Angka Kecukupan Gizi (AKG)adalah suatu kecukupan rata-rata zat
gizi setiap hari bagi semua orang menurut golongan umur, jenis
kelamin, ukuran tubuh, aktivitas tubuh dan kondisi fisiologis
khusus untuk mencapai derajat kesehatan yang
optimal.http://www.pom.go.id/pom/hukum_perundangan/pdf/pedsilaizi2.pdfPengertian
Kebutuhan dan Kecukupan GiziDari beberapa sumber literatur yang
ada, pengertian kebutuhan gizi adalah sejumlah zat gizi minimal
yang diperlukan seseorang yang harus dipenuhi dari konsumsi
makanan, agar terhindar dari munculnya gejala-gejala
defisiensi.Nilai kebutuhan gizi tiap individu berbeda, antara lain
tergantung dari faktor genetik. Sedangkan kecukupan gizi yang
dianjurkan atau lebih dikenal dengan angka kecukupan gizi (AKG),
merupakan terjemahan bebas dari Recommended Dietary Allowance
(RDA), diartikan sebagai suatu kecukupan rata-rata zat gizi setiap
hari bagi hampir semua orang menurut golongan umur, jenis kelamin,
ukuran tubuh, dan aktifitas untuk mencapai derajat kesehatan yang
optimal. Karena AKG dimaksudkan hanya untuk golongan orang yang
sehat, maka penyimpangan-penyimpangan khusus kebutuhan gizi sebagai
akibat kelainan metabolisme (termasuk malnutrisi), perawatan khusus
dan lainnya tidak diperhitungkan dalam Angka Kecukupan
Gizi.http://www.ut.ac.id/html/suplemen/luht4449/Sub2_2.htmAngka
Kecukupan gizi dianjurkan digunakan untuk tujuan seperti: 1.
Merencanakan dan menyediakan suplai pangan untuk penduduk atau
kelompok penduduk; perlu diketahui pola pangan dan distribusi
penduduk 2. Menginterpretasikan data konsumsi makanan perorangan
atau kelompok; perlu ditetapkan patokan berat badan untuk
masing-masing gender, dan bila menyimpang dari patokan berat badan
dilakukan penyesuaian 3. Perencanan pemberian makanan di institusi,
seperti rumah sakit, sekolah, industri, asrama, dan lain-lainl 4.
Menetapkan pedoman untuk keperluan labeling gizi pangan.Tujuan
utama penyusunan AKG adalah untuk acuan perencanaan makanan dan
menilai tingkat konsumsi makanan individu/masyarakat.Seperti yang
kita ketahui, 4 sehat 5 sempurna mengacu pada makanan pokok, lauk
pauk, sayur mayor, buah-buahan, dan susu. Sedangkan Pedoman Gizi
Seimbang merupakan susunan dari makanan sehari-hari yang mengandung
zat-zat gizi dalam jenis dan jumlah yang sesuai dengan kebutuhan
tubuh. Prinsip utama yang menjadi fokus Pedoman Gizi Seimbang
adalah variasi makanan, memantau berat badan yang ideal, pola hidup
bersih, serta pola hidup aktif dan olahraga.Prof Soekirman juga
menjelaskan perbedaan 4 sehat 5 sempurna dengan Pedoman Gizi
Seimbang. Konsep 4 sehat 5 sempurna menyamaratakan kebutuhan gizi
bagi semua orang, sedangkan Pedoman Gizi Seimbang mengerti bahwa
setiap golongan usia, jenis kelamin, kesehatan dan akitifitas fisik
seseorang memerlukan asupan gizi yang berbeda, sesuai dengan
kondisi masing-masing kelompok tersebut. Di samping itu, Pedoman
Gizi Seimbang menganjurkan proporsi yang berbeda bagi setiap
kelompok yang disesuaikan atau diseimbangkan dengan kebutuhan
tubuh. Perbedaan pada Pedoman Gizi Seimbang yang lain adalah susu
dikelompokan dengan sumber protein hewani lainnya, bukan sebagai
makanan sempurna seperti pada 4 sehat 5 sempurna.PERBEDAAN KONSEP
MAKANAN 4 SEHAT 5 SEMPURNA DENGAN PRINSIP GIZI SEIMBANG1. Porsi
Makanan dan Zat Gizi yang TerkandungJumlah makanan serta zat gizi
yang terkandung tergantung pada kondisi tubuh. Sangat tidak relevan
jika hanya mementingkan karbohidrat atau sumber energi namun
mengesampingkan penting nya unsur lain. Mungkin juga makanan bisa
dikatakan tidak sehat jika hanya terdiri banyak sekali karbohidrat
(nasi), hanya sedikit protein (lauk pauk), minim sekali serat
(sayur) dan sedikit mineral (buah). Prinsip gizi seimbang merangkum
menjadi satu kesatuan yang mementingkan kebutuhan tubuh.2. Fokus
Gizi Seimbang tidak hanya pada Asupan makananTidak hanya melihat
hanya dari segi makanan yang dimakan, tapi juga memperhatikan
kebersihan, rutinitas tubuh serta memantau secara periodik berat
ideal tubuh. 3. Paradigma susu sebagai penyempurna makanan
Dengan melihat Tumpeng Gizi, ternyata susu bukan penyempurna
makanan. Pandangan orang susu hanya berbentuk cair dan diminum.
Susu ternyata bisa didapatkan dari telur ikan dan daging. Dengan
kata lain susu digolongkan sebagai sumber protein hewani.
Penilaian status gizi secara langsung dapat dibagi menjadi empat
penilaian yaitu: antropometri, klinis, biokimia, dan biofisik.
Masing-masing penilaian tersebut akan dibahas secara umum sebagai
berikut.
Antropometri1. PengertianSecara umum antropometri artinya ukuran
tubuh manusia. Ditinjau dari sudut pandang gizi, maka antropometri
gizi berhubungan dengan berbagai macam pengukuran dimensi tubuh dan
komposisi tubuh dari berbagai tingkat umur dan tingkat gizi.2.
PenggunaanAntropometri secara umum digunakan untuk melihat
ketidakseimbangan asupan protein dan energi. Ketidakseimbangan ini
terlihat pada pola pertumbuhan fisik dan proporsi jaringan tubuh
seperti lemak, otot dan jumlah air dalam tubuh.
Klinis
1. PengertianPemeriksaan klinis adalah metode yang sangat
penting untuk menilai status gizi masyarakat. Metode ini didasarkan
atas perubahan-perubahan yang terjadi yang dihubungkan dengan
ketidakcukupan zat gizi. Hal ini dapat dilihat pada jaringan epitel
(superficial epithelial tissues) seperti kulit, mata, rambut dan
mukosa oral atau pada organ-organ yang dekat dengan permukaan tubuh
seperti kelenjar tiroid.2. PenggunaanPenggunaan metode ini umumnya
untuk survei klinis secara cepat (rapid clinical surveys). Survei
ini dirancang untuk mendeteksi secara cepat tanda-tanda klinis umum
dari kekurangan salah satu atau lebih zat gizi. Disamping itu
digunakan untuk mengetahui tingkat status gizi seseorang dengan
melakukan pemeriksaan fisik yaitu tanda (sign) dan gejala (symptom)
atau riwayat penyakit.
Blokimia
1. PengertianPenilaian status gizi dengan biokimia adalah
pemeriksaan spesimen yang diuji secara laboratoris yang dilakukan
pada berbagai macam jaringan tubuh. Jaringan tubuh yang digunakan
antara lain: darah, urine, tinja dan juga beberapa jaringan tubuh
seperti hati dan otot.2. PenggunaanMetode ini digunakan untuk suatu
peringatan bahwa kemungkinan akan terjadi keadaan malnutrisi yang
lebih parah lagi, Banyak gejala klinis yang kurang spesifik, maka
penentuan kimia faali dapat lebih banyak menolong untuk menentukan
kekurangan gizi yang spesifik.
Biofisik
1. PengertianPenentuan status gizi secara biofisik adalah metode
penentuan status gizi dengan melihat kemampuan fungsi (khususnya
jaringan) dan melihat perubahan struktur dari jaringan.2.
PenggunaanUmumnya dapat digunakan dalam situasi tertentu seperti
kejadian buta senja epidemik (epidemic of night blindnes), Cara
yang digunakan adalah tes adaptasi gelap.
PENILAIAN STATUS GIZI SECARA TIDAK LANGSUNG
Penilaian status gizi secara tidak langsung dapat dibagi tiga
yaitu: survei konsumsi makanan, statistik vital dan faktor ekologi.
Pengertian dan penggunaan metode ini akan diuraikan sebagai
berikut:
Survei Konsumsi Makanan1. PengertianSurvei konsumsi makanan
adalah metode penentuan status gizi secara tidak langsung dengan
melihat jumlah dan jenis zat gizi yang dikonsumsi2.
PenggunaanPengumpulan data konsumsi makanan dapat memberikan
gambaran tentang konsumsi berbagai zat gizi pada masyarakat,
keluarga dan individu. Survei ini dapat mengidentifikasikan
kelebihan dan kekurangan zat gizi.
Statistik Vital1. PengertianPengukuran status gizi dengan
statistik vital adalah dengan menganalisis data beberpa statistik
kesehatan seperti angka kematian berdasarkan umur, angka kesakitan
dan kematian akibat penyebab tertentu dan data lainnya yang
berhubungan dengan gizi.2. PenggunaanPenggunaannya dipertimbangkan
sebagai bagian dari indikator tidak langsung pengukuran status gizi
masyarakat.
Faktor Ekologi
1. PengertianBengoa mengungkapkan bahwa malnutrisi merupakan
masalah ekologi sebagai hasil interaksi beberapa faktor fisik,
biologis dan lingkungan budaya. Jumlah makanan yang tersedia sangat
tergantung dari keadaan ekologi seperti iklim, tanah, irigasi dan
lain-lain.2. PenggunaanPengukuran faktor ekologi dipandang sangat
penting untuk mengetahui penyebab malnutrisi di suatu masyarakat
sebagai dasar untuk melakukan program intervensi gizi (Schrimshaw,
1964). Secara ringkas, penilani status gizi
Penilaian Status GiziPenilaian status gizi secara langsung
menunit Supariasa (2001) dapat dilakukan dengan:2.1.3.1
AntropometriAntropometri adalah ukuran tubuh manusia. Sedangkan
antropometri gizi adalah berhubungandengan berbagai macam
pengukuran dimensi tubuh dan komposisi tubuh dan tingkat umur
dantingkat gizi. Antropometri secara umum digunakan untuk melihat
keseimbangan asupan proteindan energi.2.1.3.2 KlinisPemeriksaan
klinis adalah metode untuk menilai status gizi berdasarkan atas
perubahanperubahanyang terjadi dihubungkan dengan ketidakcukupan
zat gizi, seperti kulit, mata, rambut,dan mukosa oral atau organ
yang dekat dengan permukaan tubuh seperti kelenjar tiroid.2.1.3.3
BiokimiaPenilaian status gizi dengan biokimia adalah pemeriksaan
spesimen yang diuji secara laboratorisyang dilakukan pada berbagai
macam jaringan. Jaringan tubuh yang digunakan antara lain
darah,urine, tinja dan juga beberapa jaringan tubuh seperti hati
dan otot.2.1.3.4 BiofisikPenilaian status gizi secara biofisik
adalah metode penentuan status gizi dengan melibatkemamapuan fungsi
dan melihat perubahan struktur dari jaringan.2. Penilaian Tidak
Langsunga. Survei Konsumsi MakananSurvei konsumsi makanan merupakan
salah satu penilaian status gizidengan melihat jumlah dan jenis
makanan yang dikonsumsi oleh individumaupun keluarga. Data yang
didapat dapat berupa data kuantitatif maupunkualitatif. Data
kuantitatif dapat mengetahui jumlah dan jenis pangan
yangdikonsumsi, sedangkan data kualitatif dapat diketahui frekuensi
makan dancara seseorang maupun keluarga dalam memperoleh pangan
sesuai dengankebutuhan gizi (Baliwati, 2004).Faktor-faktor...,b.
Statistik VitalStatistik vital merupakan salah satu metode
penilaian status gizimelalui data-data mengenai statistik kesehatan
yang berhubungan dengangizi, seperti angka kematian menurut umur
tertentu, angka penyebabkesakitan dan kematian, statistik pelayanan
kesehatan, dan angka penyakitinfeksi yang berkaitan dengan
kekurangan gizi (Hartriyanti dan Triyanti,2007).c. Faktor
EkologiPenilaian status gizi dengan menggunakan faktor ekologi
karenamasalah gizi dapat terjadi karena interaksi beberapa faktor
ekologi, sepertifaktor biologis, faktor fisik, dan lingkungan
budaya. Penilaian berdasarkanfaktor ekologi digunakan untuk
mengetahui penyebab kejadian gizi salah(malnutrition) di suatu
masyarakat yang nantinya akan sangat berguna untukmelakukan
intervensi gizi (Supariasa, 2001).Faktor lingkungan yang dapat
mempengaruhi persediaan pangan dan asupan gizi seseorang adalah
lingkungan fisik, biologis, budaya, sosial, ekonomi, dan politik
(Achmadi, 2009).1. Kondisi fisik yang dapat mempengaruhi terhadap
status pangan dan gizi suatu daerah adalah cuaca, iklim, kondisi
tanah, sistem bercocok tanam, dan kesehatan lingkungan (Departemen
Gizi dan Kesehatan Masyarakat, 2005).2. Faktor lingkungan biologi
misalnya adanya rekayasa genetika terhadap tanaman dan produk
pangan. Kondisi ini berpengaruh terhadap pangan dan gizi. Selain
itu adanya interaksi sinergis antara malnutrisi dengan penyakit
infeksi yaitu infeksi akan mempengaruhi status gizi dan mempercepat
malnutrisi (Anonim, 2009). Ketiga,3. Lingkungan ekonomi. Kondisi
ekonomi seseorang sangat menentukan dalam penyediaan pangan dan
kualitas gizi. Apabila tingkat perekonomian seseorang baik maka
status gizinya akan baik. Golongan ekonomi yang rendah lebih banyak
menderita gizi kurang dibandingkan golongan menengah ke atas.4.
Faktor lingkungan budaya. Dalam hal sikap terhadap makanan, masih
banyak terdapat pantangan, takhayul, tabu dalam masyarakat yang
menyebabkan konsumsi makanan menjadi rendah. Di samping itu jarak
kelahiran anak yang terlalu dekat dan jumlah anak yang terlalu
banyak akan mempengaruhi asupan zat gizi dalam keluarga. Kelima,5.
Lingkungan sosial. Kondisi lingkungan sosial berkaitan dengan
kondisi ekonomi di suatu daerah dan menentukan pola konsumsi pangan
dan gizi yang dilakukan oleh masyarakat. Misalnya kondisi sosial di
pedesaan dan perkotaan yang memiliki pola konsumsi pangan dan gizi
yang berbeda. Selain status gizi juga dipengaruhi oleh kepadatan
penduduk, ketegangan dan tekanan sosial dalam masyarakat. Keenam,
lingkungan politik. Ideologi politik suatu negara akan mempengaruhi
kebijakan dalam hal produksi, distribusi, dan ketersediaan pangan
(Supariasa, 2002).Dengan demikian faktor lingkungan mempengaruhi
persediaan pangan dan asupan zat-zat gizi. Pengukuran faktor
ekologi dipandang sangat penting untuk mengetahui penyebab
malnutrisi di suatu masyarakat sebagai dasar untuk melakukan
program intervensi gizi (Supariasa, 2002).
