Jaminan Kesehatan Nasional
Jaminan Kesehatan NasionalProf. Amri Amir Sp.F(K), DFM,SH,
SpAkProf. A. Rahman Saragih Sp.THT / KLLangkah Besar Tahun 2014
suatu langkah besar telah dimulai untuk mencapai suatu tujuan
sebagaimana tercantum dalam pembukaan Undang-Undang Dasar Negara
Republik Indonesia tahun 1945 yaitu melindungi segenap bangsa
Indonesia dan seluruh tumpah darah Indonesia untuk mewujut kan
kesejahteraan umum, mencerdaskan kehidup an bangsa, dan ikut
melaksanakan ketertiban du nia yang berdasarkan kemerdekaan,
perdamaian abadi dan keadilan sosial.Kesehatan Kesehatan sebagai
salah satu unsur kesejahteraan umum harus diwujudkan melalui
berbagai upaya kesehatan dalam pembangunan kesehatan secara
menyeluruh dan terpadu yang didukung oleh suatu sistem kesehatan
nasionalHak Sosial Warga Negara Menyadari pelayanan kesehatan
masyarakat yang merupakan hak sosial setiap orang yang dijamin
dalam UUD 45 perlu diwujudkan dengan upaya peningkatan derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. UUD 45,pasal 28 ayat
1
bahwa setiap orang berhak untuk hidup serta berhak
mempertahankan hidup dan kehidupannya (antara lain memperoleh
pelayanan kesehatan)UUD 45,pasal 34 ayat 3negara bertanggung jawab
atas penyediaan fasilitas pelayanan kesehatan dan fasilitas
pelayanan umum yang layak.Deklarasi PBB tahun 1948 tentang HAM
Pasal 45 ayat 1 : Setiap orang berhak atas derajat yang baik untuk
kesehatan dan kesejahteraan dirinya dan keluarga,termasuk hak atas
pangan, pakaian,perumahan dan perawatan kesehatan serta pelayanan
sosial yang diperlukan dan berhak atas jaminan pada saat
menganggur,menderita sakit,cacat,menjadi janda/duda,mencapai usia
lanjut atau keadilan lainnya yang mengakibatkan kekurangan nafkah
yang terjadi diluar kekuasaannya.Dapatkah terwujut? Jumlah penduduk
lebih dari 240 juta,menduduki posisi ke 4 dalam jumlah rakyat
terbesar di duniaLangkah besar ini pastilah merupakan tantangan
yang sangat besarKeadaan sosial ekonomi yang belum sehatHanya
waktulah yang akan menentukan keberhasilan dari langkah besar ini
sehingga citacita yang telah ditoreh dalam UUD 45 dapat
terwujud.
Sistem Jaminan Sosial Nasional Pada akhir pemerintahan presiden
Megawati Soekarno Putri dengan persetujuan DPR RI telah ditetapkan
berlakunya Undang-Undang No. 40 tahun 2004 tentang Sistem Jaminan
Sosial yang akan menjadi landasan hukum untuk menjamin kebutuhan
dasar hidup yang layak bagi seluruh rakyat Indonesia.Perlindungan
kepada warganegara Sistem Jaminan Sosial ini dapat dikatakan
sebagai perlindungan bagi rakyat Indonesia dalam memenuhi kebutuhan
dasar hidup yang layak sehingga dapat meningkatkan kesejahteraan
rakyat Indonesia.Cara Penyelenggaraan Program Jaminan Sosial
Nasional oleh beberapa badan penyelenggaraan jaminan sosial melalui
asuransi sosial dengan mekanisme pengumpulan dana yang bersifat
wajib dari iuran.Mekanisme pengumpulan dana yang bersifat wajib ini
akan menjadi simpanan yang bersifat wajib pulaAsuransi SosialSuatu
mekanisme pengumpulan dana yang bersifat wajib yang berasal dari
iuran guna memberikan perlindungan atas resiko sosial ekonomi yang
menimpa peserta dan /atau anggota keluarga. Tabungan wajibSimpanan
yang besifat wajib bagi peserta program jaminan sosial
Bantuan iuran adalah iuran yang dibayar oleh pemerintah bagi
fakir miskin dan orang tidak mampu .Dana Jaminan Sosial yang
dikelola oleh Badan Penyelenggra Jaminan SosialPesertaSetiap orang,
termasuk orang asing yang bekerja paling singkat enam bulan di
Indonesia, dan telah membayar iuran
Pekerja adalah setiap orang yang bekerja dengan menerima gaji,
upah, atau imbalan dalam bentuk lain. Pemberi Kerja
PeroranganPengusahaBadan hukum Badan lain yang memperkerjakan
tenaga kerjaPenyelenggara negara
Badan Penyelenggara Jaminan SosialUndang-Undang RI No. 24 tahun
2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS)Badan Hukum
yang dibentuk untuk menyelenggarakan program Jaminan Sosial Dewan
Jaminan Sosial Nasional (DJSN) membantu Presiden dalam perumusan
kebijakan umum dan sinkronisasi penyelenggaraan SJKNDewan Pengawas
BPJS.
Kandungan UU RI No. 24 thn 2011 Terdiri dari 15 Bab dan 71
Pasal, mulai dari pembentukan BPJS dan Ruang Lingkupnya, Status dan
Tempat kedududkan, Fungsi,Tugas, Wewenang,Hak dan
Kewajiban,Pendaftaran peserta dan Pembayaran iuran, Organ BPJS,
Persyaratan, tatacara pemilihan dan pemberhentian anggota Dewan
Pengawas dan Direksi,Pertanggung jawaaban,, Pengawasan, Aset,
Pembubaran BPJS,Penyelesaian sengketa, Hubungan dengan lembaga
lain, Larangan dan ditutup dengan PidanaUndang-Undang KesehatanUU
No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan yang menyatakan setiap orang
mempunyai hak yang sama dalam memperoleh akses atas sumber daya di
bidang kesehatan dan memperoleh pelayanan kesehatan yang aman,
bermutu dan terjangkau
Prinsip prisip penyelenggaraanA. Kegotong royonganB. NirlabaC.
KeterbukaanD. Kehati-hatianE. AkuntabilitasF.
PortabilitasG.Kepesertaan wajibH. Dana AmanatI. Pengembangan
program sebesar-besarnya demikepentingan pesertaBentuk Pelayanan 1.
BPJS Kesehatan 2. BPJS Ketenagakerjaan program yang ditujukan
kepada tenaga kerja meliputi:A. Jaminan Kecelakaan KerjaB. Jaminan
hari tuaC. Jaminan Pensiun D. Jaminan kematian
Pertanggung Jawaban BPJS KesehatanDalam Undang-undang ini
dijelaskan BPJS wajib membayar fasilitas kesehatan atas pelatanan
yang diberikan kepada pserta paling lambat 15 (lima belas) hari
sejak dokumen klaim diterima lengkap.Penting bagi pemberi jasa baik
tenaga medis dan jajarannya maupun intitusi pelayanan kesehatan :
sangat mempengaruhi sumber daya di bidang kesehatan seperti dana,
tenaga kesehatan, perbekalan kesehatan,sediaan farmasi dan alat
kesehatan dan lain-lain. Ketentuan PenunjangSecara operasional,
pelaksanaan JKN ditetapkan melalui:Peraturan Pemerintah No 101
tahun 2012 tentang Penerima Bantua Iuran (PBI) Peraturan Presiden
No. 12 tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan
Mauliate godangMatur nuhunBujur melalaAnyung saiyoXie-xieTarimo
kasihAssalamualaikum heheheh
