Upload
sriinurfatmaariana
View
220
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx
1/15
Disusun oleh :
Hasmaniar
Kiki Hardianti
Raudhatuljannah
Salma
Sri Nurfatma Ariana
Neuritis
Intercostalis
7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx
2/15
Anatomi dan Fisiologi
Intercostal neuritis
Rib cage
Rib cage atau thoracic cage adalah suatu struktur yang terdiri dari tulang dan cartilago
yang melingkari thoracic caity juga sebagai !enyokong shoulder girdle"
terdiri dari:
#" #$ !sg costae$" sternum
%" costal cartilage
&" #$ ert"thoracic
'ostae
#" (ertebrosternal ribs )#*+, atau costa era-melekat !ada sternum melalui cartilage"
$" (ertebrochondral ribs ).*#/, atau costa s!uria-men yatu dg cartilage costa di atasnya"%" (erbral ribs )##-#$, atau costa fluktuantes- tidak mengalami !erlekatan !d sternum
7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx
3/15
lanjutan
0uscle
#" Intercostal muscles- terdiri dari:
*12ternal intercostal muscle )intercostales e2terni,
*Internal intercostal muscle )intercostales interni,
*Innermost intercostal muscle$" 12ternal intercostal : eleasi costa- ins!irasi" 3rigo di lo4er border costa #*##-
insersi di u!!er border costa $*#$"
%" Internal intercostal : de!resi costa- eks!irasi" 3rigo dan insersi sma dengan e2t"
&" Innermost intercostalis : la!isan bag"dalam dari internal intercostalis
Innerasi
#" Di innerasi oleh nerus intercostalis$" 5erasal dari rami anterior dari nerus s!inalis thoracal dari 6#*6##
%" Rib cage sangat ber!eran dalam sistem res!irasi" rib cage ini mengelilingi
thorac caity
&" yang berisi !aru$"
7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx
4/15
definisi
Neuritis adalah 7eradangan !ada
salah satu saraf atau saraf dalam
seri disebut sebagai neuritis" Ini
adalah jenis gangguan saraf"Neuritis interkostalis adalah
!eradangan saraf antara tulang iga
sehingga menyebabkan nyeri
menjalar se!anjang tulang rusuk kede!an dada"
7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx
5/15
1tiologi
Neuralgia interkostal terjadi karena penekanan pada saraf di daerah dada-perut atau
daerahtulang rusuk.
Penekanan saraf dikarenakan:
-Perut Buncit
-Jaringan parut disekitar saraf
-Bekas luka atau jahitan di sekitar syaraf
-Penggunaan otot abdominal yang berlebihan
Kondisi muskuloskeletal seperti kaki pendek atau kurva abnormal pada
kolomvertebralis
ib or sternum fracture! soft tissue injuries "e.g.! #trained muscles$ intercostal
muscle spasm!asthma.
%iabetes mellitus and shingles "&erpes 'o'ter$.
7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx
6/15
8ejala
Nyeri episodik "asa sakit dapat datang dan pergi$
Perasaan geli"tingling$
(ati rasa "numbness$! kehilangan sensasi
Kelumpuhan "paralysis$ otot-otot sekitar
Kehilangan nafsu makan )trofi otot
Kadang-kadang ada perubahan *arna dan perubahan temperatur pada kulit
tersebut.
Pasien ini mungkin merasa sulit untuk memakai baju pada bagian yang sakit.
Keluhannya berupa nyeri yang berulang pada satu atau beberapa tulang iga.Kadang-kadangnyerinya seperti diikat di daerah dada. Nyeri ini akan
bertambah berat bila batuk ataubernafas yang dalam. +iri khasnya adalah
nyeri seperti ditikam atau seperti tersengat aruslistrik.
7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx
7/15
7roses F6
Anamnesis
Keluhan utama : nyeri hebat di daerah dada sebelah kiri dan agak sulit
bernapas
Sifat keluhan : nyeri menjalar dari belakang sampai daerah mid sternal.
Lama keluhan : 3 minggu yg laluRPP : demam, lalu muncul bintik
bintik gelembung di kulit. sudah di!bati !lehd!kter. lukanya sudah sembuh tapi rasa nyeri terasa disepanjang bekas luka.Saat melakukan apa
nyeri muncul"
saat bernapas dan menggerakkan badanapakah pernah batuk menahun
atau tidak"
apakah ada penanganan dari d!kter untuk nyeri yang timbul "
sudah dilakukan f!t! #ray "$idak ada kelainan
7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx
8/15
Ins!eksi
Statis
7osisi berdiri9duduk : Arahde!an- sam!ing- belakang
Kontur kulit : ada bercak bekas luka- melingkar setengah
badan
Raut 4ajah klien : meringis
A!a terlihat S4elling 6idak ada
7ostur
Dinamis
) dilakukan saat !asien masuk ke ruang !eriksa ,
7asien berjalan lambat dgn 4ajah meringis sambil
memegang bagian dada
7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx
9/15
;uck test
'" ;uick test
#" menarik na!as dalam dan hembuskan""
$" menunduk menyentuh lantai ke!ala juntai"
%" !asien diminta mengambil sesuatu diatas
lemari"
&" !asien diminta untuk memutar badan ke
arah kanan
7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx
10/15
7emeriksaan s!esifik
7emeriksaan S!esifik
7al!asi : tenderness- skin adhesi- atrofi otot
0obilisasi 'hest
#"
7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx
11/15
ID PAIN QUESTIONNAIREku% ...."es()1* 'no(+*
1* 'no(+*
ID PAIN QUESTIONNAIRE1.Aaka! n"eri terasa seerti di tusuk eniti atau #aru$% &'."es()1 oin* '..oin*2.Aaka! n"eri dirasa seerti anas,terbakar% '"es()1* '.no (+*
-.Aaka! n"eri terasa kebas,kaku% ...."es()1* 'no(+*.Aaka! n"eri seerti disen/at 0istrik% ...."es()1* 'no(+*.Aaka! n"erin"a berta$ba! berat den/an sentu!an o0e! akaian "/ di ak'"es()1* 'no(+*.Aakan n"eri $en/!a$bat /erakan sendi% '"es(31* 'no(+*
7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx
12/15
diagnosis
DIA8N3SIS
Nyeri dada akibat neuralgia n" Intercostal >*. !osther!etik"
7R35
7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx
13/15
7enetalaksanaan Fisiotera!iN
o
7roblem 0od"ter!ilih metode dosis
# 8angguan !erna!asan 0anual 12ercie 5reathing
12ercise
F : tia! hari
I : $2 re!
6 : 7erna!asan
dada
6 : $ menit
$ 0engurangi nyeri electrothera!y interferensi F : tia! hari
I : $/*%/ ma6 : Segmental
6 : #/ menit
% Adhesi kulit 0anual 6hera!y Friction F : tia! hari
I : setingkat (AS
6 : finger Friction
6 : #menit
& 8angguan 8erak 0anual 12ercise Strectching I :.*#/ hitungan- %
R17
I : hold rileks
6 : %mnt
> 7ostur correction 0anual 12ercise 5ugnet
12ercise
I: *#/2
6: !asien tengkura!
6:> menit
7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx
14/15
sio0o/i.
abd e0evasi s!ou0der*2.
7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx
15/15
1aluasi
Sesaat
5erkala
Kumulatif
0odifikasi
Sesuai hasil ealuasi dan !erubahan !atofisiologi"Home !rogram
#" 0egangkat kedua lengan keatas )abd eleasi shoulder,
$" Diajarkan self streching
%" 7asien teta! melakukan latihan yang diajarkan oleh fts