Upload
others
View
3
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Kadın Hastalıkları ve Doğum Poliklinik Verileri
Açıklama Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran
Muayene Sayısı 5.285 6.551 6.965 6.962 6.995 6.605
Gebe Sayısı 2.568 3.004 3.251 3.282 2.672 3.126
Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Ortalama
2015 88 87 75 72 51 62 69 52 70
2016 57 79 61 52 50 61 58 71 61
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Toplam Doğum Sayıları / Ay
Doğum İstatistikleri2015 - 2016
Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos
2015 2 2 2 2 2 2 2 2
2016 2 2 2 2 2 2 2 2
2 2 2 2 2 2 2 22 2 2 2 2 2 2 2
0
1
1
2
2
3Doğum Masa Sayıları / Ay
Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Ortalama
2015 44 44 38 36 26 31 35 26 35
2016 29 40 31 26 25 31 29 36 31
05101520253035404550
Doğum Masası Başına Normal Doğum Sayıları / Ay
0
200
400
600
2015 2016
556489
Toplam Doğum Sayıları / Yıl
Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Ortalama
2015 13 21 22 26 16 30 40 16 23
2016 20 35 28 26 24 32 24 37 28
13
21 2226
16
30
40
16
2320
35
2826
24
32
24
37
28
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45Sezaryen Doğum Sayıları / Ay
Doğum İstatistikleri2015 - 2016
Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Ortalama
2015 75 67 53 46 35 33 29 36 47
2016 38 43 33 26 28 30 34 34 33
7567
5346
35 3329
36
47
3843
3326 28
3034 34 33
0
10
20
30
40
50
60
70
80Normal Doğum Sayıları / Ay
Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Ortalama
2015 14,8 24,1 29,3 36,1 31,4 48,4 58,0 30,8 34,1
2016 35,1 44,3 45,9 50,0 48,0 52,5 41,4 52,1 46,2
14,8
24,1
29,3
36,131,4
48,4
58,0
30,834,135,1
44,3 45,950,0
48,052,5
41,4
52,1
46,2
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0Sezaryen Doğum Oranları / Ay
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
4,5
5
2015 2016
3
5
Toplam Doğumda Primer Sezaryen Oranları Aylık Ortalama
Primer Sezaryen Oranları2015 - 2016
Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos
2015 0,0 2,3 4,0 4,2 2,0 1,6 5,8 1,9
2016 1,8 6,3 3,3 5,8 8,0 1,6 6,9 4,2
0,0
2,3
4,0 4,2
2,01,6
5,8
1,91,8
6,3
3,3
5,8
8,0
1,6
6,9
4,2
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
9,0
Toplam Doğumda Primer Sezaryen Oranları Aylık Karşılaştırma
Hasta x
26 y g2p1Aile hekimliğin de takip ediliyor. özel ve Devlet hastanesine de muayene olmus. 29 w normal seyirli bir gebeliği mevcut.7 mayısta acil servise,bulantı, kusma,karın agrısı şikayeti
ile acil tıp uzmanı tarafından muayene ediliyor.
Acil serviste hastaya metpamit ulcuran yapılarak evine gönderilmiş.
Ertesi gün (8 mayıs Pazar) günü 112 ile konvülsiyon,bilinç kapalı yüzeysel solunum entübeedilerek sevk edilmiş.
C/S yapılmış bebek iyi
13 mayısta yogun bakımda HELLP –eklampsi tanısıyla exitus olmuş.
Hasta x
40 yasında G6p5
.7 gün günaşımı
İleri merkeze indüksiyon yatış için sevk edilmiş Ancak hasta geri gönderilmiş takip edildiğin hastanede yapsınlar diye
Hasta ya indüksiyon başlanıyor.çıkımda bradikardiolması sebebiyle vakum uygulanıyor
Hasta y
Doğumdan 15 dakika sonra plasenta ayrılıyor
Vaginal kanma yok
TA düşüyor Nabız artıyor ve hasta şoka giriyor.
Tablonun bozulması sebebiyle acil laparotomiyapılıyor.
Kartal kızılaydan acil kan isteniyor
TANI:
Hasta Y
Sağ yan uterin arterleri de içine alacak şekilde
7cmlik rüptür
Batında 2-3 litre kan mevcut
Tansiyon nabız alınamıyor
DİC
TAH+BHL
Sevk ediliyor.
Hasta Y
45 gün yoğun bakımda kalan hasta
İntrakranial kanamadan Ex oldu.
Hasta Y
34 yasında G4P3
Eski C/S
İnta operatif kanama atoni oluyor
Medikal tedavi uterin masaj yapılıyor
Yogun bakımda takibe alınıyor
30 dakika sonra
atoniye baglı yogun kanama ile
Hasta Z
Relaparatomi yapılıyor
Medikal tedavi
Uterin masaj
İnsizyondan olan kanamalar sütüre ediliyor.
Hasta yogun bakımda takibe alınıyor
Tekrar atonik kanam
Hg :3.9 B Rh(-) negatif
Hasta Z
Re--Relaparotomi
TAH+BHL
Ameliyathane çalışan personelden alınan kan
Direkt hastaya veriliyor
Hasta şifa ile taburcu ediliyor.
Hasta Z
Hasta transferi
Yer Bulma
Karşı hastanenin kabülü , doktor ismi ve telefonunu
en yakın hastaneye hastayı bırakma
Gecikme halleri
İcapçınız gelsin
Mahkeme icapçı doktorun icabına baktı
112 ambulans
Günde ortalama 80-90 hasta muayenesi
Randevu sistemi
Hekim ve yardımcı saglık personeli eksikliği
Gebe polikliniği oluşturulamadı
Hasta yogunlugu
VİCDAN CÜZDAN VE PERFORMANS
performans