PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGAH DINAS KESEHATAN PUSKESMAS TULEHU Jln. Raya Tulehu Km. 23 KARTU RAWAT JALAN NOMOR INDEKS Nama Penderita : Umur : Tahun/Bulan L P Nama Kepala Keluarga : Status : PNS/JAMKESMAS/UMUM Alamat : : TANGGA L UMUR/BB KELUHAN DIAGNOSA THERAPY KET
