Embed Size (px)
Citation preview
1
KARTA E SHËRBIMEVE
2
Ky udhëzues ka për qëllim t`iu paraqesë mënyrën e organizimit dhe funksionimit të Laborator Poliambulator Caravelli sh.p.k duke ju ofruar informacion lidhur me performancën / shërbimet e ofruara, kohën dhe mënyrën e qasjes për të përfituar nga shërbimet tona duke përf-shirë dhe kërkesat e cilësisë që pacintët presin nga një laborator i pa-jisur me certifikatën dhe i akredituar.
Kujdesi për një komunikim të qartë dhe të shprehur për klientët tanë është tregues i interesimit dhe mirë informimit që çdokush prej tyre meriton dhe ka nevojë. Nëpërmjet botimit të këtij udhëzuesi, falë in-formacionit që paraqitet, lehtësohet aksesi për shërbimet që ne ofro-jmë dhe nga ana tjetër lehtësohet shkëmbimi i opinioneve dhe sygje-rimeve mes pacientëve dhe stafit. Ne ju falënderojmë për besimin e treguar duke zgjedhur Laboratorin tonë dhe shpresojmë që shërbimi të përmbushë pritshmëritë tuaja.
Drejtoria.
HYRJE
3
Përditësime Një version i përditësuar dhe më i plotë i kësaj Karte Shërbimesh, është e disponueshme në faqen tonë të internetit.
PËRSHKRIMI I STRUKTURËS
Laboratorio Poliambulatorio Caravelli S.r.l, është i hapur për publikun që nga viti 1952, i vendosur në Bolonia, në Rrugën Zamboni Nr. 8. Ndërsa Laboratorio Poliambulatorio Caravelli sh.p.k, është e vendosur në Lagjen Partizani, Rruga Fejzi Miçolli Nr.30, Vlo-rë. Që nga momenti i themelimit, politika e laboratorit ka qenë kryerja e analizave me metodat më të fundit, pavarësisht vështirësive teknike dhe ekonomike, me të cilat i është dashur të përballet. Si shembull, ju paraqesim rastin e analizave të matjes së sheqerit në gjak, ku në Bo-lonia, ishim të parët që kryem këto analiza, me metodën e famshme e HAGEDORN-Jensen, e konsideruar në ato kohë si Metoda e Referencës. Ne ishim të parët që kryem elektroforezën e proteinave të serumit, sipas metodës inovative të Tiselius, ba-bai i elektroforezës, në sajë të bashkëpunimit të një tekniku i cili udhëtoi posaçërisht nga Stokholmi për të studiuar këtë metodë. Sigurisht me kalimin e viteve ka evoluar dhe teknika e bërjes së analizave. Sot çdo gjë është krejtësisht ndryshe, me ndihmën e padiskutuar të një personeli të sofistikuara e gjithnjë më të të përgatitur teknikisht. Nëse do të kishim fillimisht një listë të analizave që laboratori kryente, ato do të ishin vetëm 20 lloje analizash, ndërsa sot, ky numër kalon 1000 lloje analizash. Në vitet e fundit, i është kushtuar vëmëndje e veçantë fushës së Mikrobiologjisë, paji-sjes me sistemet më moderne të kohës, duke plotësuar të gjitha nevojat e mjekësisë moderne. HAPËSIRA LABORATORIKE: Laboratorio Poliambulatorio Caravelli sh.p.k , sot, ushtron aktivitetin e analizave, në fushat: Kimi Klinike, Imunologji, Mikrobiologji, Parazitologji, Toksikologji Mjekësia e Punës, Helmimi nga Ushqimi, Testet e Fertilitetit. SEKTORI I DIAGNOSTIKIMIT: ekografia e tiroides ,ekografia adominale (barkut) ekografia trans-vaginale,ekografia e prostates,ekografia pediatrike,ekokolordopler e karotides,ekokolordopler te ar-terieve,ekokolordopler te venave,ekokolordopler te aortes addomi-ne,elektrokardiograma,kolposkopia SEKTORI MJEKESOR: kardio-logjia,dermatologjia,dietologjia,gjinekologjia,toksikologjia,pediatria,infetologjia SEKTORI I INFERMIERISE: injektimi intramuskular,injektimi nënlëkurë,fleboklizi(terapia en-dovenoze)(hekur,antibiotikë 1h)fleboklizi,trajtime mjëksore të thjeshta,(kryesore) elektrokardiogra-ma me referim(raport),vaksinat (vetëm me anë të kërkesës së mjekut),matja e frekuences kardiake ,pesha
4
GARANCITË
Laboratorio Poliambulatorio Caravelli sh.p.k, Vlorë, është në proçes e sipër, të çertifi-kimit nga DNV përsa i përket sistemit të cilësisë 'UNI EN ISO 9001-2008
Objektivi ynë. Bashkëpunëtorët tanë kryesorë janë: Pacientët që përfitojnë nga shërbimet tona, la-boratorët, spitalet, klinikat private, shtëpitë e të moshuarve, klinika mjekësore, të vendosura në territorin ku laboratori ushtron aktivitetin e tij. Laboratorio Poliambulatorio Caravelli sh.p.k , ushtron veprimtarinë e tij, duke patur parasysh misionin për arritjen e objektivave të përmirësimit të vazhdueshëm, rritjes së efikasitetit, efektivitetit dhe përshtatshmërisë,duke arritur ti përgjigjet tërësisht pritshmërive të klientëve, dhe realizimit të kërkesave të tyre. Kjo, duke analizuar ne-vojat dhe ofrimimit të produkteve dhe shërbimeve, në funksion të rritjes së vazh-dueshme të kënaqësisë së klientëve.
Misioni ynë Misioni ynë është ofrimi i shërbimeve laboratorike dhe diagnostikuese, qoftë të shërbimeve themelore, qoftë si shërbime shumë të specializuara. Për më tepër, prania e një sektori të veçantë, i dedikuar për hulumtim dhe studim, le-jon laboratorin tonë për të vënë në dispozicion të pacientëve dhe studime mjekësore apo aplikime të avancuara diagnostikuese Pra, ne jemi të përkushtuar për të siguruar: @ Barazinë në të drejtën për shëndet; @ Efikasitet në dorëzime; @ Profesionalizëm mbi përcaktimin e diagnozës; @ Humanizëm në kujdesin e ofruar; @ Informacion lidhur me shërbimet e marra.
5
ORGANIZIMI DHE PËRGJEGJËSITË
Fillimisht, nga ana e Drejtorisë, është bërë një detajim i strukturës organizative të brendshmë të laboratorit, duke mirëpërcaktuar edhe përgjegjësitë e secilit sektor. Ju vihet në dispozicion një organigramë duke dhënë përshkrimin dhe funksionet e perso-nelit.
Personeli shendetesor njihet përmes Badge, të vendosur në xhepin e uniformës, ku përcaktohet emri dhe mbiemri.
Stafi i Laboratorit përbëhet nga 2 person në funksionin e sekretarisë, 4 Biologe, 2 tek-nikë laboratori, 2 mjek përgjegjës, 1 infermierë.
Nominativo Funzione @mail Giovanna Cenni Amministratore [email protected]
Antonela Agaj/Regina Hasa
Drejtori teknik [email protected]
Antonela Agaj/Vanessa Cerisano
Përgjegjësi për Cilësinë
Daniela Cepele/Mara Comiotto/Lucia Campagnoli
Biologe
Ledia Kasimi Biologe
Ledio Tafaj Inf/Menaxher-Administrativ
Daniele Gorini/Beatrice Fabbri
Teknik Laboratori
Ledia Kasimi/Alessandro Biondi
Sekretaria [email protected]
Prania e vazhdueshme e një Drejtori Teknik dhe e Përgjegjësve të Sektorëve të Spe-cializuar, na lejon rast pas rasti, ofrimin e zgjidhjeve për problematike të ndryshme që mund të lindin gjatë punës. Do të konsiderohen të tilla problematikat që mund të deri-vojnë nga përgjigjet e analizave, dhe rrugëve të ndryshme që duhen ndjekur për thel-limin e të dhënave të marra prej tyre.
QENDRA DHE STRUKTURA
Qendra operative Adresa: Rruga Fejzi Micolli 30,lagjja Partizani.Vlore Tel. + Fax. 0035533228735 Cel. 0692965652 Adresa Tirana : Don Bosko, Tel. + fax 0422401621 Cel. 0692910307
6
Struktura e Laboratorit në Vlorë, është e ndarë në këto fusha kryesore:
� Salla e Pritjeve dhe Pranimeve � Ambulatori � Sektori i Analizave � Sektori i Arshivimit � Sektori i Shërbimit për Personelin � Sektori i Magazinimit
Sektori i analizave përmban këto nën ndarje: Sektori i Mikrobiologjisë, Sektori i Toksi-kologjisë dhe Citogjenetikës, Sektori i Ematologjisë dhe Gjakut, Sektori i Biokimisë dhe Imunologjisë.
Janë në shërbim të pacinetëve me nevoja dhe shërbime të veçanta, 2 ambjente të po-saçëm.
N.B. Hyrja në ambjentet e analizave, është e lejuar vetëm për personat e autorizuar. I është kushtuar vëmendje e veçantë eleminimit të barrierave arkitektonike.
7
Si te arrime te struktura: Ne Vlore:
Nga bashkia merret rruga e spitalit ,dhe me pas rruga nacionale e lumit te Vlores .Largesia nga spitali eshte 700 metra Ne Tirane: Ne Tirane kemi nje pike te marjes se gjakut ne adresen e me-poshteme: Lagjja Don Bosko, Rruga w. Goethe Tel: 00355- 4224016211 Cel: 00355- 692910307
Lagjja Don Bosko,
8
LABORATORI POLIAMBULATOR I ANALIZAVE CARAVELLI është një strukturë :
� E LIÇENSUAR PËR OFRIMIN E SHËRBIMEVE LABORATORIKE DHE
SHËNDETËSORE . � ËSHTË ÇERTIFIKUAR për shërbimet e mëposhtme :
Analiza Biokimi-Klinike ,mikrobiologjike dhe imunologjike. Sektori ambulator polispecifik.
Duke siguruar në këtë mënyrë respektimin e kërkesave dhe procedurave të standar-dizuara të monitorimit të të gjithë faktorëve, duke përfshirë: përcaktimin e rezultate-ve (kampioneve biologjike, materialeve, instrumenteve, ekipit, dhe dokumentacionin). Laboratorio Poliambulatorio Caravelli sh.p.k, ushtron të gjithë veprimtarinë e tij në përputhje me Sistemin e Cilësisë edhe kërkesat e Mjekësisë te standarteve europiane.
LINÇESIMI, AKREDITIMI DHE ÇERTIFIKIMI
9
MËNYRA PËR TË AKSESUAR
ORARI I HAPJES
Nga e Hëna në të Premte
Nga ora 07:30 deri në 16:30
ORARI PËR MARRJEN E KAMPIONEVE TË GJAKUT
Nga e Hëna në të Premte
Nga ora 07:30 deri në 09:30
Të shtunën: vetëm nëse është lënë takim më parë
* për marrjen e kampioneve të gjakut pëj orarit të orës 09.30, varet nga disponueshmëria e personit përgjegjës.
Sipas kërkesës së klientit, ekziston mundësia e marrjes së kampion të gjakut edhe në orët e pasdites.
Është në dispozicion të klientëve dhe Raportimi ( marrja e rezultateve) On line.
Qasja në shërbim Në rastet kur kërkohet bërja e analizave përtej orarit të përcaktur, duhet me patjetër që më parë të jetë bërë një komunikim më anë të telefonit. Në ditët e pushimit apo festave zyrtare, nuk është i disponueshëm asnjë lloj shërbimi.
Anullimi i një takimi
Rezervimet mund të anullohen apo mund të zhvendosen në orar. Për këtë mjafton një telefonatë, nëse është e mundur së paku 2-3 ditë para datës së rezervimit. Në këtë mënyrë u jepet mundësia personave në pritje të përshpejtojnë takimin duke përmirësuar në këtë mënyrë shër-bimin në respekt dhe në interes të të gjithëve.
Klauzola e Privatësisë
10
Në respektim të Ligjit Nr. 9887, datë 10.03.2008, ndryshuar me Ligjin Nr. 48/2012 “PËR MBROJTJEN E TË DHËNAVE PERSONALE”, çdo informacion lidhur me gjendjen shëndetësore të pacinetit janë të rezervuara. Në lidhje me të gji-tha fazat e përpunimit të të dhënave, ato i nënështrohen procedurave specifike për ruatjen maksimale të privatësisë.
Si të vihesh në kontakt me Laboratorin Për INFORMACIONE të natyrës së përgjithshme, mund ti drejtoheni personalisht Laboratorit, ose mund të zgjidhni komunikimin me telefon, e_mail.
Tel. + Fax. 0035533228735 Cel. 0692965652 [email protected] I gjithë personeli i shërbimit ( personeli i pastrimit, i sekretarisë) është i mirë formuar dhe i trajnuar lidhur me Ligjin Nr. 9887, datë 10.03.2008, ndryshuar me ligjin Nr. 48/2012 “PËR MBROJTJEN E TË DHËNAVE PERSONALE”, dhe për këtë arsye sjellja dhe puna e tyre është në përputhje totale me parashikimin ligjor.
Asistenca për klientelën I gjithë stafi janë në dispozicion për të dhënë informacion dhe / ose sqarime lidhur me marrjen e kampionëve të gjakut, nëpërmjet telefonit, kur është e nevojshme, ose per-sonalisht, duke respektuar konfidencialitetin e përdoruesit / pacientit dhe nevojat e tij duke siguruar parimin e barazisë së trajtimit.
Pyetje klinike ose teknike. Personat e autorizuar të japin informacion në lidhje me analizat dhe gjithçka lidhet me to, janë: Drejtori Teknik, dhe Përgjegjësit e Sektorëve përkatës. Ankesat, Raportimet, Elozhet. Gjatë kohës që Laboratori qëndron i hapur, mirëpret komente për shkaqe të mundshme të një shërbimi jo të pëlqyer, ankesat dhe raporti-met në përgjithësi, si edhe vlerësimet.
Operatori i cili merr një ankesë, duhet t`ia referojë atë, në mënyrë të menjëhershme Drejtorit Teknik, i cili merr çdo masë të nevojshme për zgjidhjen e problemit.
Numri i ankesave / raportimeve është një prej treguesve të cilësisë të monitoruara në mënyrë periodike nga kjo strukturë. Pretendimet janë objekt i një diskutimi të gjatë, dhe i nënshtrohen momenteve të ndryshme të si përshembull : takime javore, analiza periodike e treguesve, shqyrtime të manaxhimit. Në këtë mënyrë, ata shërbejnë si një stimul për planifikimin e shpalosjen e aktivitetit, në mënyrë që struktura mund të japë një përgjigje më të plotë të nevojave të klientelës.
SISTEMI I CILËSISË
11
Drejtoria ka krijuar standarte të shumta të cilësisë, të cilat janë të monitoruara në mënyrë të vazhdueshme nga ana e Shefit të Sigurimit të Cilësisë, dhe për të cilën të gjithë përdoruesit janë këshilluar për të verifikuar përmes pyetësorëve , sugjerimeve dhe ankesave. INFORMACIONI PËR PACIENTIN DHE PERSONALIZIMIT TË SHËRBIMIT Treguesi Standarti Identifikimi I Personelit Stafi është i pajisur me badge në të cilin
është shkruar emër, mbiemër dhe titulli. Informacione për pacientin Laboratori vepron në përputhje me Ligjin
Nr . 9887, datë 10.03.2008 “Për Mbrojtjen e të Dhënave Personale”, I ndryshuar. " Diskutimet konfidenciale zhvillohen, si-pas kërkesës, në një ambient intim.
Karta e shërbimeve Është e disponueshme për të gjithë të in-teresuarit dhe gjithashtu gjendet on line
Informacione tek mjeku Në prani të përgjigjeve shqetësuese lidhur me rezultatet e analizave laboratorike, Drejtoria ofron mundësinë për të paralajmëruar mjekun përgjegjës të rastit. Sipas kërkesës, raportet mund të dërgo-hen te mjeku direkt.
Dërgimi i raporteve me faks dhe postë prioritare
Pacientët mund të përfitojnë nga mundësia për të marrë përgjigjet/ rezul-tatet e anaizave në shtëpi ,me postë pri-oritare ose me faks, me kërkesë të thjeshtë dhe pa asnjë shpenzim shtesë.
Siguria
Treguesi Standarti Përfaqësuesi për garantimin e sigurisë fizike
Siguria garantohet nga prezenca e një personi të posacëm, një roje sigurie, gjtë të gjithë kohës që Laboratori qëndron I hapur.
Parandalimi Bakteriologjik Ky sektor siguron zbatimin e procedurave për mbikëqyrjen dhe parandalimin e rreziqeve që lidhen me infeksionet e mundshme.
Trajnime dhe përditësim lidhur me sigurinë
Stafi përgjegjës është formuar dhe është përditësuar rregullisht në menaxhimin e ndonjë emergjence teknike, rreziqet shëndetësore, biologjike dhe zjarrit. Në Laborator janë present paketat e emergjencës për
12
pacinetët shuajtëse zjarri dhe drita të emergjencës. Gjithashtu Laboratori është I pajisur me alarm kundra zjarrit.
Ndalimi I duhanit Gjatë gjithë seminarit nuk është e lejuar pirja e duhanit. Ai u emërua një delegat përgjegjës për zbatimin e ndalimit.
Kontrolli dhe verifikimi Të gjitha pajisjet, instrumentet mbahen në kontroll çdo ditë, me anë të specialistëve të cilët kryejnë dhe mirëmbajtjen e perditeshme. Gjithashtu kryhet dhe një monitorimin e kontroll i kushteve klimatike të punës.
Sistemi kompjuterik
Treguesi Standarti Organizimi i sistemit të informacionit Sistemi kompjuterik është i strukturuar
në mënyrë që të jetë sa më fleksibël për nevojat e ngarkesës së punës. Përdorimi i barkodeve mundëson minimizimin e trajtimit manual të mostrave.
Siguria e të dhënave Të dhënat e përfshira në sistemin kompjuterik janë të mbrojtur nga një sërë çelësash sigurie ku vetëm personat përgjegjës për laboratorin zotërojnë fjalëkalimet.
Analiza statistikore Sistemi lejon një përditësim të rregullt të informacionit dhe objektivat nga analiza statistikore.
Mekanizmat e verifikimit
Treguesi Standarti Monitorimi I ankesave Ankesat mund të mblidhen nga të gjithë
stafit ose të jënë në formë të shkruar në modulet e përcaktuara më parë. Këto ankesa merren menjëherë parasysh dhe Brenda 2 ditëve maksimumi, u jepet një përgjigje.
Përpunimi I Ankesave Çdo muaj, nëse ka, bëhet një përpunim statistikor të ankesave
Pyetësorët Pyetësorët janë të shpërndarë tek të gjithë pacientët për të monitoruar në mënyrë të vazhdueshme cilësinë e perceptuar nga përdoruesit. Informacioni përpunohet statistikisht çdo vit.
Angazhimet për të ardhmen
13
Treguesi Standarti Edukimi shëndetësor drejtuar ndaj pacientëve.
Shpërndarja e informacionit mbi çështjet shkencore të një natyre mje-kësore. Protokolleve diagnostike shpjeg-ojnë kuptimet e disa testeve.
Trajnimi i stafit Mirëmbajtja e kurseve të trajnimit profes-ional të veçanta me shifrat individuale të operatorëve.
Blerja e Pajisjeve Mirëmbajtja e standardeve të cilësisë për instrumentet me blerjen e pajisjeve të reja.
FUSHA JONË E VEPRIMIT
Laborator Poliambulatorio Caravelli sh.p.k . ofron një shërbim të plotë të analizave klinike, në fusha të ndryshme të sektorëve diagnostifikuese si : Biokimia Klinike,Imunologjia, Toksikologjia, Citologjia, Biologjia Molekulare, Mikrobiologjia ,Gjenetika Mjekësore. Ky shërbim i ofrohet çdo subjekti i cili ka nevojë përtë përfituar nga një shërbim i tillë ( pacientë, laboratorë të tjerë analizash, spitale, apo subjektë të tjerë të shërbimit shëndetësorë). Fusha e veprimit e Laboratorit është e specifikuar në fushën e diagnostifikimit mjekësor dhe kujdesit infiermerik, duke përfshirë degët e gjinekologjisë dhe urologjisë.
PAJISJET INSTRUMENTALE
14
Të qëndruarit afër me përparimin e vazhdueshëm të shkencës mjekësore dhe pajisja e Laboratorit me mjete laboratorike të gjeneratës së fundit, na lejojnë të zhvillojnë tejnika të reja në përmirësimin dhe diversifikimin e shërbimeve të ofruara duke përm-bushur në këtë mënyrë kërkesat e kohës. Pajisjet instrumentale janë të integruara me ane të një sistemi kompjuterik që mund të monitorojë të gjitha fazat dhe aktivitetetet e procesit operacional, menaxhimin, planifikimin dhe organizimin e punës në çdo sektor. Të gjitha pajisjet instrumentale të Laboratorit: @ janë regjistruar në dokumentat përkatëse dhe i nënshtrohet mirëmbajtjes rutinë, sipas afateve të caktuara; @ janë të përshtatshme për vëllimin dhe llojin e analizave të kryera dhe plotësojnë standardet e Komunitetit Europian (CE). Aparaturat: Olympus AU 480/Biokimia Vidas Blu /Immunologjia ACT 5 DIFF Beckman/Hematologia ACL 7000/Koagulimi PHOR 08 BIO GROUP/Elettroforeza MENARINI DIAGNOSTICS/ Aparat i analizave te urines Vitek /Mikrobiologjia
TRAJNIMET DHE AFTËSIA PROFESIONALE
Stafi është shumë i kualifikuar: Në përputhje me normat ligjore te vendit per akreditimin ,struktura identifikon kompetenzat e stafit si dhe u krijon mundesine e trajnimeve te herepashersh-me. Propozimet per trajnim ndjekin nje plan te detajuar vjetor ,te miratuar nga strutura ne perputhje me normat e vendit per acreditim Personeli përbëhet nga një staf i kualifikuar: Në përputhje me kërkesat që kjo strukturë të imponon, janë mirëpërcaktuar af-tësia dhe domosdoshmëria e personave që janë operative në Laborator. Si këtë arsye stafi i nënshtrohet trajnimit të vazhdueshëm, duke qënë gjit-hashtu i kujdesshëm me propozimet e marra nga formularët për klientët. Propozimet në formuluar gjejnë zbatimin e tyre nëpërmjet hartimit dhe miratimit të Planit Vjetor të Trajnimit, me anë të të cilit identifikohen dhe hartohen trajnime individuale apo kolektive.
Nëpërmjet trajnimit dhe rikualifikimit sigurojmë për:
15
� Organizimi i kurseve të trajnimeve të brendshme; � Pjesëmarrja në Kongrese Kombëtare; � Pjesëmarrja në kurse, seminare dhe aktivitete te Laboratorit ; � Përditësimi i vazhdueshëm nëpërmjet konsultimeve, publikimeve dhe revistave më të rëndësishme në fushën e Gjenetikës Mjekësore.
Ekipi i Laboratorit ka të nevojshme të ndjekë përditësimin e vazhdueshëm të Mjekësisë (ECM), siç raportohet nga rregullat e brendshme të Laboratorit. Ekipi, zbaton, për aq sa është e mundur, takime, për të diskutuar mbi çështjet më të rëndësishme, për të zbuluar dhe për të shkëmbyer pikëpamjet mbi të rejat më të fundit shkencore. Ekipi është pajisur me një "kartë“ e cila shërben për trajnimin, përmes së cilës monitorohet aktiviteti trajnues i stafit, biologë dhe teknikë laboratori. Kompetencave klinike vlerësohet duke monitoruar numrin minimal të analizave të kryera, të përcaktuar nga udhëzimet dhe kërkesat specifike të modelit të Rajonal të Akreditimit për profesionistët individualë, çdo vit duke përdorur sistemin e informacionit. Nëpërmjet trajnimit dhe rikualifikimit sigurojmë për: � Organizimi i kurseve të trajnimeve të brendshme; � Pjesëmarrja në Kongrese Kombëtare; � Pjesëmarrja në kurse, seminare dhe aktivitete te Laboratorit ; � Përditësimi i vazhdueshëm nëpërmjet konsultimeve, publikimeve dhe re-vistave më të rëndësishme në fushën e Gjenetikës Mjekësore. Ekipi i Laboratorit ka të nevojshme të ndjekë përditësimin e vazhdueshëm të Mjekësisë (ECM), siç raportohet nga rregullat e brendshme të Laboratorit. Eki-pi, zbaton, për aq sa është e mundur, takime, për të diskutuar mbi çështjet më të rëndësishme, për të zbuluar dhe për të shkëmbyer pikëpamjet mbi të rejat më të fundit shkencore. Ekipi është pajisur me një "kartë“ e cila shërben për trajnimin, përmes së cilës monitorohet aktiviteti trajnues i stafit, biologë dhe teknikë laboratori. Kompetencave klinike vlerësohet duke monitoruar numrin minimal të analizave të kryera, të përcaktuar nga udhëzimet dhe kërkesat specifike të modelit të Rajonal të Akreditimit për profesionistët individualë, çdo vit duke përdorur sistemin e informacionit.
DHËNIA E PËLQIMIT PËR VIZITËN DHE INFORMIMI
16
Dhënia e pëlqimit për tu informuar, para një procedure mjekësore, i takon mjekut i cili ka plotesuar recetën. Formulari për marrjen e informacionit, duhet të firmoset nga pacienti në fjalë, që po merr informacionin, në fund të pyetësorit të informimit, pasi më parë i është ofruar pacientit mundesia për të bërë pyetje apo për të kërkuar sqarime.
N.B Dhënia e konsensusit është kulturë për çdo subject. Sipas analizës së kryer, FORMULARI I INFORMIMIT, kërkon pëlqimin e pacient dhe nënëshkrimin e tij. Nënshkrimi nga ana e pazientit, do të kuptohet si konfirmim I pyetësorit dhe të kuptuarit të plotë të gjithçka shkruar në të.
MBLEDHJA, TRANSPORTI DHE DEPOZITIMI I MOSTRAVE
17
MËNYRA E MBLEDHJES SË KAMPIONËVE TË GJAKUT Laboratorio Poliambulatorio Caravelli , rekomandon mënyrën e duhur të mbledhjes së kampionëve të gjakut, ruajtjen dhe transportin, e nevojshëm për rezultatet e analizave që Laborstori merr përsipër, të parashikuara edhe në Katalogun e Shërbimeve apo në modulin e Përgatitjes dhe Dërgimit të Kampioneve, informacion i cili mu d të gjendet dhe në faqen e Laboratorit On line.
Klienti i cili nuk ka nënshkruar kontratën e shërbimeve, duhet ti bashkëngjisin Formu-larit për Lejimin Informimit, edhe formularin për të drejtën e ruajtjes së të dhënave private, të hartuara dhe të firmosuara nga vetë pacienti.
Klienti, me lëshimin e kërkesës, deklaron nën përgjegjësinë e tij , në Formularin e Kërkesës për Kryerjen e Analizave, që ai ka ka lexuar dhe rënë dakord me parashikimet e përmbajtje së Formularit të sipërpërmendur dhe e ka dhënë pëlqimin e tij.
N.B.
Regjimi i transportit/ Tërheqja e Kampioneve
Në varësi të llojit të marrëveshjes kontraktuale, mund të aplikohet:
Tërheqja e Kampioneve. Laboratorio Poliambulatorio Caravelli është në gjendje të sigurojë kushte të sigurta, në kohë, për mbledhjen e kampioneve për analizat, në pikat e grumbullimit dhe transportin e këtyre kampioneve. Laboratori asistohet nga një personel i përkushtuar që gjithmonë trajton çdo rast me rëndësinë e duhur dhe kujdes të veçantë.
I gjithë procesi analitik i nënshtrohet kontrollit të vazhdueshëm nga ana e stafit të dedikuar sipas specialiteteve përkatëse. Në mënyrë garantohet siguria në identifikimin e kampioneve dhe siguria maksimale e rezultateve të fituara. Planifikimi i aktiviteteve, rregullohet në mënyrë të veçantë, sipas Planifikimit të Aktiviteteve, duke përfshirë detyrat e marra përsipër, ndryshime të orarit të punës apo turnit, kohë pushimi, zëvendësime reciproke, vlerësime dhe bilancet përkatëse lidhur me ngarkesat e punës, të cilat mundësojnë mirëmbajtjen e zakonshme dhe standardete vendosura për vitin aktual. Gjatë gjithë procesit analitik - është e garantuar përdorimin e reagentëve dhe pajisjeve CE IVD. Aktiviteti përbëhet nga procedurat e shkruara dhe të protokolluara të
PROCESI ANALITIK
18
punës. Duke marrë shkak nga kërkesat shkencore, Laboratori merr përsipër formulimin e protokolleve që vihen në lëvizje në rastet e domosdoshmërisë së kërkimeve të thelluara të analizave të veçanta. Me qëllim për të monitoruar performancën e metodave analitike të përdorura, Laboratori vë në lëvizje kontrolle pozitive apo negative, për të vlerësuar ndotjen e përgjithshme apo ndotjen në sektorë të veçantë. Kontrolli i brendshëm i cilësisë,është një mjet me veprim të menjëhershëm, për të përcaktuar vlefshmërinë e rezultatit të analizës, i cili në vonë do të ndikojë në vendimmarrjet mjekësore. , Laboratori merr pjesë rregullisht në testet ndërlaboratorike , për provimet e ofruara nga qendrat e kontrollit të cilësisë, në Shqiperi,Itali etj.. Në çdo seancë analizash, vlerësohet menjëherë përshtatshmërinë e rezultateve, dhe në rast se rezultati nuk rezulton i njëjtë, analiza anulohet menjëherë. Ekipi vazhdimisht realizon takime për të diskutuar rastet më të rëndësishme dhe për të diskutuar mënyrat operative dhe problemet më të rëndësishme që përbëjnë shqetësim për klientelën.
VAZHDIMI I HETIMIT MJEKËSOR Në rastet kur, për të plotësuar të gjithë diagnozën ,kërkohen hetime të mëtejshme, Laboratori procedon duke i kryer ato, për aq sa është e mundur, duke i shmangur pacientit një taksë shtesë dhe reduktimin e kohës për konkluzionet klinike të diagnozës.
IDENTIFIKIMI DHE NDJEKJA
Laboratori siguron miratimin e procedurave operacionale për të siguruar identifikimin unik të kampioneve (nga momenti i mbërritjes së tyre deri në ruajtje dhe / ose asgjësimin e tyre) dhe dokumentacionit lidhur, qoftë për procesin e realizimit të shërbimit apo dhënies së rezultateve. Kjo lejon për të patur një identifikueshmëri të të gjithë procesit, si lidhje reciproke mes të kampioneve, aktiviteteve të kryera, materialeve të përdorura, rezultatet për pacientët.
KONTROLLI I CILËSISË
Laboratorio Poliambulatorio Caravelli, periodikisht kryen kontrolle të cilësisë, si të jashtme dhe të brendshme, për të siguruar saktësinë maksimale dhe besueshmërinë e analizës. Për të siguruar besueshmërinë e rezultateve, Laboratori kryen:
KONTROLLI I BRENDSHËM I CILËSISË (KBC): rezultatet e analizave, do të konsiderohen të vlefshme, kur kontrolli i kryer, plotësojnë kriteret e cilësisë të përcaktuara.
19
KBC realizohet për :
� Për çdo analizë laboratorike nëpërmjet vlerësimit të dy Drejtuesëve, në mënyrën e parashikuar në specifikimet IIOO;
� Për çdo analizë, ajo kryhet nën mbikqyrje sipas kërkesave specifike rajonale.
VERIFIKIMI I JASHTËM I CILËSISË (VJC): Laboratori është i përfshirë në programet e kontrollit të jashtëm, që organizohen nga Organizata kombëtare dhe ndërkombëtare.
Përputhshmëria me standardet ndërkombëtare monitorohet rregullisht nga pjesëmarrja në të ashtuquajturën " ring test/prova unazë", e propozuar nga ente kombëtare dhe ndërkombëtare. Konfirmimi më i mirë i saktësinë dhe vlefshmërinë e punës së laboratorit tonë vjen nga shkalla shumë e ulët e përsëritjes së analizave, e të barabartë me 0. 06% në krahasim me 1% të asaj çfarë parashikohet me literaturë.Gjithashtu krahasimi periodik i të dhenave tona statistike me ato që parashikohen me literaturë, nga e cila nuk rezultojnë dallime të rëndësishme.
RREZIKU KLINIK
Me qëllim për të rritur njohuritë dhe për të rritur ndërgjegjësimin e profesionistëve dhe ekipit, në temën e menaxhimit të rrezikut, u përdorën një seri ngjarjesh dhe raportimesh (Raportimi Icidental) për monitorimin e tyre dhe marrja e masave korrigjuese.
U vendos që të ndahen proceset potencialisht në rrezik, bazuar në të dhënat e ngjarjeve të ndodhura, kompleksitetin e tyre dhe / ose futjen e teknologjive të reja, për të parandaluar apo zvogëluar ndikimin e ngjarjeve negative mbi ato që konsiderohen më kritike, është bërë Analiza Proaktive. Rezultatet e arritura na kanë lejuar që të marrin masa për përmirësimin dhe janë subjekt i moni- përbashkët dhe rivlerësimit.
Katalogu i Analizave dhe Dërgesave Lista e analizave dhe dërgesave raportohet edhe në dokumentarin DV-04 “CATALOGO DELLE PRESTAZIONI E INVIO DEI CAMPIONI” e cila gjendet e bashkëlidhur me Guidën, ose mund të gjendet në versionin për tu shkarkuar në internet: www.laboratoriocaravelli.it
Katalogu i analizave tregon : llojin e kampionit biologjik, mënyra e marrjes së kampionit, magazinimi dhe transportimi, metoda e aplikuar, koha për daljen e rezultatit.
Koha për marrjen e rezultatit Koha për marrjen e rezultatit varion nga një analizë në tjetrën, por 90% e përgjigjeve lidhur me rezultatet e analizave, përfundojnë brenda 1 ( një ) dite.
20
Mënyra e marrjes së rezultateve/ Tërheqja e rezultateve
Për të siguruar konfidencialitetin e pacientëve të cilët i nënshtrohen kryerjes së analizave, Laboratori mban në konsideratë udhëzimet e mëposhtme:
� Përgjigja e analizës dorëzohet në formën dhe mënyrën që siguron në mënyrë që të sigurojë fshehtësinë e plotë të përmbajtjes;
� Përgjigja e analizës i dorëzohet personalisht personit që i është nënshtruar analizës, dhe dikujt tjetër, vetëm nëse është i pajisur me një prokurë të posaçme.
Mënyra e marrjes së përgjigjes së analizavepersonalisht apo nëpërmjet internetit, i paraqiten direkt pacientit, në momentin e kryerjes së analizës.
Në rastet e rezultateve patologjike: Drejtori Teknik i Laboratorit (ose kushdo që merr vendin e tij në mungesë të tij) dhe Përgjegjësit e Sektorit, duhet të paralajmërojnë menjëherë mjekun specialist.
Në rastet e veçanta, kur është e nevojshme një shpjegim apo konsulencë lidhur me të dhenat e analizave, përgjigjet i jepën të interesuarit , nepërmjet një takimi të lënë më parë më telefon apo personalisht.
Në disa raste, është e përshtatshme që raportet e tilla ti dorëzohen pacientit nga një mjek, që me anë të konsulencës, ti shpjegohet përmbajtja e analizës, dhe me raste domosdoshmëria për analiza shtesë që mund të kryhen. Shërbimet e Laboratorit : Rezultatet jepen, përsa është rënë dakort mes palëve në kontratat e firmosura, nëpërmjet Postës, Fax-it, postës elektronike apo hapësirës web të dedikuar po-saçërisht.
Përgjigja origjinale e analizës i dërgohet direkt kërkuesit në adresën e dhënë më parë, apo personit i cili ka dërguar kampionin biologjik, me kërkesën e drejtorit mjekësor, biolog apo tjetër.
Shërbim falas për Përgjigjet on line: Për konsultimin on-line të rezultateve, të interesuarit mund të konsultohen me sitin e
Laboratorit, në hapësirën e dedikuar kësaj pjese.
Administrata, në marrëveshje me klientin, dërgoni emrin dhe fjalëkalimin për të hyrë në Seksionin "përgjigjet e analizave online".
Përgjigjet e analizave online, dërgohen në formatin PDF me nënshkrimin dixhital të çertifikuar, të cilat do të dorëzohen nëpërmjet Zonës së Privatësisë, të seksionit "përgjigjet e analizave online", nisur nga data e dorëzimit të pritshëm. Nga ana tjetër, përgjigjet e analizave online, mund të dërgohen me anë të
21
Certified Mail
Analizat që nuk janë tërhequr Nëse përgjigjet e analizave nuk tërhiqen brenda 30 ditëve nga data e përcaktuar në Kërkesë, stafi i Sekretarisë, i telefonon personit të interesuar, për ta lajmëruar lidhur me mungesën e tërheqjes së përgjigjeve, dhe e fton atë që ti tërheqë përgjigjet brenda ditës së nesërme, apo një dite tjetër të rënë dakort më parë.
Komunikimi me/ të Laboratorit
Në rast të nevojës për qartësimin e rezultateve, metodave të përdorura dhe personelit që kryen analiza, Laboratorio Poliambulatorio Caravelli, është i drejtëtpërdrejtë dhe i angazhuar në dhënien e çdo lloj informacioni që pacienti ka nevojë apo ka kërkuar.
Komunikimi me anë të telefonit të përgjigjeve të rezultateve Asnjë përgjigje të rezultateve të analizave nuk do t'i komunikohen pacientit nëpërmjet telefonit për të shmangur keqkuptimet dhe gabimet që mund të ketë pasoja serioze. Ky standart është është në përputhje me Ligjin Nr . 9887, datë 10.03.2008 “Për Mbrojtjen e të Dhënave Personale”, I ndryshuar. "
`
Në rastet e urgjencave të veçanta, rezultatet e analizave mund ti komunikohen me telefon Mjekut të Familjes (nëse parashikohet në pëlqimin me shkrim të pacientit). Në rastet kur vërehen përkeqësime të rënda, Përgjegjësit e Laboratorit, njoftojnë Mjekun e Familjes, në një kohë sa më të shkurtër, duke qënë ai personi që mund të tërheqë përgjigjet e analizave.
Laboratori merr përsipër komunikimin në rastet e ndonjë vonese në shpërndarjen e përgjigjeve të analizave.
Ruajtja e përgjigjeve të analizave Të gjitha të dhënat lidhur me përgjigjet e analizave , që i janë dorëzuar pacientit apo kërkuesit, ruhen për një kohë të pacaktuar, në formë elektronike në, informacionin arkivor, në respekt të plotë politikave të privatësisë dhe përpunimit të të dhënave gjenetike. Riprodhimi i përgjigjeve të analizave
Në rastet e humbejs së përgjigjeve të analizave, është e mundur që të kërkohet një kopje pranë Sekretarisë, mbi të cilin vendoset shënimi “ kopje me origjinalin”. N.B. Edhe pse përmban të gjitha informatat e disponueshme të arkivit SIS, kopja grafike e shtypur mund të jetë e ndryshme nga origjinali i dorëzuar në momentin e përfundimit të analizës. Kopja mund të dërgohet me postë ose me FAX.
