Kon Seling Kb

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    1/21

    Konseling KB danPemasangan IUD

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    2/21

    SKENARIO

    Seorang wanita Ny. H, berusia 35 tahun datangkarena ingin menggunakan kontrasepsi. Pasientelah menikah selama 15 tahun dan telah

    dikaruniai 2 anak .

    Lakukan !namnesis singkat alasan berkontrasepsi

    "onseling ma#am$ma#am #ara "%Pemeriksaan status &sik'raikan, bantu, (elaskan dan (adwalkan

    kun(ungan berikutnyaPemasangan )'*

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    3/21

    KONSELING KB

    “SATU TUJU”

    Sa Sapa dan salam + +anya +u(uan' 'raikan +u %antu  elaskan' "un(ungan ulang atau ru(uk 

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    4/21

    Salam )denti&kasi Pasien

    Tu(uan pasien datang ke dokter-emahami kebutuhan dan keinginan

    klien. "enapa )bu ingin menggunakan

    kontrasepsi

    !pakah klien apakah klien sudahmemiliki anak %erapa (umlah anak

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    5/21

    Bantu

    -enanyakan riwayat penggunaankontrasepsi sebelumnya

    /0ektiitas "eluhane0ek samping

    -enanyakan apakah klien telahmemilih (enis kontrasepsi ikabelum, lakukan penapisan.

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    6/21

    Pastian lien tida sedang!amil

    ▪ +idak sanggama se(ak haid terakhir

    ▪ Sedang menggunakan alat kontrasepsie0ekti0 se#ara baik dan benar

    ▪ *alam hari pertama haid terakhir▪ *alam 4 minggu pas#apersalinan

    ▪ *alam hari pas#akeguguran

    ▪ -emberi !S) eksklusi0 dan belum haid

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    7/21

    KONTRASEPSI "OR#ONAL

    -enanyakan serta men#atat pertanyaan$pertanyaan untukmenentukan apakah klien#o#ok untuk memakai kontrasepsihormonal

    !pakah menyusui dan 6 minggu pas#apersalinan

    !pakah klien seorang perokok berat!pakah mengalami perdarahan peraginam ber#ak antara haid

    setelah senggama!pakah pernah ikterus pada kulit atau mata!pakah pernah nyeri kepala hebat atau gangguan isual!pakah pernah nyeri hebat pada betis, paha atau dada, atau

    tungkai bengkak 7edema8!pakah pernah mengalami tekanan darah 9 16: mmhg 7sistolik8

    atau 9 ;: mmhg 7diastolik8!pakah ada masa atau ben(olan payudara!pakah klien sedang mengkonsumsi obat$obatan anti ke(ang

    7epilepsi8 Obat2an TB?

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    8/21

    IUD

    -enanyakan serta men#atat pertanyaan$pertanyaan untukmenentukan apakah klien#o#ok untuk memakai !"*

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    9/21

    PE#ERIKSAAN STATUS$ISIK 

    -elakukan pemeriksaan &sik sesuaikasus.

     +anda ital 7+, N, 50 kg"epalaLeher +hora?!bdomen/kstremitas

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    10/21

    U%aian

    'raikan (enis kontrasepsi yang palingmungkin

    'raikan keuntungan dan e0eksamping dari kontrasepsi tersebut

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    11/21

    &om'ined O%al(Est%ogen ) P%ogestin*

    -ost @AP hae 21 a#tie pillsBpla#ebo

    -e#hanismC %lo#ks oulationC +hi#kens #eri#al mu#usC +hins the endometrial lining

     +ypes -onophasi#

    -ultiphasi# 7biphasi# B triphasi#8

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    12/21

    O&P Ad+antages

    , :,1D 0ailure rateC Aan be stopped anytime

    C *o not inter0ere inter#ouseC )mproes a#neC )mproes menorrhagiaC *e#reases dysmenorrhea

    C

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    13/21

    O&P Disad+antages

    C Spotting,nausea,breast dis#om0ortespe#ially in1st 0ew months

    C -ay de#r. libidoC -ay de#r.la#ationC

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    14/21

    A'solute &ont%aindi-ations.

     C "nown or suspe#ted pregnan#yC )mpaired lier 0un#tionC "nown or suspe#ted breast #an#erC 'ndiagnosed abnormal aginal bleedingC History o0 thromboembolism, -), stroke

    C Smokers oer age 35C /?#lusie La#tationC Platelet 0a#tor dE

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    15/21

    Relati+e &ont%aindi-ations

    C -igraine heada#hes B epilepsy

    C H+N$ ok i0 35 7or healthy8or %P#ontrolled

    C *iabetes small risk or worseningas#ular

    C Some meds redu#ed eIe#tiity ri0ampi#in,phenytoin,barbiturate,griseo0ulin,tri#y#li# antidepressan,

    ampi#illin,peni#illin

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    16/21

    IUD Ad+antages

    -ore than ;;D eIe#tie in preenting pregnan#y1

    -ost #ost$eIe#tie method o0 birth #ontrol oer time/asy to use*oes not reGuire interruption o0 0oreplay or inter#ourse

    *oes not reGuire #ooperation o0 se?ual partnerSa0e to use while breast$0eedingAan be remoed wheneer you hae problems or want to stop

    using it. Jertility returns with the &rst oulation #y#le 0ollowing)'* remoal.

    Hormonal )'* #an reliee heay menstrual bleeding and#ramping in most womenAopper )'* #an be used 0or emergen#y #ontra#eption within 5

    days o0 unprote#ted inter#ourseAan be inserted a0ter a normal aginal deliery, a #esarean

    se#tion, or a &rst$trimester abortion

    http://www.webmd.com/sex/birth-control/advantages-and-disadvantages-of-intrauterine-devices-iudshttp://www.webmd.com/sex/birth-control/advantages-and-disadvantages-of-intrauterine-devices-iuds

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    17/21

    IUDs &ont%aindi-ations

    pregnant#an#er o0 the womb, or oary, or

    breasta#tie lier diseaseune?plained bleeding 0rom your

    agina

    heart atta#k, stroke 7seere arterialdisease8 or thrombosis 7blood #lots8an untreated S+* or peli# in0e#tionproblems with womb or #eri?

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    18/21

    IUD Disad+antages

    $ )rregular bleeding 0or the &rst 3months

    $ Heada#hes, spotty skin and breasttenderness

    $ )n0e#tion during 1st 2: days a0ter

    insertion$ No prote#tion against S+*$ /?pulsion or displa#ement

    $ Per0orates womb or #eri?

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    19/21

    %antulah klien menentukanpilihannya.

    -empersilakan pasien untukmenga(ukan pertanyaan

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    20/21

    Pasien a!i%n/a memili!IUD0

     Jelasan

    -en(elaskan prosedur penggunaankontrasepsi yang dipilihnya 7atauprosedur pemasangan !"*

  • 8/17/2019 Kon Seling Kb

    21/21

    Kun1ungan ulang

    -emberitahukan (adwalkun(unganpertemuan berikutnya.