Upload
riofanta
View
253
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
KONTRASEPSI PADA WANITAterutama pada ibu menyusui , baik itu yang alami maupun buatan
Citation preview
KONTRASEPSI
Latarbelakang
BAB I
Pengendalian Jumlah Penduduk
Angka Kematian Ibu
What must we do ?
Pilihan Pribadi
Penilaian IBU Kebutuhan kontrasepsi
Pola Mesntruasi
Pola Menyusui
Faktor sosial
Medical Record
Informasi Metode Hormonal dan Non
Hormonal
Memberi informasi tentang metode KB yg dipilih dan membantu
menggunakannya
BAB II Definisi
KONTRASEPSI
KONTRA
KONSEPSI
menghindari/mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat pertemuan antara sel telur yang matang dengan
sel sperma.
Contraception
Hormonal
Non- Hormonal
Pill
Injectable
implant
Kombinasi
Progestin/ minimil
Kombinasi
Progestin
LAM
Barrier Methode & spermatides
IUD
Metode Operatif
Tubektomi
vasektomy
kontrasepsi
Progesteron
Kombinasi
1. Uterus2. Memelihara ketebalan endometrium3. Menstimulus pelepasan nutrisi4. Kel.Mamae(payudara)Menstimulus perkembangan alveoli dalam memproduksi ASI
1. Menekan ovulasi2. Mencegah implantasi3. Lendir servik mengental sehingga sulit di lalui sperma.4. Pergerakan tuba terganggu sehingga transportasi telur dengan sendirinya akan terganggu pula5. Mengganggu kualitas dan kwantitas ASI
KLASIFIKASI KONTRASEPSI
Metode Kontrasepsi Sederhana
Metode Kontrasepsi Hormonal
AKDRMetode
Kontrasepsi Darurat
Kontrasepsi Sederhana
Tanpa Alat
Dengan Alat
LAM
Coitus Interutptus
Metode Kalender
Kondom
Diafragma
Cup Serviks
Spermicide
Kombinasi
Pill’s
Jenis
Cara Kerja
Efektifitas
Keuntungan
1 kehamilan per 1000 perempuan dalam 1 tahun penggunaan.
(Saifudin,2003)
Monofasik
Bifasik
Trifasik
Menekan ovulasiMencegah implatamsiLendir serviks mengental Gangguan Pergerakan TUBA
Tidak mengganggu Hub sex, dapat digunakan jangka panjang, mudah
dihentikan, dapat digunakan sebagai kontrasepsi Darurat
Kombinasi
Pill’s
Kerugian
Indikasi
Kontra Indikasi
Membosankan
Tidak Mencegah penyakit menular
Mengurangi volume ASI
Bagi usia reproduksiRencana untuk memiliki anak lagiSetelah Melhairkan dan tidak menyusuiNyeri Haid yang HebatRiwayat KETKelainan payudara jinak
Hamil atau dicurigai hamilSedang menyusuiPerdarahan yang belum diketahui penyebabnyaMenderita HepatitisCa mamaeTidak dapat menggunakan pil secara teratur
Kombinasi
suntikan
Keuntungan
efektifitas
Cara KerjaMenekan ovulasi
Mencegah implatamsi
Lendir serviks mengental
Gangguan Pergerakan TUBA
Kombinasi : sangat efektif 0,1-0,4 kehamilan per 100 perempuan)
sebelum tahun pertama penggunaan (Styarum,2009)
Tidak berpengaruh terhadap hubungan suami istriJangka panjangEfek samping sangat kecil Klien tidak perlu menyimpan obat suntik
Kombinasi
suntikan
Kerugian
Kontra Indikasi
Indikasi
Terjadi perubahan pola haid
Mual, nyeri kepala dan sakit payudara ringan
Penambahan Berat Badan
Ketergantungan dengan pelayan kesehatan
Bagi usia reproduksi
Rencana untuk memiliki anak lagi
Setelah Melhairkan dan tidak menyusui
Ingin mendapat kontrasepsi dengan
efektifitas tinggi
Hamil atau dicurigai hamil
Sedang menyusui
Perdarahan yang belum diketahui penyebabnya
Menderita Hepatitis
Ca mamae
Metode Kontrasepsi Hormonal Progesteron
pill
keuntungan
efektifitas
Cara kerja
- Menekan sekresi gonodotropin dan sintesis steroid seks di ovarium- Endometrium mengalami transformasi lebih awal sehingga implantasi lebih sulit - Mengentalkan lendir servik- Mengubah mortilitas tuba sehingga transformasi sperma terganggu
Minipil : sangat efektif 98,5%. (Setyaarum,2009)
Tidak menggangu hub sex Tidak mempengaruhi ASI Kesuburan cepat kembaliNyaman/ mudah di gunakanSedikit efek sampingDapat di hentikan setiap saat
Metode Kontrasepsi Hormonal Progesteron
pill
Harus di gunakan setiap hari pada waktu yang samaBila lupa 1 pil saja kegagalan menjadi lebih besarEfektifitasnya menjadi rendah bila di gumakan bersamaan dengan obat ormone/tuberkolusisTidak melindungi dari HIV/IMS
Indikasi
kontraindikasi
kerugian
Berada pada usia reproduksiSedang menyusuiMempunyai TD tinggi < 180/110 mmHgTidak boleh menggunakan esterogen
Diduga sedang hamilPerdarahan intravaginam karena sebab yg belum jelasKanker payudaraTidak bisa konsisten minum obat setiap hari
suntikan
Keuntungan
efektifitas
Cara Kerja
Mencegah ovulasiMengentalkan lendir servik Menghambat transportasi gamet oleh tuba
Progestin : sangat efektif 0,3 kehamilan per100 perempuan pertahun (Setyaarum,2009)
Tidak berpengaruh terhadap hubungan suami istriTidak mengandung esterogenTidak mempengaruhi asiEfeksamping sedikitMembantu mencegah kanker endometrium dan KET
Metode Kontrasepsi Hormonal
Progesteron
suntikan
Kerugian
Kontra Indikasi
Indikasi
Sering ditemukan gangguan Haid
Tidak dapat dihentikan sewaktu waktu
Permasalahan berat badan
Bagi usia reproduksi
Menginginkan kontrasepsi yang efektif saat
menyusui
Sudah memiliki anak atau anak sudah mapan
Hamil atau dicurigai hamil
Perdarahan yang belum diketahui penyebabnya
Ca mamae
Gangguan haid
Metode Kontrasepsi Hormonal
Progesteron
Metode Kontrasepsi Hormonal
Progesteron
implan
Cara KerjaMengentalkan lendir serviks Menganggu proses pembentukan endometrium sehingga sulit terjadi implantasiMengurangi transportasi spermaMenekan ovulasi
Implan : sangat efektif ( kegagalan 0,2-1 kehamilan per100 perempuan) (Setyaarum,2009)
efektifitas
Sangat efektifPerlindungan jangka panjang (sampai 5 tahun) Pengembalian kesuburan yang cepat setelah pencabutanTidak memerlukan pemeriksaan dalamTidak mengganggu kegiatan senggamaTidak menganggu ASI
Keuntungan
Cara Kerja
efektifitas
Metode Kontrasepsi Hormonal
Progesteron
implan
kerugian Dapat menyebabkan perubahan pola haid)Hippermenhorea atau meningkatnya jumlah darah haid, ammenhoreaTidak memberikan efek protektif terhadap IMS termasuk AIDS,
Bagi usia reproduksi
Menginginkan kontrasepsi yang efektif saat
menyusui
Sudah memiliki anak atau anak sudah mapan
indikasi
Sangat efektifdicurigaiPerlindungan jangka panjang (sampai 5 tahun) Pengembalian kesuburan yang cepat setelah dicabut
kontraindikasi
IUD
cara Mekanisme kerja IUD adalah mencegah terjadinya pembuahan
dengan penghambatan bersatunya ovum dengan sperma, mengurangi jumlah sperma yang mencapai tuba fallopi dan menonaktifkan sperma.
( Saifuddin 2006).
kerugian
keuntungan
Dapat segera aktif setelah pemasanganTidak mempengaruhi produksi asiKesuburan cepat kembaliMeningkatkan kenyamanan saat berhubungan suami isteri
Haid lebih banyak dan lama. Saat haid terasa sakit. Perdarahan spoting. Terjadinya pedarahan yang banyak. Kehamilan insitu.
AKDR
IUD
indikasiWanita yang menginginkan kontrasepsi jangka panjang. Multigravida. Wanita yang
mengalami kesulitan menggunakan kontrasepsi lain
kontraindikasi
keuntungan
Dapat segera aktif setelah pemasanganTidak mempengaruhi produksi asiKesuburan cepat kembaliMeningkatkan kenyamanan saat berhubungan suami isteri
Wanita yang sedang hamil. Wanita yang sedang menderita infeksi alat genitalia. Perdarahan vagina yang tidak diketahui. Wanita yang tidak dapat menggunakan kontrasepsi IUD. Wanita yang menderita PMS. Wanita yang pernah menderita infeksi ormo. Wanita yang pernah mengalami pedarahan yang hebat.
Kontrasepsi mantab
MOW MOP
Penyinaran Operatif
Abdominal Vaginal Trancervical
KONTAB
Tubektomi
indikasi
Kontraindikasi
Usia > 26 tahunParitas > 2Yakin telah mempunyai besar keluarga yang diinginkan Pada kehamilannya memiliki resiko kesehatan medisPasca keguguran
Hamil ( sudah terdeteksi atau dicurigai)Perdarahan vaginal yang belum terjelaskan (hingga harus di evaluasi).Infeksi sistemik atau pelvik yang akut (sehingga masalah itu disembuhkan atau dikontrol).Tidak boleh menjalani proses pembedahan.Kurang pasti mengenai keinginannya untuk fertilitas di masa depan.Belum memberikan persetujuan tertulis.
Tubektomi
keuntungan
kerugian
Sangat efektif)Baik bagi klien apabila kehamilan akan menjadi risiko kesehatan yang seriusTidak bergantung faktor senggamaPembedahan sederhanaTidak ada efek samping dalam jangka panjangTidak ada perubahan dalam fungsi seksual
irreversible
Kontrasepsi Darurat
Kombinasi
AKDRHormonal
Progesteron