JET PİLOTLARININ SOLUNUMFONKSİYON TEST PARAMETRELERİ

Cantürk TAŞÇICantürk TAŞÇI11,, Nuri Karadurmuş Nuri Karadurmuş22, Satılmış İnal, Satılmış İnal22, ,

Arzu BalkanArzu Balkan33, Ergun Tozkoparan, Ergun Tozkoparan33, Metin Özkan, Metin Özkan33, ,

Hayati BilgiçHayati Bilgiç33, Kudret Ekiz, Kudret Ekiz33

1 Asker Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Kliniği, Eskişehir2 Asker Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, Eskişehir3 GATA Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları AD. , Ankara

AMAÇAMAÇ

Uçuş saati Sigara içme düzeyi

Maruz kalınan alçak basınç seviyesi ve G kuvvetinin

Uçağın yaptığı dairesel hareket sonucunda baştan ayağa doğru oluşan kuvvet

G KUVVETİ

GİRİŞGİRİŞ

G - Kuvvetinin Etkileri-1G - Kuvvetinin Etkileri-1

G-LOC

9 G’de ağırlık 9 kat artar (630 kg)Hareket güçleşir

G - Kuvvetinin Etkileri-2G - Kuvvetinin Etkileri-2

KAS GÜCÜ ÖNEMLİ

<+5 G pulmoner sistemde minimal

etkilenme

<+3 G Tidal volum ve vital kapasite

sabit

FRC

>+5 G Plevral basınç bazal > apex

(30 cmH20)

Anti-G suit

3 G, 500cc

G – Kuvveti ve Solunum SistemiG – Kuvveti ve Solunum Sistemi

Vital kapasite

Tidal volüm

FRC

Solunum sayısı

Transplevral basınç gradiyenti

Apikal ventilasyon

Bazalde perfüzyon

(Mikro atelektazi)

İrtifa (feet) İrtifa (metre) Basınçlar (mmHg)

Deniz seviyesi Deniz seviyesi 760

5000 1524 632

10000 3048 563

15000 4572 429

18000 5486 380

25000 7620 282

30000 9144 226

34000 10363 190

40000 12192 141

43000 13106 122

Basınç DeğişiklikleriBasınç Değişiklikleri

162JET PİLOTU

UÇUŞ SAATİ SİGARA İÇİCİLİĞİ (paket/yıl)

FEV1

FVC, FEV1/FVC

Mann Whitney-U

FEF25,FEF25-75, PEF

OLGULAR-YÖNTEMOLGULAR-YÖNTEM

65KONTROL

Çalışmadan Dışlanma Kriterleri

Aktif infeksiyon, inflamasyon bulguları

Bilinen obstrüktif yada restriktif hastalık

Sistemik hastalık

162 jet pilotu ve 65 sağlıklı kontrol olgularının tamamı erkek

Sigara içenler ortalama 22 paket/yıl, en az 8 pkt/y, en çok 44 pkt/y

Ortalama uçuş saati 3225±1096 saat

BULGULARBULGULAR

Tüm çalışma olgularının yaş aralığı 44-53 yıl

0

20

40

60

80

100

120

140

S İG AR A İÇ E N S İG AR A İÇ ME Y E N

J E T P İL O TL AR I

K O NTR O LG R UB U

124

38

SİGARA İÇİCİLİĞİ DURUMUSİGARA İÇİCİLİĞİ DURUMU

3530

Sigara İçen; Pilot ve Kontrol Sigara İçen; Pilot ve Kontrol Gruplarının SFT ParametreleriGruplarının SFT Parametreleri

PİLOT (Sigara içen n=124)

KONTROL (Sigara içen n=35)

p

FEV1 %88 %86 0.09

FVC %91 %88 0.07

FEV1/FVC 87 85 0.1

FEF25 %86 %84 0.08

FEF25-75 %83 %78 0.06

PEF %91 %84 0.07

Sigara İçmeyen; Pilot ve Kontrol Sigara İçmeyen; Pilot ve Kontrol Gruplarının SFT ParametreleriGruplarının SFT Parametreleri

PİLOT(Sigara içmeyen)n=38

KONTROL(Sigara içmeyen)n=30

p

FEV1 %94 %91 0.07

FVC %97 %93 0.08

FEV1/FVC 95 92 0.09

FEF25 %94 %90 0.07

FEF25-75 %93 %91 0.1

PEF %98 %94 0.09

Sigara İçen-İçmeyen; Pilotların SFT Sigara İçen-İçmeyen; Pilotların SFT ParametreleriParametreleri

PİLOT (Sigara içen)n=124

PİLOT(Sigara içmeyen)n=38

p

FEV1 %88 %94 0.06

FVC %91 %97 0.05

FEV1/FVC 87 95 0.03

FEF25 %86 %94 0.03

FEF25-75 %83 %93 0.02

PEF %91 %98 0.05

SONUÇSONUÇ

Uçuş hayatı insan fizyolojisine aykırı bir durum olmasına rağmen uzun yıllar

devam eden pilotajlık süresinin solunum fonksiyonları üzerine olumsuz etkisi

olmadığını gördük…

Uçuş süresince birçok ani değişikliğe maruz kalan solunum fizyolojisinin kronik süreçte hiç

etkilenmemesinin sebebi…

TARTIŞMATARTIŞMA