19
i KARYA TULIS AKHIR PENGARUH PEMBERIAN SEDUHAN BIJI PEPAYA (Carica papaya l.) TERHADAP KADAR KOLESTEROL Low Density Lipoprotein (LDL) TIKUS PUTIH (Rattus norvegicus strain wistar) HIPERKOLESTEROLEMIA Oleh: HELMI AZMI PUTRA 201110330311161 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2015

KARYA TULIS AKHIR PENGARUH PEMBERIAN SEDUHAN BIJI …eprints.umm.ac.id/23262/1/jiptummpp-gdl-helmiazmip... · Telah di uji dan di pertahankan di depan tim penguji Pada tanggal 21

  • Upload
    others

  • View
    13

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • i

    KARYA TULIS AKHIR

    PENGARUH PEMBERIAN SEDUHAN BIJI PEPAYA (Carica papaya l.)

    TERHADAP KADAR KOLESTEROL Low Density Lipoprotein (LDL)

    TIKUS PUTIH (Rattus norvegicus strain wistar)

    HIPERKOLESTEROLEMIA

    Oleh:

    HELMI AZMI PUTRA

    201110330311161

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

    2015

  • ii

    HASIL PENELITIAN

    PENGARUH PEMBERIAN SEDUHAN BIJI PEPAYA (Carica papaya l.)

    TERHADAP KADAR KOLESTEROL Low Density Lipoprotein (LDL)

    TIKUS PUTIH (Rattus norvegicus strain wistar)

    HIPERKOLESTEROLEMIA

    KARYA TULIS AKHIR

    Diajukan Kepada

    Universitas Muhammadiyah Malang

    Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

    Dalam Menyelesaikan Program Sarjana

    Fakultas Kedokteran

    Oleh:

    Helmi Azmi Putra

    201110330311133

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

    2015

  • iii

    LEMBAR PENGESAHAN

    LAPORAN HASIL PENELITIAN

    Telah disetujui sebagai hasil penelitian

    Untuk memenuhi persyaratan

    Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran

    Universitas Muhammadiyah Malang

    Tanggal : 21 April 2015

    Pembimbing I

    dr. Diah Hermayanti, Sp.PK

    Pembimbing II

    dr. Aulia Syavitri Dhamayanti

    Mengetahui,

    Dekan Fakultas Kedokteran

    Universitas Muhammadiyah Malang

    dr. Irma Suswati M.Kes

  • iv

    LEMBAR PENGUJIAN

    Karya Tulis Akhir oleh Helmi Azmi Putra ini

    Telah di uji dan di pertahankan di depan tim penguji

    Pada tanggal 21 April 2015

    Tim Penguji

    dr. Diah Hermayanti, Sp.PK , Ketua

    dr. Aulia Syavitri Dhamayanti , Anggota

    dr. Pertiwi Febriana Chandrawati, M.Sc, Sp.A , Anggota

  • v

    KATA PENGANTAR

    Alhamdulillahirobbil’alamin, puji syukur penulis panjatkan kehadirat

    Allah S.W.T karena atas rahmat dan hidayah-Nya penulisan tugas akhir yang

    berjudul “Pengaruh Pemberian Seduhan Biji Pepaya (Carica papaya l.) Terhadap

    Kadar Kolesterol Low Density Lipoprotein (LDL) Tikus Putih (Rattus norvegicus

    strain wistar) Hiperkolesterolemia” ini dapat diselesaikan. Shalawat dan salam

    selalu tercurah kepada Rasullullah S.A.W, keluarga, sahabat-sahabat dan para

    pengikut beliau hingga akhir zaman. Penulisan Karya Tulis ini dalam rangka

    memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran Jurusan

    Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Malang.

    Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai

    pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan karya tulis ini, sangatlah

    tidak mudah. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terimakasih kepada:

    1. dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas

    Muhammadiyah Malang.

    2. dr. Diah Hermayanti Sp.PK, selaku dosen pembimbing I yang telah membantu,

    membimbing memberikan masukan dan meluangkan waktunya dalam

    penyelesaian tugas akhir ini.

    3. dr. Aulia Syavitri Dhamayanti, selaku dosen pembimbing II atas kesabaran dan

    ketelitian dalam membimbing dan memberi saran dalam penyusunan karya tulis

    akhir ini.

  • vi

    4. dr. Pertiwi Febriana Chandrawati, M.Sc, Sp.A, selaku penguji atas saran, kritik

    dan bimbingannya.

    5. Kedua Orang Tua saya, Dody Noviarso dan Indah Sulistyani, atas do’a serta

    kasih sayang yang tidak pernah terputus selama ini.

    6. Pak Joko, Mas Miftah, Bu Endah, Pak Yono, Mbak Citra, Mbak Nuke, Pak

    Husnan, Pak Masduki (LC) terimakasih atas semua bantuannya.

    7. Teman – teman Kontrakan 38 (Rakhmat, Udin, Dian, Wak Ri, Husein, Agy,

    Hamzah), Kosan Kenthus (Rozi, Fajar, Isla, Rofwiun et al), Agung, Devy W, Dini

    F, Qonita P, Putra PA, Ade Puji, dan Junita A serta rekan seperjuangan angkatan

    2011 terimakasih atas bantuan dan semangatnya.

    8. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam penyusunan dan penyelesaian

    tugas akhir yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu.

    Penulis menyadari sepenuhnya bahwa tidak ada sesuatu yang sempurna di

    dunia ini sehingga penulis sangat mengharapkan masukan dari berbagai pihak.

    Semoga Tugas Akhir ini dapat bermanfaat bagi semua pihak.

    Malang, 21 April 2015

    Penulis

  • vii

    DAFTAR ISI

    HALAMAN JUDUL ........................................................................................... i

    LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................ ii

    LEMBAR PENGUJIAN .................................................................................... iii

    KATA PENGANTAR ....................................................................................... iv

    ABSTRAK ......................................................................................................... vi

    ABSTRACT ........................................................................................................ vii

    DAFTAR ISI .................................................................................................... viii

    DAFTAR TABEL .............................................................................................. xi

    DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xii

    DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xiii

    DAFTAR SINGKATAN .................................................................................. xiv

    BAB 1 : PENDAHULUAN ............................................................................... 1

    1.1 Latar Belakang ............................................................................................. 1

    1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................ 3

    1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................................... 3

    1.1.1 Tujuan Umum .................................................................................... 3 1.1.2 Tujuan Khusus .................................................................................... 3

    1.4 Manfaat ........................................................................................................ 3

    1.4.1 Untuk Akademisi ............................................................................... 3 1.4.2 Untuk Klinisi ..................................................................................... 4 1.4.3 Untuk Masyarakat ............................................................................. 4

    BAB 2 : TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 5

    2.1 Pepaya (Carica papaya l.) ........................................................................... 5

    2.1.1 Klasifikasi Pepaya .............................................................................. 6

    2.1.2 Jenis – Jenis Pepaya ........................................................................... 8

    2.1.3 Kandungan dari Biji Pepaya .............................................................. 8

    2.2 Lipid dan Lipoprotein ............................................................................... 10

    2.2.1 Kolesterol .......................................................................................... 13

    2.2.1.1 Sintesis Kolesterol ................................................................ 16

    2.2.1.2 Faktor yang Mempengaruhi Keseimbangan Kolesterol

    dalam Jaringan .................................................................... 19

    2.2.1.3 Pengakutan Kolesterol dalam Jaringan ................................. 20

    2.2.1.4 Ekskresi Kolesterol ............................................................... 22

    2.2.1.5 Kolesterol Low Density Lipoprotein (LDL) ......................... 22

    2.2.1.6 Kolesterol High Density Lipoprotein (HDL) ....................... 23

    2.2.1.7 Trigliserida ........................................................................... 24

    2.2.1.8 Kolesterol Total .................................................................... 25

    2.2.1.9 Rasio LDL:HDL dan kolesterol total:HDL .......................... 25

    2.3 Hiperkolesterolemia ................................................................................... 26

    2.4 Low Density Lipoprotein (LDL) ................................................................ 27

  • viii

    2.4.1 Metabolisme LDL ................................................................... 28

    2.4.2 LDL di Metabolisme Lewat Reseptor LDL ............................ 31

    2.5 Hubungan Biji Pepaya dengan Kolesterol LDL ......................................... 32

    BAB 3 : KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS ............................ 35

    3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ................................................................. 35

    3.2 Hipotesis ...................................................................................................... 37

    BAB 4 : METODOLOGI PENELITIAN ......................................................... 38

    4.1 Rancangan Penelitian ................................................................................. 38

    4.2 Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................... 38

    4.3 Populasi dan Sampel .................................................................................. 38

    4.3.1 Populasi ............................................................................................. 38

    4.3.2 Sampel ............................................................................................... 39

    4.3.3 Teknik Sampling ............................................................................... 39

    4.3.4 Estimasi Besar Sampel ...................................................................... 39

    4.4 Karakteristik Sampel Penelitian ................................................................. 41

    4.5 Variabel Penelitian ..................................................................................... 41

    4.5.1 Variabel Bebas .................................................................................. 41

    4.5.2 Variabel Tergantung ......................................................................... 41

    4.6 Definisi Operasional ................................................................................... 41

    4.7 Dasar Penentuan Dosis Biji Pepaya ........................................................... 42

    4.8 Bahan dan Instrumen Penelitian ................................................................. 43

    4.8.1 Bahan ................................................................................................ 43

    4.8.2 Instrumen .......................................................................................... 44

    4.9 Alur Penelitian ........................................................................................... 46

    4.10 Prosedur Penelitian ................................................................................... 47

    4.10.1 Pembagian Kelompok Tikus ........................................................... 47

    4.10.2 Adaptasi .......................................................................................... 47

    4.10.3 Pembuatan Seduhan Biji Pepaya ..................................................... 48

    4.10.4 Pemberian Diet Hiperkolesterolemia .............................................. 48

    4.10.5 Pemberian Seduhan Biji Pepaya ..................................................... 49

    4.10.6 Proses Anastesi dan Pembedahan Hewan Coba ............................. 49

    4.10.6.1 Proses Anastesi .................................................................. 49

    4.10.6.2 Proses Pembedahan ............................................................ 50

    4.10.7 Pemeriksaan Kolesterol Serum ....................................................... 50

    4.10.8 Analisis Data ................................................................................... 51

    BAB 5 : HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA ............................... 53

    5.1 Hasil Penelitian .......................................................................................... 53

    5.2 Analisis Data .............................................................................................. 54

    5.2.1 Uji Asumsi Data ................................................................................ 54

    5.2.2 Analisis One – Way ANOVA ........................................................... 56

    5.2.3 Uji Pembandingan Berganda (Multiple Comparison) ...................... 56

    5.2.4 Uji Korelasi ....................................................................................... 58

    5.2.5 Uji Regresi ........................................................................................ 58

  • ix

    BAB 6 : PEMBAHASAN ................................................................................. 61

    BAB 7 : KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 68

    7.1 Kesimpulan ................................................................................................ 68

    7.2 Saran ........................................................................................................... 68

    DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 70

    LAMPIRAN ...................................................................................................... 76

  • x

    DAFTAR TABEL

    Tabel Halaman

    2.1 Kandungan Fitokimia secara Kualitatif dan Kuantitatif dari Biji Pepaya ... 9

    2.2 Kandungan Fitokimia dari Biji Pepaya Matang dan Muda ........................ 9

    2.3 Komposisi Lipoprotein dalam Plasma Manusia ....................................... 12

    2.4 Jenis Lipoprotein, Diameter, Berat Jenis, dan Komposisinya .................. 13

    2.5 Kadar Kolesterol ....................................................................................... 15

    2.6 Rasio LDL/HDL ....................................................................................... 25

    2.7 Rasio Kolesterol Total:HDL ..................................................................... 26

    4.1 Kandungan Pakan BR – 1 ......................................................................... 44

    5.1 Hasil Penelitian Kadar LDL Tikus ............................................................. 53

    5.2 Rekap Uji Tukey ....................................................................................... 57

    5.3 Hasil Uji Regresi ....................................................................................... 59

  • xi

    DAFTAR GAMBAR

    Gambar Halaman

    2.1 a) Buah Pepaya ......................................................................................... 6

    b) Biji Pepaya ........................................................................................... 6

    2.2 Lipoprotein ............................................................................................... 11

    2.3 Struktur Kimia Kolesterol ........................................................................ 14

    2.4 Jalur Biosintesis Kolesterol ...................................................................... 16

    2.5 Jalur Metabolisme Eksogen ...................................................................... 29

    2.6 Jalur Metabolisme Endogen ..................................................................... 30

    2.7 Jalur Reverse Cholesterol Transport ........................................................ 31

    5.1 Grafik Rata – rata LDL Tikus ................................................................... 54

    5.2 Grafik Linieritas ........................................................................................ 60

  • xii

    DAFTAR LAMPIRAN

    Lampiran Halaman

    1. Data Hasil Penelitian ...................................................................................... 76

    2. Data Hasil Analisis Data ................................................................................ 77

    3. Surat Keterangan Determinasi Tanaman Pepaya .......................................... 83

    4. Surat Keterangan Pembuatan Serbuk Seduhan Biji Pepaya ......................... 84

    5. Surat Keterangan Penelitian ........................................................................... 85

    6. Keterangan Kelaikan Etik .............................................................................. 86

    7. Dokumentasi .................................................................................................. 87

  • xiii

    DAFTAR SINGKATAN

    ACAT : Adenosin Triphosphate – binding Casette Transporter – 1

    ANOVA : Analysis of Varience

    Asetil – Ko A : Acyl Ko - A Cholesterol Asiltransferase

    Chol – E : Kolesterol Ester

    FFA : Free Fatty Acid

    HDL : High Density Lipoprotein

    HDL-C : High Density Lipoprotein Cholesterol

    HMG Ko-A : 3-hidroxy-3-methylglutaryl coenzyme A

    IDL : Intermediate Density Lipoprotein

    KT : Kolesterol Total

    LDL : Low Density Lipoprotein

    LDL-C : Low Density Lipoprotein Cholesterol

    NCEP ATP III : National Cholesterol Education Program Adult Treatment

    Panel III

    PJK : Penyakit Jantung Koroner

    PPAR-α : Peroxisome Proliferator-Activated Receptor Alpha

    SR-A : Scavenger Receptor - A

    TG : Triacylglicerol

    VLDL : Very Low Density Lipoprotein

  • xiv

    DAFTAR PUSTAKA

    Adam, john MF, 2009. Dislipidemia dalam Sudoyo, W, Setyohadi B, Alwi I, et al

    (ed) Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam, edisi V, Interna Publishing, Jakarta.

    Pp 1984 – 1986.

    Adeneye AA, Olagunju JA, 2009. Preliminary hypoglycemic and hypolipid

    emic activities of the aqueous seed extract of Carica papaya Linn. In

    Wistar rats. Biology and Medicine , Vol. 1 (1): 1-10.

    Afolabi IS, Marcus GD, Olanrewaju TO and Vivian, C, 2011. Biochemical effect

    of some food processing methods on the health promoting propeties of

    underutilized Carica papaya seed, Journal of Natural Products, 4, Pp, 17-24.

    Afrose S, Hossain S, Salma U, Miah AG, Tsuji H. 2010. Dietary karaya saponin

    and rhodobacter capsulatus exert hypocholesterolemic effects by

    suppression of hepatic cholesterol synthesis and promotion of bile acid

    synthesis in laying hens. Science and Technology Shinshu University Japan.

    Pp. 1-7.

    Agustina D, R Murwani H, 2013. Pengaruh Pemberian Jus Biji Pepaya (Carica

    papaya L.) terhadap Rasio Kolesterol HDL:LDL Tikus Sparague dawley

    Dislipidemia. Journal of Nutrition College, Vol. 2 No. 3 tahun 2013, Hal.

    302 – 311. Semarang.

    American Heart Association, 2009. Heart Disease and Stroke Statistics: 2009

    Update at A Glance. American Heart Association; Pp 1-36.

    Brown, Carolt T, 2005. Penyakit Aterosklerotik Koroner dalam Price, Sylvia A,

    dan Lorraine M., Wilson (ed), Patofisiologi Konsep Proses – Proses

    Penyakit, Edisi 6, Volume 1. Jakarta. EGC. Pp. 531.

    Colpo, Antony. 2005. LDL Cholesterol : “Bad” Cholesterol, or Bad Science? –

    Journal of American Physicians and Surgeons. Diakses dari :

    http://jpands.org/vol10no3/colpo.pdf , pada 12 Maret 2014.

    Dahlan MS. 2013. Statistik untuk Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta. Salemba

    Medika. Pp. 167 – 169.

    Damayanti R, 2013. Pengaruh Pemberian Susu Kedelai Hitam (Glycine soja)

    Terhadap Penurunan LDL Tikus Putih Jantan (Rattus norvegicus strain

    wistar) Hiperkolesterolemia. Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas

    Muhammadiyah Malang. Malang. Pp. 3 – 4.

    Do GM, Kwon EY, Tae YH, Kim HJ, Jeon SM, Lee MK, et al, 2011. Tannic acid

    is more effective than clorofibrate for the elevation of hepatic beta-oxidation

    and the inhibition of 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-CoA reductase and aortic

    http://jpands.org/vol10no3/colpo.pdf

  • xv

    lesion formation in apo E-deficient mice. British Journal of Nutrition 2011:

    1 – 9.

    Dorland, 2010. Kamus Kedokteran Dorland, Ed 31, diterjemahkan oleh Huriawati

    Hartanto. EGC. Jakarta. EGC. Pp. 420 – 421, 890 – 899.

    Elmahdi B, Maha M. Khalil, Afaf I. Abulgasim, 2008. The Effect of Fresh

    Crushed Garlic Bulbs (Allium sativum) on Plasma Lipids in

    Hypercholesterolemic Rats. Research Journal of Animal and Veterinary

    Science.

    Elfira, 2008. Profil Lipid Penderita Stroke Trombosis di RSUD Saiful Anwar

    Malang periode 1 Januari – 31 Desember 2006. Skripsi. Fakulats

    Kedokteran Universitas Brawijaya. Malang. Pp 14 – 15.

    Fauzi, 2011. Fraksi Etil Asetat Ekstrak Metanol Rimpang Temu Giring (Curcuma heyneana Val.) terhadap Kadar Kolesterol Darah. Skripsi. Fakultas Farmasi Universitas Dahlan.Yogyakarta.

    Fithriyani N A, 2010. Pengaruh Pemberian Ekstrak Bawang Merah (Allium

    ascalonicum) terhadap Kadar Trigliserida Serum Tikus Wistar

    Hiperlipidemia. Skripsi. Fakultas Kedokteran Univeristas Diponegoro.

    Semarang.

    Ganong, WF. 2008. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 20. Jakarta. Edisi

    Penerbit Buku Kedokteran EGC. Hal. 1187 – 1201.

    Guyton AC, Hall JE. 2007. Metabolisme Lipid, dalam Irawati, Dian Ramadhani

    (ed), Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Edisi 11, EGC, Jakarta. Pp 882 –

    893.

    Handayani, 2010. Pengaruh Suplementasi Minyak Zaitun Extra Virgin terhadap

    Kolesterol Total dan Trigliserida Subjek Hiperkolesterolemia. Dinas

    Kesehatan Provinsi Nusa Tenggara Barat, diakses dari :

    http://pasca.unhas.ac.id/jurnal/files/, pada tanggal 28 Oktober 2014.

    Hartono B, 2007. Indonesian Health Profile 2005 diakses oleh Health Statistics,

    diakses dari : , pada tanggal 3 januari 2013.

    Haryanto A, Sayogo S, 2013. Hiperkolesterolemia: Bagaimana Peran Hisperidin?,

    CDK – 200/Vol 40 No 1, Departemen Ilmu Gizi, FKUI. Jakarta. Pp. 5 – 6.

    Hembing, 2008. Kolesterol tinggi, Pepaya, dalam Ramuan Lengkap Herbal

    Taklukan Penyakit, Pustaka Bunda, Jakarta. Pp. 127 – 128, 288 – 289.

    Hesty W, 2014. Uji Efek N – Heksan Daun Bawang Kucai (Allium Tuberosum

    Rottl. Ex Spreng) terhadap Kadar Kolesterol dalam LDL (Low Density

    http://pasca.unhas.ac.id/jurnal/files/

  • xvi

    Lipoprotein) pada Tikus Putih (Rattus norvegicus ) Jantan Galur Wistar.

    Skripsi. Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran. Universitas

    Tanjungpura. Pontianak. Pp. 6 – 7.

    Hutagulung L, 2012. Pengaruh Pemberian Tepung Biji Pepaya (Carica papaya l.)

    terhadap Penurunan Kolesterol Mencit (Mus musculus l.). Skripsi. UPT

    Perpustakaan UNIMED. Medan. Pp. 10

    Khumaini A, 2013. Pengaruh Penambahan Sari Kunyit (Curcuma domestica Val.)

    dalam Air Minum terhadap Pertambahan Berat Badan dan Konversi Pakan

    Ayam Broiler. Surya Agritama Volume 2 Nomer I Maret 2013. Program

    Studi Peternakan Fakultas Pertanian. Universitas Muhammadiyah

    Purworejo. Purworejo. Pp. 3 – 5.

    Kimball, Jhon W. 2005. Biologi. Jilid 1. Edisi kelima. Terjemahan Siti Soetarmi

    Tjorosomo dan Nawangsari Sugiri. Erlangga. Jakarta. Pp. 321 – 330.

    Knektm P, Kumpulainen J, et al, 2007. Flavonoid intake and cardiovascular

    disease mortality: a prospective study in postmenopousal women. Am j Clin

    Nutr, 2007; 85:895 – 909.

    Lieberman M, Marks AD, 2009. Basic Medical Biochemistry A Clinical

    Approach. Edisi ke 3. China: Lippincott Williams and Wilkins. Pp 591 –

    699.

    Manurung S, Barung E, Bodhi W, 2012. Efek Antihiperglikemia dari Ekstrak

    Buah Kulit Manggis (Garcinia mangostana L.) terhadap Tikus Putih Jantan

    Galur Wistar (Rattus norvegicus L.) yang Diinduksi Sukrosa. Program Studi

    Farmasi FMIPA UNSRAT Manado. Manado. Pp. 6

    Marsalina M. 2010. Pengaruh Pemberian Ekstrak Air Bunga Rosella (Hibiscus

    sabdariffa l.) terhadap Kadar Kolesterol Total Darah dan Berat Badan Tikus

    Putih (Rattus norvegicus). Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas

    Maret Surakarta. Surakarta. Pp. 68 – 70.

    Matsui Y, Kobayasi K, Masuda H, Kigoshi H, Akao M, Sakurai H, 2009.

    Quantitative Analysis of Saponins in a Tea – Leaf Extract and Their

    Antihypercholesterolemic Activity. Biosci, Biotechnol. Biochem. 73 (7),

    1513 – 1519.

    Mayes, Peter A. 2009. Metabolisme Asam Lemak Tak Jenuh dan Eikosanoid,

    dalam Anna P. Bani, Tiara M.N. Sikumbang (ed), Biokimia Harper, Edisi

    27, EGC, Jakarta. Pp 150 – 240.

    Meirindasari N, Murwani H, Tjahjono K, 2013. Pengaruh Pemberian Jus Biji

    Pepaya (Carica papaya Linn.) terhadap Kadar Kolesterol Total Tikus

    Sparague dawley Dislipidemia. Journal of Nutrition College, Vol. 2 No. 3

  • xvii

    Tahun 2013 Hal 330 – 338. Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kedokteran

    Universitas Diponegoro, Semarang.

    Muljana, W. 2006. Tanaman Buah Pepaya dalam Bercocok Tanam Pepaya, CV

    Aneka Ilmu, Semarang. Pp. 8 – 15.

    Mun’in, A., dan Hanani, E. 2011. Fitokimia dalam Fitoterapi Dasar. Dian Rakyat.

    Jakarta. Pp. 48 – 53.

    Murray RK, Granner DK, Mayes PA, Rodwell VW, 2009. Biosintesis lipid dalam

    Hartanto A (ed), Biokimia Harper Edisi ke 25. EGC. Terjemahan dari:

    Harper’s Biochemistry, Jakarta. Pp 225 – 269.

    NCEP ATP III, 2001. Third Report of the NCEP Expert panel, NIH Publication

    No 01-6370, 2001; Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment

    of High Blood Cholesterol in Adults, JAMA 2001; Vol. 285, pp. 2486 -

    2497. Diakses dari :

    http://www.nhlbi.nih.gov/guidlines/cholesterol/ataglance.pdf , pada 4 Maret

    2014.

    Notoatmodjo, Prof Dr S., 2010. Penelitian eksperimental dalam Metodologi

    Penelitian Kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta. Pp. 156.

    Okoye E.l, 2011. Preliminary Phytochemical Analysis and Antimicrobial Activity

    of Seeds of Carica papaya, Journal of Basic Physical Research, vol.2, no. 1,

    pp. 66-69, Diakses dari : http://www jbasicphyres-

    unizik.org/files/2011files/l0ed.pdf , pada 17 Maret 2014.

    Orviyanti G, 2012. Perbedaan Pengaruh Yoghurt Susu, Jus Kacang Merah dan

    Yoghurt Kacang Merah terhadap Kadar Kolesterol LDL dan Kolesterol

    HDL Serum Pada Tikus Dislipidemia. Skripsi. Fakultas Kedokteran

    Universitas Diponegoro, Semarang.

    Pramitasari, 2012. Pengaruh Ekstrak Bawang Putih (Allinum sativum l.) terhadap

    Perbaikan Profil Lipid pada Rattus norvegicus strain wistar

    Hiperkolesterolemia. Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas

    Muhammadiyah Malang, Malang.

    Peranginangin, 2006, Hepatoprotective Effect Of Ethanol Extract Of Dewa Leaf

    (Gynura Procumbens (Lour) Merr) At Mouse Induceed By Parasetamol,

    Skripsi, Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi, Surakarta.

    Price, Sylvia A., Wilson, Lorraine M., 2006. Penyakit Aterosklerotik Koroner

    dalam Huriawati Hartanto (ed), Patofisiologi Konsep Klinis Proses – Proses

    Penyakit, Edisi 6, EGC, Jakarta. Pp. 531.

    Qin Y, Xia M, Ma J, Hao YT, Liu J, Mou HY, et al. 2009. Anthocyanin

    supplementation improves serum LDL and HDL – cholesterol concetrations

    http://www.nhlbi.nih.gov/guidlines/cholesterol/ataglance.pdf

  • xviii

    associated with the inhibiton of choloesteryl ester transfer protein in

    dislipidemic subjects. Am J Clin Nutrition. Pp. 90:485 – 92.

    Rader DJ, Hobbs HH, 2012. Disorders of lipoprotein metabolism. Dalam: Longo,

    Fauci, Kasper, Hauser, Jameson, Loscalzo. Harrison’s Principles of Internal

    Medicine. Edisi ke 18. McGraw Hill, Pp. 2573 – 2580, 3145.

    Rahma NL, Syauqi A, 2013. Pengaruh Pemberian Jus Biji Pepaya (Carica papaya

    linn.) terhadap Kadar Trigliserida Tikus Sparague Dawley Dislipidemia.

    Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.

    Journal of Nutrition College, Vol. 2 No. 3 Tahun 2013 Hal. 321 – 329.

    Semarang.

    Riesanti D G, Padaga M C, Herawati, 2012. Kadar HDL, Kadar LDL dan

    Gambaran Histopatologi Aorta pada Hewan Model Tikus (Rattus

    norvegicus) Hiperkolesterolemia dengan Terapi Ekstrak Air Benalu Mangga

    (Dendrophtoe pentandra). PKH – UB. Malang.

    Rukmana R, 2007. Botani Dan Varietas Pepaya dalam Budi Daya Pepaya,

    Kanusius, Yogyakarta. Pp. 18 – 26.

    Santoso, S. 2004. Buku Statistik Parametrik. Cetakan keempat. Penerbit PT. Elex

    Media Komputindo. Jakarta. Pp. 214.

    Santoso, S. dan Tjiptono, F. 2002. Riset Pemasaran Konsep & Aplikasi Dengan

    SPSS. Penerbit PT Elex Media Komputindo. Jakarta. Pp. 225.

    Sargowo, D. 2001. Pertemuan Ilmiah Nasional Reguler II Patobiologi : Peran

    Lipid dan Radikal Bebas pada Patogenesa Aterosklerosis, Malang :

    Perhimpunan Patobiologi Indonesia FKUB dan Cabang Malang.

    Satriyasa, B. K. dan Pangkahila, W. I. 2010. Fraksi heksan dan fraksi metanol

    ekstrak biji pepaya muda menghambat spermatogonia mencit (Mus

    musculus) jantan. Jurnal Veteriner.

    Setyadi A, 2013. Kadar Kolesterol, HDL dan LDL Darah Akibat Kombinasi Lama Pencahayaan dan Pemberian Porsi Pakan Berbeda Pada Ayam Broiler.

    Fakultas Peternakan dan Pertanian. Universitas Diponegoro Semarang.

    Animal Agriculture Journal, Vol. 2. No. 1, 2013, p 68 – 76. Online at :

    http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/aaj. Semarang. Pp. 5 - 8.

    Sobir, 2009. Pergeseran Tren Konsumsi Pepapaya dalam Sukses Bertanam

    Pepaya Unggul Kualitas Supermarket, Agromedia Pustaka. Jakarta. Pp. 2 –

    8.

    Suyatna, F. D, 2009. Hipolipidemik dalam Farmakologi dan Terapi UI. Edisi 5,

    Departemen Farmakologi Dan Terapeutik Fakultas Kedokteran Universitas

    Indonesia, Sulistya dan Gunawan. Balai Penerbitan FKUI. Jakarta. Pp. 373

    – 378.

    http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/aaj

  • xix

    Suyono, S., 2009. Hiperlipidemia. Dalam: Sudoyo, Aru W., et al., ed. Buku Ajar

    Ilmu Penyakit Dalam, Jilid III, Edisi IV. Jakarta: Departemen Ilmu Penyakit

    Dalam, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 1852-1856.

    Tan Hoan Tjay, Rahardja K, 2007. Antilipemika dalam Obat – obat Penting :

    Khasiat, penggunaan dan efek – efek sampingnya. Edisi ke Enam.

    Gramedia. Jakarta. Pp. 570.

    Theresa, 2011. Carica papaya. Diakses dari : http://bioweb.uwlax.edu/bio203/201

    1/kleesther/interactions.htm, pada 10 Januari 2014.

    Warisno, 2003. Jenis – jenis Pepaya dalam Budidaya dan Pasca Panen Pepaya,

    Kanisius, Yogyakarta. Pp. 10 – 17.

    Wibowo, T. 2009. Pengaruh Pemberian Seduhan Kelopak Rosella (Hibiscus

    sabdariffa) Terhadap Kadar Trigliserida Darah Tikus Putih (Rattus

    norvegicus). Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

    Suarakarta. Surakarta. Pp. 63 – 70.

    http://bioweb.uwlax.edu/bio203/201%201/kleesther/interactions.htmhttp://bioweb.uwlax.edu/bio203/201%201/kleesther/interactions.htm