Kongenitkursus i arytmi Betina Nørager, RH, september 2017

Arytmitype

• Bradyarytmier

• Takyarytmier

• Ventrikulær takykardi

• Supraventrikulær takykardi

Inddeling

DCS Holdningspapir 2013

Symptomer

Arytmi

Symptomer • Anfald af

• Palpitationer

• Funktionsdyspnø

• Træthed

• Svimmelhed

• Synkope

Arytmi

•DCS DCS Holdningspapir 2013

Behandling

• DC konvertering

• Medicinsk behandling

• Ablation

• Kirurgisk ablation

DCS Holdningspapir 2013

Behandling

Medicinsk antiarytmisk behandling

• Digoxin

• Betablokkere

• Amidaron

• Calciumantagonister

• Klasse IC antiarytmika

• Sotalol

Behandling

Ablation

Multidiciplinært team

Multidiciplinær opgave

• Hjertelæger subspecialiseret i kongenit

hjertesygdom og imaging, elektrofysiologer,

hjertekirurger, thoraxanæstesi og sygeplejersker

Case 1 • 27-årig mand med medfødt hjertesygdom overflyttes akut

fra lokalsygehus med utilpas, svedende, angst, men med

normalt BT

Holewa TTE

Case • 48-årig mand med medfødt hjertesygdom klager over hoste

i liggende stilling gennem 2 uger. Ekkokardiografi viser, at

LVEF er faldet fra 40% til 20%.

Case

• 39-årig mand indlagt på grund af svimmelhed og

åndenød ved mindste anstrengelse

• Forvagten vil sende ham hjem, da der er sinusrytme

Case III

• 14-årig pige med kendt medfødt hjertesygdom

indlægges efter en besvimelse

Case

• For feinschmeckere….

Case

• 45-årig mand med Fallots Tetralogi med

hjertebanken og utilpashed gennem 1 uge

Gruppe I: præhospital visitering

Gruppe II: Håndtering på sygehus

Gruppe III: Djævlens advokat

Case

• 43-årig kvinde med Fallot opereret for 2 uger siden

for endokardit. EKG uændret siden operationen

Gruppe I: Diagnostik

Gruppe II: Håndtering

Gruppe III: Djævlens advokat