Upload
ferrygunawan
View
216
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 KONSEP KEPATUHAN_2
1/6
KONSEP KEPATUHAN
Dr. Suparyanto, M.Kes
KONSEP KEPATUHAN
Pengertian Kepatuhan
• Sarfino (1!" #i $utip o%eh S&et '. (1" &en#efinisi$an $epatuhan ($etaatan"
se)agai ting$at pen#erita &e%a$sana$an *ara pengo)atan #an peri%a$u yang
#isaran$an o%eh #o$ternya atau yang %ain.
• Kepatuhan a#a%ah peri%a$u positif pen#erita #a%a& &en*apai tu+uan terapi (Degrest et
a%, 1". Menurut De*ision theory (1-" pen#erita a#a%ah penga&)i% $eputusan #an
$epatuhan se)agai hasi% penga&)i%an $eputusan.
• Peri%a$u $etat sering #iarti$an se)agai usaha pen#erita untu$ &engen#a%i$an
peri%a$unya )ah$an +i$a ha% terse)ut )isa &eni&)u%$an resi$o &engena% $esehatanya
(Tay%or, 11".
• Patuh a#a%ah su$a &enurut perintah, taat pa#a perintah atau aturan. Se#ang$an
$epatuhan a#a%ah peri%a$u sesuai aturan #an )er#isip%in. Seseorang #i$ata$an patuh
)ero)at )i%a &au #atang $e petugas $esehatan yang te%ah #itentu$an sesuai #engan
+a#a% yang te%ah #itetap$an serta &au &e%a$sana$an apa yang #ian+ur$an o%eh petugas (/u$&an A%i et a%, 1".
Proses peru)ahan si$ap #an peri%a$u (teori Ke%&an"
• Menurut Ke%&an peru)ahan si$ap #an peri%a$u in#i0i#u #i&u%ai #engan tahap
$epatuhan, i#entifi$asi $e&u#ian )aru &en+a#i interna%isasi Mu%a&u%a in#i0i#u
&e&atuhi an+uran atau instru$si petugas tanpa $ere%aan untu$ &e%a$u$an tin#a$an
terse)ut #an sering$a%i $arena ingin &enghin#ari hu$u&an2san$si +i$a ti#a$ patuh
atau untu$ &e&pero%eh i&)a%an yang #i+an+i$an +i$a &e&atuhi an+uran terse)ut tahap
ini #ise)ut tahap $ese#iaan, )iasanya peru)ahan yang ter+a#i #a%a& tahap ini )ersifatse&entara, artinya )aha tin#a$an itu #i%a$u$an se%a&a &asih a#a pengaasan
petugas. Tetapi )egitu pengaasan itu &engen#ur atau hi%ang, peri%a$u itupun
#itingga%$an.
• Pengaasan itu ti#a$ per%u )erupa $eha#iran fisi$ petugas atau to$oh otoriter,
&e%ain$an *u$up rasa ta$ut terha#ap an*a&an san$si yang )er%a$u, +i$a in#i0i#u ti#a$
&e%a$u$an tin#a$an terse)ut. Da%a& tahap ini pengaruh te$anan $e%o&po$ sangat%ah
)esar, in#i0i#u terpa$sa &enga%ah #an &engi$uti peri%a$u &ayoritas $e%o&po$
&es$ipun se)enarnya #ia ti#a$ &enyetu+uinya. Na&un segera sete%ah #ia $e%uar #ari
$e%o&po$ terse)ut, $e&ung$inan peri%a$unya a$an )eru)ah &en+a#i peri%a$unya
sen#iri.
8/18/2019 KONSEP KEPATUHAN_2
2/6
• Kepatuhan in#i0i#u )er#asar$an rasa terpa$sa atau $eti#a$paha&an tentang
pentingnya peri%a$u yang )aru itu #apat #isusu% #engan $epatuhan yang )er)e#a, yaitu
$epatuhan #e&i &en+aga hu)ungan )ai$ #engan petugas $esehatan atau to$oh yang
&engan+ur$an peru)ahan terse)ut (*hange agent".
• 'iasanya $epatuhan ini ti&)u% $arena in#i0i#u &erasa tertari$ atau &engagu&i
petugas atau to$oh terse)ut, sehingga ingin &e&atuhi apa yang #ian+ur$an atau
#iinstru$si$an tanpa &e&aha&i sepenuhnya arti #an &a&faat #ari tin#a$an terse)ut,
tahap ini #ise)ut proses i#entifi$asi.
• Mes$ipun &oti0asi untu$ &engu)ah peri%a$u in#i0i#u #a%a& tahap ini %e)ih )ai$ #ari
pa#a #a%a& tahap $ese#iaan, na&un &oti0asi ini )e%u& #apat &en+a&in $e%estarian
peri%a$u itu $arena in#i0i#u )e%u& #apat &enghu)ung$an peri%a$u terse)ut #engan
ni%aini%ai %ain #a%a& hi#upnya, sehingga +i$a #ia #itingga%$an petugas atau to$oh
i#o%anya itu &a$a #ia &erasa ti#a$ per%u &e%an+ut$an peri%a$u terse)ut.
• Peru)ahan peri%a$u in#i0i#u )aru #apat &en+a#i opti&a% +i$a peru)ahan terse)ut
ter+a#i &e%a%ui proses interna%isasi, #i&ana peri%a$u yang )aru itu #ianggap )erni%ai
positif )agi #iri in#i0i#u #an #iintegrasi$an #engan ni%aini%ai %ain #ari hi#upnya.
• Proses interna%isasi ini #apat #i*apai +i$a petugas atau to$oh &erupa$an seseorang
yang #apat #iper*aya ($re#i)i%itasnya tinggi" yang #apat &e&)uat in#i0i#u
&e&aha&i &a$na #an penggunaan peri%a$u terse)ut serta &e&)uat &ere$a &engertia$an pentingnya peri%a$u terse)ut )agi $ehi#upan &ere$a sen#iri.
• Me&ang proses interna%isasi ini ti#a$%ah &u#ah #i*apai se)a) #iper%u$an $ese#iaan
in#i0i#u untu$ &engu)ah ni%ai #an $eper*ayaan &ere$a agar &enyesuai$an #iri
#engan ni%ai atau peri%a$u yang )aru.Teori The Hea%th 'e%ief Mo#e% (Mo#e%
Keper*ayaan Kesehatan"
• Mo#e% $eper*ayaan $esehatan a#a%ah suatu )entu$ pen+a)aran #ari teori Sosia%
Psi$o%ogi, &o#e% ini #i#asar$an pa#a $enyataan )aha pro)%e&pro)%e& $esehatan#itan#ai o%eh $egaga%an$egaga%an orang atau &asyara$at untu$ &eneri&a usu%an
usu%an pen*egahan #an penye&)uhan penya$it yang #ise%enggara$an o%eh pro0i#er.
• Mo#e% $eper*ayaan $esehatan ini &enyata$an, apa)i%a in#i0i#u )ertin#a$ untu$
&e%aan atau &engo)ati penya$itnya, a#a - (%i&a" 0aria)e% $un*i yang ter%i)at #a%a&
tin#a$an terse)ut, yaitu3
• Kerentanan yang #irasa$an (Per*ei0e# Sus*epti)i%ity"
• Seseorang a$an &e%a$u$an tin#a$an pengo)atan atau pen*egahan terha#ap suatu
penya$it )i%a in#i0i#u &erasa rentan terha#ap penya$it terse)ut.
8/18/2019 KONSEP KEPATUHAN_2
3/6
Keseriusan yang #irasa$an (Per*ei0e# Seriousness"
• Seseorang a$an ter#orong untu$ &e%a$u$an tin#a$an pengo)atan atau pen*egahan
terha#ap suatu penya$it o%eh $arena $eseriusan penya$it yang #irasa$annya.
Manfaat yang #irasa$an (Per*ei0e# 'enefits"
• Seseorang a$an ter#orong untu$ &e%a$u$an tin#a$an pengo)atan atau pen*egahan
terha#ap suatu penya$it o%eh $arena a#anya &anfaat yang #irasa$annya #a%a&
&enga&)i% tin#a$an terse)ut )agi penya$itnya.
An*a&an yang #irasa$an (Per*ei0e# Threat"
• Seseorang a$an ter#orong untu$ &e%a$u$an tin#a$an pengo)atan atau pen*egahan
terha#ap suatu penya$it o%eh $arena a#anya an*a&an yang #irasa$an #ari
penya$itnya.
4syarat atau petun+u$ untu$ )ertin#a$ (5ues to A*tion"
• Untu$ #apat &ening$at$an peneri&aan yang )enar tentang $erentanan, $egaatan
#an $euntungan, per%u a#anya isyarat atau petun+u$ #ari orang %ain, &isa%nya6 Me#ia
&assa, Nasehat petugas $esehatan atau anggota $e%uarga.
7a$tor fa$tor yang &e&pengaruhi $epatuhan
• Da%a& ha% $epatuhan 5arpenito /.+.(8!!!" )erpen#apat )aha fa$torfa$tor yang
&e&pengaruhi ting$at $epatuhan a#a%ah sega%a sesuatu yang #apat )erpengaruh
positif sehingga pen#erita ti#a$ &a&pu %agi &e&pertahan$an $epatuhanya, sa&pai
&en+a#i $urang patuh #an ti#a$ patuh. A#apun fa$torfa$tor yang &e&pengaruhi
$epatuhan #iantaranya3
Pe&aha&an tentang instru$si.
• Ti#a$ seorang pun &e&atuhi instru$si +i$a ia sa%ah paha& tentang instru$si yang
#i)eri$an pa#anya. /ey #an Spe%&an tahun 19: &ene&u$an )aha %e)ih #ari 9!;
respon#en yang #i aan*arai sete%ah )erte&u #engan #o$ter sa%ah &engerti tentang
instru$si yang #i)eri$an $epa#a &ere$a. Ka#ang $a#ang ha% ini #ise)a)$an o%eh
$egaga%an profesiona% $esa%ahan #a%a& &e&)eri$an infor&asi %eng$ap, penggunaan
isti%ahisti%ah &e#is #an &e&)eri$an )anya$ instru$si yang harus #i ingat o%eh
pen#erita.
Ting$at pen#i#i$an.
8/18/2019 KONSEP KEPATUHAN_2
4/6
• Ting$at pen#i#i$an pasien #apat &ening$at$an $epatuhan, sepan+ang )aha
pen#i#i$an terse)ut &erupa$an pen#i#i$an yang a$tif yang #ipero%eh se*ara &an#iri,
%eat tahapantahapan tertentu (7euer Stein et.a%., 19".
• Singgih D.
8/18/2019 KONSEP KEPATUHAN_2
5/6
$e )aah a$an &enga%a&i $eti#a$patuhan #an se)a%i$nya ting$at e$ono&i )ai$ ti#a$
ter+a#i $eti#a$patuhan (Poer par$ 5.E., 8!!8".
Du$ungan sosia%
• Du$ungan sosia% #a%a& )entu$ #u$ungan e&osiona% #ari anggota $e%uarga te&an,
a$tu, #an uang &erupa$an fa*tor penting #a%a& $epatuhan *ontoh yang se#erhana,
+i$a ti#a$ a#a transportasi #an )iaya #apat &engurangi $epatuhan pen#erita. Ke%uarga
#an te&an #apat &e&)antu &engurangi ansietas yang #ise)a)$an o%eh penya$it
tertentu, &ere$a #apat &enghi%ang$an go#aan pa#a $eti#a$patuhan #an &ere$a
sering$a%i #apat &en+a#i $e%o&po$ pen#u$ung untu$ &en*apai $epatuhan. Du$ungan
sosia% na&pa$nya efe$tif #i negara seperti 4n#onesia yang &e&e%i$i status sosia% %e)ih
$uat, #i)an#ing$an #engan negaranegara )arat (Mei*hen)aun, 1:".
Peri%a$u sehat.
• Peri%a$u sehat #apat #i pengaruhi o%eh $e)iasaan, o%eh $arena itu per%u #i$e&)ang$an
suatu strategi yang )u$an hanya untu$ &engu)ah peri%a$u tetapi +uga #apat
&e&pertahan$an peru)ahan terse)ut. Si$ap pengontro%an #iri &e&)utuh$an
pe&antauan terha#ap #iri sen#iri, e0a%uasi #iri #an penghargaan terha#ap #iri sen#iri
terha#ap peri%a$u yang )aru terse)ut (Dini*o%a #an Di&atteo, 1".
Du$ungan profesi $eperaatan ($esehatan"
• Du$ungan profesi $esehatan &erupa$an fa$tor %ain yang #apat &e&pengaruhi
peri%a$u $epatuhan pen#erita. Du$ungan &ere$a teruta&a )erguna pa#a saat pen#erita
&engha#api $enyataan )aha peri%a$u sehat yang )aru itu &erupa$an ha% yang
penting. 'egitu +uga &ere$a #apat &e&pengaruhi peri%a$u pen#erita #engan *ara
&enya&pai$an antusias &ere$a terha#ap tin#a$an tertentu #ari pen#erita, #an se*ara
terus &enerus &e&)eri$an yang positif )agi pen#erita yang te%ah &a&pu )era#a)tasi
#engan progra& pengo)atanya (Mei*hhen)au&, 1:"
DA7TA? PUSTAKA
1. Ari$unto, S. (8!!!". Mana+e&en Pene%itian. ?ine$a 5ipta. @a$arta.
8. 'augh&an, Diane 5. et.a%. (8!!!". Kepeatan Ma#i$a% 'e#ah. E
8/18/2019 KONSEP KEPATUHAN_2
6/6
9. 7rie#&an, Mari%yn M. (1". Keperaatan Ke%uarga Teori #an Pra$te$. E A$sara 'uana. @a$arta.
1. Supra+itno (8!!". Asuhan Keperaatan Ke%uarga. E