İÜCerrahpaşa Tıp Fakültesi

Anesteziyoloji ve Reanimasyon ADYoğun Bakım BD

Algoloji BD2013

Sunum Planı

• Misyon

• Vizyon

• Tarihçe ve Temsiliyet

• ABD Fiziksel İmkanları

• İnsan kaynakları (Öğretim üyesi, hemşire, diğer personel)

• Akademik Faaliyet (2009-2013)

– İç yayın

– Dış yayın

• Eğitim Faaliyetleri

– Mezuniyet öncesi

– Mezuniyet sonrası

• Hizmet İstatistikleri (2009-2013)– Poliklinik– Laboratuar: Kanlı ve kansız– Operasyon veya girişim

• Mali Analiz (2012-2013)– Gelir– Gider– Fatura Red Oranı– Sağlanan Bağışlar

• Kullandığınız yeni bir metodun tanıtımı (45 saniye)

• Geleceğe yönelik planlar ve talepleriniz

Misyon

• Anestezi-Yoğun Bakım ve Algoloji alanlarında yüksek düzeyde

donanımlı uzman hekim yetiştirebilmek

• Anestezi- Yoğun Bakım ve Algoloji alanlarında uluslar arası düzeyde

tıp eğitimi verebilmek

• Uluslar arası literatürde yer alacak bilimsel araştırma ve diğer

etkinlikleri gerçekleştirebilmek

• Çağdaş teknolojiden yararlanarak, uluslararası standartlara uygun

sağlık hizmeti sunabilmek

Tarihçe “Türkiye’de anestezi için ne anlatılmışsa benim hayat hikayem anlatılmış oluyor...” Sadi Sun

7 Mayıs 1922 - 18 Ağustos 1995

• 1949:Türkiye’deki ilk endotrakeal entübasyon

• 1956: “Trichlore ethylene ile Anestezi” başlıklı tezi ile

Türkiye’de ilk “Anesteziyolog” ünvanını aldı

• 1960:“Perikardiektomi ve Mitral Komissurotomi

Ameliyatlarında Bakım Kriterleri ve Ven Basıncının

Ehemmiyeti” başlıklı tezi ile Anesteziyoloji Dalında

“Üniversite Doçenti” ünvanını aldı

• CTF Anesteziyoloji Kürsüsünün kurulması: 1967

Tarihçe

• Yoğun Bakım Bilim Dalı

09.07.2009

• Algoloji Bilim Dalı

27.11.1992

• Anestezi Polikliniği

22.04.1989

1968’den beri yetiştirdiğimiz uzman sayısı: 290

Geçmiş Dönem Başkanlarımız

Öncülük Edilen Uygulamalar

• Pediyatrik hastalarda rejyonel anestezi uygulamaları

• Post CPR hipotermi uygulaması

Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı

• Servis: Algoloji BD– Hemşire olmadığı için kapatıldı

• Poliklinikler: 1 oda Anestezi, 2 oda Algoloji• Kan gazları laboratuvarı: 2• Ameliyathane : 36• Kütüphane :1• Toplantı Salonu (30 kişi)

YOĞUN BAKIM BD

• Sadi Sun YBÜ 1– 13 Yatak

• Sadi Sun YBÜ 2– 6 yatak

• Acil YBÜ– 6 Yatak

• Beyin Cerr YBÜ– 8 Yatak

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ADYurt Dışı ve Yurt İçi Temsil

ANESTEZİ– Yöneticiler (Dernek vb) +– Ulusal Kongreler-Dergiler

• Sempozyum konuşmacı +• Oturum Başkanı +• Hakemlik +

– Ulusal Çalışma Koordinatör +– Ulusal Delege +

Yoğun Bakım– Yöneticiler (Dernek vb) +– Ulusal Kongreler-Dergiler

• Sempozyum konuşmacı +• Oturum Başkanı +• Hakemlik +

– Ulusal Çalışma Koordinatör +– Ulusal Delege +

Algoloji– Yöneticiler (Dernek vb) +– Ulusal Kongreler-Dergiler

• Sempozyum konuşmacı +• Oturum Başkanı +• Hakemlik +

AD’a Eğitime Gelen Öğretim Üyesi-Hekim

1967-2013

Anestezi 15 kişiYoğun Bakım 13 kişiAlgoloji 59 kişi

Diğer Üniversite ve Hastanelerde Çalışan Uzmanlarımız 1967-2013

YURT DIŞI• Associate Prof. Sertaç Özcan USA• Dr. Mukadder Demirok USA

YURT İÇİ • Pof. Dr. Oya Kutlay Uludağ Üniversitesi, Bursa (Kurucu Başkan)• Prof.Dr.. Mois Bahar Amerikan Hastanesi, İstanbul• Prof. Dr. Hüseyin Öz Medipol Üniversitesi, İstanbul • Prof. Dr. Atilla Ramazanoğlu Akdeniz Üniversitesi, Antalya (Kurucu Başkan)• Prof. Dr. Ercüment Yentür Bilim Üniversitesi, İstanbul• Prof. Dr. Dilek Memiş, Trakya Üniversitesi, Edirne• Prof. Dr. C. Bekir Demirel Gazi Üniversitesi, Ankara• Prof. Dr. Yavuz Demiraran İzzet Baysal Üniversitesi, Bolu• Doç. Dr. Rauf Gül Gaziantep Üniversitesi, Gaziantep• Y. Doç. Dr. Elif Karabacak Trakya Üniversitesi, Edirne• Y. Doç. Dr. Selçuk Şimşek Maltepe Üniversitesi, İstanbul• Y. Doç. Dr. Onur Selvi Maltepe Üniversitesi, İstanbul• Y. Doç. Dr. Özgür Şentürk Maltepe Üniversitesi, İstanbul

• 98 adet

• 85 adet

İ.Ü.CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ANABİLİM DALININ TÜRK TIP DİZİNİNDE YERALAN BİLİMSEL YAYINLARI

İ.Ü. CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ANABİLİM DALININ 1992-2013 YILLARI ARASI SCI-E DE YER ALAN YAYINLARI

Örnekler üzerinde değerlendirme Tıp fakültelerinin yıllara göre yayın sayıları

Dergi Editörlüğü ve Hakemlik

Ulusal Uluslararası

Anesteziyoloji

Yoğun Bakım

Algoloji

+

+

+

+

+

+

1-2-4. SINIF EĞİTİMİ

• Teorik Dersler– 1, 2, 4

• Pratikler– 1. ve 2. sınıf İlk Yardım– 4. sınıf staj grubu

• Ameliyathane, Yoğun Bakım ve Algoloji

• Sınavlar– 1. sınıf (Uygulama, Test)– 4. sınıf (Uygulama, Test)

Türkçe Tıp Ders ProgramıKONU ÖĞRETİM ÜYESİ

1 Temel Yaşam Destegi Prof.Dr. Oktay Demirkıran

2 Oksijen Taşınması Ve Oksijen Tedavisi Prof.Dr. Hülya Erolçay

3 İleri Yaşam Desteği Ve Kardiyak Arest Senaryoları Prof.Dr. Oktay Demirkıran

4 Pediatrik Hasta Fizyolojisi Ve Anestezisi Prof.Dr.Güner Kaya

5 Genel Anestezi Ve Postoperatif Komplikasyonlar Doç.Dr.Çiğdem Tütüncü

6 Sıvı Elektrolit Tedavisi Prof.Dr. Pervin Bozkurt

7 Arter Kan Gazları Doç.Dr. YusufTunalı

8 Asit Baz Dengesi Doç.Dr. Özlem Korkmaz Dilmen

9 Akut Solunum Yetersizliği Prof.Dr.Ercan TÜRECİ

10 Anafilaksi, Boğulma, Hipotermi Doç.Dr. Lale Yüceyar

11 Kan Ve Kan Ürünleri Transfüzyonu Doç.Dr.Güniz Meyancı

12 Travmalı Hastaya Yaklaşım Prof.Dr. Saffet Karaca

13 Bilinci Kapalı Hastaya Yaklaşım Doç.Dr.Tuğhan Utku

14 Lokal Anestezikler Doç.Dr.Çiğdem Tütüncü

15 Rejyonel Anestezi Prof.Dr. Fatiş Altıntaş

16 Ağrının Fizyopatolojisi Prof.Dr.Ali Ferit Pekel

17 Ağrının Değerlendirilmesi Ve Tedavi Yaklaşımları Prof.Dr.Ali Ferit Pekel

18 Zehirlenmeler Doç.Dr.Güniz Meyancı

19 Ards Prof.Dr. Yalım Dikmen

20 Sepsis Prof.Dr. Yalım Dikmen

21 Travmatik Beyin Hasarında Kafa Içi Basıncı Doç.Dr.Yusuf TUNALI

22 Klinik Nütrisyonda Temel Kavramlar Prof.Dr. Oktay Demirkıran

23 Beyin Ölümü Ve Organ Bağışı Doç.Dr.Tuğhan UTKU

İngilizce Tıp Ders Programı

SUBJECT LECTURER

1 Oxygen transport and oxygen treatment Doç.Dr. Ercan Türeci

2 Advanced Life Support and cardiac arrest scenarios Prof.Dr. Oktay Demirkıran

3 Basic Life Support Prof.Dr. Oktay Demirkıran4 Blood and blood components Prof.Dr. Pervin Bozkurt5 ARDS Prof.Dr. Yalım Dikmen6 Fluid and electrolyte disorders and treatment Prof.Dr. Pervin Bozkurt7 Intracranial pressure in traumatic brain injury Doç..Dr. Özlem Korkmaz Dilmen8 Arterial blood gases Doç.Dr. Güniz Meyancı9 Anaphylaxis, near drowning and hypothermia Doç.Dr. Lale Yüceyar

10 General anesthesia and postoperative complications Doç.Dr. Lale Yüceyar

11 Regional anesthesia and local anesthetics Prof.Dr. Fatiş Altıntaş12 Sepsis Prof.Dr. Yalım Dikmen13 Pain Doç.Dr. Ferit Pekel14 Intoxications Doç.Dr. Güniz Meyancı15 Management of unconscious patient, trauma Doç.Dr. Özlem Korkmaz Dilmen16 Basic concepts in clinical nutrition Doç.Dr. Özlem Korkmaz Dilmen17 Acute respiratory failure Doç.Dr. Ercan Türeci18 Acid base disorders Doç.Dr. Tuğhan Utku19 Brain death and donor care Doç.Dr. Tuğhan Utku

Anesteziyoloji Anabilim DalıAsistan Eğitimi

– Adaptasyon Eğitimi (5 gün)

– Vizitler

– Hafta İçi Toplantılar

• Salı sabah toplantıları

• Perşembe sabah toplantıları

• Vaka Toplantıları

SEMİNER PROGRAMI 2013-2014Konu : Türkiye’de ve Dünyada Anestezinin Tarihsel GelişimiTarih : 08.10.2013Saat : 7.30Düzenleyen : Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim DalıYer : MESEM Salonu Yönetici : Prof.Dr.Fatiş ALTINDAŞKonuşmacı : Prof.Dr.Mois BAHAR

Konu : Anestezi Cihazı, Vaporizatörler Çalışma PrensibiTarih : 10.10.2013Saat : 7.30Düzenleyen : Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim DalıYer : MESEM Salonu Yönetici : Prof.Dr.Fatiş ALTINDAŞKonuşmacı : Prof.Dr.Hüseyin ÖZ

ASİSTAN KARNESİ

CTF Anesteziyoloji Anabilim Dalı

Asistan Sınavları

• Sınav: Senede iki kez

• Bitirme sınavları– Tez sınavı– Bilim Sınavı

• Teorik

SADİ SUN GÜNLERİ 2013/2014 programı

Uluslararası Eğitimde Anabilim Dalımızın Görevleri

• Avrupa Anesteziyoloji Derneği (ESA) Diploma Sınav Jürisinde görev

• Avrupa Yoğun Bakım Derneği (ESICM) Diploma Sınavı

• Sınav yeri (servisimiz)• Sınav Jürisi

Bir öğretim üyesi EDA-IC Diploması almıştır

Yurt Dışı Uzmanlık Öğrencisi Eğitim Programı

• Makedonya Hükümeti ile yapılan anlaşma gereği 1 ay, 3 ay ve 6 aylık Anesteziyoloji, Yoğun Bakım ve Ağrı uygulamalarını içeren eğitim programları hazırlanmıştır

Öncülük Edilen Uygulamalar

• Pediyatrik hastalarda rejyonel anestezi uygulamaları

• Post CPR hipotermi uygulaması

Sunum Planı

• Misyon

• Vizyon

• Tarihçe ve Temsiliyet

• ABD Fiziksel İmkanları

• İnsan kaynakları (Öğretim üyesi, hemşire, diğer personel)

• Akademik Faaliyet (2009-2013)

– İç yayın

– Dış yayın

• Eğitim Faaliyetleri

– Mezuniyet öncesi

– Mezuniyet sonrası

• Hizmet İstatistikleri (2009-2013)– Poliklinik– Laboratuar: Kanlı ve kansız– Operasyon veya girişim

• Mali Analiz (2012-2013)– Gelir– Gider– Fatura Red Oranı– Sağlanan Bağışlar

• Kullandığınız yeni bir metodun tanıtımı (45 saniye)

• Geleceğe yönelik planlar ve talepleriniz

2013 YILI ANESTEZİ POLİKLİNİK MUAYENE SAYISI

• Ocak 702• Şubat 676• Mart 756• Nisan 762• Mayıs 794• Haziran 688

• Temmuz 621• Ağustos 517• Eylül 709• Ekim 523• Kasım 768• Aralık 814

Toplam: 8330

Ameliyat sayısı

• Toplam 38.399

• Ort.: 3.199/ay

SSYBÜ’de Takip Edilen Hastalar2013 verileri

• Düzey I: 668

• Düzey II: 357

• Düzey III: 65

Toplam: 1091

Ağrı Bilim Dalı

OCAK ŞUBAT MART NİSAN MAYIS HAZİRAN TOPLAM

Poliklinik 475 419 442 454 435 358 2583

  Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran TOPLAM

 Yatan Hasta Sayısı 18 23 9 18 14 82

 Girişim Sayısı 53 60 31 20 41 17 222

               

CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİANESTEZİYOLOJİ ANABİLİM DALI

AYLIK GELİR DURUMU, 2013

  OCAK ŞUBAT MART NİSAN MAYIS HAZİRAN

A1. AYLIK İŞLENEN HİZMET TUTARI 312.073,62 259.641,92 292.393,18 303.522,70 359.034,51 309.951,86

A2. A.D. VEYA İLGİLİ ALT BİRİMDE YAPILAN HİZMETLER TUTARI

273.386,22 226.780,52 241.256,40 254.144,06 305.236,07 265.025,12

A.3. AD HASTANE İÇİ DİĞER BİRİMLERDEN ALDIĞI HİZMET TUTARI (A1-A2)

38.687,40 32.861,40 51.136,78 49.378,64 53.798,44 44.926,74

B. AYLIK FATURALANMIŞ (TOPLAM)GELİR 267.351,40 292.637,68 239.548,72 324.922,23 243.532,73 189.952,57

CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİANESTEZİYOLOJİ ANABİLİM DALI

AYLIK FATURALANMIŞ-İŞLENEN HİZMET,2013 (1.000TL)

DÖNEMToplam Üretilen Hizmet (TL) Toplam Fatura Geliri (TL) YıL

OCAK 614.291,92 195.492,51 2012

ŞUBAT 597.626,11 224.124,80 2012

MART 639.437,47 606.379,16 2012

NİSAN 611.298,86 464.509,54 2012

MAYIS 615.027,64 414.666,16 2012

HAZİRAN 540.091,99 329.274,38 2012

TEMMUZ 492.487,10 367.797,58 2012

AĞUSTOS 468.791,78 170.086,76 2012

EYLÜL 534.856,23 353.054,35 2012

EKİM 604.723,48 432.844,02 2012

KASIM 693.636,04 233.606,74 2012

ARALIK 673.977,13 191.910,31 2012

Genel Toplam 7.086.245,75 3.983.746,31  

DÖNEM Toplam Üretilen Hizmet (TL) Toplam Fatura Geliri (TL) YIL

OCAK 806.945,20 267.351,40 2013

ŞUBAT 672.053,40 292.637,68 2013

MART 701.560,78 239.548,72 2013

NİSAN 748.323,82 324.922,23 2013

MAYIS 816.750,93 243.532,73 2013

HAZİRAN 686.869,54 189.952,57 2013

Genel Toplam 4.432.503,67 1.557.945,33  

CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİANESTEZİYOLOJİ ANABİLİM DALI AYLIK GİDER DURUMU, 2013

  OCAK ŞUBAT MART NİSAN MAYIS HAZİRAN

F1. AYLIK TOPLAM EK ÖDEME 281.588,20 256.926,23 280.978,60 298.304,52 289.842,50 262.620,85

F2. AYLIK TOPLAM PERSONEL GİDERİ 205.240,30 197.610,67 207.822,38 209.110,66 223.526,90 219.729,36

GS. AYLIK TOPLAM SARF GİDERİ - SARFİYAT 197.294,60 103.849,59 169.268,84 177.763,19 181.238,29 170.871,55

H. AYLIK TOPLAM GENEL GİDERLER 27.207,99 7.164,85 28.576,37 54.503,43 26.011,22 19.325,70

I. AYLIK TOPLAM DEMİRBAŞ, CİHAZ ALIMLARI VE YATIRIM GİDERLERİ

16.382,24 2.448,50 4.327,06 4.327,06 4.387,30 2.448,50

TOPLAM GİDER (F1+F2+GS+H+I) 727.713,33 567.999,84 690.973,25 744.008,86 725.006,21 674.995,96

ANESTEZİYOLOJİ ANABİLİMDALI GELİRLERİ ve KESİNTİ TUTARLARI

AY ( 2012) TOPLAM GELİR KESİNTİ ORANI KESİNTİ TUTARI

OCAK 195.492,51 0,1533 249,13

ŞUBAT 224.124,80 0,5196 1.047,09

MART 606.379,16 14,3829 69.964,65

NİSAN 464.509,54 6,9964 24.277,53

MAYIS 414.666,16 5,9124 19.489,13

HAZİRAN 329.274,38 0,0216 53,79

TEMMUZ 367.797,58 0,6377 1.965,27

AĞUSTOS 170.086,76 6,6086 1.276,90

EYLÜL 353.054,35 2,1651 6.508,11

EKİM 432.844,02 3,5593 8.882,60

KASIM 233.606,74 0,0059 9,59

ARALIK 191.910,31 2,9163 1.368,78

GENEL TOPLAM 3.983.746,31   135.092,57

CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİANESTEZİYOLOJİ ANABİLİM DALI

AYLIK GELİR-GİDER FARKI DAĞILIMI, 2013 (1.000TL)

  OCAK ŞUBAT MART NİSAN MAYIS HAZİRAN

GELİR - GİDER FARKI-460.361,93

-275.362,16

-451.424,53

-419.086,63

-481.473,48

-485.043,39

CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİANESTEZİYOLOJİ ANABİLİM DALI

AYLIK GELİR-GİDER FARKI DAĞILIMI, 2013 (1.000TL)

B-ETKİNLİK ANALİZLERİ

HEKİM ETKİNLİĞİ

ANESTEZİYOLOJİ VE

REANİMASYON ANABİLİM DALI

UZMAN TABİB

HEKİM BAŞINA FİİLİ YATAK

SAYISI

HEKİM BAŞINA YATAN HASTA

SAYISI

HEKİM BAŞINA

AYAKTAN HASTA SAYISI

HEKİM BAŞINA YATILAN GÜN

SAYISI

GİRİŞİMSEL İŞLEM

YAPAN HOCA SAYISI

CERRAHİ HEKİM BAŞINA TOPLAM

GİRİŞİMSEL İŞLEM SAYISI

OCAK 76 0,38 0,41 5,29 6,54 76 0,20

ŞUBAT 76 0,38 0,59 4,58 9,25 76 0,18

MART 76 0,38 0,33 4,82 7,41 76 0,05

NİSAN 76 0,38 0,67 5,04 11,08 76 0,05

MAYIS 76 0,38 0,53 4,72 8,71 76 0,13

HAZİRAN 76 0,38 0,26 4,16 5,72 76 0,22

Yeni uygulamalar

• İntrakranyal mikrodializ kateteri ile laktat/ piruvat/ glukoz düzeylerinin izlemi – İntrakranyal kanama – Kafa travması

Öneriler• YB paket uygulamasının (postop. hasta)

düzenlenmesi• Düzey I, düzey II hastalardan (SGK) geri ödeme

alınabilmesi• Kronik bakım hastaları için ayrı ünitelerin

oluşturulması• Hasta “turnover”ını artıracak önlemlerin

alınması– Rezerv servis

• KC destek birimi, intravenöz soğutma kateterleri, intrakranyal mikrodializ kateterlerinin geri ödemesi

İstekler• Yeni Bina

– Daha çok yoğun bakım yatağı

• Donanım– Çağdaş teknoloji

• Standardı koruyabilme

• Ekip • Hemşire

• Anestezi Teknikeri

• Fizyoterapist

• Tıbbi sekreter

• Sosyal çalışmacı

• Biomedikal teknikeri

• Psikolog

Vizyon

• Uzman ve öğrenci eğitiminde, bilimsel araştırma ve nitelikli sağlık hizmeti sunumunda tercih edilen bir merkez olmak