kencing tak tertahan

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    1/103

    I N K O N T I N E N S I A  

    MY WET GRANDFATHER 

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    2/103

    TUJUAN PEMBELAJARAN

    1. Definisi dan jenis-jenis inkoninensia

    !. Pen"e#a# dan fako$ $esiko inkoninensia

    %. Paofisio&o'i inkoninensia

    (.  Aki#a inkoninensia). Pene'akan dia'nosis inkoninensia

    *. Dia'nosis #andin' inkoninensia

    +. Taa&aksana inkoninensia

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    3/103

    DEF,N,, DAN JEN, JEN,

    ,N/NT,NEN,A 

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    4/103

    Definisi

    ,nkoninensia 0$in ,U2 o&e3 ,ne$naiona& 4oninen5eo5ie" ,42 didefinisikan se#a'ai ke&0a$n"a 0$in "an'

    idak da6a dikenda&ikan aa0 dikon$o&.

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    5/103

    Jenis-Jenis ,nkoninensia

    ,nkoninensia 0$in ak0

    ,nkoninensia 0$in k$onik 

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    6/103

    ( i6e inkoninensia 0$in k$onik aa0 6e$sisen 7

    ,nkoninensia0$in i6e

    s$ess

    ,nkoninensia0$in i6e 0$'e

    ,nkoninensia0$in i6eo8e$f&o9 

    ,nkoninensiai6e 5a:60$an

    :i;ed2

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    7/103

    ,nkoninensia 0$in i6e s$ess

     ,nkoninensia 0$in ini e$jadi a6a#i&a 0$in se5a$a idake$kon$o& ke&0a$ aki#a 6enin'kaan ekanan di da&a:6e$0< :e&e:a3n"a oo dasa$ 6an''0&< o6e$asi dan6en0$0nan es$o'en

    Geja&an"a ana$a &ain ken5in' se9ak0 #a0k< :en'edan<e$a9a< #e$sin< #e$&a$i< aa0 3a& &ain "an' :enin'kakan

    ekanan 6ada $on''a 6e$0.

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    8/103

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    9/103

    ,nkoninesia 0$in i6e s$ess da6a di#edakan da&a: ( jenis "ai07

    1. Ti6e = 76asien :en'e&03 ke#o5o$an 0$in ea6i idak da6adi#0kikan :e&a&0i 6e:e$iksaan

    !. Ti6e 1 7,U e$jadi 6ada 6e:e$iksaan den'an :an08e$ s$ess

    dan adan"a sediki 6en0$0nan 0$e$a 6ada &e3e$ 8esika0$ina$ia

    %. Ti6e ! 7,U e$jadi 6ada 6e:e$iksaan den'an 6en0$0nan 0$e$a

    6ada &e3e$ 8esika 0$ina$ia ! 5: aa0 &e#i3

    (. Ti6e % 70$e$a e$#0ka dan a$ea &e3e$ kand0n' ke:i3 an6akon$aksi kand0n' ke:i3.

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    10/103

    ,nkoninensia 0$in i6e 0$'e

    Ti:#0& 6ada keadaan oo de$0so$ kand0n' ke:i3 "an' idaksa#i&< "an' :ana oo ini #e$eaksi se5a$a #e$&e#i3an

    ,nkoninensia 0$in ini diandai den'an keidak :a:60an:en0nda #e$ke:i3 see&a3 sensasi #e$ke:i3 :0n50&.

    Manifesasin"a da6a #e$06a 6e$asaan in'in ken5in' "an':endadak 0$'e 2< ken5in' #e$0&an' ka&i f$ek0ensi 2 danken5in' di :a&a: 3a$i nok0$ia 2.

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    11/103

    ,nkoninensia 0$in i6e o8e$f&o9 

    Pada keadaan ini 0$in :en'a&i$ ke&0a$ aki#a isin"a "an' s0da3e$&a&0 #an"ak di da&a: kand0n' ke:i3< 0:0:n"a aki#a oode$0so$ kand0n' ke:i3 "an' &e:a3.

    Biasan"a 3a& ini dij0:6ai 6ada 'an''0an sa$af aki#a 6en"akidia#ees< 5ede$a 6ada s0:s0: 0&an' #e&akan'< aa0 sa&0$anken5in' "an' e$s0:#a.

    Geja&an"a #e$06a $asa idak 60as see&a3 ken5in' :e$asa 0$in:asi3 e$sisa di da&a: kand0n' ke:i3 2< 0$in "an' ke&0a$sediki dan 6an5a$ann"a &e:a3.

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    12/103

    ,nkoninensia i6e 5a:60$an :i;ed2

    :e$06akan ko:#inasi da$i seia6 jenisinkoninensia 0$in di aas. o:#inasi "an'6a&in'0:0: ada&a3 i6e 5a:60$an inkoninensia i6es$ess dan i6e 0$'ensi aa0 i6e s$ess dan i6ef0n'siona&.

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    13/103

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    14/103

    PENYEBAB DAN FAT/R

    RE,/ ,N/NT,NEN,A 

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    15/103

    ,N/NT,NEN,AUR,N

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    16/103

    &asifikasi

    ,nkoninensia

    0$in

    ak0 k$onik  

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    17/103

    ,nkoninensia U$in Ak0

    ,nkoninensia 0$in ini e$jadi se5a$a :endadak<e$jadi k0$an' da$i * #0&an dan #iasan"a #e$kaianden'an kondisi saki ak0 aa0 6$o#&e: ia$o'eni5di:ana :en'3i&an' jika kondisi ak0 e$aasi

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    18/103

    ,nkoninensia U$in $onik 

    ,nkoninensia0$in k$onik 

    s$ess

    0$'e

    ofe$f&o9 

    f0n'siona&

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    19/103

    $ess

    in5oninen5e

    aki#a6enin'kaanekanan di

    da&a: 6e$0<:e&e:a3n"a

    oo dasa$6an''0&

    U$'en5"

    in5oninen5e

    i:#0& 6adakeadaan oo

    de$0so$kand0n'

    ke:i3 "an'idak sa#i&< "an' :ana

    oo ini #e$eaksi se5a$a

     #e$&e#i3an.

    /fe$f&o9

    in5oninen5e

    6ada keadaanini 0$in

    :en'a&i$ke&0a$ aki#aisin"a "an'

    s0da3 e$&a&0 #an"ak di

    da&a:kand0n'ke:i3<

    0:0:n"aaki#a oo

    de$0so$kand0n'

    ke:i3 "an'&e:a3

    F0n5iona&

    in5oninen5e

    e$jadi aki#a6en0$0nan "an' #e$a da$if0n'si fisik dan

    ko'niifse3in''a

    6asien idakda6a

    :en5a6ai oi&e6ada saa "an'

    e6a

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    20/103

    Eio&o'i

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    21/103

    Fako$ $isiko ,nkoinensia

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    22/103

    Jenis ke&a:in

    Le#i3 se$in' 6ada 9ania di#andin'kan &aki-&aki

    e3a:i&an< ke&a3i$an anak< :eno6o0se< :e$06akansej0:&a3 a&asan :en'a6a 9ania &e#i3 :0da3 0n0k

    :en'a&a:i inkoenensiaTea6i 6$ia den'an :asa&a3 den'an ke&enja$

    kand0n' ke:i3 j0'a #e$esiko in''i.

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    23/103

    U:0$

    ei$in' den'an #e$a:#a3n"a 0:0$< oo-oo 6adakand0n' ke:i3 :en'a&a:i 6en0$0nan ke:a:60an0n0k :en'on$o& 0$ine

    Dan j0'a :e:6en'a$03i ke:a:60an kand0n'ke:i3 0n0k :en"i:6an dan :en'e&0a$kan 0$ine

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    24/103

    /#esias

    Menin'kakan $esiko seseo$an' 0n0k :en'a&a:i6e&e:a3an oo kand0n' ke:i3

    ondisi ini akan da6a :en'aki#akan seseo$an'

    :en'e&0a$kan 0$ine keika #a0k aa0 #e$sin

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    25/103

    Me$okok 

    Ba0k k$onis "an' dise#a#kan ka$ena :e$okokda6a #e$0j0n' 6ada inkoinensia

    Ba0k "an' idak #e$3eni da6a #e$0j0n' 6ada s$es

    inkoinensia

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    26/103

    Pen"aki &ain

    Pen"aki 'inja& aa0 dia#ees da6a :enin'kakan$isiko seseo$an' 0n0k e$kena inkoinensia

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    27/103

    Paofisio&o'i inkoninensia 6ada

    0sia &anj0

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    28/103

    Fisio&o'is

    /o de$0so$ #e$kon$aksi

    Re&aksasisfin'e$ 0$e$a

    Ta3anankand0n' ke:i3

    > a3anan 0$e$aP$oses :iksi

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    29/103

    Paofisio&o'is

    Pe$0#a3anne0$o&o'ik<

    6e$0#a3an s$0k0$kand0n' ke:i3

    Pe$0#a3an oo0$ina$i

    Ta3anan kand0n'ke:i3 :enin'ka

    ,nkoninensia 0$in

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    30/103

    Paofisio&o'i s$oke

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    31/103

    Menurut WHO

    Stroke (serebrovascular disease)adalah kematian jaringan otak

    (infark serebral) yang terjadi karenaberkurangnya aliran darah dan

    oksigen ke otak 

    Penyebab kematian no.3 di

    Indonesia maupun di dunia

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    32/103

    4?A aa0 4e$e#$o ?ask0&e$ A55iden

     #iasa di kena& $oke.,si&a3 ini &e#i3 6o60&e$ di #andin' 4?A.e&ainan ini e$jadi 6ada o$'anoak.Le#i3 e6an"a ada&a3 Gan''0an Pe:#0&03Da$a3 /ak.Be$06a 6en0$0nan k0a&ias 6e:#0&03da$a3 oak.$oke :en"e#a#kan an'ka ke:aian

     "an' in''i.

    ejadian se#a'ian #esa$ dia&a:i o&e3 ka0: &ai-&aki

    da$i6ada 9ania se&isi3 1@ &e#i3 in''i2dan 0sia0:0:n"a di aas )) a30n.

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    33/103

    Fako$ $esiko dan 6en"e#a#

    1.Fako$ $esiko "an' da6a dio#ai di5e'a3 7o  Pe$okok.

    o  Pen"aki jan0n' Fi#$i&asi Jan0n' 2

    o Tekanan da$a3 in''i.o  Penin'kaan j0:&a3 se& da$a3 :e$a3 Po&i5ie:ia2.

    o T$ansien ,s53e:i5 Aa5k T,As2

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    34/103

    !. Fako$ $esiko "an' ak da6a di $0#a3 7o Usia di aas *).

    o Penin'kaan ekanan ka$ois indikasi e$jadin"a

    a$3e$iosk&e$osis "an' :enin'kakan $esiko se$an'ans$oke2.

    o DM.

    o e0$0nan e&0a$'a ada s$oke2.

    o Pe$na3 e$se$an' s$oke.o Ra5e 0&i 3ia: &e#i3 in''i 2

    o  e; &aki-&aki &e#i3 %= da$i6ada 9ania 2.

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    35/103

    e5a$a 6ao&o'ik s0a0 infa$k da6a di #a'i da&a: 7

    1. T$o:#osis 6e:#0&03 da$a3 $o:#osis se$e#$i 2.

    !. E:#o&i a.& da$i jan0n' e:#o&i se$e#$i 2.

    %. A$e$iis se#a'ai aki#a &0es a$e$iis e:6o$a&is.

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    36/103

    STOKE TERBA! " #$%Stroke !skemik (non hemorragik&Aliran darah ke otak terhenti krn adanyaaterosklerosis atau trombus yang telah

    menyumbat suatu 'embuluh darah%83% pasien stroke mengalami stroke jenis ini

    "%Stroke hemorragik embuluh darah 'e)ah sehingga aliran darah

    normal terhambat dan darah merembes kedalam suatu daerah di otak dan merusaknya%70% kasus stroke hemorragik terjadi pada penderitahipertensi

    *AKTOR RES!KO STROKE1.PenyakitDM jantung!."eadaan tertentuusia lanjut perokok suku bangsa tertentu dll.

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    37/103

    $oke 3e:o$$a'ik di#a'i ! 7

    1. Pe$da$a3an in$ase$e#$0:

    anda dan 'eja&a 7- hemiparesis, hemiplagia, hemianestesia.

    - gangguan kognitif 

    - cadel

    - penurunan kesadaran

    - sakit kepala 

    2. Perdarahan subrakhnoid

    disebabkan oleh suatu aneurisma vaskulerdan trauma kepala.

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    38/103

    E+A,A - MA.!*ESTAS! K,!.!S1.#emiplagia

    $ kelumpuhan lengan atau tungkai padasalah satu sisi tubuh

    !.angguan pendengaran3.angguan penglihatan &diplopia'(.)i*ara *adel &disartria'+.Inkontinensi kandung kemih,.-taksia dan pingsan

    7."oma8."adangkadang disertai olehketidakmampuan mengendalikan emosi

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    39/103

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    40/103

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    41/103

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    42/103

    Diagnosis stroke1. 4o:60ed To:o'$a63" 4T s5an2!. Ma'nei5 Resonan5e ,:a'in' MR,2

    PENATALAKSANAAN TERAPI STROKE ISKEMIK AKUT

    1.r/P- &re*ombinant /issue Plasminogen -*tiator'hanya boleh untuk stroke iskemik 3 jam dan 2/ *an

    normale4 5 streptokinase i.

    !.6ika pasien menderita aritmia jantungberikan juga digoksin erapamil amiodaron i.3./D yang tinggi tidak boleh diturunkan se*ara

    mendadak &!0%dari /D sebelumnya'

    e4 5 labetolol "aptopril i9edipin dan a. nitroprusid

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    43/103

    (. Pada 5o:6&eed s$oke< #e#e$a6a ja$in'an oaks0da3 :ai.

    &ak0kan k$anioo:i jika > % 5:). Be$ikan anikoa'0&an o$a& 9a$fa$in2 s.d 1 a30n

    6ada 6asien AM, #a$0

    PENATALAKSANAAN STROKE EMORRA!IK 1./rans9usi plasma beku segara dan it ".!."endalikan hipertensi

    3.:ntuk mengurangi pembengkakan berikan9urosemidmanitol atau kortikosteroid

    (."raniotomi

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    44/103

    E./EAHA.1.Pen*egahan Primer

    sebelum terjadi ubah li9e style

    !.Pen*egahan ekundera. -setosal 80 ; 3!0 mg

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    45/103

     A,BAT ,N/NT,NEN,A 

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    46/103

    ,NFE, ALURAN EM,H

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    47/103

    DEFINISI

    • ,nfeksi "an' e$jadi se6anjan' sa&0$an ke:i3< e$0a:a:as0k 'inja& i0 sendi$i aki#a 6$o&ife$asi s0a0 o$'anis:e

    4o$9in<!==1 7 (C=

    • Yan' :en0nj0kkan ke#e$adaan :ik$oo$'anis:e M/2da&a: 0$in. Bake$i0$ia #e$:akna :en0nj0kkan6e$0:#03an :ik$oo$'anis:e :0$ni &e#i3 da$i 1==.===5o&on" fo$:in' 0ni 5f0:&2 6ada #iakan 0$in.

    0kanda$<E.< !==(

    • 0a0 anda 0:0: "an' di0nj0kkan 6ada :anifesasi #ake$i 6ada sa&0$an ke:i3

    En'$a:<1@@C 7 1!1

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    48/103

    FAKTOR ISK PADA LANSIA

    isa 0$in da&a: kand0n' ke:i3 "an' :enin'kaaki#a 6en'oson'an kand0n' ke:i3 "an' idak&en'ka6 aa0 k0$an' efekif.

    Mo#i&ias :en0$0n

    N0$isi "an' se$in' k0$an'

    ise: i:0nias :en0$0n

     Adan"a 3a:#aan 6ada sa&0$an 0$in

    Hi&an'n"a efek #ake$isid da$i sek$esi 6$osa

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    49/103

    PATOGENESIS

     As5endin' He:ao'en

    Li:fo'enLan's0n'da$i o$'an

    sekia$

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    50/103

    MANIFESTASI KLINIS

    sa&0$an ke:i3 "an' e$infeksi se#a'ai #e$ik07

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    51/103

    " ' '

     , #a'ian #a9a3 , #a'ian aas

     , se5a$a 0:0:

    MAN,FETA, L,N,

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    52/103

    MAN,FETA, L,N,, BAG,AN BAWAH

    e&03an 6asien #iasan"a #e$06a 7

    Rasa saki aa0 $asa 6anas di 0$e$a se9ak0ken5in'

     Ai$ ke:i3 ke&0a$ sediki-sedikiRasa idak enak di dae$a3 s06$a60#ik.

    MAN,FETA, L,N,

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    53/103

    MAN,FETA, L,N,, BAG,AN ATA

    Geja&a saki ke6a&a

    Ma&aise Le:as2

    M0a& M0na3

    De:a: :en''i'i&Rasa idak enak aa0 n"e$i di 6in''an'

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    54/103

    MAN,FETA, L,N, UMUM

    Rasa 6anas n"e$i saa #0an' ai$ ke5i&

    Rasa se$in' in'in #0an' ai$ ke5i&

    U$ine #e$#a0 #0s0k< :en'and0n' da$a3 aa0

    nana3 dan e$&i3a ke$03Rasa saki "an' :enea6 di #a9a3 6e$0< diaas

    0&an' ke:a&0an

    N"e$i 6ada 6in''an'

    De:a: aa0 :en''i'i&< "an' da6a :enandakaninfeksi e&a3 :en5a6ai 'inja& dii$in'i $asa n"e$i disisi #a9a3 #e&akan' $0s0k< :0a& aa0 :0na32

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    55/103

    ,N/MN,A 

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    56/103

    DEFINISI

    • kes0ka$an da&a: :e:0&ai dan :e:6e$a3ankanid0$.

    a6&an danado5k< 1@@+

    • Pada 6ende$ia de6$esi inkoninensia se$in'i:#0& ke&03an id0$ idak n"en"ak 6ada :a&a:3a$i dan e&a3 e$#an'0n 6ada dini 3a$i ea$&":o$nin' inso:nia2

    oe9adi<1@@@

    • es0&ian 0n0k :e:0&ai id0$< :e:6e$a3ankanid0$ aa0 k0a&ias id0$ "an' #0$0k se&a:a 1 #0&anaa0 &e#i3.

    Men0$0DM-,? 

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    57/103

    PATOFISIOLOGI

    ik&0s id0$ dan #an'0n di6en'a$03i o&e3 i$a:asika$dian

    Pe$0#a3an 'e&a6 dan e$an'

    i:0&asi4a3a"aGe&a6

    N4 Ne0$o$ans:ie$

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    58/103

    ,$a:a i$kadian

    Pa'i Ha$i

    Ma&a: Ha$i

    4a3a"ae$an'

    N4o$iso&<G$o93

    Ho$:one

    aa 'e&a6 N4 Me&aonin

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    59/103

    Me&aonin

    G&and0&a Pinea&

    Re&aksasi dan 6en0$0nane:6e$a0$ #adan.

    @ :a&a:

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    60/103

    ,nso:nia Pada Ge$ia$i

    0$an' sensiif den'an 6e$0#a3an 'e&a6 dan e$an'.Eksk$esi ko$iso& dan '$o93 3o$:one #e$f&0k0asi

    dan k0$an' :enonjo&

    Me&aonin :en0$0n den'an :enin'kan"a 0:0$.

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    61/103

    MANIFESTASI KLINIK 

    Pe$asaan s0&i id0$< #an'0n e$&a&0 a9a&

     Waja3 ke&i3aan k0sa:

    Maa :e$a3< 3in''a

    i:#0& #a"an'an 'e&a6 di #a9a3 :aa

    Le:as< :0da3

    :en'an0k Resa3 dan :0da3 5e:as

    0&i #e$konsen$asi<de6$esi< 'an''0an

    :e:o$i< dan 'a:6an'

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    62/103

    Tanda dan 'eja&a

    0a0 ke&o:6ok ke$ja da$i Nasiona& 4ene$ fo$&ee6 Diso$de$s Resea$53 :en"aakan #a39ainso:nia :e$06akan 6en'a&a:an id0$ "an' idakadek0a aa0 #e$k0a&ias #0$0k aa0 :iskin< "an'diandai o&e3 sa0 aa0 &e#i3 'eja&a #e$ik0< "ai07

    a2 0&i :e:0&ai id0$

     #2 0&i :e:6e$a3ankan keadaan id0$52 Ban'0n e$&a&0 5e6a di 6a'i 3a$i

    d2 Tid0$ "an' idak :en"e'a$kan

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    63/103

    ,nso:nia k$onis

    Tea6 e$ja'a se6anjan':a&a:

    Men'e&03 #an'0n e$&a&06a'i

    )+

    %=

    1@

    1@Men'a&a:i kes0&ian 0n0k

    e$id0$

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    64/103

    Geja&a inso:nia da6a di#edakan se#a'ai #e$ik07

     A.2 es0&ian :e:0&ai id0$

    Biasan"a dise#a#kan o&e3 adan"a 'an''0an e:osikee'an'an 'an''0an fisik :isa&n"a ke&ei3an "an'

     #e$&e#i3an aa0 adan"a 6en"aki "an' :en''an''0 f0n'sio$'an 0#03.

    B.2 Ban'0n e$&a&0 a9a&

     Da6a di:0&ai id0$ den'an no$:a& na:0n id0$ :0da3e$600s aa0 #an'0n &e#i3 a9a& da$i 9ak0 id0$ se$ake:0dian idak id0$ &a'i 'eja&a ini se$in' :0n50& sei$in'den'an #e$a:#a3n"a 0sia seseo$an' aa0 ka$ena de6$esidan se#a'ain"a.

    L0:#ano#in'< !==(2

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    65/103

    H0#0n'an ana$a Gan''0an

    Miksi< BPH< ,< dan ,nso:nia

    ? U 3Hi6e$$ofi oo

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    66/103

    Pe$0#a3an3o$:ona&

    P$osa:e:#esa$

    Pen"e:6ian0$e$a 6a$s6$osaika

     A&i$an 0$ine$3a:#a

    @ tekananintraesikal

     ?.U 3a$0s #e$kon$aksi

    &e#i3 k0a

    Hi6e$$ofi oode$0so$<

    $a#ek0&asi<di8e$ike&

     ?.U idak :a:60 #e$kon$aksi &a'i

    Reensi 0$in

    ,nkoninensia 0$in i6e

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    67/103

    Reensi 0$in,nfeksi a&0$ane:i3

    ,2

    ,nkoninensia 0$in i6eoverflow 7Be$ke:i3 sedikiPen'oson'an 8.0 idak

    se:60$naNok0$ia

    Tekananin$a8esika&

    die$0skan keked0a :0a$a

    0$ee$

    Ref&0ks 8esi5o-0$ee$

    Hid$onef$osis

    Ga'a& 'inja&

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    68/103

    Pe:#0&03 da$a3&e#i3 kak0

    Hi6e$ensi

    $oke

    Lesi 6ada P dan$ef&eks :iksi

    s6ina& san'a:ini:a&

    ,nkoninensia 0$'ensi:oo$ik 7

    - U$'ensi

    - F$ek0ensi

    - Nok0$ia

    Gan''0an :oo$ik 70sa3 aa0&a:#a #e$ja&an

    0&i ja&an ke

    ka:a$ :andi

    Gan''0an f0n'si:e:o$i dan

    ko'niif 

    Tidak sada$e$3ada6 sensasiaa0 ke6e$&0an BAaa0 &06a ke oi&e

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    69/103

    ,nso:nia

    Nok0$ia

    Tidakn"a:an5e&ana #asa32

    De6$esi

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    70/103

    Dia'nosis

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    71/103

    Dia'nosis

     Ana:nesis

    Pe:e$iksaanFisik La#

    Pe:e$iksaanPen0njan'

    A i

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    72/103

     Ana:nesis

    ,denias

    e&03an 0a:a 7 ,nkoninensia 0$'ensi< dis0$ia< dan

    s$an'0$ia

    /nse0anias

    0a&ias

    $ono&o'is

    Me:6e$#e$a Me:6e$in'an

    Tinja0an ise:

    RPD < RP 

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    73/103

     Ana:nesis enan' ke#iasaan "an' :e$0'ikankese3aan :e$okok< :in0: a&ko3o&2.

     Ana:nesis Lin'k0n'an Review o#a-o#a "an' e&a3 dan sedan' di'0nakan 6e$&0 seka&i

    dian"akan< #i&a 6e$&0< 6ende$ia aa0 ke&0a$'an"a.

     Ada idakn"a 6e$0#a3an 6e$i&ak0.

     Ana"nesis Nutrisi#

    Pada 'ii 6e$&0 di6e$3aikan 7

    esei:#an'an #aik j0:&a3 ka&o$i :a060n :ak$on0$ien2

    40k06 :ik$o n0$ien 8ia:in dan :ine$a&2

    Pe$&0 :a5a: :akanan "an' #e$aneka $a'a:.a&o$i #e$&e#i3an aa0 dik0$an'i

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    74/103

    Pe:e$iksaan Fisik 

    1.  ?ia& i'n

    !. Pe:e$iksaan e$kai ke&03an

    - RPD 7 $oke

    - RP 7 ,nkoninensia < Dis0$ia < $an'0$ia dan,nso:nia

    %. N"e$i ekan s06$a si:fisis 60#is $eensi 0$in

    BPH B i P H & i 2

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    75/103

    BPH Beni'n P$osa H"6e$6&asia2

    Pe:e$iksaan 5o&ok d0#0$- onsisensi 6$osa

    - i:e$is asi:e$is

    - Nod0& 6ada 6$osa- Baas aas da6a e$a#a idak 

    - 0&50s :edian0s

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    76/103

     Pe"eriksaan Laboratoriu"Pe:e$iksaan &a#o$ao$i0: #e$6e$an da&a::enen0kan ada idakn"a ko:6&ikasi.

    P$osae 6e5ifi5 Ani'en PA2U$ina&isis

    H!TL

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    77/103

    Pe"eriksaan $enun%ang1. Foo 6o&os a#do:en BN/2

    !. Pie&o'$afi ,n$a8ena ,?P2

    %. MR,

    , k i si Dis i d i

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    78/103

    ,nkoninensia< Dis0$ia dan $an'0$ia

    1. Men'0k0$ sisa 0$in see&a3 #e$ke:i3< di&ak0kan den'an5a$a 7ee&a3 #0an' ai$ ke5i&< 6asan' kaee$< 0$in "an' ke&0a$:e&a&0i kaee$ di0k0$ aa0 :en''0nakan 6e:e$iksaan0&$asonik 6e&8is< #i&a sisa 0$in > 1== 55 #e$a$i

    6en'oson'an kand0n' ke:i3 idak adek0a.!. U$ina&isis

    Di&ak0kan e$3ada6 s6esi:en 0$in "an' #e$si3 0n0k:endeeksi adan"a fako$ "an' #e$6e$an e$3ada6

    e$jadin"a inkoninensia 0$in se6e$i 3e:a0$i< #ake$i0$i<'&0kos0$ia< dan 6$oein0$ia.

    %. Tes &a#o$ao$i0: a:#a3an se6e$i k0&0$ 0$in< #&ood 0$eani$o'en< 5$eainin< ka&si0: '&0kosa sio&o'i.

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    79/103

    (. U$of&o9:e$i . Un0k :en'0k0$ &aj0 6an5a$an0$in :iksi. Laj0 6an5a$an dien0kan o&e3 da"akon$aksi oo de$0so$< ekanan in$a8esika<$esisensi 0$e$a.

    ). Pe:e$iksaan Tekanan Pan5a$an P$ess0$e F&o90dies2.

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    80/103

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    81/103

    Dia'nosis #andin' 7

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    82/103

    Dia'nosis #andin' 7

    e&03an "an' se$in' die:0kan 6ada 6asien &ansia 7

    ,nkoninensia 0$in

    Dis0$ias$an'0$ia

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    83/103

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    84/103

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    85/103

    oseoa$3$iis

    ,N/NT,NEN,A UR,N

    DEMEN, A 

    PAR,N/N

    TR/ED,ABETE

    MEL,TU

    ,

    /BTRU ,

    URETRA 

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    86/103

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    87/103

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    88/103

    De:enia den'an ,nkoninensia

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    89/103

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    90/103

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    91/103

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    92/103

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    93/103

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    94/103

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    95/103

    PENATALAANAAN

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    96/103

    PENATALAANAAN,N/NT,NEN,A 

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    97/103

    &ARMAKOLO!I

    NON

    &ARMAKOLO!I

    Moda'itas 'ain

    FARMA/L/G,

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    98/103

    FARMA/L/G,

    ,nkoninensia U$'en•  Aniko&ine$'ik o;"#0inin< 6$o6aneine< di5"&o:ine<

    f&a8o;ae< i:i6$a:ine

    ,nkoninensia s$ess•  A&fa ad$ene$'i5 a'onis 6se0doe63ed$ine 0n0k

    :enin'kakan $eensi 0$e3$a2

    fin'e$ $e&a;• o&ine$'ik a'onis #e3ane53o& 2•  a&fako&ine$'ik ana'onis 6$aosin 0n0k si:0&asi

    kon$aksi2

    N/N FARMA/L/G,

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    99/103

    N/N FARMA/L/G,

    Me&ak0kan &ai3an :ena3an ke:i3

    P$o:ed 8oidin'

    Me&ak0kan &ai3an oodasa$ 6an''0&

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    100/103

    Be$0j0an :e:6e$6anjan' ine$8a& #e$ke:i3"an' no$:a&den'an eknik dis$aksi aa0 eknik $e&aksasi

    Be$0j0an a'a$ 6asien :a:6i :enon$o&:ena3ankon$aksi in8o&0ne$ oo de$0so$ kand0n' ke:i3n"a

    B&adde$ $ainin'

     #iofeed#a5k 

    M/DAL,TA LA,N

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    101/103

    M/DAL,TA LA,N

    Pa"$ersDa6a di'0nakan 6ada kondisi ak0 :a060n 6ada kondisidi:ana 6en'o#aan s0da3 idak #e$3asi& :en'aasiinkoninensia 0$in.

    Kateter( :e$06akan a&a se5a$a "an' di'0nakan 0n0k:en'oson'kan kand0n' ke:i3.

    -se#aikn"a idak di'0nakan se5a$a $0in da&a: 6en'e&o&aan

    inkoninensia 0$in ka$ena da6a e$jadi , 

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    102/103

     A'at bantu toi'ete6e$i 0$ina&< ko:od dan #ed6an "an' di'0nakan o&e3o$an' 0sia &anj0 "an' idak :a:60 #e$'e$ak dan:enja&ani i$a3 #a$in'.

    Refe$ensi

  • 8/19/2019 kencing tak tertahan

    103/103

    Ge$ia$i367999.6o9e$s3o9.5o:8ie9!#(@!d=d-N,)

    MTR/E4?D6o9e$6oin666$esenaion 

    36s7999."o00#e.5o:9a538A1(0H&?I0'o 36s75$easof.9o$d6$ess.5o:!==C=(!C58a-s$

    oke-infa$k 

    http://www.powershow.com/view2b/492d0d-NzI5M/STROKE_CVD_powerpoint_ppt_presentationhttp://www.powershow.com/view2b/492d0d-NzI5M/STROKE_CVD_powerpoint_ppt_presentationhttps://www.youtube.com/watch?v=A14uHlVqugohttps://creasoft.wordpress.com/2008/04/28/cva-stroke-infark/https://creasoft.wordpress.com/2008/04/28/cva-stroke-infark/https://creasoft.wordpress.com/2008/04/28/cva-stroke-infark/https://creasoft.wordpress.com/2008/04/28/cva-stroke-infark/https://www.youtube.com/watch?v=A14uHlVqugohttp://www.powershow.com/view2b/492d0d-NzI5M/STROKE_CVD_powerpoint_ppt_presentationhttp://www.powershow.com/view2b/492d0d-NzI5M/STROKE_CVD_powerpoint_ppt_presentation