Konsep Dasar Eliminasi

7/26/2019 Konsep Dasar Eliminasi

1/19

SISTEM PENGELUARN (EKSKRESI )


2/19

Ekskresi merupakan proses pengelaaran zat sisa metabolisme tubuh, seperti

CO2, H2O, zat warna empedu dan asam urat.Beberapa istilah yang erat kaitannya dengan ekskresi :*defekasi yaitu proses pengeluaran sisa makanan yang disebut !eses."atyang dikeluarkan belum pernah mengalami metanolisme didalam #aringan."atyang dikeluarkan meliputi zat yang tidak diserap usus sel epitel,usus yang

rusak dan mikroba usus.

*ekskresiyaitu pengaluaran zat sampah sisa metanolisme yang tidakberguna lagi bagi tubuh.

*sekresiyaitu pengeluaran getah oleh kelen#ar pen$ernaan kedalam saluranpen$ernaan . %etah yang dikeluarkan masih berguna nagi tunuh dan umumnyamengandung enzim.

*eliminasiyaitu proses pengeluaran zat dari romgga tubuh,baik dari ronggayang ke$il &saluran air mata 'maupun dari rongga yang besar &usus'


3/19

ANATOMI FISIOLOGI SALURAN PENCERNAAN BAWAH

(.)) H(+)an#ang usus halus kira - kira meter,dengan diameter 2,/$m.)sus lumen

muskular yang dilapisi membran mukosa yang terletak diantara lambung dan ususbesar.ebagian besar proses pen$ernaan dan penyerapan makanan berlangsungdisini.

0.duodenum.1uodenum adalah saluran berbentuk C dengan pan#ang sekitar 2/$myang terletak dibagian belakang abdomen,mengikuti kaput pakreas.

2.yeyenumdanileum.an#ang keduanya berariasi antara 344 dan 544 $m.6idak ada perbedaan yang #elas diantara nya.7eyenum berukuran agak besar ,memiliki dinding yang tebal,lipatan membran mukosa yang lebih banyak, dan plaknyeri yang lebih sedikit.7eyenum dan ileum terletak didalam rongga pertoneum,

ke$uali sepan#ang garis perlekatannya.

B. )) BE(8 an#ang lebih kurang 0,/ m dan diameter /9$m.)sus menerima makanan yang

sudah berbentuk kimus &makanan setengah padat'dari lambung untuk mengarbsorbsiair,nutien,dan elektrolit.)sus menyekresi mukus,kalium,bikarbonat,dan enzim.ungsi

usus besar adalah untuk menyerap air dan makanan , sebagai tempat tinggal bakterikoli dan tempat penampungan !eses.


4/19

FISIOLOGI DEFEKASI1idahului dengan transport !eses ke

1alam re$tum

8e$tum yang penuh mengakibatkan;etegangan &distensi re$tum'

6er#adi rangsangan re!leks de!ekasiada !leksus mesentrikus

Otot usus lain berkontraksi,ter#adiperistaltikdi kolon asendens,

igmoid,dan re$tum

eses akan terdorong ke anus

!ingterinternal melemas,tetapis!ingter eksternal&


5/19

Produk defekasi

produk de!ekasi yang utama adalah !eses.!esesterdiri atas =/> air dan 2/> materi padat.

warnanya $oklat akibat pengaruh sterkobilin danurobilinaktiitas bakteri.baunya sendiri khas karena pengaruhmikroorganisme.


6/19

Faktor yan !"!#"nar$%& '""ka&

1. Usia2. Diet

3. Asupan Cairan

4. Tonus otot

5. Faktor psikologis6. Pengobatan

7. Kerusakan sensorik an !otorik

". Pen#akit

$. %a#a &iup

1'. Posisi saat De(ekasi

11. )#eri

12. Ke&a!ilan

13. Pe!bea&an an anastesi

14. Pe!eriksaan iagnosik


7/19

Masalah pada pola defekasiKonstipasi

Orang awam menyebutnya susah buang air besar atau sembelit. ;onstipasi adalahgangguan pada pola eliminasi akibat adanya !eses kering atau keras yang melewati usubesar.

Impaksi feses?mpaksi !eses adalah massa keras yang teraba di lipatan rektum akibat retensi dan

akumulasi !eses yang berkepan#angan.6anda dan ge#ala impaksi !eses adalah:*(danya pembesaran*8asa ingin buang air besar*8asa sakit di bagian re$tum

Diare1iare adalah keluarnya !eses $air dan meningkatnya !rekuensi buang air besar akibatper#alanan kimus yang $epat sewaktu melewati usus sehingga usus tidak mempunyai$ukup waktu untuk menyerap air.6anda dan ge#ala air meliputi:*(danya spasme

*@yeri atau ke#ang pada abdomen*;adang disertai arah atau mu$us


8/19

Inkontinensia alvi?nkontinensia ali adalah hilangnya kemampuan otot untuk mengontrol pengeluaran!eses dan gas yang melalui s!ingter anus akibat kerusakan !ungsi s!ingter ataupersara!an di daerah anus.6anda ge#ala ini meliputi:*eses keluar untuk waktu tertentu*eses bersi!at iritan*?ritasi pada daerah sekitar anus atau bokong

Flastulensilastulensi adalah rasa kembung pada perut yang ditandai dengan !lastus yangberlebihan di usus sehingga menyebabkan gangguan pada !ungsi usus berupa nyeri&8eees, Charlene A, dkk., 2440'. 6anda dan ge#alanya meliputi:*1istensi pada lambung dan usus*6erdengar bunyi timpani di abdomen

*8asa tidak nyaman pada daerah abdomen

HemoroidHemoroid merupakan pelebaran ena di daerah anus akibat peningkatan tekanan didaerah tersebut. 1ilatasi ena sering sekali ter#adi pada indiidu yang rentan akibatpeningkatan tekanan yang menetap pada pleksus enosus rektalis.


9/19

P"!"r&kaan F&&k

1. Abo!en

*in(eksi

*auskultasi

*perkusi

*palpasi

2.+ektu! an Anus

*,n(eksi *palpasi

3.Feses


10/19

P"!"r&kaan '&anot&k

(noskopi

rotosigmoidoskopi

rotoskopi

8oentgen dengan kontras


11/19

Kon"# E*&!&na& Ur&n"

(natomi9!isiologi saluran perkemihanGinjal:Betuknya seperti bi#i ka$ang,#umlahnya ada dua dikiridan dikanan.ungsi gin#al menyaring darah dan membuang limbah

metaboli$,selain itu gin#al #uga bertuasmempertahankan homeostatis $airan tubuh.

%angguan pada gin#al:

9@e!ritis91< &ken$ing manis'91iabetes inspidus &penyakit kuning'9(lbminuria9Batu gin#al

9olyuria dan oliguria


12/19

Ureter)reter adalah tabung yang berasal dari gin#al danbermura di kandung kemih pan#angnya sekitar 2/ $m dandiameternya 0,2/$m.Kandung kemih

;andung kemih &esika urinaria' adalah kantungmoskular tempat urine bermuara dari ureter. ;etikakosong atau setengah berisi, kandung kemih terletakdibelakang sim!isis pubis.

Uretara)retra membentang dari kandung kemih sampai meatusuretra. an#ang uretra pada pria sekitar 24 $m danmembentang dari kandung kemih sampai u#ung penis.


13/19

UrineCiri-iri urine normal

#umlah dalam 2 #am 0./44 $$, bergantung padabanyaknya asupan $airanberwarna oranye bening, pu$at, tanpa endapanberbau ta#amsedikit asam &pH rata9rata '

proses pem!entukan urineada tiga proses dasar yang berperan dalampembentukan urine : !iltrasi glomerulus, reabsorpasi

tubulu, dan sekresi tubulus.filtrasi glomerulusroses ini ter#adi karena permukaan e!eren lebihbesar dari permukaan de!eren sehingga ter#adi

penyerapan darah.


14/19

"ea!sorpsi tu!ulus.ada tubulusbagian atas, ter#adi penyerapankembali sebagian zat9zat penting,seperti glukosa,

natrium,klorida,sul!at, dan ionbikarbonat.

sekresi tu!ulus.


15/19

Faktor yang mempengaruhi eliminasi urine

#.pertum!uhan dan perkem!angan$.asupan airan dan makanan.%. Ke!iasaan&gaya'.faktor psikologis

(.)ktivitas dan tonus otot*.kondisi+.medikasi.,.prosedur pem!edahan..pemeriksaan diagnostik.


16/19

Maa*a% #a'a #o*a +"rk"!&%

erubahan eliminasi urine


17/19

P"r$+a%an #ro'$k& $r&n"

elain perubahan eliminasi urine, masalah yang lain kerab di#umpai pada pola berkemih adalah perubahan produksiurine.perubahan tersebut meliputi:

0. oliuria.adalah produksi urine yang melebihi batas normaltanpa disertai peningkatan asupan.

2. Oliguria dan anuria.oliguria adalah produksi urine yangrendah, yakni 0449/44mlD2 #am.


18/19

E*&!&na& o+at

enyerapan dan di!usi di dalam tubuh memungkinkan zat akti! men$apaititik ikatan,se$ara simultan hal ini berperan dalam proses eliminasi yang

merupakan proses akhir nasib obat dalam tubuh. eperti apa !ase

penyerapan dan penyebaran,!ase eliminasi berperan pada akti!itastoksi!itas.(turan umum perlintasan membran #uga berlaku pada eliminasi,namun

perlintasan eliminasi ter#adi dengan arah berbeda dengan arah penyerapandan penyebaran ,yaitu dari #aringan menu#u darah, kemudian dari darah

menu#u keluar tubuh.molekul - molekul obat dikeluarkan dari tubuh tanpaatau setelah mengalami perubahan hayati.


19/19

Documents

Konsep Dasar Eliminasi