . . . . . . . 136Active-Compression-Test nach O’Brien. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137Dehnungstest. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138Biceps-Load-Test I. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138Biceps-Load-Test II . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139Supine-Flexion-Resistance-Test nach Habermeyer . . . . . . . . . . . . . . . . 140
Schulterinstabilität . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141Kompressionstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143Anteriorer Apprehension-Test (Crank-Test). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144Fulcrum-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146Werfertest. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146Leffert-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147Load-and-Shift-Test (Schubladentest) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147Posteriorer Apprehension-Test (posteriorer Shift-and-Load-Test) . . 148Anterior-Drawer-Test nach Gerber-Ganz (vordere Schublade). . . . . . 149Posterior-Drawer-Test nach Gerber-Ganz (hintere Schublade) . . . . . 150Jerk-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151Fukuda-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152Sulkuszeichen, untere Schublade. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152Hyperabduktionstest nach Gagey (Gagey-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154Rowe-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
3 Ellenbogengelenk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156 Bewegungsumfang Ellenbogengelenk (Neutral-0-Methode). . . . . . . . . . 157 Funktionstests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160
Orientierungstests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160Hyperflexionstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160Supinationsstresstest. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160Stabilitätstests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161Varusstresstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161Valgusstresstest. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
11
Inhalt
Moving-Valgusstresstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163Lateraler Pivot-Shift-Test (posterior-lateraler Apprehension-Test) . . 164Epikondylitistests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165Chair-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165Bowden-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165Thomson-Test (Tennisellenbogen-Zeichen). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166Mill-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166Bewegungsstresstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167Cozen-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168Umgekehrter Cozen-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168Golferellenbogen-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169Unterarmstrecktest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170Engpasssyndromtests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170Tinel-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170Ellenbogenbeugetest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171Supinatorkompressionstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172
4 Handgelenk, Hand und Finger. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 Bewegungsumfang Hand (Neutral-0-Methode) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174 Funktionstests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178
Hand-/Beugesehnentests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178Musculus flexor digitorum profundus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178Musculus flexor digitorum superficialis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178Musculus flexor pollicis longus und Musculus extensor pollicis longus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179Muckard-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180Finkelstein-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180Grind-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181Linburg-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181Bunnell-Littler-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181Watson-Test (Skaphoid-Shift-Test). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183Skapholunarer Ballottement-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184Fingerextensions-(Shuck-)Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185Dorsaler Os-capitatum-Verschiebe-(Apprehension-)Test . . . . . . . . . . 185Reagen-Test (lunotriquetraler Ballottement-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . 186Stabilitätstest bei ulnarer Kollateralbandruptur am Daumengrundgelenk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187Supination-Lift-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188
Kompressionssyndrome der Armnerven . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189Pronatorlogensyndrom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190Kompressionssyndrom der Loge de Guyon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
12
Inhalt
Karpaltunnelsyndrom (KTS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190Sulcus-ulnaris-(Kompressions-)Syndrom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192
Motorische Funktionstests an der Hand . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192Prüfung des Spitzgriffs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192Prüfung des Schlüsselgriffs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192Prüfung des Grobgriffs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193Prüfung des Hohlhandgriffs. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193Prüfung der Griffstärke . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193Radialis-Schnelltest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195Daumenstrecktest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196Supinationstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196Hoffmann-Tinel-Zeichen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197Medianus-Schnelltest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198Ochsner-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199Karpaltunnelzeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199Phalen-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200Zirkelzeichen (Nagelzeichen). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200Flaschentest nach Lüthy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201Umgekehrter Phalen-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202Pronationstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202Froment-Zeichen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203Ulnaris-Schnelltest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204Intrinsic-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204O-Test (Pinch Sign) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205Handgelenkbeugetest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206
5 Hüftgelenk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207 Bewegungsumfang Hüftgelenk (Neutral-0-Methode). . . . . . . . . . . . . . . . 209 Funktionstests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212
Fingerspitzentest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212Musculus-rectus-femoris-Kontrakturtest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213Dehnungstest Musculus rectus femoris (Ely’s Test) . . . . . . . . . . . . . . . 214Hüftgelenkextensionstest. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215Thomas-Handgriff . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215Kompressionstest nach Noble . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217Ober-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218Drehmann-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219Passiver Rotationstest (Log-roll-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220Anvil-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221Axialer Beinstauchungsschmerz. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222Piriformis-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
13
Inhalt
Trendelenburg-Duchenne-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223Viererzeichen (Patrick-Zeichen, Fabere-Patrick-Zeichen) . . . . . . . . . . 225Teleskopzeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226Roser-Ortolani-Barlow-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227Galeazzi-Test (Allis-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229Antetorsionstest (Craig’s Test). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 230Beinlängendifferenztest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231Zeichen der Hüft-Lenden-Strecksteife . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233Trochanter-Irritationszeichen (Bicycle-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234Hinterrandtest. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235Hüftdysplasietests nach Kalchschmidt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236Femoro-azetabulärer Impingement-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238
6 Kniegelenk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240 Tests des Kniegelenks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241 Muskeldehnungstests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244
Quadrizeps-Dehnungstest (Rigiditätstest). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244Musculus-rectus-Dehnungstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244Hamstring-Dehnungstest (ischiokrurale Muskulatur) . . . . . . . . . . . . . 245
Kniegelenkschwellung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246Brush-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248„Tanzende Patella“-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248
Patella . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249Q-Winkel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250Patella-Verschiebetest (Glide-Test). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251Zohlen-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253Facettendruckschmerztest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254Krepitationstest („Knirschtest“) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255Apprehensiontest nach Fairbank (Smilie-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 256McConnell-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 256Subluxationssuppressionstest. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258Tilt-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259Dreyer-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260Mediopatellarer Plica-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260Hughston-Plica-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261
Meniskus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262Apley-Distraktions- und Kompressionstest (Grinding-Test) . . . . . . . . 263„Thessaly-Test“. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 265McMurray-Test (Fouche-Zeichen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 266Bragard-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267Payr-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 268
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
14
Inhalt
Payr-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269Steinmann-I-Zeichen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 270Steinmann-II-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 271Böhler-Krömer-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272Merke-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 273Cabot-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275Finoschietto-Zeichen (Signo del Salto) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 276Childress-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277Turner-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278Medialer und lateraler Kompressionstest nach Anderson. . . . . . . . . . 278Rotationskompressionstest nach Pässler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 280Tschaklin-Zeichen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 281Wilson-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 281
Kniebänder-Stabilitätstests. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282Abduktions-Adduktions-Test (Valgus-Varus-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . 282
Funktionstests zur Prüfung des vorderen Kreuzbandes . . . . . . . . . . . . . . 284Lachman-Test (extensionsnahe Schublade)/Noulis-Test . . . . . . . . . . . 284Prone-Lachman-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 285Stabiler Lachman-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 287No-Touch-Lachman-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 288Aktiver Lachman-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 289Vorderer Schubladentest in 90° Kniebeugung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 290Maximaler Schubladentest nach Jakob. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 292Pivot-Shift-Test (Galway-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 293Graded Pivot-Shift-Test nach Jakob . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 294Modifizierter Pivot-Shift-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 296Medialer Shift-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298Soft Pivot-Shift-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298Martens-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300Losee-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300Slocum-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301Cross-over-Test nach Arnold – Überkreuzungstest . . . . . . . . . . . . . . . . 302Noyes-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 302Giving-Way-Test nach Jakob . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303Lemaire-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 304Jerk-Test nach Hughston . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305
Funktionstests zur Prüfung des hinteren Kreuzbandes . . . . . . . . . . . . . . 306Hinterer Schubladentest in 90° Kniebeugung – hinterer Lachman-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 306Reversed Pivot-Shift-Test nach Jakob – umgekehrter Pivot-Shift-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 307
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
15
Inhalt
Quadrizepskontraktionstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 308Dorsaler Durchhangtest (Posterior-Sag-Sign) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 308Weicher posterolateraler Schubladentest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309Gravity-Sign-Rekurvatum-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 310Außenrotationsrekurvatumtest nach Hughston. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311Godfrey-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312Dynamischer posteriorer Shift-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312Loomers posterior-lateraler Rotationsinstabilitätstest. . . . . . . . . . . . . 313
Tractus iliotibialis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314Kompressionstest nach Noble . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314
7 Sprunggelenk und Fuß . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 315 Bewegungsumfang Sprunggelenk – Fuß (Neutral-0-Methode) . . . . . . . 316 Funktionstests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 320
Grifka-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 320Strunsky-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 320Zehenverschiebetest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321Knirschtest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322Gänsslen-Handgriff . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323Mittelfußklopftest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323Thompson-Drucktest (Wadenkneiftest). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 324Hoffa-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 325Achillessehnenklopftest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 326Coleman-Seitenblocktest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 326Fußflexibilitätstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 328Vorfuß-Adduktionskorrekturtest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 329
Kollateral-/Syndesmosebänder . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 329Talar Tilt Test 1 (Inversions- oder Varusstresstest) . . . . . . . . . . . . . . . . 331Talar Tilt Test 2 (Eversions- oder Valgusstresstest) . . . . . . . . . . . . . . . . 332Vordere Schublade (anteriorer Drawer-Test) und hintere Schublade (posteriorer Drawer-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . 332Außenrotationsstress-Test (Kleiger-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 334Squeeze-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 334Dorsalflexionstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 335Fersendrucktest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 335
Impingement oberes Sprunggelenk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 335Anteriorer Sprunggelenk-Impingement-Test (Hyperdorsoflexionstest) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 336Posteriorer Sprunggelenk-Impingement-Test (Hyperplantar-Flexionstest) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 337
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
16
Inhalt
Nervenschädigungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 338Nervus-interdigitalis-Dehnungstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 338Mulder-Klicktest (Morton-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 340Tinel-Zeichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 341
Fraktur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 342Fersenkompressionstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 342
8 Haltungsstörung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343Kraus-Weber-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 344Haltungsleistungstests nach Matthiaß . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346
9 Venenthrombose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 348Lowenberg-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 349Trendelenburg-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 350Perthes-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351Homans-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 352
10 Arterielle Durchblutungsstörungen – neurovaskuläres Engpasssyndrom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353
Allen-Test (Faustschluss-Test) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 354Arteria-vertebralis-Test nach George (De-Klyn-Test) . . . . . . . . . . . . . . 354Ratschow-Boerger-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356Kostoklavikulärer Test (Geisel-Handgriff) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358Hyperabduktionstest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 359Claudicatio-intermittens-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 360Allen-Manöver. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361Allen-Handgriff . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362Wright-Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362Adson-Test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364
11 Zentralnervöse Störungen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365Armhaltetest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365Beinhaltetest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 366
Literatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367
Sachverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 384
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
5
Vorwort zur 5. Auflage
Orthopädie und Unfallchirurgie haben sich in den letzten Jahren rapide weiter-entwickelt. Angesichts der Vielzahl der zur Verfügung stehenden, technisch wertvollen Verfahren, insbesondere der Bildgebung (digitales Röntgen, Ultra-schall, Computertomografie und Kernspintomografie), wird häufig die Bedeu-tung einer guten klinischen Untersuchung vergessen – meistens zum Nachteil des Patienten.
Die Beurteilung einer echten, funktionellen Beeinträchtigung in ihrer indi-viduellen Wertigkeit ist aber ohne entsprechende Untersuchungsergebnisse und Tests nicht gut möglich. So steht als Grundlage für eine rasche und sichere Diagnose nach wie vor der klinische Untersuchungsbefund an erster Stelle. Dass dies nicht nur eine Annahme ist, zeigt die Popularität der bisher erschie-nenen Auflagen und die Anzahl der Übersetzungen dieses Werkes in andere Sprachen.
Die 4. deutsche Auflage wurde zudem 2010 mit dem Carl-Rabl-Preis ausge-zeichnet.
Die wesentlichen Kriterien, die der Untersucher von einem diagnostischen Test erwartet, sind Genauigkeit, Zuverlässigkeit und Reproduzierbarkeit. Die Wahrscheinlichkeit, dass die Befunde eines bestimmten diagnostischen Tests wahr und korrekt sind, kann durch die dem Test innewohnenden Faktoren (z. B. Spezifität und Sensitivität) und durch die klinische Situation, in welcher der Test angewandt wird, beeinflusst werden. In umfangreichen Literatur-recherchen haben die Verfasser fast alle Tests auf ihre Wertigkeit überprüft, auf eine detaillierte schriftliche Darlegung einzelner Reliabilitäten und Validitäten wurde jedoch verzichtet.
Das Buch beinhaltet Kapitel über Tests zur Beurteilung von Funktionsstö-rungen des Bewegungsapparates, Venenthrombosen, arteriellen Durchblu-tungs- und zentralnervösen Störungen. Jeder Test wird im Verlauf, ausgehend von der Lage und Position des Patienten, Schritt für Schritt erläutert. Die mög-liche Diagnose, die sich aus dem Test ergibt, wird jeweils dargestellt. Zu jedem Test wurden Zeichnungen angefertigt, welche die Untersuchungsschritte ver-deutlichen sollen.
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
6
Vorwort zur 5. Auflage
Manche zu einem Krankheitsbild gehörenden Tests unterscheiden sich scheinbar nur unwesentlich und wurden dennoch aufgeführt, da oft erst meh-rere, für eine Krankheit typische Tests zur Diagnose führen. Jeder Test sollte als integraler Bestandteil einer gesamten Untersuchung gesehen werden.
Alle Kapitel des Buches wurden überarbeitet und aktualisiert. Neue Tests wurden aufgenommen und Anregungen aus dem Leserkreis berücksichtigt.
Die Kapitel sind nach Körperregionen gegliedert. Eine Anleitung für die An-wendung und Durchführung der Tests wurde den Kapiteln vorangestellt, Fluss-diagramme zeigen eine Übersicht und bieten erste Orientierung.
Das Buch weist den Weg zur zielgerichteten Untersuchung unserer Patien-ten und ermöglicht damit eine schnellere Diagnose.
Dem Thieme Verlag, besonders Frau Antje-Karen Richter, Frau Silvia Haller und Frau Elke Plach sowie Prof. Hans Pässler danke ich für die Zusammenarbeit und die hervorragende Betreuung in allen Phasen der Entstehung dieser Neu-auflage.
Während der gemeinsamen Überarbeitung des Buches verstarb mein Vater Klaus Buckup, der ursprüngliche Verfasser dieses Werkes. Für sein Vertrauen, seine Liebe und Unterstützung bin ich für immer dankbar.
Bochum, im Frühjahr 2012 Johannes Buckup
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
92
2
2 Schultergelenk
Die komplexe Anatomie und Biomechanik der Schulter ermöglichen ein für den menschlichen Körper sehr großes Bewegungsausmaß, bilden zudem aber auch die Basis zahlreicher pathologischer Prozesse und Verletzungen.
Beschwerden im Bereich des Schultergelenks sind ein häufiges Problem. Ur-sachen hierfür liegen unter anderem an der demografischen Entwicklung mit altersbedingt zunehmenden degenerativen Prozessen und verletzungs- (chro-nisch überansprucht-) bedingt im Freizeit- und Leistungssport. Langjährige Überkopfarbeiten am Arbeitsplatz, in der Freizeit oder im Haushalt führen ebenso zu Überlastungen und Muskeldysbalancen wie die monotone Sitzhal-tung an einem ergonomisch ungünstig gestalteten Arbeitsplatz.
Die klinische Diagnostik der Schulter sollte mittels eines vom Untersucher individuell erstellten und strukturierten Arbeitsschema durchgeführt werden. Hier sollte wie bei jeder klinischen Untersuchung die Anamnese des Patienten an erster Stelle stehen. Die vielen unterschiedlichen Erkrankungen des Schul-tergelenks können durch akute Traumen, lokale Prozesse im Sinne von chroni-schen Belastungsschäden, altersbedingten Degenerationen oder systemische Erkrankungen hervorgerufen werden. Im Adoleszenten- und frühen Erwachse-nenalter stehen Verletzungen oder anlagebedingte anatomische Fehlstellungen als Ursachen für Schulterbeschwerden im Vordergrund. Die häufigsten Schul-tererkrankungen sind hier die Luxation und die Subluxation der Schulter mit ihren Instabilitätsbeschwerden. Im fortgeschrittenen Alter stehen degenera-tive Erscheinungen im Vordergrund. Hierzu zählen hauptsächlich das sog. Im-pingement-Syndrom, die Rotatorenmanschettenrupturen und degenerative AC-Gelenkveränderungen.
Die Frage nach der beruflichen Belastung und der sportlichen Aktivität lie-fert wichtige Informationen. Berufe, die einen hohen Anteil an Überkopfarbeit erfordern (Maler, Anstreicher), und Sportarten mit ähnlichen Anforderungen (Basketball, Handball, Tennis, Schwimmen, Volleyball) führen häufig schon frühzeitig zu Beschwerden im Bereich des subakromialen und intraartikulären Raumes. Hierzu gesellen sich degenerative Erscheinungen des AC-Gelenks. Zur exakten Erhebung der Anamnese beim Sportler ist insbesondere die Kenntnis
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
2
93
Schultergelenk
des sportartspezifischen Bewegungsablaufs notwendig. Nur hierdurch können sportarttypische Verletzungsmuster aufgedeckt werden.
Es sind jedoch nicht immer adäquate Unfallmechanismen mit einem ent-sprechenden Trauma, die eine akute Symptomatik auslösen. Bei vorbestehen-der Sehnendegeneration kann auch eine Bagatellverletzung zur Ruptur der Rotatorenmanschette führen.
Neben den zielgerichteten Fragen, die sich hauptsächlich auf Erkrankungen des Schultergürtels beschränken, muss auch an Erkrankungen anderer Organe gedacht werden. So strahlt nicht selten der Angina-pectoris-Schmerz in Schul-ter und Arm aus, wobei diese Ausstrahlung nicht immer linksseitig sein muss. Weiterhin können Gallenblasen- oder Lebererkrankungen Schmerzen in der rechten Schulter verursachen. Sowohl eine rheumatische Polyarthritis als auch eine Hyperurikämie können ihre Erstmanifestation am Schultergelenk haben. Patienten mit einem Diabetes mellitus haben überzählig häufig eine beglei-tende Affektion im Bereich des Schultergürtels mit der Tendenz zur Einschrän-kung der Schultergelenksbeweglichkeit.
Bei der Inspektion verschafft der Untersucher sich einen ersten Überblick. Man achtet auf den Gang und gegenseitiges Mitschwingen der oberen Extremi-täten. Ein Patient mit einer „frozen shoulder“ vermeidet beim Ausziehen In-nen- oder Außenrotation und Bewegungen oberhalb der Horizontalen. Ein Pa-tient mit einer Ruptur der Rotatorenmanschette bittet oft um Hilfe beim Aus-kleiden, da ihm die Kraft zur Abduktion des Armes fehlt. Unregelmäßigkeiten in der Symmetrie, besonders Muskelatrophien, lassen sich im Seitenvergleich am besten aufdecken. Bei der seitenvergleichenden Inspektion des AC-Gelenks achtet man auf Schwellungen oder eine Stufenbildung infolge einer AC-Gelenk-sprengung. Ein distalisierter Muskelbauch des M. biceps brachii deutet auf eine Ruptur der langen Bizepssehne hin. Eine Asymmetrie des Schulterreliefs zur Gegenseite kann hinweisend sein für eine skapulothorakale Dysbalance.
Nach der Inspektion empfiehlt es sich, die Neurologie orientierend zu erfra-gen und zu prüfen. Um eine vertebragene Schmerzgenese (wie z. B. bei Nerven- oder Wurzelkompressionssyndromen) auszuschließen, sollte vor der klini-schen Diagnostik der Schulter immer mit einer orientierenden Untersuchung der Halswirbelsäule begonnen werden. Bei einem entsprechendem Verdacht muss eine ausführliche neurologische Untersuchung folgen. Zum Ausschluss neurovaskulärer Kompressionsphänomene sind spezifische Provokationsma-növer erforderlich (Adson-Test, Seite 364, Hyperabduktionstest, Seite 359).
Bei der Palpation sollten Sternoklavikulargelenk, Klavikula, Akromioklavi-kulargelenk, Processus coracoideus, Sulcus intertubercularis sowie das Tuber-culum majus und minus auf Schmerzprovokation getestet werden. Die aktive und passive Beweglichkeitsprüfung erfolgt im Seitenvergleich entsprechend
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
94
Schultergelenk
2
der Neutral-Null-Methode für Flexion/Extension, Abduktion/Adduktion und Außen-/Innenrotation in 0°- und 90°-Abduktionsstellung.
Erst nach einer ausführlichen klinischen Untersuchung kann eine richtige Indikationsstellung zu einer eventuell weiterführenden bildgebenden Diag-nostik oder Infiltrationsdiagnostik gestellt werden.
Röntgenbilder der Schulter a.–p. und axial sowie Schulterspezialaufnahmen sind ergänzend zur klinischen Untersuchung angezeigt, um knöcherne Verän-derungen von Weichteilaffektionen zu differenzieren. Sonografie, MRT und CT erlauben eine weitere bildgebende Abklärung von Schulterbeschwerden.
1
11
2
34
5
67
8
9
10
12Abb. 2.1 Die 5 Schultergelenkbereiche. 1 Skapulo(Gleno-)humeralgelenk 2 Subakromialgelenk (Raum zwischen korakoakromialem Dach und Humerus- kopf unter Einschluss des Tuberculum majus/minus, Bursa subacromialis) 3 Akromioklavikulargelenk 4 Sternoklavikulargelenk 5 Skapulothorakales Gleitgelenk (Gleiten der Skapula auf der hinteren Thoraxwand) 6 Klavikula 7 Korakoid 8 Tuberculum majus 9 Caput humeri (Humeruskopf) 10 Humerus 11 Skapula 12 Akromion
Abb. 2.2 Projizierte organische und von anderen Gelenken ausgehende Schmerzen in die Schulter.
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
2
95
Bewegungsumfang Schultergelenk
2.1 Bewegungsumfang Schultergelenk (Neutral-0-Methode)
Abb. 2.3 a–ia Vorheben/Rückheben (Anteversion/Retroversion/Flexion/Dorsalextension).b Seitwärts-/Körperwärtsführung (Abduktion/Adduktion).c Abduktion über 90° erfordert Außenrotation des Armes im Schultergelenk und
Drehung des Schulterblatts.d Horizontalflexion/-extension (90° abduzierter Arm wird horizontal vor die Brust sowie
nach rückwärts geführt).e–f Außen-/Innenrotation: beim hängenden Arm (e), bei 90° Abduktion (f).g Vor-/Rückführen der Schulter.h–i Heben/Senken des Schulterblatts (h), Rotation des Schulterblatts auf dem Thorax (i).
a b c
d e f
g h i
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
96
Schultergelenk
2
Abb. 2.4 Schulter(eck)gelenkschmerzen.
Tests Schulter
Funk tionorientierend
RoSkapula tatorenmanschet te
Kombinations -bewegungs-schnelltest S. 98
Codmann-Gri� S. 99
Hand�ächen-/Fingerzeichen-Test S. 100
Schmerzhafter Bogen S. 121Impingement -Test nach Hawkins/Kennedy S. 124Impingement-Test nach Neer S. 122
Hornblower-Zeichen S. 120
Lift-o�-Test S. 111
Jobe-TestS. 108
Null-Grad-Außenrota-tions-TestS. 115
Abduktions-Außen- rotations- Test S. 117
M.-teresminor-Läsion
M.-infra-spinatus-Läsion
M.-sub-scapularis-Läsion
M.-supra-spinatus-Läsion
Skapulo-thorakaleDyskinesie
Null-Grad-Abduktions-Test S. 107
Innenrotations-Lag-ZeichenS. 111 Außenrotations-
Lag-ZeichenS. 116
Drop-Arm-ZeichenS. 118
Belly-Press/Belly-o�-ZeichenS. 112 f.
Bear-hug-Test S. 113
Scapular-assistance-test S. 103
Skapula-provokations-test S. 103
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
2
97
Tests Schulter
Akromiokla-vikulargelenk
Schultergelenk(Hyperlaxitäts- und Stabilitätsprüfung)
Lange Bizeps-sehne
unspezifischerBizepssehnen- test S. 130
Yergason-Test S. 133
Schnap
Palm-up/Speed-Test S. 132
ptest S. 132
O’Brien- Test S. 137
Biceps-Load-Test 1/2 S. 138 f.
Supine-Flexion-Resistance-Testnach Haber-meyer S. 140
obererschmerzhafterBogen S. 127
forcierter Horizontal- adduktions-test S. 129
gekreuzterAdduktions-test S. 129
anteriorer Apprehen-sion-Test S. 144
Suprise-(Release)Test S. 144
posteriorerApprehen-sion-TestS. 148
Schultereck-gelenk-arthroseInstabilität
Sehnen-riss TendinitisSehnen-subluxation
SLAP-Läsion
vordere/untere/hintereHyperlaxität
vordereSchulter-instabilität
hintereSchulter- instabilität
anteriorer/posteriorerDrawer-Test S. 148 f.
Relocation-Test nachJobe S. 144
Sulkus-zeichenS. 152
Jerk-TestS. 151
multidirektionale Instabilität
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
98
Schultergelenk
2
2.2 OrientierungstestsKombinationsbewegungsschnelltest (Apley-Test)
▶Vorgehen: Für einen schnellen Test der Schultergelenkbeweglichkeit wird der Patient aufgefordert, mit der Hand hinter dem Kopf den Oberrand der ge-genseitigen Skapula zu erreichen. In einer zweiten Bewegung soll die Hand hinter dem Rücken vom Gesäß aus den Unterrand der gegenseitigen Skapula berühren.
▶Beurteilung: Entsprechende Bewegungseinschränkungen weisen im Seiten-vergleich auf eine Schultergelenkerkrankung hin, die dann durch entspre-chende gezieltere Tests näher diagnostiziert werden kann. Schmerzen über der Schulter sprechen meist für eine Tendinitis einer der Sehnen der Rotatoren-manschette, meist der Sehne des M. supraspinatus, oder für eine adhäsive Kap-sulitis/Bursitis subakromial.
Abb. 2.5 a u. b Kombinationsbewegungsschnelltest:a Nackengriff,b Skapula-(Schürzenbund-)Griff.
a b
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
2
99
Orientierungstests
Codman-GriffPassive Bewegungsprüfung am Schultergelenk.
▶Vorgehen: Der Untersucher steht hinter dem Patienten und umfasst mit sei-ner Hand dessen Schulter. Der Daumen fixiert die Skapula, knapp unterhalb der Spina scapulae, der Zeigefinger befindet sich über dem ventralen Rand des Akromions in Richtung Korakoidspitze. Die restlichen Finger greifen den vor-deren Rand des Akromions.
Die andere Hand führt den Arm des Patienten in alle Bewegungsrichtungen. ▶Beurteilung: Erfasst werden Krepitationen im Glenohumeralgelenk,
Schnappphänomene (z. B. Luxationen der langen Bizepssehne) oder Bewe-gungseinschränkungen.
Die wichtigsten Knochendruckpunkte, wie Tuberculum majus und minus humeri, der Processus coracoideus, das Sternoklavikular- und das Akromiokla-vikulargelenk, werden auf Druckschmerz, die Gelenke zusätzlich auf Stabilität geprüft und Schmerzen im Verlauf der Sehnen der Rotatorenmanschette durch Tasten erfasst.
Das Ausmaß der Beweglichkeit wird nach der Neutral-0-Methode bestimmt.Beurteilt werden das aktive und passive Bewegungsausmaß und der Bereich
bzw. der Punkt, bei denen es zum Auftreten von Beschwerden kommt.Eine Einschränkung der aktiven und passiven Beweglichkeit der Schulter in
allen Ebenen liegt bei der sog. Frozen Shoulder vor.Im Frühstadium der Rotatorenmanschettenruptur ist nur die aktive, nicht
jedoch die passive Beweglichkeit eingeschränkt; bei älteren Rupturen oder fortgeschrittenen Impingement-Syndromen finden sich Bewegungseinschrän-kungen wie bei der sog. Frozen Shoulder.
Abb. 2.6 Codman-Griff.
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
386
Sachverzeichnis
AAbdominal-Drucktest 112Abdominalmuskulatur 344Abduktions-Adduktions-Test 282Abduktions-Außenrotations-Test 117Abduktionsbelastungstest 91Abduktionskontraktur 208, 231Abduktorenmuskulatur 107Abott-Saunders-Test 131Achillessehnenklopftest 326Achillessehnenreflex Achillessehnenruptur 71, 318, 324, 325,
326 – Hoffa-Zeichen 325
Achselzucken 104ACL-Ruptur 247Active-Compression-Test nach O’Brien
137Adam-Zeichen 49Adduktionskontraktur 208, 210, 231Adduktionstest
– forcierter am hängenden Arm 128 – gekreuzter 129
Adduktorenkanal, Druckschmerz 349Adduktorenmuskulatur 78, 107Adson-Syndrom 364Adson-Test 364Affenhand 173, 198Aggravation 67, 72Akromioklavikulargelenk 94, 99, 105, 126
– Abduktion, schmerzhafte 127 – Asymmetrie 126 – Gelenkveränderung 129 – Instabilität 128 – Kapsel-Band-Verletzung 126 – Luxation 126 – Osteophyt 105 – Schmerz 100, 118, 129 – Sprengung 128 – vorderes Impingement 129
Akromioklavikulargelenkarthrose 121, 126
– Adduktionstest, gekreuzter 129 – O’Brien-Test 137 – Schmerzhafter Bogen II 127
Akromioklavikulargelenkzerrung 126Akromioklavikular-Injektionstest 130Akromion
– Formveränderung 105Akromionrand
– Spornbildung 105Allen-Handgriff 362Allen-Manöver 361Allen-Test 354Allis-Test 229Ansatztendopathie
– Facettendruckschmerztest 254Anterior-Drawer-Test nach Gerber-Ganz
149Antetorsionstest 230Anvil-Test 221Apley-Distraktionstest 263Apley-Kompressionstest 263Apley’s Scratch-Test 120Apley-Test 98
– modifizierter 263Apprehension-Manöver 138Apprehension-Phänomen 144Apprehension-Test
– anteriorer 144 – nach Fairbank 256 – posteriorer 148 –– im Stand 150
Arm – Abduktion 106, 107 –– schmerzhafte 118, 121 –– Schnappgeräusch 131 – Abduktionskraft, seitendifferente 132 – Abduktionsschwäche 107 – Außenrotation 107, 138
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
387
Sachverzeichnis
–– fehlende 117 –– schmerzhafte 115 –– vermehrte 114 – Außenrotationsschwäche 107 – Elevation 105 –– schmerzhafte 106, 143 – Empty-Can-Position 109 – Full-Can-Position 109 – Halteschwäche 118 – Innenrotation 107, 111 – Innenrotationsschwäche 107 – Nervenkompressionssyndrom 187 – Pronationstest 202 – Pseudoparalyse 107 – Rotationsschwäche 115
Armhaltetest 365Armschmerz 359
– muskulärer 40 – radikulärer 40
Armtest, gestreckter 132Armvorhalte 346Arteria
– axillaris 358, 363 – basilaris 354 – carotis 354 – radialis 354, 363 – subclavia 357, 359, 363 –– Kompression 362, 364 – ulnaris 354 – vertebralis 31, 32, 34, 354 –– Test nach George 354, 355
Arterienpuls, abgeschwächter 353Arterienpuls, abgeschwächter 362, 363Arthrose 89Atembreite, eingeschränkte 30Atlantoaxialgelenk 34Atlantooccipitalgelenk 34Atlas 22, 31Außenbandruptur 329Außenmeniskus 262, 273Außenmeniskusläsion 263, 266
– Hinterhornläsion 275 – Merke-Test 273 – Payr-Test 269 – Rotationskompressionstest nach Pässler 280
– Steinmann-Zeichen 270Außenrotations-Lag-Zeichen 116Außenrotationsrekurvatumtest nach
Hughston 311
Außenrotator 107Axis 22, 31
BBaker-Zyste 241Bakody-Test 44, 45Ballottement-Test
– lunotriquetraler 184 – skapholunarer 182, 183
Band – iliotibiales, verkürztes 64
Bandapparat, skapholunarer 182Bändertest 75Bandlaxität 141Bandscheibe
– Untersuchung 25Bandscheibenerkrankung 221Bandscheibenprotrusion 51Bandscheibenschaden 37, 52Bandscheibenvorfall 38, 39, 80
– beim Kind 233 – Lasègue-Zeichen 62 – Nervenwurzelkompressionssyndrom 58
– posterolateraler 46, 47Bankart-Läsion 138Barlow-Dislokationstest 227Barré-Liéou-Zeichen 31Bear-hug-Test 113, 114Bechterew-Krankheit 30, 80Becken
– Abkippen 208, 223 – Fehlstellung 207, 208 – Vorwärtsneigung 208
Beckenkippung 80, 213, 231Beckenligament 75Beckenligamentreizung 63Beckenmuskulatur 343Beckenschiefstand 82, 231Beckenstellung 21Beckenverwringung 85Bein
– Abduktionsbewegung, eingeschränkte 225
– Innenrotation 238, 250Beinachse 250
– Fehlstellung 250Beinhaltetest 366Beinlängendifferenz 82, 210
– funktionelle 231
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
388
Sachverzeichnis
–– Allis-Test 229 –– Galeazzi-Test 229 – reelle 231 – relative 85
Beinlängendifferenztest 231, 232Beinlängenmessung
– direkte 231Beinlängenuntersuchung 208Beinschmerz, einschießender 348Beinstauchungsschmerz, axialer 222Beinstellung 208
– pathologische 208Beinvenenthrombose 352Beinvene, tiefe 351Beinverkürzung 208
– scheinbare 208, 226, 231Beinverlängerung, scheinbare 226, 231Belly-off-Zeichen 113Belly-Press-Test 112Bergabgehen 241Beugekontraktur 156Beweglichkeit
– aktive 18 – aktive und passive 32 – passive 18
Bewegungsstresstest 167Biceps-Load-Test
– I 138 – II 139
Bicycle-Test 234Bikele-Zeichen 43Bizepssehne, lange 105, 108, 130
– Ansatz –– Dehnungstest 138 – Dislokation 134 – instabile 135 – Ruptur 93, 130, 134 – Schnapptest 132 – Subluxation 112, 130 – Tendinitis 134 – Tenosynovitis 132
Bizepssehnenanker 136Bizepssehnentest 97
– unspezifischer 130Blocktest 326Böhler-Krömer-Test 272, 273Bonnet-Zeichen 62, 66Borreliose 241, 247Bowden-Test 165Brachialgie 190
Bragard-Test 266, 267Bragard-Zeichen 66, 67Brudzinski-Test 70Brush-Test 248Brustkyphose 346Brustumfangdifferenz 29Brustumfangtest 29, 30Brustwirbelsäule 22
– kyphotische Fehlstellung 50 – Ott-Zeichen 26 – segmentaler Funktionstest 50 – Untersuchung 25
Brustwirbelsäulentest 49Bunnell-Littler-Test 180Bursa
– subacromialis 94, 101, 105, 131 – subcoracoidea 131 – subdeltoidea 101 – subscapularis 131
Bursitis 121 – subacromialis 97, 98, 102 – trochanterica 219
Bursitistest 101Bursitiszeichen 101
CC 1-Wurzel 22C 2-Wurzel 22C 4-Wurzel 44, 45C 5-Wurzel 22, 44, 45C 6-Wurzel 22, 45C 8-Wurzel 42Cabot-Test 275Cam Impingement 238Capitulum humeri, Nekrose 157Chair-Test 165Childress-Zeichen 277Chondrokalzinose 247Chondromalazie 242, 254Chondropathia patellae 252Clarke-Zeichen 253Claudicatio 51, 52
– intermittens 353 –– Test 360 – spinalis 353
Codman-Griff 99Coleman-Seitenblocktest 326, 327Cozen-Test 168
– umgekehrter 168Craig’s Test 230
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
389
Sachverzeichnis
Crank-Test 144Crista
– iliaca 51 – sacralis 51
Cross-Body-Action 129Cross-over-Test nach Arnold 302Cross-over-Zeichen 63Cubitus
– valgus 156 – varus 156
DDarmbeinschaufel, asymmetrische 231Daumen
– Abduktion 193 –– schmerzhafte 178 – Adduktionskraft 192 – Adduktionsstellung 180 – Oppositionsschwäche 188, 197, 200 – Streckschwäche 193
Daumenendgelenk, Bewegungseinschrän-kung 178
Daumenextension 32Daumengelenk 174Daumengrundgelenk
– aufklappbares 186 – Retroflexion 141 – Stabilitätstest 185
Daumensattelgelenkarthrose 178, 179 – Differenzialdiagnose 178
Daumenstrecktest 193, 195Dawbarn-Test 102Dead-Arm-Sign 144Dehnungstest 138
– Hamstring-Dehnungstest 245 – Musculus rectus 244 – Musculus rectus femoris 214 – Nervus interdigitalis 338, 339 – Quadrizeps 244
De-Klyn-Test 354Deltamuskel
– Atrophie 106Derbolowsky-Zeichen 85, 86Dermatom 58, 60Dial-Test 313Differenzialtest nach Lasègue 68, 69Discus articularis 186
– Läsion 187Dornfortsatz
– Entfaltbarkeit 26
–– Perkussionstest 37Dornfortsatz-Klopftest 52Dorsalextension 316Dorsalflexionstest 335Drawer-Test
– anteriorer 332 – posteriorer 332
Drehmann-Zeichen 219, 220Drei-Phasen-Test 79Drei-Stufen-Hyperextensionstest 79Dreyer-Test 260Droopy-Shoulder-Syndrom 358Drop Arm Sign 108Drop-Arm-Zeichen 118Druckerhöhung
– intraspinale 38 –– retropatellare 212, 213, 218
Duchenne-Hinken 208Duchenne-Zeichen 69, 223, 224Durareizung 70Durasack, Adhärenz 44Durasackveränderungen 44Durchblutungsstörung, arterielle 353Durchhangtest, dorsaler 308Dysfunktion
– vegetative 28Dysplasiekoxarthrose 207
EEinbeinstand 223Einbeinstand-Test 56Einklemmtest 238Elektroneurografie 190Ellenbogenbeugetest 171Ellenbogengelenk 156
– Bandinstabilität 161 – Band-Kapsel-Syndrom 158 – Bewegungseinschränkungen 157 – Bewegungsumfang 157 – Engpasssyndrom 158 – Funktionstest 158 – Hyperflexionstest 160 – Kapsel-Band-Instabilität 162 – Moving-Valgusstresstest 162, 163 – Orientierungstests 160 – Repositionsmanöver 164 – Stabilitätstest 158 – Stabilitätstests 160 – Subluxationsmanöver 164 – Supinationsstresstest 160
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
390
Sachverzeichnis
– Überstreckbarkeit 141 – Valgusinstabilität 162 – Valgusstresstest 161 – Varusinstabilität 164 – Varusstresstest 161
Ellenbogengelenkarthrose 156Ellenbogengelenkerguss 160Ellenbogengelenkextension 32Ellenbogengelenkflexion 32Ellenbogengelenkinstabilität 158, 164Ellenbogengelenkluxation 158Ellenbogengelenkschmerz 156Elvey-Test 41, 42Ely’s Test 214Empty-Can-Test 108Engpasssyndrom
– Arm 157, 158, 187 – kostoklavikuläres 358, 360, 362 – neurovaskuläres 353 – Thoracic-Outlet-Syndrom 356
Engpasssyndromtests 170Entengang 223, 277Epicondylitis
– lateralis 157, 158, 172 –– Bewegungsstresstest 167 –– Bowden-Test 165 –– Chair-Test 165 –– Cozen-Test 168 –– Mill-Test 166 –– Thomson-Test 166 – medialis 158 –– Golferellenbogen-Zeichen 168 –– Umgekehrter Cozen-Test 168 –– Unterarmstrecktest 169 – radialis 164
Epicondylus – medialis 157, 168
Epikondylitistests 165Epiphysiolyse 219Epiphysiolysis capitis femoris 207, 210ERLS, External Rotation Lag Sign 116Eversion 316Eversionstest 332Exostose 104Exspiration
– schmerzhafte 30Exspirationsbehinderung 30Extensionskompressionstest 47Extremität, obere, Durchblutungsstörung
354
FFabere-Patrick-Zeichen 225Fabere-Test 78Facettendruckschmerztest 254Facettengelenk 51Facettengelenkarthrose 56, 63Facettengelenk, atrophisches 39Facettengelenkschmerz 39Facettenirritation 41Facettenpathologie 40Facettensyndrom 58Fallhand 173, 193Fascia lata 217Faustschluss 197Faustschluss-Test 354FBA = Finger-Boden-Abstand 23FBA = Fingerspitzen-Boden-Abstand 26Federungstest 54, 77
– cum femore 83Federungstest I 55Femoralis-Stresstest 64, 65Femoro-azetabulärer Impingement-Test
238Femur
– distales –– Reposition 303 –– Subluxation 303 – Valguswinkel 250
Femurdysplasie 210Femurkondylus
– lateraler 314 – Springen 276
Femuropatellargelenk – Dekompression 259 – Funktionsstörung 218 – Überlastung 250
Fersendrucktest 335Fersengang 60Fersengang-Zehengang-Test 71Fersen-/Gesäß-Abstand 244Fersenkompressionstest 342Fersenschmerz 342Finger 173
– Beugekontraktur 173 – Beugeverlust 197, 204 – Intrinsic-plus-Stellung 180 – Sensibilitätsstörung 189
Fingerbeuger 173Fingerbeugesehne 190Fingerendgelenk
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
391
Sachverzeichnis
– Beugung, schmerzhafte 177Fingerextensions-Test 183Fingergelenk
– Schwellung 173Fingergelenkarthrose 158Fingergrundgelenk
– Beugestellung 180 – Streckung 204
Fingermittelgelenk – Streckung 204
Fingerspitzen-Boden-Abstand (FBA) 23, 26
Fingerspitzentest 212Fingerstrecker 173Fingerzeichen-Test 100Finkelstein-Test 178, 179Finoschietto-Zeichen 276Flaschentest nach Lüthy 200, 201Flexionskompressionstest 46, 47Foramen
– Einengung 44 – intervertebrale –– Einengung 39 –– Verengung 41
Foramina-intervertebralia-Kompressions-test 46
Fossa supraspinata 129Fouche-Zeichen 266Friktionssyndrom
– iliotibiales 314Frohse-Sydrom 171Froment-Zeichen 203Frozen Shoulder 93, 99
– Differenzialdiagnose 104Fukuda-Test 152Fulcrum-Test 146Fuß 315
– Außenrotationsstress-Test 334 – Bewegungsumfang 316 – Funktionstest 320 – Gelenkstabilität 318 – Nervenirritation 318 – Umknicken
Fußbodenabstand 344Fußdeformität 326Fußflexibilitätstest 326, 328Fußmuskelatrophie 341Fußpronation 250Fußschmerz 315
– Morton-Neuralgie 323, 339
– Spreizfuß 320 – Tänzerferse 338
Fußsohle – Ischämie 356 – Missempfindung 341 – Schmerz 339, 349
Fußsupination 69Fußwölbung, mediale 316
– Abflachung 328
GGaenslen-Test 86Gagey-Test 154Galeazzi-Test 229Galway-Test 293Gangbild 208, 366
– innenrotiertes 230Ganglion 173, 189Ganglionexstirpation 182Gänsslen-Handgriff 323Gehstrecke 353Gehtest 353Geisel-Handgriff 358Gelenkblockierung 29Gelenkerguss 156Gelenkkapselfibrose 120Gelenkkörper, freier 338Gelenk, lunotriquetrales, Druckschmerz
185Gelenkmaus 282Gelenkuntersuchung 18Genu valgum 250Genu varum 250Gicht 247Giving-Way 249, 293Giving-Way-Test nach Jakob 303, 304Glenohumeralgelenk
– Beweglichkeitseinschränkung 104, 106 – Krepitation 99
Glide-Test 251Glutäalmuskulatur
– Insuffizienz 91, 208Godfrey-Test 312Golferellenbogen 157, 158Golferellenbogen-Zeichen 168, 169Graded Pivot-Shift-Test nach Jakob 294,
295Gravidität 190Gravity-Sign-Rekurvatum-Test 310Griffstärke 192, 194
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
392
Sachverzeichnis
Grifka-Test 320Grinding-Test 263Grind-Test 179Grobgriff 192, 194Großzehengrundgelenk 322Gürteltest 57Guyon-Loge 189
HHallux
– rigidus 318, 322 – valgus 339
Halsrippe 45, 356, 364 – Adson-Test 364
Halswirbelsäule – Beweglichkeit 32 – Bewegungseinschränkung 33, 34 – Bewegungsumfang 22 – degenerative Funktionsstörung 41 – degenerative Veränderungen 33 – Extensionskompressionstest 47 – Flexionskompressionstest 46 – Funktionsprüfung 33, 34 – muskuläre Dysfunktion 37, 42 – obere 34 – Perkussionstest 37 – segmentale Dysfunktion 33 – segmentale Rotation 36 – Seitflexion 32 – untere 33 – Veränderung, degenerative 31
Halswirbelsäulenflexion 32Halswirbelsäulenschmerz 39Halswirbelsäulensyndrom 157Halswirbelsäulentest 25, 31
– segmentaler 35 – unspezifischer 36
Haltung 17 – aufrechte 343
Haltungsleistungstest nach Matthiaß 346Haltungsschwäche 343, 346Haltungsstörung 343Haltungsverfall 343, 346Hämarthros 246Hammerzehe 316, 320Hamstring-Dehnungstest 245Hamulus ossis hamati 189Hand 173
– Anatomie 178 – Bewegungsumfang 174
– Funktionstest 176 –– motorischer 191, 194 – Tendosynovitis
Handabduktion 32Handadduktion 32Handbeugemuskulatur, Dehnungs-
schmerz 157Handbeuger 168Handbeugesehnentest 177, 178Handbinnenmuskulatur
– Ausfall 204 – Kontraktur 180
Handflächenzeichen-Test 100Handgelenk 173
– Bewegungsschmerz 185 – Funktionstest – Stabilitätsprüfung
Handgelenkarthrose 158Handgelenkbeugetest 206Handgelenkbeugezeichen 199Handgelenkextension 32, 193Handgelenkflexion 32Handstreckmuskulatur, Dehnungs-
schmerz 157Handwurzel
– Bewegungsschmerz 182 – Stabilitätstest 181
Handwurzelgelenk, proximales 187Hautfaltentest 27Hautinnervation, segmentale 58Haven-Syndrom 359Heberden-Arthrose 173, 177Hebetest 84Hemiparese, zentrale 366Hinken 208
– Kindesalter 226Hinterhornläsion 268, 275
– Childress-Zeichen 277Hinterrandtest 235Hoffa-Zeichen 325Hoffmann-Tinel-Zeichen 196, 197Hohlfuß 316Hohlhandbogen 180Hohlhandgriff 192, 194Hohmann-Handgriff 340Homans-Test 352Homans-Zeichen 349Hoover-Test 73Horizontaladduktionstest, forcierter 129
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
393
Sachverzeichnis
Horizontalflexionstest nach Thompson und Kopell 129
Horizontalverschiebetest der lateralen Klavikula 128
Hornblower-Zeichen nach Walch 120Hueter-Zeichen 134Hüftabduktor
– Insuffizienz 208 – Überlastungsschmerz 234
Hüftarthrose – beginnende 219
Hüftbeugekontraktur 207, 210 – Beurteilung 213, 215 – Thomas-Handgriff 215 – Ursache 216
Hüftbeugung 245Hüftdysplasie 89, 207, 231
– Test 210 – Trochanter-Irritationszeichen 234
Hüftdysplasietest nach Kalchschmidt 236Hüftentlastungshinken 234Hüftgelenk 26, 207
– Abduktionskontraktur 208, 231 – Adduktionskontraktur 208, 231 – Anatomie 209 – Arthrodese 208 – Beugestellung 208 – Bewegungsumfang 209 – Dry Click 227 – Funktionstest 210 – Implantatlockerung 210, 221, 222 – Innenrotation, eingeschränkte 223 – Subluxation 227 – Überstreckbarkeit 209, 216
Hüftgelenkerguss 207Hüftgelenkerkrankung 68, 76, 207, 208
– Anvil-Test 221 – Drehmann-Zeichen 219, 220 – Patrick-Test 78
Hüftgelenkextensionstest 215Hüftgelenkinfektion 219Hüftgelenkinstabilität 227Hüftgelenkluxation 210, 227
– angeborene 207, 226 – beidseitige 223, 229
Hüftkopf – dezentrierter 236 – Subluxation 238
Hüftkopfabrutsch 207Hüftkopfepiphysenlösung 219
Hüftkopfnekrose, aseptische 207Hüft-Lenden-Strecksteife 210
– Zeichen 233Hüftschmerz 207, 210
– belastungsabhängiger 236 – Differenzierung 89 – Infiltrationstest 235 – tief sitzender 238
Hüftschnappen 234Hüftüberstreckung 88Hughston-Plica-Test 261Humeruskopf
– Dorsalverschieblichkeit 147 – fehlende Zentrierung 108 – Hochsteigen 106 – luxierter 148 – Reposition 148 – Subluxation 148 –– dorsale 148 – Tiefertreten 152 – Ventralisation 147
Humeruskopfhochstand 108Humerusschaftfraktur 193HWS-Distraktionstest 40HWS-Rotations-Screening 32Hypästhesie 51, 203Hyperabduktionstest 359
– nach Gagey 154Hyperalgesiezone 28Hyperämie, reaktive 356Hyperdorsoflexionstest 336Hyperextensionstest 55Hyperextensionstrauma 185Hyperflexionstest 160Hyperplantar-Flexionstest 337Hyperpronationstrauma 185Hypersensibilität 278Hypothenarmuskulatur 189
IIleum-Drucktest 87Iliosakralband, anteriores 88Iliosakral-Dehntest 90Iliosakralgelenk 25, 52, 74
– Blockierung 80, 85 –– Bändertest 76 – Blockierungen 74 – Derbolowsky-Zeichen 85, 86 – Federungstest 77 – Funktionstest 74, 80, 82, 84, 86
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
394
Sachverzeichnis
– hypermobiles 76, 77 – Vorlaufphänomen 82
Iliosakralgelenkdysfunktion 86, 88Iliosakralgelenkerkrankung 87
– Patrick-Test 78Iliosakralgelenk-Mobilisationstest 84Iliosakralgelenksyndrom 57, 91Iliosakralschmerz 87, 88
– Differenzierung 89Iliotibial-Band-Friktionssyndrom 218Impingement 121
– Differenzierung Outlet/Non-Outlet 123 – femoro-azetabulärer Test 238 – Injektionstest nach Neer 107, 125 – korakoidales 124 – Non-Outlet 123 – Outlet 123 – primäres 105, 123 – sekundäres 105, 123 – Sprunggelenk 318, 336 – subakromiales 121, 128 –– vorderes 129 – Symptomatik 127 – Syndrom 103, 105, 127 –– chronisches 106 – Test nach Hawkins und Kennedy 124 – Test nach Neer 122
Impingement-Test nach Neer 122Implantatlockerung 210, 221, 222Infiltrationstest 235
– Sprunggelenk 337Innenmeniskus 262, 273
– Ablösung, hintere 276Innenmeniskushinterhorn, Abscherung
276Innenmeniskusläsion 266
– Merke-Test 273 – Payr-Test 269 – Rotationskompressionstest nach Pässler 280
– Steinmann-Zeichen 270, 272 – Turner-Zeichen 278
Innenrotations-Lag-Zeichen 111Innenrotator 107Insertionstendopathie 207, 314Inspektion 17Inspiration
– schmerzhafte 30Inspirationsbehinderung 30Instabilität
– fibulotalare 333 – interkarpale 183 – lunotriquetrale 185 – radiokarpale 183 – skaphoidale 183 – skapholunare 182
Insuffizienzhinken 208Interdigitalneurom 323, 340Interdigitalraum, Schmerzprovokation
340Interkarpalgelenk 174Interkarpal-Skaphophalangealgelenk,
Arthrose 184Interkostalgelenk 28Interkostalneuralgie 29Internal Rotation Resistance Strength Test
(IRRST) 123Internal Rotation Resistance Strength-Test
(IRRST) 123Interphalangealgelenk
– distales (DIP) 174 – proximales (PIP) 174, 177
Intrinsic-plus-Stellung 180Intrinsic-Test 204Inversion 316Inversionstest 331IRLS, Internal Rotation Lag Sign 111IRRS-Test 123Ischialgie 58, 63Ischiasschmerz 62, 66ischiokrurale Muskulatur 245
– Prüfung 245 – Verkürzung 245
JJackson-Kompressionstest 45, 46Jakob
– Giving-Way-Test nach Jakob 303, 304 – Graded Pivot-Shift-Test nach Jakob 294, 295
– Reversed Pivot-Shift-Test nach Jakob 307
– Schubladentest, maximaler nach Jakob 292
Jerk-Test 151 – nach Hugston 305
Jobe-Test 108Jumper’s Knee 240, 254
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
395
Sachverzeichnis
KKalkaneus 330Kalkaneusstressfraktur 342Karpaltunnel, Einengung 190Karpaltunnelsyndrom (KTS) 190, 196
– Phalen-Test 199, 200 –– umgekehrter 201
Karpaltunnelzeichen 198, 199Karpometakarpalgelenk 178Kaudasyndrom 51Kennmuskel 60Kernig-Brudzinski-Test 70Kernig-Zeichen 62Kibler-Hautfaltentest 27, 28Kienböck-Krankheit 183Klaviertastenphänomen 128Klavikula 94, 357
– geteilte 361 – laterale, Horizontalverschiebetest 128
Kleiger-Test 334Kleinfinger
– Adduktionskraft 204 – Taubheit 191
Knickfuß 318, 328Knick-Platt-Fuß 328Knick-Senk-Fuß
– flexibler 328 – kontrakter 328
Kniebänder-Stabilitätstest 282Kniebandinstabilität
– laterale 242 – mediale 242
Kniebeugedefizit 244Kniegelenk 240, 241
– Apprehensiontest nach Fairbank 256 – Aufklappung 273, 282 – Bandapparat 262, 273 – Bandlaxität 307 – Bandschaden 262 – Beweglichkeit, eingeschränkte 247 – Bewegungsumfang 241 – Blockierung 247 – Drehschmerz 247 – Druckschmerz 268, 272, 349 – Einklemmungserscheinung 262 – Fehlstellung 240, 247 – Giving-Way 249, 293, 303 – Hämarthros 286 – Hyperästhesie, mediale 278 – Hyperextensionsvarusstellung 311
– Infektion 247 – Instabilität 282 –– anterolaterale 305 –– chronische 295 –– posterolaterale 306, 308, 311, 313, 314
– Kompressionstest 278 – Kreiselbewegung 280 – Krepitation 247 – Krepitationstest 255 – Malalignment 250 – Maltracking 250 – Muskeldehnungstest 244 – passive Flexion 214 – Reiben 278 – Rotationsinstabilität 242, 307 – Schnappen 263, 266 – Seitenstabilität 283 – Stabilitätsprüfung 290, 291 – Subluxation 293 – Subluxationstest, dynamischer 300 – Überlastung 246 – Valgusstress 269, 278 – Varusstress 269, 278
Kniegelenkarthrose 272, 293Kniegelenkbeschwerden 240Kniegelenkerguss 246, 248, 249, 282Kniegelenkfraktur 247Kniegelenkschwellung 242, 246
– Retropatellararthrose 249Kniegelenkschmerzen 242Kniegelenkverletzung 247Kniekehlenschmerz 241, 275Knieschmerz 226, 240, 247
– belastungsabhängiger 262 – Meniskusläsion 263 – Osteochondrosis dissecans 282 – parapatellarer 253 – patellofemoraler 249 – retropatellarer 249, 253 – vorderer 249
Kniestreckung 70Knieüberwärmung 241Knirschtest 255, 322, 323Knochennekrose, aseptische 226Köhler-Krankheit 320Kollateralband 329
– laterales 161 –– Ruptur 164 – mediales 162
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
396
Sachverzeichnis
– Ruptur –– ulnare 185
Kollateralbandläsion – laterale 331
Kombinationsbewegungsschnelltest 98Kompressionssyndrom der Loge de Guyon
189, 190Kompressionstest
– nach Anderson 278 – nach Noble 217 – Schultergelenk 143
Kompressionstest nach Noble 314Kondylus 242Kontraktur, ischiokrurale 210Kopfrotationstest
– bei maximaler Extension 33 – bei maximaler Flexion 34
Korbhenkelläsion 293Korbhenkelruptur 276Kostobrachialsyndrom 358, 362Kostoklavikulärer Test 358Koxarthrose 207, 210
– Schmerzausstrahlung 241 – Stauchungsschmerz 221, 222
Koxitis 210Krallenhand 173, 203Krallenzehe 316, 320, 321Kraus-Weber-Test 344, 345Kremasterreflex 60Krepitationstest 255Kreuzband 242
– hinteres 262, 283 –– Funktionstest 306 –– Hyperlaxität 307 – vorderes 262, 283 –– Funktionstest 284 –– Hyperlaxität 286
Kreuzbandinsuffizienz – hintere, Godfrey-Test 312 – Noyes-Test 302, 303 – vordere 276, 278, 293 –– chronische 290 –– Losee-Test 300, 301
Kreuzbandläsion – frische 290 – hintere 242, 291, 308 –– Dial-Test 313 –– Shift-Test 298 – posterolaterale 307 – vordere 242, 284
–– Hämarthros 246 –– Martes-Test 300
Kreuzbandruptur – hintere 310 – vordere 276, 286 –– Lemaire-Test 304 –– Pivot-Shift-Test 295 –– Shift-Test 298 –– Tibiavorschub 289
Kreuzbein-Darmbein-Gelenk 74Kreuzschmerz, dumpfer 55Kulissendruckschmerz 349Kyphose 26
LL 2 / L 3-Nervenwurzelschaden 52L 3 / L 4-Wurzel 219, 366L 4 / L 5-Wurzel
– Läsion 71L 5-Wurzel 366Labrum
– acetabulare 209 – glenoidale –– Korbhenkelriss 136
Labrumdefekt, vorderer 149Labrumläsion 234, 238
– dorsale 235 – Einklemmtest 238 – superiore 138, 139
Lachmann-Test 284 – aktiver 289 – hinterer 306 – stabiler 287
Laguerre-Test 89Lasègue-Differenzialtest 68, 69Lasègue-Loslasstest 54Lasègue-Moutaud-Martin-Zeichen 66Lasègue-Test im Sitzen 72Lasègue-Zeichen 58, 62, 63
– gekreuztes 58, 66 – umgekehrtes 58, 64, 65
Läuferknie 314Leffert-Test 147Leistenschmerz 60, 69, 74, 76
– Femoro-azetabulärer Impingement-Test 238
– Hüftdysplasie 236 – Hüftgelenkerkrankung 207 – Perthes-Krankheit 225 – Thrombose 349
aus: Buckup, Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln (ISBN 9783131009951) © 2012 Georg Thieme Verlag KG
397
Sachverzeichnis
Lemaire-Test 304Lendenlordose 208, 346
– verstärkte 208, 213, 215Lendenwirbelsäule 22
– Beweglichkeit 26, 55 – Entfaltbarkeit 27 – Hyperextensionstest 55 – Hypermobilität 55 – Untersuchung 25
Lendenwirbelsäulensyndrom 52Lendenwirbelsäulentest 51Lendenwulst 49Lhermitte-Zeichen 48Lift-off-Test nach Gerber 111, 112Ligamentum
– acromioclaviculare 126 – calcaneofibulare 329 – capitis femoris 209 – carpi transversum 190 – collaterale –– laterale 262 –– mediale 262 – collaterale laterale 161 –– Ruptur 164 – collaterale mediale 162 – collaterale radiale 156 – collaterale ulnare 156 – coracoclaviculare 126 – deltoideum 329, 330, 334 – fibulotalare anterius 330 – glenohumerale –– inferior 144 –– mediale 144 –– superius 144 – iliofemorale 209 – iliolumbale 75, 76 – iliosacrale anterior 88 – ischiofemorale 209 – pisohamatum 189 – popliteum 262 – sacro-iliacum 75 – sacrospinale 75, 76, 90 – sacrotuberale 75, 76, 90 – talofibulare –– anterius 329 –– posterius 329 – tibiocalcaneare 332 – tibiofibulare –– anterius 330 –– posterius 330
– transversum 133, 135 –– acetabuli 209 –– scapulae 129 –– scapulae inferius 118 –– scapulae superius 118
Ligamentum-transversum-humeri-Test 134
Linburg-Test 179, 180Lippman-Test 136Load-and-Shift-Test 147Log-roll-Test 220Loomers posteriorer-lateraler Rotations-
stabilitätstest 313, 314Losee-Test 300, 301Loslasstest nach Lasègue 54Lowenberg-Test 348, 349Ludington-Zeichen 135Ludloff-Hohmann-Test 227Lumbalskoliose 208Lumbalsyndrom 51, 55Lumbar-Extension-Test 56lumbosakraler Übergang 80Lunatumnekrose 183
MMartens-Test 300Mausbett 282McConnell-Tape 257McConnell-Test 256, 257McMurray-Test 266Medianuslähmung 173Medianus-Schnelltest 197, 198Membrana interossea 329Meniskopathie 262Meniskus 262
– Einklemmung 266, 277, 289 – Korbhenkelläsion 276, 293 – Verlagerung 267
Meniskusdegeneration 240Meniskushinterhorn 269Meniskuslängsruptur 278Meniskusläsion 242
– Bragard-Test 267 – Finoschietto-Zeichen 276 – Grinding