Intercostalis neuritis.pptx

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx

    1/15

    Disusun oleh :

    Hasmaniar

    Kiki Hardianti

    Raudhatuljannah

    Salma

    Sri Nurfatma Ariana

    Neuritis

    Intercostalis

  • 7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx

    2/15

    Anatomi dan Fisiologi

    Intercostal neuritis

    Rib cage

    Rib cage atau thoracic cage adalah suatu struktur yang terdiri dari tulang dan cartilago

    yang melingkari thoracic caity juga sebagai !enyokong shoulder girdle"

    terdiri dari:

    #" #$ !sg costae$" sternum

    %" costal cartilage

    &" #$ ert"thoracic

    'ostae

    #" (ertebrosternal ribs )#*+, atau costa era-melekat !ada sternum melalui cartilage"

    $" (ertebrochondral ribs ).*#/, atau costa s!uria-men yatu dg cartilage costa di atasnya"%" (erbral ribs )##-#$, atau costa fluktuantes- tidak mengalami !erlekatan !d sternum

  • 7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx

    3/15

    lanjutan

    0uscle

    #" Intercostal muscles- terdiri dari:

    *12ternal intercostal muscle )intercostales e2terni,

    *Internal intercostal muscle )intercostales interni,

    *Innermost intercostal muscle$" 12ternal intercostal : eleasi costa- ins!irasi" 3rigo di lo4er border costa #*##-

    insersi di u!!er border costa $*#$"

    %" Internal intercostal : de!resi costa- eks!irasi" 3rigo dan insersi sma dengan e2t"

    &" Innermost intercostalis : la!isan bag"dalam dari internal intercostalis

    Innerasi

    #" Di innerasi oleh nerus intercostalis$" 5erasal dari rami anterior dari nerus s!inalis thoracal dari 6#*6##

    %" Rib cage sangat ber!eran dalam sistem res!irasi" rib cage ini mengelilingi

    thorac caity

    &" yang berisi !aru$"

  • 7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx

    4/15

    definisi

    Neuritis adalah 7eradangan !ada

    salah satu saraf atau saraf dalam

    seri disebut sebagai neuritis" Ini

    adalah jenis gangguan saraf"Neuritis interkostalis adalah

    !eradangan saraf antara tulang iga

    sehingga menyebabkan nyeri

    menjalar se!anjang tulang rusuk kede!an dada"

  • 7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx

    5/15

    1tiologi

    Neuralgia interkostal terjadi karena penekanan pada saraf di daerah dada-perut atau

    daerahtulang rusuk.

    Penekanan saraf dikarenakan:

    -Perut Buncit

    -Jaringan parut disekitar saraf

    -Bekas luka atau jahitan di sekitar syaraf

    -Penggunaan otot abdominal yang berlebihan

    Kondisi muskuloskeletal seperti kaki pendek atau kurva abnormal pada

    kolomvertebralis

    ib or sternum fracture! soft tissue injuries "e.g.! #trained muscles$ intercostal

    muscle spasm!asthma.

    %iabetes mellitus and shingles "&erpes 'o'ter$.

  • 7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx

    6/15

    8ejala

    Nyeri episodik "asa sakit dapat datang dan pergi$

    Perasaan geli"tingling$

    (ati rasa "numbness$! kehilangan sensasi

    Kelumpuhan "paralysis$ otot-otot sekitar

    Kehilangan nafsu makan )trofi otot

    Kadang-kadang ada perubahan *arna dan perubahan temperatur pada kulit

    tersebut.

    Pasien ini mungkin merasa sulit untuk memakai baju pada bagian yang sakit.

    Keluhannya berupa nyeri yang berulang pada satu atau beberapa tulang iga.Kadang-kadangnyerinya seperti diikat di daerah dada. Nyeri ini akan

    bertambah berat bila batuk ataubernafas yang dalam. +iri khasnya adalah

    nyeri seperti ditikam atau seperti tersengat aruslistrik.

  • 7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx

    7/15

    7roses F6

    Anamnesis

    Keluhan utama : nyeri hebat di daerah dada sebelah kiri dan agak sulit

    bernapas

    Sifat keluhan : nyeri menjalar dari belakang sampai daerah mid sternal.

    Lama keluhan : 3 minggu yg laluRPP : demam, lalu muncul bintik

    bintik gelembung di kulit. sudah di!bati !lehd!kter. lukanya sudah sembuh tapi rasa nyeri terasa disepanjang bekas luka.Saat melakukan apa

    nyeri muncul"

    saat bernapas dan menggerakkan badanapakah pernah batuk menahun

    atau tidak"

    apakah ada penanganan dari d!kter untuk nyeri yang timbul "

    sudah dilakukan f!t! #ray "$idak ada kelainan

  • 7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx

    8/15

    Ins!eksi

    Statis

    7osisi berdiri9duduk : Arahde!an- sam!ing- belakang

    Kontur kulit : ada bercak bekas luka- melingkar setengah

    badan

    Raut 4ajah klien : meringis

    A!a terlihat S4elling 6idak ada

    7ostur

    Dinamis

    ) dilakukan saat !asien masuk ke ruang !eriksa ,

    7asien berjalan lambat dgn 4ajah meringis sambil

    memegang bagian dada

  • 7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx

    9/15

    ;uck test

    '" ;uick test

    #" menarik na!as dalam dan hembuskan""

    $" menunduk menyentuh lantai ke!ala juntai"

    %" !asien diminta mengambil sesuatu diatas

    lemari"

    &" !asien diminta untuk memutar badan ke

    arah kanan

  • 7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx

    10/15

    7emeriksaan s!esifik

    7emeriksaan S!esifik

    7al!asi : tenderness- skin adhesi- atrofi otot

    0obilisasi 'hest

    #"

  • 7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx

    11/15

    ID PAIN QUESTIONNAIREku% ...."es()1* 'no(+*

    1* 'no(+*

    ID PAIN QUESTIONNAIRE1.Aaka! n"eri terasa seerti di tusuk eniti atau #aru$% &'."es()1 oin* '..oin*2.Aaka! n"eri dirasa seerti anas,terbakar% '"es()1* '.no (+*

    -.Aaka! n"eri terasa kebas,kaku% ...."es()1* 'no(+*.Aaka! n"eri seerti disen/at 0istrik% ...."es()1* 'no(+*.Aaka! n"erin"a berta$ba! berat den/an sentu!an o0e! akaian "/ di ak'"es()1* 'no(+*.Aakan n"eri $en/!a$bat /erakan sendi% '"es(31* 'no(+*

  • 7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx

    12/15

    diagnosis

    DIA8N3SIS

    Nyeri dada akibat neuralgia n" Intercostal >*. !osther!etik"

    7R35

  • 7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx

    13/15

    7enetalaksanaan Fisiotera!iN

    o

    7roblem 0od"ter!ilih metode dosis

    # 8angguan !erna!asan 0anual 12ercie 5reathing

    12ercise

    F : tia! hari

    I : $2 re!

    6 : 7erna!asan

    dada

    6 : $ menit

    $ 0engurangi nyeri electrothera!y interferensi F : tia! hari

    I : $/*%/ ma6 : Segmental

    6 : #/ menit

    % Adhesi kulit 0anual 6hera!y Friction F : tia! hari

    I : setingkat (AS

    6 : finger Friction

    6 : #menit

    & 8angguan 8erak 0anual 12ercise Strectching I :.*#/ hitungan- %

    R17

    I : hold rileks

    6 : %mnt

    > 7ostur correction 0anual 12ercise 5ugnet

    12ercise

    I: *#/2

    6: !asien tengkura!

    6:> menit

  • 7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx

    14/15

    sio0o/i.

    abd e0evasi s!ou0der*2.

  • 7/26/2019 Intercostalis neuritis.pptx

    15/15

    1aluasi

    Sesaat

    5erkala

    Kumulatif

    0odifikasi

    Sesuai hasil ealuasi dan !erubahan !atofisiologi"Home !rogram

    #" 0egangkat kedua lengan keatas )abd eleasi shoulder,

    $" Diajarkan self streching

    %" 7asien teta! melakukan latihan yang diajarkan oleh fts