j ` ^ g 24 ^ d Z [ j 2019 . j h l h d №5 · документацию экспертизы трупов, живых лиц, вещественных доказа- тельств

ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ

ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«УНИВЕРСИТЕТ «РЕАВИЗ»

Утверждено 24 декабря 2019 г. протокол №5

Хайруллин Р.М.

Ильина Л.В

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ

«СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА»

Блок 1

Базовая часть

Специальность: 31.05.03 Стоматология

(уровень специалитета)

Направленность: Стоматология

Квалификация (степень) выпускника: Врач-стоматолог

Форма обучения: очная

Срок обучения: 5 лет

При разработке рабочей программы учебной дисциплины (модуля) в основу положены:

ФГОС ВО по специальности 31.05.03 Стоматология (уровень специалитета), утвержденный

Министерством образования и науки РФ «9» февраля 2016 г.

Рабочая программа учебной дисциплины (модуля) одобрена на заседании кафедры

«Клинической медицины» от «20» декабря 2019 г. Протокол № 6.

И. о. заведующего кафедрой:

к.м.н., доцент Крючков А.Н.

Разработчики:

к.м.н., доцент Крючков А.Н.

Рецензенты:

1. Декан стоматологического факультета Саратовского государственного медицинского

университета имени В.И. Разумовского Министерства здравоохранения Российской Федерации,

к.м.н., доцент Суетенков Д.Е.

2. Профессор кафедры «Общественное здоровье и здравоохранение» университета «Реавиз»,

д.м.н. Сажин В.Л.

1. ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАНИРУЕМЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ОБУЧЕНИЯ ПО ДИСЦИПЛИНЕ

(МОДУЛЮ) «СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА», СООТНЕСЕННЫХ С ПЛАНИРУЕМЫМИ

РЕЗУЛЬТАТАМИ ОСВОЕНИЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

Цель и задачи освоения учебной дисциплины: сформировать систему компетенций для

усвоения теоретических и практических основ современных представлений о системе методов

судебной медицины, о современных лабораторных методах исследования вещественных

доказательств биологического происхождения; о танатогенезе, клинической и биологической

смерти, определении момента смерти, классификации смерти; о правовых и этических аспектах

эвтаназии, изъятии органов и тканей человека для трансплантации, исследования и эксгумации

трупа.

В результате освоения ОПОП обучающийся должен овладеть следующими результатами обучения

по дисциплине (модулю) «Судебная медицина»: Коды

компете

нции

Результаты

освоения

ОПОП

Содержание

компетенции

(или ее части)

В результате изучения учебной дисциплины обучающиеся должны:

знать уметь владеть Оценочн

ые

средства

ОПК-5 Способностью

и готовностью

анализировать

результаты

собственной

деятельности

для

предотвращени

я

профессиональ

ных ошибок

Уголовное и гражданское процессу-

альное законодательство и норма-

тивные документы, регламенти-

рующие назначение, проведение,

документацию экспертизы трупов,

живых лиц, вещественных доказа-

тельств и экспертизы по материа-

лам дела; права и обязанности экс-

перта; организационные принципы

судебно-стоматологической экспер-

тизы.

Собрать

полный

медицинский

анамнез па-

циента,

проводить

оценку небла-

гоприятных ис-

ходов в меди-

цинской прак-

тике, проступ

ков и профес-

сиональных

преступлений

медицинских

работников;

Методами

ведения

медицинской

учетно-

отчетной

документаци

и в

медицинских

организациях

Методами

оценки

неблагоприят

ных исходов

в


практике,

Устный

опрос,

письменн

ое

тестирова

ние,

подготовк

а реферата

(презента

ции)напис

ание эссе,

работа с

трупным

материало

м

ПК-7 Готовностью к

проведению

экспертизы

временной

нетрудоспособ

ности, участию

в проведении

медико-

социальной

экспертизы,

констатации

биологической

смерти

человека

правила

судебно-медицинского исследо-

вания трупов, судебно-меди-

цинской экспертизы определения

тяжести вреда здоровью;

принципы построения эксперт-

ных вывоов;основы

законодательства Российской

Федерации, основные

нормативно-технические

документы по охране здоровья

населения;

права, обязанности и

ответственность врача,

привлекаемого к участию в

процессуальных действиях в

качестве специалиста или

эксперта, основные способы и

методы, применяемые при

проведении судебно-

медицинской экспертизы,

основные положения граждан-

ского законодательства и других

законодательных актов об ответ-

ственности медицинских работ-

применить

правовые и

медицинские

аспекты


смерти

человека,

констатировать

биологическую

и клиническую

смерть,

проводить

осмотр трупа

на месте его

обнаружения,

выявлять

вещественные

доказательства

биологическог

о

происхождения

и организовать

их направление

на экспертизу

Методами

определения

тяжести

вреда

здоровью при

повреждения

х мягких

тканей лица,

челюстно-

лицевых

костей и

зубов.

ников за нарушение прав граж-

дан в области охраны здоровья;

современное состояние эксперти-

зы объема и качества оказания

медицинской, в том числе стома-

тологической, помощи.

1.2. Соотнесение профессиональных компетенций со знаниями и умениями, необходимыми

для их формирования, с трудовыми функциями и трудовыми действиями

профессионального стандарта трудовая функция Формируемые

компетенции

трудовые действия знать уметь

Проведение

обследования

пациента с целью

установления

диагноза

готовностью к

проведению

экспертизы

временной

нетрудоспособности,

участию в

проведении медико-

социальной

экспертизы,


биологической

смерти человека (ПК-

7)

Разработка

алгоритма

постановки

окончательного

диагноза;

Постановка

окончательного

диагноза;

выявление у

пациентов

зубочелюстных,

лицевых аномалий,

деформаций и

предпосылок их

развития, дефектов

коронок зубов и

зубных рядов;

выявление факторов

риска

онкопатологии (в

том числе

различных фоновых

процессов,

предопухолевых

состояний)

Топографическую

анатомию головы,

челюстно-лицевой

области, особенности

кровоснабжения,

иннервации и

лимфатической

системы, строение

зубов, эмбриологию

зубочелюстной

области, основные

нарушения

эмбриогенеза;

взаимосвязь строения

и функционирования

зубочелюстной

системы с

нарушениями со

стороны носоглотки,

дыхательной и

пищеварительной

систем, опорно-

двигательного

аппарата.

выявлять

общие и

специфические

признаки

стоматологиче

ских

заболеваний;

диагностирова

ть

зубочелюстны

е деформации

и аномалии

зубов и

челюстей;

выявлять

факторы риска

онкопатологии

(в том числе

различные

фоновые

процессы,

предопухолев

ые состояния)

2. МЕСТО ДИСЦИПЛИНЫ В СТРУКТУРЕ ОПОП

Дисциплина «Судебная медицина» относится к базовой части.

Основные знания, необходимые для изучения дисциплины, формируются в процессе

предшествующего обучения таких дисциплин как философия; биоэтика; история; правоведение;

экономика; латинский язык; иностранный язык; психология, педагогика; биология; медицинская

информатика; анатомия человека – анатомия головы и шеи; нормальная физиология – физиология

челюстно-лицевой области и др.

Дисциплина является предшествующей для изучения таких дисциплин, как челюстно-лицевая и

гнатическая хирургия; онкостоматология и лучевая терапия; реабилитация больных со

стоматологической патологией; челюстно-лицевое протезирование и др.

Дисциплина (модуль) изучается на 4 курсе в 8 семестре.

3. ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ) В ЗАЧЕТНЫХ ЕДИНИЦАХ С УКАЗАНИЕМ

КОЛИЧЕСТВА АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСОВ, ВЫДЕЛЕННЫХ НА КОНТАКТНУЮ

РАБОТУ ОБУЧАЮЩИХСЯ С ПРЕПОДАВАТЕЛЕМ (ПО ВИДАМ ЗАНЯТИЙ) И НА

САМОСТОЯТЕЛЬНУЮ РАБОТУ ОБУЧАЮЩИХСЯ

Общая трудоемкость (объем) дисциплины (модуля) «Судебная медицина» составляет 2 зачетные

единицы.

3.1. Объём дисциплины (модуля) по видам учебных занятий (в часах) Объём дисциплины Всего

часов

8 семестр

Общая трудоемкость дисциплины 72 72

Контактная работа обучающихся с преподавателем (по видам

учебных занятий) (всего) (аудиторная работа):

48 48

Лекции (всего) 18 18

Клинические практические занятия (всего) 30 30

Самостоятельная работа обучающихся 24 24

Вид промежуточной аттестации обучающегося (зачет) + +

4. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ), СТРУКТУРИРОВАННОЕ ПО ТЕМАМ

(РАЗДЕЛАМ) С УКАЗАНИЕМ ОТВЕДЕННОГО НА НИХ КОЛИЧЕСТВА

АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСОВ И ВИДОВ УЧЕБНЫХ ЗАНЯТИЙ

4.1. Разделы дисциплины (модуля) и трудоемкость по видам учебных занятий (в

академических часах)

№

п/п

Разделы

дисциплины

Об

ща

я

тр

уд

оём

ко

сть

(ча

сах)

Виды учебных занятий, включая

самостоятельную работу обучающихся

и трудоемкость (в часах)

Формиру

емые

компетен

ции

Формы

текущего

контроля

успеваемости

аудиторные учебные

занятия

самостоятельн

ая работа

обучающихся всего лекци

и

Кл.

практически

е занятия

8 семестр

1. Основы

судебной

медицины

72 18 30 24 ОПК-5

ПК-7

Устный опрос,

письменное

тестирование,

подготовка

реферата

(презентации)на

писание эссе,

работа с

трупным

материалом

4.2 Содержание дисциплины (модуля), структурированное по разделам (темам)

Содержание лекционных занятий № Наименование раздела

учебной дисциплины Содержание раздела

Часы

Основы судебной медицины

1. Судебная медицина,

предмет, содержание,

система методов.

Организационные и

процессуальные основы

судебно-медицинской

экспертизы.

Определение судебной медицины. Предмет судебной медицины,

его содержание. Методология судебной медицины. Краткая история

развития судебной медицины. Судебно-медицинская экспертиза и

иные формы использования специальных знаний в области

судебной медицины. Судебно-медицинская экспертиза в

гражданском и уголовном процессе. Первичная, дополнительная,

повторная, комиссионная, комплексная экспертиза. Организация

судебно-медицинской экспертизы в Российской Федерации.

3

2. Судебно-медицинское

учение о смерти. Судебно-

медицинская экспертиза

трупа

Работа врача-специалиста

в области судебной

медицины при наружном

осмотре трупа на месте его

обнаружения

Танатология (учение о смерти): определение, основные

направления судебно-медицинской танатологии. Умирание и

смерть. Новая концепция смерти (смерть мозга). Констатация факта

смерти. Вероятные и достоверные признаки смерти. Ранние

трупные явления. Поздние трупные явления. Установление

давности смерти. Понятие и танатогенезе. Причина смерти:

определение, установление причины смерти. Разрушение трупа

животными, насекомыми, растениями. Определение давности

захоронения трупа по костным останкам. Судебно-медицинская

экспертиза трупа: поводы, задачи, основные вопросы, разрешаемые

при экспертизе трупа, документация судебно-медицинской

экспертизы трупа.Задачи врача-специалиста в области судебной

медицины при осмотре трупа на месте его обнаружения. Сведения,

вносимые в протокол осмотра места происшествия, при осмотре

трупа. Вопросы, на которые врач-специалист в области судебной

медицины может ответить следователю на основании данных

наружного осмотра трупа и места его обнаружения. Особенности

осмотра трупов при различных видах смерти.

3

3. Судебно-медицинская Объекты биологического происхождения. Выявление, фиксация, 3

экспертиза вещественных

доказательств

Общие вопросы судебно-


травматологии

изъятие, упаковка следов биологического происхождения,

подлежащих судебно-медицинской экспертизе. Экспертиза крови,

вопросы, разрешаемые при ее производстве. Судебно-медицинская

экспертиза спермы, слюны, мочи, пота, потожировых выделений,

волос и других объектов биологического происхождения.Общее

понятие о механической травме. Повреждающий фактор.

Повреждаемая область. Механизм образования повреждений.

Классификация механических повреждений. Закономерности

изменения морфологической картины повреждений. Исследование

механических повреждений. Вопросы, разрешаемые при экспертизе

механических повреждений. Диагностика прижизненных и

посмертных повреждений. Установление данности причинения

механических повреждений. Установление данности причинения

механических повреждений. Способность к активным действиям

пострадавших с механическими повреждениями. Причины смерти

при механических повреждениях.

4. Судебно-медицинская

экспертиза повреждений

от тупых предметов и

острых орудий

Судебно-медицинская

экспертиза при

транспортной травме и

падении с высоты


экспертиза огнестрельных

повреждений

Классификация тупых твердых предметов. Механизм

возникновения повреждений от тупых твердых предметов.

Морфологическая характеристика кровоподтеков, ссадин, ран от

действия тупых предметов, их судебно-медицинское значение.

Переломы, виды деформации, приводящие к образованию

переломов. Возможности установления орудия травмы по

морфологическим признакам повреждений. Повреждения,

причиняемые частями тема человека. Повреждения от острых

орудий, механизм образования и морфологическая характеристика.

Установление конструктивных особенностей острых орудий по

морфологическим признакам повреждений.Общая характеристика

современной транспортной травмы, ее место в структуре

насильственной смерти. Виды транспортной травмы.

Автомобильная, мотоциклетная, железнодорожная, тракторная,

авиационная, водная травма. Повреждения при падении с высоты и

на плоскости: виды падения и механизмы возникновения

повреждений, морфологическая характеристика местных и

отдаленных повреждений. Применение антропометрически

сбалансированного манекена при производстве следственного

эксперимента в процессе расследования случаев падения с высоты.

3



отравлениях и

скоропостижной смерти



механической асфиксии и

смерти от воздействия

физических факторов


экспертиза потерпевших,

подозреваемых,

обвиняемых и других лиц

Понятие о яде и отравлениях. Условия действия ядовитых веществ.

Классификация ядов. Судебно-медицинская диагностика

отравлений едкими, деструктивными, кровяными и

функциональными ядами. Отравления ядохимикатами. Пищевые

отравления. Исследование трупов лиц, умерших скоропостижно.

Механическая асфиксия: понятие и классификация.

Общеасфиктические признаки, выявляемые при наружном и

внутреннем исследовании трупа. Повышение, удавление петлей,

удавление руками. Закрытие носа и рта, закрытие дыхательных

путей инородными телами. Утопление, его виды. Определение

давности нахождения трупа в воде. Повреждения на трупах,

извлеченных из воды. Сдавление груди и живота. Значение

лабораторных методов в диагностике механической асфиксии.

Расстройство здоровья и смерть от действия крайних температур.

Признаки прижизненного происхождения ожогов. Расстройство

здоровья и смерть от действия электрического тока. Расстройство

здоровья и смерть от изменений барометрического давления.

Расстройство здоровья и смерть от действия лучистой энергии.

Поводы и организация судебно-медицинской экспертизы

потерпевших, подозреваемых, обвиняемых и других лиц. Судебно-

медицинская экспертиза в случаях причинения вреда здоровью.

Признаки тяжкого вреда здоровью. Признаки средней тяжести

вреда здоровью. Признаки легкого вреда здоровью. Установление

размера утраты трудоспособности. Экспертиза состояния здоровья,

притворных и искусственных болезней.

3


экспертиза по материалам

Процессуальные и организационные аспекты судебно-медицинской

экспертизы по материалам гражданских и уголовных дел. Обще 3

гражданских и уголовных

дел. Судебно-медицинская

экспертиза по делам о

профессиональных

правонарушениях

медицинских работников.

положения о правах, обязанностях и ответственности медицинских

работников. Вопросы, разрешаемые при экспертизе по делам о

правонарушениях медицинских работников.

Содержание практических занятий №

Наименование раздела

учебной дисциплины Содержание раздела

Часы

Основы судебной медицины

1. 1 Судебная медицина,

предмет, содержание,

система методов.

Организационные и

процессуальные основы

судебно-медицинской

экспертизы.

Осмотр трупа на месте его обнаружения. Процессуальные и

организационные основы судебно-медицинской экспертизы.

Правила забора вещественных доказательств и основные

возможности судебно-медицинской экспертизы. Предмет судебной

медицины, связь с другими дисциплинами и краткая история

развития. Роль и участие судебно-медицинской службы РФ в

решении задач системы здравоохранения и правосудия. Понятие об

экспертизе, судебно-медицинском эксперте, враче-эксперте.

Основные объекты судебно-медицинского исследования. Виды

экспертиз. Порядок назначения экспертизы и случаи обязательного

проведения судебно-медицинской экспертизы по УК РФ.

Обязанности, права и ответственность эксперта. Пределы

компетенции судебно-медицинского эксперта. Организация и

структура судебно-медицинской экспертизы в РФ. Бюро судебно-

медицинской экспертизы, основные возможности его отделов и

отделений.Основные нормативные акты, регламентирующие

деятельность судебно-медицинских экспертных

учреждений.Документация судебно-медицинской экспертизы

(исследования). Что такое место происшествия и чем оно

отличается от места обнаружения трупа?

Устный опрос, письменное тестирование, подготовка реферата

(презентации), написание эссе, работа с трупным материалом.

История болезни/учебная история болезни. Деловая игра по

учебной истории болезни.

3


учение о смерти. Судебно-


трупа

Судебно-медицинская танатология. Ранние и поздние трупные

явления. Учение о смерти. Понятие о процессе умирания, моменте

смерти, терминальных состояниях, клинической и биологической

смерти. Понятие о мнимой смерти, суправитальных реакциях и

пробах на сохранность жизни. Правовые и морально-этические

аспекты реанимации и изъятия органов и тканей для целей

трансплантации. Перечислить вероятные и достоверные (ранние и

поздние) признаки смерти. Констатация факта смерти на месте

происшествия и в лечебных учреждениях. Морфология быстрой

(остро наступившей) и агональной смерти. Трупное охлаждение и

его судебно-медицинское значение. Влияние экзогенных и

эндогенных факторов на динамику развития трупного охлаждения.

Трупное окоченение и его судебно-медицинское значение. Влияние

экзогенных и эндогенных факторов на динамику развития трупного

окоченения.. Понятие о каталептическом окоченении.





3


исследование (экспертиза)

трупа при скоропостижной

и насильственной смерти.

Особенности вскрытия

трупов новорожденных и

детей. Судебно-

медицинская

Судебно-медицинское исследование (экспертиза) трупа при

скоропостижной и насильственной смерти. Особенности вскрытия

трупов новорожденных и детей. Судебно-медицинская

документация. Документация судебно-медицинской экспертизы

(исследования) и общие требования, предъявляемые к ней.

Составные части Заключения эксперта (Акта судебно-медицинского

исследования) при различных объектах экспертизы

(исследования).Судебно-медицинская классификация смерти.

3

документация.

Понятие о скоропостижной смерти, причинах и условиях,

способствующих ее наступлению в различных возрастных группах.

Поводы для назначения судебно-медицинской экспертизы

(исследования) трупа. Задачи судебно-медицинского исследования

трупа при насильственной смерти и подозрении на нее. Основные

правила и техника судебно-медицинского исследования трупов.

Особенности исследования трупов при транспортной травме,

механической асфиксии, отравлениях, скоропостижной смерти,

умерших в лечебных учреждениях, неизвестных лиц.





4. Общие вопросы судебно-


травматологии. Судебно-


при повреждениях

острыми орудиями.

Общие вопросы судебно-медицинской травматологии. Судебно-

медицинская экспертиза при повреждениях острыми орудиями.

Определение понятий «травматология», «судебная травматология»

и «телесное повреждение». Факторы внешней среды, приводящие к

образованию повреждений. Травматизм, его виды, причины и

профилактика. Классификация механических повреждений.

Причины смерти при механических повреждениях. Методика

описания повреждений.

Вопросы, разрешаемые судебно-медицинскими экспертами при

исследовании повреждений и смерти от них. Прижизненные и

посмертные (умышленные и случайные) телесные повреждения, их

дифференциальная диагностика. Классификация острых орудий, их

повреждающие факторы и механизм действия. Классификация ран,

образующихся от действия острых орудий. Их общие свойства.





3



повреждениях тупыми

твердыми предметами.

Транспортная травма и

падение с высоты.

Судебно-медицинская экспертиза при повреждениях тупыми

твердыми предметами. Транспортная травма и падение с высоты.

Классификация тупых твердых предметов. Механизм и условия их

действия. Понятие о прямом и косвенном действии. Морфология

местных и отдаленных повреждений. Классификация механических

повреждений и общие принципы их описания. Значение

медицинской документации для производства судебно-

медицинских экспертиз. Особенности клинического течения и

морфологии повреждений у детей. Ссадины и их судебно-

медицинское значение. Решение вопросов о свойствах орудия,

направлении его действия, давности причинения ссадин и др.

Кровоподтеки и их судебно-медицинское значение. Решение

вопросов о свойствах орудия, давности причинения кровоподтеков

и др.Классификация ран, образующихся от действия тупых твердых

предметов и их свойства. Решение по ранам вопросов об

индивидуальных свойствах контактировавшей поверхности тупых

твердых предметов, направлении действия, давности причинения и

др. Классификация повреждений внутренних органов,

образующихся от действия тупых твердых предметов. Особенности

клинического течения черепно-мозговой травмы и повреждений

внутренних органов в этих случаях.





3



огнестрельных ранениях.

Судебно-медицинская экспертиза при огнестрельных ранениях.

Классификация огнестрельного оружия. Понятие о калибрах

гладкоствольного и нарезного оружия. Строение боеприпасов к

огнестрельному оружию. Понятие о холостом патроне, пулях

специального назначения, дроби (картечи), пыжах и др. Механизм

выстрела. Классификация повреждающих факторов выстрела

(огнестрельный снаряд и его части, дополнительные продукты

2

выстрела, части огнестрельного оружия, вторичные снаряды). Виды

действия пули на тело человека (пробивное, клиновидное,

ушибающее и разрывное). Понятие о гидродинамическом действии

пули. Повреждения при выстреле холостым патроном, из

самодельного оружия и при выстреле через преграду.

Входное и выходное огнестрельные отверстия, их основные

морфологические признаки независимо от расстояния выстрела.

Разновидности раневых каналов. Возможности судебно-

медицинской экспертизы при огнестрельных повреждениях

(перечислить последовательность решаемых вопросов).







подозреваемых и других

лиц. Причиненный вред

здоровью. Особенности

производства различных

экспертиз при

освидетельствовании

живых лиц.

Судебно-медицинская экспертиза потерпевших, подозреваемых и

других лиц. Причиненный вред здоровью. Особенности

производства различных экспертиз при освидетельствовании живых

лиц. Понятие о вреде здоровью (повреждениях, заболеваниях или

патологических состояниях, возникающих в результате воздействия

различных факторов внешней среды). Умышленное причинение

тяжкого вреда здоровью (ст. 111 УК РФ). Перечень опасных для

жизни повреждений.Перечень повреждений, причинивших тяжкий

вред здоровью по неблагоприятному исходу и последствиям.

Особенности проведения экспертиз в этих случаях.. Умышленное

причинение средней тяжести вреда здоровью (ст. 112 УК РФ).

Критерии для оценки степени тяжести и наиболее типичные

примеры повреждений данной группы. Умышленное причинение

легкого вреда здоровью (ст. 115 УК РФ).





3


экспертиза огнестрельных

повреждений

Повреждающие факторы выстрела. Вопросы, разрешаемые при

судебно-медицинской экспертизе огнестрельных повреждений.

Пулевые огнестрельные повреждения. Повреждения их охотничьего

ружья. Значение осмотра одежды при экспертизе огнестрельных

повреждений. Лабораторные методы исследования огнестрельных

повреждений. Особенности повреждений, возникающих при

выстреле из газового пистолета. Установление конструктивных

особенностей огнестрельного оружия по морфологическим

признакам повреждений.





2



отравлениях и

скоропостижной смерти

Судебно-медицинская экспертиза по материалам дела. Дефекты

оказания медицинской помощи. Особенности производства

экспертиз (исследований) при механической асфиксии, действии

физических факторов, отравлениях и др. Посещение судебно-

медицинского музея.

1). Понятие о морали и праве. Медицинская деонтология. «Основы

законодательства Российской Федерации о здравоохранении» об

охране здоровья граждан, правах, обязанностях и ответственности

медицинских работников. Понятие о преступлении, проступке,

умысле, неосторожности. Действия врача в условиях крайней

необходимости.

2). Ответственность медицинских работников по Уголовному

кодексу Российской Федерации за профессиональные и

профессионально-должностные правонарушения. Врачебные

ошибки, их виды и причины. Случаи (несчастные случаи) в

медицинской практике.


(презентации), написание эссе.

3





механической асфиксии и

смерти от воздействия

физических факторов

Механическая асфиксия: понятие и классификация.

Общеасфиктические признаки, выявляемые при наружном и

внутреннем исследовании трупа. Повышение, удавление петлей,

удавление руками. Закрытие носа и рта, закрытие дыхательных

путей инородными телами. Утопление, его виды. Определение

давности нахождения трупа в воде. Повреждения на трупах,

извлеченных из воды. Сдавление груди и живота. Значение

лабораторных методов в диагностике механической асфиксии.

Расстройство здоровья и смерть от действия крайних температур.

Признаки прижизненного происхождения ожогов.





2



подозреваемых,

обвиняемых и других лиц

Поводы и организация судебно-медицинской экспертизы

потерпевших, подозреваемых, обвиняемых и других лиц. Судебно-

медицинская экспертиза в случаях причинения вреда здоровью.

Признаки тяжкого вреда здоровью. Признаки средней тяжести

вреда здоровью. Признаки легкого вреда здоровью. Установление

размера утраты трудоспособности. Экспертиза состояния здоровья,

притворных и искусственных болезней. Судебно-медицинская

экспертиза при спорных половых состояниях. Экспертиза пола,

половой зрелости, способности к половому сношению,

оплодотворению, зачатию, вынашиванию, родоразрешению.





1


экспертиза по материалам

гражданских и уголовных

дел. Судебно-медицинская

экспертиза по делам о

профессиональных

правонарушениях

медицинских работников.

Зачет

Процессуальные и организационные аспекты судебно-медицинской

экспертизы по материалам гражданских и уголовных дел. Обще

положения о правах, обязанностях и ответственности медицинских

работников. Вопросы, разрешаемые при экспертизе по делам о

правонарушениях медицинских работников.





2

5. ПЕРЕЧЕНЬ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДЛЯ

САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО ДИСЦИПЛИНЕ (МОДУЛЮ)

5.1. Список учебно-методических материалов, для организации самостоятельного изучения

тем (вопросов) дисциплины «Судебная медицина»

1. Методические указания по самостоятельной работе обучающихся

5.2. Перечень вопросов для самоконтроля при изучении разделов дисциплины

1.Введение в предмет судебной медицины. Процессуальные и организационные основы судебно-

медицинской экспертизы.

2.Предмет судебной медицины, связь с другими дисциплинами и краткая история развития.

Понятие об экспертизе, судебно-медицинском эксперте, враче-эксперте и объектах исследования.

Виды экспертиз. Порядок назначения экспертизы и случаи обязательного проведения судебно-

медицинской экспертизы по УК РФ. Обязанности, права и ответственность эксперта. Пределы

компетенции судебно-медицинского эксперта.

3.Организация и структура судебно-медицинской экспертизы в РФ. Структура и функции бюро

судебно-медицинской экспертизы. Основные нормативные акты, регламентирующие деятельность

судебно-медицинских учреждений и экспертов. Документация судебно-медицинской экспертизы и

исследований. Роль и участие судебно-медицинской службы РФ в решении задач системы

здравоохранения и правосудия.

4. Осмотр трупа на месте его обнаружения. Процессуальные и организационные основы судебно-

медицинской экспертизы. Правила забора вещественных доказательств и основные возможности

судебно-медицинской экспертизы.

5. Предмет судебной медицины, связь с другими дисциплинами и краткая история развития. Роль

и участие судебно-медицинской службы РФ в решении задач системы здравоохранения и

правосудия.

6. Понятие об экспертизе, судебно-медицинском эксперте, враче-эксперте. Основные объекты

судебно-медицинского исследования. Виды экспертиз.

7. Порядок назначения экспертизы и случаи обязательного проведения судебно-медицинской

экспертизы по УК РФ. Обязанности, права и ответственность эксперта. Пределы компетенции

судебно-медицинского эксперта.

8. Организация и структура судебно-медицинской экспертизы в РФ. Бюро судебно-

медицинской экспертизы, основные возможности его отделов и отделений.

9. Основные нормативные акты, регламентирующие деятельность судебно-медицинских

экспертных учреждений.

10. Документация судебно-медицинской экспертизы (исследования).

11. Регламентация и порядок осмотра трупа на месте его обнаружения в соответствии с УПК

РФ. Организация осмотра места происшествия.

12. Задачи врача-специалиста в области судебной медицины при осмотре трупа на месте его

обнаружения. Помощь следователю в обнаружении, изъятии, упаковке и направлению на

исследование вещественных доказательств.

13. Документация осмотра места происшествия и трупа на месте его обнаружения.

14. Порядок и методика первоначального наружного осмотра трупа на месте его обнаружения.

Место нахождения, положение, членорасположение и поза трупа. Одежда, общие данные о трупе,

ранние и поздние трупные изменения. Осмотр по областям. Описание повреждений. Подписи

участников осмотра.

15. Особенности осмотра трупа на месте происшествия при некоторых видах смерти:

транспортной травме, огнестрельных ранениях, механической асфиксии, действии крайних

температур, электротравме, отравлениях и др.

16. Вещественные доказательства. Роль судебно-медицинского эксперта на месте происшествия

в обнаружении, описании, изъятии и упаковке вещественных доказательств, а также оказании

помощи следователю в формулировке вопросов в направительных документах при назначении

экспертизы (исследования).

17. Возможности судебно-медицинской лаборатории (судебно-биологического, медико-

криминалистического и других отделений) при исследовании вещественных доказательств,

изъятых с места происшествия, от трупов или живых лиц.

18. Вещественные доказательства биологического и не биологического происхождения.

19. Судебно-медицинское исследование крови и ее следов. Характеристика следов крови на

месте происшествия и правила их изъятия. Перечень основных вопросов, разрешаемых при

экспертизе крови (наличие, вид, группоспецифические свойства и др.). Понятие об образцах крови

для сравнительного исследования.

20. Судебно-медицинское исследование волос, следов спермы, пятен слюны, мочи, пота и

других биологических объектов. Перечень основных вопросов, разрешаемых при экспертизе этих

вещественных доказательств. Понятие об образцах слюны и спермы для сравнительного

исследования, а также о категории выделительства или невыделительства антигенов крови в них.

Значение цитологической экспертизы.

21. Понятие о медико-криминалистической экспертизе, объектах ее исследования и

возможностях.

22. Судебно-медицинская танатология. Ранние и поздние трупные явления.

23. Учение о смерти. Понятие о процессе умирания, моменте смерти, терминальных состояниях,

клинической и биологической смерти. Понятие о мнимой смерти, суправитальных реакциях и

пробах на сохранность жизни. Правовые и морально-этические аспекты реанимации и изъятия

органов и тканей для целей трансплантации.

24. Перечислить вероятные и достоверные (ранние и поздние) признаки смерти. Констатация

факта смерти на месте происшествия и в лечебных учреждениях. Морфология быстрой (остро

наступившей) и агональной смерти.

25. Трупное охлаждение и его судебно-медицинское значение. Влияние экзогенных и

эндогенных факторов на динамику развития трупного охлаждения. Как по трупному охлаждению

можно констатировать факт наступления смерти и ее давность?

26. Трупное окоченение и его судебно-медицинское значение. Влияние экзогенных и

эндогенных факторов на динамику развития трупного окоченения. Как по мышечному

окоченению можно констатировать факт наступления смерти, ее давность, изменение

первоначальной позы, предположительную причину смерти. Понятие о каталептическом

окоченении.

27. Трупные пятна и их судебно-медицинское значение. Как по трупным пятнам можно

констатировать факт наступления смерти, ее давность, изменение первоначальной позы,

предположительную причину смерти, темп умирания и др.

28. Высыхание и аутолиз и их судебно-медицинское значение.

29. Гниение и этапы его развития. Влияние экзогенных и эндогенных факторов на динамику

развития процессов гниения. Ориентировочное установление давности наступления смерти по

степени выраженности гнилостных изменений органов и тканей трупа.

30. Мумификация, жировоск, торфяное дубление и их судебно-медицинское значение.

Искусственная консервация трупов. Разрушение трупов животными, насекомыми и растениями.

31. Определение давности наступления смерти по реакциям переживающих тканей с помощью

электрических, механических, фармакологических и других воздействий. Значение

энтомологического исследования при установлении сроков наступления смерти.

32. Примеры описания ранних и поздних трупных изменений во время проведения наружного

осмотра трупа на месте его обнаружения или в процессе вскрытия.

33. Основные принципы построения экспертных выводов при обосновании причины смерти,

механизме и давности наступления смерти, изменении первоначальной позы и др.

34. Судебно-медицинское исследование (экспертиза) трупа при скоропостижной и

насильственной смерти. Особенности вскрытия трупов новорожденных и детей. Судебно-

медицинская документация.

35. Документация судебно-медицинской экспертизы (исследования) и общие требования,

предъявляемые к ней. Составные части Заключения эксперта (Акта судебно-медицинского

исследования) при различных объектах экспертизы (исследования).

36. Судебно-медицинская классификация смерти. Понятие о скоропостижной смерти, причинах

и условиях, способствующих ее наступлению в различных возрастных группах. Поводы для

назначения судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа. Задачи судебно-

медицинского исследования трупа при насильственной смерти и подозрении на нее.

37. Основные правила и техника судебно-медицинского исследования трупов.

38. Особенности исследования трупов при транспортной травме, механической асфиксии,

отравлениях, скоропостижной смерти, умерших в лечебных учреждениях, неизвестных лиц.

39. Особенности исследования расчлененных, скелетированных трупов и костных останков.

Понятие об идентификации личности и методах, применяемых для этой цели. Понятие об

эксгумации трупов и диагностических возможностях при этом.

40. Правила изъятия органов и тканей трупа для лабораторных (гистологических, судебно-

химических, судебно-биологических, медико-криминалистических) исследований.

41. Принципы построения судебно-медицинского диагноза и выводов эксперта в случаях

насильственной и ненасильственной смерти. Понятие о врачебном свидетельстве о смерти.

42. Понятие о детоубийстве. Вопросы, решаемые при исследовании трупов плодов и

новорожденных. Особенности осмотра места происшествия.

43. Признаки новорожденности (наружные и внутренние) и жизнеспособности.

44. Определение живорожденности или мертворожденности. Легочная проба Галена-Шрейера

(1683), желудочно-кишечная проба Б.Бреслау (1865), рентгенографическая проба Я.Г.Диллона

(1937). Оценка результатов плавательных проб и некоторые исключения. Гистологическая картина

дышавших и недышавших легких, понятие о гиалиновых мембранах.

45. Порядок и технические особенности вскрытия трупов новорожденных. Правила забора

материала для лабораторных исследований и их возможности.

46. Понятие о механической асфиксии, ее видах и подвидах. Периоды развития асфиксии и

патофизиологические изменения в организме. Признаки асфиксии на трупе и у живых лиц.

47. Классификация асфиксии от сдавления. Механизм затяжения петли при повешении и

удавлении петлей. Особенности осмотра места происшествия. Схема описания петли и

странгуляционной борозды. Отличие странгуляционной борозды на шее при повешении и

удавлении петлей. Механическая асфиксия от сдавления органов шеи руками. Диагностические

критерии данного подвида механической асфиксии и особенности забора материала от трупа и

подозреваемого. Асфиксия от сдавления грудной клетки и живота. Отличительные

морфологические признаки этого подвида асфиксий. Примеры написания судебно-медицинского

диагноза при различных подвидах асфиксии от сдавления.

48. Механическая асфиксия от закрытия дыхательных отверстий и путей. Асфиксия от

недостатка кислорода в воздухе. Утопление.

49. Классификация механической асфиксии от закрытия дыхательных отверстий и путей.

Утопление, его виды. Смерть в воде от других причин. Признаки утопления и пребывания трупа в

воде. Современные лабораторные методы диагностики утопления. Асфиксия от закрытия

отверстий носа и рта компактными (мягкими) предметами. Асфиксия от закрытия дыхательных

путей сыпучими телами, рвотными массами, инородными телами. Морфологические изменения и

лабораторные методы исследования в этих случаях. Примеры написания судебно-медицинского

диагноза при различных подвидах асфиксии от закрытия.

50. Повреждения от действия физических факторов (низкой и высокой температур,

электричества, ионизирующей радиации, атмосферного давления).

51. Судебно-медицинская токсикология. Понятие о ядах, их классификация и механизмы

действия. Условия действия яда на организм человека. Возможности судебно-медицинской и

лабораторной диагностики отравлений.

6.ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ УСПЕВАЕМОСТИ И

ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ ПО ИЗУЧАЕМОЙ ДИСЦИПЛИНЕ (МОДУЛЮ)

ПРЕДСТАВЛЕНЫ В «ОЦЕНОЧНЫХ МАТЕРИАЛАХ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕКУЩЕГО

КОНТРОЛЯ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ»

7. ПЕРЕЧЕНЬ УЧЕБНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ И РЕСУРСОВ СЕТИ «ИНТЕРНЕТ»,

НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ) Судебная медицина

Основная литература

1

Ю.И. Пиголкин Судебная медицина [Электронный ресурс] : учебник / под ред.

Ю. И. Пиголкина. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015

ЭБС

"Консультант

студента"

2

Судебная медицина [Электронный ресурс] : учебник / под ред. Ю. И.

Пиголкина. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. -

Электронное издание на основе: Судебная медицина : учебник / под ред. Ю. И.

Пиголкина. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 496 с.

ЭБС


студента"

3

Судебная медицина. Руководство к практическим занятиям [Электронный

ресурс] : учеб. пособие / П. О. Ромодановский, Е. Х. Баринов, В. А.

Спиридонов. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015.

Электронное издание на основе: Судебная медицина. Руководство к

практическим занятиям : учеб. пособие / П. О. Ромодановский, Е. Х. Баринов,

В. А. Спиридонов. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.- 208 с.

ЭБС


студента"

4

Судебная медицина в схемах и рисунках [Электронный ресурс] : учеб. пособие

/ П. О. Ромодановский, Е. Х. Баринов - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. -

Электронное издание на основе: Судебная медицина в схемах и рисунках :

учеб. пособие / П. О. Ромодановский, Е. Х. Баринов. - М. : ГЭОТАР-Медиа,

2015. - 336 с.

ЭБС


студента"

Дополнительная литература

1

Ю.И. Пиголкин Судебная медицина [Электронный ресурс] / Под ред. Ю.И.

Пиголкина - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014

ЭБС


студента"

2

Пиголкин Ю.И., Дубровин И.А. Судебная медицина. Compendium

[Электронный ресурс] : учебное пособие / Пиголкин Ю.И., Дубровин И.А. - М.

: ГЭОТАР-Медиа, 2014.

ЭБС


студента"

7.1 Интернет ресурсы и базы данных свободного доступа

http://www.femb.ru/feml – Федеральная электронная медицинская библиотека (ФЭМБ)

http://med-lib.ru/– Медицинская on-line библиотека Medlib: справочники, энциклопедии,

монографии по всем отраслям медицины на русском и английском языках

http://medic-books.net/ – Библиотека медицинских книг, доступных для бесплатного скачивания

http://window.edu.ru/ – ИС «Единое окно доступа к образовательным ресурсам» предоставляет

свободный доступ к каталогу образовательных интернет-ресурсов и полнотекстовой электронной

учебно-методической библиотеке для общего и профессионального образования

https://medstudents.ru/ – Все для учебы студентам-медикам

http://www.femb.ru/feml

http://med-lib.ru/

http://medic-books.net/

http://window.edu.ru/

https://medstudents.ru/

http://www.booksmed.com/ – Медицинская литература: книги, справочники, учебники

www.IPRbooks.ru

http://www.studmedlib.ru/book/

http://www.webmedinfo.ru/

http://www.rusmedserv.com/

http://www.medicus.ru/stomatology/spec/

http://www.dentaltechnic.info/index.php.

Dental-revue

http://www.med-edu.ru/

8. ПЕРЕЧЕНЬ ИНФОРМАЦИОННЫХ И ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ,

ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПО

ДИСЦИПЛИНЕ (МОДУЛЮ), ВКЛЮЧАЯ ПЕРЕЧЕНЬ ПРОГРАММНОГО

ОБЕСПЕЧЕНИЯ

На лекционных и семинарских занятиях используются следующие информационные и

образовательные технологии:

чтение лекций с использованием слайд-презентаций,

использование видео- и/или аудио- материалов (при наличии),

организация взаимодействия с обучающимися посредством электронной почты,

тестирование.

Комплект лицензионного программного обеспечения:

1. Право использования программ для ЭВМ WIN HOME 10 32-bit/64-bit ALL Lng PK Lic

Online DwnLd NR

2. Право использования программ для ЭВМ Windows Pro Dev UpLic A Each Academic Non-

Specific Professional

3. Право использования программ для ЭВМ Office Std Dev SLA Each Academic Non- Specific

Standard

9. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО ОСВОЕНИЮ

ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ) Вид учебных

занятий

Организация деятельности студента

Лекция Написание конспекта лекций: кратко, схематично, последовательно фиксировать основные

положения, выводы, формулировки, обобщения; помечать важные мысли, выделять ключевые

слова, термины. Проверка терминов, понятий с помощью энциклопедий, словарей,

справочников с выписыванием толкований в тетрадь. Обозначить вопросы, термины,

материал, который вызывает трудности, пометить и попытаться найти ответ в рекомендуемой

литературе. Если самостоятельно не удается разобраться в материале, необходимо

сформулировать вопрос и задать преподавателю на консультации, на практическом занятии.

Уделить внимание следующим понятиям (перечисление понятий) и др.

Занятия

семинарского

типа

Проработка рабочей программы, уделяя особое внимание целям и задачам структуре и

содержанию дисциплины. Конспектирование источников. Работа с конспектом лекций,

подготовка ответов к контрольным вопросам, просмотр рекомендуемой литературы, работа с

текстом (указать текст из источника и др.). Прослушивание аудио- и видеозаписей по

заданной теме (при наличии), решение ситуационных задач.

Реферат/

презентация

Поиск литературы и составление библиографии, использование от 3 до 5 научных работ,

изложение мнения авторов и своего суждения по выбранному вопросу; изложение основных

аспектов проблемы.

Подготовка к

зачету/экзамену

При подготовке к зачету, экзамену необходимо ориентироваться на конспекты лекций,

рекомендуемую литературу и др.

10. ОПИСАНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ, НЕОБХОДИМОЙ ДЛЯ

ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПО ДИСЦИПЛИНЕ

(МОДУЛЮ)

Занятия лекционного и семинарского типов, групповые и индивидуальные консультации, текущий

контроль и промежуточная аттестация проводятся в аудиториях, укомплектованных

специализированной мебелью и техническими средствами обучения, служащими для

представления учебной информации большой аудитории, а также демонстрационным

оборудованием и учебно-наглядными пособиями в соответствии со справкой материально-

технического обеспечения.

http://www.booksmed.com/

http://www.iprbooks.ru/

http://www.studmedlib.ru/book/

http://www.webmedinfo.ru/

http://www.rusmedserv.com/

http://www.medicus.ru/stomatology/spec/

http://www.dentaltechnic.info/index.php

http://www.dental-revue.ru/

http://www.med-edu.ru/

Для самостоятельной работы используются помещения для самостоятельной работы, оснащенные

компьютерной техникой с подключением к сети «Интернет» и обеспеченные доступом в

электронную информационно-образовательную среду.

11. ЭТАПЫ ФОРМИРОВАНИЯ КОМПЕТЕНЦИЙ Компетенция Этапы формирования Семестр Дисциплины

ОПК-5 I этап 8 Судебная медицина

ПК--7 I этап 8 Судебная медицина

В результате освоения дисциплины «Судебная медицина» формируются следующие этапы

компетенций:

11.1.Этап формирования компетенции ОПК-5 (8 семестр)

в результате которого формируются

Знание:

- уголовное и гражданское процессуальное законодательство,

- нормативные документы, регламентирующие назначение, проведение, документацию эксперти-

зы трупов, живых лиц, вещественных доказательств и экспертизы по материалам дела;

Умение:

- собрать полный медицинский анамнез пациента,

- проводить оценку неблагоприятных исходов в медицинской практике, проступков и профессио-

нальных преступлений медицинских работников;

Владение:

- методами ведения медицинской учетноотчетной документации в медицинских организациях,

- методами оценки неблагоприятных исходов в медицинской практике.

12.2. Этап формирования компетенции ПК-7 (8 семестр)

в результате которого формируются

Знание:

- основы законодательства Российской Федерации, основные нормативно-технические документы

по охране здоровья населения;

- права, обязанности и ответственность врача, привлекаемого к участию в процессуальных

действиях в качестве специалиста или эксперта, основные способы и методы, применяемые при

проведении судебно-медицинской экспертизы,

- основные положения гражданского законодательства и других законодательных актов об ответ-

ственности медицинских работников за нарушение прав граждан в области охраны здоровья; со-

временное состояние экспертизы объема и качества оказания медицинской, в том числе стомато-

логической, помощи.

Умение:

- применить правовые и медицинские аспекты констатации смерти человека,

- констатировать биологическую и клиническую смерть, проводить осмотр трупа на месте его

обнаружения, выявлять вещественные доказательства биологического происхождения и

организовать их направление на экспертизу;

Владение:

- методами оценки неблагоприятных исходов в медицинской практике,

- методами определения тяжести вреда здоровью при повреждениях мягких тканей лица,

челюстно-лицевых костей и зубов.

Documents

j ` ^ g 24 ^ d Z [ j 2019 . j h l h d №5 · документацию экспертизы трупов, живых лиц, вещественных доказа- тельств