Upload
arifbudimansusatya
View
237
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/14/2019 KORNEA.ppt
1/14
KORNEA
OLEH
Dr. Hj. ETTY E.S, Sp.MF.K. UNLAM / RSUD
ULIN
BANJARMASIN.
8/14/2019 KORNEA.ppt
2/14
KORNEA
Anatomi Histologi
Kornea
Jar. Avaskuler
- Jernih
- Transparan
- Bag. Anterior lap. Pembungkus bola mata
11 11.5 mm
8/14/2019 KORNEA.ppt
3/14
Fungsi : Membran protektif media refraksi( 43 dioptri)
1. EPITEL
2. MEMBRAN BOWMAN
3. STROMA
4. MEMBRAN DISCEMENT
5. ENDOTEL
8/14/2019 KORNEA.ppt
4/14
1. EPITEL :
- Tebal 10% tebal kornea
- 5 6 lapis sel (Sel basal, sel wing, sel
permukaan)
- Permukaan epitel mikrovelli (utk menjerat airmata) mencegah kekeringan air mata.
- Sel basal menganti sel yang rusak
- daya regenerasi >>
- diantara sel-sel epitel ini banyak akhiran syaraf,terutama untuk rangsangan nyeri
( akibat kepekaan )
8/14/2019 KORNEA.ppt
5/14
2. MEMBRAN BOWMAN :
- Transparan
- Homogen
- Aseluler ( 8 12 mm)
- Daya regenerasi
3. STROMA :
- 90% dari tebal kornea
- berbentuk lamella-lamella
- sel-sel stroma (sel wondering, sel keratosit)
8/14/2019 KORNEA.ppt
6/14
4. MEMBRAN DESCEMENT :
- Jernih- Tipis- Kuat- Tak punya srtuktur
- Tahan terhadap trauma
5. ENDOTHEL :
- 1. Lapisan sel pipih- Peka terhadap ruda paksa- Daya regenerasi
8/14/2019 KORNEA.ppt
7/14
LIMBUS :
- Daerah peralihan antara kornea, konjungtiva& stroma,
- 1 mm
- Terdiri : epitel & stroma
- Terdapat pembuluh darah.
NUTRISI :
- Pembuluh darah limbus- Humor akuos
- Udara
8/14/2019 KORNEA.ppt
8/14
SYARAF UNTUK KORNEA :
- 7080 Syaraf n. cilliaris
(Cab. Dr. n. trigeminus)- Unmieyletted- Bersifat sensoris (thd. ransangan nyeri
perlindungan kornea.
Kejernihan kornea- Struktur uniform
- Avaskuler- Desturgensi.
8/14/2019 KORNEA.ppt
9/14
Kelainan kornea
1. Kelainan Kongenital
2. Keradangan
3. Degenerasi
4. Kelainan akibat penyakit lain :- Gangguan metabolisme : gout keratopaty
- Kelainan imunologi : vernalis
- Kelainan neurologi : Keratitis neurotropik
- Kelainan nutrisi : defisiensi vit.A- Kelainan kulit : psoriasis
- Reaksi obat
8/14/2019 KORNEA.ppt
10/14
Kelainan Kongenital
1. Epibulbar dermoid : ekstirpasi
2. Sklerokornea : keratoplasti
3. Megalokornea : 13 mm
4. Mikrokornea : ukuran kornea 10 mm.- mikroftalmi disertai katarak kongenital,
nistagmus dll
8/14/2019 KORNEA.ppt
11/14
Keradangan = Keratitis
Kausa : bakteri : S. pneumonia,P.aeroginosaStap.epidermidis
jamur : Candida, aspergillusvirus : H.S , varicella zoster
Predisposisi terjadinya keratitis :- defisiensi vit A- eksposure keratitis- defisiensi air mata
Infiltrat kornea : - nyeri karena spasme iris- fotofobia- blepharospasme
batas kabur - epifora
8/14/2019 KORNEA.ppt
12/14
Klinis lain :
- Bentuk infiltrat:
Numular : keratitis numularis
Punctat : keratitis punctat sup
Dendrit : keratitis Herpes Simplek
Filamen : keratitis Herpes Simplek
Desiformis : keratitis stromal
8/14/2019 KORNEA.ppt
13/14
* Tes flouresin :Infiltrat epitelial : flouresen (+)Infiltrat subepitelial : flouresen (-)
Lokalisasi : subepitelial- epitelstroma
- perifer, sentral
* Sensibilitas kornea :digores dengan kapas berkedipsensibilitas baikSensibilitas menurun keratitis H.S
* Hiperemi silierPENGOBATAN : Tx Kausa
8/14/2019 KORNEA.ppt
14/14