Upload
wesley
View
26
Download
3
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Joyce Struik , ANIOS SEH Dinsdag 26-02-2013 Korte Journal Club. Achtergrond. POB +/- 10% patiënten op SEH 1/3 ECG afwijkingen ½ patiënten met myocardinfarct heeft geen ECG- afwijkingen bij presentatie 5% patiënten zonder ECG- afwijkingen toch thuis een myocardinfarct - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Joyce Struik, ANIOS SEHDinsdag 26-02-2013Korte Journal Club
Achtergrond
• POB +/- 10% patiënten op SEH• 1/3 ECG afwijkingen • ½ patiënten met myocardinfarct heeft geen ECG-
afwijkingen bij presentatie• 5% patiënten zonder ECG-afwijkingen toch thuis
een myocardinfarct• Vandaar 6 uur follow-up met ECG’s, troponines• Eerdere studies naar patiënten met blanco
voorgeschiedenis bleken toch ‘coronary artery disease’ te hebben
• Onbekend wat de kans is bij patiënten bekend met ‘coronary artery disease’
Methoden en Resultaten
Methoden en Resultaten
Resultaten
35% 14%
Discussie
• ‘Pleuritic chest pain’ niet geïncludeerd• Omschrijving ‘known coronary disease’?• Clinician bias in ongestructureerde,
ongerandomiseerde methodiek
Take Home Message
• POB +• ECG –
• Troponine –• Cardiovasculaire voorgeschiedenis +
• Overweeg follow up met observatie en stress-test