- Identitas Pasien

Nama: Bp. P

Umur : 25 thn

Agama: Islam

Jenis Kelamin: Laki-laki

Alamat: Sewon, bantul

- Anamnesis

Seorang laki-laki, Bp. P, umur 35 thn dibawa ke IGD RSUD Panembahan senopati bantul oleh rekan kerjanya setelah jari-jari tangan kirinya luka akibat kelalaian penderita sewaktu membersihkan alat penghancur daging untuk membuat bakso yang lupa di matikan sehingga tangan kiri penderita jadi ikut di makan mata pisau mesin penghancur tersebut.Empat jari tangan kiri penderita terpotong dan pada beberapa bagian tinggal kulit saja,

Setelah di evaluasi dan dilakukan pemasangan infus , pemeriksaan laboratorium dan pemberian suntikan anti tetanus , anti biotik dan pengurang nyeri luka penderita di tutup dengan kain kasa steril yang di basahi dengan Nacl 0,9 %.serta penderita di puasakan untuk persiapan pencucian luka dan memperbaiki luka.

Setelah dikonsulkan dengan dokter spesialis bedah melalui dokter jaga IGD, maka direncanakan operasi cito pada pasien ini.

- RPD

HT (-), Asma (-), DM (-).

- Pemeriksaan Fisik

KU: Sedang, tampak kesakitan

Kesadaran: CM (GCS E4V5M6)

VS: TD= 110/70, RR=22X/m, HR=84x/m, T=afebris.

Status lokalisata: terdapat luka potong pada jari 2-4 pada tangan kiri, jari 5 terdapat luka pada daerah kuku.

Region lain DBN.

- Pemeriksaan PenunjangRo Thorax: DBN

- AssesmentVulnus amputatum digiti II-IV manus sinistra

- TerapiPlan OP Cito.