i

KARYA TULIS ILMIAH

MOTIVASI KELUARGA DALAM MEMBERIKAN

DUKUNGAN PADA ANGGOTA KELUARGA PENDERITA TB

MENJALANI PROGRAM PENGOBATAN DOTS

(Directed Observed Treatment Shourtcourse)

Di Wilayah Kerja Puskesmas Babadan Ponorogo

Oleh :

AZHARI ABDULLAH AZIZ

NIM: 14612599

PRODI DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO

2017

ii

MOTIVASI KELUARGA DALAM MEMBERIKAN DUKUNGAN

PADA ANGGOTA KELUARGA PENDERITA TB MENJALANI PROGRAM

PENGOBATAN DOTS

(Directed Observed Treatment Shourtcourse)

Di Wilayah Kerja Puskesmas Babadan Ponorogo.

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan kepada Program Studi D III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesahatan

Universitas Muhammadiyah Ponorogo Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya

Keperawatan

Oleh

AZHARI ABDULLAH AZIZ

NIM 14612599

PRODI D III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHTAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO

2017

iii

iv

v

i

KATA PENGANTAR

Puji syukur Alhamdulillah kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan

rahmat, taufik, serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya

Tulis Ilmiah yang berjudul “Motivasi Keluarga Dalam Memberikan Dukungan

Pada Anggota Keluarga Penderita TB Menjalani Program Pengobatan DOTS

(Directed Observed Treatment Shourtcourse)”. Karya Tulis Ilmiah ini diajukan

Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan

Penulis menyadari dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini banyak

memperoleh bimbingan, masukan serta dorongan dari dari banyak pihak, oleh

karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terimakasih

kepada:

1. Drs. H. Sulton, M.SI selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Ponorogo

yang telah memberikan kemudahan dalam pemberian ijin sehingga

mempelancar dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.

2. Sulistyo Andarmoyo, S.Kep.,Ners.,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo yang telah memberikan

kemudahan dan ijin sehingga mempelancar dalam penulisan Karya Tulis

Ilmiah.

3. Yayuk Dwi Rahayu, S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku Kaprodi D3 Keperawatan yang

telah memberikan motivasi sehingga meningkatkan semangat dalam

penyelesaian Karya Tulis Ilmiah.

4. Ayu Wulan Sari A.Md S.kom selaku kepala UPT perpustakaan Universitas

Muhammadiyah Ponorogo yang telah mengizinkan peneliti meminjam dan

mengambil referensi penulisan Karya Tulis Ilmiah sebagai persyaratan

pemenuhan tugas akhir.

ii

5. Kepala Puskesmas Babadan Ponorogo yang telah memberikan kesempatan

untuk peneliti melakukan penelitian di wilayah kerja puskesmas Babadan

Ponorogo

6. Nurul Sri Wahyuni, S.Kep.,Ns.,M.Kes selaku Pembimbing I yang telah

meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran untuk memberikan bimbingan dalam

penyusunan Karya Tulis Ilmiah.

7. Laily Isroin, S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku Pembimbing II dengan kesabaran dan

ketelitian dalam membimbing, sehingga proposal Karya Tulis Ilmiah ini dapat

terselesaikan dengan baik.

8. Ayah dan Ibu yang telah memberikan dukungan secara moral maupun materi

sehingga penulisan dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan baik.

9. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu atas bantuan dalam

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

Semoga ALLAH SWT memberikan imbalan atas budi baik serta ketulusan

yang telah mereka berikan selama ini pada penulis. Penulis menyadari bahwa

dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan

sehingga diharapkan adanya kritik dan saran yang sifatnya mendukung demi

kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Akhirnya penulis berharap semoga

proposal ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan kita semua.

Ponorogo, 02 November 2016

Azhari Abdullah Aziz

iii

ABSTRAK

MOTIVASI KELUARGA DALAM MEMBERIKAN DUKUNGAN PADA

ANGGOTA KELUARGA PENDERITA TB MENJALANI PROGRAM

PENGOBATAN DOTS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BABADAN

PONOROGO

Oleh : Azhari Abdullah Aziz

Motivasi keluarga sangat diperlukan untuk anggota keluarga yang

menjalani proses pengobatan. Keluarga merupakan orang terdekat dari penderita,

baik secara sosial maupun hubungan emosional. Motivasi yang tinggi dari

anggota keluarga lainnya diharapkan mampu meningkatkan motivasi penderita

agar teratur dalam menjalani setiap tahap pengobatan. Tujuan penelitian ini untuk

mengetahui motivasi keluarga dalam memberikan dukungan pada anggota

keluarga penderita TB dalam menjalani program pengobatan DOTS di wilayah

kerja Puskesmas Babadan.

Desain penelitian yang digunakan adalah deskriptif. Teknik sampling yang

digunakan Total sampling, dengan sampel berjumlah 35 responden, dan teknik

pengumpulan data motivasi keluarga menggunakan kuesioner.

Hasil penelitian didapatkan bahwa 20 responden (57%) memiliki motivasi

tinggi, dan 15 responden (43%) memiliki motivasi rendah. Faktor yang

mempengaruhi motivasi tinggi adalah penderita sudah sembuh dan selesai dari

program pengobatan yang dijalani, sedangkan motivasi rendah dikarenakan

anggota keluarga yang lain disibukkan dengan pekerjaannya.

Mengacu pada hasil penelitian disarankan untuk peneliti selanjutnya untuk

menindak lanjuti penelitian ini dengan motivasi keluarga yang merawat penderita

TB di rumah dalam menjalani program pengobatan DOTS.

Kata Kunci : Motivasi, keluarga, program DOTS

iv

ABSTRACT

FAMILY’S MOTIVATION IN PROVIDING SUPPORT ON FAMILY MEMBERS

OF TB PATIENTS WALKING DOTS TREATMENT PROGRAM IN WORK AREA

OF BABADAN COMMUNITY HEALTH CENTER

By: Azhari Abdullah Aziz

Family’s motivation is necessary for the member of the family to passing

the tratment process. The family is the closest person of the patient, wether

socially or emotionally relationship. High motivation from other family members

is expected to increase the motivation of patients to be consisten in passing every

stage of treatment. The purpose of this research is to know the family motivation

in giving support to other family’s member that infected by TB DOTS treatment

program in work area of Babadan Community Health Center.

The research design used descriptive research. Sampling technique that

used was Total sampling, with the total of the was sample 35 respondents, and

the data collection tehcnique for family sample family’s motivation using a

questionnaire.

The result showed that 20 respondents (57.14%) had high level of

motivation, and 15 respondents (42.85%) had low level of motivation. Factors

that affect the high motivation is the patient has healed and finished from the

treatment program that had been passed, while the low level of was affected by

motivation other family that is their work.

Referring to the results of research suggested to the next researcher to

follow up this research with the familly’s motivation who care for TB patients at

home in undergoing DOTS treatment program.

Keywords: Motivation, family, DOTS program

v

DAFTAR ISI

Halaman Judul ..................................................................................................... i

Halaman Persetujuan Pembimbing ..................................................................... ii

Halaman Pengesahan .......................................................................................... iii

Halaman Pernyataan Keaslian Penulisan ............................................................ iv

Kata Pengantar .................................................................................................... v

Abstrak ................................................................................................................vii

Daftar Isi.............................................................................................................. ix

Daftar Tabel ........................................................................................................ x

Daftar Lampiran .................................................................................................. xi

BAB 1 PENADAHULUAN

1.1 Latar Belakang Masalah............................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................ 4

1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................................... 4

1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................................... 5

1.5 Keaslian Penelitian ....................................................................................... 6

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Motivasi ........................................................................................... 8

2.1.1 Definisi Motivasi ............................................................................... 8

2.1.2 Teori Motivasi ..................................................................................... 8

2.1.3 Macam-macam motivasi ..................................................................... 9

2.1.4 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Motivasi .................................... 10

2.1.5 Pengukuran Motivasi .......................................................................... 13

2.2 Konsep Keluarga ........................................................................................... 14

vi

2.2.1 Definisi ................................................................................................ 14

2.2.2 Keluarga sebagai sistem ...................................................................... 15

2.2.3 Tipe Keluarga ...................................................................................... 15

2.2.4 Struktur Keluarga ................................................................................ 16

2.2.5 Fungsi Keluarga .................................................................................. 16

2.3 Konsep Penyakit TB ..................................................................................... 19

2.3.1 Definisi ................................................................................................ 19

2.3.2 Gejala-gejala umum ............................................................................ 19

2.3.3 Cara Penularan .................................................................................... 20

2.3.4 Gambaran Klinis ................................................................................. 21

2.3.5 Pemeriksaan Diagnosis ....................................................................... 22

2.3.6 Klasifikasi penderita berdasarkan pengobatan .................................... 24

2.3.7 Komplikasi pada penderita TB paru ................................................... 25

2.3.8 Tujuan Pengobatan Tuberkulosis ........................................................ 25

2.3.9 Perjalanan alamiah yang tidak diobati ................................................ 25

2.3.10 Prinsip Pengobatan ............................................................................ 25

2.3.11 Pengawas Minum Obat ..................................................................... 28

2.3.12 Panduan Obat .................................................................................... 30

2.3.13 Efek samping obat ............................................................................. 31

2.3.14 Tindak Lanjut Hasil Pemeriksaan Ulang Dahak ............................... 32

2.4 Kerangka Konsep .......................................................................................... 34

BAB 3 METODE PENELITIAN

3.1 Pengertian ...................................................................................................... 35

3.2 Desain Penelitian ........................................................................................... 35

vii

3.3 Variabel Penelitian ........................................................................................ 37

3.4 Definisi Oprasional ....................................................................................... 37

3.5 Populasi dan Sampel ..................................................................................... 39

3.5.1 Populasi ............................................................................................... 39

3.5.2 Sampling ............................................................................................. 39

3.5.3 Sampel ................................................................................................. 39

3.6 Pengumpulan Data Dan Analisa Data ........................................................... 40

3.6.1 Pengumpulan Data .............................................................................. 40

3.6.2 Analisa Data ........................................................................................ 41

3.7 Etika Penelitian ............................................................................................. 45

BAB 4 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ...................................... 47

4.1 Gambaran Lokasi Penelitian .................................................................. 47

4.2 Keterbatasan Penelitian .......................................................................... 49

4.3 Hasil Penelitian ......................................................................................50

4.3.1 Data Umum ...................................................................................50

4.3.1.1 Data Umum Responden ..............................................................50

4.3.1.2 Data Umum Penderita ................................................................54

4.3.2 Data Khusus ..................................................................................56

4.4 Pembahasan ...........................................................................................56

BAB 5 KESIMPULAN ......................................................................................67

5.1 Kesimpulan .............................................................................................68

5.2 Saran .......................................................................................................68

5.2.1 Bagi Puskesmas Babadan ..............................................................60

5.2.2 Bagi Institusi Pendidikan ...............................................................67

viii

5.2.3 Bagi Keluarga dan Responden .......................................................68

5.2.4 Bagi Peneliti Selanjutnya ...............................................................68

DAFTAR PUSTAKA .........................................................................................69

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Dosis, Jumlah butir dan pemakaian OAT Kategori I……………...….30

Tabel 2.2 Dosis, Jumlah Butir dan Pemakaian OAT Kategori II…………..........30

Tanel 2.3 Dosis, Jumlah Butir dan Pemakaian OAT Kombipak

Untuk Sisipan……………………………………………………...….30

Tabel 2.4 Efek Samping Obat………………….………………………………...31

Tabel 2.5 Tindak Lanjut Hasil Pemeriksaan Ulang Dahak………………….…..32

Tabel 3.1 Definisi operasional Motivasi Keluarga Dalam Memberikan

Dukungan Pada Anggota Keluarga Penderita TB Menjalan

Program Pengobatan DOTS (Directed Observed

Treatmen Shourtcourse) ....................................................................... 38

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia Responden

Di Babadan Ponorogo pada 13 Februari - 27 April 2017 ..................... 50

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

Responden di Babadan Ponorogo pada

13 Februari - 27 April 2017 .................................................................. 50

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan

Responden di Babadan Ponorogo

pada 13 Februari - 27 April 2017 ......................................................... 51

Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Penghasilan setiap

bulan Responden di Babadan Ponorogo

pada 13 Februari - 27 April ................................................................. 51

Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan pekerjaan

responden di Babadan Ponorogo

x

pada 13 Februari - 27 April 2017 ......................................................... 51

Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan apakah responden

sebagai Pengawas Minum Obat (PMO) atau tidak di Babadan

Ponorogo pada 13 Februari - 27 April 2017 ......................................... 52

Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan pernah atau

tidaknya mendapat informasi tentang TB di Babadan

Ponorogo pada 13 Februari - 27 April 2017 ........................................ 52

Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Frekuensi

Mendapat Informasi Tentang TB Di Babadan Ponorogo

Pada 13 Februari - 27 April 2017 ......................................................... 53

Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sumber

Informasi Tentang TB Di Babadan Ponorogo

pada 13 Februari - 27 April 2017 ......................................................... 53

Tabel 4.10 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jarak Dengan

Puskesmas Di Babadan Ponorogo

pada 13 Februari - 27 April 2017 ....................................................... 53

Tabel 4.11 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Hubungan

Dengan Penderita Di Babadan Ponorogo

pada 13 Februari - 27 April 2017 ....................................................... 54

Tabel 4.12 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tipe Penderita

Di Babadan Ponorogo pada 13 Februari - 27 April 2017 .................. 54

Tabel 4.13 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pernah

Drop Out Atau Tidak Di Babadan Ponorogo

pada 13 Februari - 27 April201754

Tabel 4.14 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Lama Menderita

Di Babadan Ponorogo pada 13 Februari - 27 April 2017 .................. 55

Tabel 4.15 Ditribusi Frekuensi Motivasi Keluarga Pada Anggota Keluarga

Penderita TB Dalam Menjalani Progam Pengobatan DOTS Di

Puskesmas Babadan Ponorogo

pada 13 Februari - 27 April 2017 ...................................................... 56

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Permohonan Menjadi Responden ....................................... 69

Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Kuesioner ....................... 70

Lampiran 3 Lembar Kisi-Kisi kuisioner ............................................................. 71

Lampiran 4 Lembar Data Demografi .................................................................. 73

Lampiran 5 Lembar Kuisioner ........................................................................... 75

Lampiran 6 Tabulasi Data Umum ....................................................................... 70

Lampiran 7 Lampiran Data Khusus Responden ................................................. 72

Lampiran 8 Lampiran Motivasi Keluarga Pada Anggota Keluarga Penderita TB

Dalam Menjalani Program Pengobatan DOTS............................…..73

Lampiran 9 Tabulasi Silang ................................................................................ 77

Lampiran 10 Surat Ijin Penelitian ........................................................................ 88

Lampiran 11 Lembar Konsultasi .......................................................................... 92