Integradores 2da Unidad

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  • 7/24/2019 Integradores 2da Unidad

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    Integra Semana 09 RENAL I

    ANATO

    Son caractersticas del rion

    Los polos sup estn desprovistos de peritoneo

    El borde medial es cncavo convexo

    La cara post se relaciona con el seno pleural costofrenico

    Su puede palpar fcilmente en la pared abdominal anteriorEl polo inferior es mas grueso y redondo

    A !"#"$ %!"$"& '#"$"( )#"("& E$"("&

    Con relacin a la vascularizacion renal:

    En el pedicuro renal la *ena se encuentra entre la art y la pel*is renalLa cara post se relaciona con los vasos subcostalesLos vasos arqueados se localizan en la base de la pirmide renalEl rion posee capilares arterio-arteriales y arterio-venososLa *ena renal derec+a es mas larga , la *ena renal i-,

    A !"#"$ %!"$"& '#"$"( )#"("& E$"("&

    Con relacin a la celda renal

    La capsula fibrosa reviste el seno renal

    La capsula fibrosa esta adherida fuertemente al rionEl espacio perirrenal se encuentra entre las capsulas fibrosa y la fascia renalLa fascia renal es continuaci.n de la fascia trans*ersaLa fascia renal cubre totalment al ri/on

    A!"#"$ %!"$"& '#"$"( )#"("& E$"("&

    Con relacin al rionAmbos ri/ones se relacionan con la !! y !# costillas

    Los espacios perirrenales se pueden comunicar a tra*1s de los grandes *asosEl medio de fijacin mas importante es la presin intrabdominalLa zona menos vascularizada es el borde externoLas calices menores se localizan en el seno renal

    A !"#"$ %!"$"& '#"$"( )#"("& E$"("&

    Con relacion a los ureteresSe relacionan con los nn subcostalesLa parte mas estrecha es a nivel de la pared vesicalForma parte del tr!ono vesicalEl ur"ter derecho esta cubierto por la #da porcin del duodenoSu porci.n pel*iana es intraperitoneal

    A !"#"$ %!"$"& '#"$"( )#"("& E$"("&

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    EMBRIOEl mecanismo que hace que el mesodermo intermedio pierda su conein con elmesodermo paraial es:2legamiento trans*ersal del embri.n

    !os mesone"ros est#n constituidos por:$% &lom"rulos mesonefricos#% 'onducto mesonefrico

    (% )ubulo mesonefrico(3 4ema metanefrica

    &3 a!5#5$ b!5#5( c!5$5( d#5$5( etodas

    63$% !os reza&os de los tu'ulos de la porcin intermedia de los mesone"ros en el

    varon son:$% los conductillos eferentes de los

    testculos#3 los conductillos deferentes de los

    test7culos

    (% el paradidimo(3 el test7culo

    &3 a!5# b!5$ c!5( d#5$ etodas63$% (na ne"rona esta constituida por$% corp*sculo renal#% asa de henle

    (% tubo contorneado proximal+% tubulo contorneado distal

    &3 a!5#5$ b!5#5( c!5$5( d#5$5( etodas63$% !a di"erenciacin de las ne"ronas depende de la83 2roliferaci.n de los tubulos colectores ar,ueados93 )iferenciaci.n de los tubulos colectores ar,ueados!03 Apoptosis de los tubulos colectores ar,ueados!!3 inducci.n de los tubulos colectores ar,ueados)*%)+%),% -ISIO).%)/% Con respecto a la "uncin tu'ular renal es correcto% E0CE12O

    $,% La filtracin !lomerular es re!ulada bsicamente por los cambios en la resistenciade la arteria aferente

    !83 La constriccion intensa de la arteriola eferente ocasiona disminuci.n de la filtraci.nglomerular

    !93 La disminuci.n de la concentraci.n de Na en el fluido del T)parteintermediadetermina incremento en la resistencia de la arteria aferente de lanefrona

    #03 El incremento de la carga filtrada se asocia a un aumento de la reabsorci.n tubularpara mantener la constante la carga tubular

    #!3 La :raccion de filtraci.n glomerular incrementa si la presi.n coloidosmotica en elsistema arterial disminuye

    ##3

    *+% Respecto a la "uncin tu'ular renal es correcto E0CE12O#(3 La reabsorci.n de urea en el T' medular se ele*a si la A); sangu7nea aumenta#% La secrecin de . en las celdas principales del )/ incrementa si aumenta la

    aldosterona#63 El transporte ma< renal de la glucosa aumenta si la glicemia incrementa $&0mg=#>3 La concentraci.n de Na en el T) disminuye

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    +)%+*%++% 4socie adecuadamente am'as columnas$(3 56aumenta la reabsorci.n de Na y secreci.n de ? en las cel principales

    56aumenta la reabsorci.n de Na y secreci.n de ; en el T2$&3 56aumenta la reabsorci.n de Na en T2 y porci.n gruesa del asa de +enle$63 56aumenta la reabsorci.n de ;#O en T2$>3 56disminuye la reabsorci.n de Na y ;#O en T) y T'$83

    $93 Alternati*as(03 A2NA(!3 a2T;(#3 %A);

    ($3 bangiotensina II((3 *aldosterona(&3 festimulaci.n simpatica

    ,/%(>3,7% En 'ase a una &ra"ica de los cam'ios de cantidad de inulina a la lar&o del

    t8'ulo renal en condiciones normales9 esta'iliza dichos cam'io 'ao laaccin de la 4;plica el mecanismo que regula la

    concentracin de sodio en el #E' en un adulto que ingiere un e>ceso desal

    ,,.,.,.1. Gespecto a la !ascularizacin renal es falso3 e>cepto:36. $) #as arterias arcuatas originan arterias intralobulillares ( ser

    i!er"#$%"i""&res # #'es "# )is)#,%.a) #as arteriolas aferentes originan tambin capilares rectos medulares.,&.4) #as arteriolas eferentes u>tamedulares originan capilares

    subcapsulares.,+.b)El endotelio de las arteriolas aferentes carecen de membrana basal a

    ni!el de las clulas g.-.!) #as arterias comentarias9999 8 se*)e!&ri&s e*r# *i" $r%!#

    &i)&" es+"&,#) se ubican entre las pir*mides.1.2.16.#a medulipina es sintetizada en:,.$) capilares peritubulares

    laberinticos.a)capilares glomerulares.4)conducto de be"ini

    6.b) endotelio linf*tico medular%.!)clulas intersticiales

    medulares

    &.+.1%. #os !asos reclases d capilares99999 edulares surgen directamente

    de:-.$) $rterias arsiformes1.a) arteriolas aferentes de

    nefronas corticales2.4) arteriolas interlobulillares

    ,.b) arteriolas aferentes denefronas u>tamedulares.

    .!) arteriolas intralobulillares

    .6.1&. #as !enas estrelladas desembocan en las !enas:

    %.$) arsiformes&.a)interlobulares+.4) subcapsulares.

    6-.b)interlobulillares61.!)segmentarias

    62.6,.1+. Gespecto a la iner!acin renal Es correcto e>cepto:6.$)poseen bras mielinicas

    amielinicas6.a) sigue en el traecto de los

    !asos sangu0neos

    66.4) iner!an al comienzo Hg6%.b) poseen solo bras

    adrenrgicas6&.!)procede de ple>o celiaco

    6+.

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    %-.%1.%2.%,.%.%.%6.%%.%&.

    %+.&-. GE=$# BBB

    81. EMBRIO82.83. E" !&$i-%e %r#re+!&" es %& +%& /e )es-%i)& -%e es!&

    %$i+&/# e!re (e" ii+i#&.1. alantoides&.2. intestino medio

    &6.,. intestino caudal&%.. Bntestino urogenital

    &&.(on ciertas: $) 1;2 4)1;, '),; )2;, E) 5odas

    89.90. Rese+!# &" &"&!#i/es es:1; In di!ert0culo seme"ante a

    una salchicha2; Ibicada en la pared caudal

    del saco !itelino

    ,; (e e>tiende hacia el tallo de"acin

    ; E!aginacin dorsal del saco!itelino

    ; (on ciertas: $) 1;2;, 4)1;,; ')2;,; ) 5odas67 L& #r+i ",i+& /e "& %re!r& e "& )%er /& #ri*e &:&; 4) no participa en la formacin de ningJn rgano urinario

    910 L& ,ei*& se +#,ier!e e % r* ",i+#$) $ nes de la pubertad4) $ nes de la adolescencia') $ inicios de la pubertad $ inicios de la adolescenciaEF L& /i,isi e!re "&s

    #r+i#es ,esi+#%re!r&" ",i+& /e" se#%r#*ei!&" es )&r+&/&

    #r:

    $) #a desembocadura de losconductos mesonfricos o deKolf

    4) #a desembocadura de losconductos metanfricos

    ') #a desembocadura de lostJbulos colectores

    ) #a desembocadura de las!es0culas seminales

    FISIOI E "& re*%"&+i /e" e-%i"i$ri# AB +#r#r&" #+%rre "#s s*!.

    e;+e!#: mecanismo

    acti!o primario

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    #) #a reabsorcin del @', que ocurre a lo largo del tJbulo urin0fero dondese secreta @?

    ) El sistema bicarbonato constitue el mecanismo m*s ecaz debido a quesus componentes son regulables

    =) El amortiguamiento qu0mico de los iones @? normaliza en segundos loscambios del equilibrio $;4

    )= E % &/%"!# +# /i&rre& se,er& #+%rre "# s*! E>?E=TO

    M) En el 5/ se reabsorbe @',3 pero esto no es el mismo bicarbonatoltradoG) En el 5 el @? secretado se amortigua por con el =a2=/ ocacionando

    la acidicacin de la orina() En el 5' el @? secretado se une con el =@, para generar =@'l que se

    elimina en la orina5) En el asa gruesa de @enle la secrecin de @? incrementa3 si el pa'2

    esta ele!adaI) En el 5/ se genera nue!o bicarbonato a partir de la glutaminaA)@?# "#s s*! /&!#s /e "&$ i/e!i-%e e" e- AB> S&*re: 7.3 &?O250))*?O3

    "&s)&!i+#46)E-CLD Ori&: ?O3+er# N&2=O4+er# LA ALTERA?ION ES: A?IOSIS RES=IRATORIAAA E % /i&*r&)& /e %# /e "&s +"%"&s !%$%"&res"%G

    !%$%"&ri!ers!i+i# re&" es!&$"es+& e" )e+&is)# /e&)#r!i*%&)ie!# /e &+i/i+&+i /e "& #ri&

    AB ISTOA? ?# rese+!# &" sis!e)& ie"#+&"i/&/ es H&"s# &r)&r -%e:

    LO FALSO ES ..$) Esta tapizado e>clusi!amente > epitelio estraticado transicionala) #a capa muscular esta constituida por el musculo liso dispuesto en ,

    estratos4) En sus paredes est*n rodeados pro el te"ido adiposo del seno renalb) (u mucosa carece de gl*ndulas mucosecretoras$) !) el epitelio transicional no cubre la papilaAE Rese+!# & "& %re!r& He)ei& es H&"s# &r)&r -%e

    e;+e!#: LO JERAERO ES .$) =o posee gl*ndulas en su re!estimiento mucosoa) Esta rodeado por un te"ido espon"oso mas !ascular izado que el

    masculino4) Esta tapizado por un epitelio plano estraticado hJmedo en su e>tremo

    distal

    b) El epitelio del e>tremo pro>imal es transicional$) !) Esta rodeado por bras musculares longitudinales

    e>ternas circunferenciales internas$N)

    AH) La vejiga presenta ganglios nerviosos autnomos en su capa

    muscular POR LO TANTOla contraccin de la capa muscular vesical no

    esta bajo el control voluntario del ser humano AAI)

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    AKE" ei!e"i# ,esi+&" %e/e /is!e/erse +# "& &+%)%"&+i /e #ri&e s% "%G ;-:

    $) #a mucosa carece de bras colagenas en la lamina propiaa) El epitelio !esical presenta numerosas uniones tipo abertura4) #as clulas superciales poseen !es0culas lenticulares que aumentan la

    e>tensin de la membrana luminalb) #a membrana basal esta constituida por col*geno tipo B

    $C) !) /osee clulas mucosecretoras cerca a la

    desembocadura de los ureteros$#)AM L&s *"/%"&s $%"$#%re!r&"es /ese)$#+& e "& %re!r&:$) /rost*tica pro>imala) /rost*tica distal4) embranosab) /eneana

    $=) !) En la fosa na!icularAO$/) E>amen 1-:-

    $M)AR A&!#)i&

    $()$5) 1.;'on relacin a la !e"iga: RES=

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    4I) .;(on caracter0sticas de la uretra RES=

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    M) a) 1,2,3 b) 23,3 c) ,33 / 125 e) 133G)() ,.;Gespecto a la mucosa !esical es correcto armar lo siguiente: EP'E/5

    RES=creta el e>ceso de la carga de solutos e>cretando orina hipertnicaEI) #a acti!acin de los barroreceptores arteriales determina un incremento en lasecrecin de $@EA)EK) 2.;En la regulacin del equilibrio acido b*sico ocurre lo siguiente:

    RES=

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    ')) ,.;$socie adecuadamente ambas columnasE) 8b) /a'2 R D =a@2/ urinario R $.alcalosis metablica) 84) /a'2 disminue D =@'l urinario R a.alcalosis respiratoriaN) 8$) @',; plasm*tico R D pa'2 R D compensatorio 4.acidosis metablica@) 8!) @',; plasm*tico D =a@2/ urinario D R b.acidosis respiratoriaB) 8a) pa'2 disminue D @',; plasm*tico disminue !. nocorrespondeL)C)#)) .;En base a un esquema de una clula tubular3 luz tubular capilar peritubulare>plica el mecanismo de la acidicacin de la orina=))/)M)G)()5)I)A)K)P)H)O)N$)N4)N')N)

    NE)N)

    NN) E>amen %:-- A&!#)i&:NB) 1.3;(on caracter0sticas de la !e"iga:NL) #a base o fondo es la parte m*s "a RES=

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    NA)NK) ,.;'on relacin a la !e"iga: RES=imales3 metanfricos uretrales 8)

    @H)@O) 2.;En el mesodermo del alantoides se generan parte de los !asos umbilicalesB$) ,.;El tabique urorrectal di!ide a la cloaca en 1) seno anorrectal 2) senourogenitalB4) .;#os conductos mesonfricos antes de penetrar en la cloaca dan origen a laema ureteralB') .;En el glande3 la uretra peneana se forma en la semana

    B)BE)

    B)BN)B@)

    II SEMANA 12 IESTIJO I

    IK

    IANATOMIA

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    ILS# +&r&+!ers!i+&s /e "&s *"/%"&s s&"i,&"es

    1. #as sublinguales desembocan en las caruncular sublinguales2. la partida se relaciona con la porcin cartilaginosa del conducto

    auditi!o e>terno,. el conducto parotideo antes de desembocar en el !est0bulo perfora el

    carrillo bucal.. las submandibular se relacionan con los ner!ios hiogloso lingual. las !ena ugular interna atra!iesa su cara posterointerna4) 1323, 4)13,3 ')23,3 )233 E),33IM S# +&r&+!ers!i+&s /e "& "e*%&

    1. #a base reposa en los mJsculos milohioideo2. el dorso de la lengua es con!e>o en todas sus direcciones,. la base de la lengua esta unida a la laringe a tra!s de los pliegues

    glosoepigloticos. el agu"ero ciego es el limite entre la porcin bucal far0ngea de la

    lengua. la papilas de la base son predominantemente de sensibilidad generalB=)$)1323, 4)13,3 ')23,3 )233

    E),33

    B)

    I=B L#s r&)#s /e" er,i# *"#s#H&r*e# &!r&,ies& e" s%r+#Ter)i&" /e "& "e*%& #r "# !&!# "&s &i"&s +&"i+iH#r)es s#ier,&/&s #r e" *"#s#H&r*e#:

    IP Se&"& "&s r##si+i#es +#rre+!&s:

    1. #a pared lateral de la orofaringe esta formada por pilar posterior del !elodel paladar am0gdalas palatinas

    2. la pared anterior de la faringe es mJsculo membranosa uniforme completa

    ,. durante la deglucin el hiato far0ngeo es tabicado por el paladar blando. el esfago atra!iesa el diafragma a ni!el de 12. el esfago intrabdominal es intraperitonealBG) $)1323, 4)13,3 ')23,3 )233

    E),33

    B()

    IT L& r#%"si H&r*e& /e "#s &"i)e!#s es!& /&/& #r "#s)Qs+%"#s es!i"#H&ri*e#s &"&!#H&ri*e# ier,&/#s #r e"

    /e+i)# &r #r "# !&!# e" /e+i)# &r es e" er,i# -%e es!i)%"&"& r#%"si H&r*e&

    I

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    . /arte caudal del conductoanal

    .

    $. 1324. 23,

    '. ,3. 13,

    E. 5odas

    6.

    7. E" !er+i# #s!eri#r /e "& "e*%& es!& +#s!i!%i/# #r:1. 'Jpula2. Eminencia

    hipofaringea

    ,. tubrculo impar. eminencia

    glosofar0ngea.

    6.

    $. 1324. 23,

    '. ,3. 13,

    E. 5odas

    F. LA ier,&+i sesi!i,& ese+i&" # *%s!&!i,& /e "#s 2C3

    &!eri#res /e "& "e*%& "# /&:$) A /$G4) BP /$G') PBB /$G) #$ 'IEG$ E# 5B/$=3 G$$ E# =EGAB $'B# ABB /$G

    N.

    . E" !ei/# +#%!i,# /e "&s *"/%"&s s&"i,&"es:

    $) esodermo far0ngeo4) Endodermo far0ngeo

    ') 'lulas de #a cresta neural) Epitlio el estomodeoB.

    K. L&s ri)er&s e)&s /e!&ri&s &&re+e e "&:

    $. Gegin mandibular posterior3 a principios de la octa!a semanaconformando las laminas dentales

    4. #as regin ma>ilar anterior3 a principio de la decima semana3 conformadolas laminas dentales

    '. Gegin mandibular anterior principio de la se>ta semana3 conformado laslaminas dentales

    . Gegin ma>ilar posterior a principio de la se>ta semana conformado laslaminas dentalesC.

    #. FISIOLOIA

    . ?# rese+!# & "& H%+i )#!#r& /e" !%$# /i*es!i,# es+#rre+!# "# si*%ie!e E>?E=TO:

    1. #a deglucin es un proceso de naturaleza completamente reFe"a

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    2. las contracciones del intestino grueso hacen a!anzar el contenido fecalen el colon ascendente

    ,. las contracciones perist*lticas del intestino corresponden a las ondas enespiga del mJsculo intestinal

    . el !aciamiento g*strico obedece fundamentalmente a las condicionesdel contenido duodenal

    . el sistema ner!ioso entrico controla la acti!idad intr0nseca motora deltubo digesti!o e>cepto el 1D, superior del esfago

    =.

    O. L& H%+i se+re!#r& /e" &&r&!# /i*es!i,# se +&r&+!eriGr "# si*%ie!e )&r-%e %& +#rre+!& :

    1. la secrecin de secretina duodenal aumenta si el contenido duodenal esacido

    2. la gastrina aumenta cuando el /@ del quimo g*strico es menor que ,.,. la secrecin de las gl*ndulas de 4runner aumenta por estimulacin

    simp*tica. el bicarbonato de la secrecin pancre*tica aumenta por accin de la

    colesistocinina 8''';/C). la secrecin de moco por las clulas epiteliales g*stricas disminue por

    accin de la acetilcolina/.

    P. As#+i& &/e+%&/&)e!e &rri$& "&s +#"%)&s:

    G.(. 8) /romue!e la secrecin de "ugo pancre*tico rico en enzimas

    5. 8b) $umenta el tono del esf0nter de BI. 8!) Estimula la secrecin biliar rica en bicarbonatoA. 84) $umenta la secrecin acuosa sali!alK. 8a) $umenta la secrecin de @'# g*stricoP.

    $. (imp*ticoH. a. @istamina4. AB/b. ''';/CO. !. (E'GE5B=$$$. . =o corresponde$4.

    A?. E % /i&*r&)& /e ree# +"i+# i"e&" es!&$"eG+& e")e+&is)# /e" "e# &r&"!i+# /e$i/# & i&)&+i /e"&/i+e

    A. ISTOLOIAAE. A L&s &i"&s "iH#r)es +&re+e /e +#rQs+%"#s

    *%s!&!i,#s #r "# !&!# "#s 2C3 &!eri#res /e "& "e*%&+&re+e /e sesi$i"i/&/ *%s!&!i,& &r& e" s&$#r &)&r*#

    AF. Rese+!# & "&s *"/%"&s /e JON EBNER es H&"s#&r)&r -%e:

    1. #iberan sus secrecin hacia la base de las papilas caliciformes foliadas

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    2. Est*n ubicadas entre los haces del mJsculo esqueltico del tercioposterior de la lengua

    ,. su secrecin es controlada por neuronas secretomotoras del ner!ioglosofar0ngeo

    . producen una secrecin proteica que limpia los surcos de las papilascircun!aladas

    . todos los enunciado son incorrectosA. Rese+!# & "& es!r%+!%r& "&$i&" es +#rre+!# &r)&r

    -%e:

    1. /resentan gl*ndulas merocrinas m*s abundantes en el bermelln2. 'arecen de gl*ndulas holocrinas,. En la mucosa labial no se encuentra gl*ndulas sali!ales menores. El epitelio de citoqueratina en el bermelln. El epitelio corion de la mucosa labial contiene clulas de #angerhans

    A. Rese+!# & "& is!#si#"#*i& /e "&s *"/%"&ss&"i,&"es )res es +#rre+!# e;+e!#:

    1. 'onductos intercalares est*n ausentes en la sublinguales2. #os conductos estriados carecen de borde en cepillo

    ,. #a secrecin sali!al contiene inmunoglobulinas. #as clulas mioepiteliales son dendr0ticas. En los conductos interlobulillares el epitelio es cil0ndrico estraticado$B.

    AK.

    A.

    AL. Se e+%e!r& $#! *%s!&!i,# e e;+e!#:

    1. rofarginge2. /ilares amigdalinos,. Epiglotis. /apilas fungiformes. #engua supercie inferior$.

    $=. $=$5AO. S# +&r&+!ers!i+&s /e" es!#)&*#:

    1. Es parte antero superior se relaciona con el diafragma 6 3 % 3 & +costillas

    2. #a zona triangular despro!ista de peritoneo est* en contacto directo conel rin izquierdo.

    ,. El fondo 8cJpula) generalmente est* ocupado de gas. /resenta 2 esnteres anatomicos. #a cur!atura maor se relaciona con el epipln maor los !asos

    gastroepiploicos.$/. (on ciertas:$M. $) 1323, 4)13,3 ')23,3 )233

    E),33$G.AS. S# +&r&+!ers!i+&s /e" es!#)&*#

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    1. #a !*l!ula pilrica est* formada por el engrosamiento de la capamuscular circular

    2. orma parte de la pared anterior de la transca!idad de los epiplones,. #a parte anterioinferior se relaciona con el lbulo izquierdo cuadrado

    del h0gado. #a capa muscular e>terna se distribue por la cur!atura maor menor. El retorno !enoso se hace solamente a tra!ez de la !ena esplnica

    $5. (on ciertas: a)1323, b)13,3 c)23,3d)233 e),33

    $I.AJ. A e" )ese!eri# rerese!& e" e/+%"# /e" e%#

    "e# =OR LO TANTOA@. =#r "# !&!# e" )ese!eri# +#!iee ,&s#s e%#

    i"e&"es$P.AD.S# +&r&+!ers!i+&s /e" i!es!i# /e"*&/#

    1. En el cad*!er es m*s corto por la rigidez cada!rica2. #a primera porcin del duodeno se encuentra delante de #2,. #a primera porcin del duodeno delimitan el hiato de QisloQ. El *ngulo duodeno eunal esta "o a la pared posterior del abdomen

    por el ligamento de treiz. El duodeno presenta pliegues mucosos3 longitudinales trans!ersales

    $O. (on ciertas: a)1323, b)13,3 c)23,3d)233 e),33

    4$.BB. S# +&r&+!ers!i+&s /e" i!es!i# *r%es#

    1. #as tenias empiezan en la base de la apndice cecal terminan en elsigmoides

    2. El ciego3 colon ascendente3 descendente recto son meso peritoneales,. El recto presenta pliegues mucosos trans!ersales !erticales. El segmento m*s m!il es el colon trans!erso. Ino de los esf0nteres del recto est* formado por el musculo ele!ador del

    ano4'. (on ciertas: a)1323, b)13,3 c)23,3

    d)233 e),334.BE. e$i/# & "& r#!&+i /e 90 *r&/#s /e" es!#)&*#

    s#$re s% ee "#*i!%/i&" e" )es#*&s!ri# /#rs&" H#r)&:4. 4) #a transca!idad de los epiplones o bolsa epiploica4N.B. L& es!r%+!%r& -%e se e+%e!r& e e" $#r/e "i$re /e"

    "i*&)e!# H&"+iH#r)e es:4B. $) #a !ena umbilical derecha ') la !ena umbilical

    izquierda

    4L. 4) #a arteria umbilical derecha ) la arteria umbilicalizquierda4C.BL. L& &r!e +&%/&" /e" /%#/e# se #ri*i& /e "& #r+i:4. $) 5erminal del intestino medio ') terminal del

    intestino anterior4=. 4) Bnicial del intestino anterior ) inicial del

    intestino medio4.B=.

  • 7/24/2019 Integradores 2da Unidad

    19/31

    BP. L& re/%++i si#"#*& /e "& eri& %)$i"i+&" es#+&si#&/& #r:

    1. la disminucin relati!a del !olumen del h0gado2. la regresin desaparicin del mesonefros o riones transitorios,. aparente aumento de !olumen la ca!idad abdominal. cese del crecimiento de las asas intestinales

    4G. son ciertas: a) 1323, b)23,3 c)13,3d)1323 e)todas

    4(.BT. L& &r!e #s!eri#r /e" esH!er +"#&+&" /& #ri*e &"

    )%s+%"#:4I. $) Esf0nter anal interno ') /erineal

    trans!erso profundo4A.4) Esf0nter anal e>terno ) isquioca!ernoso4K.B>. E "& "%G /e" i!es!i# /e"*&/# #+%rre e" si*%ie!e

    )&r-%e %& s#"& +#rre+!&:4H. S #a quimiotripsina es inacti!ada por accin de la tripsina

    pancre*tica4O. S#a lactasa del ribete en cepillo del enterocito hidroliza

    lactosa a glucosa m*s fructuosa'$. S#as dipeptidasas rinden amino*cidos libres a partir de los

    dipeptidos'4. S#a amilasa pancre*tica hidroliza al almidn hasta

    monosac*ridos disac*ridos''. S#a lipasa pancre*tica no hidroliza a los triglicridos si no se

    forman las micelas'.?E. Si se i*iere % ,&s# /e "e+e /es+re)&/& )s %

    & +# )er)e"&/& "#s r#/%+!#s /e "& /i*es!ie;is!e!es e "& "%G /e" e%# s# E>?E=TO:

    '. ;lactosa'N. ;alfa de>trinas'@. ;proteasas'B. ; amino*cidos'L. ; sacarasas?.?L. As#+i& &/e+%&/&)e!e &)$&s +#"%)&s:'. 8) se absorbe pasi!amente en el duodeno

    $) !it 42'=. 8A)se absorbe acti!amente en el 0leon terminal

    a) !it $'. 8b) se absorbe en el duodeno se secreta en el 0leon

    4) fructuosa

    '/. 8a) (u absorcin requiere de la absorcin de las grasasb) bicarbonato'M. 8$) se absorbe acti!amente en el duodeno por cotransporte

    con el =a !) sales biliares'G.

    ) no corresponde?S. ?#He++i#& % /i$%# /e "& /i*es!i /e %& #r+i

    /e +&re e e" es!#)&*#:'5.'I.

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    'A.#a mucosa g*strica corporal es mu seme"ante a la mucosag*strica fundica

    ?@. =OR LO TANTO

    'P. #a mucosa g*strica antral es idntica a la mucosa g*stricacardial

    'H.?. L#s si*%ie!es se*)e!#s /e" !%$# /i*es!i,#

    rese!& *"/%"&s !&!# e )%+#s& +#)# s%$)%+#s&:1. uodeno2. $pndice cecal,. (igmoides. Esfago. Heuno

    $) 1323, a) ,33 4) 1323 b) todos e>cepto 2 !)solo 1

    $.B. E!re "& )%+#s& *s!ri+& +#r#r&" e i"e&" se %e/e

    es!&$"e+er "&s si*%ie!es /iHere+i&s E>?E=TO:'. $) En el estomago no ha clulas caliciformes. a) (olo en el 0leon las gl*ndulas son tubulares simplesE. 4) Tleon presenta clula el estomago no. b) El estomago carece de clulas de /anethN. !) (olo el 0leon presenta !ellosidades

    @.I.E;is!e esH!eres )%s+%"&res ,er/&/er#s e:

    L. $) 'ardiasC. a) A*l!ula ileocecal#. 4) /0loro. b) $ 4=. !) 4 '

    .=. E" &/i+e +e+&" )%es!r& "&s si*%ie!es

    +&r&+!ers!i+&s e;+e!#:$) /resenta tenias como el colona) uestra gl*ndulas de #iberUun4) 'arece de !ellosidades como el colonM. b) 'arecen de !*l!ulas conni!entes como el colonG. !) posee tJnicas serosas

    S.T. RENAL II

  • 7/24/2019 Integradores 2da Unidad

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    h) #a porcin pl!ica est* por delante del o!arioi) El derecho desciende por detr*s de la segunda porcin del duodeno

    ") #a parte mas estrecha corresponde a la porcin intramural !esicalO.E$.E4.E'. ,. 'on relacin a los urteres seale lo incorrecto

    f) El derecho desciende por detr*s de los !asos clicos e iliocolicosderechos

    g) #a porcin abdominal pl!ica tienen la misma longitudh) El izquierdo pasa por detr*s del mesosigmoidesi) Es cruzado por aba"o detras por el conducto deferente

    ") #a $. uterina cruza por delante por encima del urterE.EE.. 'on relacin a los urteres sealar lo incorrecto:

    f) El derecho desciende por detr*s de la ultima porcin del iliog) El izquierdo pasa por detr*s de los !asos clicos izquierdosh) En la mu"er est*n cubiertos por el ligamento anchoi) El derecho desciende por detr*s del mesenterio

    ") /asa por detr*s deba"o de !es0culas seminalesE.EN. . 'on relacin a los urteres:

    6. orman parte del pediculo renal%. (e relacionan con la pared posterior de la !e"iga&. (on retroperitoneales+. (e relacionan con los !asos gonadales1-.esemboca en el cuello !esical

    [email protected]. $) 1323, 4) 13,3 ') 23,3 )233

    E),33EL.E. EMBRIO:EL.E. 6. El liquido amnitico es secretado por

    . 'lulas amniticas del amnios6. 'lulas renales fetales%. $parato respiratorio fetal&. 5e"ido materno que difunde a tra!s de la memb. amniocorionica de la

    desidua parietalE=. $) 1323 4)1323 ') 13,3

    )23,3 E) 5$(E.E/. %. El liquido amnitico se elimina 77.. 8 agenesia renal99)

    N. #a orina fetal

    @. #a membrana placentariaB. El tubo neural

    L. $parato respiratorio

    digesti!o fetalesC.#. &. $ nales del embarazo la cantidad de liquido amnitico !aria entre:N. ,-;-- ml@. 1---;2--- ml

    B. 2---;2-- mlL. %--;1--- ml

    C.#. +. urante la < a 1-< semana la edad el crecimiento fetales se calcula

    mediante:

  • 7/24/2019 Integradores 2da Unidad

    22/31

    N. #ongitud del di*metrobiparietal 84/)

    @. #ongitud !rtice nalga 8#4=)

    B. #ongitud del femur 8#)L. 5$(

    C.#. 1-. #a ecograf0a es de !ital importancia en:+1.5ransfusin de sangre al feto

    intrauterina+2.4iopsia de !ellosidades

    corionicas

    +,.$nmiocentesis+.'irug0a de hernia

    diafragm*tica congnita.

    +.$) 1323, 4)1323 ') 13,3 )23,3E) 5$(

    +6.97. FISIO:98.++.11.En relacin de la osmolaridad del medio interno corporal participan

    los siguientes mecanismos e>cepto:1--. 8 ) El incremento de la reabsorcin de =a? en el 5 debido a la

    aldosterona.1-1. 8 ) #a concentracin de la orina dependiente de la

    hiperosmolaridad de la medula renal1-2. 8 ) El incremento de la absorcin de agua en el 5 debido a la

    $@1-,. 8 ) #a estimulacin de los nucleos supraoptico para!entricular

    por los osmorreceptores.1-. 8 ) #a acti!acin de la neurona de la zona $A,A del (=' por la

    hiperosmolaridad del #E'1-.1-6. 12. #a concentracin de =a? en el #E' 8seale una sola correcta)1-%. 8 ) Bncrementa3 si se elimina una orina hiposmotica.1-&. 8 ) isminue3 si se bloquea la accin de la aldosterona.1-+. 8 ) Bncrementa3 (B se ingiere =a'l agua en cantidades

    qui!alentes.11-. 8 ) isminue3 si el !olumen de orina disminue.111. 8 ) Bncrementa3 si se bloquea la accin de la !asopresina112.11,. 1,. #a secrecin de C? en las clulas principales del 5 ocurre

    por:6. #a acti!acin del $5/asa =a?DC? de la membrana !asolateral%. El aumento de concentracin de C? en la sangre peritubular.&. El aumento en la permeabilidad para el C? de la membrana luminal+. $cti!acin de co;transportadores =a?DC? en la membrana luminal.1-.$cti!acin de la bomba de C? en la membrana luminal11. $) 1323, a) 13,3 4) 233 b) 1323

    !) ,33

    11.116. 1. ediante un diagrama de Fu"o e>plica el mecanismo queregula la concentracin de sodio en el #E' en un adulto que ingiere une>ceso de sal

    11%.11&.11+. 1. Gespecto a la !ascularizacin renal es falso3 e>cepto:120. $) #as arterias arcuatas originan arterias intralobulillares ( ser

    i!er"#$%"i""&res # #'es "# )is)#

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    121. a) #as arteriolas aferentes originan tambin capilares rectosmedulares.

    122. 4) #as arteriolas eferentes u>tamedulares originan capilaressubcapsulares.

    12,. b)El endotelio de las arteriolas aferentes carecen de membranabasal a ni!el de las clulas g.

    12. !) #as arterias comentarias9999 8 se*)e!&ri&s e*r# *i" $r%!#&i)&" es+"&,#) se ubican entre las pir*mides.

    12.126. 16.#a medulipina es sintetizada en:12%. $) capilares

    peritubulares laberinticos12&. a)capilares

    glomerulares12+. 4)conducto de be"ini

    1,-. b) endotelio linf*ticomedular

    1,1. !)clulas intersticialesmedulares

    1,2.1,,. 1%. #os !asos reclases d capilares99999 edulares surgen

    directamente de:1,. $) $rterias arsiformes1,. a) arteriolas aferentes

    de nefronas corticales1,6. 4) arteriolas

    interlobulillares

    1,%. b) arteriolas aferentesde nefronas u>tamedulares.

    1,&. !) arteriolasintralobulillares

    1,+.1-. 1&. #as !enas estrelladas desembocan en las !enas:11. $) arsiformes12. a)interlobulares1,. 4) subcapsulares.

    1. b)interlobulillares1. !)segmentarias

    16.1%. 1+. Gespecto a la miopalationa V99Es correcto e>cepto:1&. $)poseen bras

    mielinicas amielinicas1+. a) sigue en el traecto

    de los !asos sangu0neos1-. 4) iner!an al comienzo

    Hg

    11. b) poseen solo brasadrenrgicas

    12. !)procede de ple>oceliaco

    153. SEMANA 12 IESTIJO I

    154.

    155. ANATOMIA

    156. S# +&r&+!ers!i+&s /e "&s *"/%"&s s&"i,&"es

    6. #as sublinguales desembocan en las caruncular sublinguales

    %. la partida se relaciona con la porcin cartilaginosa del conductoauditi!o e>terno

    &. el conducto parotideo antes de desembocar en el !est0bulo perfora elcarrillo bucal.

    +. las submandibular se relacionan con los ner!ios hiogloso lingual1-.las !ena ugular interna atra!iesa su cara posterointerna') 1323, 4)13,3 ')23,3 )233 E),33157. S# +&r&+!ers!i+&s /e "& "e*%&

    6. #a base reposa en los mJsculos milohioideo

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    %. el dorso de la lengua es con!e>o en todas sus direcciones&. la base de la lengua esta unida a la laringe a tra!s de los pliegues

    glosoepigloticos+. el agu"ero ciego es el limite entre la porcin bucal far0ngea de la

    lengua1-.la papilas de la base son predominantemente de sensibilidad general1&. $)1323, 4)13,3 ')23,3 )233

    E),33

    159. B L#s r&)#s /e" er,i# *"#s#H&r*e# &!r&,ies& e" s%r+#Ter)i&" /e "& "e*%& #r "# !&!# "&s &i"&s +&"i+iH#r)es s#ier,&/&s #r e" *"#s#H&r*e#:

    160. Se&"& "&s r##si+i#es +#rre+!&s:

    6. #a pared lateral de la orofaringe esta formada por pilar posterior del !elodel paladar am0gdalas palatinas

    %. la pared anterior de la faringe es mJsculo membranosa uniforme completa

    &. durante la deglucin el hiato far0ngeo es tabicado por el paladar blando

    +. el esfago atra!iesa el diafragma a ni!el de 121-.el esfago intrabdominal es intraperitoneal161. $)1323, 4)13,3 ')23,3 )233

    E),33

    162.

    163. L& r#%"si H&r*e& /e "#s &"i)e!#s es!& /&/& #r "#s)Qs+%"#s es!i"#H&ri*e#s &"&!#H&ri*e# ier,&/#s #r e"/e+i)# &r #r "# !&!# e" /e+i)# &r es e" er,i# -%e es!i)%"&"& r#%"si H&r*e&

    164. EMBRIOLOA

    165. E" !&$i-%e %r#re+!&" /& #ri*e &:

    &. Gecto+. /roctodeo1-./arte cef*lica del conducto

    anal

    11./arte caudal del conductoanal

    12.

    . 132

    N. 23,

    @. ,3

    B. 13,

    L. 5odas

    1,.

    14.

    15. E" !er+i# #s!eri#r /e "& "e*%& es!& +#s!i!%i/# #r:

    %. 'Jpula&. Eminencia

    hipofaringea

    +. tubrculo impar1-.eminencia

    glosofar0ngea

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    11.

    12.

    $. 1324. 23,

    '. ,3. 13,

    E. 5odas

  • 7/24/2019 Integradores 2da Unidad

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    F. LA ier,&+i sesi!i,& ese+i&" # *%s!&!i,& /e "#s 2C3&!eri#res /e "& "e*%& "# /&:

    E) A /$G) BP /$GN) PBB /$G

    @) #$ 'IEG$ E# 5B/$=3 G$$ E# =EGAB $'B# ABB /$GN.

    . E" !ei/# +#%!i,# /e "&s *"/%"&s s&"i,&"es:

    E) esodermo far0ngeo) Endodermo far0ngeoN) 'lulas de #a cresta neural@) Epitlio el estomodeoB.

    K. L&s ri)er&s e)&s /e!&ri&s &&re+e e "&:

    E. Gegin mandibular posterior3 a principios de la octa!a semanaconformando las laminas dentales

    . #as regin ma>ilar anterior3 a principio de la decima semana3 conformadolas laminas dentales

    N. Gegin mandibular anterior principio de la se>ta semana3 conformado laslaminas dentales

    @. Gegin ma>ilar posterior a principio de la se>ta semana conformado laslaminas dentales

    C.

    #. FISIOLOIA

    M. ?# rese+!# & "& H%+i )#!#r& /e" !%$# /i*es!i,# es+#rre+!# "# si*%ie!e E>?E=TO:

    6. #a deglucin es un proceso de naturaleza completamente reFe"a%. las contracciones del intestino grueso hacen a!anzar el contenido fecal

    en el colon ascendente&. las contracciones perist*lticas del intestino corresponden a las ondas en

    espiga del mJsculo intestinal+. el !aciamiento g*strico obedece fundamentalmente a las condiciones

    del contenido duodenal1-.el sistema ner!ioso entrico controla la acti!idad intr0nseca motora del

    tubo digesti!o e>cepto el 1D, superior del esfago=.

    O. L& H%+i se+re!#r& /e" &&r&!# /i*es!i,# se +&r&+!eriGr "# si*%ie!e )&r-%e %& +#rre+!& :

    6. la secrecin de secretina duodenal aumenta si el contenido duodenal esacido

    %. la gastrina aumenta cuando el /@ del quimo g*strico es menor que ,.

  • 7/24/2019 Integradores 2da Unidad

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    &. la secrecin de las gl*ndulas de 4runner aumenta por estimulacinsimp*tica

    +. el bicarbonato de la secrecin pancre*tica aumenta por accin de lacolesistocinina 8''';/C)

    1-.la secrecin de moco por las clulas epiteliales g*stricas disminue poraccin de la acetilcolina

    /.

    P. As#+i& &/e+%&/&)e!e &rri$& "&s +#"%)&s:

    G. 8) /romue!e la secrecin de "ugo pancre*tico rico en enzimas(. 8b) $umenta el tono del esf0nter de B

    5. 8!) Estimula la secrecin biliar rica en bicarbonatoI. 84) $umenta la secrecin acuosa sali!alA. 8a) $umenta la secrecin de @'# g*stricoK.

    '. (imp*tico

    P. a. @istamina. AB/b. ''';/C

    H. !. (E'GE5B=$O. . =o corresponde$$.

    AB. E % /i&*r&)& /e ree# +"i+# i"e&" es!&$"eG+& e")e+&is)# /e" "e# &r&"!i+# /e$i/# & i&)&+i /e"&/i+e

    $'.

    A. ISTOLOIA

    AE. A L&s &i"&s "iH#r)es +&re+e /e +#rQs+%"#s*%s!&!i,#s #r "# !&!# "#s 2C3 &!eri#res /e "& "e*%&+&re+e /e sesi$i"i/&/ *%s!&!i,& &r& e" s&$#r &)&r*#

    AF. Rese+!# & "&s *"/%"&s /e JON EBNER es H&"s#&r)&r -%e:

    6. #iberan sus secrecin hacia la base de las papilas caliciformes foliadas%. Est*n ubicadas entre los haces del mJsculo esqueltico del tercio

    posterior de la lengua&. su secrecin es controlada por neuronas secretomotoras del ner!io

    glosofar0ngeo+. producen una secrecin proteica que limpia los surcos de las papilas

    circun!aladas1-.todos los enunciado son incorrectos

    A. Rese+!# & "& es!r%+!%r& "&$i&" es +#rre+!# &r)&r-%e:

  • 7/24/2019 Integradores 2da Unidad

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    6. /resentan gl*ndulas merocrinas m*s abundantes en el bermelln%. 'arecen de gl*ndulas holocrinas&. En la mucosa labial no se encuentra gl*ndulas sali!ales menores+. El epitelio de citoqueratina en el bermelln1-.El epitelio corion de la mucosa labial contiene clulas de #angerhans

    A.

    AI.

    AK.Rese+!# & "& is!#si#"#*i& /e "&s *"/%"&s s&"i,&"es)res es +#rre+!# e;+e!#:

    6. 'onductos intercalares est*n ausentes en la sublinguales%. #os conductos estriados carecen de borde en cepillo&. #a secrecin sali!al contiene inmunoglobulinas+. #as clulas mioepiteliales son dendr0ticas1-.En los conductos interlobulillares el epitelio es cil0ndrico estraticado$C.

    AL. Se e+%e!r& $#! *%s!&!i,# e e;+e!#:

    6. rofarginge%. /ilares amigdalinos&. Epiglotis+. /apilas fungiformes1-.#engua supercie inferior$.

    $=.

    $. $=$5A=. S# +&r&+!ers!i+&s /e" es!#)&*#:6. Es parte antero superior se relaciona con el diafragma 6 3 % 3 & +

    costillas%. #a zona triangular despro!ista de peritoneo est* en contacto directo con

    el rin izquierdo.&. El fondo 8cJpula) generalmente est* ocupado de gas+. /resenta 2 esnteres anatomicos1-.#a cur!atura maor se relaciona con el epipln maor los !asos

    gastroepiploicos.$M. (on ciertas:$G. $) 1323, 4)13,3 ')23,3 )233

    E),33$(.AT.S# +&r&+!ers!i+&s /e" es!#)&*#

    6. #a !*l!ula pilrica est* formada por el engrosamiento de la capamuscular circular

    %. orma parte de la pared anterior de la transca!idad de los epiplones&. #a parte anterioinferior se relaciona con el lbulo izquierdo cuadrado

    del h0gado+. #a capa muscular e>terna se distribue por la cur!atura maor menor

  • 7/24/2019 Integradores 2da Unidad

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    1-.El retorno !enoso se hace solamente a tra!ez de la !ena esplnica$I. (on ciertas: a)1323, b)13,3 c)23,3

    d)233 e),33$A.A@. A e" )ese!eri# rerese!& e" e/+%"# /e" e%#

    "e# =OR LO TANTO

    A>. =#r "# !&!# e" )ese!eri# +#!iee ,&s#s e%#i"e&"es

    $H.A. S# +&r&+!ers!i+&s /e" i!es!i# /e"*&/#

    6. En el cad*!er es m*s corto por la rigidez cada!rica%. #a primera porcin del duodeno se encuentra delante de #2&. #a primera porcin del duodeno delimitan el hiato de QisloQ+. El *ngulo duodeno eunal esta "o a la pared posterior del abdomen

    por el ligamento de treiz1-.El duodeno presenta pliegues mucosos3 longitudinales trans!ersales

    4$. (on ciertas: a)1323, b)13,3 c)23,3d)233 e),33

    44.B?. S# +&r&+!ers!i+&s /e" i!es!i# *r%es#

    6. #as tenias empiezan en la base de la apndice cecal terminan en elsigmoides

    %. El ciego3 colon ascendente3 descendente recto son meso peritoneales&. El recto presenta pliegues mucosos trans!ersales !erticales+. El segmento m*s m!il es el colon trans!erso1-.Ino de los esf0nteres del recto est* formado por el musculo ele!ador del

    ano4. (on ciertas: a)1323, b)13,3 c)23,3

    d)233 e),334E.

    BF. e$i/# & "& r#!&+i /e 90 *r&/#s /e" es!#)&*#s#$re s% ee "#*i!%/i&" e" )es#*&s!ri# /#rs&" H#r)&:

    4N. $) #a cur!atura maor ')El epipln maor

    4@. 4) #a transca!idad de los epiplones o bolsa epiploica) el epipln menor

    4B.BK.L& es!r%+!%r& -%e se e+%e!r& e e" $#r/e "i$re /e"

    "i*&)e!# H&"+iH#r)e es:4C. $) #a !ena umbilical derecha ') la !ena

    umbilical izquierda4#.4) #a arteria umbilical derecha ) la arteria umbilical

    izquierda4.BN. L& &r!e +&%/&" /e" /%#/e# se #ri*i& /e "& #r+i:4. $) 5erminal del intestino medio ') terminal del

    intestino anterior4/. 4) Bnicial del intestino anterior ) inicial del intestino

    medio4M.

  • 7/24/2019 Integradores 2da Unidad

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    BR.BS. L& re/%++i si#"#*& /e "& eri& %)$i"i+&" es

    #+&si#&/& #r:. la disminucin relati!a del !olumen del h0gado6. la regresin desaparicin del mesonefros o riones transitorios%. aparente aumento de !olumen la ca!idad abdominal

    &. cese del crecimiento de las asas intestinales45. son ciertas: a) 1323, b)23,3 c)13,3

    d)1323 e)todas4I.BJ. L& &r!e #s!eri#r /e" esH!er +"#&+&" /& #ri*e &"

    )%s+%"#:4K. $) Esf0nter anal interno ') /erineal

    trans!erso profundo4P. 4) Esf0nter anal e>terno )

    isquioca!ernoso4H.B. E "& "%G /e" i!es!i# /e"*&/# #+%rre e" si*%ie!e

    )&r-%e %& s#"& +#rre+!&:'$. S #a quimiotripsina es inacti!ada por accin de la tripsina

    pancre*tica'4. S#a lactasa del ribete en cepillo del enterocito hidroliza

    lactosa a glucosa m*s fructuosa''. S#as dipeptidasas rinden amino*cidos libres a partir de los

    dipeptidos'. S#a amilasa pancre*tica hidroliza al almidn hasta

    monosac*ridos disac*ridos'E. S#a lipasa pancre*tica no hidroliza a los triglicridos si no se

    forman las micelas'.

    ?. Si se i*iere % ,&s# /e "e+e /es+re)&/& )s %& +# )er)e"&/& "#s r#/%+!#s /e "& /i*es!ie;is!e!es e "& "%G /e" e%# s# E>?E=TO:

    '@. ;lactosa'B. ;alfa de>trinas'L. ;proteasas'C. ; amino*cidos'#.; sacarasas?M.?N. As#+i& &/e+%&/&)e!e &)$&s +#"%)&s:'. 8) se absorbe pasi!amente en el duodeno

    $) !it 42'/. 8A)se absorbe acti!amente en el 0leon terminal

    a) !it $'M. 8b) se absorbe en el duodeno se secreta en el 0leon

    4) fructuosa'G. 8a) (u absorcin requiere de la absorcin de las grasas

    b) bicarbonato'(. 8$) se absorbe acti!amente en el duodeno por cotransporte

    con el =a !) sales biliares

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    '5. )no corresponde

    ?